REFLECTIVE PRACTICE

PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN KRITIS

DI RUANG ICU I RSD K.R.M.T. WONGSONEGORO SEMARANG

Disusun Oleh :

MARIA ANI WARIKAR

P1337420922008

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

JURUSAN KEPERAWATAN SEMARANG

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES SEMARANG

2023
 REFLECTIVE PRACTICE

1. DESCRIPTION : Deskripsi pengalaman

Saat sedang shift pagi di ruang ICU RSD K.R.M.T Wongsonegoro Kota
Semarang pada hari Rabu, 29 Maret 2023 sore dilakukan pemasangan kateter urine
pasien Ny.G dengan memasukan slang kateter ke dalam saluran urine.
2. FEELINGS : Perasaan dan pikiran tentang pengalaman
Saya telah memberikan asuhan keperawatan pada pasien Ny.G dengan
diagnosis ICH melakukan pemasangan DC pada pasien. Selama pelaksanaan
implementasi, saya menyadari masih banyak hal yang belum bisa saya maksimalkan.
Misalnya mengenai SOP dan keseterilan alat-alat yang saya pakai, Selama
pemasangan DC saya memikirkan mengapa pada pasien dilakukan pemasangan
kateter. Bagaimana system, tujuan dan cara kerjanya ke pasien.
3. EVALUATION : Evaluasi pengalaman, baik dan buruk
Saya menanyakan langsung ke perawat tentang kegunaan pemasangan DC.
Perawat menjelaskan secara singkat bahwa tindakan pemasangan DC pada pasien
bertujuan untuk mementau output urine pada pasien.
4. ANALYSIS : Analisis untuk memahami situasi
Saya kembali mencari materi mengenai tujuan pemasangan kateter urine pada
pasien. Didapatkan data bahwa Kateterisasi uretra pada wanita dilakukan untuk
membantu menegakkan diagnosis pada kondisi sebagai berikut: Pengumpulan
spesimen urin yang tidak terkontaminasi sebagai bahan pemeriksaan mikroskopis.
Umumnya dilakukan pada pasien dengan gejala infeksi saluran kemih (ISK) untuk
mengetahui mikroorganisme penyebab infeksi dan memantau volume urine output,
misalnya pada ibu dengan perdarahan postpartum, atau pasien dengan penyakit kronis
yang umum mengalami komplikasi gagal ginjal akut. Volume pengeluaran urin adalah
parameter yang lebih cepat dideteksi apabila terjadi penurunan fungsi ginjal.
Pemasangan DC juga dapat menyebabkan munculnya bakteri dan dapat terinfeksi di
saluran kandung kemih.
Infeksi saluran kemih setelah pemasangan kateter terjadi karena kuman dapat
masuk ke dalam kandung kemih dengan jalan berenang melalui lumen kateter, rongga
yang terjadi antara dinding.kateter dengan mukosa uretra, sebab lain adalah bentuk
uretra yang sulit dicapai oleh antiseptik. Sehingga pasien yang mengalami infeksi
 saluran kemih akibat pemasangan kateter akan mendapatkan perawatan yang lebih
lama dari yang seharusnya sehingga biaya perawatan akan menjadi bertambah dan
masalah ini juga dapat memperburuk kondisi kesehatan klien, bahkan dapat
mengancam keselamatan jiwanya. Tindakan yang dapat dilakukan perawat untuk
mencegah terjadinya infeksi saluran kemih pada pasien yang terpasang kateter adalah
dengan melakukan higiene perineum, perawatan kateter, pemantauan drainase urin
dan memberikan informasi kesehatan kepada pasien tentang hal-hal yang dapat
mendukung kelancaran drainase urin yang sekaligus akan mencegah terjadinya infeksi
pada saluran kemih
5. CONCLUSION : Kesimpulan tentang apa yang Anda pelajari dan apa yang bisa
Anda lakukan
Berdasarkan telusur materi dan diskusi bersama perawat, saya menyimpulkan
bahwa pemasangan kateter urine kepada pasien adalah untuk memantau volume urine
output.
6. ACTION PLAN : Rencana tindakan
Setelah mempelajari materi dan analisa artikel, rencana tindak lanjut ke depan
ketika saya menemui kasus yang sama yaitu melakukan tindakan pemasangan kateter
urine sesuai prosedur dan SOP.
7. DAFTAR PUSTAKA
Urethral Catheterization in Women: Background, Indications, Contraindications.
Emedicine.medscape.com.2020.Availablefrom:https://emedicine.medscape.co
m/article/80735-overview#a1
Urinary Catheters: Uses, Types, and Complications. Healthline. 2020. Available from:
Corwin, E.J. (2019). Patofisiologi: Buku saku (Nike budhi subekti,
penerjemah). Jakarta: EGC.
Kozier, B., Erb, G., Berman, A., Synder, S.J. (2019). Buku ajar keperawatan
fundamental (Esty wahyuningsih, penerjemah). Jakarta: EGC