PEMERINTAH KABUPATEN PASER

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LONG KALI
Jl. Negara Km. 63 Kecamatan Long Kali Kode Pos 76283
Telepon (0543) 5221433 email : upt.puskesmaslongkali@gmail.com

REVIEW DOKUMEN REGULASI INTERNAL

UNIT .............
BULAN ......TAHUN................
N JENIS JUDUL NOMER DOKUMEN STATU STATU WAKT KETERANGA
O DOKUME S S U N
N REVIU REVISI
V: V : perlu
sudah revisi
direviu X:
X: tetap,
belum tidak
direviu perlu
rivisi
1 SK MAKANAN 034/2023 V X
DAN NUTRISI (9/1/2023)
2 SOP MAKANAN 067/SOP/UKP/
DAN NUTRISI 2023 (10/1/2023)
3 SOP PEMESANAN 068
DAN
DISTRIBUSI
MAKAN
PASIEN
4 SOP ASUHAN GIZI 069

5 SOP PEMBERIAN 070

EDUKASI GIZI
6 SK PELAYANAN 035
GIZI
7 SOP EDUKASI 071
PADA
KELUARGA
TENTANG
PEMBATASAN
DIET BILA
KELUARGA
IKUT
MENYEDIAKA
N MAKAN
8 SK PENDIDIKAN 036
DAN
PENYULUHAN
PELANGGAN
HASIL REVIEW :
1. % Dokumen SK yang telah direview dan direvisi =
2. % Dokumen pedoman/panduan yang telah direview dan direvisi =
3. % dokumen SOP yang telah direview dan direvisi =
4. % dokumen SK yang sudah direview dan tetap =

Long Kali,11 Januari 2023

Koordinator Unit, PJ ADMEN/UKM/UKP,
Yang harus dilengkapi dari farmasi:
-Membuat Pedoman Kefarmasian dari perencanaan hingga pendistribusian
-Proses jika obat tidak tersedia.(MASUK DALAM PENGADAAN)
Bukti rekonsiliasi formli
-Lapor ke manajemen, memakai dana JKN
-LASA

Bukti telusur farmasi: