Case Scientific Session

SMF KGA
Handbook of Pediatric Dentistry

Diajukan Guna Memenuhi Salah

Satu Tugas Kepaniteraan Klinik
pada Bagian KGA

Rumah Sakit Gigi dan Mulut Lily Oktariza

Fakultas Kedokteran Gigi 2210070210074
Universitas Baiturrahmah Dosen Pembimbing :
Padang, 2023. drg, Oniel Syukma Pertiwi
 Liceria & Co.

Dinamika
Perubahan
Perubahan Fisik

1. Tubuh
2. Perubahan kraniofasial
3. Perubahan gigi
4. Perubahan kognitif
5. Perubahan emosional

Halaman | 02
 Epidemiologi Pola karies anak usia dini tertentu gigi sulung mendapat
manfaat dari pengurangan umum karies gigi yang telah
dan terjadi. Namun, karies gigi adalah penyakit yang paling
umum di antara anak-anak, dengan prevalensi lima kali lipat
Mekanisme dari asma. 13 Karies gigi pada anak-anak ditemukan dalam
jumlah yang tidak proporsional lebih tinggi di antara anak-
Penyakit Gigi anak dalam

Halaman | 03
 Epidemiologi Karies
Dental pada Gigi Gigi
Sudut
Data mengenai prevalensi karies pada gigi sulung
belum dikumpulkan secara sistematis pada populasi
sebesar populasi yang disurvei pada studi gigi
permanen. dimana tren dapat Tiga survei terhadap
anak usia 3 hingga 6 tahun yang terdaftar dalam
program Head Start menemukan rata-rata
pengalaman karies mulai dari 2,37 hingga hampir 10
permukaan gigi sulung (defs) yang rusak, dicabut, dan
ditambal atau 4,8 hingga 11,07 permukaan gigi sulung
yang rusak, hilang, dan terisi (dmfs).

Halaman | 04
Lokasi Karies pada Gigi-gigi
Sudut
Distribusi karies antara permukaan oklusal, fasiallingual,
dan proksimal dengan jelas menunjukkan perbedaan
efek fluoride pada berbagai permukaan gigi sulung.
Pada komunitas dengan fluoridasi optimal,
pengurangan karies pada permukaan proksimal dan
fasial-lingual menyebabkan 41% karies terjadi pada
permukaan oklusal. Pada komunitas yang kekurangan
fluoride, distribusi yang agak lebih seragam terlihat,
dengan proporsi lesi proksimal yang lebih tinggi dan
lesi oklusal yang lebih sedikit secara proporsional

Halaman | 05
Faktor Etiologi
Saliva adalah salah satu penyebab etiologi Laju aliran
saliva lebih rendah di antara anak-anak yang lebih
muda, dan lebih rendah di antara anak perempuan
daripada anak laki-laki. 2 Konsentrasi zat terlarut saliva
tertentu, Banyak faktor lain yang berkontribusi terhadap
risiko karies pada anak-anak. Faktor predisposisi
tersebut meliputi kebersihan mulut, status sosial
ekonomi, dan nutrisi, tetapi interaksi utama terjadi
antara pejamu yang rentan, sukrosa makanan, dan
adanya mikroflora kariogenik.

Halaman | 06
 Pemeriksaan, Diagnosis, dan Perencanaan
Perawatan
1. Diagnosis Untuk Masalah Nonorthodontic 6. Pola Wajah Keseluruhan
2. Penilaian Umum Pertama, profil wajah dievaluasi pada
3. Penilaian Perilaku bidang anteroposterior. Asumsi dibuat
4. Pemeriksaan Kepala dan Leher bahwa profil jaringan lunak
5. Pemeriksaan Wajah mencerminkan hubungan kerangka yang
Pemeriksaan wajah sistematis adalah mendasarinya.
salah satu bagian dari evaluasi ortodontik 7. Simetri Wajah
lengkap yang menggambarkan Dimensi wajah melintang diperiksa untuk
hubungan tulang dan gigi dalam tiga menyingkirkan asimetri wajah yang
bidang spasial: anteroposterior, vertikal, sebenarnya. Simetri wajah paling baik
dan transversal. dievaluasi dengan pasien berbaring di
kursi gigi dan dokter gigi duduk di posisi
jam 12
Halaman | 07
 Perencanaan Perawatan Untuk
Masalah Non Orthodontic
Bagian praktis dari proses diagnostik
mempertimbangkan hal-hal berikut:
1. Adanya keadaan abnormal
2. Penentuan penyebab
3. Alternatif atau pilihan untuk memperbaiki
masalah
4. Manfaat yang diantisipasi, langsung dan jangka
panjang
5. Masalah atau persyaratan untuk menyelesaikan
pengobatan
Halaman | 08
 Pencegahan
Penyakit Gigi
Instruksi disediakan untuk teknik
kebersihan mulut yang tepat
dan penggunaan fluoride
topikal. Penyesuaian dalam
suplementasi fluoride sistemik
yang optimal harus
dipertimbangkan jika anak tidak
tinggal di komunitas fluoridasi
dan berisiko tinggi.

Halaman | 09
 Pemberian Fluorida
Suplemen Fluorida Diet
Langkah-langkah untuk memastikan asupan fluoride yang optimal harus
terus menjadi perhatian utama anak-anak usia 3 sampai 6 tahun. Untuk
anak-anak yang tidak memiliki akses ke air minum berfluoride, ini berarti
terus memberikan suplemen fluoride yang memadai.
Terapi Fluorida Topikal
Aplikasi Profesional Fluorida
Metode Aplikasi

Halaman | 10
 Pertimbangan untuk Pasien Khusus
Secara khusus, pendekatan alternatif harus tersedia untuk anak-anak
dengan cacat perkembangan atau kondisi medis yang menempatkan
mereka pada risiko karies yang lebih tinggi atau membatasi kemampuan
mereka untuk mendapatkan fluoride dengan cara biasa.
Sebagai contoh, pasien dengan cerebral palsy mungkin merasa sulit
untuk mentolerir nampan yang digunakan untuk aplikasi fluoride topikal.
Fluorida topikal mungkin harus dioleskan dengan kuas atau kapas pada
orang-orang ini.

Halaman | 11
 Bahan Gigi
Bahan restorasi yang digunakan dalam restoratif
kedokteran gigi anak umumnya sama dengan yang
digunakan dalam restoratif kedokteran gigi pada
umumnya

1. Dasar dan Linear

Bahan restorasi yang digunakan dalam rPenggunaan

basis dan liner penting dalam kedokteran gigi anak.
Basis dan liner tersedia untuk mengurangi kebocoran
mikro marginal dari restorasi dan untuk mencegah
sensitivitas terhadap struktur gigi di bawahnya.
a. Kalsium hidroksida
b. Seng Oksida-Eugenol
c. Seng Fosfat
d. Semen Ionomer Kaca
estoratif kedokteran gigi anak umumnya sama dengan
yang digunakan dalam restoratif kedokteran gigi pada
umumnya

Halaman | 12
 2. Agen Pengikat Denin
Agen pengikat dentin telah dimasukkan ke dalam
armamentarium kedokteran gigi restoratif

3. Resin Pengikat Dentin

a. Franklin Garcia-Godoy

4. Bahan Restorasi
a. Campuran
b. Penggabungan
c. Kondensasi
d. Finishing dan Poles

5. Komposit Berbasis Resin

a. Komposit Berbasis Resin Terpolimerisasi Cahaya
Tampak
b. Keausan Komposit Berbasis Resin
c. Komposit Berbasis Resin Microfill.
d. Komposit Berbasis Resin Makrofil.
e. Komposit Berbasis Resin Hibrid.
f. Komposit Berbasis Resin Berisi Nano.
Halaman | 13
 6. Semen
Semen sering digunakan dalam kedokteran gigi anak. Penggunaan utamanya adalah untuk sementasi
mahkota stainless steel dan pita ortodontik. Seng fosfat, polikarboksilat, seng oksidaeugenol, dan
ionomer kaca adalah semen yang paling umum digunakan. Semen ini sebelumnya telah dibahas pada
bagian base dan liner. Bila digunakan sebagai semen luting, penyesuaian dapat dilakukan dalam
campuran semen untuk memberikan sifat yang dibutuhkan untuk sementasi

Adhesi Bahan Restoratif Kedokteran Gigi Anak

Membuat Perbedaan
Bahan restorasi gigi aplikasi langsung yang ideal akan memiliki sifat dan karakteristik berikut:
· Apakah biokompatibel dengan pulpa gigi dan tidak beracun di dalam mulut
· Secara adesif berikatan dengan dentin dan enamel, dan permukaan yang terikat tidak dapat ditembus
oleh cairan mulut
· Memiliki kekuatan fraktur, ketahanan aus, dan kekuatan tekan setidaknya setara dengan enamel, dan
sifat fisiknya tidak boleh berkurang di lingkungan mulut dari waktu ke waktu
· Dimensi harus stabil selama aplikasi dan sepanjang reaksi pengerasan dan memiliki koefisien muai
panas yang sesuai dengan struktur gigi di sekitarnya
· Harus hampir tidak larut dalam mulut

Halaman | 14
 Pertanyaan
1. faktor apa saja yang berkontribusi terhadap
terjadinya karies gigi anak selain yg telah dijelaskan td?
2. pada slide tentang pemeriksaan salah satunya ada
penilaian perilaku, bagaimana cara dokter gigi menilai
perilaku pasien?
3. untuk menilai suatu pemeriksaan selain dari catatan
kebersihan rongga mulut apa yg perlu diperhatikan
lagi?
4. masa pertumbahan sosial anak-anak terjadi pada
umur berapa?
 Jawaban
1. Banyak faktor lain yang berkontribusi terhadap risiko karies pada
anak-anak. Faktor predisposisi tersebut meliputi kebersihan
mulut, status sosial ekonomi, dan nutrisi, tetapi interaksi utama
terjadi antara pejamu yang rentan, sukrosa makanan, dan adanya
mikroflora kariogenik.
2. A. Kooperatif : sikap kooperatif ini terdapat pada sikap anak yang
cukup tenang, memiliki rasa takut yang minimal, dan antusias
terhadap perawatan gigi dan mulut yang di berikan.
B. Tidak mampu kooperatif : terdapat pada anak yang masih sangat
muda misalnya anak usia di bawah 3 tahun dengan kemampuan
komunikasi yang terbatas dan pemahaman yang kurang.
 Jawaban
3. - Mencatat secara adekuat status perkembangan dan patologi
yang ada pada gigi
dan struktur pendukung serta kepala dan leher
- Catat status wajah dan oklusal
-Catat kebersihan mulut, periodontal, dan status jaringan lunak
intraoral
-Tunjukkan temuan dari radiografi dan tes diagnostik lainnya
4.Usia 3 hingga 6 tahun adalah masa pertumbuhan sosial yang
sangat besar
pada anak. Anak usia dua tahun, misalnya, sebagian besar tidak
bisa bermain dengan teman sebaya.
 Terima
Kasih

Halaman | 15