Anda di halaman 1dari 2

STRATEGI PELAKSANAAN KOMUNIKASI TERAUPETIK

NAMA MAHASISWA : NENG DEVI


NIM : 3022041100
KELAS : 1B
NAMA PASIEN / RUANG : Tina/ Mawar 3
NO MEDREK :
HARI / TANGGAL : Rabu, 19 Oktober 2022
HARI KE / PERTEMUAN KE :1
TINDAKAN KEPERAWATAN : Mengukur Suhu

I. PROSES KEPERAWATAN
1. KONDISI KLIEN
( gambarkan kondisi klien pada saat terakhir bertemu)
DS : Pasien mengatakan merasa demam
DO : • Pasien tampak lemah
suhu : 38,7°C

2. DIAGNOSA KEPERAWATAN ( P E S )
(tuliskan diagnosa keperawtaan yang akan diatasi pada pertemuan ini berdasarkan data di atas,
tulis diagnosa )
Hipertermi, Berhubungan dengan proses penyakit (Proses infeksi)
DS : Pasien mengatakan merasa demam
DO : • Pasien tampak lemah
• Suhu 38,7 °C

3. TINDAKAN KEPERAWATAN

SOP (standar operasional prosedur ) : Mengukur Suhu


1. Beritahu klien
2. Menyiapkan alat
3. Mencuci tangan
4. Memberikan posisi yang nyaman untuk pemeriksaan ( Sufine/ semi Fowler)
a. Membersihkan bagian aksila dengan tissue
b. Memasang termometer digital yang sudah dalam posisi on pada bagian tengah aksila sampai ada bunyi
c. Menentukan suhu
d. Membersihkan bagian ujung termometer

II. STRATEGI KOMUNIKASI TERAPEUTIK


(Penjabaran dari semua tindakan keperawatan, buat semua dalam bentuk kalimat langsung)
1. ORIENTASI
 Salam terapeutik
Assalamualaikum, selamat pagi ibu.
 Memperkenalkan dirinya
"Nama saya Neng Devi saya mahasiswa keperawatan dari universitas Faletehan, bertugas pagi ini yang
akan merawat ibu, nama ibu siapa dan biasa di panggil apa?"
Pasien : "Nama saya Tina panggil aja ibu Tina"
 Evaluasi validasi ( u pertemuan ke 2 dan selanjutnya tanyakan PR yang kemarin)
Bagaimana keadaan ibu hari ini?
 Kontrak (topic, tujuan, waktu, tempat)
Topik :
Perawat : “Baik saya akan periksa suhu tubuh ibu, nanti ada alat untuk mengukur suhu tubuh ibu yang
akan saya taruh di ketiaknya ibu, Nama alatnya itu termometer Bu"
Pasien : “iya suster'
Tujuan : Agar mengetahui berapa suhu tubuh ibu
Waktu : selama 5 menit
Tempat : Di Ruangan

2. KERJA
(Penjabaran tindakan keperawatan yang akan dilakukan pada pertemuan dengan kalimat langsung)
Perawat : "Ibu saya akan mempersiapkan alatnya terlebih dahulu ya Bu"
Pasien : "Silahkan sus"
Perawat :" saya akan mencuci tangan terlebih dahulu Bu"
Pasien. : "Iya sus"
Perawat :" Ibu bisa untuk angkat tangannya dulu, saya akan membersihkan bagian aksila dengan tissue
terlebih dahulu"
Pasien. : " Baik sus'
Perawat :" Saya pasang termometer digital yang sudah on pada bagian tengah aksila nya ibu, ibu tunggu
sampai ada bunyi".
Pasien. : "Baik sus'"
Perawat : "Alhamdulillah ibu pemeriksaan nya sudah selesai hasil dari pemeriksaan suhunya cukup tinggi
38,7°C ,Sudah mulai turun semoga cepat stabil kembali ya bu"
Pasien. : "Iya sus"

3. TERMINASI
 Evaluasi perasaan klien setelah tindakan keperawatan (subyektif)
Bagaimana perasaan ibu setelah saya lakukan pemeriksaan suhu Bu?
 Evaluasi tindakan keperawatan (obyektif)
Suhu tubuh pasien : 38,7°C
 Tindak lanjut ( dalam bentuk kalimat langsung)
(PR untuk klien) ----- diingat/ditulis dengan melihat hasil evaluasi. Bila klien belum bias
menyebutkan / faham, beri PR untuk mengingat / memahami (topic berikutnya masih ini). Bila klien
sudah faham , beri PR berkaitan dengan topic yang akan dibahas pada pertemuan berikutnya.

Ibu , karena suhu tubuh ibu cukup tinggi maka akan dilakukan terapi pemberian obat penurun demam

 Kontrak untuk pertemuan yang akan datang ( topic, waktu, tempat)


Baiklah ibu, karena prosedur pemeriksaan suhu telah selesai. Sekitar 5 menit lagi ibu ada pemberian
kontrak obat
penurun demam.

Perawatan:" saya permisi dulu ya Bu untuk memeriksa pasien lain, Semoga demam ibu lekas
membaik"
Pasien: "Baik silahkan sus terimakasih banyak"
Perawat:" sama- sama Bu"

Anda mungkin juga menyukai