RENCANA OPERASIONAL

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

A. Latar Belakang

Kesehatan adalah keseluruhan aktifitas yang dimiliki klien dalam mengisi kehidupannya,

yang terletak pada rentang sehat-sakit (Leininger,1978). Ksehatan merupakan suatu

keyakinan, nilai,pola kegiatan yang dalam konteks budaya digunakan untuk menjaga dan

memelihara keadaan seimbang/sehat,yang dapat diamati dalam aktivitas sehari-hari (Andrew

& Boyle,1995). Kesehatan menjadi fokus dalam interaksi antara perawat dan klien.

(Sudiharto 2005)

Undang-undang nomer 36 tahun 2009 tentang kesehatan mendefinisikan kesehatan adalah

keadaan sehat,baik secara fisik,mental,spiritual,maupun sosial yang memungkinkan setiap

orang untuk hidup produktif secara sosial dan ekonomis (Dinkes,2009)

Kesehatan manusia dapat dilihat dalam rentang sehat sakit. Dimana rentang sehat sakit ini

digunakan sebagai alat ukur dalam penilaian status kesehatan yang dinamis dan dapat

menjadi batasan oleh seorang perawat dalam melakukan asuhan keperawatan yang jelas.

(padila 2012)

Menurut Depkes (1999),sehat adalah suatu keadaan yang memungkinkan seseorang

produktif,klien yang sehat adalah yang sejahtera dan seimbang secara berlanjut dan

produktif. Produktif bermakna dapat menumbuhkan dan mengembangkan kualitas hidup

seoptimal mungkin. Klien memiliki kesempatan yang lebih luas untuk memfungsikan diri

sebaik mungkin di tempat ia berada.(Sudiharto 2005)

Pelayanan komunitas merupakan suatu pelayanan yang komprehensif terhadap masyarakat

yang diberikan langsung kepada seluruh lapisan masyarakat. Dalam pelayanan komunitas

perawat memiliki kemauan yang besar dalam pelayanan tersebut. Prospek keperawatan

komunitas dimasa yang akan mendatang cenderung semakin berkembang dan dibutuhkan

dalam sistim pelayanan kesehatan pemerintah. Perawat kesehatan masyarakat merupakan sub

sistem pelayanan khususnya dan sistim kesehatan pada umumnya. Peran perawat kesehatan

masyarakat sangat dibutuhkan dalam mengatasi berbagai masalah kesehatan yang terjadi

dimasa kini dan masa yang akan datang, karena selalu mengikuti perubahan yang terjadi

dalam masyarakat secara keseluruhan.dampak perubahan tersebut akan berpengaruh pada

peran yang dilakukan oleh perawat komunitas melalui intervensi keperawatan dengan

mengatasi masalah kesehatan karena kelalaian,ketidaktahuan,ketidakmampuan,ketidakmauan

dan ketidakmampuan individu,keluarga,kelompok dan masyarakat. Sehingga peran perawat

kesehatan masyarakat sangat di butuhkan, salah satu dari keperawatan komunitas adalah

keperawatan keluarga,dimana keluarga sebagai unit terkecil dari masyarakat.

Perawatan kesehatan masyarakat merupakan bidang khusus dalam ilmu keperawatan, yang

merupakan gabungan ilmu keperawatan, ilmu kesehatan masyarakat dan sosial (WHO,

1959). Suatu bidang dalam keperawatan yang merupakan perpaduan antara keperawatan dan

kesehatan masyarakat dengan dukungan peran serta masyarakat (Rapat kerja keperawatan

kesehatan masyarakat,1989). (wahit iqbal Mubarak 2006)

Alasan keluarag sebagai unit pelayanan perwatan (friedman) adalah keluarga sebagai unit

utama dari masyarakat dan merupakan lembaga yang menyangkut kehidupan masyarakat,

keluarga sebagai kelompok dapat menimbulkan,mencegah, mengabaikan atau memperbaiki

masalah-masalah kesehatan dalam kelompoknya sendiri, masalah keehatan dalam keluarga

saling berkaitan, penyakit pada salah satu anggota keluarga akan mempengaruhi seluruh

keluarga tersebut, keluarga merupakan perantara yang efektif dan mudah untuk berbagai
usaha-usaha kesehatan masyarakat, perawat dapat menjangkau masyarakat hanya melalui

keluarga, dalam memelihara pasien sebagai individu keluarga tetap berperan dalam

pengambil keputusan dalam pemeliharaannya, keluarga merupakan lingkungan yang serasi

untuk mengembangkan potensi tiap individu dalam keluarga. Sedangkan tujuan perawatan

kesehatan keluarga adalah memungkinkan keluarga untuk mengelola masalah kesehatan dan

mempertahankan fungsi keluarga dan melindungi serta memperkuat pelayanan masyarakat

tentang perawatan kesehatan.

Berdasarkan hal tersebut diatas maka penulis tertarik melakukan asuhan keperawatan

keluarga melalui ujian akhir program..

B. Tujuan

1. Tujuan Umum

Mahasiswa mampu melaksanakan asuhan keperawatan pada keluarga secara langsung dan

komperhensif meliputi aspek psikososial spiritual pada keluarga dengan pendekatan proses

keperawatan.

2. Tujuan Khusus

Diharapkan mahasiswa mampu

a. Melakukan pengkajian status kesehatan pada keluarga dengan benar.

b. Melakukan analisa data pada keluarga dengan benar.

c. Menegakan diagnosa keperawatan yang muncul pada keluarga.

d. Scoring dari perumusan diagnosa keperawatan pada keluarga dengan tepat.

e. Menyusun rencana keperawatan sesuai dengan diagnosa keperawatan yang muncul pada

keluarga.

f. Melaksanakan,tindakan mandiri pada keluarga.

g. Melakukan evaluasi keperawatan pada keluarga.

h. Mendokumentasikan hasil implementasi dengan benar.

C. Waktu (POA)

No Kegiatan Tanggal

1. Tahap 1: Praktik keperawatan 18-19 juni 2013

Hari ke- 1

pengkajian,scoring,implementasi

2. Tahap II: Presentasi kasus 20 juni 2013

3. Tahap III: Penulisan laporan 21 juni- 4 juli

2013

D. Tempat( sasaran)

Tempat pelaksanaan di wilayah kerja puskesmas wates kecamatan Gadingrejo Kabupaten

Pringsewu
E. Metode

Metode yang digunakan dalam pelaksanaan asuhan keperawatan pada keluarga adalah

deskriptif. Metode yang menggambarkan keadaan sebenarnya dengan menggunakan ASKEP

dari pengkajian sampai dengan evaluasi.

F. Media

Media yang digunakan dalam melakukan asuhan keperawatan keluarga meliputi:

1. Rencan operasional

2. Format pengkajian

3. Format analisa data

4. Format prioritas masalah

5. Format rencana keperawatan

6. Format implementasi dan evaluasi

7. PHNK kit yang berisi peralatan dan perlengkapan penulis dalam melakukan pemeriksaan

fisik terhadap keluarga dengan menggunakan metode head to toe antara lain:

a. Pemeriksaan tanda-tanda vital

1) Tensi meter

2) Stetoskop

3) Termometer

4) Jam tangan

5) Timbangan

6) Midline

7) Tissu
8) Bengkok

b. Kepala dan Rambut

c. Mata

1). Pen light

d. Hidung

1). Speculum nose

2). Bau-bauan (Minyak kayu putih,jeruk,dll)

3). Pen light

e. Mulut

1). Toung spatel

2).kassa

3). pen light

f. Telinga

1). Pen light

2). Garbu tala

g. Leher

h. Dada

1). Stetoskop

2). Jam tangan

i. Abdomen

1) Stetoskop
2) Jam tangan

j. Genetalia

k. Kulit

l. Ekstermits atas dan bawah.

1) Reflek hammer

2) Mid line

G. Pembiayaan

Pembiayaan yang digunakan dalam pelaksanaan kegiatan ini dibebankan pada mahasiswa

yang akan melaksanakan ujian program.

H. Penutup

Demikian rencana operasional ini dibuat. Atas perhatiannya diucapkan terimakasih.

Pringsewu, 3 juni 2013

 Penulis

SIYAMI

Mengetahui Dewan penguji

1. Penguji Institusi

Elmi Nuryati,S.KM,M.Epid ( )

2. Penguji Nasional

Ns. Siti Indarti, S.Kep, M.Kes ( )

3. Penguji Lahan

Sobirin, S.Kep ( )
 DAFTAR PUSTAKA

Sudiharto.(2005). Asuhan Keperawatan keluarga.EGC.Jakarta

Achar, K.H.A (2010). Asuhan Keperawatan Keluarga. Sagung Seto. Jakarta

Padila.(2012). Keperawatan Keluarga. Yogyakarta.

 FORMAT PENGKAJIAN KELUARGA

A. IDENTITAS KELUARGA

1. Kepala Keluarga

a. Nama :

b. Umur :

c. Jenis Kelamin :

d. Pendidikan :

e. Pekerjaan :

f. Alamat :

2. Komposisi keluarga

No Nama Umur Sex Agama Hub Pendidikan Pekerjaan Status

Dgn Kesehatan

KK

Tanpa

KK

Dgn

inisial

3. Genogram

................................................................................................................?

4. Tipe keluarga

.................................................................................................................?
5. Latar Belakang Budaya

..................................................................................................................?

6. Identitas Agama

..................................................................................................................?

7. Rekreasi Keluarga

.................................................................................................................?

B. RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA

1. Riwayat Kesehatan dalam 6 bulan terakhir

.................................................................................................................?

2. Pemeriksaan fisik

No Pemeriksaan fisik Nama Nama Nama Nama

Head to toe

C. RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA

1. Riwayat perkembangan keluarga saat ini

..........................................................................................................?

2. Tugas Perkembangan keluarga yang belum terpenuhi

..........................................................................................................?

3. Riwayat keluarga saaat ini

.........................................................................................................?

4. Riwayat Keluarga sebelumnya

..........................................................................................................?
D. LINGKUNGAN

1. Karekteristik Rumah

...........................................................................................................?

2. Karakteristik tetangga dan komunitas

............................................................................................................?

3. Mobilisasi geografis keluarga

.............................................................................................................?

4. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat

.............................................................................................................?

5. Sistim Pendukung Keluarga

.............................................................................................................?

E. STRUKTUR KELUARGA

1. Pola dan proses komunikasi keluarga

..............................................................................................................?

2. Struktur kekuatan keluarga

...............................................................................................................?

3. Struktur Peran

...............................................................................................................?

4. Nilai dan norma keluarga

..............................................................................................................?

F. FUNGSI PERAN

1. Fungsi afektif
 ..............................................................................................................?

2. Fungsi sosialisasi

.............................................................................................................?

3. Fungsi Ekonomi

.............................................................................................................?

4. Fungsi reproduksi

............................................................................................................?

5. Fungsi pendidikan

.............................................................................................................?

6. Fungsi perawatan kesehatan keluarga dalam bidang kesehatan

...........................................................................................................?

G. MASALAH KESEHATAN YANG SPESIFIK (* yang dengan keluarga saja)

1. Keluarga berencana

..............................................................................................................?

2. Kesehatan ibu dan anak

a. Ibu hamil

........................................................................................................?

b. Ibu post partum

..........................................................................................................?

c. Bayi dan balita

.........................................................................................................?

3. Remaja

...............................................................................................................?

4. Lanjut usia
 ................................................................................................................?

H. STRESS DAN KOPING KELUARGA

1. Stressor

.............................................................................................................?

2. Koping

.............................................................................................................?

I. HARAPAN KELUARGA

(Harapan keluarga terhadap petugas kesehatan )

ANALISA DATA

DATA MASALAH ETIOLOGI

KEPERAWATAN
 DAFTAR DIAGNOSA KEPERAWATAN ( BELUM DIPRIORITASKAN )

1. ……………………………………………………………………………………….
2. ……………………………………………………………………………………….
3. ……………………………………………………………………………………….

PRIORITAS MASALAH

No Kriteria Skore Bobot Pembenaran

1 Sifatmasalah 1 Alasanmengapa di
- Aktual =3 atakan 2,
- Resiko =2 apadampaknyaterh
- Potensial = 1 adapkesehatankelu
argasecarakeseluru
han
2 Kemungkinanmasalahdapatdiubah 2 Pembenaranmenga
- Mudah= 2 cupadapengetahua
- Sebagian= 1 nkeluarga,
-Tidakdapat = 0 sumberdayakeluar
ga,
sumberdayaperawa
tdansumberdayalin
gkungan
3 Potensialmasalah 1 Pembenaranmenga
untukdiubah cupadaberatringan
-Tinggi =3 masalah, tindakan
-Cukup = 2 yang
-Rendah =1 aandilakukankelo
mporesikotinggi
yang dicegah

4 Menonjolnyamasalah 1 Pembenaranmenga
Segeraditangani = 2 cupadapersepsikel
Tidakperlusegera uargaterhadapmasa
ditangani =1 lah
Masalahtidak
dirasaan =0

Total

RENCANA KEPERAWATAN

No Tujuanumum Tujuankhusus Evaluasi Intervensi

DxKep Kriteria Standar
IMPLEMENTASI / EVALUASI

No Dx Tujuankhusus Tanggal / waktu Implementasi Evaluasi

TUK I S
O
A
P
TUK II S
O
A
P
TUK III S
O
A
P
TUK IV S
O
A
P
TUK V S
O
A
P

RENCANA OPERASIONAL UJIAN AKHIR PROGRAM

KEPERAWATAN KELUARGA
 SIYAMI

012010078

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKes) MUHAMMADIYAH

PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN

PRINGSEWU-LAMPUNG

2013