No Data Dasar Pasien Data Penatalaksanaan Data Ringkasan Penyakit

. Data Detil Diagnosis

1 RVFG, 23 tahun, laki-laki Terapi non-farmakologi: S/

- Kompres hangat jika demam Pasien datang dengan keluhan nyeri kepala yang sudah dirasakan sejak 1 hari R50.9 Fever, M79.1 Myalgia
- Perbanyak minum air putih yang lalu. Pasien juga mengeluhkan demam 1 hari yang lalu. Selain itu, pasien
- Hindari aktivitas terlalu berat juga merasakan nyeri otot di seluruh tubuh.
- Istirahat yang cukup RPD: -
RPO: -
Terapi Farmakologi:
- Ibuprofen tab 400mg tid sprn O/
- Vit C 1x1 KU baik
GCS 456 Compos Mentis
TD 85/64
HR 98 x/menit
RR 22 x/menit
T 36,5 °C
SpO2 98%

K/L : anemis (–) ikterik (-) cianosis (-) dypsneu (-)

Thorax : simetris D/S vesikuler +/+ rhonki -/- wheezing -/-
Cor : S1S2 tunggal reguler + murmur - gallop -
Abdomen : Soepel, BU(+) Normal, Nyeri Tekan -
Ekstremitas : Akral hangat, CRT <2", oedema -/-

Status lokalis : -