0 penilaian0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
7 tayangan4 halaman
Dokumen tersebut merangkum asuhan keperawatan pasien wanita berumur 50 tahun dengan keluhan benjolan payudara selama 6 bulan dan riwayat keluarga kanker payudara. Asuhan meliputi identifikasi masalah utama pasien yaitu nyeri kronis dan defisit pengetahuan tentang penyakitnya, serta intervensi keperawatan seperti manajemen nyeri, pendidikan kesehatan, dan kolaborasi dengan dokter.
Dokumen tersebut merangkum asuhan keperawatan pasien wanita berumur 50 tahun dengan keluhan benjolan payudara selama 6 bulan dan riwayat keluarga kanker payudara. Asuhan meliputi identifikasi masalah utama pasien yaitu nyeri kronis dan defisit pengetahuan tentang penyakitnya, serta intervensi keperawatan seperti manajemen nyeri, pendidikan kesehatan, dan kolaborasi dengan dokter.
Dokumen tersebut merangkum asuhan keperawatan pasien wanita berumur 50 tahun dengan keluhan benjolan payudara selama 6 bulan dan riwayat keluarga kanker payudara. Asuhan meliputi identifikasi masalah utama pasien yaitu nyeri kronis dan defisit pengetahuan tentang penyakitnya, serta intervensi keperawatan seperti manajemen nyeri, pendidikan kesehatan, dan kolaborasi dengan dokter.
FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS PESANTREN TINGGI DARUL ULUM JOMBANG 2021 KASUS 9 Seorang perempuan, umur 50 tahun dating kerumah sakit untuk melakukan pemeriksaan karena adanya benjolan pada payudara. Hasil pengkajin, klien mengatakan ada Riwayat penyakit kanker payudara dalam keluarga, klien mengalami benjolan pada payudara sekitar 6 bulanan, terkadang merasa nyeri pada are payudara, klien merasa cemas akan apa yang dialami, klien selalu bertanya tentang penyakitnya, TD 120/80 mmHg, frekuensi nadi 88x/menit, suhu 38℃, frekuensi napas 24x/menit, terdapat benjolan pada payudara. A. Identitas klien Nama : Ny.N Umur : 50 tahun Agama : Islam Pendidikan : SMA Alamat : Dsn.Sugihwaras, Rt/Rw003/002, Ngoro, Jombang No rumah :004 Pekerjaan : Pedagang Status perkawinan : Menikah Tanggal MRS : 01-10-2021 Tanggal pengkajian : 01-10-2021 sumber informasi : hasil wawancara dengan Ny.N B. Riwayat Kesehatan 1. Alasan masuk rumah sakit : pasien mengatakan terdapat benjolan pada payudara 2. Keluhan saata pengkajian : pasien mengatakan terkadang merasa nyeri pada area payudara 3. Riwayat perjalanan penyakit : pasien mengalami benjolan pada payudaranya sekitar 6 bulan. 4. Riwayat penyakit dahulu : pasien mengatakan tidak pernah menderita penyakit parah sebelumnya 5. Riwayat penyakit keluarga : pasien mengatakan memiliki keluarga yang mengalami kanker payudara C. Riwayat sosial 1. Hubungan dengan anggota keluarga Pasien mengatakan hubungan dengan anggota keluarga baik 2. Pembawaan secara umum Klien terlihat cemasa akan penyakitnya, klien selalu bertanya tentang penyakitnya 3. Lingkungan rumah Pasien mengatakan posisi rumahnya berada di pinggir jalan dan terdapat banyak asap kendaraan
N DATA SDKI SLKI SIKI
O 1 S: Nyeri kronis Diharapkan setelah Manajemen Nyeri: 1. Mengeluh ada berhubungan mendapatkan O: benjolan pada dengan intervensi tingkat - Identifikasi lokasi, payudara kurang intensitas nyeri menurun durasi, frekuensi, lebih 6 bulan tumor 1. Keluhan nyeri karakteristik 2. Mengeluh menurun - Skala nyeri pada 2. Cemas menurun - Identifikasi factor yang payudara memperberat O: - Pengetahuan tentang 1. Klien merasa nyeri cemas T: - Berikan tindakan nonfarmakologi (distraksi?peralihan) - Pertimbangkan jenis dan sumber nyeridalam pemilihan strategi meredakan nyeri E: - Jelaskan penyebab dan priode, penyebab nyeri - Jelaskan strategi meredakan nyeri K: - Kolaborasi dengan dokter/farmasi untuk pemberian tindakan farmakologi 2 S: Defisit Tingakt Defisit pengetahuan 1. Klien selalu pengetahuan pengetahuan (edukasi proses penyakit) bertanya tentang diharapkan setelah O: tentang penyakit yang mendapatkan - Identifikasi kesiapan penyakitnya dialami intervensi dan kemampuan O: berhubungan pengetahuan menerima informasi 1. Menunjukkan dengan kurang membaik T: persepsi yang terpapar 1. Verbalisasi - Sediakan materi dan keliru informasi minat dalam media Kesehatan terhadap belajar - Jadwalkan Pendidikan masalah membaik Kesehatan sesuai 2. Kemampuan kesepakatan menjelaskan - Berikan kesempatan pengetahuan untuk bertanya tentang suatu E: topik membaik - Jelaskan penyebab dan 3. Kemampuan factor resiko penyakit menggambarka - Jelaskan proses n pengalaman patofisiologi munculnya sebelumnya penyakit sesuai dengan - Jelaskan tanda dan topik membaik gejala yang ditimbulkan oleh penyakit - Jelaskan kemungkinan akan terjadinya komplikasi - Ajari cara meredakan atau mengatasi gejala yang dirasakan - Ajarkan cara meminimalkan efek samping dari intervensi atau pengobatan - Informasikan kondisi pasien saat ini - Anjurkan melapor jika merasa tanda dan gejala memberat atau tidak biasa