JIDAN

Jurnal Ilmiah Bidan ISSN : 2339-1731

Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim Di
Puskesmas Tatelu Kabupaten Minahasa Utara

Sarce Pinontoan 1, Sesca D. Solang 2, Sandra G.J. Tombokan 3

1. Puskesmas Tatelu Kab. Minahasa utara. 2,3, Jurusan Kebidanan Poltekkes kemenkes Manado

ABSTRAK

Latar Belakang : Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR) adalah suatu alat atau benda yang
dimasukkan kedalam Rahim yang sangat efektif, reversible dan berjangka panjang, dapat
dipakai pada semua perempuan usia. AKDR merupakan suatu metode kontrasepsi yang dapat
digunakan jangka panjang.
Tujuan : Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor yang berhubungan dengan
penggunaan alat kontrasepsi dalam rahim (AKDR) di Puskesmas Tatelu Kab. Minahasa
Utara.
Metode : Jenis penelitian merupakan penelitian deskriptif analitik dengan pendekatan cross
sectional study. Populasi adalah seluruh akseptor KB di Wilayah kerja Puskesmas Tatelu
Kabupaten Minahasa Utara yang berjumlah 2622 ibu. jumlah sampel yang digunakan adalah
96 orang yang didapatkan dengan teknik sampling : simple random sampling.
Hasil penelitian : Sebagian besar responden tidak menggunakan AKDR yaitu 67 orang
(69,8%), terdapat hubungan antara variabel paritas dengan penggunaan AKDR dengan nilai
(p) = 0,003, tidak terdapat hubungan antara variabel pendidikan dengan penggunaan AKDR
dengan nilai (p) = 0,745 dan terdapat hubungan antara variable pengetahuan dengan
penggunaan AKDR dengan nilai (p) = 0,000.
Kesimpulan : Sebagian besar responden tidak menggunakan AKDR, ada hubungan antara paritas
dengan penggunaan alat kontrasepsi dalam rahim (AKDR), Ada hubungan antara pengetahuan dengan
penggunaan alat kontrasepsi dalam rahim (AKDR), tidak ada hubungan antara pendidikan ibu dengan
penggunaan AKDR.

Kata kunci : Paritas, Pendidikan, Pengetahuan, AKDR

PENDAHULUAN
Masalah kependudukan di Indonesia
mengenai pentingnya suatu keluarga
adalah jumlah penduduk yang besar dan
melakukan pengaturan pembatasan jumlah
distribusi penduduk yang tidak merata. Hal (1)
ini dibarengi dengan masalah lain yang anak. . Lokakarya Nasional Kesehatan
lebih spesifik, yaitu angka fertilitas dan Reproduksi (1996) yang memberikan
angka mortalitas yang relative tinggi. beberapa kesepakatan antara lain
Kondisi ini dianggap tidak penerapan pelayanan kesehatan reproduksi
menguntungkan dari sisi pembangunan dilaksanakan secara terintegratif dan
ekonomi.Logika ini secara umum dikategorikan dalam paket pelayanan
digunakan sebagai landasan kebijakan antara lain pelayanan kesehatan reproduksi
untuk mengendalikan laju pertumbuhan esensial yang didalamnya termasuk
penduduk dan secara khusus hal ini juga pelayanan KB. Keberhasilan program KB
digunakan untuk memberikan penekanan di Indonesia tidak hanya perlu

Volume 2 Nomor 2. Juli – Desember 2014 1

 JIDAN
Jurnal Ilmiah Bidan
dipertahankan atau ditingkatkan tetapi
yang lebih diutamakan adalah upaya
menjaga dan meningkatkan mutu
pelayanan KB bukan hanya dari aspek
manajemen tapi yang utama adalah dari
(2)
aspek teknis medis. Gerakan
Nasional selama ini telah berhasil
mendorong peningkatan peran serta
masyarakat dalam membangun keluarga
kecil yang makin mandiri. Keberhasilan
ini mutlak harus diperhatikan bahkan terus
ditingkatkan karena pencapaian tersebut
belum merata, secara nasional jenis alat
KB yang digunakan didominasi dengan
cara suntik 31%, PIL 11,2%, AKDR 3,8%.
Penggunaan Metode Kontrasepsi Jangka
Panjang (long term) untuk Provinsi
Sulawesi Utara hanya 17% dan 45,3%
menggunakan metode jangka pendek
(Short Term), yang lain tradisional 0,2%
(3)
dan tidak ber KB 37,6%.
Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
(AKDR) adalah suatu alat atau benda yang
dimasukkan kedalam Rahim yang sangat
efektif, reversible dan berjangka panjang,
dapat dipakai pada semua perempuan usia
(4)
reproduktif. AKDR merupakan suatu
metode kontrasepsi yang dapat digunakan
jangka panjang. Meskipun efektif dan
dapat bertahan sampai dengan 10 tahun
(misal pada CuT-380A, salah satu jenis
AKDR), alat ini dapat mencegah
kehamilan secara reversibel. Dalam artian,
apabila nantinya seorang wanita
merencanakan untuk kembali hamil, dia
dapat melepas alat kontrasepsi dalam
rahim tersebut. Namun, memang biasanya
tidak serta merta dia langsung dapat hamil
sesaat setelah alat tersebut dilepas. Ada
jeda waktu tertentu yang dapat bervariasi
antara satu wanita dengan wanita lain.
Volume 2 Nomor 2. Juli – Desember 2014
ISSN : 2339-1731
Akan tetapi, sebenarnya begitu AKDR
dilepas, wanita tetap memiliki resiko hamil
apabila berhubungan seksual dengan
suaminya. Sebagai alat kontrasepsi,
AKDR sangatlah efektif. Angka
keberhasilannya mencapai 99,2-99,6%
KB
dalam tahun pertama. Berbeda dengan
metode kontrasepsi hormonal, AKDR
dapat segera mencegah kehamilan begitu
(5)
dipasang. . Menurut SDKI 2010-2012
pemakaian kontrasepsi di Indonesia 60 %,
alat kontrasepsi yang banyak digunakan
adalah metode suntik (49,1%), pil (23,3%),
alat kontrasepsi dalam rahim (AKDR)
(10,9%), implant (7,6%), metode operasi
wanita (MOW) (6,5%), kondom (1,6%),
metode operasi pria (MOP) (1,7%).
Kabupaten Minahasa Utara (Minut) tahun
2012-2013 jumlah Peserta KB aktif
berjumlah 27.499 PUS.Jenis alat
kontrasepsi yang digunakan adalah Suntik
13.457, PIL 5.657, AKDR 1.117,
Kondom 523, Implant 6.169, MOW 484,
(6)
MOP 92
.
Berdasarkan laporan KIA/KB
Puskesmas Tatelu (2013) jumlah pasangan
usia subur (PUS) 2.834 dan sebagai
peserta aktif sebanyak 2622 dan tidak aktif
sebanyak 212 peserta oleh karena belum
pernah hamil dan ingin menambah anak.
Jenis – jenis alat kontrasepsi yang
digunakan paling banyak adalah
kontrasepsi PIL 993 (38%), Suntik 767
(29%), Implant 561 (21%), MOW 134
(5%), AKDR 117 (4%), Kondom 46 (2%),
MOP 4 (1%), berdasarkan data tersebut
ternyata Akseptor AKDR berada pada
posisi atau rangking ke-5 dari seluruh
akseptor KB. Hal ini memberikan
gambaran bahwa belum semua pasangan
usia subur ( PUS) dapat memilih AKDR
2
 JIDAN
Jurnal Ilmiah Bidan ISSN : 2339-1731

sebagai pilihan alat kontrasepsi yang tepat
untuk digunakan.
Hasil wawancara tanggal 20 Februari
2014 kepada 12 ibu peserta keluarga
berencana AKDR, 6 ibu mengatakan
memasang AKDR karena anjuran bidan, 3
ibu mengatakan agar supaya tidak bolak
balik ke Puskesmas, 2 ibu mengatakan
bahwa mereka mengikuti teman yang
menggunakan AKDR karena menurut
teman selama menggunakan AKDR tidak
ada keluhan, dan 1 ibu mengatakan coba-
coba apabila tidak ada gangguan akan
terus menggunakan AKDR.Dari data ini
menunjukkan bahwa penggunaan Alat
Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR) masih
sangat rendah.
METODE
Penelitian ini adalah deskriptif analitik
dengan pendekatan cross sectional study.
Populasi yang adalah seluruh akseptor KB
di Wilayah kerja Puskesmas Tatelu
Kabupaten Minahasa Utara yang
berjumlah 2622 ibu. jumlah sampel adalah
96 orang, teknik sampling : simple random
sampling. Penelitian ini dilaksanakan pada
Maret sampai Agustus 2014 di Puskesmas
Tatelu Kecamatan Dimembe Kabupaten
Minahasa Utara. Variabel bebas (variabel
independent) adalah Paritas, pendidikan
dan pengetahuan ibu. Variabel terikat
(variabel dependent) adalah penggunaan
AKDR. dianalisis data dengan uji Chi
Square.
HASIL
Karakteristik Responden
Sebagian besar responden berumur antara
31– 40 tahun yaitu 51 orang (53,1%).
Dengan latar belakang terbanyak adalah
pendidikan Tinggi (SMU,DIII,S1) yaitu 82
orang (85,4%). Sebagian besar responden
dengan paritas beresiko tinggi (> 2 anak)
yaitu 52 orang (54,2%). sementara
responden tidak beresiko (jumlah anak 1-2
orang) berjumlah 44 orang (45,8%).
Pengetahuan responden menunjukkan
bahwa sebagian besar mempunyai
pengetahuan kurang yaitu 69 orang
(71,9%). Penggunaan AKDR
menunjukkan bahwa sebagian besar
responden tidak menggunakan AKDR
yaitu 67 orang (69,8%).
Analisa Bivariate

Tabel 1. Hubungan Paritas, Pendidikan dan Pengetahuan dengan penggunaan AKDR

Variabel Penggunaan AKDR
Menggunakan % Tidak Menggunakan % ρ
Paritas
Tidak Beresiko 20 20,8 24 25,0 0,004
Beresiko 9 9,4 43 44,8
Pendidikan
Tinggi 24 25 58 60,4 0,745
Rendah 5 5,2 9 9,4
Pengetahuan
Baik 8 8,3 2 2,1 0,000
Cukup 11 11,5 6 6,2
Kurang 10 10,4 59 61,5
N = 96

Volume 2 Nomor 2. Juli – Desember 2014 3

 JIDAN
Jurnal Ilmiah Bidan
Tabel diatas menunjukkan responden
dengan paritas tidak beresiko,
menggunakan AKDR sebanyak 20 orang
(20,8%), tidak menggunakan AKDR
sebanyak 24 orang (25%), jumlah untuk
responden dengan paritas tidak beresiko
sebanyak 44 orang (45,8%). Responden
dengan paritas beresiko, menggunakan
AKDR sebanyak 9 orang (9,4%), tidak
menggunakan AKDR 43 orang (44,8%).
Jumlah untuk responden dengan paritas
beresiko sebanyak 52 orang (54,2%). Hasil
uji statistik Chi Square menunjukkan
bahwa terdapat hubungan antara variabel
paritas dengan penggunaan AKDR,
dengan nilai (p) = 0,004 ( <0,1).
Responden dengan pendidikan tinggi,
menggunakan AKDR sebanyak 24 orang
(25%), tidak menggunakan AKDR
sebanyak 58 orang (60,4%), jumlah untuk
responden dengan pendidikan tinggi
sebanyak 82 orang (85,4%). Responden
dengan pendidikan rendah, menggunakan
AKDR sebanyak 5 orang (5,2%), tidak
menggunakan AKDR sebanyak 9 orang
(9,4%). Jumlah untuk responden dengan
pendidikan rendah sebanyak 14 orang
(14,6%). Hasil uji statistik Chi Square
menunjukkan bahwa terdapat hubungan
antara variabel pendidikan dengan
penggunaan AKDR, dengan nilai (p) =
0,754 ( > 0,1). Pengetahuan responden
tentang penggunaan AKDR menunjukkan
pengetahuan baik, menggunakan AKDR
sebanyak 8 orang (8,3%), tidak
menggunakan AKDR sebanyak 2 orang
(2,1%), jumlah untuk responden dengan
pengetahuan baik sebanyak 10 orang
(10,4%). Responden dengan pengetahuan
cukup, menggunakan AKDR sebanyak 11
orang (11,5%), tidak menggunakan AKDR
sebanyak 6 orang (6,2%). Jumlah untuk
Volume 2 Nomor 2. Juli – Desember 2014
ISSN : 2339-1731
responden dengan pengetahuan cukup
sebanyak 17 orang (17,7%). Responden
dengan pengetahuan kurang,
menggunakan AKDR sebanyak 10 orang
(10,4%), tidak menggunakan AKDR
sebanyak 59 orang (61,5%). Jumlah untuk
responden dengan pengetahuan kurang
sebanyak 69 orang (71,9%). Hasil uji
statistik Chi Square menunjukkan bahwa
terdapat hubungan antara variabel
pengetahuan dengan penggunaan AKDR,
dengan nilai (p) = 0,000 ( < 0,1).
PEMBAHASAN
1. Gambaran Responden
Pada penelitian ini distribusi umur
responden antara 31 – 40 tahun yaitu 51
orang (53,1%), dengan latar belakang
Pendidikan sebagian besar responden
berpendidikan Tinggi (SMU,DIII,S1) yaitu
82 orang (85,4%). Sebagian besar
responden dengan paritas beresiko tinggi
(> 2 anak) yaitu 52 orang (54,2%)
sementara responden tidak beresiko
(jumlah anak 1-2 orang) berjumlah 44
orang (45,8%). Sebagian besar responden
mempunyai pengetahuan kurang yaitu 69
orang (71,9%), dan pengetahuan cukup
berjumlah 17 orang (17,7%) sedangkan
responden dengan pengetahuan baik
berjumlah 10 orang (10,4%). Penggunaan
AKDR didapatkan bahwa sebagian besar
responden tidak menggunakan AKDR
yaitu 67 orang (69,8%) sementara yang
menggunakan berjumlah 29 orang
(30,2%).
2. Hubungan Paritas Dengan
Penggunaan AKDR
Pada analisa data paritas dengan
penggunaan AKDR di Puskesmas Tatelu
Kecamatan Dimembe Kabupaten
4
 JIDAN
Jurnal Ilmiah Bidan
Minahasa Utara menunjukkan paling
banyak yaitu 44,8% atau 43 responden
yang Beresiko (jumlah anak > 2) yang
tidak menggunakan AKDR. Hasil uji
statistik Chi Square menunjukkan bahwa
terdapat hubungan antara kedua variabel
tersebut, dengan nilai (p) = 0,003 ( <0,05).
Hasil ini sesuai juga yang didapatkan
Rochma (2012) di Wilayah Kerja
Puskesmas Gandus Palembang Tahun
2012 yang melakukan penelitian survey
analitik dengan pendekatan cross sectional
dengan teknik accidental sampling.
Penelitian dilakukan dengan wawancara
terpimpin menggunakan kuesioner.
Populasi penelitian ini adalah seluruh
akseptor KB aktif di Wilayah Kerja
Puskesmas Gandus Palembang Tahun
2012 dengan jumlah sampel penelitian 45
orang yang di pilih secara non random,
yaitu ada hubungan bermakna paritas ibu
(7)
dengan pemakaian AKDR Yunianti
(2010) yang melakukan penelitian untuk
mengetahui faktor-faktor yang
mempengaruhi rendahnya cakupan KB
IUD di Puskesmas Sempor II mendapatkan
ada hubungan antara faktor paritas dengan
rendahnya Cakupan Kontrasepsi Intra
Uterine Device (p = 0,002). Faktor paritas
merupakan faktor yang paling dominan
yang mempengaruhi rendahnya cakupan
(8)
kontrasepsi IUD.
3. Hubungan Pendidikan Dengan
Penggunaan AKDR
Penggunaan AKDR menunjukkan
paling banyak yang tidak menggunakan
AKDR adalah pendidikan tinggi yaitu
60,4% atau 58 responden. Hasil uji
statistik Chi Square menunjukkan tidak
Volume 2 Nomor 2. Juli – Desember 2014
ISSN : 2339-1731
terdapat hubungan antara kedua variabel,
dengan nilai (p) = 0,745 ( > 0,05)
Hasil penelitian ini sejalan dengan
penelitian di Puskesmas Jailolo yang
dilakukan oleh Bernadus (2012)
menunjukkan bahwa meskipun responden
dengan pendidikan tinggi lebih banyak
jumlahnya (berjumlah 72 orang) , namun
yang memilih AKDR sebanyak 34
(47,2%) dan non AKDR 38 orang (52,8%).
Sedangkan responden dengan pendidikan
rendah berjumlah 24 orang yang memilih
AKDR dua orang (8,3%) dan non AKDR
(9)
22 orang (91,7%). Hasil ini berbeda
yang didapatkan pada responden yang
menggunakan Metode Kontrasepsi Jangka
Panjang (MKJP) bahwa lewat pengukuran
Tingkat Pendidikan, responden yang
tingkat pendidikan >SLTP 18,5% yang
memilih MKJP sedangkan ≤SLTP 17,3%
(10)
yang memilih MKJP.
Pendidikan merupakan salah satu
faktor yang sangat menentukan
pengetahuan dan persepsi seseorang
terhadap pentingnya sesuatu hal, termasuk
(11)
pentingnya keikutsetaan dalam KB.
4. Hubungan Pengetahuan Dengan
Penggunaan AKDR
Pada analisa data pengetahuan dengan
penggunaan AKDR di Puskesmas Tatelu
Kecamatan Dimembe Kabupaten
Minahasa Utara menunjukkan paling
banyak yaitu 61,5% atau 59 responden
yang mempunyai pengetahuan kurang
tidak menggunakan AKDR. Hasil uji
statistik Chi Square menunjukkan terdapat
hubungan antara kedua variabel, dengan
nilai (p) = 0,000 ( <0,05).
Penelitian Rochma (2012) juga
mendapatkan hasil yang sama pada
5
 JIDAN
Jurnal Ilmiah Bidan ISSN : 2339-1731

analisis bivariabel dengan uji stastistik uji rahim (AKDR) di Puskesmas Tatelu
chi-square pada tingkat kemaknaan p Kab. Minahasa Utara.
value < 0,05 menunjukkan ada hubungan 3. Ada hubungan antara pengetahuan
bermakna pengetahuan ibu dengan dengan penggunaan alat kontrasepsi
pemakaian AKDR Wilayah Kerja dalam rahim (AKDR) di Puskesmas
(7)
Puskesmas Gandus Palembang. Tatelu Kab. Minahasa Utara.
Pengetahuan dapat ditingkatkan oleh 4. Tidak ada hubungan antara
petugas kesehatan lewat memberikan pendidikan ibu dengan penggunaan
penyuluhan tentang KB secara AKDR di Puskesmas Tatelu
berkesinambungan dan langsung Kecamatan Dimembe Kabupaten
menyentuh seluruh lapisan masyarakat Minahasa Utara.
khususnya pasangan usia subur. SARAN
Rendahnya minat WUS terhadap AKDR Bagi institusi penelitian
tidak terlepas dari rendahnya pengetahuan Hasil penelitian ini merupakan masukan
terhadap alat kontrasepsi tersebut. bagi pemberi pelayanan untuk lebih
Sehingga sangat perlu pemahaman yang meningkatkan pelayanan terutama bagi
baik tentang AKDR bagi wanita usia bidan agar terus memberi informasi yang
subur. Pengetahuan seseorang tentang lebih banyak mengenai manfaat
AKDR bisa didapat melalui pengalaman AKDR,agar aseptor makin menyesuaikan
atau pendidikan serta pemahamannya jenis kontrasepsi dengan faktor-faktor
terhadap AKDR. Semakin tinggi yang ada dalam dirinya.
pengetahuan seseorang maka
pemahamannya terhadap AKDR akan Bagi Responden
semakin baik. Pengukuran pengetahuan Sebagai bahan masukan untuk
dapat dilakukan dengan wawancara atau meningkatkan pengetahuan tentang
angket yang menanyakan tentang isi keluarga berencana lebih khusus jenis
materi yang ingin diukur dari subjek kontrasepsi AKDR untuk dapat dilakukan
(12) penelitian lebih mendalam.
penelitian.
KESIMPULAN
Bagi institusi pendidikan
1. Sebagian besar responden tidak
.Hasil penelitian ini dapat di gunakan
menggunakan AKDR.
untuk bahan informasi bagi kepentingan
2. Ada hubungan antara paritas dengan
pendidikan dan tambahan kepustakaan
penggunaan alat kontrasepsi dalam
Poltekes Manado.

DAFTAR PUSTAKA
1. Tresnawati F. Asuhan Kebidanan Jilid 1 : Panduan Lengkap Menjadi Bidan Profesional,
Cetakan I Jakarta: Prestasi Pustaka Raya; (2012).
2. Depkes RI. Panduan audit Medik Pelayanan Keluarga Berencana. Jakarta: Depkes RI; (2004).
3. Kemenkes RI. Riset Kesehatan Dasar (RISKESDAS) 2010. Jakarta: Badan Penelitian dan
Pengembangan Kesehatan (2010).
4. Handayani S. Buku Ajar Pelayanan keluarga Berencana. Yogyakarta: Pustaka Rihana; (2010).

Volume 2 Nomor 2. Juli – Desember 2014 6

E.ISSN.2614-6061
P.ISSN.2527-4295 Vol.9 No.2 Edisi Mei 2021
5. Fitantra J B. Alat Kontrasepsi Dalam Rahim Atau Spiral (overview). (2014) [1 Agustus 2014];
diakses dari http://www.medicinesia.com.
6. Dinas Kesehatan Minut. Profil BKKBN. Kabupaten Minahasa Utara: Dinas Kesehatan Minut.;
(2012).
7. Rochma K.M. Hubungan Pengetahuan Dan Paritas Dengan Pemakaian Alat Kontrasepsi Dalam
Rahim (AKDR) Di Wilayah Kerja Puskesmas Gandus Palembang Tahun 2012. Palembang:
Poltekkes Kemenkes Palembang; (2012) [1 Agustus 2014]; diakses dari
http://poltekkespalembang.ac.id/.
8. Yuniyanti T, Saryono, dkk. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Rendahnya Cakupan Kontrasepsi
Intra Uterine Device (IUD) di Puskesmas Sempor II. Gombong: STIKES Muhammadiyah (2010)
[1 Agustus 2014]; diakses dari www.digilib.stikesmuhgombong.ac.id.
9. Bernadus JD, Madianung A, dkk. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemilihan Alat
Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR) Bagi Akseptor KB Di Puskesmas Jailolo. Jurnal eNERS
(eNS). (Maret 2013). Volume 1 Nomor 1 pp. 1 - 10.
10. Asih L, dan Oesman H. Faktor Yang Mempengaruhi Pemakaian Kontrasepsi Jangka Panjang
(MKJP). Jakarta: PUSLITBANG KB Dan Kesehatan Reproduksi Badan Koordinasi Keluarga
Berencana Nasional; (2009).
11. Manurung. Analisis Faktor Yang Mempengaruhi Akseptor KB Dalam Memilih Alat Kontrasepsi
IUD Di Desa Wonosari Kecamatan Tanjung Morawa Kabupaten Deli Serdang [Skripsi]. Medan:
FKM Universitas Sumatqera Utara; (2009).
12. Yulizawati. Analisis Faktor Yang Berhubungan Dengan Peningkatan Penggunaan Alat
Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR). Jurnal Ilmiah Kebidanan. (Desember 2012). Vol. 3 No.2 pp.
77 - 88.

FAKTOR PENYEBAB PENGUNAAN KONTRASEPSI INTRA UTERIN

DEVICE (IUD) PADA PASANGAN USIA SUBUR DI DESA GUNUNG

Jurnal Education and development Institut Pendidikan Tapanuli Selatan Hal. 684
E.ISSN.2614-6061
P.ISSN.2527-4295 Vol.9 No.2 Edisi Mei 2021
HASAHATAN KECAMATAN PADANGSIDIMPUAN BATUNADUA
KOTA PADANGSIDIMPUAN TAHUN 2020
Oleh :
Nur Aliyah Rangkuti1), Elinda Tarigan2)
1,2
Fakultas Kesehatan Universitas Aufa Royhan Di Kota
Padangsidimpuan Email : nuraliyahrangkuti88@gmail.com

Abstrak
Pengunaan Intra Uterin Device (IUD) pada pasangan usia subur masih menjadi perhatian utama dan
menjadi masalah besar bagi kesehatan negara–negara di dunia termasuk negara berkembang.Tujuan penelitian
ini adalah untuk mengetahui faktor penyebab penggunaan IUD pada pasangan usia subur di Desa Gunung
Hasahatan Kecamatan Padangsidimpuan Batunadua Kota Padangsidimpuan Tahun 2020. Jenis penelitian adalah
kuantitatif dengan desain cross sectional study. Sampel dalam penelitian ini adalah sebanyak 49 orang, dengan
teknik pengambilan sampel dilakukan secara purposive sampling. Data dikumpulkan melalui data primer dengan
memberikan kuesioner kepada responden. Data dianalisis secara univariat dan bivariat dengan menggunakan uji
Chi Square.Hasil penelitian menunjukkan bahwa ada hubungan faktor penyebab umur (p= 0,036) , paritas (p=
0,046), pengetahuan (p= 0,019), dukungan suami (p= 0,040) dan status kepercayaan (p= 0,027) dengan
penggunaan kontrasepsi IUD. Faktor penyebab peran petugas KB (p= 0,348) tidak berhubungan dengan
penggunaan kontrasepsi IUD. Kesimpulan diperoleh bahwa ada hubungan umur, paritas, pengetahuan, dukungan
suami, status kesehatan dengan penggunaan kontrasepsi IUD. Peran petugas KB tidak berhubungan dengan
penggunaan kontrasepsi IUD. Diharapkan kepada tenaga kesehatan untuk lebih meningkatkan upaya promosi
kesehatan terutama mengenai kontrasepsi IUD secara intensif melalui komunikasi langsung kepada masyarakat
dengan melibatkan suami dan keluarga.

Kata Kunci : Umur, Paritas, Pengetahuan, Dukungan Suami, Peran Petugas KB, Status Kepercayaan, IUD

1. PENDAHULUAN banyak digunakan yaitu sebesar 29%, diikuti oleh

Pengunaan Intra Uterin Device (IUD) pada
pasangan usia subur masih menjadi perhatian
utama dan menjadi masalah besar bagi kesehatan
negara–negara di dunia termasuk negara
berkembang. Berdasarkan data World Health
Organization (WHO) didapatkan bahwa di seluruh
dunia terjadi 1 juta kelahiran baru per hari, dimana
50% diantaranya tidak direncanakan dan 25% tidak
diharapkan. (Wiknjosastro, 2011; Anggraini dan
Martini, 2012).
Menurut WHO (2014) penggunaan
kontrasepsi telah meningkat di banyak bagian
dunia, terutama di Asia dan Amerika Latin dan
terendah di Sub-Sahara Afrika. Secara global,
pengguna kontrasepsi modern telah meningkat
tidak signifikan dari 54% pada tahun 1990 menjadi
57,4% pada tahun 2014. Di Afrika dari 23,6%
menjadi 27,6%, di Asia telah meningkat dari 60,9%
menjadi 61,6%, sedangkan Amerika latin dan
Karibia naik sedikit dari 66,7% menjadi 67,0%.
(WHO, 2014).
Berdasarkan hasil Survei Demografi
Kesehatan Indonesia (SDKI) tahun 2017 peserta
KB aktif Contraceptive Prevalence Rate (CPR)
pasangan usia subur mencapai 64%. Angka
prevalensi pemakaian kontrasepsi modern adalah
sebesar 57,2%, yang menggunakan kontrasepsi
tradisional 6,4% dan 36,4 tidak menggunakan KB.
Suntik KB merupakan alat kontrasepsi yang paling
pil (12,1%), implant (4,7%), IUD (4,7%), MOW
(3,8%) dan MOP (0,2), kondom (2,6) dan Metode
amenore laktasi (MAL) (0,1%). Dari sekian banyak
pengguna KB aktif hanya 13,4 % yang
menggunakan Metode Kontrasepsi Jangka Panjang
(MKJP).
Salah satu alat jenis alat kontrasepsi yang
memiliki efektivitas tinggi adalah IUD. Kontrasepsi
IUD adalah cara pencegahan kehamilan yang
sangat efektif, aman, dan reversibel bagi wanita.
IUD merupakan metode kontrasepsi jangka panjang
pilihan bagi sebagian besar wanita karena
keamanan dan efektivitasnya (97-99%) (Marikar,
2015).
Berdasarkan data Riset Kesehatan Dasar
(RISKESDAS) tahun 2018 proporsi penggunaan
alat kontrasepsi di Indonesia mencapai 35.795.560
peserta, dimana penggunaan KB suntik 3 bulan
sebesar 42,4%, pil sebesar 8,5%, IUD sebesar
6,6%, suntikan 1 bulan sebesar 6,1%, implant
sebesar 4,7%, MOP sebesar 0,2%, MOW sebesar
3,1 %, kondom sebesar 1,1% dan yang tidak
menggunakan alat kontrasepsi sebesar 27,1%.
Penggunaan MKJP masih rendah dibandingkan
dengan penggunaan non-MKJP. Persentase peserta
KB baru tertinggi ialah Provinsi Aceh (91,2%),
kemudian Sulawesi Tenggara (91,0%), dan Riau
(88,5%). Sedangkan provinsi dengan persentase
peserta KB baru terendah ialah Provinsi Kepulauan

Jurnal Education and development Institut Pendidikan Tapanuli Selatan Hal. 685
E.ISSN.2614-6061
P.ISSN.2527-4295
Riau (67,3%), Bali (67,7%), dan Jawa Tengah
(70,0%).
Berdasarkan data dari BKKBN Provinsi
Sumatera Utara, dari 2.389.897 pasangan usia
subur (PUS) tahun 2018, sebanyak 1.685.506
(70,53%) diantaranya merupakan peserta KB aktif.
Jarum suntik menjadi jenis kontrasepsi terbanyak
digunakan yaitu sebesar 31,69%, diikuti Pil sebesar
28,14%, Implan sebesar 14,77%, IUD sebesar
9,84%, Kondom sebesar 7,43%. Jenis kontrasepsi
yang paling sedikit digunakan adalah Metode
Operasi Pria (MOP), yaitu sebesar 0,88%. (Profil
Kesehatan Sumatera Utara, 2018).
Pencapaian peserta KB di Sumatera Utara
tahun 2018 hanya mencapai 71,31 persen. Tingkat
pencapaian peserta KB baru paling banyak adalah
Kabupaten Padang Lawas Utara (Paluta) sebesar
213,43 persen, kemudian disusul Kabupaten Karo
sebesar 149,70 persen, Kabupaten Mandailing
Natal (Madina) sebesar 146,95 persen. Selanjutnya,
Kabupaten Tapanuli Selatan 127,01 persen serta
Gunung S,-itoli 100,22 persen.tingkat pencapaian
yang paling sedikit adalah peserta KB Baru, di
Kabupaten Nias Selatan 4,74 persen. Kemudian,
Kota Medan 37,43 persen dan Kabupaten Dairi
sebesar 38,77 persen. Selanjutnya adalah
Labuhanbatu Utara 39,61 persen dan Pakpak
Bharat 41,31 persen. (BKKBN, 2018)
Berdasarkan profil Dinas kesehatan Kota
Padangsidimpuan tahun 2017 menunjukan cakupan
KB aktif sebesar 66,4%, sementara target sebesar
80%. Proporsi KB aktif di Puskesmas Batunadua
adalah sebanyak 2023 peserta. Metode kontrasepsi
yang paling banyak digunakan adalah non MKJP
sebanyak 1424 (70,4%) yaitu kontrasepsi suntik
805 (39,8%), pil 424 (21,5%) dan kondom 185
(9,1%), sedangkan metode kontrasepsi yang paling
sedikit digunakan adalah MKJP sebanyak 599
(29,6%) yaitu IUD 182 (9,0%), implant 290
(14,3%), MOW 124 (6,1%) dan MOP 3 (0,1%).
Berdasarkan survey pendahuluan yang
dilakukan di Desa Gunung Hasahatan jumlah PUS
sebanyak 98 dan masih banyak yang tidak yang
menggunakan alat kontrasepsi dalam rahim.dari 5
orang PUS yang yang saya wawancarainya
semuanya mengatakan tidak menggunakan alat
kontrasepsi dalam rahim, 2 orang mengatakan takut
menggunakan IUD, 2 orang lagi mengatakan masih
ingin memiliki anak dalam waktu dekat dan 1
orang tidak diizinkan oleh suami karena takut
mengganggu hubungan seksual. Berdasarkan latar
belakang tersebut maka peneliti tertarik untuk
melakukan penelitan tentang Faktor penyebab
penggunaan IUD pada pasangan usia subur di Desa
Gunung Hasahatan Kecamatan Padangsidimpuan
Batunadua Kota Padangsidimpuan Tahun 2020.
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui
faktor penyebab penggunaan IUD pada pasangan
usia subur di Desa Gunung Hasahatan Kecamatan
Padangsidimpuan Batunadua Kota
Padangsidimpuan Tahun 2020.
Jurnal Education and development Institut Pendidikan Tapanuli Selatan
Vol.9 No.2 Edisi Mei 2021
2. METODE PENELITIAN
Jenis penelitian ini adalah penelitian
kuantitatifdengan desain cross sectional study
dengan tujuanuntuk mengetahui faktor penyebab
penggunaan IUD pada pasangan usia subur di Desa
Gunung Hasahatan Kecamatan Padangsidimpuan
Batunadua Kota Padangsidimpuan Tahun 2020
yang diamati pada periode waktu yang sama.
Penelitian ini dilaksanakan di Desa Gunung
Hasahatan Kecamatan Padangsidimpuan Batunadua
Kota Padangsidimpuan. Alasan peneliti adalah
karena banyaknya ibu PUS yang tidak
menggunakan IUD Penelitian ini dilakukan pada
bulan Maret – Agustus 2020.
Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh
pasangan usia subur yang berada di Desa Gunung
Hasahatan Kecamatan Padangsidimpuan Batunadua
Kota Padangsidimpuan sebanyak 98 orang.
Sampel dalam penelitian ini diambil dengan
teknik purposive sampling. Jumlah Jadi sampel
dalam penelitian ini adalah sebanyak 49 orang
dengan kriteria inklusi: Ibu dengan usia subur,
berdomisili di Desa Gunung Hasahatan dan
bersedia menjadi sampel.
Prosedur penelitian dimulai dari
pengumpulan data yaitu pertama peneliti
mengajukan izin penelitian kepada Kepala Desa
Gunung Hasahatan, kemudian meminta izin untuk
melakukan penelitian kepada responden dan
menjelaskan tujuan diadakannya penelitian ini serta
meminta persetujuan responden.Seluruh responden
menandatangani lembar informed consent sebelum
pengisian lembar kuesioner, kemudian peneliti dan
asisten peneliti menyebar kuisioner kepada
responden pada tanggal 7 Juli 2020 saat pelaksaaan
posyandu, tanggal 8 dan 9 Juli 2020 dengan
membagikan kuesioner langsung ke rumah
responden. Peneliti dan asisten peneliti
mengumpulkan kembali lembar kuisioner setelah
responden selesai mengisi. Peneliti memeriksa
kelengkapan kuesioner yang telah diserahkan dan
meminta responden melengkapi apabila ada
jawaban kuesioner yang belum lengkap dan
mengumpulkannya kembali. Data yang diperoleh
kemudian diolah dengan menggunakan bantuan
komputer melalui tahapan editing, coding, dan
tabulating.
3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Analisa Univariat
Karakteristik Sampel
Tabel 1 Distribusi Karakteristik Sampel di Desa
Gunung Hasahatan Kecamatan Padangsidimpuan
Batunadua Kota Padangsidimpuan Tahun 2020
Karakteristik Persentase
F (%)
Umur
<20 dan >35 tahun 25 51,0
20-35 Tahun 24 49,0
Tingkat Pendidikan
SD 4 8,2
SMP 6 12,2
SMA 25 51,0
D3 14 28,6
Hal. 686
 E.ISSN.2614-6061
P.ISSN.2527-4295 Vol.9 No.2 Edisi Mei 2021
Jenis Pekerjaan Batunadua Kota
IRT (Tidak Bekerja) 20 40,8
PNS 5 10,2 Padangsidimpuan Tahun 2020
Wiraswasta 6 12,2 Penggunaan Kontrasepsi IUD
Petani 15 30,6 Pengetahuan Tidak Menggunaka Jumlah
P
Pegawai Swasta 3 6,0 Menggunakan n n
Agama % n % n %
Islam 49 100,0 Kurang 23 46,9 0 0 23 46,9
Paritas Cukup 11 22,5 3 6,1 14 28,6 0,01
Primipara 20 40,8 Baik 8 16,3 4 8,2 12 24,5 9
Multipara 23 46,9 Jumlah 42 85,7 7 14,3 49 100
Grandemultipara 6 12,3
Jumlah
Hubungan Paritas dengan Penggunaan
49 100, Kontrasepsi IUD
0 Tabel 12 Hubungan Paritas dengan
Pengetahuan Penggunaan Kontrasepsi IUDdi
Tabel 2 Distribusi Pengetahuan Sampel di Desa Desa Gunung Hasahatan
Gunung Hasahatan Kecamatan Kecamatan Padangsidimpuan
Padangsidimpuan Batunadua Kota Batunadua Kota Padangsidimpuan
Padangsidimpuan Tahun 2020 Tahun 2020
Pengetahuan F Persentase (%)
Penggunaan Kontrasepsi
Kurang 23 46,9 IUD
Cukup 14 28,6 Paritas Tidak Mengguna Jumlah
Baik 12 24,5 P
Menggunakan kan
Jumlah 49 100.0
n % n % n %
Dukungan Suami Primipara 20 40,8 0 0 20 40,8
Tabel 2 Distribusi Dukungan Suami di Desa Multipara 18 36,7 5 10,2 23 46,9
Gunung Hasahatan Kecamatan Grademulti 4 8,2 2 4,1 6 12,3 0,046

Padangsidimpuan Batunadua Kota para

100,
Jumlah 42 85,7 7 14,3 49
Padangsidimpuan Tahun 2020 0
Dukungan Suami n Persentase (%)
Tidak Mendukung 31 63,3
Hubungan Dukungan Suami dengan
Mendukung 18 36,7 Penggunaan Kontrasepsi IUD
Jumlah 49 100.0 Tabel 13 Hubungan Dukungan Suami
Peran Petugas KB dengan Penggunaan Kontrasepsi
Tabel 3 Distribusi Peran Petugas KB di Desa IUD di Desa Gunung Hasahatan
Gunung Hasahatan Kecamatan Kecamatan Padangsidimpuan
Padangsidimpuan Batunadua Kota Batunadua Kota Padangsidimpuan
Padangsidimpuan Tahun 2020 Tahun 2020
Peran Petugas KB n Persentase (%) Penggunaan Kontrasepsi
Tidak Aktif 22 44,9 IUD
Dukungan Suami
Aktif 27 55,1 Tidak Jumlah
Menggunaka P
Jumlah 49 100.0 Mengguna n
kan
Status Kepercayaan n % n % n %
Tabel 4 Distribusi Status KepercayaanSampel Tidak
29 59,2 2 4,1 31 63,3
di Desa Gunung Hasahatan Kecamatan Mendukung 0,044

Padangsidimpuan Batunadua Kota Mendukung 13 26,5 5 10,2 18 36,7

100,
Jumlah 42 85,7 7 14,3 49
Padangsidimpuan Tahun 2020 0
Status Kepercayaan n Persentase
(%)
Hubungan Peran Petugas KB dengan
Negatif 32 65,3 Penggunaan Kontrasepsi IUD
Positif 17 34,7
Jumlah 49 100.0
Tabel 14 Hubungan Peran Petugas KB
Penggunaan Kontrasepsi IUD dengan Penggunaan Kontrasepsi
Tabel 5 Distribusi Penggunaan Kontrasepsi IUD di Desa Gunung Hasahatan
IUDdi Desa Gunung Hasahatan Kecamatan Padangsidimpuan
Batunadua Kota Padangsidimpuan
Kecamatan Padangsidimpuan Tahun 2020
Penggunaan Kontrasepsi
Batunadua Kota Padangsidimpuan IUD
Peran
Tahun 2020 Jumlah
Penggunaan Kontrasepsi n Persentase Petugas KB P
Tidak Digunakan
IUD (%) Digunakan
Tidak Menggunakan 42 85,7 n % n % N %
Menggunakan 7 14,3 Tidak Aktif 20 40,8 2 4,1 22 44,9
Jumlah 49 Aktif 22 44,9 5 10,2 27 55,1
100.0 100, 0,598
Jumlah 42 85,7 7 14,3 49

Analisis Bivariat Kecamatan Padangsidimpuan

Hubungan Pengetahuan dengan Penggunaan
Kontrasepsi IUD
Tabel 11 Hubungan Pengetahuan dengan
Penggunaan Kontrasepsi IUDdi
Desa Gunung Hasahatan
Jurnal Education and development Institut Pendidikan Tapanuli Selatan Hal. 687
E.ISSN.2614-6061
P.ISSN.2527-4295 Vol.9 No.2 Edisi Mei 2021
0
Hubungan Umur dengan Penggunaan
Kontrasepsi IUD
Tabel 15 Hubungan Umur dengan
Penggunaan Kontrasepsi IUD
di Desa Gunung Hasahatan
Kecamatan
Padangsidimpuan

Jurnal Education and development Institut Pendidikan Tapanuli Selatan Hal. 688
E.ISSN.2614-6061
P.ISSN.2527-4295 Vol.9 No.2 Edisi Mei 2021
Batunadua Kota yang sesuai dengan pengetahuannya tersebut
Padangsidimpuan Tahun 2020 (Notoatmodjo, 2012).
Penggunaan Kontrasepsi
IUD Menurut peneliti ada hubungan pengetahuan
Kelompok Tidak
dengan penggunaan kontrasepsi IUD dengan
Mengguna Jumlah
Umur Menggunaka kan P melihat hasil pengelolahan data tersebut
n menunjukkan bahwa mayoritas pengetahuan
N % n % n %
<20 dan
responden masih kurang, hal ini dapat dipengaruhi
>35 24 49,0 1 2,0 25 51,0
tahun oleh beberapa faktor seperti pendidikan dan
20-35 tahun 18 36,7 6 12,3 24 49,0 0,036
100, kurangnya minat ibu untuk memperoleh informasi
Jumlah 42 85,7 7 14,3 49
0 tentang IUD.
Hubungan Status Kepercayaan dengan Hubungan Paritas dengan Penggunaan
Penggunaan Kontrasepsi IUD Kontrasepsi IUD
Tabel 16 Hubungan Status Kepercayaan Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan
dengan Penggunaan Kontrasepsi multipara yaitu sebanyak 23 orang (46,9%) dan
IUD di Desa Gunung Hasahatan minoritas responden grandemultipara sebanyak 6
Kecamatan Padangsidimpuan orang (12,3%). Analisa bivariat didapatkan bahwa
Batunadua Kota Padangsidimpuan ada hubungan paritas dengan penggunaan
Tahun 2020 kontrasepsi IUD di Desa Gunung Hasahatan
Penggunaan Kontrasepsi Kecamatan Padangsidimpuan Batunadua Kota
IUD Padangsidimpuan. Hasil penelitian menunjukkan
Status Tidak Menggunaka Jumlah
Kepercayaan Menggunaka n
P pada responden primipara berjumlah 20 responden,
n yang menggunakan IUD tidak ada. Hal ini
n % n % n %
Negatif 30 61,2 2 4,1 32 65,3 dimungkinkan bahwa pada pasangan dengan
Positif 12 24,5 5 10,2 17 34,7
100, 0,027
jumlah anak hidup masih sedikit terdapat
Jumlah 42 85,7 7 14,3 49 kecenderungan untuk menggunakan alat
0
kontrasepsi dengan efektifitas rendah, dan apabila
4. PEMBAHASAN terjadi kehamilan tidak akan terjadi kehamilan
Hubungan Pengetahuan dengan Penggunaan dengan resiko tinggi.
Kontrasepsi IUD Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan Wiwin (2017) menemukan bahwa akseptor dengan
bahwa bahwa mayoritas pengetahuan responden primipara menggunakan IUD berjumlah 0 (0%)
kurang yaitu sebanyak 23 orang (46,9%) dan dibandingkan dengan grande multi para yakni 5
minoritas responden pengetahuan baik sebanyak (55,6%). Hasil uji statistik dengan menggunakan
12 orang (24,5%). Analisa bivariat didapatkan chi square pada variabel paritas dengan penggunaan
bahwa ada hubungan pengetahuan dengan kontrasepsi AKDR diperoleh nilai p value 0,003 (p
penggunaan kontrasepsi IUD di Desa Gunung <0,05). Kesimpulannya bahwa terdapat hubungan
Hasahatan Kecamatan Padangsidimpuan Batunadua yang signifikan antara paritas dengan penggunaan
Kota Padangsidimpuan. IUD.
Hasil penelitian diketahui pengetahuan Ibu dengan multipara lebih banyak yang
responden tentang IUD di Desa Gunung Hasahatan menggunakan metode kontrasepsi IUD yang paling
Kecamatan Padangsidimpuan Batunadua Kota sesuai bagi pengguna itu sendiri. Rendahnya minat
Padangsidimpuan sebagian besar adalah kurang. memakai IUD pada ibu yang memiliki anak 1
Pengetahuan dipengaruhi beberapa faktor karena ketakutan akan alat yang metodenya harus
diantaranya adalah tingkat pendidikan. Pendidikan di masukkan ke dalam rahim. Mereka menganggap
responden mayoritas adalah SMA yaitu sebanyak itu akan merusak alat reproduksinya. Penyakit
25 orang (51,0%). Selain itu pengetahuan juga infeksi dan keputihan yang ditimbulkan setelah
dipengaruhi oleh sumber informasi yang diperoleh pemasangan IUD merupakan salah satu faktor yang
ibu tentang IUD menyebabkan ibu tidak menggunakannya.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Hubungan Dukungan Suami dengan
yang dilakukan oleh Fitriani Risa (2016) Penggunaan Kontrasepsi IUD
menunjukkan bahwa ada hubungan pengetahuan Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan
dengan (p value = 0,036) dengan penggunaan IUD. bahwa mayoritas suami tidak mendukung ibu
Ibu dengan tingkat pengetahuan yang rendah dalam menggunakan kontrasepsi IUD yaitu
beresiko 7 kali tidak menggunakan kontrasepsi sebanyak 31 orang (63,3%) dan minoritas suami
IUD daripada yang berpengetahuan tinggi. mendukung dalam menggunakan kontrasepsi IUD
Adanya pengetahuan akan menimbulkan sebanyak 18 orang (36,7%). Analisa bivariat
kesadaran seseorang yang akhirnya memicunya didapatkan bahwa ada hubungan dukungan suami
untuk berperilaku sesuai dengan pengetahuan yang dengan penggunaan kontrasepsi IUD di Desa
dimilikinya tersebut. Semakin baik pengetahuan Gunung Hasahatan Kecamatan Padangsidimpuan
seseorang tentang suatu objek maka akan semakin Batunadua Kota Padangsidimpuan. Responden
tinggi kesadarannya untuk melakukan tindakan yang memiliki dukungan suami kurang merupakan

Jurnal Education and development Institut Pendidikan Tapanuli Selatan Hal. 689
E.ISSN.2614-6061
P.ISSN.2527-4295
responden dengan dukungan atau kebebasan yang
kurang dalam membantu istri untuk memilih cara
atau metode kontrasepsi yang akan digunakan.
Hal ini sesuai dengan penelitian yang
dilakukan oleh Auliyah (2015) yang menyimpulkan
bahwa dukungan suami yang rendah atau negatif
akan mempengaruhi pengambilan keputusan
seorang istri dalam memilih kontrasepsi.
Berdasarkan hasil dari wawancara yang dilakukan
pada beberapa suami mengatakan bahwa pemilihan
kontrasepsi IUD hanya mengikuti program dari
pemerintah.
Dukungan suami merupakan salah satu
variabel sosial budaya yang sangat berpengaruh
terhadap pemakaian alat kontrasepsi bagi kaum
wanita sebagai istri secara khusus, dan didalam
keluarga secara umum. Budaya menjadikan pria
kepala keluarga yang masih banyak di anut
sebagian pola keluarga didunia menjadikan
preferensi suami terhadap fertilitas dan pandangan
serta pengetahuan nya terhadap program KB akan
sangat berpengaruh terhadap keputusan didalam
keluarga untuk menggunakan alat atau cara KB
tertentu. Sehingga didalam beberapa penelitian,
variabel penolakan atau persetujuan dari suami
terbukti berpengaruh terhadap KB dalam rumah
tangga (Warda, 2011).
Dukungan emosional dapat berupa suami
memberikan persetujuan kepada istri untuk
menggunakan kontrasepsi IUD serta peduli,
perhatian jika terjadi efek samping karena
pemakaian alat kontrasepsi tersebut. Sedangkan
dukungan penghargaan yang diberikan suami
kepada istri dapat berupa meluangkan waktu untuk
mengantar istrinya konesling kontrasepsi IUD di
tenaga kesehatan.
Menurut Komang (2014) mengatakan
bahwa suami merupakan pemimpin dan pelindung
istri, maka kewajiban suami terhadap istrinya
adalah mendidik, mengarahkan serta mengartikan
istrinya kepada kebenaran, kemudian memberinya
nafkah lahir batin, mempergauli serta menyantuni
dengan baik. Maka untuk hal mendidik istri dalam
pengambilan keputusan dan juga berkomunikasi
untuk mendiskusikan kebijakan dalam
merencanakan keluarga berencana.. (Ismi Cipta,
2017).
Menurut asumsi peneliti bahwa sebagian
besar responden tidak mendapatkan dukungan
suami menggunakan Kontrasepsi IUD. Hubungan
suami mempunyai suatu tanggung jawab yang
penuh dalam keluarga dan suami mempunyai
peranan penting ketika suami sangat dituntut bukan
hanya sebagai pencari nafkah akan tetapi suami
sebagai motivator dalam berbagai kebijakan yang
akan diputuskan termasuk merencanakan keluarga
berencana. Dukungan suami rendah karena merasa
tidak nyaman saat berhubungan. Kecemasan akan
penggunaan IUD akan masuk menembus dinding
rahim dan kekhawatiran efek samping yang
ditimbulkan oleh IUD.
Jurnal Education and development Institut Pendidikan Tapanuli Selatan
Vol.9 No.2 Edisi Mei 2021
Hubungan Peran Petugas KB dengan
Penggunaan Kontrasepsi IUD
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan
bahwa mayoritas petugas KB berperan aktif dalam
penggunaan kontrasepsi IUD yaitu sebanyak 27
orang (55,1%) dan minoritas responden tidak
berperan aktif dalam penggunaan kontrasepsi IUD
sebanyak 22 orang (44,9%). Analisa bivariat
didapatkan bahwa tidak ada hubungan peran
petugas KB dengan penggunaan kontrasepsi IUD di
Desa Gunung Hasahatan Kecamatan
Padangsidimpuan Kota Padangsidimpuan.
Hasil penelitian ini tidak sejalan dengan
penelitian yang dilakukan oleh Metrilita (2012), di
wilayah kerja Puskesmas Teluk Belitung
Kabupaten Kepulauan Meranti, bahwa ada
hubungan yang signifikan antara peran tenaga
kesehatan dengan pemakaian Alat Kontrasepsi
Dalam Rahim dengan p value = 0,017.
Menurut Forcepta (2017), dukungan petugas
merupakan faktor pendukung untuk merubah
perilaku seseorang melalui proses pendidikan
kesehatan atau penyuluhan yang diberikan oleh
petugas. Memberikan informasi selengkap mungkin
mengenai konsekuensi pilihannya, baik ditinjau
dari segi medis maupun hal-hal non medis agar
tidak menyesal di kemudian hari. Salah satu faktor
yang dapat mempengaruhi PUS dalam
menggunakan metode kontrasepsi IUD adalah
faktor peran petugas (Forcepta, 2017).
Berdasarkan hasil penelitian ini
menunjukkan bahwa mayoritas petugas KB
berperan aktif dalam memberikan informasi tentang
IUD, namun masih banyak pasangan usia subur
yang tidak mengikuti kegiatan penyuluhan yang
dilakukan oleh petugas KB dan adanya
ketidakpedulian dari pasangan usia subur ketika
petugas KB datang melakukan penyuluhan tentang
alat kontrasepsi, sehingga tidak memperoleh
informasi tentang IUD. Hasil penelitian juga
sebagaian besar pasangan usia subur tidak
menggunakan IUD, hal ini bisa disebabkan oleh
faktor lain, seperti kurangnya dukungan dari suami
dan kepercayaan terhadap kontrasepsi IUD masih
kurang. Kebutuhan akseptor untuk mendapatkan
informasi terkait metode KB masih minim karena
merasa informasi yang diterimanya dari
pengetahuan, pengalaman diri sendiri dan orang
lain sudah cukup.
Hubungan Umur dengan Penggunaan
Kontrasepsi IUD
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan
bahwa mayoritas responden berumur < 20 dan >
35 tahun yaitu sebanyak 25 orang (51,0%) dan
minoritas berumur 20-35 tahun sebanyak 24 orang
(49,0%). Analisa bivariat didapatkan bahwa ada
hubungan umur dengan penggunaan Kontrasepsi
IUD di Desa Gunung Hasahatan Kecamatan
Padangsidimpuan Batunadua Kota
Padangsidimpuan.
Hal. 690
E.ISSN.2614-6061
P.ISSN.2527-4295
Penelitian ini sejalan dengan penelitian
Wiwin (2017) menemukan bahwa ada hubungan
usia dengan penggunaan IUD di Puskesmas
Doloduo dengan nilai p value 0,025. Ibu dengan
usia muda cenderung memiliki ketakutan dan malu
terhadap hal-hal yang menurut mereka tabu.
Sehingga enggan untuk menggunakan kontrasepsi
dalam rahim. Ketidaktahuan akan keuntungan
menggunakan IUD bagi ibu usia muda dikarenakan
pengetahuan tentang alat kontrasepsi dalam rahim
yang masih rendah. Banyaknya isu tentang kejadian
komplikasi yang ditimbulkan membuat ketakutan
dari pasangan untuk menggunakan terutama bagi
ibu dengan usia muda.
Umur wanita usia subur berhubungan
dengan penggunaan kontrasepsi, khususnya Metode
Kontrasepsi Jangka Panjang (MKJP) termasuk
IUD. Periode umur wanita di atas 35 tahun
sebaiknya mengakhiri kehamilan setelah
mempunyai 2 orang anak. Umur seseorang
mempengaruhi jenis kontrasepsi yang dipilih.
Responden berusia di atas 20 tahun memilih IUD
karena secara fisik kesehatan reproduksinya lebih
matang dan memiliki tujuan yang berbeda dalam
menggunakan kontrasepsi. Usia diatas 20 tahun
merupakan masa menjarangkan dan mencegah
kehamilan sehingga pilihan kontrasepsi lebih
ditujukan pada kontrasepsi jangka panjang.
Responden kurang dari 20 tahun lebih memilih Non
IUD karena usia tersebut merupakan masa
menunda kehamilan sehingga memilih kontrasepsi
selain IUD yaitu pil, suntik, implan, dan
kontrasepsi sederhana. (Anggraeni, 2015).
Menurut peneliti ada hubungan umur
dengan penggunaan kontrasepsi IUD dengan
melihat hasil pengelolahan data tersebut
menunjukkan bahwa responden dengan usia <20
dan > 35 tahun sedikit yang menggunakan metode
kontrasepsi IUD, karena suami tidak mengizinkan
istri menggunakan kontrasepsi hanya sedikit istri
yang berani memakai metode kontrasepsi tersebut
dukungan dari suami dalam penggunaan
kontrasepsi sangat diperlukan. Sementara pada
akseptor dengan usia di atas 35 tahun menganggap
bahwa menggunakan IUD terlalu lama akan
menyulitkan pada saat pencabutan.
Hubungan Status Kepercayaan dengan
Penggunaan Kontrasepsi IUD
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan
bahwa mayoritas responden memiliki kepercayaan
negatif terhadap penggunaan kontrasepsi IUD yaitu
sebanyak 32 orang (65,3%) dan minoritas
responden memiliki kepercayaan positif terhadap
penggunaan kontrasepsi IUD sebanyak 17 orang
(34,7%). Analisa bivariat didapatkan bahwa ada
hubungan status kepercayaan dengan penggunaan
kontrasepsi IUD di Desa Gunung Hasahatan
Kecamatan Padangsidimpuan Batunadua Kota
Padangsidimpuan.
Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian
Yanti (2012) yang menunjukkan ada pengaruh
Jurnal Education and development Institut Pendidikan Tapanuli Selatan
Vol.9 No.2 Edisi Mei 2021
kepercayaan Akseptor KB terhadap penggunaan
kontrasepsi IUD dengan nilai β = 3,179 dan p =
0,011, bernilai positif menunjukkan bahwa variabel
tersebut mempunyai hubungan yang searah (positif)
terhadap penggunaan kontrasepsi IUD.
Berdasarkan hasil penelitian dapat
disimpulkan bahwa apabila kepercayaan positif,
pengetahuan kurang, maka ada kemungkinan
individu untuk tidak menggunakan kontrasepsi
IUD. Keadaan ini menggambarkan bahwa
kepercayaan masyarakat di Desa Gunung
Hasahatan terkait dengan program Keluarga
Berencana terutama IUD sangat memprihatinkan,
karena masih banyak dari responden tidak
mendukung sepenuhnya program pemerintah
tersebut terutama masyarakat yang bersuku Batak.
Masyarakat masih memegang teguh adat istiadat
dari suku mereka atau pituah orang tua dan juga
faktor agama. Banyak alasan yang dikemukakan
dari responden kenapa tidak menggunakan KB
IUD, seperti anak itu adalah rejeki dari Yang Maha
Kuasa, maka tidak berhak kita untuk menghalang-
halanginya dengan memakai alat kontrasepsi
jangka panjang, mereka juga mengatakan masing-
masing anak ada rejekinya jadi tidak perlu khawatir
untuk tidak bisa makan.
Alasan lain yang dikemukakan adalah tidak
mungkin memakai kontrasepsi IUD sebelum
mendapat anak laki-laki, belum ada pengakuan
kalau anak perempuan bisa meneruskan keturunan.
Responden juga tidak terima dengan mempunyai
anak yang sedikit akan dapat menjamin hari tua,
karena pada dasarnya semakin banyak anak
semakin banyak tempat orang tua tinggal ketika dia
tua atau semakin banyak anak yang akan
memberikan bantuan..
4. KESIMPULAN
Adapun kesimpulan dari penelitian ini yaitu
Mayoritas Responden berumur < 20 dan > 35
tahun, mayoritas responden berpendidikan SMA,
mayoritas responden bekerja sebagai IRT,
mayoritas responden beragama islam. Ada
hubungan pengetahuan (p= 0,019), paritas (p=
0,046), dukungan suami (p= 0,040), umur (p=
0,036) dan status kepecayaan (p= 0,027) dengan
penggunaan kontrasepsi IUD dengan. Tidak Ada
hubungan peran petugas KB dengan penggunaan
kontrasepsi IUD dengan nilai p= 0,348
Saran dalam penelititian yaitu Kepada
Masyarakat/ Responden yang berumur > 35 tahun
diharapkan memakai kontrasepsi jangka panjang
seperti IUD. Pasangan usia subur memiliki anak
lebih dari 3 dengan usia di atas 35 tahun diharapkan
untuk mengakhiri kehamilannya dengan
menggunakan IUD. Responen hendaknya dapat
meningkatkan pengetahuan tentang IUD dengan
mencari berbagai sumber informasi yang berkaitan
dengan IUD dngan bertanya kepada petugas
kesehatan tentang kontrasepsi IUD dan diharapkan
kepada suami untuk memberikan dukungan untuk
Hal. 691
E.ISSN.2614-6061
P.ISSN.2527-4295 Vol.9 No.2 Edisi Mei 2021

menggunakan kontrasepsi IUD dan agar ibu tidak takut lagi menggunakan kontrasepsi IUD, serta diharapkan
responden dapat mengubah persepsi/ kepercayaan tentang penerus keturunan adalah anak laki- laki, jadi
walaupun anaknya sudah 2 atau lebih, namun kalau belum memiliki anak laki- laki keluarganya belum lengkap.
Selain itu, masyarakat juga diharapkan dapat meningkatkan keingintahuan mengenai IUD terutama dengan
bertanya langsung kepada petugas kesehatan. Puskesmas juga diharapkan dapat memperluas jangkauan
pelayanan sehingga dapat mempermudah akses masyarakat untuk melakukan pemasangan IUD. Untuk peneliti
selanjutnya perlu meneliti faktor penyebab lain penggunaan kontrasepsi IUD pada pasangan usia subur seperti
faktor budaya.

5. REFERENSI
Angaraini, Yetti dan Martini, 2012. Pelayanan Keluarga Berencana. Yogjakarta: Rohima Press.
Anggraeni, V.D. 2015. Laporan Umum Praktik Kerja Lapangan PT. Indo Acidatama Tbk, Kemiri, Kebakkramat,
Karanganyar. Yogyakarta: Jurusan Kesehatan Lingkungan Politeknik Kesehatan.
BKKBN. 2018. Laporan tahunan KB Pasca Persalinan Provinsi Sumatera Utara tahun 2017. Medan: BKKBN
Sumatera Utara
Fitriani, Risa. 2016. Hubungan Pendidikan, Pengetahuan dan Peran Tenaga Kesehatan dengan Penggunaan
Kontrasepsi Intra Uterine Device (IUD) di WilayahKerja Puskesmas Rawat Inap Muara Fajar Pekanbaru.
Forcepta, Chania., and Rodiani. 2017. Faktor – Faktor Penggunaan Alat Kontrasepsi Medis Operasi Wanita
(MOW) pada Pasangan Wanita Usia Subur. Majority .
Marikar APK, Kundre R, Bataha Y. 2015. Faktor- Faktor Yang Berhubungan Dengan Minat Ibu Terhadap
Penggunaan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR) Di Puskesmas Tuminting Kota Manado. eKp.
Metrilita 2012. Hubungan Perilaku Akseptor Keluarga Berencana Dengan Pemakaian Alat Kontrasepsi Dalam
Rahim Di Wilayah Kerja Puskesmas.
Notoatmodjo, S 2010. Metodologi Penelitian, Edisi Revisi, Jakarta: Rineka Cipta
Profil Kesehatan Kota Padangsidimpuan. 2017.
Dinas Kesehatan Kota Padangsidimpuan.
Profil Kesehatan Sumatera Utara. 2018. Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Utara
Riset kesehatan dasar 2018. Laporan Riskesdas 2018.Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
SDKI. 2017 Laporan pendahuluan bidang pusat statistik. Jakarta: Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana
Nasional Kementerian Kesehatan..

Jurnal Education and development Institut Pendidikan Tapanuli Selatan Hal. 692
E.ISSN.2614-6061
P.ISSN.2527-4295 Vol.9 No.2 Edisi Mei 2021

Jurnal Education and development Institut Pendidikan Tapanuli Selatan Hal. 693