Anda di halaman 1dari 18

LAPORAN KASUS

DERMATITIS

VENENATA

Disusun Oleh :

 Nublah Permata Lestari

2012730145

Pembimbing:

dr. Hj. Vita Noor’aini Atmadi Hartati !".## 

STASE KULIT DAN KELAMIN RSUD


SAYANG CIANJUR PROGRAM STUDI
PENDIDIKAN DOKTER 
AKULTAS KEDOKTERAN ! KESE"ATAN
UNIVERSITAS MU"AMMADIYA"
JAKARTA
#$%&

0
'A' I
L()*+(n K(sus

A, I-en.i.(s P(sien
N(m( : An. !A
N*, C M : $$%&&&
T(ngg(l L(hi+: 23 'aret 2007 Umu+: 10 tahun
Jenis Kel(min: La(i)la(i
Al(m(. : *esiden !a+ah ,ede
Pen-i-i/(n : !-
Pe/e+0((n : elum e(erja
Ag(m( : /slam
S.(.us M(+i.(l: elum meni(ah

', An(mnesis
(, Keluh(n U.(m(
era( (emerahan disertai atal dan "erih "ada dada "erut
dan
 "inul (anan.

b, Ri1(2(. Pen2(/i. Se/(+(ng


Pasien diba+a oleh ibuna (e "oli(lini( (ulit dan (elamin *!-
!aan denan (eluhan bera( (emerahan disertai rasa atal dan "erih "ada
dada "erut dan "inul (anan seja( 4 hari !'*!. A+alna "asien merasa(an
 "erubahan "ada (ulit beru"a bera( (emerahan dise(itar dada "erut dan
 "inul (anan dan disertai rasa atal hina "asien
terus)menerus menaru(na selanjutna timbul bruntus)bruntus (eil
berisi airan serta rasa "erih terba(ar dan "anas dan (emudian le"uhan
(eil ini "eah dan meneluar(an airan jernih. #eluhan ini munul seara
tiba)tiba dan disadari
 "asien saat banun tidur. Pasien tida( memili(i ri+aat demam
lemas lesu dan neri (e"ala sebelum timbulna (eluhan.
Pasien baru bebera"a minu ini "indah (e rumah baru dan (amar 
 "asien terleta( de(at taman rumah. -i lin(unan rumah baru "asien
serin ditemu(an tomat. -alam bebera"a hari tera(hir "asien tidur
dalam (amar 

1
denan 6entilasi jendela an sedi(it terbu(a. !elama ini "asien tidur bersama
adi( "asien dan adi( "asien memili(i (eluhan an sama se"erti
an dirasa(an "asien.

3, Ri1(2(. Pen2(/i. D(hulu


Pasien belum "ernah menalami (eluhan se"erti ini sebelumna.
Pasien belum "ernah menalami aar air sebelumna.

-, Ri1(2(. Pen2(/i. Kelu(+g(


-i (eluara "asien aitu adi( "asien jua memili(i (eluhan an sama se"erti
 "asien.

e, Ri1(2(. Peng*b(.(n
Pasien belum "ernah berobat untu( menobati (eluhan an dirasa(an saat
ini.

4, Ri1(2(. Ale+gi
Aleri terhada" ma(anan dan obat)obatan disan(al.

g, Ri1(2(. Psi/*s*si(l
Pasien baru "indah rumah bebera"a minu ini. -irumah dan se(itar rumah
terda"at taman dan sa+ah an luas. -i lin(unan rumah baru "asien serin
ditemu(an tomat. -alam bebera"a hari tera(hir "asien tidur bersama adi( 
 "asien dalam (amar denan 6entilasi jendela an sedi(it terbu(a.

C, Peme+i/s((n isi/ 
(, S.(.us Gene+(lis
Ke(-((n Umum : am"a( sa(it rinan.
Kes(-(+(n : #om"osmentis.
'' : 30 ( T' : 135
m Te/(n(n D(+(h : 110870 mmH
N(-i : %4 98m isi u(u" (uat an(at
Pe+n(4(s(n : 1% 98m reuler 
Suhu : 3$$ :;
Ke)(l( : Normal

2
Teling( : !e(ret )
"i-ung : !e(ret ) (emerahan )
Mulu. : 'u(osa bibir lembab
Lehe+ : Pembesaran #, )

Th*+(5
Ins)e/si : !imetris
P(l)(si : Voal <remitus an simetris.
Pe+/usi : !onor "ada (edua la"an
"aru
Aus/ul.(si : Vesi(uler (anan=(iri ron(hi )8) +hee>in )8)
? /8// reuler murni
Ab-*men
Ins)e/si : -atar benjolan )
P(l)(si : !u"el neri te(an
)
Pe+/usi : im"ani "ada (eem"at
(uadran Aus/ul.(si : isin usus normal

E/s.+emi.(s : A(ral hanat sianosis )8)

b, S.(.us
De+m(.*l*gi
D: *eional
A. Regi*: hora(al de9tra abdominal de9tra sias de9tra
Lesi: "olimor<i( sir(ums(ri"ta multi"le
E4l*+esensi: 'a(ula eritema 6esi(el

3
D, Ren3(n( Peme+i/s((n Penun0(ng
Pemeri(saan >an( dari (ero(an dasar 6esi(el an telah "eah.

E, Resume
Ana( la(i)la(i usia 10 tahun datan diba+a oleh ibuna denan (eluhan
 bera( (emerahan disertai rasa atal dan "erih "ada dada "erut dan "inul
(anan seja( 4 hari !'*!. A+alna "asien merasa(an "erubahan "ada (ulit beru"a
bera( (emerahan dise(itar dada "erut dan "inul (anan dan disertai rasa atal
hina
 "asien terus)menerus menaru(na selanjutna timbul bruntus)bruntus (eil
berisi
airan serta rasa "erih terba(ar dan "anas dan (emudian le"uhan (eil ini "eah dan
meneluar(an airan jernih. #eluhan ini munul seara tiba)tiba dan disadari
"asien saat banun tidur.
Pasien baru bebera"a minu ini "indah (e rumah baru dan (amar "asien
terleta( de(at taman rumah. -i lin(unan rumah baru "asien serin
ditemu(an tomat. -alam bebera"a hari tera(hir "asien tidur dalam (amar
denan 6entilasi
 jendela an sedi(it terbu(a. !elama ini "asien tidur bersama adi( "asien
dan adi( 
 "asien memili(i (eluhan an sama.
Pemeri(saan eneralis dalam batas normal dan "ada
"emeri(saan dermatolois dida"at(an distribusi@ reional at reio@ thora(al
abdominal sias lesi@
 "olimor<i( sir(ums(ri"ta multi"le e<loresensi@ ma(ula eritema 6esi(el erosi.

, Di(gn*sis '(n-ing
1. -ermatitis Venenata
2. Her"es >oster  

4
G, Di(gn*sis Ke+0(
-ermatitis Venenata

", Pen(.(l(/s(n((n
(, Umum
1. 'enhindari "ajanan terhada" omat  Paederus sp.
2. 'emberi(an in<ormasi (e"ada "asien untu( menutu" jendela
(amar 
sebelum tidur.
3. 'eneah aru(an "ada daerah an atal.

b, Khusus
1. o"i(al @ Hdroortisone (rim 1 B 29 sehari.
2. !istemi( @ Loratadine tablet 10 m 19 sehari "er oral.

I, P+*gn*sis
a. 6u* ( - 7 i.(m : onam
 b. 6u* (- 4un3.i*n(m : onam
. 6u* (- s(n(.i*n(m : -ubia ad onam

5
'A' II
ANALISA KASUS

K(sus Tin0(u(n P us.(/(


An(/ l(/i8l(/i usi( %$ .(hun -ermatitis (onta( iritan da"at dialami oleh
semua oran dari berbaai olonan umur
ras dan jenis (elamin.
P(sien -(.(ng -eng(n /eluh(n be+3(/ -ermatitis Venenata meru"a(an dermatitis
/eme+(h(n )(-( -(-(9 )e+u.9 -(n )inggul (onta( iritan ti"e a(ut lambat ejala sama
/(n(n se0(/  h(+i SMRS, denan -#/ a(ut namun lesi baru munul %)

A1(ln2( )(sien me+(s(/(n )e+ub(h(n 24 jam atau lebih setelah (onta(


#ulit an ter"a"ar oleh bahan a(ti< "aederin
)(-( /uli. -ise/i.(+ )inggul /(n(n
a(an menjadi eritem disertai rasa "erih
/emu-i(n men2eb(+ /e )e+u. -(n -(-(9
 "anas dan terba(ar. ila lesi ini diaru(
-ise+.(i se-i/i. +(s( g(.(l hingg( )(sien ma(a lesi ini a(an menebar dan membentu(
.e+us8mene+us mengg(+u/n2(9 ambaran lesi beru"a "ath eritem linear
sel(n0u.n2(
an (emudian berlanjut menjadi 6esi(el
.imbul /eme+(h(n -ise/i.(+ -(-(9 )e+u.9
 bula ter(adan bula menjadi "ustular
-(n )inggul /(n(n se+.( .imbul le)uh8
 bah(an ne(rosis.
le)uh /e3il se+.( +(s( )e+ih ;.e+b(/(+< -(n
)(n(s9 -(n /emu-i(n le)uh(n /e3il ini
)e3(h -(n mengelu(+/(n 3(i+(n 0e+nih, Lesi munul tiba)tiba "ada "ai hari
Keluh(n ini mun3ul se3(+( .ib(8.ib( -(n
atau setelah ber(ebun dan terasa atal serta
-is(-(+i )(sien s((. b(ngun .i-u+,
"edih.
iasana disebab(an oleh iitan liur
atau
 bulu serana an terban "ada malam hari.

P(sien .i-(/ memili/i +i1(2(. -em(m9


ida( ada ejala "rodromal.
lem(s -(n lesu -(n n2e+i /e)(l( sebelum
.imbuln2( /eluh(n,

$
'A' II
ANALISA KASUS

A, Al(s(n men-i(gn*sis /e+0( -e+m(.i.is 7enen(.(


erdasar(an hasil anamnesis dan pemeriksaan dermatologis  "ada "asien
ini
dida"at(an (eluhan beru"a @
1.  Anamnesis
 #eluhan bera( (emerahan disertai rasa atal dan "erih "ada dada "erut
dan "inul (anan seja( 4 hari !'*!.
 #eluhan a+al beru"a bera( (emerahan dan atal dise(itar dada "erut
dan "inul (anan selanjutna timbul bruntus)bruntus (eil berisi airan
serta rasa "erih terba(ar dan "anas dan (emudian le"uhan (eil ini
 "eah dan meneluar(an airan jernih.
 #eluhan munul seara tiba)tiba dan disadari "asien saat banun tidur.
 Pasien baru bebera"a minu ini "indah (e rumah baru dan (amar "asien
terleta( de(at taman rumah.
 -i lin(unan rumah baru "asien serin ditemu(an tomat.
 Pasien tidur dalam (amar denan 6entilasi jendela an sedi(it terbu(a.
 Adi( "asien memili(i (eluhan an sama.

'ERDASARKAN TEORI
 -ermatitis Venenata meru"a(an dermatitis (onta( iritan ti"e a(ut lambat
ejala sama denan -#/ a(ut namun lesi b(+u mun3ul =8# 0(m (.(u
lebih se.el(h /*n.(/  -()(. -i(l(mi  oleh semu( *+(ng -(+i 
berbaai g*l*ng(n umu+9 +(s9 -(n 0enis /el(min an
bi(s(n2( -iseb(b/(n
*leh gigi.(n9 liu+ (.(u bulu se+(ngg( 2(ng .e+b(ng )(-( m(l(m h(+i,
 S)esies se+(ngg( 2(ng )(ling se+ing men2eb(b/(n -
e+m(.i.is
7enen(.( adalah dari enus P(e-e+us. Paederus meru"a(an
m(/hlu/ 
n*3.u+n(l -(n .e+.(+i/ -eng(n 3(h(2( )u.ih -(n .e+(ng.
 Hemolim<e dari "aederus menandun suatu bahan a(ti< a(ni "aederin
an (emudian men2eb(b/(n /eluh(n g(.(l +(s( )(n(s
.eb(/(+
/eme+(h(n )(-( /uli. an timbul dalam %#8= 0(m se.el(h
/uli.
.e+)()(+,

 Paederus (ejadianna menin(at "ada musim "enhujan (arena uaa


an lembab meru"a(an lin(unan an sesuai bai oranisme "enebab
dermatitis 6enenata.

7
2.  Pemeriksaan Dermatologis
Pemeri(saan dermatolois dida"at(an distribusi@ reional at
reio@ thora(al abdominal sias lesi@ "olimor<i( sir(ums(ri"ta
multi"le e<loresensi@ ma(ula eritema 6esi(el erosi.

'ERDASARKAN TEORI
,ambaran lesi "ada dermatitis 6enenata e "aederus beru"a@
 ,ambaran lesi beru"a  patch e+i.em line(+ an (emudian
berlanjut menjadi 7esi/el bul( ter(adan bula menjadi "ustular bah(an
ne/+*sis. Pada "asien an datan (e tenaa medis bula da"at inta(
atau"un su-(h
.e+0(-i e+*si -eng(n -(s(+ e+i.em . Lesi mulai munul setelah %)24 jam
setelah ter"a"ar bahan a(ti< dan membai( dalam +a(tu seminu
 Lesi bi(s(n2( .e+0(-i )(-( .em)(. 2(ng .i-(/ .e+.u.u)i 
misalna

tanan (a(i jua leher dan +ajah (hususna area "eriorbital


an meru"a(an baian tubuh "alin serin menjadi "redile(si.
 Adana (issin "henomenon an berarti an tertem"el atau ter(ena lesi
a(an berubah menjadi lesi an baru.

', Al(s(n men-i(gn*sis b(n-ing he+)es >*s.e+


-ianosis bandin "ada (asus ini adalah her"es >oster. #arena memili(i mani<estasi
(linis an ham"ir sama. Her"es >oster adalah "ena(it an disebab(an oleh in<e(i
6irus varisela-zoster  an meneran (ulit dan mu(osa in<e(si ini
meru"a(an rea(ti6asi 6irus an terjadi setelah in<e(si "rimer. Lo(alisasina
adalah unilateral dan bersi<at dermatomal sesuai denan tem"at "erasara<an namun
lo(asi an "alin serin ter(ena adalah daerah tora(al +alau"un
daerah)daerah lain tida( jaran. #emudian ejala (linisna (has beru"a eritema
an dalam +a(tu sin(at berubah menjadi 6esi(el an ber(elom"o( denan
dasar (ulit an eritematosa dan edema. Vesi(el ini berisi airan an jernih
(emudian berubah menjadi "ustul dan (rusta. Pada her"es >oster (ara(teristi(
(has an sanat membeda(an denan dermatitis (onta( iritan e. "aederin
adalah (eluhan utama beru"a neri menajalar disertai
ejala "rodromal beru"a sistemi( demam "usin malaise atau"un ejala "rodromal
lo(al neri otot)tulan dan "eal (emudian distribusi eru"si sejajar
denan dermatom serta bersi<at unilateral serta adana ri+aat 6arisela
sebelumna hal ini
 jelas berbeda denan atal dan "erih an meru"a(an ejala subje(ti< dan
ejala dominan dari dermatitis (onta( iritan e. "aederin serta tida(
adana ejala
 "rodromal dan ri+aat "ena(it an mendahului sebelumna.

%
C, Al(s(n membe+i/(n )en(.(l(/s(n((n )(-( /(sus
Penatala(sanaan "ada (asus
a. mum
1. 'enhindari "ajanan terhada" omat Paederus s".
2. 'emberi(an in<ormasi (e"ada "asien untu( menutu" jendela (amar
sebelum
tidur.
3. 'eneah aru(an "ada daerah an atal.

 b. #husus
1. o"i(al @ Hdroortisone (rim 1 B 29 sehari.
2. !istemi( @ Loratadine tablet 10 m 19 sehari "er oral.

'ERDASARKAN TEORI
Penobatan non medi(amentosa an ter"entin adalah menhindari "ajanan bahan
iritan an menjadi "enebab bai( an bersi<at me(ani( <isis mau"un (imia+i.

Penobatan medi(amentosa terdiri dari@


Peng*b(.(n .*)i/(l :
1. entu( a(ut dan e(sudati< diberi (om"res larutan aram <aali Na;l
0CB atau
urro+’s solution. #om"res dinin dila(u(an untu( menurani "embentu(an 6esi(el
dan membantu menurani "ertumbuhan ba(teri. #om"res ini dianti setia" 2)3 jam.
2. entu( (ronis dan (erin untu( menatasi "eradanan "ada re(asi lo(al
da"at diberi(an (rim hdroortisone 1B an meru"a(an lini "ertama "enobatan
sebaai antiin<lamasi rinan atau di<luortolone 6alerat 01B atau (rim
betamethasone 6alerat 0005)01B atau untu( (elainan an (ronis da"at
dia+ali denan (orti(osteroid dosis an lebih (uat. A"abila terjadi rea(si
sistemi( ma(a di"ertimban(an
 "emberian obat seara sistemi(.

Peng*b(.(n sis.emi/ :
Antihistamin mun(in da"at menurani "ruritus an disebab(an oleh dermatitis
a(ibat iritan. !eara (linis antihistamin biasana direse"(an untu(
menobati
 bebera"a ejala sim"tomatis.
(, An.ihis.(min
 ;hlor"heniramine maleat
-e+asa @ 3)4 m8dosis sehari 2)3 (ali
".o Ana( @ 00C m8#8dosis sehari 3
(ali

C
 -i"henhdramine H;l
-e+asa @ 10)20 m8dosis i.m. sehari 1)2
(ali Ana( @ 05 m8#8dosis sehari 1)2
(ali
 Loratadine
-e+asa @ 1 tablet sehari 1 (ali

1
'A' III
TINJAUAN PUSTAKA
DERMATITIS VENENATA

A, DEINISI
-ermatitis adalah "eradanan (ulit e"idermis dan dermis sebaai
res"ons terhada" "enaruh <a(tor e(soen dan atau <a(tor endoen menebab(an
(elainan (linis
 beru"a e<loresensi "olimor<i( eritema edema "a"ul 6esi(el s(uama
li(eni<i(asi dan (eluhan atal. anda "olimor<i( tida( selalu terjadi bersamaan
bah(an mun(in hana satu jenis misalna hana beru"a "a"ula oliomor<i(. -
1
ermatitis enderun residi< dan menjadi (ronis.
-ermatitis (onta( adalah dermatitis an disebab(an oleh bahan8substansi an
menem"el "ada (ulit. -i(enal dua jenis dermatitis (onta( aitu dermatitis (onta( iritan
dan dermatitis (onta( aleri. -ermatitis (onta( iritan adalah rea(si "eradanan "ada (ulit
non)imunoloi( aitu (erusa(an (ulit terjadi lansun tan"a didahului
"roses
 "enenalan8sensitisasi. !ebali(na dermatitis (onta( aleri adalah rea(si "eradanan
"ada (ulit an terjadi "ada seseoran an telah menalami sensitisasi terhada" suatu
bahan
1
 "enebab8aleren.

', EPIDEMIOLOGI
-ermatitis (onta( iritan da"at dialami oleh semua oran dari berbaai olonan
umur ras dan jenis (elamin. Pada -#/ a(ibat serana (hususna an
disebab(an
 Paederus (ejadianna menin(at "ada musim "enhujan (arena uaa an
lembab meru"a(an lin(unan an sesuai bai oranisme "enebab dermatitis 6enenata
misal@
12
,enus Paederus.

C, ETIOPATOGENESIS
-ermatitis Venenata meru"a(an dermatitis (onta( iritan ti"e a(ut lambat ejala sama
denan -#/ a(ut namun lesi baru munul %)24 jam atau lebih setelah (onta( an biasana
disebab(an oleh iitan liur atau bulu serana an terban "ada malam hari atau da"at
 jua disebab(an oleh ter"a"arna bahan iritan dari bebera"a tanaman se"erti rum"ut buna
2
 "ohon mahoni dan lain sebaaina.
!"esies serana an "alin serin menebab(an dermatitis 6enenata adalah dari
enus Paederus. Paederus de+asa "anjan tumbuhna 7)10 mm dan lebar 05

1
mm

1
seu(uran denan namu(. Paederus ber(e"ala hitam denan abdomen di audalna dan
 jua eltral stru(tur an membun(us saa" dan se"ertia atas semen
abdomen. 'es(i"un "aederus da"at terban namun "aederus lebih serin berlari dan
melonat.
Paederus meru"a(an ma(hlu( noturnal dan tertari( denan ahaa
"utih dan teran. Hemolim<e dari "aederus menandun suatu bahan a(ti<
a(ni "aederin an (emudian menebab(an (eluhan atal rasa "anas teba(ar
3
(emerahan "ada (ulit an timbul dalam 12)4% jam setelah (ulit ter"a"ar.

G(mb(+ #,%, Paederus s"

!alah satu "enebab munulna dermatitis 6enenata adalah to(sin an terda"at
 "ada iitan liur mau"un bulu serana. #elainan (ulit timbul a(ibat (erusa(an sel an
disebab(an oleh to(sin melalui 4 me(anisme (erja (imia+i atau <isis. o(sin
da"at merusa( la"isan tandu( denaturasi (eratin menin(ir(an lema( la"isan
14
tandu( dan menubah daa i(at air terhada" (ulit.
#ebana(an to(sin da"at mena(ibat(an (erusa(an membaran.
#erusa(an membran mena(ti<(an <os<oli"ase dan mele"as(an asam ara(idonat AA
diasilliserida
-A,  platelet activating factor  PAD dan inositida /P3. AA dirubah
menjadi
 "rostalandin P, dan leu(otrien L. Prostalandin dan leu(otrien
menindu(si 6asodilatasi dan menin(at(an "ermeabilitas 6as(ular sehina
mem"ermudah transudasi (om"lemen dan (inin. P, dan L jua bertinda( sebaai
(emoatra(tan (uat untu( lim<osit dan neutro<il serta mena(ti<asi sel mas mele"as(an
1
histamin L dan P, lain dan PAD sehina mem"er(uat "erubahan 6as(ular.
-iasilliserida dan second messengers lain menstimulasi e(s"resi en dan sintesis
 "rotein misalna interleu(in)1 /L)1 dan  granulocyte-macrophage colony stimulating 
 factor ,';!D. /L)1 mena(ti<(an sel )"enolon meneluar(an /L)2 dan mene(s"resi
rese"tor /L)2 an menimbul(an stimulasi auto(rin dan "roli<erasi sel
tersebut. Pada

1
(onta( denan iritan (eratinosit jua mele"as(an ND)E an da"at mena(ti6asi sel 
ma(ro<a dan ranulosit.
*entetan (ejadian tersebut mena(ibat(an ejala "eradanan (lasi( di
tem"at terjadina (onta( denan (elainan (ulit setelah (onta( berulan (ali an dimulai
denan (erusa(an stratum (orneum oleh (arena deli"idasi menebab(an desi(asi
sehina (ulit (ehilanan <unsi sa+arna. Hal tersebut a(an mem"ermudah
1
(erusa(an sel dila"isan (ulit an lebih dalam.

D, GAM'ARAN KLINIS
-ermatitis 6enenata termasu( (e dalam ti"e -#/ a(ut lambat. #eluhan
an dirasa(an dirasa(an "edih "anas rasa terba(ar dan atal. ,ejala (linis
15
an da"at ditemu(an dari "asien denan dermatitis 6enenata antara lain@
a. ida( ada ejala "rodromal.
 b. Lesi munul tiba)tiba "ada "ai hari atau setelah ber(ebun dan terasa atal
serta "edih.
. #ulit an ter"a"ar oleh bahan a(ti< "aederin a(an menjadi eritem disertai rasa "erih
 "anas dan terba(ar. ila lesi ini diaru( ma(a lesi ini a(an menebar dan membentu( 
ambaran lesi beru"a "ath eritem linear an (emudian berlanjut menjadi 6esi(el
 bula ter(adan bula menjadi "ustular bah(an ne(rosis. Pada "asien an
datan (e tenaa medis bula da"at inta( atau"un sudah terjadi erosi denan dasar
eritem. Lesi mulai munul setelah %)24 jam setelah ter"a"ar bahan a(ti< dan membai(
dalam +a(tu seminu
d. Lesi biasana terjadi "da tem"at an tida( tertutu"i misalna tanan (a(i jua
leher dan +ajah (hususna area "eriorbital an meru"a(an baian tubuh
"alin serin menjadi "redile(si.
e. Adana kissing phenomenon an berarti an tertem"el atau ter(ena lesi a(an
berubah menjadi lesi an baru.

E, DIAGNOSIS
-ianosis dermatitis 6enenata da"at ditea((an melalui anamnesa
dan
 "emeri(saan <isi( an ermat. *i+aat (eiatan sebelumna "entin untu(
ditana(an meninat "ena(it ini biasana timbul a(ibat bulu serana an terban
15
"ada malam hari.

1
1$
H. PENATALAKSANAAN
"aa "enobatan non medi(amentosa an ter"entin adalah
menhindari
 "ajanan bahan iritan an menjadi "enebab bai( an bersi<at me(ani( <isis
mau"un (imia+i. ila hal ini da"at dila(sana(an denan sem"urna dan tida( terjadi
(om"li(asi ma(a -#/ tersebut a(an sembuh tan"a "enobatan to"i(al
mun(in u(u" denan
 "emberian "elembab untu( mem"erbai(i sa+ar (ulit.

Penobatan medi(amentosa terdiri dari@


Peng*b(.(n .*)i/(l :
1. entu( a(ut dan e(sudati< diberi (om"res larutan aram <aali Na;l 0CB
atau
urro+’s solution. #om"res dinin dila(u(an untu( menurani "embentu(an 6esi(el
dan membantu menurani "ertumbuhan ba(teri. #om"res ini dianti setia" 2)3 jam.
2. entu( (ronis dan (erin untu( menatasi "eradanan "ada re(asi lo(al
da"at diberi(an (rim hdroortisone 1B an meru"a(an lini "ertama "enobatan
sebaai antiin<lamasi rinan atau di<luortolone 6alerat 01B atau (rim
betamethasone 6alerat 0005)01B atau untu( (elainan an (ronis da"at
dia+ali denan (orti(osteroid dosis an lebih (uat. A"abila terjadi rea(si
sistemi( ma(a di"ertimban(an
 "emberian obat seara sistemi(.

Peng*b(.(n sis.emi/ :
#orti(osteroid sistemi( hana diberi(an "ena(it berat.  #eti(a "ertahanan (ulit
rusa( hal tersebut ber"otensial untu( terjadina in<e(si se(under oleh ba(teri.
Perubahan "H (ulit dan me(anisme antimi(roba an telah dimili(i (ulit mun(in
memili(i "eranan
an "entin dalam e6olusi "ersisten dan resolusi dari dermatitis a(ibat iritan ta"i hal ini
masih di"elajari. !eara (linis in<e(si diobati denan menuna(an antibioti( oral
untu( meneah "er(embanan selulit dan untu( mem"ere"at "enembuhan.
Antihistamin mun(in da"at menurani "ruritus an disebab(an oleh dermatitis
a(ibat iritan. !eara (linis antihistamin biasana direse"(an untu( menobati bebera"a
ejala sim"tomatis.
(, K*+.i/*s.e+*i-9 hana untu( (asus an berat dan diuna(an dalam +a(tu sin(at.
 Prednisone
-e+asa @ 5)10 m8dosis sehari 2)3 (ali
".o Ana( @ 1 m8#8hari
 -e9amethasone

1
-e+asa @ 05)1 m8dosis sehari 2)3 (ali
".o Ana( @ 01 m8#8hari
 riaminolone
-e+asa @ 4)% m8dosis sehari 2)3 (ali
".o Ana( @ 1 m8#8hari
b, An.ihis.(min
 ;hlor"heniramine maleat
-e+asa @ 3)4 m8dosis sehari 2)3 (ali ".o
Ana( @ 00C m8#8dosis sehari 3
(ali
 -i"henhdramine H;l
-e+asa @ 10)20 m8dosis i.m. sehari 1)2
(ali Ana( @ 05 m8#8dosis sehari 1)2
(ali
 Loratadine
-e+asa @ 1 tablet sehari 1 (ali
3, An.ibi*.i/ sis.emi/ 
 !e<adro(sil 2 9500 m selama 5 hari untu( "enobatan in<e(si se(under.

I, PROGNOSIS
ila bahan iritan an menjadi "enebab dermatitis tersebut tida(
1
da"at disin(ir(an denan sem"urna ma(a "ronosisna (uran bai(.

1
DATAR PUSTAKA

1. !ularsito !A !oebaro *F. -ermatitis (onta(. /n@ 'enaldi !L! ramono #
/ndriatmi F editor. /lmu Pena(it #ulit dan #elamin. Gdisi 7. ?a(arta@ adan
Penerbit D#/ 2015. ".15%)$1.
2. Abdullah .-ermatoloi Penetahuan -asar dan #asus di *umah !a(it/ndonesia@
Pusat Penerbitan ni6ersitas Airlana 200C. ".C4)C$.
3. ,urharan !inh !ed ousu< Ali. Paederus -ermatitis. /ndian ? -ermatol
Venerol Le"rol ?anuar)Debruar 2007.Vol 73
4. Amado A !ood A alor ?!. Dit>"atri(’s -ermatolo in ,eneral 'ediine IinternetJ.
th
%   ed. Ne+ or(@ ',ra+)Hill 2012. ;ha"ter 4% /rritant ;ontat -ermatitis Iited
2017 ?ul 25J. A6ailable <rom@
htt"@88+++.aessmediine.om8ontent.as"9Ka/-=5$034%35
-onald . -ermatitis Venenata IinternetJ. 2012 Iited 2017 ?ul 25J. A6ailable <rom@ htt"@88
5.

$. Pohan !!. Hutomo ''. !u(anto H. Pedoman -ianosis dan era"i a8!'D
/lmu Pena(it #ulit dan #elamin. / ndonesia@ Pusat Penerbitan ni6ersitas Airlana.
Hal.5)%.

Anda mungkin juga menyukai