PROPOSAL SKRIPSI

GAMBARAN KARAKTERISTIK BAYI BERAT BADAN

LAHIR RENDAH (BBLR) DI RSU HAJI MEDAN KEC.
PERCUT SEI TUAN KAB. DELI SERDANG
PADA TAHUN 2023

FITRIANI SIREGAR
P07524419058

PRODI SARJANA TERAPAN KEBIDANAN

JURUSAN KEBIDANAN MEDAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN
TAHUN 2022/2023
 PROPOSAL SKRIPSI

GAMBARAN KARAKTERISTIK BAYI BERAT BADAN

LAHIR RENDAH (BBLR) DI RSU HAJI MEDAN KEC.
PERCUT SEI TUAN KAB. DELI SERDANG
PADA TAHUN 2023

Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar

Sarjana Terapan Kebidanan

FITRIANI SIREGAR
P07524419058

PRODI SARJANA TERAPAN KEBIDANAN

JURUSAN KEBIDANAN MEDAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN
TAHUN 2022/2023
 LEMBAR PERSETUJUAN

NAMA : FITRISNI SIREGAR

NIM : P07524419058
JUDUL : GAMBARAN KARAKTERISTIK BAYI BERAT BADAN LAHIR
RENDAH (BBLR) DI RSU HAJI MEDAN KEC. PERCUT SEI
TUAN KAB. DELI SERDANG PADA TAHUN 2023

Proposal Skripsi ini telah disetujui oleh pembimbing pada tanggal :

Menyetujui,

Pembimbing Utama Pembimbing Pendamping

Dr. Evi Irianti,SKM,M,Kes Betty Mangkuji,SST,M,Keb

NIP. 196911051991032002 NIP. 196609101994032001

Mengetahui;
Ketua Jurusan Kebidanan Medan

Betty Mangkuji, SST, M.Kes

NIP. 196609101994032001
 PROPOSAL SKRIPSI

GAMBARAN KARAKTERISTIK BAYI BERAT BADAN LAHIR RENDAH (BBLR)

DI RSU HAJI MEDAN KEC. PERCUT SEI TUAN KAB. DELI SERDANG PADA
TAHUN 2023

Disusun oleh :
FITRIANI SIREGAR
NIM. P07524419058

Telah dipertahankan di depan Dewan Penguji

Pada tanggal

SUSUNAN DEWAN PENGUJI

Penguji Utama,
Arihta Sembiring, SST, M. Kes
NIP. 197002131998032001
(…………………………………)

Ketua Penguji,
Dr. Evi Irianti,SKM,M,Kes
NIP. 196911051991032002
(…………………………………)
Penguji Pendamping,
Betty Mangkuji, SST, M.Kes
NIP. 196609101994032001
(…………………………………)

Mengetahui,
Ketua Jurusan Kebidanan Medan

Betty Mangkuji, SST, M.Kes

NIP. 196609101994032001
 KATA PENGANTAR

Puji dan Syukur penulis ucapkan kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah
memberikan rahmat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan proposal skripsi yang
berjudul “Gambaran Karakteristik Bayi Berat Badan Lahir Rendah di RSU Haji
Medan Kec. Percut Sei Tuan Kab. Deli Serdang Pada Tahun 2023” sebagai salah
satu persyaratan menyelesaikan pendidikan program studi Sarjana Terapan Kebidanan
Poltekes Kemenkes Medan.
Dalam penulisan Skripsi ini banyak pihak yang membantu, baik berbentuk moril
maupun materil yang tidak ternilai harganya. Pada kesempatan ini penulis mengucapkan
terima kasih kepada yang terhormat :
1. RR. Sri Arini Winarti Rinawati,SKM,M.Kep selaku Direktur Poltekkes
Kemenkes RI Medan,
2. Betty Mangkuji, SST., M.Keb., selaku Ketua Jurusan Kebidanan Poltekes
Kesehatan Kemenkes Medan, yang telah memberikan kesempatan menyusun
proposal skripsi ini.
3. Yusniar Siregar, SST, M Kes, selaku Ketua Program Studi Sarjana Terapan
Kebidanan Poltekkes Medan.
4. Dr. Evi Irianti, SKM,M.Kes., selaku Pembimbing utama yang telah banyak
membimbing dan memeberi arahan kepada saya dalam penyusunan proposal
skripsi.
5. Betty Mangkuji, SST., M.Keb., selaku Pembimbing pendamping yang telah
banyak membantu dan membimbing saya dalam penyusunan proposal skripsi
ini.
6. Arihta Sembiring, SST,M.Kes., selaku penguji utama yang telah bersedia
menguji dan memberikan masukan,kritik, dan saran dalam menyelesaikan
proposal skripsi ini.
7. Seluruh Dosen dan Staff pengajar yang telah memberikan ilmu kepada saya
selama kuliah di Prodi Sarjana Terapan Jurusan Kebidanan Poltekkes Kemenkes
RI Medan.

i
8. Direktur RSU Haji Medan, telah memberikan kesempatan sebagai tempat
penelitian yang telah banyak membantu dan menyediakan data yang
dipergunakan dalam penelitian ini.
9. Teristimewa kepada kedua orang tua yang saya cintai dan sayangi yaitu Ayah
saya Akir Siregar dan ibu Masnidar Sitompul, selalu senantiasa memberikan
doa, cinta, kasih sayang dan dukungan kepada penulis sehingga proposal ini
selesai pada waktunya.
10. Sahabat saya Suci Annisa, Ika Mutiya, Oktris Aulia Osma Fatrion, Putri Anggita
Aditia Nst, Nurjannah Batubara dan teman bimbingan saya yang senantiasa
memberikan doa dan semangat juga motivasi sehingga proposal ini
terselesaikan.
11. Rekan-rekan Mahasiswa Prodi Sarjana Terapan Kebidanan Poltekkes Kemenkes
RI Medan yang saling memberikan doa dan semangat juga motivasi selama
kegiatan ini berlangsung.
Akhir kata Semoga Tuhan Yang Maha Esa memberikan balasan pahala atas
segala amal baik yang telah diberikan dan semoga laporan tugas akhir ini berguna
bagi semua pihak yang memanfaatkan dan penulis membutuhkan kritik dan saran
yang bersifat membangun.

Medan , Februari 2023

FITRIANI SIREGAR
P07524419058

ii
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR...........................................................................................i
DAFTAR ISI........................................................................................................iii
DAFTAR GAMBAR............................................................................................v
DAFTAR TABEL................................................................................................vi
BAB I PENDAHULUAN.....................................................................................1
A. Latar Belakang................................................................................................1
B. Rumusan Masalah..........................................................................................3
C. Tujuan..............................................................................................................3
1. Tujuan Umum.............................................................................................3
2. Tujuan Khusus............................................................................................3
D. Manfaat Penelitian..........................................................................................4
E. Keaslian Penelitian.........................................................................................5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA..........................................................................6
A. Pengetahuan BBLR........................................................................................6
A. Defisini.......................................................................................................6
B. Patofisiologi................................................................................................7
C. Dampak BBLR...........................................................................................9
D. Pencegahan BBLR....................................................................................13
E. Faktor Resiko BBLR................................................................................15
F. Tanda dan Gejala BBLR..........................................................................22
G. Kerangka Teori.........................................................................................24
H. Kerangka Konsep .....................................................................................25
BAB III METODOLOGI PENELITIAN.........................................................26
A. Jenis Dan Desain Penelitian.........................................................................26
B. Populasi dan Sampel.....................................................................................26
a. Populasi Penelitian....................................................................................26
b. Sampel Penelitian.....................................................................................26
C. Tempat dan Waktu Penelitian.....................................................................27
a. Tempat Penelitian....................................................................................27
b. Waktu Penelitian.....................................................................................27
D. Variabel Penelitian.......................................................................................27
E. Definisi Operasional.....................................................................................27
F. Jenis dan Teknik Pengumpulan Data.........................................................29
a. Jenis Data..................................................................................................29
b. Teknik Pengumpulan Data.......................................................................29
G. Instrumen Penelitian....................................................................................29
H. Prosedur Penelitian......................................................................................29
I. Manajemen Data...........................................................................................31

iii
 a. Pengolahan Data.......................................................................................31
b. Analisi Data..............................................................................................32
J. Etika Penelitian.............................................................................................32
DAFTAR PUSTAKA..........................................................................................33
DAFTAR LAMPIRAN.......................................................................................35

iv
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Kerangka Teori.............................................................................24

Gambar 2.2 Kerangka Konsep..........................................................................25

v
 DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Definisi Operasional...........................................................................27

vi
 BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Berdasarkan laporan UNICEF, secara Global diperkirakan bayi

berat badan lahir rendah (BBLR) menunjukkan bahwa diseluruh dunia

lebih dari 20 juta bayi lahir dengan berat badan lahir rendah (UNICEF

And WHO, 2019). Berdasarkan data dari 34 provinsi yang dilaporkan

kepada Direktorat Gizi dan Kesehatan Ibu dan Anak, bayi baru lahir pada

tahun 2021 sekitar 81,8% bayi yang ditimbang berat badanya

(3.632.252), terdapat 2,5% atau 111.719 adalah BBLR (Kemenkes RI.,

2021). Berdasarkan Badan Pusat Statistik Provinsi Sumatera Utara

berturut-turut persentase BBLR dari tahun 2019, 2020 dan 2021 adalah

0, 46%, 0,48%, dan 0, 44% dari seluruh kelahiran bayi. Sementara itu

untuk Kabupaten Deli Serdang berturut-turut persentase BBLR dari

tahun 2019, 2020, dan 2021 adalah 0, 41%, 0,41%, 0,20% (Badan Pusat

Statistik Povinsi Sumatera Utara, 2022).

Berdasarkan data diatas kejadian BBLR menurun di Provinsi

Sumatera Utara dan Kabupaten Deli Serdang dari tahun 2019 – 2021,

dan proporsi nya lebih rendah dari angka Nasional. Meskipun kejadian

BBLR termasuk rendah di Kabupaten Deli Serdang tetapi tetap

berdampak cenderung mengalami hambatan pertumbuhan dan

1
perkembangan yakni lambatnya perkembangan psikologis, kelemahan

pada saraf, dan hal-hal yang tidak diinginkan seperti kematian bayi.

Kejadian lahirnya bayi dengan berat badan rendah menjadi permasalahan

bagi masyarakat di Dunia. Berat badan lahir rendah adalah keadaan bayi

yang lahir dengan berat badan kurang dari 2500 gram (UNAIR, 2021).

Berdasarkan penelitian dari Ferinawati dan Siyangna Sari (2020) di

Wilayah Kerja Puskesmas Jeumpa Kabupaten Bireuen pada bulan

Desember 2019 - Januari 2020, menunjukkan bahwa ada hubungan

antara paritas dan usia dengan kejadian berat badan lahir rendah (BBLR)

akan tetapi, tidak ada hubungan jarak kehamilan dengan kejadian berat

badan lahir rendah (BBLR) (Ferinawati & Sari, 2020). Berdasarkan

penelitian dari Idha Budiarti, Rohaya dan Titin Dewi Sartika Silaban

(2022) di di Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang pada Tahun 2020,

menunjukkan bahwa ada hubungan yang signifikan antara paritas, usia

kehamilan, kadar Hb, riwayat persalinan, riwayat penyakit, dan

Preeklamsia dengan kejadian berat badan lahir rendah (Budiarti et al.,

2022).

Bayi dengan berat lahir rendah memiliki risiko lebih tinggi untuk

mengalami sakit dan kematian dibandingkan bayi yang lahir dengan

berat badan normal lebih dari 2500 gram. Kehamilan kurang dari 37

minggu dapat menyebabkan komplikasi pada bayi karena pertumbuhan

organ tubuh yang tidak sempurna. Kemungkinannya lebih buruk karena

2
berat badan bayi menurun. Semakin rendah berat badan bayi, semakin

penting untuk memantau perkembangannya pada minggu-minggu setelah

lahir. Ibu yang menjaga kesehatannya dengan konsisten mengonsumsi

makanan bergizi dan menerapkan pola hidup yang baik akan melahirkan

bayi yang sehat, sedangkan ibu yang menderita gizi buruk berisiko

melahirkan bayi dengan berat badan lahir rendah (Novitasari et al.,

2020).

Hasil dari survey awal yang dilakukan melalui data rekam medik di

RSU Haji Medan, dari Tahun 2021 penulis menemukan 33 bayi berat

badan lahir rendah (BBLR) dan di Tahun 2022 ada 40 kasus BBLR,

oleh karena itu penulis akan melakukan penelitian dengan judul

“Gambaran karakteristik ibu dengan bayi berat badan lahir rendah di

RSU Haji Medan pada tahun 2023”.

B. Rumusan Masalah

Berdasarkan latar belakang yang telah dijelaskan diatas maka

penulis ingin mengetahui “Gambaran Karakteristik Ibu dengan Bayi

Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) di RSU Haji Medan Pada Tahun

2023”.

C. Tujuan Penelitian

1. Tujuan Umum

Untuk mengetahui “bagaimanakah gambaran karakteristik bayi

berat badan lahir rendah di RSU Haji Medan pada tahun 2023?”

3
 2. Tujuan Khusus

a. Untuk mengetahui BBLR menurut Usia ibu di RSU Haji

Medan Pada tahun 2023

b. Untuk mengetahui BBLR menurut Paritas di RSU Haji

Medan Pada tahun 2023

c. Untuk mengetahui BBLR menurut Usia kehamilan di

RSU Haji Medan Pada tahun 2023

d. Untuk mengetahui BBLR menurut Usia Ibu pada saat

Kehamilan di RSU Haji Medan Pada tahun 2023

e. Untuk mengetahui BBLR menurut Pendidikan ibu di RSU

Haji Medan Pada tahun 2023

f. Untuk mengetahui BBLR menurut Riwayat penyakit ibu

di RSU Haji Medan Pada tahun 2023

g. Untuk mengetahui BBLR menurut Tekanan darah ibu di

RSU Haji Medan Pada tahun 2023

h. Untuk mengetahui BBLR menurut Riwayat persalinan

anak di RSU Haji Medan Pada tahun 2023

D. Manfaat

Hasil penelitian ini diharapkan dapat dijadikan sebagai bahan

kajian atau sebagai acuan persiapan kehamilan yang tepat untuk

mencegah bayi lahir dengan berat badan rendah di kemudian hari dan

dapat bermanfaat untuk pengembangkan penelitian selanjutnya.

4
 E. Keaslian Penelitian

Pernyataan Keaslian Penelitian

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Fitriani Siregar

Judul : Gambaran Karakteristik Bayi Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) di

Rsu Haji Medan Kec. Percut Sei Tuan Kab. Deli Serdang

Dengan ini saya menyatakan bahwa hasil penelitian ini adalah hasil karya saya sendiri
dan benar-benar asli. Apabila di kemudian hari ternyata penelitian ini merupakan hasil
penjiplakan karya orang lain, saya siap bertanggung jawab sekaligus menerima sanksi.
Jika ada kesamaan judul atau ada kaitannya dengan penelitian saya, maka tempat dan
tahun penelitiannya berbeda. Beberapa penelitian yang berkaitan dengan penelitian saya
sebagai berikut:
1. Karakteristik Ibu yang melahirkan bayi berat badan lahir rendah (BBLR) di
Puskesmas Wilayah Pantura Kabupaten Indramayu tahun 2017.
2. Faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian berat badan lahir rendah
(BBLR) pada petani bawang merah di Kecamatan Ketanggungan Kabupaten
Brebes Provinsi Jawa Tengah tahun 2017.
3. Hubungan usia ibu, paritas dan kadar hemoglobin dengan kejadian bayi berat
badan lahir rendah (BBLR) di RSUD Siti Fatimah Provinsi Sumatera Selatan
tahun 2020.

5
 Fitriani Siregar

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

A. Pengertian Bayi Berat Badan Lahir Rendah

a. Definisi

Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) adalah bayi yang baru lahir dengan

berat badan < 2500 gram. BBLR merupakan salah satu indikator untuk

melihat bagaimana derajat atau status kesehatan anak, sehingga berperan

penting untuk memantau bagaimana status kesehatan anak sejak dilahirkan,

apakah anak tersebut status kesehatannya baik atau tidak. BBLR menjadi

masalah kesehatan masyarakat karena merupakan salah satu penyebab

tingginya angka kematian bayi (AKB). Berat badan lahir merupakan indikator

penting kesehatan bayi, faktor utama bagi kelangsungan hidup dan faktor

untuk tumbuh kembang dan mental bayi di masa yang akan datang (Putri et

al., 2019).

Indikator yang menggambarkan upaya kesehatan yang dilakukan untuk

mengurangi risiko kematian pada periode neonatal (0-28 hari), yaitu cakupan

kunjungan neonatal. Upaya ini untuk mendeteksi sedini mungkin masalah

kesehatan yang dapat menyebabkan kematian bayi baru lahir. Upaya ini juga

bertujuan untuk memastikan pelayanan yang seharusnya diperoleh bayi baru

6
lahir dapat terlaksana (Kemenkes RI., 2021).

b. Klasifikasi BBLR

Klasifikasi BBLR menurut (Keperawatan et al., 2022) berat lahir

ialah

a. Bayi berat lahir rendah (BBLR) dengan berat 1500 – 2499 gram.

b. Bayi berat lahir sangat rendah (BBLSR) dengan berat lahir

1000 – 1499 gram.

c. Bayi berat lahir ekstrem rendah (BBLER) dengan berat lahir

< 1000 gram.

B. Patofisiologi BBLR

Salah satu patofisiologi dari BBLR yaitu asupan gizi yang kurang

pada ibu – ibu hamil yang kemudian secara otomatis juga menyebabkan

kurangnya asupan gizi untuk janin sehingga menyebabkan berat badan

lahir rendah. Apabila dilihat dari faktor kehamilan, salah satu etiologinya

yaitu hamil ganda yang mana pada dasarnya janin berkembang dan

tumbuh lebih dari satu, maka nutrisi atau gizi yang mereka peroleh dalam

rahim tidak sama dengan janin tunggal, yang mana pada hamil ganda gizi

dan nutrisi yang didapat dari ibu harus berbagai sehingga kadang salah

satu janin pada hamil ganda juga mengalami BBLR (Kanguru, 2021).

Secara umum bayi dengan berat badan lahir rendah (BBLR) ini

7
berhubungan dengan usia kehamilan yang belum cukup bulan

(prematur), padahal hampir semua lemak, glikogen, dan mineral,

contohnya zat besi, kalsium, fosfor dan seng dideposit selama 8 minggu

terakhir untuk bayi, BBLR disamping itu juga disebabkan terjadinya

dismaturitas, yang berarti bayi lahir cukup bulan (usia kehamilan >37

minggu), tapi berat badan lahirnya lebih kecil disbanding masa

kehamilannya, yaitu kurang dari 2.500 gram. Masalah ini dapat terjadi

karena adanya gangguan pertumbuhan bayi pada saat dalam kandungan

yang disebabkan oleh penyakit-penyakit ibu contohnya apabila ada

kelainan plasenta, infeksi, hipertensi dan keadaan-keadaan lain yang

dapat mengakibatkan nutrisi yang diperoleh bayi jadi tidak adekuat. Gizi

yang adekuat dan tercukupi sangat diperlukan ibu hamil agar janin tidak

mengalami hambatan pada pertumbuhannya sehingga ibu dapat

melahirkan bayi dengan berat badan lahir normal. Kondisi ibu hamil

yang baik, sistem reproduksi ibu hamil normal, tidak sedang sakit, dan

juga tidak ada gangguan gizi sebelum maupun ketika hamil, maka ibu

akan melahirkan bayi lebih besar dan sehat disbanding ibu hamil dengan

kondisi kehamilan sebaliknya. Ibu hamil dengan kondisi kurang gizi

yang cukup kronis ketika hamil dikatakan lebih berisiko melahirkan bayi

BBLR, vitalitas renda, serta prevalensi kematian meningkat, terlebih lagi

apabila si ibu mengalami kadar hemoglobin rendah atau anemia. Ibu

hamil umumnya mengalami penyusutan besi maka hanya akan memberi

8
 sedikit besi kepada janin yang dibutuhkan untuk metabolisme besi yang

normal. Zat besi yang inadekuat dapat menimbulkan hambatan pada

pertumbuhan janin baik sel tubuh maupun otak. Anemia gizi juga dapat

berujung kematian janin didalam kandungan, kelainan bawaan, terjadi

aborsi dan lahirnya bayi dengan BBLR oleh sebab itu dapat

menyebabkan morbiditas dan mortalitas ibu, kematian perinatal secara

bermakna lebih tinggi, dan melahirkan bayi BBLR dan premature juga

akan lebih besar (Aisyah, 2021).

C. Dampak BBLR

1) Jangka Pendek

Dampak atau masalah jangka pendek yang terjadi pada BBLR adalah

sebagai berikut :

a) Gangguan metabolik

Gangguan metabolik yang diikuti dengan hipotermi dapat terjadi karena

bayi BBLR memiliki jumlah lemak yang sangat sedikit di dalam tubuhnya.

Selain itu, pengaturan sistem suhu tubuhnya juga belum matur. Yang sering

menjadi masalah pada bayi BBLR yaitu hipoglikemi. Bayi dengan asupan

yang kurang dapat berdampak kerusakan sel pada otak yang

mengakibatkan sel pada otak mati. Apabila terjadi kematian pada sel otak,

mengakibatkan gangguan pada kecerdasan anak tesebut. Untuk

memperoleh glukosa yang lebih harus dibantu dengan ASI yang lebih

9
banyak. Kebanyakan bayi BBLR kekurangan ASI karena ukuran bayi

kecil, lambung kecil dan energi saat menghisap sangat lemah

b) Gangguan Imunologi

Bayi dengan BBLR mempunyai sistem kekebalan tubuh yang

terbatas, sering kali memungkinkan bayi tersebut lebih rentan

terhadap infeksi Kejang pada saat dilahirkan

c) Gangguan sistem peredarah darah

1. Perdarahan

Perdarahan dapat terjadi padi bayi BBLR karena terjadi gangguan pada

pembekuan darah. Gangguan fungsi pada pembukuh darah dapat

menyebabkan tingginya tekanan vaskuler pada otak dan saluran cerna.

Untuk mempertahankan pembekuan darah normal dapat diberikan

suntikan vitamin K.

2. Anemia

Anemia dapat terjadi karena kekurangan zat besi pada bayi BBLR.

3. Gangguan jantung.

Gangguan jantung dapat terjadi akibat kurang adekuatnya pompa jantung

pada bayi BBLR.

10
2). Jangka Panjang

Dampak atau masalah jangka panjang yang terjadi pada BBLR

(Keperawatan et al., 2022) adalah sebagai berikut :

11
1) Gangguan bicara dan komunikasi

Gangguan ini menyebabkan Bayi Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) memiliki

kemampuan bicara yang lambat dibandingkan bayi pada umummnya.

2) Gangguan neurologi dan kognisi

Gangguan neurologi dan kognisi pada Bayi Berat Badan Lahir Rendah (BBLR)

juga sering ditemukan.

a. Masalah fisik

1) Penyakit paru kronis

Penyakit paru kronis disebabkan karena infeksi. Ini terjadi pada ibu yang

merokok dan terdapat radiasi pada saat kehamilan.

2) Gangguan penglihatan dan pendengaran

Pada bayi BBLR sering terjadi Retinopathy of prematurity (ROP) dengan

BB 1500 gram dan masa gestasi < 30 minggu.

3) Kelainan bawaan

Kelainan bawaan merupakan kelainan fungsi atubuh pada ibu yang

dapat ditularkan saat ibu melahirkan bayi BBLR.

12
D. Pencegahan BBLR

Berdasarkan hasil kajian terhadap upaya pencegahan dan

pengendalian BBLR diperoleh sebanyak 7 artikel yang mana dengan

melakukan penelitian sistematika review ini menunjukkan bahwa

prevalensi BBLR antara 5%-11% di Indonesia. BBLR merupakan bayi

lahir dengan berat badan badan kurang dari 2500 gram. WHO

menjelaskan bahwa sebesar 60 hingga 80% dari Angka Kematian Bayi

(AKB) yang terjadi, disebabkan karena BBLR (Low birth weight, 2018).

BBLR mempunyai risiko lebih besar untuk mengalami morbiditas dan

mortalitas daripada bayi lahir yang memiliki berat badan normal.

Penambahan berat badan bayi dipengaruhi juga oleh usia bayi, pada

minggu pertama kelahiran pertambahan berat badan bayi pada perawatan

bayi normal belum optimal (Solehati et al., 2018).

Penyebab umum terjadinya kasus bayi BBLR yang bersifat

multifaktorial. Selain beberapa tindakan pencegahan yang sudah

dijelaskan, ada beberapa usaha lainnya yang dapat menurunkan

prevalensi bayi BBLR di masyarakat, yaitu dengan melakukan beberapa

upaya sebagai berikut:

1. Mendorong perawatan kesehatan remaja putri.

2. Mengusahakan semua ibu hamil mendapatkan perawatan

antenatal yang komprehensif.

3. Memperbaiki status gizi ibu hamil, dengan mengkonsumsi

13
 makanan yang lebih sering atau lebih banyak, dan lebih

diutamakan makanan yang mengandung utriient yang memadai.

4. Menghentikan kebiasaan merokok, menggunakan obat-obtan

terlarang dan alkohol pada ibu hamil.

5. Meningkatkan pemeriksaan kehamilan secara berkala minimal 4

kali selama kurun kehamilan dan dimulai sejak umur kehamilan

muda. Apabila kenaikan berat badannya kurang dari 1 (satu) kg

per bulan, sebaiknya segera berkonsultasi dengan ahli.

6. Mengkonsumsi tablet zat besi secara teratur sebanyak 1 tablet per

Lakukan mirimal sebanyak 90 tablet.

7. Ibu hamil yang berisko yang mengarah melahirkan bayi berat

badan lahir rendah (BBLR) harus dipantau oleh pelayanan

Kesehatan.

8. Penyuluhan Kesehatan tentang pertumbuhan dan perkembangan

janin dalam Rahim.

9. Menganjurkan lebih banyak istirahat bila kehamilan mendekati

aterm.

10. Meningkatkan gizi masyarakat sehingga dapat mencegah

terjadinya persalinan dengan BBLR (Atikah Proverawati, SKM,

2022).

14
E. Faktor Resiko BBLR

1. Faktor ibu

a. Status gizi

Status gizi buruk atau malnutrisi pada ibu hamil menyebabkan

penurunan ekspansi pembuluh darah sehingga menyebabkan

peningkatan curah jantung yang tidak adekuat dan menyebabkan

peningkatan penurunan aliran darah plasenta. Hal ini akan

menyebabkan penurunan ukuiran plasenta dan penururan nutrient

sehingga menyebabkan retardasi pertumbuhan janin (Winarsih, 2018).

Status gizi ibu yang kurang gizi selama kehamilan dapat

menimbulkan risiko dan komplikasi. Faktor resiko dan komplikasi

meliputi perdarahan, kekurangan darah dan penyakit infeksi. Proses

persalinan dapat melelahkan dan mengakibatkan persalinan lama karena

pengaruh dari kurangnya gizi pada ibu selama kehamilan. Ini juga dapat

mengganggu proses pertumbuhan janin, menyebabkan berat badan lahir

rendah (BBLR).

b. Riwayat penyakit Ibu

Penyakit dalam kehamilan terdiri dari adanya riwayat penyakit kronis

seperti hipertensi, penyakit jantung, diabetes mellitus, penyakit hati,

penyakit ginjal dan toksemia, adanya penyakit infeksi seperti malaria

kongenital, penyakit kelamin, kandung kemih serta infeksi vagina dan

rubella dapat menyebabkan kelahiran premature dan BBLR (Winarsih,

15
2018). Penyakit ibu yang mempengaruhi kejadian BBLR antara lain:

1. Hipertensi

Hipertensi adalah tekanan darah sistolik dan diastolic ≥140/90

mmHg. Hipertensi akan menyebabkan vasokonstriksi sehingga aliran

darah dalam uterus menurun dan terjadi abruptio plasenta. Hal ini akan

menyebabkan menurunnya jumlah oksigen ke dalam sirkulasi janin di

dalam plasenta. Akibatnya plasenta menjadi iskemik dan terjadi restriksi

pertumbuhan janin.

Hipertensi dalam kehamilan merupakan 5-15% penyulit kehamilan

dan merupakan salah satu dari tiga penyebab mortalitas dan morbiditas

ibu bersalin. Klasifikasi yang dipakai di Indonesia adalah berdasarkan

Report of the National High Blood Pressure Rducation Working Group

on Hibh Blood Pressure in Pregnancy ialah sebagai berikut:

a) Hipertensi Kronik adalah hipertensi yang timbul sebelum umur

kehamilan 20 minggu atau hipertensi yang pertama kali didiagnosis

setelah umur kehamilan 20 minggu dan menetap sampai 12 minggu

pasca persalinan.

b) Preklampsia adalah hipertensi yang timbul setelah umur 20

minggu kehamilan disertai dengan proteinurin.

c) Eklampsia adalah preeklampsia yang disertai kejang-kejang

dan/atau koma.

d) Hipertensi kronik dengan superimposed preeklampsia adalah

16
hipertensi kronik disertai tanda-tanda preeklampsia atau hipertensi

kronik dengan proteinurin.

e) Hipertensi gestasional adalah hipertensi yang timbul pada

kehamilan tanpa disertai proteinurin dan hipertensi menghilang tiga

bulan pascapersalinan atau kehamilan dengan tanda-tanda preeklampsia

tetapi tanpa proteinurin.

Ibu dengan tekanan darah tinggi berpotensi untuk mengalami

disfungsi plasenta yang menyebabkan kelahiran. Hipertensi

mempengaruhi ketidakcukupan aliran darah ke plasenta dan

mengganggu perkembangan janin. Jika penyakit ini berkembang lebih

lanjut atau jika janin mengalami distress, kehamilan harus dihentikan

segera, dan kelahiran preterm meningkatkan kejadian BBLR (Winarsih,

2018).

2. Jantung

Perubahan hemodinamik nyata yang dirangsang olehkehamilan

menimbulkan dampak besar pada penyakit jantung yang diidap oleh

wanita hamil. Aspek paling penting adalah bahwa selama kehamilan

curah jantung (cardiac output) meningkat sebesar 30 sampai 50%.

Hampir separuh dari peningkatan total telah terjadi pada usia gestasi 8

minggu, dan peningkatan ini menjadi maksimum pada pertengahan

kehamilan. Peningkatan awal mungkin disebabkan oleh menguatnya isi

sekuncup (stroke volume) yang tampaknya terjadi akibat penurunan

17
resistensi vaskular disertai penurunan tekanan darah. Pada tahap

kehamilan selanjutnya juga terjadi peningkatan tekanan denyut istirahat,

dan isi sekuncup semakin meningkat, mungkin berkaitan dengan

meningkatnya pengisian diastolik (diastolic fillings) karena

bertambahnya volume darah.

3. Ginjal

Selama kehamilan, interpretasi urinalisis pada dasarnya

tidak berubah, kecuali kadang-kadang dijumpai glukosuria.

Walaupun normalnya meningkat, ekskresi protein jarang mencapai

kadar yang dapat dideteksi dengan metode-metode penapisan biasa.

Ekskresi protein 24 jam sebsar 115 mg. ekskresi albumin minimal

dan berkisar dari 5 sampai 30 mg/hari. Pada kehamilan, proteinuria

harus di atas 300 sampai 500 mg/hari untuk dapat dianggap

abnormal. Apabila tidak dilakukan upaya-upaya mencegah

pencemara, biasanya terdapat campuran secret vagina di dalam

spesimen. Karena itu, untuk membuktikan adanya proteinuria

patologis yang terdeteksi, sampel dikumpulkan dari urin porsi

tengah. Apabila kreatinin serum terus menerus di atas 0,9 mg/dl,

perlu dicurigai penyakit ginjal intrinsic. Spesimen urin yang diambil

secara cermat dan dengan rentan waktu tertentu dapat digunakan

untuk memperkirakan laju filtrasi glomelurus berdasarkan klirens

kreatinin.

18
c. Usia ibu

Usia seorang ibu saat bersalin adalah periode dari lahir sampai

kehamilan. Waktu terbaik bagi wanita untuk hamil adalah antara usia 20-35

tahun, dikarenakan pada umur ini, wanita menghadapi pematangan sistem

reproduksi dan penuaan psikologis (Astuti, 2019). Usia yang dimaksud

adalah lama hidup seseorang. Menurut kategori dari status kesehatan

reproduksi, usia terbagi atas 3 : usia yang 35 tahun. Berdasarkan pemaparan

Rohyati dalam reproduksi sehat, usia aman untuk kehamilan & persalinan

adalah usia antara 20-35 tahun, sedangkan berisiko untuk kehamilan &

persalinan adalah usia yang kurang dari 20 tahun atau diatas 35 tahun. Di

bawah usia 20 tahun, sistem reproduksi belum maksimal, dan janin

digunakan untuk bersaing mendapatkan nutrisi dari ibu yang masih

berkembang. Pada usia 35 tahun, pematangan sistem reproduksi menurun.

Resiko kehamilan pada usia muda lebih tinggi daripada usia antara 20-35

tahun. Kondisi ini diakibatkan oleh belum matangnya sel-sel reproduksi

untuk kehamilan, sehingga bisa membahayakan kesehatan ibu serta

perkembangan dan pertumbuhan janin (Aisyah, 2021).

d. Paritas

Paritas adalah keadaan seorang wanita berkaitan dengan memiliki bayi

yang lahir viable. Seorang ibu akan lemah kondisi tubuhnya jika sering

hamil, melahirkan, menyusui, dan merawat anak-anaknya. Hal ini sering

mengakibatkan berbagai masalah seperti ibu yang menderita anemia,

19
kurang gizi, dan bahkan perdarahan setelah melahirkan yang dapat

membahayakan nyawa ibu. Risiko melahirkan bayi cacat dan BBLR juga

meningkat setelah empat kali melahirkan. Suatu peningkatan pada paritas

seorang wanita dicapai hanya jika kehamilan menghasilkan janin yang

mampu bertahan hidup. Ibu dengan paritas 1 atau ≥4 berisiko melahirkan

BBLR, pada primipara terkait dengan belum siapnya fungsi organ dalam

menjaga kehamilan dan menerima kehadiran janin.

Ibu yang pernah melahirkan anak empat kali atau lebih karena paritas

yang terlalu tinggi akan mengakibatkan terganggunya uterus terutama

dalam hal fungsi pembuluh darah. Kehamilan yang berulang-ulang akan

menyebabkan kerusakan pada dinding pembuluh darah uterus, hal ini akan

mempengaruhi nutrisi ke janin pada kehamilan selanjutnya. Paritas yang

dimaksud jumlah persalinan yang telah dialami ibu. Paritas merupakan

faktor penting yang juga dapat mempengaruhi perkembangan janin dalam

kandungan pada saat dihamilkan. Status paritas yang tinggi menyebabkan

risiko kejadian bayi dengan BBLR. Hal tersebut terjadi sebab kemampuan

rahim untuk menyediakan nutrisi saat ibu mengalami kehamilan semakin

menurun sehingga penyaluran nutrisi antara ibu dan janinnya terhambat

(Aisyah, 2021).

e. Pendidikan Ibu

Pendidikan mempengaruhi proses belajar,makin tinggi pendidikan

seeorang makin mudah orang tersebut untuk menerima informasi.

20
pendidikan tinggi, maka orang tersebut akan semakin luas pula

pengetahuannya. Pendidikan ibu yang rendah berpengaruh terhadap

pengetahuan yang dimiliki ibu, sehingga ibu terpengaruh dengan kebiasaan

hidup yang tidak menunjang gaya hidup seperti makanan yang tidak bergizi

(hanya karbohidrat, sedikit sayur, sedikit daging) dan banyaknya pantangan

makanan ibu hamil oleh peraturan adat istiadat nenek moyang sehingga jika

ibu kurang gizi bayi yang dilahirkan BBLR. Makanan yang tidak bergizi

membuat berat badan ibu hamil tidak mengalami peningkatan atau tetap

dan mempengaruhi pertumbuhan pertumbuhan janin, sehingga bayi yang

dilahirkan mempunyai berat badan lahir rendah (Widyaningsih, 2021).

2. Faktor kehamilan

a) Usia kehamilan

Masa kehamilan dari ovulasi hingga melahirkan adalah sekitar 40

minggu (280 hari), tetapi tidak lebih dari 43 minggu (300 hari). Kehamilan

40 minggu ini dianggap matur (relatif bulan), sedangkan lebih dari 42

minggu dianggap post matur. Kehamilan antara 28-36 minggu dianggap

prematur. Kehamilan prematur berpengaruh pada peluang kelangsungan

hidup (viabilitas) bayi yang dilahirkan, dikarenakan bayi yang terlalu

muda memiliki prognosis yang buruk. (Yanti et al., 2020).

b) Kehamilan kembar

Kehamilan kembar merupakan kehamilan di mana terdapat dua atau

lebih janin. Kehamilan kembar dapat meningkatkan komplikasi obstetri,

21
kecuali post maturitas. Bayi kembar mortalitas perinatal 3-6 kali lipat lebih

tinggi, serta risiko kelahiran prematur dan BBLR. Hal ini menyebabkan

distensi uterus yang berlebihan, melebihi batas yang diizinkan, dan

kelahiran prematur. Kebutuhan zat pada ibu dalam kehamilan kembar

mengakibatkan kurang darah, penyakit defisiensi lain sebagai akibatnya ibu

melahirkan berat bayi lahir rendah (Astuti, 2019).

c) Kekurangan energy kronis (KEK)

Kekurangan energy kronis (KEK) yaitu timbulnya ganguan kesehatan

pada ibu secara relative yang diakibatkan oleh keadaan malnutrisi ibu KEK

menderita kekurangan makanan selama masa kehamilan. Kekurangan

energy dapat menimbulkan dampak buruk terhadap kesehatan ibu dan juga

pertumbuhan perkembangan janin (Susanti, 2018).

d) Pre-eklamsia

Pre-eklamsia adalah tekanan darah tinggi yang berhubungan dengan

proteinuria yang terjadi setelah minggu ke-20 kehamilan. Proteinuria yaitu

keadaan konsentrasi protein didalam urine sebesar 300 mg/jam. Pada pre-

eklamsia, hal ini mempersempit pembuluh darah di rahim, meningkatkan

resistensi perifer, menyebabkan tekanan darah tinggi, mempersempit

pembuluh darah, mengurangi aliran darah, dan mengurangi sirkulasi darah

yang mengakibatkan nutrisi dan oksigen ke janin. Hal tersebut

mengakibatkan Intrauterine Growth Retardation (IUGR) dan

mengakibatkan berat badan lahir rendah (Yanti et al., 2020).

22
e) Anemia

Pada kehamilan kebutuhan oksigen lebih tinggi sehingga memicu peningkatan

produksi eritroprotein. Akibatnya, volume plasma bertambah dan sel darah merah

meningkat. Namun, peningkatan peningkatan volume plasma terjadi dalam proporsi

yang lebih besar dibanding dengan peningkatan eritrosit sehingga terjadi penurunan

konsentrasi haemoglobin akibat hemodelusi. Hemoglobin (Hb) adalah protein

berpigmen merah yang terdapat dalam sel darah merah. Kadar hemoglobin normal

dalam darah pada laki-laki 15,5 g/dl dan pada wanita 14,0 g/dl. Rata-rata

konsentrasi hemoglobin pada sel darah merah 32 g/dl. Fungsi hemoglobin adalah

mengangkut oksigen dari paru-paru dan dalam peredaran darah untuk dibawa ke

jaringan. Kadar hemoglobin penting untuk diukur untuk mendiagnosa anemia.

Anemia merupakan suatu keadaan ketika kadar hemoglobin dalam darah kurang

dari normal. Anemia secara praktis didefinisikan sebagai kadar Ht, konsentrasi Hb,

atau hitung eritrosit di bawah batas normal. Nilai batas untuk anemia pada

perempuan tidak hamil Hb 12,0g/dl, hamil trimester pertama 11,0gr/dl, trimester

kedua 10,5gr/dl, dan trimester ketiga 11,0gr/dl. Hal tersebut dapat menyebabkan

distribusi oksigen ke jaringan akan berkurang yang akan menurunkan metabolisme

jaringan sehingga pertumbuhan janin akan terhambat dan berakibat BBLR.

Defisiensi besi merupakan penyebab tersering (90%) anemia pada kehamilan,

diikuti oleh defisiensi folat, dan kedua defisiensi ini bersamaan. Pada trimester akhir

kehamilan peningkatan kebutuhan zat besi meningkat sehubungan dengan adanya

kehilangan basal normal dari saluran gastrointestinal, kulit, saluran perkemihan,

23
 kebutuhan plasenta, tali pusat dan pertumbuhan fetus. Trimester akhir kehamilan

juga merupakan periode dimana kebanyakan pertumbuhan janin berlangsung dan

juga terjadi penimbunan simpanan lemak, besi dan kalsium untuk kebutuhan

pascanatal. Apabila tidak tersedia cukup besi untuk memenuhi kebutuhan ibu, janin

dan plasenta, simpanan besi ibu akan dipakai dan massa sel darah merah ibu akan

menurun dan mengakibatkan IUGR karena dapat menyebabkan oksigen ke janin

menurun (Winarsih, 2018).

d) Riwayat Persalinan

Faktor obstetri yang mempengaruhi kejadian BBLR yaitu paritas; ketuban pecah

dini; riwayat obstetrik buruk meliputi riwayat abortus, riwayat persalinan prematur,

riwayat BBLR, bayi lahir mati, riwayat persalinan dengan tindakan (ekstraksi

vacuum dan ekstraksi forsep), preeklamsia/eklamsia, gravida serotinus, kehamilan

dengan perdarahan antepartum berpengaruh terhadap BBLR (Widyaningsih, 2021).

3. Faktor janin

Faktor janin meliputi adanya kelainan kongenital dan infeksi Rahim

yang menyebabkan BBLR. Kelainan konginetal seperti cacat bawaan,

akibatnya pertumbuhan janin di dalam kandungan tidak sempurna (Widya

Sri Hastuti, 2019).

F. Tanda dan Gejala BBLR

a. Tanda – Tanda BBLR

Bayi yang lahir dengan berat lahir rendah mempunyai ciri-ciri:

24
1) Umur kehamilan sama dengan atau kurang dari 37 minggu

2) Berat badan sama dengan atau kurang dari 2500 gram

3) Panjang badan sama dengan atau kurang dari 45 cm

4) Lingkar dada kurang dari 30 cm

5) Lingkar kepala sama dengan atau kurang dari 33 cm

6) Kepala relatif lebih besar dari badannya

7) Rambut lanugo masih banyak dan jaringan lemak subkutan

tipis atau kurang

8) Kulit tipis dan transparan

9) Vernik kaseosa tidak ada atau sedikit bila ada

10) Kulit mengkilap, telapak kaki halus

11) Sering tampak peristaltik usus

12) Genetalia belum sempurna, labia minora belum tertutup oleh

labia mayora, klitoris menonjol (pada bayi perempuan).

Testis belum turun kedalam skrotum, pigmentasi dan rugue

pada skrotum kurang (pada bayi laki-laki)

13) Tangisannya lemah dan jarak pernafasan tidak teratur dan

sering terjadi apnea

14) Refleks tonik-neck lemah dan reflex morro positif

15) Tonus otot lemah sehingga bayi kurang aktif dan

pergerakannya lemah Daya hisap lemah terutama dalam hari-

hari pertama.

25
 B. Kerangka Teori

Faktor penyebab BBLR:

1. Faktor ibu
- Status gizi
- Riwayat Penyakit ibu
- Hipertensi
- Usia Ibu
- Paritas
- Pendidikan ibu BBLR
2. Faktor Kehamilan (Berat Badan Lahir
- Usia kehamilan Rendah)
- Anemia
- Riwayat
Persalinan anak
3. Faktor Janin

Faktor Resiko:
1. Dampak jangka 2. Dampak jangka
1. Mengalami Hambatan panjang pada pendek pada
pertumbuhan atau bayi bayi
perkembangan bayi
2. Lambatnya perkembangan
psikologis
3. Kelemahan pada saraf
4. Kematian bayi

Gambar 2.1.

Kerangka Teori Penelitian

12
 A. Kerangka Konsep

Berikut dibawah ini, kerangka konsep penelitian tentang Gambaran

Karakteristik Bayi Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) di RSU Haji Medan Kec. Percut

Sei Tuan Kab. Deli Serdang Pada Tahun 2023.

Gambaran Karakteristik
- Usia Ibu
- Pendidikan
- Usia Kehamilan
- Paritas
- Riwayat Penyakit
Ibu
- Riwayat persalinan
anak
- Tekanan darah

Gambar 2.2.

Kerangka Konsep Penelitian

24
 BAB III

METODELOGI PENELITIAN

A. Jenis dan desain Penelitian

Jenis penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah jenis

observasional deskriptif yang dilakukan dengan tujuan utama untuk membuat

gambaran tentang suatu keadaan secara objektif. Desain Penelitian deskriptif

disebut juga dengan survey deskriptif untuk menggambarkan keadaan di

masyarakat. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk Mendeskripsikan

Karakteristik Bayi Berat Lahir Rendah.

B. Populasi Dan Sample Penelitian

a. Populasi

Populasi dalam penelitian ini adalah berat badan lahir rendah pada tahun

2021 sampai 2022 yang ada di RSU Haji Medan, Kabupaten Deli Serdang

berjumlah 73, terdiri dari :

- 2021 : 33 bayi

- 2022 : 40 bayi

b. Sample

Sampel yang digunakan dalam penelitian ini adalah total sampling yaitu

seluruh bayi berat badan lahir rendah di RSU Haji Medan. Sampel dalam

penelitian ini sebanyak 73 bayi.

25
C. Tempat dan Waktu Penelitian

a. Tempat Penelitian

Lokasi penelitian di RSU Haji Medan, Kabupaten Deli Serdang, Sumatera

Utara. Penulis memilih lokasi tersebut karena merupakan lahan praktek lapangan

dan masih bayi berat badan lahir rendah yang dapat memenuhi sample yang

diinginkan.

b. Waktu Penelitian

Penelitian dilaksanakan mulai bulan November 2022 sampai April 2023.

Waktu ini digunakan penulis untuk melakukkan penyusunan proposal skripsi

hingga laporan akhir dan ujian penelitian selesai.

D. Variabel penelitian

Variabel yang mempengaruhi dan mengakibatkan perubahan pada variabel

lainnya. Variabel Independen (bebas) dalam penelitian ini ada usia ibu, paritas,

usia kehamilan Pendidikan ibu, jenis kelamin anak, riwayat penyakit ibu, dan

riwayat persalinan anak.

E. Definisi Operasional

Definisi operasional Gambaran Karakteristik Bayi Berat Badan Lahir

Rendah, Kabupaten Deli Serdang.

No Variabel Definisi Skala Cara ukur Kategori

penelitian operasional ukur
1. Karakteristik
A Usia Ibu Usia ibu Rasio Menggunaka 1. < 20 Tahun
pada saat n Data 2. 20-35 Tahun
melahikan Sekunder 3. > 35 Tahun

26
 dengan
melihat data
rekam medik
B Paritas Jumlah anak Ordinal Menggunaka 1. Primipara
responden n Data 2. Multipara
yang lahir Sekunder 3. Grandemultipara
hidup dengan
hingga saat melihat data
pemeriksaan rekam medik
C Usia Usia Ordinal Menggunaka 1. Pre term (< 37
kehamilan kehamilan n Data minggu)
ibu pada Sekunder 2. Aterm (37 – 42
saat dengan minggu)
melahirkan melihat data 3. Post term ( >
rekam medik 42 minggu)
D Pendidikan Pendidikan Ordinal Menggunaka 1. Tidak Sekolah
ibu terakhir ibu n Data 2. Rendah
responden Sekunder (SD,SMP)
dengan 3. Menengah
melihat data (SMA)
rekam medik 4. PT

E Riwayat Riwayat Nominal Menggunaka 1. Ada penyakit

penyakit penyakit ibu n Data(anemia, hipertensi
ibu yang lalu Sekunder IMS)
atau dengan 2. Tidak ada
penyerta melihat data penyakit
rekam medik (anemia, hipertensi,
IMS)
F Riwayat Riwayat Nominal Menggunaka 1. Pervaginam
persalinan persalinan n Data 2.Sectio Caesarea
anak Ketika Sekunder
melahirkan dengan
bayi BBLR melihat data
rekam medik
G Tekanan Tekanan Ordinal Menggunaka 1. Rendah
Darah Darah ibu n Data 2.Tinggi
pada saat Sekunder
melahirkan dengan
melihat data
rekam medik
H Usia ibu Usia ibu Rasio Menggunaka 1. Primipara < 17
pada saat pada hamil n Data tahun
kehamilan Sekunder 2. Primipara >35

27
 tua dengan tahun
melihat data
rekam medik

F. Jenis Dan Teknik Pengumpulan Data

a. Jenis data

Jenis data dalam penelitian ini menggunakan data sekunder yang diambil

melalui rekam medis di RSU Haji Medan, Kabupaten Deli Serdang.

b. Teknik Pengumpulan Data

Pengumpulan data merupakan kegiatan mencari informasi untuk

memecahkan masalah penelitian. Tahapan pengumpulan informasi ini

tergantung pada rencana penelitian dan instrumen yang digunakan. Pada

penelitian ini penulis menggunkan metode study dokumentasi dengan cara

memperoleh data-data dan menggunakan lembar ceklis dari daftar tabel yang

telah dibuat.

G. Instrumen Penelitian

Instrumen penelitian adalah alat yang digunakan penulis untuk mengukur

variabel yang akan diamati. Pada penelitian ini, penulis menggunakan

instrument melalui pengumpulan data dari rekam medis yang ada di RSU Haji

Medan, Kabupaten Deli Serdang.

H. Prosedur Penelitian

Prosedur kegiatan penelitian yang dilakukkan memiliki beberapa tahap, yaitu :

28
a. Peneliti mengurus perizinan surat pengantar penelitian kepada bagian

Akademik Poltekkes Kemenkes RI Medan

b. Menyerahkan surat izin penelitian dari Poltekkes Kemenkes RI Medan

kepada RSU Haji Medan, Kabupaten Deli Serdang

c. RSU Haji Medan, Kabupaten Deli Serdang mengeluarkan surat izin

penelitian

d. Karena penulis menggunakan metode study dokumentasi dengan cara

memperoleh data-data, Penulis mendapat izin untuk melakukkan penelitian

di ruangan adminitrasi

e. Penulis memperkenalkan diri dan menjelaskan kepada staff yang bekerja

dibagian adminitrasi tentang data apa yang dibutuhkan penulis untuk

membantu dalam proses penelitian

f. Staff bersedia dan proses pengumpulan data dilakukkan

g. Setelah data-data yang diperlukkan terkumpul, penulis mengucapkan

terimakasih kepada staff di ruangan adminitrasi dan Kapala Puskesmas

karena sudah membantu dalam proses penelitian

h. selanjutnya penulis akan mengindetifikasi agar lebih mudah dalam

menganalisis data

i. Menyajikan data sesuai dengan tujuan penelitian yang telah dibuat

j. Menyusun laporan penelitian.

29
I. Manajemen Data

a. Pengelolahan Data

Pengolahan data dilakukan dengan langkah – langkah sebagai berikut :

1. Pengeditan / Editing

Data yang sudah terkumpul, akan dilakukan pengecekan untuk melihat

ada atau tidaknya kesalahan yang diperoleh. Jika terdapat kesalahan,

peneliti akan melakukan pendataan ulang sehingga dalam pengolahan

data memberikan hasil untuk menyelesaikan masalah yang diteliti.

2. Pengkodean / Coding

Peneliti melakukan penilaian data dengan mengubah data tersebut yang

berbentuk huruf menjadi angka atau pemeberian kode pada setiap data

yang telah dikumpulkan.

3. Menyusun Data / Entri Data

Untuk mempermudah peneliti dalam menganalisis data, pengolahan data,

dan pengambilan kesimpulan data yang diperoleh, dimasukkan dalam

bentuk distribusi dengan mencatumkan skor terhadap hasil yang didapat.

4. Pembersihan / Cleaning

Peneliti melakukan pengecekan kembali data yang sudah selesai

dimasukkan untuk melihat kemungkinan adanya kesalahan kode, ketidak

lengkapan data dan seabgainya. Kesalahan bisa saja terjadi pada saat kita

mengentri data di komputer.

30
 b. Analisis Data

Analisa data pada penelitian ini menggunakan analisis univariat yang

dilakukan untuk mendeskripsikan variable penelitian yaitu dari data

Karakteristik Bayi Berat Badan Lahir Rendah BBLR (usia ibu, paritas, usia

kehamilan, Pendidikan, Riwayat penyakit ibu, Riwayat persalinan anak).

J. Etika Penelitian

Dalam melakukan penelitian, penulis harus bersikap ilmiah dan menerapkan

prinsip-prinsip etika penelitian. Secara umum, prinsip etik

penelitian/pengumpulan data dapat dibagi menjadi tiga bagian, yaitu : prinsip

manfaat, prinsip menghargai hak-hak subjek dan prinsip keadilan.

a. Informant consent

Subjek harus mendapatkan informasi lengkap tentang tujuan yang akan

dilakukkan penulis dan subjek mempunya hak untuk menolak.

b. Tanpa nama (Anonimity)

Peneliti tidak mencantumkan nama responden yang akan dijadikan subjek

penelitian untuk menjaga kerahasiaan identitas subjek, tetapi peneliti akan

memberikan tanda atau kode khusus.

c. Kerahasiaan (Confidentiality)

Subjek mempunyai hak untu meminta data yang diberikan harus

dirahasiakan.

31
 DAFTAR PUSTAKA

Aisyah, N. (2021). Faktor Faktor Yang Mempengaruhi Peningkatan Kejadian BBLR di

Puskesmas Malinda tahun 2017-2019 (p.117).
https://digilibadmin.unismuh.ac.id/upload/14164-Full_Text.pdf

Atikah Proverawati, SKM, M. (2022). Berat Badan Lahir Rendah (BBLR). Nuha
Medika.
Badan Pusat Statistik Povinsi Sumatera Utara. (2022). Jumlah Bayi Berat Badan Lahir
Rendah (BBLR). https://sumut.bps.go.id/indicator/30/485/1/jumlah-bayi-lahir-bayi-
berat-badan-lahir-rendah-bblr-bblr-dirujuk-dan-bergizi-buruk-menurut-kabupaten-
kota-di-provinsi-sumatera-utara.html

Budiarti, I., Rohaya, R., & Silaban, T. D. S. (2022). Faktor-Faktor Yang Berhubungan
Dengan Kejadian Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) di Rumah Sakit
Muhammadiyah Palembang. Jurnal Ilmiah Universitas Batanghari Jambi, 22(1),
195. https://doi.org/10.33087/jiubj.v22i1.1927

Ferinawati, & Sari, S. (2020). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian

BBLR di Wilayah Kerja Puskesmas Jeumpa Kabupaten Bireuen. Journal of
Healthcare Technology and Medicine, 6(1), 353–363.

Kanguru, P. M. (2021). Asuhan Keperawatan pada bayi BBLR.

Kemenkes RI. (2021). Profil Kesehatan Indonesia. In Pusdatin.Kemenkes.Go.Id.

Keperawatan, F. I., Islam, U., & Agung, S. (2022). BERAT LAHIR RENDAH DI
PUSKESMAS MLONGGO PADA TAHUN 2019-2021.

Low birth weight, L. B. W. P. B. (2018). Low birth weight. Global Nutrition Targets
2025, 287(2), 270. https://doi.org/10.1001/jama.287.2.270

Novitasari, A., Hutami, M. S., & Pristya, T. Y. R. (2020). Pencegahan Dan

Pengendalian BBLR Di Indonesia: Systematic Review. Pencegahan Dan
Pengendalian Bblr Di Indonesia, 2(3), 175–182.
http://doi.wiley.com/10.1002/14651858.CD013574

Putri, A., Pratitis, A., Luthfiya, L., Wahyuni, S., & Tarmali, A. (2019). Faktor Ibu
terhadap Kejadian Bayi Berat Lahir Rendah. Higea Journal of Public Health

32
 Research and Development, 3(1), 55–62.

Solehati, T., Kosasih, C. E., Rais, Y., & Fithriyah, N. (2018). BAYI BERAT LAHIR
RENDAH : SISTEMATIK REVIEW Kangaroo Mother Care In Low Baby Weight :
A Systematic Review. Jurnal Kesehatan Masyarakat, 8(1), 83–96.
https://jurnal.unismuhpalu.ac.id/index.php/PJKM/article/view/234/157

UNAIR. (2021, December 27). Faktor Determinan Berat Badan Lahir Rendah di
Indonesia. https://news.unair.ac.id/2021/12/27/faktor-determinan-berat-badan-
lahir-rendah-di-indonesia/?lang=id

UNICEF And WHO. (2019, May). Berat badan lahir rendah.

https://www.unicef.org/reports/UNICEF-WHO-low-birthweight-estimates-2019

Widyaningsih, P. A. I. (2021). Karakteristik Ibu Hamil Yang Melahirkan Bayi Berat

Lahir Rendah di Unit Pelaksana Teknis Daerah Puskesmas Sukawati II Gianyar.
1(69), 5–24.

Winarsih, T. B. (2018). Hubungan Karakteristik Ibu Dengan Kejadian Bayi Berat Lahir
Rendah Di Rsud Kota Yogyakarta Tahun 2018. Politeknik Kesehatan Yogyakarta,
1–103.

33
 LAMPIRAN

Format karakteristik master tabel

No Nama Usia Ibu

<20 20-35 >35
1
2
3
dst

No Nama Paritas
Primipar Multipara Grandemultipara
a
1
2
3
Dst

No Nama Usia Kehamilan

Preterm Post term Aterm
< 37 minggu > 42 minggu 37 – 42 minggu
1
2
3
Dst

No Nama Pendidikan Ibu

Tidak Rendah Menenga PT
Sekolah (SD,SMP h
) (SMA)
1
2
3
Dst

No Nama Riwayat Penyakit Ibu

Ada penyakit Tidak ada penyakit
(Anemia, Hipertensi, (anemia,

34
 IMS) hipertensi,IMS)
1
2
3
Dst

35
No Nama Riwayat Persalinan Anak
Pervaginam Sectio Caesarea
1
2
3
Dst

No Nama Tekanan Darah

Rendah Sedang Tinggi
1
2
3
Dst

No Nama Usia Ibu Pada Saat Kehamilan ( Hamil

Usia Tua)
Primi <17 tahun Primi >35 tahun
1
2
3
dst

36
37
1