Disusun Oleh :
ANSIETAS SEDANG
A. PROSES KEPERAWATAN
1. Kondisi Pasien
DS
- Klien mengatakan takut dengan sakit yang dialaminya.
- Klien mengatakan takut sakitnya tidak bisa sembuh.
DO
2. Diagnosa Keperawatan
Resiko halusinasi, perilaku kekerasan, mencederai diri ,orang lain dan lingkungan
berhubungan dengan ansietas sedang.
3. Tujuan Khusus
a. Klien mampu mengenal ansietasnya.
b. Klien dapat menggunakan Teknik relaksasi
4. Tindakan Keperawatan
a. Identifikasi tanda dan gejala ansietas
b. Bantu orientasi realita: panggil nama,orientasi waktu, orang dan tempat/lingkungan.
c. Diskusikan kebutuhan yang tidak terpenuhi.
d. Bantu pasien memenuhi kebutuhan realistis
e. Masukan pada jadwal pemenuhan kebutuhan.
C. Kontrak
Topik
“Pak bagaimana kalau sekarang kita berbincang- bincang mengenai apa yang Bapak
rasakan?”
Waktu
“Bagaimana kalau waktunya –+ 15 menit, apakah Bapak bersedia?”
Tempat
“Bapak mau kita berbincang- bincang dimana?
Bagaimana kalua dikursi Panjang ini saja, bagaimana Pak?”
Tujuan : Bapak tujuan kita berbincang – bincang saat ini adalah supaya Bapak bisa
mengatasi masalah yang bapak hadapi ya pak…
“ Bapak mengatakan kalau merasa khawatir dengan penyakit bapak, sudah beberapa
hari mengalami gelisah , dan sulit tidur. Coba bapak ceritakan lebih lanjut tentang
perasaan bapak, kenapa bapak merasakan hal tersebut, apa yang bapak pikirkan? Oh,
jadi bapak takut kalau penyakit bapak ini tidak akan sembuh? Bagaimana kalau sekarang
kita coba mengatasi kecemasan bapak dengan latihan relaksasi dengan cara tarik nafas
dalam,ini merupakan salah satu cara untuk mengurangi kecemasan yang bapak
rasakan.”
“Bagaimana kalau kita latihan sekarang , Saya akan lakukan , bapak perhatikan saya, lalu
bapak bisa mengikuti cara yang sudah saya ajarkan. Kita mulai ya pak. Bapak silahkan
duduk dengan posisi seperti saya. Pertama-tama, bapak tarik nafas dalam perlahan-
lahan, setelah itu tahan nafas dalam hitungan tiga setelah itu bapak hempaskan udara
melalui mulut dengan meniup udara perlahan-lahan. Sekarang coba bapak praktikkan.”
3. Fase Terminasi
a. Validasi / Evaluasi
Subjektif
“Bagaimana perasaan bapak setelah mengobrol dengan perawat ?”
Objektif
“Sebelum kita akhiri coba bapak ulangi lagi yang kita lakukan tadi, cara mengatasi
kecemasan yang bapak alami? Bagus,”