PENGURUS TAMAN PENDIDIKAN Al - Qur’an (TPA/TPQ)

FASTABIQUL KHAIRAT - KENDARI

Sekretariat : Masjid Fastabiqul Khairat, Jl. Mayjend Sutoyo, Kel. Watu – Watu, Kec. Kendari Barat, Kota Kendari

FORMULIR PENDAFTARAN SANTRI BARU

Nomor: ………………
(diisi oleh pengurus TPA)

A. SANTRI
1. Nama Lengkap : …………………………………………………………………………….
2. Nama Panggilan : …………………………………………………………………………….
3. Tempat & Tanggal Lahir : …………………………………………………………………………….
4. Jenis Kelamin : …………………………………………………………………………….
5. Pendidikan Sekarang : …………………………………………………………………………….
6. Anak Ke : …………………………………………………………………………….
7. Alamat Santri : …………………………………………………………………………….

B. ORANG TUA / WALI SANTRI

1. Nama Orang Tua / Wali : …………………………………………………………………………….
2. Tempat & Tanggal Lahir : …………………………………………………………………………….
3. Pekerjaan : …………………………………………………………………………….
4. Pendidikan Terakhir : …………………………………………………………………………….
5. Alamat Sekarang : …………………………………………………………………………….
6. No. Hp / Whatsapp : …………………………………………………………………………….

Dengan ini memohon didaftar sebagai santri TPA Masjid Fastabiqul Khairat dan sanggup memenuhi
syarat-syarat sebagai berikut :
1. Membayar Uang Pendaftaran Sebesar Rp. 50.000,-
2. Membayar Uang SPP Sebesar Rp. 50.000 / Bulan
3. Menyerahkan Pas Foto Ukuran 3 x 4 Cm 1 Lembar
4. Mematuhi Tata Tertib yang Berlaku

Kendari, ……… / …….… / 2023

Pengurus TPQ Fastabiqul Khaerat Orang Tua/Wali Santri

( …………………………………………… ) ( …………………………………………… )

Informasi pendaftaran :
0823-4895-7306 (Ustadz Ilham)
0852-4494-9273 (Ust.Yunus afrian)
0853-9899-7775 (Rendi Pratama, SH )
0822-3580-8383 (Mardin syawal, S.Pdi)
0852-4048-1082 (Ust. Juherman)

Catatan :
Calon santri baru harus diantar oleh orang tua/wali pada saat pertama masuk mengaji