PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HULU

KOP PUSKESMAS
Jl. Raya Lintas Timur-Pematang Reba No. 14 Telp. (0769) 341332, Fax (0769) 341334
RENGAT
Lembar ke : ..........................
Kode No : ..........................
Nomor : /SPPD/VII/2022

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

( SPPD )

1. Pejabat yang memberi perintah KEPALA UPTD PUSKESMAS……….

KABUPATEN INDRAGIRI HULU

2. Nama Pegawai yang diperintah WINDA ARMELIA, S.Gz

NIP. 19880208 201001 2 011
3. a. Pangkat dan Golongan menurut a. Penata Muda Tk.I/ III.b
PP No.6 Tahun 1997
b. Jabatan b. Analis Kesehatan Pada Seksi Pencegahan dan
c. Tingkat menurut peraturan perjalanan Penanggulangan Penyakit Tidak Menular Dinkes
Kab.Inhu (Sesuaikan dengan SK Jatfung)

4. Maksud perjalanan Dinas Dalam Rangka Bimtek SIPTM

5. Alat angkut yang dipergunakan Mobil

6. a. Tempat berangkat a. Rengat

b. Tempat tujuan b. UPTD Puskesmas Pangkalan Kasai Kecamatan
Seberida

7. a. Lamanya perjalanan Dinas a. 1 (Satu) Hari

b. Tanggal berangkat b. 01 Maret 2022
c. Tanggal harus kembali c. 01 Maret 2022

8. Pengikut

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi a. Dinas Kesehatan Kab. Inhu
b. Mata Anggaran b. APBD Kab. Inhu

10 Keterangan lain- lain

.

Dikeluarkan di : Rengat
Pada tanggal : 25 Februari 2022

Plt. KEPALA UPTD PUSKESMAS

………………………………………
KABUPATEN INDRAGIRI HULU

………………………………………
NIP. ………………………………….