Jl. Raya Bawang Km. 8 Banjarnegara RM 18A.29 Telp. Pely. (0286) 597034, IGD (0286) 598848, Fax. (0286) 597015 Website : rsibanjarnegara.com, Email. Rsi_banjarnegara@yahoo.co.id Nama : .......................................... P / W**) No. RM :................................................ DIAGNOSA KEPERAWATAN Tgl Lahir/Umur :............................................... (ditulis atau tempelkan label
Tgl/ Tujuan Dan Kriteria Hasil Rencana /Intervensi Keperawatan Nama
Diagnosa Keperawatan Jam (Nursing Outcome) (Nursing Intervention Classification) &Paraf Penurunan Curah Jantung berhubungan Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama ... x 24 Pengaturan hemodinamik dengan : perubahan denyut / irama jantung, jam penurunan curah jantung dapat teratasi. Monitor TTV secara rutin perubahan sekuncup jantung : preload, Kaji kulit dan membrane mukoa terhadap adanya afterload, penurunan kontraktilitas miokard Kriteria hasil : sianosis Status Sirkulasi Pantau intake dan output DS : Indikator Awal Akhir Atur posisi pasien semi fowler TTV dalam batas normal Anjurkan pasien untuk istirahat secara fisik dan Tidak ada sianosis mental DO: Pasien tidak pucat Ciptakan lingkungan yang nyaman dan bantu pasien Akral hangat untuk memenuhi kebutuhannya Capilary refill time< 3 detik Pertahankan pembatasan aktifitas Kolaborasi medis untuk pemberian terapi Keterangan : 1. Tidak pernah menunjukan 2. Jarang menunjukan 3. Kadang-kadang menunjukan 4. Sering menunjukan 5. Selalu menunjukan