N IDENTITAS ANAMNESIS PEMERIKSAAN FISIK PEMERIKSAAN DIAGNOSA TERAPI

O PENUNJANG
1 An. Oktovianus Ku: Demam KU: Tampak rewel HB: 3,6 g/dl  RFA dan  IVFD D51/2 NS
awom Kes: compos mentis HCT: 15,7 % vomiting profuse 41 tpm mikro
TL: 31-10-17 RPS: pasien datang di WBC: 11,90  Inj ranitidine 2x10
NO. RM: 437091 antar ibunya ke IGD HR: 155 x/m PLT: 344 mg
BB: 10 kg dengan keluhan demam ± RR: 32 x/m Eritrosit: 3,13  Inj ceftriaxone
PB: 65 cm 1 minggu, demam naik SB: 36,7°C 2x250 mg
Alamat: pasir 2 turun, pasien sempat SpO2: 97% Sel basofil : 0,0%  Paracetamol 3x1
berobat ke PKM namun Sel eosinofil: 0,0% pulv
tidak membaik. Pasien K/L: Normocephal, Sel  Puyer batuk pilek
juga batuk pilek (+) ±1 Ca+/+, SI -/-, Oc (+), Neutrofil:79,3% 3x1 pulv
minggu,muntah (+) 2x isi pembesaran KGB (-) Sel limfosit:16,7%
 Transfus PRC 60
susu. Makan minum Thoraks: simetris, ikut Sel monosit:4,0%
cc, 80 cc, 100 cc
kurang. gerak napas, SN
vesikuler, Rho (-), whe DDR: (-)
RPD: malaria (-), asma (-), BJ I-II reguler,
(-), kejang (-) murmur (-) gallop (-)
Abdomen : cembung,
RPK : Malaria (-), asma BU (+) H/L : ttb/ttb
(-), jantung (-) Ekstremitas : akral
HKM, CRT<2
RSE: anak tinggal Vegetatif : makan sedikit
bersama kedua orang baik
tuanya.