Anda di halaman 1dari 18

MAKALAH STASE IX

PRAKTIK KEBIDANAN KOLABORASI DENGAN KASUS PATOLOGI


DAN KOMPLIKASI TENTANG HIPEREMESIS GRAVIDARUM
TINGKAT I PADA NY. P G1P0A0 HAMIL 8 MINGGU DI KLINIK
PRATAMA KARNAENY
JAKARTA UTARA

DI SUSUN OLEH
KARNAENI
NIM : 15901KH2021

PROGRAM STUDI PROFESI KEBIDANAN


POLITEKNIK KARYA HUSADA
JAKARTA
TAHUN 2023

1
KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, atas berkat dan
hidayahNyalah sehingga kami dapat menyelesaikan tugas makalah yang berjudul “Praktik
kebidanan kolaborasi dengan kasus patologi dan komplikasi Tentang hiperemesis
Gravidarum pada Ny. P Di klinik pratama karnaeny Jakarta utara”.
Dalam penyusunan makalah ini, kami menyadari, bahwa dalam makalah ini
masih terdapat banyak kesalahan dan kekeliruan serta jauh dari kesempurnaan
sebagaimana yang kita harapkan. Oleh karena itu, dengan senang hati kami senantiasa
mengharapkan kritik dan saran yang sifatnya membangun demi kesempurnaan makalah
ini di kemudian hari.
Demikianlah makalah ini disusun, semoga dapat bermanfaat bagi kita semua dan
semoga jerih payah kita mendapat berkah dari Tuhan Yang Maha Esa.

Jakarta, 30 Maret 2023

Penyusun

i
DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR...........................................................................................................................i
DAFTAR ISI.........................................................................................................................................ii
BAB I....................................................................................................................................................1
PENDAHULUAN.................................................................................................................................1
A. Latar Belakang...........................................................................................................................1
B. Tujuan Penelitian.......................................................................................................................2
C. Ruang Lingkup..........................................................................................................................3
D. Manfaat Penelitian.....................................................................................................................3
BAB II...................................................................................................................................................4
TINJAUAN PUSTAKA........................................................................................................................4
A. Hiperemesis Gravidarum...........................................................................................................4
1. Pengertian..............................................................................................................................4
2. Perbedaan Tingkatan Mual & Muntah...................................................................................4
3. Etiologi dan Faktor Presdisposisi...........................................................................................5
4. Gejala dan Tingkatan Batas mual dan muntah.......................................................................5
5. Tanda gejala hyperemesis gravidarum antara lain:................................................................6
6. Penanganan hiperemisis gravidarum......................................................................................6
BAB III..................................................................................................................................................8
TINJAUAN KASUS.............................................................................................................................8
A. Kasus............................................................................................................................................8
1. Data Subjektif........................................................................................................................8
2. Data Objektif.........................................................................................................................8
3. Assesment............................................................................................................................10
4. Planning...............................................................................................................................10
BAB IV...............................................................................................................................................11
PEMBAHASAN.................................................................................................................................11
a. Subyektif......................................................................................................................................11
b. Obyektif.......................................................................................................................................11
c. Assesment....................................................................................................................................11
d. Planning...................................................................................................................................11

ii
BAB V.................................................................................................................................................12
KESIMPULAN & SARAN.................................................................................................................12
A. Kesimpulan..............................................................................................................................12
B. Saran........................................................................................................................................12
DAFTAR PUSTAKA..........................................................................................................................13

iii
BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Hiperemesis gravidarum merupakan ibu hamil yang mengalami mual muntah yang
berlebih, dapat menimbulkan gangguan aktivitas sehari-hari sehingga membahayakan
kesehatan bagi janin dan ibu, bahkan dapat menyebabkan kematian. Selain itu, mual muntah
juga berdampak negatif bagi ibu hamil, seperti aktivitas sehari-hari menjadi terganggu.
Biasanya mual muntah sering terjadi saat pagi hari, bahkan dapat timbul kapan saja maupun
terjadi kadang dimalam hari. Gejala tersebut 40-60% biasa terjadi pada multigravida
(Rocmawati, 2011).
Mual (nausea) dan muntah (emesis gravidarum) adalah suatu yang wajar pada ibu
hamil trimester 1. Kondisi ini akan berubah jika mual muntah terjadi >10 kali dalam sehari,
sehingga dapat mengganggu keseimbangan gizi, cairan elektrolit, dan dapat memengaruhi
keadaan umum serta menganggu kehidupan sehari-hari (Morgan, 2009).
Kehamilan menurut Morgan (2009) adalah merupakan proses produksi yang
memerlukan perawatan yang khusus agar persalinan dapat berjalan dengan lancar dan aman,
sehingga bayi terlahir dengan sehat, selamat sesuai keinginan keluarga. Sedangkan menurut
Hutaean (2009), kehamilan merupakan peristiwa yang sangat ditunggu bagi perempuan yang
sudah menikah. Saat perempuan tidak lagi mendapat menstruasi dan setelah melakukan
pemeriksaan urin serta ditandai dengan hasil positif maka bisa dikatakan hamil. Perempuan
tersebut akan merasa senang begitu juga dengan keluarganya.
Word Health Organizatition (WHO) (2013) menyatakan bahwa perempuan
meninggal selama mengandung atau melahirkan sebanyak 585.000 orang. Sedangkan
kematian ibu hamil akibat masalah persalinan atau kelahiran terjadi dinegara-negara
berkembang sebanyak 99%. Rasio kematian kematian ibu dinegara-negara berkembang
merupakan tertinggi dengan 450 kematian ibu per 100 ribu kelahiran bayi yang hidup jika
dibandingkan dengan dengan rasio kematian ibu di 9 negara dan 51 negara persemakmuran
(Depkes, 2014).
Perubahan fisiologis yang terjadi pada masa ibu hamil menurut Hutaean (2009),
yaitu perubahan pada sistem pencernaan, mengalami penurunan nafsu makan, ibu hamil
trimester 1 sering mengalami mual muntah yang merupakan perubahan saluran cerna dan
kenaikan kadar ekstrogen, progesterone, dan human chorionic gonadotropin (HCG) dapat
menjadi pencetus terjadinya mual dan muntah pada ibu hamil. Meningkatnya hormone
progesterone dapat mengakibatkan otot polos pada sistem gastrointestinal mengalami

1
relaksasi sehingga motilitas lambung menurun dan pengosongan lambung melambat. Refluks
esofagus, penurunan motilitas lambung dan menurunnya sekresi asam hidroklorid juga
berkontribusi terjadinya mual dan muntah. Selain itu, mual muntah juga diperberat adanya
faktor lain, seperti faktor psikologis, lingkungan, spiritual, dan sosiokultural (Runiari, 2010).
Ada beberapa faktor yang memengaruhi kejadian hiperemesis gravidarum menurut
modifakasi Neil-Rose(2007);Tiran (2008); Proverawati (2009), yaitu faktor hormonal, paritas,
psikologis, alergi dan nutrisi. Faktorfaktor tersebut dapat menyebabkan terjadinya
hiperemesis gravidarum pada ibu hamil trimester 1. Pada dasarnya perilaku kesehatan
merupakan suatu respon terhadap stimulus yang berhubungan dengan sakit dan penyakit,
terhadap sistem pelayanan kesehatan, lingkungan dan makanan. Perilaku kesehatan seseorang
termasuk pada ibu hamil yang mengalami hiperemesis gravidarum dipengaruhi oleh beberapa
faktor antara lain faktor umur, paritas, sikap, pendidikan, dan pengetahuan (Rocmawati,
2011).

B. Tujuan Penelitian
a. Tujuan
1. Umum
Mahasiswa mampu melakukan Praktik kebidanan kolaborasi dengan kasus
patologi dan komplikasi Tentang hiperemesis Gravidarum pada Ny. P Di klinik pratama
karnaeny Jakarta utara di klinik pratama karnaeny Jakarta utara menggunakan metode
SOAP.

2. Khusus
a) Mahasiswa mampu melakukan pengkajian data Subyektif mengenai Praktik
kebidanan kolaborasi dengan kasus patologi dan komplikasi Tentang hiperemesis
Gravidarum pada Ny. P di klinik pratama karnaeny Jakarta utara.
b) Mahasiswa mampu melakukan pengkajian data Obyektif mengenai Praktik
kebidanan kolaborasi dengan kasus patologi dan komplikasi Tentang hiperemesis
Gravidarum pada Ny. P di klinik pratama karnaeny Jakarta utara.
c) Mahasiswa mampu melakukan Assesment mengenai Praktik kebidanan kolaborasi
dengan kasus patologi dan komplikasi Tentang hiperemesis Gravidarum pada Ny. P
di klinik pratama karnaeny Jakarta utara
d) Mahasiswa mampu melakukan Planning atau Perencanaan mengenai Praktik
kebidanan kolaborasi dengan kasus patologi dan komplikasi Tentang hiperemesis
Gravidarum pada Ny. P di klinik pratama karnaeny Jakarta utara.

2
C. Ruang Lingkup
Dalam kasus ini membahas mengenai Praktik kebidanan kolaborasi dengan kasus
patologi dan komplikasi Tentang hiperemesis Gravidarum pada Ny. P Di klinik pratama
karnaeny Jakarta utara.
D. Manfaat Penelitian
1. Manfaat untuk penulis
Dapat meningkatkan pengetahuan tentang Praktik kebidanan kolaborasi dengan kasus
patologi dan komplikasi Tentang hiperemesis Gravidarum pada Ny. P menggunakan
metode SOAP sesuai kewenangan bidan.
2. Manfaat untuk institusi pendidikan
a. Dapat digunakan sebagai studi kepustakaan dan untuk mengevaluasi sejauh mana
mahasiswa dapat memahami Praktik kebidanan kolaborasi dengan kasus patologi dan
komplikasi Tentang hiperemesis Gravidarum pada Ny. P di klinik pratama karnaeny
Jakarta utara .
b. Dapat menjadi sumber bacaan bagi mahasiswa Kebidanan Universitas Pokada dalam
menerapkan ilmu dan sebagai acuan untuk karya tulis ilmiah berikutnya.
c. Memberikan masukan dalam hal pembelajaran mengenai Praktik kebidanan kolaborasi
dengan kasus patologi dan komplikasi Tentang hiperemesis

3. Manfaat untuk lahan praktik


Untuk meningkatkan kualitas Praktik kebidanan kolaborasi dengan kasus patologi
dan komplikasi Tentang hiperemesis Gravidarum dan Komunikasi Informasi Edukasi (KIE)
yang sesuai dengan tahapan ibu dan pengertian masyarakat melalui konsep promotif dan
preventif.
4. Manfaat untuk ibu
Dapat menambah pengetahuan ibu dalam menangini kasus yang berhubungan dengan
mual muntah yang berlebihan apabila terjadi pada trimester pertama.

3
BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

A. Hiperemesis Gravidarum
1. Pengertian
Hiperemesis gravidarum adalah mual dan muntah yang berlebihan selama masa
hamil dan selama trimester pertama kehamilan (Varney,2007). Hiperemesis
gravidarum didefenisikan sebagai vomitus yang berlebihan atau tidak terkendali
selama masa hamil,menyebabkan dehidrasi, ketidak seimbangan elektrolit atau
defenisi nutrisi dan kehilangan berat badan. Hiperemesis gravidarum ialah mual dan
muntah yang menetap selama kehamilan yang menganggu asupan cairan dan nutrisi,
biasanya terjadi sebelum 20 minggu kehamilan,cukup berat sehinggah mengakibatkan
penurunan berat badan dan ketidakseimbangan cairan dan elektrolit (Morgan, 2009)
Hiperemesis gravidarum adalah mual dan muntah yang terjadi pada awal
kehamilan sampai umur kehamilan 20 minggu, keluhan begitu hebat sampai segala
yang dimakan dan diminum dimuntahkan sehinggah mempengaruhi keadaan umum
ibu dan menganggu pekerjaan sehari-hari, berat badan menurun, dehidrasi dan
terdapat aseton dalam urin (Prawirahardjo,2009)

2. Perbedaan Tingkatan Mual & Muntah


Manifestasi yang sering dijumpai pada traktus gastrointestinal adalah
morning sickness, emesis gravidarum dan hiperemesis gravidarum. Dibawah ini
dijabarkan perubahan dan berbagai keluhan yang meyertainya.
a. Morning Sickness
Pusing pada saat bangun pagi karena terjadi iskemia relatif akibat turunnya
Aliran darah menuju otak sehingga glukosa kearah sistem saraf pusat berkurang. Cara
mengatasi jangan terlalu cepat berjalan dari tempat tidur, duduk dengan tenang
Sambil beradaptasi pada posisi duduk sehingga pusing berkurang, minum teh hangat
agak manis, setelah pusing hilang baru kemudiaan diikuti dengan aktivitas biasa.
b. Emesis Gravidarum
Mual dan muntah beberapa kali terutama pada pagi hari, tidak menyebabkan
gangguan semua aktivitas sehari-hari. Cara mengatasinya sama dengan morning

4
sickness, obat yang diperlukan adalah anti mual, mengganti cairan yang keluar
dengan minuman elektrolit.

c. Hiperemesis Gravidarum
Hiperemesis Gravidarum Mual dan muntah berlebihan sehingga menggangu
aktivitas sehari-hari. Cara mengatasinya dengan terapi intensif, dan terminasi
kehamilan (Manuaba, 2012).

3. Etiologi dan Faktor Presdisposisi


Etiologi hiperemesis gravidarum belum diketahui, beberapa teori penyebab
hiperemesis diajukan tetapi satu pun tidak memberikan penjelasan yang adekuat
tentang gangguan ini (Bobak 2004). Faktor-faktor presdisposisi yang di
kemukakan :
a. Sering terjadi pada primigravida, mola hidatidosa dan kehamilan ganda
akibat peningkatan kadar HCG
b. Faktor organic : karena masuknya vili khoriales dalam sirkulasi maternal
dan perubahan metabolic.
c. Faktor psikologik : keretakan rumah tangga, kehilangan pekerjaan, rasa
takut terhadap kehamilan dan persalinan, takut memikul tanggungjawab dan
sebagainya.
d. Faktor endokrim lainnya : hipertiroid, diabetes dan lain-lain.

4. Gejala dan Tingkatan Batas mual dan muntah


Batasan yang jelas antara mual yang masih fisiologik dalam kehamilan dengan
hiperemesis tidak ada tetapi bila keadaan umum penderita terpengaruh sebaiknya
diangap sebagai hiperemesisi gravidarum (Prawirohardjo, 2012). Menurut berat dan
ringannya gejadala, dibagi menjadi tiga tingkat, yaitu:
a. Tingkat I ( ringan ) Mual, muntah terus menerus menyebabkan pendrita lemah,
tidak mau makan, berat badan turun, rasa nyeri di epigastrium, nadi sekitar 100
kali permenit tekanan darah turun,turgo kulit berkurang, lidah kering dan mata
cekung.
b. Tingkat II (sedang) Mual dan muntah yang hebat dapat menyebabkan keadaan
umum pendrita lebih parah, lemah, apatis, turgo kulit mulai jelek, lidah kering
dan kotor, nadi kecil dan badan mulai turun, mata cekung, tensi turun,

5
hemokonsentrasi, oligoria dan konstipasi. Terdapat keton dan bilirubin dalam
urin.
c. Tingkat III (berat) Keadaan umum jelek, kesadaran sangat menurun, samnolen
sampai koma, nadi kecil, halus dengan cepat, dehidrasi berat, suhu badan naik
dan tensi turun sakali, icterus. Komplikasi yang dapat berakibat fatal terjadi
pada susunan saraf pusat dengan adanya: nistagnus, diplopia, perubahan
mental.

5. Tanda gejala hyperemesis gravidarum antara lain:


a. Mual muntah Berlebihan
b.Keadaan umum lemah
c. Tidak mau makan
d.Nadi Menurun
e. Lidah kering
f. Suhu badan meningkat
g.Mata cekung
h.Turgor kulit menurun

6. Penanganan hiperemisis gravidarum


a. Farmakologi
1) Penatalaksanaan yang dapat dilakukan oleh bidan adalah memberikan
tablet vitamin B6 1,5 mg/hari untuk meningkatkan metabolisme serta
mencegah terjadinya enchepalopaty.
2) Ondansentron 10 mg pada 50 ml intravena memiliki efektifitas yang
hampir sama untuk mengurangi hiperemesis gravidarum dengan
pemberian antiistamin Promethazine 50 mg dalam 50 ml intravena. Studi
Ferreira (2010) menunjukkan bahwa tidak terjadi efek teratogenik akibat
penggunaan Ondansentron. (Irianti, 2014).
3) Bila perlu berikan 10 mg doksilamin dengan 10 mg vitamin B6 hingga 4
tablet/hari(misalnya 2 tablet saat akan tidur, 1 tablet saat pagi dan 1
tablet saat siang).
4) Bila belum teratasi tambahkan demenhidrinat 50-100 mg per oral atau
supositoriaberikan 4-6 kali sehari (maksimal 200 mg/hari bila meminum
4 tablet doksilamin/piridoksin) atau prometazin 5-10 mg 3-4 kali sehari
per oral atau supositoria (Kemenkes., 2016).

6
b. Non Farmakologi
1) Melakukan pengaturan pola makan yaitu dengan memodifikasi jumlah
dan ukuran makanan. Makan dengan jumlah kecil dan minum cairan
yang mengandung elektrolit atau suplemen lebih sering. Mengkonsumsi
makanan yang tinggi protein dapat mengurangi mual dan melambatkan
aktivitas gelombang dysrhytmic pada lambung terutama pada trimester
pertama dibandingkan dengan 12 makanan yang didominasi oleh
karbohidrat atau lemak.
2) Menghindari ketegangan yang dapat meningkatkan stress dan
mengganggu istirahat tidur.
3) Meminum air jahe dapat mengurangi mual dan muntah secara signifikan
karena dapat meningkatkan mortilitas saluran cerna, yaitu dengan
menggunakan 1gr jahesebagai minuman selama 4 hari.
4) Melakukan akupuntur atau hypnosis yang dapat menurunkan mual dan
muntah secara signifikan.
5) Menghindari mengkonsumsi kopi/kafein, tembakau dan rokok, karena
selain dapat menimbulkan mual dan muntah juga dapat memiliki efek
yang merugikan untuk embrio, serta menghambat sintesis protein
(Irianti, dkk, 2014: 58).

7
BAB III

TINJAUAN KASUS

A. Kasus
Pengkajian dilakukan pada:

Hari          : kamis

Tanggal    : 30 Maret 2023

Jam           : 15.30 WIB

Tempat     : Klinik Pratama Karnaeny

1. Data Subjektif

Identitas pasien

Nama              : Ny ‘’P’’

Umur              : 25 tahun

Pendidikan      : SMA

Suku/Bangsa   : Sunda/Indonesia

Agama            : Islam

Pekerjaan        : IRT

Alamat           : JL. Tipar Cakung Sukapura Cilincing Rt/Rw 03/04

Keluhan          : Ny “P” mengeluh sedang hamil 8mgg mual dan muntah terus menerus, ibu
mengatakan pusing dan lemas juga

HPHT :18 – 1 – 2023

HPL :25 – 10 – 2023

8
2.  Data Objektif
a. Keadaan Umum    : Lemah
b. Kesadaran             : Composmentis
c. Status emosional : Baik
d. Tanda-Tanda Vital:

Keadaan Umum : Lemah

Kesadaran : CM

Emosional : Baik

TTV    

 TD : 100/60 mmHg         

 TB : 155 CM

 BB : 50 Kg

 N     : 90 x/menit                

 R     : 16 x/menit                

 Lila : 25 CM

 S     : 37.0° C

Pemeriksaan fisik       

1. Kepala      : kulit kepala bersih, tidak ada kotoran/ketombe, rambut sehat

2. Muka        : tidak ada edema, tidak ada cloasma gravidarum

3. Mata       : konjungtiva pucat, sclera putih, tidak ikterik

4. Mulut      : bibir terlihat sedikit kering dan pecah- pecah, lidah kotor dan kering

5. Abdomen  :

TFU : belum teraba, ballotement (+)

DJJ : belum terdengar

6. Ekstermitas : atas tidak ada odem, bawah tidak ada odem tidak ada varises, patella (+/+),

7. Pemeriksaan Laboratirium : HB 10,5 gram%, protein urine –

9
3. Assesment
G1P0A0 hamil 8 minggu dengan hiperemesis gravidarum tingkat I

Masalah potensial : terjadika hiperemesis gravidarum dengan mual muntah berlebih dan kondisis
melemah

Tindakan segera : kolaborasi dengan dokter SPOG untuk pemberian terapi hiperemesis tingkat I

4. Planning
1) Memberikan penjelasan kepada ibu tentang hasil pemeriksaan td : 105/75, N : 90 X/m, RR :
16 x/m, S : 37,0 C, ibu mengerti apa yang di jelaskan oleh bidan

2) Memberi penjelasan kepada ibu tentang fisiologis kehamilan pada trimester pertama seperti
Mual muntah yang berlebih, karena ada peningkatan hormon HCG, ibu mengerti apa yang di
jelaskan oleh bidan

3) Menjelaskan kepada ibu tentang bahaya\ gejala dari hipermesis gravidarum yaitu : Ku lemah,
dehidrasi, penurunan berat badan serta mual muntah berlebih. ibu mengerti apa yang di
jelaskan oleh bidan

4) melakukan tindakan kolaborasi dengan dokter SPOG mengenai masalah hiperemesis

gravidarum tingkat I, Memberikan ibu terapi oral berupa ondansentron 4 mg 2 x 1. obat sudah

di berikan dan ibu bersedia mengkonsumsinya

5) Memberitahu ibu untuk memperbanyak minum air putih untuk mencegah dehidrasi.
Mengonsumsi minuman yang mengandung jahe untuk meredakan mual dan menghangatkan
tubuh. Mengonsumsi suplemen kehamilan untuk mencukupi kebutuhan vitamin dan zat besi
selama hamil. Menggunakan aromaterapi untuk mengurangi mual di pagi hari. ibu mengerti
apa yang di jelaskan oleh bidan

6) Menganjurkan untuk harus mengonsumsi makanan yang tinggi karbohidrat dan kaya protein
dibandingkan dengan lemak atau asam lemak seperti pasta, roti, beras, biskuit dan sereal. ibu
mengerti apa yang di jelaskan oleh bidan

7) melakukan penjadwalan berulang 1 bulan atau jika ada keluhan segera datang ke fasilitas
kesehatan. ibu berjanji akan datang untuk kunjungan berulang atau jika ada keluhan.

10
8) melakukan pendokumentasikan tindakan kebidanan yang telah diberikan. telah di lakukan
pendokumentasian

11
BAB IV

PEMBAHASAN

Didapatkan data subyektif dari Ny.P mengatakan mual, muntah, pusing, dan
lemas, maka ny, p mengalami hiperemesis gravidaru tingkat I (Prawirahardjo,2009)
Hiperemesis gravidarum adalah mual dan muntah yang terjadi pada awal kehamilan sampai
umur kehamilan 20 minggu Sehingga antara teori dan kasus tidak ada kesenjangan.
Pada pemeriksaan nadi Ny. P = 115 x/menit, teori sesuai dengan (Morgan,
2009) Tinggkat I ( ringan ) Mual, muntah terus menerus menyebabkan pendrita lemah, tidak
mau makan, berat badan turun, rasa nyeri di epigastrium, nadi sekitar 100 kali Sehingga
antara teori dan kasus tidak ada kesenjangan.

Menjelaskan kepada ibu & keluarga hasil pemeriksaan yang saat ini di
lakukan Ny. P dalam keadaan lemah, ibu sedang mengalami Hiperemesis
Gravidarum tingkatan I (Prawirohardjo, 2012). dan bidan memberikan terapi oral
berupa ondansentron 4 mg & penkes menganjurkan ibu terapi intensif ( Manuaba,
2012) untuk memperbanyak minum air mineral agar mencegah terjadinya
dehidrasi, Mengonsumsi minuman yang mengandung jahe untuk meredakan mual
dan menghangatkan tubuh, dan menganjurkan ibu mengkonsumsi makanan yang
tunggi karbohidrat dan kaya akan protein.

BAB V

KESIMPULAN & SARAN


12
A. Kesimpulan
Dari kasus diatas Ny.P dengan hiperemesis gravidarum tingkat I, setelah di lakukan nya
pemeriksaan fisik Ny. P dalam keadaan lemah, maka bidan memberikan terapi oral Ondansentron 4
mg dan menganjurkan ibu untuk banyak mengkonsumsi air mineral dan makanan tinggi karbohidrat
serta kaya akan protein . Tindakan ini dilakukan karena NY. P mengalami hiperemeisis gravidarum
muntah yang terjadi sampai umur kehamilan 8 minggu, muntah begitu hebat dimana segala apa yang
dimakan dan diminum dimuntahkan sehingga mempengaruhi keadaan umum dan pekerjaan sehari-
hari, berat badan menurun. Oleh karena itu bidan memberikan pendidikan kesehatan pada Ny. P agar
tidak mengalami hiperemesis pada tingkat yang lebih lanjut.
B. Saran
1) Bagi tempat pelayanan kesehatan
a. Diharapkan dapat memberikan pelayanan khususnya dalam penanganan hiperemesis
gravidarum sesuai standar pelayanan kebidanan yang telah ditetapkan, serta mampu
memberikan penatalaksanaan sesuai dengan masalah dan kebutuhan pasien.
2) Bagi institusi pendidikan
a. Agar dapat meningkatkan kualitas pendidikan bagi mahasiswa dengan penyediaan
fasilitas, sarana dan prasarana yang mendukung peningkatan kompetensi mahasiswa
mengenai Asuhan Kebidanan pada ibu Hamil
3) Bagi mahasiswa
a. Diharapkan selalu menerapkan ilmu kebidanan sesuai dengan teori sejak dini, sehingga
ketika menjadi bidan sudah terbiasa melakukan tindakan sesuai dengan teori dan
perkembangan ilmu terbaru

DAFTAR PUSTAKA

13
Uliyah, Musrifatul dan A. Aziz Alimul Hidayat. 2008. Keterampilan Dasar Praktik Klinik

untuk Bidan. Jakarta: Salemba Medika.

C Long Barbara (1996). Keperawatan Medikal Bedah. Bandung: Yayasan IAPK.

Jan Tambayong (2000). Patofisiologi Untuk Perawat. Jakarta: EGC.

varney, Buku Ajar Asuhan Kebidanan. 2010.

A. Y. dkk Rukiah, Asuhan Kebidanan II Persalinan. 2009.

Ria Silviani, R. S., Susilarti, S., & Sutrisno, S. (2019). HUBUNGAN USIA KEHAMILAN

DENGAN STATUS KESEHATAN GINGIVA PADA IBU HAMIL DI PUSKESMAS

MARUNGGI KOTA PARIAMAN, SUMATERA BARAT (Doctoral dissertation, Poltekkes

Kemenkes Yogyakarta).

Mone, M. I. (2019). Asuhan Kebidanan Berkelanjutan Pada Ny. MM Di Puskesmas

Radamata Kecamatan Laura Periode 01 April Sampai Dengan 19 Juni 2019 (Doctoral

dissertation, Poltekkes Kemenkes Kupang).

https://skillslab.fk.uns.ac.id/wp-content/uploads/2018/08/Pemasangan-infus-2018-smt-7.pdf

14

Anda mungkin juga menyukai