Anda di halaman 1dari 1

SURAT KETERANGAN RIWAYAT TANAH

Nomor : 100/........../200/I/2020.

Yang bertanda tangan dibawah ini, Petinggi Desa Ngabul Kecamatan Tahunan Kabupaten Jepara, dengan ini
menerangkan :
Utara : FANDELAN Timur : PARMAN-MALIKIN
Selatan : SUTAMAN SUTAMI Barat : SALURAN
yang terletak di Desa Ngabul Kecamatan Tahunan Kabupaten Jepara, sejak tahun 1960 tercatat atas nama :
SANI
Sesuai dengan catatan pada administrasi Desa/Kelurahan kami, selanjutnya tanah tersebut :
a. Pada tahun -- 1992 -- Dikuasai oleh -- PANIYEM -- dengan cara : -- Jual Beli --
Dengan bukti : -- Lisan --
b. Pada tahun -- 2019 -- Dikuasai oleh – NOR SOLEH -- dengan cara: -- Hibah --
Dengan bukti : -- di bawah tangan --

2. Bahwa SPPT PBB tanah di atas sampai saat ini masih tercatat atas nama NOR SOLEH dengan NOP :
33.20.061.004.041.xxxxxxx
3. Bahwa terhadap tanah tersebut tidak terdapat sengketa baik batas maupun pemilikan dengan pihak lain,
tidak dijadikan/menjadi agunan/gadai dengan pihak lain dan belum pernah diajukan permohonan sertipikat
hak atas tanahnya.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya dan jika dikemudian hari ternyata keterangan
ini tidak sesuai dengan data/keadaan yang sebenarnya, maka saya bersedia dituntut sesuai dengan ketentuan
perundang-undangan yang berlaku.

Petinggi Troso,

Anda mungkin juga menyukai