Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • SARMITA

    Diunggah oleh

    Sarmita
    12 tayangan2 halaman
    nkgjhyfyuggk, nkjkv

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    nkgjhyfyuggk, nkjkv

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    12 tayangan2 halaman

    SARMITA

    Diunggah oleh

    Sarmita
    nkgjhyfyuggk, nkjkv

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    NAMA:SARMITA

    NIM:B0221509

    KELAS:A_KEPERAWATAN

    1. Seorang perempuan berusia 30 tahun, G1P0A0, usia kehamilan 42 minggu datang ke RS

    dengan keluhan mules dan keluar lendir bercampur darah. Hasil pengkajian : TD :

    110/70 mmHg, frekuensi nadi : 80x/menit, frekuensi napas : 20x/menit, S : 370C,

    pembukaan serviks 10 cm, his : 4x10 menit durasi 45 detik, DJJ : 140x/menit, ketuban

    utuh dan perawat melakukan amniotomi, tampak cairan ketuban keruh. Tentukan

    Diagnose dan intervensi keperawatan berdasarkan kasus tersebut diatas!

    JAWABAN:)

    PENGKAJIAN

    1. IDENTITAS PASIEN

    Nama : Ny.Y

    Umur : 30 tahun

    Jenis kelamin : perempuan

    Status Perkawinan : Sudah menikah

    Jumlah Anak : - Agama/Suku : Islam

    Warga Negara : Indonesia

    Bahasa yang digunakan : bahasa indonesia

    Pendidikan : - Pekerjaan : - Alamat rumah : Guwokajan, Sawit Boyolali.

    Diagnosa Standar luar


    Mules dan keluar lender Setelah dilakukan
    bercampur darah intervensiselama 5 jam maka pencegahan syok
    syokmenurun dengan kriteria Observasi:
    - Kekurangan volume cairan -monitor status
    meningkat kardiopulmonal
    - Perdarahan menurun - monitor status oksigenasi
    - monitor status cairan
    -monitor tingkat keadaran
    dan respon pupil
    - periksa riwayat elergi
    Terepeutik:
    - berikan oksigen untuk
    mempertahankan saturasi
    oksigen >94%
    -persiapkan intibulasi dan
    ventilasi mekanis, jika perlu
    - pasang jalu IV, jika perlu
    -pasang kateter urine untk
    menilai produksi urine, jika
    perlu
    - lakukan skin test untuk
    mencega reaksi elergi
    Edukasi :
    - anjurkan melapor jika
    menemukan/merasakan
    tanda
    dan gejala awal syok
    - anjurkan memperbanyak
    asupan cairan oral

    2. Seorang ibu berusia 20 tahun, GIP0A0 diantar oleh suami ke ruang bersalin dengan

    keluhan nyeri perut tembus ke belakang. Hasil pengkajian diperoleh data ada pengeluaran

    lendir dan darah pervaginam, pembukaan lengkap, tampak perineum menonjol, anus dan

    vulva terbuka. Kontraksi HIS 4x10’ dengan durasi 50 detik dan kepala bayi terlihat 5-6

    cm. Jelaskan Tindakan keperawatan yang anda lakukan sesuai kasus diatas!

    JAWABAN:)

    Perawatan diagnosa keperawatan utama sesuai kasus yg di atas

    Anda mungkin juga menyukai