TATALAKSANA PASIEN DIRUJUK

No. Dokumen No. Revisi Halaman

445/........ /SPO-
` RSUD-PB/2017
Tanggal Terbit Ditetapkan
Direktur RSUD Pambalah Batung
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL . dr. MOCHAMMAD YANDI FRIYADI, MM
NIP. 19801020 201001 1 015
PENGERTIAN Merujuk pasien dari Rumah sakit umum pambalah batung
ke rumah sakit lain untuk memindahkan pasien yang
membutuhkan pelayanan kesehatan yang tidak dapat
diberikan di Rumah sakit Umum pambalah batung
amuntai karena alasan fasilitas pendukung medik yang
belum memadai dan ruang rawat inap penuh
TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk
1. Melakukan rujukan pasien
2. Agar pasien mendapatkan perawatan dan
pemeriksaan penunjang yang lebih tepat
3. Dalam upaya memberikan pelayanan kesehatan
kepaada pasien dengan baik dan optimal
KEBIJAKAN

PROSEDUR A. Persiapan :
1.DPJP bertanggung jawab dalam menentukan
apakah pasien harus dirujuk
2.Sebelum pasien dirujuk,harus dipastikan apakah
rumah sakit tujuan dapat memenuhi kebutuhan
pelayanan kesehatan pasien.
B. Pelaksanaan
1.Pasien yang dirujuk keluar Rumah sakit adalah
pasien yang memerlukan pemeriksaan atau
pelayanan kesehatan yang tidak dapat diberikan di
Rumah Sakit Pambalah Batung Amuntai
2.Rujukan pasien juga dilakukan atas permintaan
pasien atau keluarga pasien harus dibuat stabil
dahulu sesuai kemampuan rumah sakit sebelum

1
 dirujuk . bila situasi dimana rujukan tidak mungkin
dilaksanakan maka pasien tetap dirawat
3.Pasien yang dirujuk harus dalam keadaan stabil dan
transportabel menurut pemeriksaan DPJP bila situasi
dimana rujukan tidak mungkin dilaksanakan maka
pasien tetap dirawat di RS Pambalah Batung
4.Selama perjalanan merujuk pasien,perawat yang
mendampingi selalu berada disebelah pasien dan
melaporkan keadaaan pasien melalui telepon
genggam ke DPJP bila diperlukan
5.Obat-obatan dan peralatan yang dibutuhkan selama
transportasi harus sudah tersedia selama proses
rujukan
6.Proses rujukan didokumentasikan di dalam rekam
medis pasien
C. Langkah-langkah
1.DPJP memberitahu kepada pasien /keluarga pasien
alasan pasien dirujuk
2.DPJP membuat surat rujukan/keterangan pindah
rawat secara lengkap dan jelas,bila ada disertai
dengan hasil pemeriksaan dan penunjang yang
sudah dilakukan,ambulan,obat-obatan.
3.Pasien /keluarga diberitahu untuk mempersiapkan
keperluan rawat inap dirumah sakit rujukan
4.Perawat IGD/instalasi rawat inap/ICU yang sedang
bertugas menghubungi perawat rujukan
5.Pasien yang akan dirujuk harus distabilkan sesuai
kemampuan rumah sakit
6.Tentukan perawat yang akan mengantar pasien
sesuai level transfer pasien
7.Perawat rujukan menghubungi rumah sakit tujuan
rujukan dan memastikan bahwa rumah sakit
penerima dapat memenuhi kebutuhan pasien dan
kontinuitas pelayanan pasien
8. Perawat rujukan memasukan data pasien dan hasil
pemeriksaan penunjang ke aplikasi Sistem Rujukan

2
 Terintegrasi(SISRUTE)
9.Perawat rujukan menyiapkan peralatan dan obat-
obatan yang dibutuhkan sesuai level transfer pasien
untuk digunakan selama dalam perjalanan dan
dicatat pada lembar laporan perawat pendamping
pasien dan serta dokumen yang diperlukan termasuk
surat rujukan,hasil pemeriksasan diagnostik dan
obat-obatan pasien
10. Supir ambulan membawa strecther atau brankar ke
ruang pasien
11. Perawat rujukan pasien memeriksa vital sign pasien
dan memberitahu pasien bahwa pasien akan
dipindahkan ke strecher bila pasien sadar
12. Pasien dipindahakan ke stretcher,pasang safety
belt,peralatan yang dipakai seperti infus, kateter,
O2,NGT dll dijaga keberadaannya
13. perawat pendamping pasien mengingatkan
keluarga pasien agar jangan ada barang-barang
pasien yang tertinggal
14. Pasien dimasukkan kedalam ambulan, pasien
diposisikan senyaman mungkin, perawat
pendamping pasien duduk disebelah pasien
15. Sesampai dirumah sakit tujuan,perawat
pendamping pasien memberitahu pasien dan
keluarga bahwa mereka telah sampai
16. Perawat pendamping pasien melakukan sertah
terima pasein termasuk tindakan yang dilakukan
selama proses rujukan,dokumen yang telah
disiapkan dan meminta tanda tangan serta stempel
dilembar surat perintah tugas
17. Perawat pendamping pasien berpamit kepada
pasien dan keluarga sebelum meninggalkan rumah
sakit rujukan
18. Perawat pendamping pasien pasien memeriksa
semua peralatan rumah sakit umum pambalah
batung amuntai agar jangan ada yang tertinggal

3
 19. Perawat pendampimng kembali kerumah sakit
umum daerah pambalah batung bersama
ambulan,dan sesampainya di Rumah Sakit Umum
Daerah Pambalah Batung mengembalikan alat
yang digunakan
20. Supir ambulan mencatat jam saat keberangkatan
dan kembali ke rumah sakit umum daerah
pambalah batung

UNIT TERKAIT 1. IGD

2. VK
3. Instalasi rawat jalan
4. Intalasi rawat inap
5. ICU

Disiapkan oleh Disetujui oleh

Nama Muchriza hemy,AMK
Jabatan Terampil perawat
Tanda Tangan