NO URAIAN NILAI
(diisi oleh
Pembimbing
referat/laporan kasus)
1. “Personal Hygiene” (diisi oleh
pembimbing
refarat/laporan kasus)
2. Saat Melayani Pasien
Ket:
1 : Tidak pernah
2 : Kadang-kadang
3 : Sering
4 : Selalu
NIP/NIPS :
Pertanyaan-pertanyaan ini sengaja kami angkat kehadapan anda dengan harapan yang
tulus dan cinta karena Allah Subhanahu wa Ta'ala, supaya kita bisa mengambil manfaat
dan faedah yang banyak darinya, disamping itu sebagai bahan kajian untuk melihat diri
kita, sudah sejauh mana dan ada dimana posisinya selama ini.
NO Format Jawaban : Jawaban
SELALU/ KADANG-
KADANG/BELUM
1. Apakah anda senantiasa mengintrospeksi niat dan tujuan
sebelum bertindak?
87
7. Apakah anda melaksanakan Shalat Lail (Tahajjud) ? 1
88
17. Apakah anda memuji Allah Subhanahu wa Ta'ala (dan 2
bersyukur kepada-Nya, ) atas nikmat Islam?
89
25. Apakah anda memohon kepada Allah Subhanahu wa 2
Ta'ala dengan benar untuk mati Syahid?
90
31. Apakah anda menjaga waktu agar tidak hilang sia-sia dan 1
berusaha mengatur waktu dengan sebaik mungkin (time
management) ?
91
35. Apakah anda berfikir untuk menjauhi teman-teman yang tidak 2
baik?
92
40. Apakah anda mengucapkan do'a ini : 1
"Allahumma inii a'uudubika an usyrika bika wa anaa a'lamu
wastagfiruka limaa la'alamu = Ya Allah sesungguhnya aku
berlindung kepada-Mu dari menyekutukan Engkau sedangkan
aku mengetahui, dan aku memohon ampun kepada-Mu
terhadap apa-apa yang tidak aku ketahui".?
Poin Penilaian:
Selalu 2 Nilai :66x 100 % = 80,4% (Mumtaz)
Kadang-kadang 82
Belum 0
KRITERIA
PENILAIAN
(Mumtaz) Nilai C Nilai : 60 69 (Cukup)
Nilai A : 80 100 (Ahsan) E : <59 (Buruk)
93
Nilai B 70 79
94
*Jawab dengan menguraikan pendapat anda secara pribadi.
1. Apakah anda ingin menjadi muslim yang lebih baik dari waktu ke waktu? Atau anda telah
merasa cukup dg kondisi saat ini?
Jawab :
Ya, saya berharap kedepanya bisa menjadi muslim yang lebih baik lagi
4. Apa harapan anda kelak ketika menjadi seorang dokter? Jika ada, tuliskan visi dan misi
saudara Jawab :
Saya berharap kelak saya bisa menjadi manusia yang berguna dan bisa membanggakan
keluarga saya
Visi : menjadi orang yang berguna dan bisa membantu sesama
Misi : membantu menciptakan lingkungan kesehatan yang baik dalam masyarakat
95
Nasihat
96