LOG BOOK

KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH III

Disusun oleh:
Ns. Diana Irawati., M.Kep., Sp.KMB

DIBERIKAN PADA MAHASISWA REGULER SEMESTER V

TAHUN AKADEMIK 2022-2023

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JAKARTA
September 2022
 Modul I. SISTEM PERSEPSI SENSORI
I. Pendahuluan
Sistem sensori persepsi manusia
tergantung dari berbagai stimulus
untuk memberikan makna pada
kejadian dilingkungan sekitar. Sensori
merupakan stimulus atau rangsang
yang datang dari dalam maupun luar
tubuh melalui organ sensori. Persepsi
merupakan hubungan dan perbedaan
terhadap suatu kejadian melalui proses
mengamati, mengetahui, mengartikan
setelah mendapat rangsang melalui
indera.
II. Learning Outcome
Setelah menyelesaikan Modul ini,
Mahasiswa mampu:
a) Memahami anatomi, fisiologi
terkait system sensori persepsi
b) Memahami patofisiologi,
farmakologi dan terapi diet terkait
gangguan pada sistem sensori
persepsi
c) Memahami asuhan keperawatan
dan manajemen kasus
penatalaksanaan pasien dengan
gangguan sistem sensori persepsi
d) Memahami dan
mendemonstrasikan Pendidikan
kesehatan pada gangguan sistem
sensori persepsi
e) Mengintegrasikan hasil penelitian
tentang penatalaksanaan
gangguan sistem persepsi sensori
f) Memahami peran dan fungsi
advokasi perawat pada kasus
gangguan system sensori persepsi
g) Memahami dan
Mendemonstrasikan teknik
pemberian tetes mata dan telinga
pada gangguan sistem sensori
persepsi
III. Deskripsi Modul
Modul ini membahas tentang
manajemen penatalaksanaan asuhan
keperawatan pada pasien dengan
gangguan sistem sensori perepsi.
Modul ini terdiri dari empat kegiatan
belajar untuk memenuhi learning
outcome. Metode pembelajaran terdiri
dari
Case study, SGD, Project Based
learning (PjBL), Discovery learning
(DL) dan practicum.
IV. Petunjuk Penggunaan Modul
A. Selama pembelajaran
1. Mahasiswa diharuskan mengerjakan
modul sesuai dengan urutan kegiatan
belajar.
2. Mempelajari, mencatat, dan bertanya
mengenai materi.
3. Mencari referensi tambahan yang
dibutuhkan
B. Setelah pembelajaran
1. Mengumpulkan format evaluasi
pada setiap akhir kegiatan belajar
2. Menerima keputusan
dosen/fasilitator untuk meneruskan
belajar pada materi selanjutnya atau
tetap pada materi yang sama.
3. Mengumpulkan seluruh log-book
pada akhir pembelajaran sistem.
KEGIATAN BELAJAR I:
Tugas Membaca : Buatlah ringkasan anatomi fisiologi Mata yang meliputi: Struktur, lapisan,
otot, syaraf dan pembuluh darah pada mata serta fisiologi mata dan jelaskan bagaimana
terjadinya perubahan mata pada lansia. Tuliskan referensi yang saudara baca.
KEGIATAN BELAJAR II:
Tugas Membaca : Buatlah Concept Map pasien dengan Gloukoma. Tuliskan referensi yg saudara
rujuk.
KEGIATAN BELAJAR III:
Tugas Membaca : Jelaskan Pengkajian secara umum pasien dengan gangguan pendengaran.
Tuliskan referensi yg saudara rujuk.
 Modul II. SISTEM INTEGUMEN

gangguan sistem Luka Bakar dalam

I. Pendahuluan
Sistem integument adalah sistem
pelindung yang menutupi tubuh
meliputi kulit berserta unsur yang
terkait, kuku dan rambut. Sistem
integumen ini terdiri dari beberapa
kasus yaitu dermatitis dan luka bakar.
II. Learning Outcome
Setelah menyelesaikan Modul ini,
Mahasiswa mampu:
a) Memahami anatomi, fisiologi
terkait system integumen
b) Memahami patofisiologi,
farmakologi dan terapi diet terkait
gangguan pada sistem integumen
c) Memahami asuhan keperawatan
dan manajemen kasus
penatalaksanaan pasien dengan
gangguan sistem integumen
d) Memahami dan
mendemonstrasikan Pendidikan
kesehatan pada gangguan sistem
integumen
e) Mengintegrasikan hasil penelitian
tentang penatalaksanaan gangguan
sistem integumen
f) Memahami peran dan fungsi
advokasi perawat pada kasus
gangguan system integumen
g) Memahami dan
Mendemonstrasikan teknik
perawatan luka, manajemen nyeri
pada gangguan sistem integument
berbagai phase akut dan rehabilitatif.
Modul ini terdiri dari empat kegiatan
belajar untuk memenuhi learning
outcome. Metode pembelajaran terdiri
dari
Case study, SGD, Project Based
learning (PjBL), Discovery learning
(DL) dan practicum.
IV. Petunjuk Penggunaan Modul
A. Sebelum pembelajaran
Mahasiswa diharuskan membawa
minimal 1 buah buku referensi
setiap kegiatan belajar.
B. Selama pembelajaran
1. Mahasiswa diharuskan mengerjakan
modul sesuai dengan urutan kegiatan
belajar.
2. Mempelajari, mencatat, dan bertanya
mengenai materi.
3. Mencari referensi tambahan yang
dibutuhkan
C. Setelah pembelajaran
1. Mengumpulkan format evaluasi
pada setiap akhir kegiatan belajar
2. Menerima keputusan
dosen/fasilitator untuk
meneruskan belajar pada materi
selanjutnya atau tetap pada
materi yang sama.
3. Mengumpulkan seluruh log-book
pada akhir pembelajaran sistem

III. Deskripsi Modul

Modul ini membahas tentang
manajemen penatalaksanaan asuhan
keperawatan pada pasien dengan
KEGIATAN BELAJAR IV:
Tugas Membaca : Evaluation and Management of Burn Injuries
Authors; Sorensen, Derek; Rebecca O’Neill; Werman, Howard A. 
Trauma Reports; Atlanta Vol. 23, Iss. 3,  (May 2022). BUAT RANGKUMAN BERDASARKAN JURNAL
DI ATAS.

7|Page
KEGIATAN BELAJAR V:
SKENARIO:
Seorang wanita, usia 24 tahun, di rawat di RS dengan luka bakar akibat ledakan kompor. Dari
hasil pengkajian didapatkan luka bakar di daerah abdomen, dada serta kedua lengan. Luka
tampak memerah, edema dan terbentuk blister pada bagian dada. Pasien masih mengeluh nyeri,
dan menangis khawatir luka lama sembuh dan meninggalkan bekas. Dari hasil pemeriksaan
didapatkan TD: 90/60 mmHg, HR: 100x/menit, RR: 16x/menit, BB 50 kg, TB 150 cm. pasien
direncanakan akan diberikan terapi intravena dengan larutan ringer lactate menggunakan formula
Parkland.

Tugas Mahasiswa:
1. Hitung presentasi luka bakar berdasarkan rule of Nine?
2. Hitung kebutuhan cairan berdasarkan kasus tersebut?
3. Jelaskan komplikasi yang dapat terjadi berasarkan kasus tersebut?
4. Identifikasi masalah keperawatan berdasarkan kasus tersebut?
5. Buatlah intervensi berdasarkan masalah yang muncul

8|Page
 Modul III. FRACTURE

memenuhi learning outcome. Metode

I. Pendahuluan pembelajaran terdiri dari
Sistem muskuloskletal merupakan Case study, SGD, Project Based
penunjang bentuk tubuh dan learning (PjBL), Discovery learning
pergerakan. System ini terdiri dari (DL) dan practicum.
tulang, sendi, otot, rangka, tendon,
ligament, bursa, dan jaringan-jaringan IV. Petunjuk Penggunaan Modul
khusus yang menghubungkannya. A. Sebelum pembelajaran
Fraktur merupakan salah satu Mahasiswa diharuskan membawa
gangguan muskuloskletal dengan minimal 1 buah buku referensi
permasalahan yang cukup kompleks. setiap kegiatan belajar.
Pemahaman yang tepat terkait disease
prognosis berdasarkan patofisiologi,
pengkajian dan manajemen B. Selama pembelajaran
penatalaksanaan pada pasien fraktur 1) Mahasiswa diharuskan mengerjakan
diperlukan oleh perawat agar modul sesuai dengan urutan kegiatan
menjamin pemberian asuhan belajar.
keperawatan yang tepat. 2) Mempelajari, mencatat, dan bertanya
mengenai materi.
II. Learning Outcome 3) Mencari referensi tambahan yang
Setelah menyelesaikan Modul ini, dibutuhkan
Mahasiswa mampu: 4) Melakukan belajar mandiri diluar
a) Memahami patofisiologi fraktur kegiatan tatap muka dikelas
b) Memahami pengkajian pasien 5) Mengerjakan Latihan soal (evaluasi)
dengan fraktur yang diajukan pada akhir
c) Memahami manajemen pembahasan.
penatalaksanaan pasien dengan C. Setelah pembelajaran
fraktur 1) Mengumpulkan format
d) Memahami asuhan keperawatan evaluasi pada setiap akhir
pasien dengan fraktur kegiatan belajar
e) Mendemonstrasikan teknik 2) Menerima keputusan
perawatan luka pasien fraktur dosen/fasilitator untuk
meneruskan belajar pada
III. Deskripsi Modul materi selanjutnya atau tetap
Modul ini membahas tentang pada materi yang sama.
manajemen penatalaksanaan fraktur 3) Menguumpulkan seluruh log-
dalam berbagai phase akut dan book pada akhir semester.
rehabilitatif. Modul ini terdiri dari
empat kegiatan belajar untuk

9|Page
KEGIATAN BELAJAR VI:
Tugas Membaca: Bagaimanakah proses pengkajian neurovaskuler pada pasien dengan cedera
musculoskeletal. Tuliskan referensi yg saudara rujuk.

10 | P a g e
KEGIATAN BELAJAR VII:
Tugas Membaca: Jelaskan secara spesifik proses pengkajian komplikasi akut dan kronik
fraktur . Tuliskan referensi yg saudara rujuk.

11 | P a g e
KEGIATAN BELAJAR VIII:
Tugas Membaca: Apa saja yang harus di monitor pada pasien yang dilakukan operasi internal
dan eksternal fiksasi (kasus fraktur)

12 | P a g e
 Modul IV. SISTEM PERSYARAFAN
I. Pendahuluan
Sistem persarafan berperan dalam
pengontrolan dan koordinasi tubuh
manusia. Sistem saraf manusia
merupakan jalinan saraf yang saling
berhubungan, sangat khusus dan
kompleks. Stroke merupakan salah
satu gangguan sistem saraf dengan
permasalahan yang cukup kompleks.
Pemahaman yang tepat terkait
disease prognosis berdasarkan
patofisiologi, pengkajian dan
manajemen penatalaksanaan pada
pasien Stroke diperlukan oleh
perawat agar menjamin pemberian
asuhan keperawatan yang tepat.
II. Learning Outcome
Setelah menyelesaikan Modul ini,
Mahasiswa mampu:
a) Memahami patofisiologi Stroke
b) Memahami pengkajian pasien
dengan Stroke
c) Memahami manajemen
penatalaksanaan pasien dengan
Stroke
d) Memahami asuhan keperawatan
pasien dengan Stroke
e) Mendemonstrasikan teknik
ROM dan ambulasi pasien
dengan Stroke
III. Deskripsi Modul
Modul ini membahas tentang
manajemen penatalaksanaan Stroke
dalam phase akut. Modul ini terdiri
13 | P a g e
dari empat kegiatan belajar untuk
memenuhi learning outcome. Metode
pembelajaran terdiri dari Case study,
SGD, Project Based learning (PjBL),
Discovery learning (DL) dan
practicum.
IV. Petunjuk Penggunaan Modul
A. Sebelum pembelajaran
Mahasiswa diharuskan membawa
minimal 1 buah buku referensi setiap
kegiatan belajar.
B. Selama pembelajaran
1) Mahasiswa diharuskan mengerjakan
modul sesuai dengan urutan kegiatan
belajar.
2) Mempelajari, mencatat, dan bertanya
mengenai materi.
3) Mencari referensi tambahan yang
dibutuhkan
4) Melakukan belajar mandiri diluar
kegiatan tatap muka dikelas
5) Mengerjakan Latihan soal (evaluasi)
yang diajukan pada akhir pembahasan.
C. Setelah pembelajaran
1) Mengumpulkan format evaluasi
pada setiap akhir kegiatan belajar
2) Menerima keputusan
dosen/fasilitator untuk
meneruskan belajar pada materi
selanjutnya atau tetap pada materi
yang sama.
3) Menguumpulkan seluruh log-
book pada akhir semester.
KEGIATAN BELAJAR IX:
Tugas Membaca: Jelaskan bagaimana menejemen dan pencegahan komplikasi pada pasien
tumor otak. Tuliskan referensi yg saudara rujuk.

14 | P a g e
KEGIATAN BELAJAR X:
Buatlah rangkuman pemeriksaan Neurologi Dasar berdasarkan beberapa referensi yang
saudara baca. (Pemeriksaan kesadaran, fungsi luhur, rangsang meningeal, 12 syaraf kranialis,
pemeriksaan motoric, reflek fisiologis dan patologis). Uraikan cara pemeriksaan pada
masing-masing procedure. Tuliskan referensi yg saudara rujuk.

15 | P a g e
KEGIATAN BELAJAR XI:
SKENARIO:
Seorang laki-laki usia 72 tahun dirawat dengan Stroke Iskemik. Hasil pengkajian didapatkan,
pasien tiba-tiba lemas saat bangun tidur, mulut tidak simetris, gigi dan rambut tampak kotor,
kebutuhan personal hygiene dibantu keluarga. Memiliki riwayat DM sejak 5 tahun yang lalu
dan tidak terkontrol. Hasil pemeriksaan fisik kesadaran compos mentis, GCS E4 M6 V5, TD
150/90 mmHg, HR 100 x/mnt, irama sinus rithm, RR 20 x/mnt, reguler, wheezing Θ, Ronchi
Θ/Θ, menggunakan oksigen 2 lt/mnt, suhu 36,5° C, vomitus Θ. Kekuatan otot motorik
ekatremitas atas 1111 / 2222, ekstremitas bawah 1111 / 2222. Sensorik: kesan hemihipestesi
Θ . Reflek fisiologis ekstremitas atas +2 / +2, ekstremitas bawah +2/ +2. Hasil CT Scan:
Multiple infark di basal ganglia kanan, lobus temporal kiri, pons dan cerebellum kiri serta
infark lakuner di corona radiata kanan. Atropi cerebri
Tugas Mahasiswa: Buatlah patofisiologi sampai dengan identifikasi masalah keperawatan
berdasarkan kasus tersebut.

16 | P a g e
KEGIATAN BELAJAR XI:
SKENARIO:
Seorang perempuan usia 65 tahun masuk ke UGD diantar oleh keluarga dengan diagnosis
stroke non hemoragik dengan hemiparise dekstra, afasia, nyeri kepala berat, disorientasi, saat
dirumah klien bicara ngawur, klien jalan seperti robot. Saat pengkajian keadaan umum klien
masih lemah kesadaran apatis GCS= 12 E4 V4 M 4, terpasang kateter, infus asering 20
Tpm/12 jam, Hasil rontgen thorax kesan : HHD CTR + 57%, apek tak terangkat LVH, aorta
lebar, sinus/ diafragma baik, tampak infiltrat dan massa. Hasil ct-scan : hematom (Hygroma)
frontotemporoparietal bilateral dominal sisi kiri, subfalcial kekanan ± 1,5 cm, hipodens
subdural di daerah frontotemporoparietal kanan dan kiri dominan kiri, hasil laboratorium
normal.
Keluarga mengatakan Klien sudah 2 hari merasakan sakit kepala dan pusing, saat bangun
tidur ingin sholat tiba-tiba Ny. N mendadak mengalami nyeri kepala berat, dan penurunan
kesadaran, bicara ngawur, jalan seperti robot, klien merasakan kekakuan pada tangan dan
kaki sebelah kanan, tidak mengenal siapa-siapa saat dipanggil oleh keluarga, keluarga
mengatakan penyebab stroke klien adalah hipertensi yang tidak terkontrol, kemudian
keluarga membawa ke UGD
Keadaan umum lemah, kesadaran apatis, BB 66 kg, penurunan berat badan dalam 3 bulan
terakhir 1kg, TB 175cm, tanda-tanda vital Td:150/100Mmhg N : 92x/menit S : 37°C R :
29x/menit.
a. Hasil laboratorium 25 Agustus 2020
Hematologi Hasil Nilai rujukan Satuan
Hb 14,0 13.2 – 17,3 g/dl
Hematokrit 41 40 - 25 %
Leukosit 8.01 3.80 – 10.60 Ribu/ul
Trombosit 188 150 - 440 Ribu/ul
Eritrosit 4.93 4.40 – 5.90 Juta/ul
VER 84 80 – 100 Ƒe
HER 28 26 - 34 Pg
KHER 34 32 – 36 g/dl
Ureum 28 10 - 50 Mg/dl
Kreatinin 1.1 < 1.4 Mg/dl
GDS 169 135 – 147 Mg/dl
Natrium 137 135 – 147 mEq/l
Kalium 4.1 3.5 – 5.0 mEq/l
Klorida 102 94 - 111 mEq/l

17 | P a g e
Penatalaksanaan
b. Obat oral : Captopril 25Mg 3x1: ( pagi, sore, malam) 08: 00, 18 : 00, 04 : 00
c. Obat injeksi :
Vit k 1 ampul 3x1:(malam, pagi, sore) 01: 00, 09: 00, 17 : 00
Asam transamin 1 ampul 3x1 : (pagi, sore, malam) 09: 00 , 17 : 00, 01: 00
Ranitidine 50Mg 2x1 : (pagi, sore) 08 : 00, 18 : 00
d. Obat lainnya
Manitol 250cc/6 jam 4x125
e. Diet yang diberikan Bubur saring
f. Terpasang kateter
g. Terpasang infus asering tpm /12jam.
Tugas Mahasiswa:
1. Jelaskan bagaimana keluhan pada kasus tersebut muncul
2. Buat masalah keperawatan sesuai kasus dan justifikasi mengapa masalah tersebut muncul

18 | P a g e
19 | P a g e