PEMERINTAH KABUPATEN SUMBA TENGAH

KECAMATAN UMBU RATU NGGAY

UPTD PUSKESMAS PAHAR
Desa Lenang

HASIL TEMUAN AUDIT INTERNAL

No. Audit Unit : Ruang Kajian Tanggal : November 2020
Auditor : Ernesta Ghello,A.Md.KG Ruang lingkup : dokumen dan
Pelayanan

No Kriteria audit Daftar Pertanyaan Fakta di Temuan audit Rekomendasi audit

Lapangan
1. Standar akreditasi puskemas Apakah petugas poli mengkaji ya
kriteria 7.2.1 ep 1 keluhan pasien.
2. Standar akreditasi puskemas Apakah petugas melakukan ya
kriteria 7.1.5 ep 1 alloanamnesis kepada
keluarga jika pasien
mempunyai hambatan bicara
atau pasien anak, bayi, balita.
3. Standar akreditasi puskemas Apakah di ruang kajian ya
kriteria 7.3.2 ep 1 terdapat alat – alat
pemeriksaan tanda – tanda
vital (tensimeter, stetoskop,
timbangan, pengukur suhu dan
stopwacth)
4. Standar akreditasi puskemas Apakah Petugas poli ya
kriteria 7.2.1 ep 1 mengukur tanda – tanda vital
(tekanan darah, nadi, suhu,
frekuensi pernapasan, dan
berat badan).
5. Standar akreditasi puskemas Apakah petugas poli mencatat ya
 kriteria 7.2.2 ep 1
6. Standar akreditasi puskemas
kriteria 7.1.3 ep 7
7. Standar akreditasi puskemas
kriteria 7.1.3 ep 7
8. Standar akreditasi puskemas
kriteria 7.2.1 ep 2
9. Standar akreditasi puskesmas
kriteria8.6.2 ep 1
10 Pedoman keselamatan pasien
11 Pedoman keselamatan pasien
hasil pemeriksaan tanda –
tanda vital pada rekam medis .
Apakah petugas poli Ya
menyerahkan rekam medis
pasien pada dokter.
Apakah petugas mengarahkan Ya
pasien menuju unit yang
dituju.
Apakah petugas Ruang kajian Ya
sudah memenuhi standar
kompetensi.
Apakah terdapat kartu Ada KIR belum sesuai Melengkapi dan
inventaris ruangan. dengan fakta yang ada menyesuaikan dengan KIR
di ruamg Kajian yang ada diruangan kajian
Adakah tempat cuci tangan? Ada
Apakah petugas dapat Ya
melakukan 6 langkah cuci
tangan?
Auditee Auditor
(Dominggua Pala,A.Md.Kep ) (Ernesta Ghello,A.Md.KG)