Catatan Perkembangan

NO DIAGNOSA HARI/ JAM IMPLEMENTASI EVALUASI PARAF

KEPERAWATAN TANGGAL

5 Defisit pengetahuan Jumat, 27 11:00 Observasi : S : - Klien

b.d kurang Januari 2023 wib mengatakan sudah
- mengidentifi
terpaparnya
kasi - Paham dengan
informasi
informasi masalah
yang penyakitnya
disampaikan
-Klien
(Ny. F sudah
mengatakan sudah
cukup paham
tentang Paham dengan
mengidentifi informasi
kasi
Yang
informasi
diberikan
yang
disampaikan)
- mengidentifi
O : -klien tampak
kasi
paham
pemahaman
tentang -tampak sudah
kondisi paham
kesehatan
Dengan
saat ini
penyakit yang
(Ny. F sudah
cukup paham Yang diderita
tentang
TTV : TD : 110/90
informasi
 yang mmHg
disampaikan)
N : 100
- mengidentifi
x/menit
kasi kesiapan
menerima RR : 19
informasi x/menit
(Ny. Fsudah
S : 36,5 C
siap iuntuk
menerima
informasi
A : masalah teratasi
yang
disampaikan
perawat)
O : intervensi
Terapeutik
dihentikan
- melakukan
penguatan
potensi dan
keluarga
untuk
menerima
informasi
- melibatkan
pengambilan
keputusan
untuk
menerima
informasi
(Ny. F sudah
cukup
mengetahui
 pentingnya
melibatkan
keluaraga
dalam
pemberian
edukasi
tersebut)
- memfasilitasi
mengenali
kondisi tubuh
yang
membutuhka
n layanan
keperawatan
(Ny. F sudah
cukup bisa
mengenali
kondisi
tubuhnya saat
ini)