Anda di halaman 1dari 222

Buku Ajar

Metodologi Penelitian Kesehatan

HENNY SYAPITRI
AMILA
JUNERIS ARITONANG

Penerbit:
AHLIMEDIA PRESS
BUKU AJAR
METODOLOGI PENELITIAN KESEHATAN

Penulis:
Henny Syapitri
Amila
Juneris Aritonang

Editor:
Aurora Hawa Nadana

Penyunting:
Masyrifatul Khairiyyah

Desain Cover:
Aditya Rendy T.

Penerbit:
Ahlimedia Press (Anggota IKAPI: 264/JTI/2020)
Jl. Ki Ageng Gribig, Gang Kaserin MU No. 36
Kota Malang 65138
Telp: +6285232777747
Telp Penulis: +6285211116011
www.ahlimediapress.com

ISBN: 978-623-6351-76-5
Cetakan Pertama, November 2021

Hak cipta oleh Penulis dan Dilindungi Undang-Undang Republik


Indonesia Nomor 19 Tahun 2002 Tentang Hak Cipta, Pasal 72.
Dilarang keras menerjemahkan, memfotokopi, atau
memperbanyak sebagian atau seluruh isi buku ini
tanpa izin tertulis dari Penerbit.

ii | Metodologi Penelitian Kesehatan


KATA PENGANTAR
Segala puji dan syukur penulis panjatkan kepada Allah Swt.
atas rahmat dan karunia-Nya sehingga buku ini dapat diselesaikan
dengan baik. Buku Metodologi Penelitian Kesehatan ini disusun
sebagai bahan ajar bagi mahasiswa. Oleh sebab itu, buku ini ditulis
secara ringkas dan padat, tetapi dapat memenuhi kebutuhan
mahasiswa untuk memahami proses penelitian.
Buku ini diharapkan dapat digunakan secara praktis oleh
mahasiswa untuk dapat melakukan penelitian. Buku ajar ini memuat
informasi tentang metode, prosedur, dan teknik yang dapat
diterapkan dalam penelitian. Penyajian bagian alir dan contoh-
contoh penerapan dalam buku ini membantu untuk menjelaskan
konsep yang rumit menjadi lebih mudah dimengerti oleh mahasiswa
sebagai peneliti pemula. Urutan penulisan yang disesuaikan dengan
langkah-langkah dalam proses penelitian juga memudahkan
mahasiswa untuk mempelajari buku ini.
Penulis menyadari bahwa buku ini jauh dari sempurna.
Sebagai manusia yang memiliki keterbatasan, kami memohon
masukan dan saran yang bersifat membangun sebagai upaya
menyempurnakan buku ini. Maka dari itu, kami meminta dukungan,
kritik, dan saran dari para pembaca untuk perbaikan buku ini di
masa yang akan datang.

Medan, September 2021

Penulis

Metodologi Penelitian Kesehatan | iii


DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR .............................................................................. iii


DAFTAR ISI .............................................................................................. iv

BAB I: KONSEP DASAR PENELITIAN ......................................... 1


Topik 1. ILMU DAN PENELITIAN ................................................ 2
A. Ilmu dan Filsafat.................................................................................. 2
B. Ilmu Pengetahuan dan Penelitian ................................................... 3
C. Metode Ilmiah .................................................................................... 10
Topik 2. PERKEMBANGAN PENELITIAN DI BIDANG
KESEHATAN .............................................................................. 22
A. Batasan Penelitian Kesehatan .......................................................... 22
B. Tujuan Penelitian Kesehatan ............................................................. 23
C. Manfaat Penelitian Kesehatan ......................................................... 24
Latihan ....................................................................................... 27
Glosorium .................................................................................. 28
Referensi .................................................................................... 29

BAB II: PERUMUSAN MASALAH PENELITIAN............................ 30


Topik 1. Masalah Penelitian ...................................................... 32
A. Rumusan Masalah ............................................................................... 32
B. Judul Penelitian ................................................................................... 39
C. Penulisan Latar Belakang .................................................................. 41
Topik 2. Tujuan Penelitian ......................................................... 47
A. Tujuan .................................................................................................... 47
B. Manfaat................................................................................................ 50
Latihan ....................................................................................... 53
Glosorium .................................................................................. 56
Referensi .................................................................................... 57

BAB III: TINJAUAN PUSTAKA ................................................... 58


Topik 1. Landasan Teori ............................................................ 60
A. Deskripsi Teori ..................................................................................... 60
B. Langkah-langkah Membuat Tinjauan Pustaka .............................. 62
Topik 2. Penulisan Referensi ..................................................... 69
A. Sumber Referensi ............................................................................... 69
B. Cara Penulisan Referensi .................................................................. 71
Topik 3. Plagiarisme ................................................................. 79
A. Definisi Plagiarisme ............................................................................ 79

iv | Metodologi Penelitian Kesehatan


B. Jenis Plagiarisme ................................................................................. 80
C. Pencegahan dan Penanggulangan Plagiarisme ........................... 82
Latihan........................................................................................ 85
Glosorium ................................................................................... 88
Referensi..................................................................................... 89

BAB IV: KERANGKA PENELITIAN, VARIABEL, HIPOTESIS,


DAN DEFINISI OPERASIONAL .................................................... 91
Topik 1. Kerangka Peenelitian ................................................... 93
A. Kerangka Teori.................................................................................... 93
B. Kerangka Konsep................................................................................ 96
Topik 2. Variabel Penelitian ....................................................... 98
Topik 3. Definisi Operasional..................................................... 99
Topik 4. Hipotesis Penelitian ...................................................... 107
Latihan........................................................................................ 110
Glosorium ................................................................................... 111
Referensi..................................................................................... 112

BAB V: RANCANGAN ATAU DESAIN PENELITIAN .................... 113


Topik 1. Penelitian Kuantitatif .................................................... 115
A. Desain Penelitian Observasional...................................................... 116
B. Desain Penelitian Eksperimen............................................................ 123
Topik 2. Penelitian Kualitatif ...................................................... 130
Topik 3. Perbedaan Penelitian Kuantitatif & Kualitatif ..............135
Latihan........................................................................................ 137
Glosorium ................................................................................... 140
Referensi..................................................................................... 141

BAB VI: POPULASI DAN SAMPEL ............................................... 142


Topik 1. Populasi dan Sampel .................................................... 143
A. Populasi ................................................................................................. 143
B. Sampel ................................................................................................. 145
C. Perbedaan Populasi dan Sampel ................................................... 146
Topik 2. Teknik Sampling ........................................................... 147
A. Probability Sampling.......................................................................... 147
B. Non Probability Sampling ................................................................ 149
Topik 3. Besaran Sampel ............................................................ 151
Latihan........................................................................................ 161
Glosorium ................................................................................... 162
Referensi..................................................................................... 163

Metodologi Penelitian Kesehatan | v


BAB VII: PENGUMPULAN DATA ................................................ 164
Topik 1. Metode Pengumpulan Data ......................................... 165
Topik 2. Pengembangan Alat Ukur ........................................... 169
A. Instrumen Penelitian ........................................................................... 169
B. Penyusunan Instrumen Penelitian ..................................................... 175
C. Bentuk Skala Pengukuran ................................................................. 177
Topik 3. Etika Penelitian ........................................................... 179
A. Prinsip Etika Penelitian ...................................................................... 179
B. Kesalahan dalam Penelitian ............................................................ 180
C. Informed Concent ............................................................................... 180
Latihan ....................................................................................... 183
Glosarium .................................................................................. 184
Referensi .................................................................................... 185

BAB VIII: PENGOLAHAN DAN DATA ........................................ 187


Topik 1. Analisis Data Kuantitatif ............................................ 188
A. Pengolahan Data ............................................................................... 188
B. Tahap Pengolahan Data .................................................................. 190
C. Analisis Statistik .................................................................................. 195
Topik 2. Analisis Data Kualitatif .............................................. 201
A. Proses Analisis Data Kualitatif ........................................................ 201
B. Jenis Analisis Data Kualitatif ............................................................ 203
Latihan ....................................................................................... 206
Glosorium ................................................................................. 207
Referensi .................................................................................... 208

INDEX ........................................................................................ 209


BIOGRAFI PENULIS .................................................................... 212

vi | Metodologi Penelitian Kesehatan


BAB 1
KONSEP DASAR PENELITIAN
PENDAHULUAN
Manusia pada dasarnya selalu ingin tahu yang benar.
Pengetahuan pada dasarnya terdiri dari sejumlah fakta dan teori
yang memungkinkan seseorang untuk dapat memecahkan
masalah yang dihadapinya. Manusia selalu berfikir dan selalu
ingin mencoba mengaitkan antara fakta atau fenomena dengan
teori yang diketahuinya. Makin banyak teorinya yang dimiliki
manusia dengan banyaknya membaca, dan makin banyak fakta
yang diperolehnya akan makin tinggi pula pengetahuannya dan
makin besar pula rasa ingin tahunya.
Penelitian yang telah teruji mempunyai peranan penting
dalam membantu manusia untuk memecahkan masalah dan
memperoleh pengetahuan baru. Tanpa adanya penelitian, maka
pengetahuan akan terhenti, tidak valid, dan akhirnya mengalami
kemunduran. Dalam melakukan sebuah penelitian seorang
peneliti harus menggunakan metode yang dapat dimengerti
serta dapat diikuti atau dapat diulang oleh peneliti lainnya
sehingga menghasilkan pengetahuan yang dapat
dipertanggungjawabkan secara ilmiah.
Setelah mempelajari bab ini mahasiswa diharapkan
mampu untuk menjelaskan konsep dasar penelitian di bidang
kesehatan. Selain itu secara khusus mahasiswa mampu
memahami dan menjelaskan tentang:
1. Ilmu Pengetahuan dan Penelitian
2. Tahapan dalam Metode Ilmiah
3. Batasan Penelitian Kesehatan
4. Tujuan Penelitian Kesehatan
5. Manfaat Penelitian Kesehatan

Metodologi Penelitian Kesehatan | 1


Topik 1.
ILMU DAN PENELITIAN
A. ILMU DAN FILSAFAT
Perkembangan ilmu pengetahuan tidak terlepas dari
pemahaman tentang filsafat ilmu. Dalam sejarah perkembangan
ilmu pengetahuan, sebelum munculnya ilmu telah berkembang
filsafat terlebih dahulu. Filsafat berasal dari kata filo dan sofia
(bahasa yunani). Filo artinya cinta atau menyenangi dan sofia
artinya bijaksana. Pada zaman sebelum ilmu berkembang, dalam
mencari kebenaran mereka mendasarkan kepada pemikiran dan
logika, bahkan berspekulasi. Hasil pemikiran mereka ini
kemudian menjadi tantangan bagi para ilmuwan selanjutnya, di
mana dalam menemukan kebenaran lebih mementingkan
penemuan-penemuan empiris, bukan hanya hasil pemikiran atau
logika semata. Filsafat ilmu dijadikan sebagai landasan dalam
perkembangan ilmu pengetahuan, sehingga tidak menyimpang
dari kaidah disiplin ilmu pengetahuan.
Filsafat Ilmu Pengetahuan berusaha memperoleh
pemahaman tentang ilmu pengetahuan secara jelas, benar dan
lengkap, serta mendasar untuk dapat menemukan kerangka
pokok serta unsur-unsur hakiki yang kiranya menjadi ciri khas
dari ilmu pengetahuan yang sebenarnya. Filsafat ilmu
merupakan telaah kefilsafatan yang ingin menjawab pertanyaan
mengenai hakekat ilmu yang ditinjau dari tiga aspek yaitu:
1. Aspek Ontologi
Ontologi diartikan sebagai sutu studi yang membahas
sesuatu yang ada. Ontologi menjawab pertanyaan tentang apa
yang ingin diketahui atau objek yang menjadi pusat studi dari
suatu disiplin ilmu. Hal ini berarti tiap ilmu harus mempunyai
objek telaahan yang jelas. Dikarenakan diversifikasi ilmu terjadi
atas dasar spesifikasi objek telaahannya, maka tiap disiplin ilmu
mempunyai landasan ontologi yang berbeda.
Ontologi dalam ilmu keperawatan menunjukkan objek
yang menjadi pusat telaah ilmu keperawatan, seperti
penyimpangan dan tidak terpenuhinya kebutuhan dasar
manusia (biopsikososial dan spiritual).

2 | Metodologi Penelitian Kesehatan


2. Aspek Epistemologi
Epistemologi merupakan sudut pandang tentang
bagaimana metode atau proses prosedur yang digunakan untuk
mendapatkan pengetahuan. Epistemologi menjadi dasar pijakan
dalam memberikan legitimasi suatu ilmu pengetahuan untuk
diakui sebagai disiplin ilmu dan menentukan keabsahan disiplin
ilmu tertentu (Ihsan, 2010). Berdasarkan hal ini, maka
epistemology berperan penting dalam meberikan kerangka
acuan dalam pengembangan ilmu pengetahuan.
Landasan epistemologi ilmu menyangkut cara berfikir
keilmuan berkenaan dengan kriteria tertentu agar sampai pada
kebenaran ilmiah. Aplikasi epistemologi dalam ilmu
keperawatan tergambar dari pengembangan struktur ilmu
keperawatan mulai dari falsafah keperawatan, paradigm, model
konseptual keperawatan dan teori middle range keperawatan.
3. Aspek Aksiologi
Landasan aksiologi dalam pengembangan ilmu
pengetahuan merupakan sudut pandang tentang tujuan dan nilai
suatu pengetahuan yang bersifat normatif dalam pemberian
makna terhadap kebenaran atau kenyataan. Landasan ini
dijadikan strategi untuk mengantisipasi perkembangan
kehidupan manusia yang negatif, sehingga ilmu pengetahuan
dan teknologi tetap berjalan pada jalur kemanusiaan.
Aksiologi dalam ilmu keperawatan memberikan batasan
pengembangan ilmu keperawatan, sehingga tetap berjalan dalam
kodrat manusia dan meningkatkan kemashalatan umat manusia.

B. ILMU PENGETAHUAN DAN PENELITIAN


Ilmu pengetahuan adalah suatu pengetahuan yang sifatnya
umum atau menyeluruh, memiliki metode yang logis dan terurai
secara sistematis. Sedangkan penelitian adalah suatu kegiatan
penyelidikan yang dilakukan secara terencana, penuh kehati-
hatian dan teratur terhadap suatu objek atau subyek tertentu
untuk memperoleh bukti, jawaban atau pengetahuan. Pada
dasarnya ilmu pengetahuan tidak dapat dipisahkan dengan
penelitian. Secara umum penelitian bertujuan untuk

Metodologi Penelitian Kesehatan | 3


mengembangkan khasanah ilmu dengan memperoleh
pengetahuan secara fakta baru, sehingga dapat disusun teori,
konsep, hokum, kaidah atau metodologi yang baru. Dari sini pula
dapat diperoleh masalah baru yang kelak harus dipecahkan
dengan penelitian.
Ilmu (science) dan penelitian (research) tidak dapat
dipisahkan. Ilmu tidak akan berkembang tanpa penelitian,
sebaliknya penelitian tidak aka ada apabila tidak berada di
dalam kerangka ilmu tersebut. Secara umum dapat dikatakan
bahwa ilmu merupakan filosofi, sedang penelitian merupakan
tindakan (action) yang berguna untuk membangun serta
mengembangkan ilmu pengetahuan. Ilmu pengetahuan
merupakan akumulasi pengetahuan yang diperoleh dengan
metode ilmiah, dengan menggunakan teori-teori yang ada yang
terus berkembang.
Penelitian yang baik didasari dengan ilmu pengetahuan,
begitu pula sebaliknya. Dengan penelitian maka ilmu
pengetahuan dapat dikembangkan. Ilmu pengetahuan akan
selalu berkembang karena manusia memiliki kemampuan untuk
berfikir dan memiliki rasa ingin tahu yang tinggi. Tetapi,
keingintahuan yang kompleks memerlukan suatu cara yang
sistematis sehingga diperoleh suatu pengetahuan. Kegiatan
penyelidikan secara sistematis tersebut yang dinamakan
penelitian.
Ilmu memiliki fungsi yang sangat berharga bagi kehidupan
manusia. Setidaknya ada dua jenis fungsi dari ilmu (Lapau,
2012), yaitu:
1. Menghasilkan penemuan, mempelopori fakta, dan
mengembangkan pengetahuan untuk memperbaiki
benda/barang. Misalnya: pengembangan dalam bidang
promosi kesehatan dengan memperbaiki cara atau teknik
penyuluhan kesehatan kepada masyarakat.
2. Menemukan hukum-hukum yang umum mengenai kejadian
atau benda-benda yang menjadi masalah manusia dan
memprediksi tentang hal-hal yang belum diketahui.
Misalnya: peneliti berusaha memahami dan menemukan
penyebab Diabetes Melitus pada kelompok masyarakat

4 | Metodologi Penelitian Kesehatan


pedesaan, dan dari hasil penelitiannya dapat diprediksi
kejadian DM jika masyarakat tidak berusaha mengurangi
konsumsi makanan/minuman dengan kadar glukosa yang
tinggi.

Menurut Almack (1930), hubungan ilmu pengetahuan dan


penelitian ini sebagai hasil dan proses di mana penelitian
sebagai prosesnya dan ilmu pengetahuan sebagai hasilnya.
Namun Whitney (1960) berpendapat lain bahwa ilmu dan
penelitian adalah sama-sama suatu proses, sedangkan hasil
proses tersebut adalah kebenaran. Pendapat Whitney ini
beralasan karena memang ilmu itu tidak statis, tetapi
berkembang dan dalam perkembangan ilmu selalui melalui
suatu proses dan proses ini adalah penelitian. Dalam
melaksanakan suatu penelitian sebaiknya dilakukan dengan cara
ilmiah yaitu cara yang benar berdasarkan fakta serta empiris,
objektif dan logis.
Menurut Brink (2009), cara manusia memperoleh
pengetahuan terdiri dari tujuh metode, yaitu:
1. Tradition, yaitu dengan menggunakan tradisi atau cara
turun-temurun yang diyakini kebenarannya. Kelemahan
metode ini adalah banyak tradisi yang belum teruji
validitasnya, menimbulkan stagnansi dalam menciptakan
inovasi, kurang fleksibel, dan sering tradisi yang baik
akhirnya hilang tanpa dilakukan pengujian. Namun metode
ini ada kelebihannya yaitu peneliti tidak membutuhkan
pemahaman yang baru terhadap suatu tradisi, dan tradisi
menyediakan komunikasi yang baik terhadap subyek
penelitian.
2. Authority, yaitu dengan menggunakan pengetahuan yang
diperoleh dari orang yang memiliki otoritas yakni para ahli,
praktisi, dan pemimpin yang berpengaruh kuat terhadap
opini dan perilaku seseorang.
3. Logical reasoning, yaitu dengan menggunakan pemikiran-
pemikiran yang logis/masuk akal atau akal sehat. Metode
yang digunakan bisa dengan cara induktif atau deduktif.
Penalaran induktif adalah membuat

Metodologi Penelitian Kesehatan | 5


generalisasi/kesimpulan dari observasi yang spesifik (“dari
khusus ke umum”). Penalaran deduktif adalah
mengembankan observasi spesifik dari prinsip-prinsip yang
bersifat umum (“dari umum ke khusus”);
4. Experience, yaitu dengan menggunakan pengalaman yang
diperoleh seseorang;
5. Trial and error, yaitu dengan menggunakan cara coba-coba.
Cara ini sama dengan melakukan percobaan secara informal;
6. Intuition, yaitu dengan menggunakan perasaan hati; dan
7. Borrowing, yaitu dengan melakukan menggunakan atau
menyesuaikan metode dari disiplin ilmu lain. Ilmu kesehatan
banyak menggunakan metode yang dikembangkan oleh
disiplin ilmu lain seperti ilmu medis, sosiologi, biologi,
bahkan ilmu mekanis.
Menurut Notoatmodjo (2014) membagi ke dalam 2 bagian
besar cara untuk memperoleh pengetahuan yaitu cara
tradisional dan cara modern (ilmiah).
1. Cara Tradisional atau Nonilmiah
Cara penemuan pengetahuan pada periode ini antara lain
meliputi:
a. Cara Coba Salah (Trial and Error)
Cara ini dilakukan dengan menggunakan kemampuan
dalam memecahkan masalah dan apabila kemungkinan
tersebut tidak berhasil, dicoba kemungkinan yang lain,
dan apabila kemungkinan tidak berhasil pula dicoba
kemungkinan yang lain pula sampai masalah tersebut
dapat terpecahkan. Itulah sebabnya cara ini disebut coba
– salah (trial and error).
Contoh: Ditemukannya kina sebagai obat malaria.
“Seorang pasien malaria, ia mencoba berbagai
kemungkinan untuk menyembuhkan penyakit tersebut
tetapi selalu gagal. Pada suatu hari ketika sedang
mengembara di hutan ia kehausan dan minum air parit
yang begitu jernih, tetapi rasanya pahit sekali. Anehnya
sejak minum air ini malarianya tidak kambuh lagi.
Akhirnya ia melakukan penyelidikan ke sepanjang parit
tersebut dan ditemukan pohon kina yang tumbang

6 | Metodologi Penelitian Kesehatan


terendam dalam parit. Akhirnya ia berkesimpulan bahwa
kulit kayu kina dapat dijadikan obat malaria.
b. Cara Kekuasaan (Otoriter)
Sumber pengetahuan ini dapat berupa pemimpin
masyarakat baik formal maupun informal, ahli agama,
pemegang pemerintahan, ahli ilmu pengetahuan dan
sebagainya. Dengan kata lain pengetahuan tersebut
diperoleh berdasarkan pada otoritas atau kekuasaan.
Kebiasaan ini biasanya diwariskan turun temurun dari
generasi kegenerasi berikutnya.
Contoh: Adanya upacara selapanan dan turun tanah pada
bayi, mengapa ibu yang sedang menyusui harus minum
jamu, mengaapa anak tidak boleh makan telur dan
sebagainya.
c. Berdasarkan Pengalaman Pribadi
Cara ini dengan mengulang kembali pengalaman yang
diperoleh dalam memecahkan permasalahan yang
dihadapi pada masa yang lalu. Apabila dengan cara yang
digunakan tersebut orang dapat memecahkan masalah
yang dihadapi, maka untuk memecahkan masalah lain
yang sama, orang dapat pula menggunakan cara tersebut.
Tetapi bila ia gagal, ia tidak akan mengulangi cara itu dan
berusaha untuk mencari cara yang lain, sehingga ia dapat
berhasil memecahkannya.
d. Contoh: Seorang di desa yang menderita demam dapat
sembuh karena minum air daun papaya, akan mengulangi
lagi cara itu pada waktu ia menderita demam, bahkan
mungkin ia akan menyebarluaskan pengetahuannya
kepada para tetangganya Melalui jalan Pikiran
Yaitu dengan cara menggunakan penalaran dalam
memroleh kebenaran pengetahuan. Penalaran dengan
menggunakan jalan pikiran ada dua yaitu dengan cara
induksi dan deduksi.
 Penalaran induktif, yaitu penalaran yang berdasar
atas cara berfikir untuk menarik kesimpulan umum
dari sesuatu yang bersifat khusus atau individual.
Contoh: “Ada fakta kambing yang punya mata, sapi

Metodologi Penelitian Kesehatan | 7


punya mata, gajah punya mata, maka dapat ditarik
kesimpulan bersifat umum bahwa semua binatang
punya mata”.
 Penalaran deduktif, yaitu penalaran yang berdasar
atas cara berfikir yang menarik kesimpulan yang
khusus dari sesuatu yang bersifat umum. Contoh ;
“Binatang menyusui berkaki empat dapat ditarik
kesimpulan sapi termasuk binatang menyusui”.

2. Cara Modern atau Cara Ilmiah


Cara baru atau modern dalam memperoleh pengetahuan
disebut metode penelitian ilmiah atau lebih popular disebut
metodologi penelitian. Metode ilmiah adalah upaya
memecahkan masalah melalui berfikir rasional dan berfikir
empiris dan merupakan prosedur untuk mendapatkan ilmu.
Metode ilmiah pada dasarnya menggabungkan berfikir
rasional dengan berfikir empiris, artinya pernyataan yang
dirumuskan disatu pihak dapat diterima oleh akal sehat dan
dipihak lain dapat dibuktikan melalui data dan fakta secara
empiris. Kebenaran atau pengetahuan yang diperoleh betul-
betul dapat dipertanggungjawabkan karena telah melalui
serangkaian proses yang ilmiah.
Peneliti dalam melaksanakan penelitiannya harus
menjunjung tinggi etika dan moral dan mengedepankan
kejujuran. Hasil penelitian harus dilaporkan apa adanya, tidak
boleh memutarbalikkan fakta penelitian agar sesuai keinginan
atau merekayasa hasil uji statistik sesuai dengan keinginan
atau kepentingan tertentu. Selain menjunjung etika dan
moral, seorang peneliti harus memahami landasan ilmu, yaitu
pondasi atau dasar tempat berpijaknya keilmuan. Selain
menjunjung etika dan moral, seorang peneliti harus
memahami landasan ilmu, yaitu pondasi atau dasar tempat
berpijaknya keilmuan.
Menurut Notoatmodjo (2014) bahwa pengetahuan adalah
hasil tahu seseorang terhadap objek melalui indera yang
dimilikinya. Pengetahuan tiap orang akan berbeda-beda
tergantung dari bagaimana penginderaannya masing-masing

8 | Metodologi Penelitian Kesehatan


terhadap objek atau sesuatu. Secara garis besar terdapat 6
tingkatan pengetahuan (Notoatmodjo, 2014), yaitu:
a. Tahu (know) Pengetahuan yang dimiliki baru sebatas
berupa mengingat kembali apa yang telah dipelajari
sebelumnya, sehingga tingkatan pengetahuan pada tahap
ini merupakan tingkatan yang paling rendah. Kemampuan
pengetahuan pada tingkatan ini adalah seperti
menguraikan, menyebutkan, mendefinisikan,
menyatakan. Contoh tahapan ini antara lain:
menyebutkan definisi pengetahuan, menyebutkan definisi
rekam medis, atau menguraikan tanda dan gejala suatu
penyakit.
b. Memahami (comprehension) Pengetahuan yang dimiliki
pada tahap ini dapat diartikan sebagai suatu kemampuan
menjelaskan tentang objek atau sesuatu dengan benar.
Seseorang yang telah faham tentang pelajaran atau materi
yang telah diberikan dapat menjelaskan, menyimpulkan,
dan menginterpretasikan objek atau sesuatu yang telah
dipelajarinya tersebut. Contohnya dapat menjelaskan
tentang pentingnya dokumen rekam medis.
c. Aplikasi (application) Pengetahuan yang dimiliki pada
tahap ini yaitu dapat mengaplikasikan atau menerapkan
materi yang telah dipelajarinya pada situasi kondisi nyata
atau sebenarnya. Misalnya melakukan assembling
(merakit) dokumen rekam medis atau melakukan
kegiatan pelayanan pendaftaran.
d. Analisis (analysis) Kemampuan menjabarkan materi atau
suatu objek ke dalam komponen-komponen yang ada
kaitannya satu sama lain. Kemampuan analisis yang
dimiliki seperti dapat menggambarkan (membuat bagan),
memisahkan dan mengelompokkan, membedakan atau
membandingkan. Contoh tahap ini adalah menganalisis
dan membandingkan kelengkapan dokumen rekam medis
menurut metode Huffman dan metode Hatta.
e. Sintesis (synthesis) Pengetahuan yang dimiliki adalah
kemampuan seseorang dalam mengaitkan berbagai
elemen atau unsur pengetahuan yang ada menjadi suatu

Metodologi Penelitian Kesehatan | 9


pola baru yang lebih menyeluruh. Kemampuan sintesisini
seperti menyusun, merencanakan, mengkategorikan,
mendesain, dan menciptakan. Contohnya membuat
desain form rekam medis dan menyusun alur rawat jalan
atau rawat inap
f. Evaluasi (evalution) Pengetahuan yang dimiliki pada
tahap ini berupa kemampuan untuk melakukan justifikasi
atau penilaian terhadap suatu materi atau objek. Evaluasi
dapat digambarkan sebagai proses merencanakan,
memperoleh, dan menyediakan informasi yang sangat
diperlukan untuk membuat alternatif keputusan.

Tahapan pengetahuan tersebut menggambarkan


tingkatan pengetahuan yang dimiliki seseorang setelah
melalui berbagai proses seperti mencari, bertanya,
mempelajari atau berdasarkan pengalaman.

C. METODE ILMIAH
Dalam menghadapi masalah, seseorang harus mengambil
keputusan untuk menyelesaikan masalah tersebut. Kondisi ini
disebut dengan Inquiry yang merupakan dasar dari suatu
penelitian. Pada dasarnya dalam melakukan penelitian,
seseorang sedang melakukan inquiry mengenai suatu fenomena
untuk menghasilkan jawaban, atau orang tersebut sedang
mempraktikkan reflective thinking untuk menjelaskan satu
masalah. Dengan demikian ada beberapa istilah yang berdekatan
dengan inquiry, yaitu: metode ilmiah (scientific method),
penyelesaian masalah (problem solving), metode induktif,
dan/atau berfikir secara konseptual (Lapau, 2012).
Metode penelitian sebagai suatu cara untuk memperoleh
kebenaran ilmu pengetahuan atau pemecahan masalah, pada
dasarnya menggunakan metode ilmiah. Metode ilmiah adalah
salah satu metode untuk mendapatkan pengetahuan. Metode ini
menghasilkan pengetahuan ilmiah yang kita kenal sebagai ilmu
pengetahuan.

10 | Metodologi Penelitian Kesehatan


1. Proses Metode Ilmiah
Proses metode ilmiah atau reflective thinking dimulai dari
tahap/fase tidak menentu (confusion phase) menuju situasi yang
ditandai adanya kepuasan seseorang dan tidak adanya
kebingungan. Dengan demikian, metode ilmiah diakhiri ketika
seseorang sudah tidak “bingung” dengan fenomena yang dialami.
Proses metode ilmiah tersebut secara rinci terdiri dari fase-fase
sebagai berikut.
a. Fase Timbulnya Kemungkinan atau Saran
Saat seseorang mengalami masalah maka timbulah
dalam fikiran orang tersebut kemungkinan-kemungkinan atau
terdapat saran-saran yang irasional dari orang lain, untuk
menyelesaikan masalah atau bisa jadi malah merugikan. Pada
prinsipnya pada fase ini manusia berusaha menghasilkan
kemungkinan-kemungkinan apa saja agar masalahnya cepat
diselesaikan dengan akal sehat.
Misalnya: seorang pimpinan Rumah Sakit melihat
fenomena klaim BPJS Kesehatan sering terlambat hingga
berpuluh-puluh hari sehingga mempengaruhi aliran kas
operasional. Pada tahap ini pimpinan RS tersebut akan
berfikir mencari-cari kemungkinan cara untuk menyelesaikan
masalah tersebut seperti memberikan pelatihan kepada SDM
penginput data, memperbaiki sistem informasi, dan
sebagainya. Namun bisa pula terjadi masukan-masukan dari
pihak luar yang tidak disadari akan merugikan RS tersebut,
seperti misalnya menghentikan sementara pelayanan BPJS
Kesehatan.
b. Fase Intelektualisasi
Pada fase ini seseorang sudah mulai pemikiran yang
lebih sistematis dan rasional dibanding fase pertama. Orang
mulai mengenali dan mempelajari berbagai aspek, sehingga
mulai dapat ditentukan lokasi dan definisi masalah yang
dihadapi. Misalnya pada kasus klaim BPJS Kesehatan di atas,
pimpinan RS bersama dengan divisi Litbang mulai melakukan
investigasi masalah di lapangan untuk melihat akar masalah
secara sistematik dan rasional. Secara sistematik berarti ia
menelusuri permasalah dimulai sejak penerimaan berkas-

Metodologi Penelitian Kesehatan | 11


berkas klaim dari bagian pelayanan medik hingga dilakukan
pengiriman dokumen klaim kantor BPJS Kesehatan. Secara
rasional berarti ia mengesampingkan penilaian-penilaian
yang sifatnya subyektif seperti masalah sentimen pribadi,
kondisi emosional sesaat pada petugas dan sebagainya.
c. Fase Perumusan Hipotesis
Pada fase ini mulai ditentukan hipotesa yang mungkin
berguna untuk menyelesaikan masalah, yang bisa berasal dari
kemungkinan atau saran yang dihasilkan pada fase pertama
dan/atau kedua. Hipotesa inilah yang akan menjadi model
penelitian untuk penyelesaian masalah. Misalnya: pada kasus
di atas pimpinan RS dan divisi Litbang memperoleh
kemungkinan perbaikan antara lain meningkatkan kecepatan
input data pada petugas, mempersingkat tahap penyerahan
berkas klaim dari unit pelayanan medis, dan memperbaiki
koordinasi dengan pihak BPJS Kesehatan.
d. Fase Pengujian Hipotesis Melalui Argumentasi
Pada fase ini seseorang mulai menghubung-hubungkan
semua pendapat, informasi dan data yang diperoleh untuk
mendapatkan implikasi yang logis dari seluruh hipotesa. Di
samping itu mulai dipikirkan implikasi apa yang akan terjadi
jika hipotesa atau cara penyelesaian diterapkan. Misalnya:
pada kasus di atas pihak RS mulai melakukan pengujian
(secara statistik atau logika) mengenai cara kemungkinan
perbaikan agar klaim BPJS Kesehatan dapat cepat cair. Untuk
kecepatan klaim BPJS Kesehatan, pihak RS mulai melakukan
pengumpulan data rata-rata kecepatan pemasukan data klaim
oleh tiap petugas, rata-rata kecepatan penyerahan berkas
klaim dari unit pelayanan medis, dan melakukan wawancara
terstruktur dengan pihak BPJS Kesehatan mengenai penyebab
lamanya klaim. Dari hasil pengumpulan data inilah, pihak RS
mulai mempertimbangkan implikasi apa yang terjadi jika
seluruh cara dijalankan.
e. Fase Pembuktian Hipotesis
Pada fase ini, verifikasi dan penolakan terhadap
hipotesa telah dilakukan dan keputusan sudah dibuat. Bila
hipotesa terbukti, maka bisa dipertimbangkan untuk

12 | Metodologi Penelitian Kesehatan


digunakan pada penyelesaian masalah lainnya yang hampir
mirip (disebut melakukan Generalisasi). Misalnya: pada kasus
di atas, seluruh cara perbaikan yang diusulkan setelah diuji
ternyata dinyatakan terbukti signifikan. Pihak RS berdasarkan
hal tersebut dapat menjalankan cara penyelesaian bukan
hanya untuk mempercepat klaim BPJS Kesehatan tetapi
kemungkinan bisa untuk menyelesaikan masalah-masalah
yang hampir mirip di RS tersebut seperti keterlambatan
penagihan klaim asuransi kesehatan komersial,
keterlambatan klaim penagihan biaya pelayanan kesehatan
dengan korporasi-korporasi atau klien, dan sebagainya.
2. Kriteria Metode Ilmiah
a. Berdasarkan Fakta
Informasi-informasi atau keterangan-keterangan yang
akan diperoleh penelitian, baik yang akan dikumpulkan
maupun dianalisis hendaknya berdasarkan fakta-fakta atau
kenyataan, buka berdasarkan pemikiran-pemikiran sendiri.
b. Bebas dari Prasangka
Penggunaan fakta atau data metode ilmiah hendaknya
berdasarkan bukti yang lengkap dan objektif, bebas dari
pertimbangan-pertimbangan subjektif. Oleh karena itu
metode ilmiah ini harus bersifat bebas dari prasangka-
prasangka atau dugaan-dugaan.
c. Menggunakan Prinsip Analisis
Fakta atau data yang diperoleh melalui penggunaan
metode ilmiah tidak hanya apa adanya. Fakta serta
kejadian-kejadian tersebut harus dicari sebab akibatnya
atau alasan-alasannya dengan menggunakan prinsip
analisis. Berfikir secara analitis dapat dilakukan dengan
cara: 1. Proses deduktif logis, yaitu menentukan beberapa
keputusan dari satu dasar pemikiran tertentu; dan 2.
Proses induktif, yaitu menyusun data atau fakta menjadi
satu kesimpulan teori tertentu. Hal ini berbeda dengan
pemikiran akal sehat yang tidak dilakukan secara
sistematis dengan langkah-langkah yang terukur dan nyata.

Metodologi Penelitian Kesehatan | 13


d. Menggunakan Hipotesis
Hipotesis atau dugaan (bukti) sementara diperlukan untuk
memandu jalan pikiran ke arah tujuan yang ingin dicapai.
Dengan hipotesis peneliti akan dipandu jalan pikirannya
kearah mana hasil penelitiannya akan dianalisis.
e. Menggunakan Ukuran Objektif
Pelaksanaan penelitian atau pengumpulan data harus
menggunakan ukuran-ukuran yang objektif. Ukuran tidak
boleh dinyatakan berdasarkan pertimbangan-
pertimbangan subjektif.
3. Langkah-langkah dalam Metode Ilmiah
Beberapa langkah yang biasa ditempuh dalam metode
ilmiah adalah:
a. Merumuskan masalah.
Dalam hal ini diperlukan observasi untuk
mengumpulkan fakta yang berhubungan dengan masalah itu.
Diajukan pertanyaan sebagai berikut. apakah IQ seseorang
mempengaruhi prestasi belajar seseorang?
Pertanyaan ini diajukan untuk melihat pengaruh IQ
terhadap prestasi belajar mahasiswa.
b. Mengajukan hipotesis atau jawaban sementara terhadap
masalah.
Hipotesis ini adalah merupakan pernyataan yang
didasarkan pada suatu pemikiran atau generalisasi untuk
menjelaskan fakta tentang penyebab masalah tersebut.
Contoh: Makin tinggi IQ seorang mahasiswa, makin
tinggi prestasi belajar mahasiswa. Dasar yang digunakan
dalam menentukan atau menetapkan hipotesis ini adalah
berfikir rasional, berdasarkan nalar artinya bahwa tinggi
rendahnya IQ seorang mahasiswa akan menentukan
kemampuan, wawasan dan keterampilan dalam belajar.
c. Mengumpulkan data dan informasi untuk menjawab
masalah.
Untuk menjawab permasalahan dan atau menguji
kebenaran hipotesis di atas, diperlukan data empiris dari
sejumlah mahasiswa di suatu perguruan tinggi dengan cara

14 | Metodologi Penelitian Kesehatan


mengukur IQ mereka dan membandingkan dengan perolehan
prestasi belajar di kelas.
d. Menguji hipotesis berdasarkan data yang telah diperoleh.
Bandingkan data hasil pengamatan dan pencatatan di
atas dari kategori tingkat IQ tersebut kemudian lakukan
analisis dan tentukan tingkat IQ yang menunjukkan prestasi
lebih tinggi. Hasil pembuktian hipotesis ini bisa menguatkan
hipotesis dalam arti hipotesis diterima dan dapat
memperlemah hipotesis, dalam arti hipotesis ditolak.
e. Menarik kesimpulan berdasarkan hasil pengujian
hipotesis.
Seandainya prestasi belajar belajar yang lebih tinggi
dicapai oleh seorang mahasiswa yang IQ relatif lebih tinggi
pula, maka cukup beralasan untuk menerima hipotesis yang
telah dirumuskan pada langkah kedua di atas, artinya
terdapat bukti secara empiris untuk menerima hipotesis.
Kesimpulannya adalah IQ seseorang dapat menentukan
prestasi belajar.

Tahapan penelitian sebagai implementasi dari metode


ilmiah, secara detail dapat digambarkan sebagai berikut.
 Menguraikan masalah penelitian dalam latar belakang
penelitian, kemudian dirumuskan dalam bentuk pernyataan
atau pertanyaan penelitian. Selanjutnya menyusun tujuan
penelitian mengacu pada uraian dan rumusan masalah pada
latar belakang penelitian tersebut.
 Melakukan telaah pustaka dengan mencari teori dan materi-
materi terkait topik penelitian serta menyusunnya ke dalam
tinjauan pustaka. Tinjauan pustaka disusun sebagai landasan
penyusunan kerangka teori dan kerangka konsep penelitian.
 Merumuskan kerangka konsep penelitian agar memperoleh
gambaran secara jelas ke arah mana penelitian berjalan, atau
data apa yang dikumpulkan. Kerangka konsep penelitian pada
hakikatnya adalah suatu uraian dan visualisasi konsep-
konsep serta variabel-variabel yang akan diukur (diteliti).

Metodologi Penelitian Kesehatan | 15


 Pada penelitian kuantitatif perlu disusun hipotesis sebagai
dugaan sementara yang nanti akan dibuktikan kebenarannya
melalui uji statistik.
 Menentukan desain penelitian yang sesuai dengan tujuan
penelitian.
 Menentukan populasi dan sampel, cara pemilihan sampel,
serta menghitung besar sampel.
 Menyusun instrumen penelitian dan cara pengumpulan data.
 Menentukan variabel penelitian, definisi operasional, cara
ukur, skala ukur, dan hasil ukur variabel penelitian.
 Menyusun jadwal dari mulai tahap persiapan, pelaksanaan
dan penyusunan laporan, serta menyusun biaya penelitian
yang diperlukan selama penelitian.
 Mempersiapkan teknis administrasi seperti mengurus
perizinan ke rumah sakit, puskesmas, kesbangpol dan dinas
terkait.
 Melaksanakan penelitian dalam tahap pengumpulan data baik
melalui wawancara ataupun melalui observasi sesuai dengan
perencanaan.
 Melaksanakan pengolahan dan analisis data data yang telah
dikumpulkan.
 Menyusun hasil dan pembahasan penelitian dalam laporan
akhir penelitian.
 Melakukan desiminasi penelitian melalui forum seminar hasil
penelitian dan publikasi ilmiah.

16 | Metodologi Penelitian Kesehatan


Latihan

Untuk dapat memperdalam pemahaman Anda mengenai


materi di atas, kerjakanlah Latihan berikut!
Latihan 1
1. Uraikan tentang tiga landasan keilmuan dan berikan contoh
penerapannya dalam salah satu tugas anda sebagai
perawat/tenaga kesehatan!
2. Uraikan implementasi tugas seorang perawat/tenaga
kesehatan dalam tiap tingkatan pengetahuan!
3. Menurut penjelasan tentang cara memperoleh pengetahun,
apakah cara yang pernah Anda gunakan dan pada kondisi
seperti apa cara tersebut dipakai?
4. Dengan menggunakan penjelasan tentang metode ilmiah di
atas, buatlah enam jenis masalah penelitian di bidang
kesehatan yang layak dilakukan penelitian!

Latihan 2
Pilihlah salah satu jawaban yang paling benar!
1. Di bawah ini yang merupakan penerapan contoh cara
memperoleh pengetahuan melalui metode otoritas (method of
authority) adalah seorang ....
a. Mengandalkan kecocokan nalarnya dalam mengerjakan
sesuatu
b. Mahasiswa melaksanakan penelitian studi kasus di rumah
sakit tempat praktik lapangan
c. Petugas bekerja berdasarkan pada kebiasaan yang terjadi
di lingkungannya bukan merujuk pada aturan yang berlaku
d. Perawat menganalisis kelengkapan dokumen rekam medis
merujuk pada metode Huffman
2. Seorang dokter sedang mencari jawaban terhadap pertanyaan
bagaimana cara melawan Covid-19 menunjukkan cara berfikir
ilmiah berdasarkan landasan ilmu ....
a. Ontologi
b. Epistemologi
c. Aksiologi
d. Tenacity

Metodologi Penelitian Kesehatan | 17


3. Pelaksanaan retensi dokumen rekam medis di rumah sakit
seringkali terabaikan dikarenakan pihak manajemen belum
mengetahui manfaat retensi sehingga dokumen menumpuk di
tempat yang tidak memadai dengan kondisi yang
memprihatinkan. Maka pihak manajemen dalam hal ini belum
menunjukkan cara berfikir ilmiah berdasarkan ....
a. Ontologi
b. Epistemologi
c. Aksiologi
d. Tenacity
4. Sebuah penelitian tentang perilaku perawat dalam membuang
limbah medis berbahaya dilakukan oleh mahasiswa Kesmas
di sebuah RS swasta. Dari penelitian tersebut diperoleh hasil
bahwa sikap perawat berhubungan positif dengan
perilakunya dalam membuang limbah medis. Rekomendasi
dari penelitian ini adalah agar RS berusaha mengubah sikap
perawat dengan menerapkan kebijakan yang ketat, karena
diperkirakan limbah medis berbahaya akan terbuang ke
tempat pembuangan sampah akhir di masyarakat jika sikap
perawat masih buruk. Hasil penelitian menunjukkan lebih
dari 50% perawat di RS tersebut bersikap buruk terhadap
perilaku membuang limbah medis.
Pertanyaan: Berdasarkan manfaat ilmu pengetahuan/teori,
apakah fungsi yang didapat dari peneltian di atas?
a. Mempelopori fakta
b. Menghasilkan teori baru
c. Menghasilkan penemuan
d. Mengembangkan pengetahuan
e. Memprediksi hal-hal yang belum diketahui
5. Seorang pimpinan RS melihat fenomena klaim BPJS Kesehatan
sering terlambat hingga berpuluh-puluh hari sehingga
mempengaruhi aliran kas operasional. Pimpinan RS berfikir
mencari-cari berbagai cara untuk menyelesaikan masalah
tersebut seperti memberikan pelatihan kepada SDM
penginput data, memperbaiki sistem informasi, dan
sebagainya. Ada pula masukan-masukan dari pihak luar yang
tidak disadari merugikan RS tersebut, seperti misalnya

18 | Metodologi Penelitian Kesehatan


menghentikan sementara pelayanan BPJS Kesehatan.
Pertanyaan: Menurut teori yang dikemukakan Dewey, apakah
jenis fase/tahapan yang dialami pimpinan RS pada situasi di
atas?
a. Intelektualisasi
b. Pengujian hipotesis
c. Perumusan hipotesis Pembuktian hipotesis
d. Timbulnya kemungkinan atau saran
6. Suatu hari seorang dokter di RS kehilangan stetoskop dan
sedang berusaha mencari penyebab hilangnya. Pertama-tama
ia mencari data dengan mengingat-ingat hari ini pergi ke
ruangan mana saja. Dari pencarian data tersebut, dokter
membuat dugaan/hipotesis bahwa stetoskopnya tertinggal di
kantin saat makan siang, hipotesis lainnya tertinggal di apotik
saat berdiskusi dengan apoteker, atau dipinjam oleh sejawat
dokter. Untuk membuktikan dugaannya, dokter berkeliling ke
kantin, apotik dan menghubungi teman sejawatnya lewat
telepon. Dari hasil penelurusannya ternyata stetoskop
tertinggal di apotik. Menurut teori tentang ilmu pengetahuan,
perilaku dokter tersebut merupakan salah satu cara untuk
memperoleh pengetahuan/kebenaran.
Pertanyaan: Apakah jenis atau cara untuk memperoleh
pengetahuan/kebenaran pada dokter tersebut untuk
menelusuri stetoskopnya yang hilang?
a. Method of science
b. Method of tenacity
c. Method of autority
d. Method of intuition
e. Method of autonomy
7. Berdasarkan soal nomor 6, pimpinan RS bersama dengan
divisi Litbang mulai melakukan investigasi masalah
keterlambatan klaim BPJS di lapangan untuk melihat akar
masalah secara sistematik dan rasional.
Pertanyaan: Menurut teori yang dikemukakan Dewey, apakah
jenis fase/tahapan yang dialami pimpinan RS pada situasi di
atas?
a. Intelektualisasi

Metodologi Penelitian Kesehatan | 19


b. Pengujian hipotesis
c. Perumusan hipotesis
d. Pembuktian hipotesis
e. Timbulnya kemungkinan atau saran
8. Berdasarkan soal nomor 6,7 pimpinan RS dan divisi Litbang
memperoleh kemungkinan perbaikan antara lain
meningkatkan kecepatan input data pada petugas,
mempersingkat tahap penyerahan berkas klaim dari unit
pelayanan medis, dan memperbaiki koordinasi dengan pihak
BPJS KesehatanPertanyaan: Menurut teori yang dikemukakan
Dewey, apakah jenis fase/tahapan yang dialami pimpinan RS
pada situasi di atas?
a. Intelektualisasi
b. Pengujian hipotesis
c. Perumusan hipotesis
d. Pembuktian hipotesis
e. Timbulnya kemungkinan atau saran
9. Untuk mengoptimalkan antrian pasien di RS, disiplin ilmu
Manajemen Rumah Sakit menggunakan teori antrian
(queueing theory) yang sebenarnya dikembangkan oleh ahli
matematika untuk menganalisis antrian pada panggilan
telepon. Pertanyaan: Apakah jenis atau cara untuk
memperoleh pengetahuan pada situasi di atas menurut teori
yang disampaikan Brink (2009)?
a. Authority
b. Borrowing
c. Experience
d. Trial and Error
e. Logical reasoning
10. Tim pemasaran RS bermaksud mengkaji penyebab kegagalan
pencapaian target pemasukan dari layanan medical check up
pada tahun 2016. Untuk mengetahui faktor-faktor yang
berpengaruh, tim menyusun pertanyaan dalam bentuk
kuesioner kepada pengunjung yang datang pada hari senin,
dan pekerja dari perusahaan tertentu. Menurut konsultan
pemasaran yang disewa RS, metode penelitian tersebut tidak
ilmiah karena tidak mengambil responden pada hari lain dan

20 | Metodologi Penelitian Kesehatan


tidak mengikutkan responden yang tidak melakukan medical
check up. Menurut tim pemasaran, metode tersebut dipakai
untuk memudahkan pelaksanaan survey.
Pertanyaan: menurut prinsip dalam research mind atau
berfikir ilmiah, apakah dasar yang dipakai oleh konsultan
pemasaran sehingga mengatakan bahwa penelitian yang
dilakukan oleh tim pemasaran RS tersebut tidak ilmiah?
a. Mengidentifikasi masalah berdasarkan fakta dan data
b. Pemecahan masalah tidak menggunakan prinsip analisis
c. Menganalisis masalah menggunakan ukuran yang obyektif
d. Manganalisis masalah menggunakan ukuran yang subyektif
e. Merumuskan masalah berdasarkan sangkaan atau
prasangka

Metodologi Penelitian Kesehatan | 21


Topik 2.
PERKEMBANGAN PENELITIAN DI BIDANG KESEHATAN

A. BATASAN PENELITIAN KESEHATAN


Penelitian pada hakikatnya adalah suatu upaya untuk
memahami dan memecahkan masalah secara ilmiah, sistematis
dan logis. Istilah ilmiah diartikan kebenaran pengetahuan yang
didasarkan pada fakta empiris yang diperoleh dari penyelidikan
secara berhati-hati dan bersifat objektif.
Manusia dalam kehidupannya tidak lepas dari berbagai
permasalahan hidup. Masalah-masalah tersebut dapat
dikelompokkan dalam berbagai bidang kehidupan antara lain
keagamaan, politik, pendidikan, ekonomi, kesehatan, dan lain-
lain. Pada tiap bidang kehidupan itupun tidak terlepas dari
masalah dibidangnya masing-masing. Upaya untuk memahami
dan memecahkan masalah–masalah tersebut dapat dilakukan
dengan cara yang sederhana atau secara tradisional (nonilmiah)
dan dilakukan secara kompleks atau modern (ilmiah).
Era globalisasi dan mobilisasi penduduk dari luar kota, luar
jawa, bahkan luar negeri atau sebaliknya akan mempermudah
akses transfernya berbagai penyakit dan perilaku serta
ditambah dengan cuaca sebagai dampak global warming dan
kemajuan teknologi yang menyebabkan perubahan gaya hidup
sehari-hari menambah daftar meningkatnya permasalahan
kesehatan. Belum tuntas masalah penyakit menular, saat ini
bertambah dengan meluasnya penyakit tidak menular, sehingga
menambah beban masyarakat itu sendiri dan pemerintah.
Penelitian kesehatan berorientasikan atau memfokuskan
kegiatan pada masalah-masalah yang timbul dibidang kesehatan
dan sistem kesehatan. Penelitian kesehatan dilakukan dalam
rangka mengatasi dan memecahkan masalah-masalah dibidang
kesehatan dengan berbagai pengaruh dan dampak yang
ditimbulkannya seperti yang telah dipaparkan di atas. Penelitian
kesehatan memiliki dua sasaran yaitu yang pertama untuk
memecahkan masalah kesehatan individu yang sedang
mengalami masalah kesehatan atau sedang sakit. Yang kedua
berorientasi pada kesehatan kelompok atau masyarakat yang

22 | Metodologi Penelitian Kesehatan


sehat supaya dapat mempertahankan dan memelihara
kesehatannya agar tetap sehat. Secara umum, ruang lingkup
penelitian dibidang kesehatan tidak terlepas dari upaya
pemecahan masalah dalam bidang preventif dan promotif serta
kuratif dan rehabilitatif.
Upaya pemecahan masalah kesehatan dilakukan oleh
tenaga-tenaga kesehatan yang kompeten di bidangnya.
Berdasarkan Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014, tenaga
kesehatan adalah setiap orang yang mengabdikan diri dalam
bidang kesehatan serta memiliki pengetahuan dan/atau
keterampilan melalui pendidikan di bidang kesehatan yang
untuk jenis tertentu memerlukan kewenangan untuk melakukan
upaya kesehatan. Tenaga kesehatan yang dimaksud antara lain:
tenaga medis, psikologi klinis, keperawatan, kebidanan,
kefarmasian, kesehatan masyarakat, kesehatan lingkungan, gizi,
keterapian fisik, keteknisian medis, teknik biomedika, rekam
medis, dan tenaga kesehatan lainnya.
Secara makro, kesehatan merupakan sub sistem dari
sistem social budaya yang tidak terlepas dari sub sistem yang
lain seperti pendidikan, ekonomi, politik dan sebagainya. Hal ini
pun merupakan sasaran dari penelitian kesehatan yang
dilakukan melalui langkah-langkah tertentu yang bersifat ilmiah,
sistematis dan logis.

B. TUJUAN PENELITIAN KESEHATAN


Tujuan penelitian kesehatan erat hubungannya dengan
jenis penelitian yang akan dilakukan. Berdasarkan jenis
penelitiannya, penelitian yang dilakukan terbagi ke dalam dua
kelompok yaitu kuantitatif dan kualitatif. Penelitian kuantitatif
lebih menekankan pada hasil berupa angka dengan analisis
menggunakan uji statistik. Sementara penelitian kualitatif
merupakan jenis penelitian yang menghasilkan penemuan-
penemuan yang tidak diperoleh dengan prosedur statistik dan
dapat menjawab/menggali tentang alasan atau pertanyaan
mengapa.
Secara umum tujuan semua jenis penelitian kesehatan itu
antara lain adalah:

Metodologi Penelitian Kesehatan | 23


1. Menemukan atau menguji fakta baru maupun fakta lama
sehubungan dengan bidang kesehatan.
2. Mengadakan analisis terhadap hubungan atau interaksi
antara fakta-fakta yang ditemukan dalam bidang kesehatan.
3. Menjelaskan tentang fakta yang ditemukan serta
hubungannya dengan teori-teori yang ada.
Mengembangkan alat, teori atau konsep baru dalam bidang
kesehatan yang memberi kemungkinan bagi peningkatan
kesejahteraan umat manusia pada umumnya.
Tujuan utama penelitian keperawatan adalah
mengembangkan dasar pengetahuan ilmiah untuk praktek
keperawatan yang efektif dan efisien. Penelitian keperawatan
yang baik melahirkan temuan-temuan yang akan menjadi dasar
tindakan keperawatan yang efektif dan positif bagi
penyembuhan klien.
Berdasarkan batasan penelitian kesehatan maka secara
umum ruang lingkup penelitian kesehatan meliputi preventif
dan promotif serta kuratif dan rehabilitatif. Langkah preventif
dan promotif dibidang keperawatan meliputi pendidkan
kesehatan kepada individu, keluarga dan masyarakat
(menghindari merokok), upaya meningkatkan daya tahan tubuh
agar dapat mencegah terjadinya penyakit (makanan yang sehat),
memberikan asupan dan motivasi untuk gerakan gaya hidup
sehat (perencanaan pemeriksaan fisik secara rutin), pencegahan
terhadap kemungkinan terjadinya suatu penyakit (penularan
HIV).

C. MANFAAT PENELITIAN KESEHATAN


Penelitian dalam bidang kesehatan sangat bermanfaat bagi
kehidupan dan kesejahteraan manusia. Penelitian di bidang
kesehatan dapat memberikan informasi tentang paparan atau
faktor-faktor penyebab terjadinya suatu kasus/penyakit,
informasi tentang hal-hal yang dapat mencegah terjadinya suatu
penyakit hingga hal-hal yang dapat menanggulangi ataupun
mengobati suatu penyakit.
Dalam rangka pengembangan sistem kesehatan, diperlukan
perencanaan yang baik dan teliti. Perencanaan yang teliti sangat

24 | Metodologi Penelitian Kesehatan


memerlukan informasi dan data yang akurat, sehingga
diperlukan bantuan penelitian yang relevan.
Secara umum manfaat penelitian di bidang kesehatan
antara lain sebagai berikut.
1. Hasil penelitian dapat digunakan untuk mendeskripsikan
status kesehatan individu, kelompok dan masyarakat.
Dibidang keperawatan antara lain dapat digunakan untuk
meningkatkan kualitas asuhan keperawatan,
mendeskripsikan mutu pelayanan kesehatan mengacu pada
standar pelayanan minimal di pelayanan kesehatan,
mendeskripsikan angka morbiditas dan mortalitas,
mendeskripsikan kebutuhan sumber daya manusia, dan lain-
lain.
2. Hasil penelitian dapat menggambarkan potensi kemampuan
sumber daya baik sumber daya manusia maupun sumber
daya lainnya dalam mendukung pengembangan pelayanan
kesehatan yang direncanakan.
3. Hasil penelitian dapat digunakan untuk memecahkan
masalah dan memberikan alternatif solusi terkait dengan
penyebab masalah kesehatan atau kendala lainnya yang
terjadi dalam sistem pelayanan kesehatan. Dibidang
keperawatan, hasil penelitian dapat memberikan data secara
keseluruhan baik data pasien maupun gambaran kinerja
tenaga kesehatan yang terlibat di pelayanan kesehatan,
sehingga dapat memberikan informasi penyebab atau
kendala dan alternatif solusinya.
4. Hasil penelitian kesehatan dapat dijadikan sarana untuk
menyusun kebijaksanaan dalam menyusun strategi
pengembangan pelayanan kesehatan. Dibidang
keperawatan, hasil penelitian sangat berguna untuk
mengevaluasi mutu layanan dan asuhan keperawatan,
memberikan fakta yang berasal dari pelayanan
keperawatan, memberikan data yang mencatat efektifitas
dan kualitas asuhan keperawatan.

Metodologi Penelitian Kesehatan | 25


5. Hasil penelitian kesehatan dapat menggambarkan
kemampuan dalam pembiayaan, peralatan dan
ketenagakerjaan baik secara kuantitas maupun kualitas
guna mendukung kesehatan.

26 | Metodologi Penelitian Kesehatan


Latihan
Pilihlah salah satu jawaban yang dianggap paling tepat!
1. Di bawah ini yang merupakan contoh penerapan tujuan
penelitian kesehatan berdasarkan ruang lingkup preventif
adalah ….
a. Upaya imunisasi massal vaksin filariasis di kota Bekasi
b. Sosialisasi tentang sistem rujukan BPJS pada pengunjung
rumah sakit
c. Mengidentifikasi kelengkapan dokumen rekam medis
pada pasien rawat inap kasus stroke
d. Upaya pemulihan penderita pasca stroke melalui latihan
fisioterapi secara teratur
2. Penelitian dengan melakukan sosialisasi tentang penggunaan
kartu identitas berobat yang benar pada masyarakat dan
selanjutnya dilakukan posttest untuk menilai sejauhmana
pengetahuan masyarakat tersebut. Hal ini termasuk ke dalam
ruang lingkup penelitian kesehatan ….
a. Preventif
b. Promotif
c. Kuratif
d. Rehabilitatif
3. Batasan penelitian kesehatan berdasarkan sasaran terdiri dari
….
a. Preventif dan promotif
b. Kuratif dan rehabilitatif
c. Individu sakit dan kelompok sehat
d. Penyakit menular dan tidak menular
4. Hasil penelitian di bidang keperawatan sangat erat dengan .…
a. Penyediaan data sebagai dasar dalam pengambilan
keputusan kebijakan oleh pimpinan
b. Pelayanan keperawatan pada pasien rawat inap dan
rawat jalan di rumah sakit
c. Penyediaan sarana prasarana dalam kegiatan pelayanan
di rumah sakit
d. Pelayanan penerimaan dan pengeluaran obat – obatan di
rumah sakit

Metodologi Penelitian Kesehatan | 27


GLOSARIUM

Empiris : Suatu sumber pengetahuan yang diperoleh


dari observasi atau percobaan
Generalisasi : Membentuk gagasan atau simpulan umum
dari suatu kejadian/hal
Kuratif : Suatu kegiatan/serangkaian kegiatan
pengobatan yang ditujukan untuk
penyembuhan penyakit, pengendalian
penyakit agar kualitas penderita dapat
terjaga seoptimal mungkin
Morbiditas : Jumlah individu yang memiliki penyakit
selama periode tertentu
Mortalitas : Ukuran kematian rata-rata dari penduduk
dalam suatu daerah atau wilayah tertentu
Preventif Suatu kegiatan pencegahan terhadap suatu
masalah kesehatan/penyakit
Promotif : Suatu rangkaian kegiatan pelayanan
kesehatan yang lebih mengutamakan
kegiatan yang bersifat promosi kesehatan
Rehabilitatif : Usaha pemulihan pada keadaan sebelumnya

28 | Metodologi Penelitian Kesehatan


REFERENSI

Brink, H. (2009). Fundamental of Research Methodology for


Health Care Professionals. Juta Press.

Dharma, K.K. (2011). Metodologi Penelitian Keperawatan:


Panduan Melaksanakan dan Menerapkan Hasil Penelitian.
Jakarta: Trans Info Media.

Heryana, A. (2019). Buku Ajar Metodologi Penelitian Kesehatan


Masyarakat. Jakarta: e-book tidak dipublikasikan.

Lapau, B. (2012). Metode Penelitian Kesehatan: Metode Ilmiah


Penulisan Skripsi, Tesis, dan Disertasi. Buku Obor.

Masturoh, I., & Anggita, N. (2018). Metodologi Penelitian


Kesehatan. Bahan Ajar Rekam Medis dan Informasi
Kesehatan. Jakarta: Pusat Pendidikan Sumber Daya
Manusia Kesehatan.

Dharma, K.K. (2011). Metodologi Penelitian Keperawatan:


Panduan Melaksanakan dan Menerapkan Hasil Penelitian.
Jakarta: Trans Info Media.

Notoatmojo, S. (2012). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta:


Rineka Cipta.

Sastroasmoro, S. (2014). Dasar-Dasar Metodologi Penelitian


Klinis. Jakarta ; Sagung Seto.

Setiadi. (2007). Konsep & Penulisan Riset Keperawatan. Cetakan


Pertama. Yogyakarta: Graha Ilmu.
Wibowo, A. (2014). Metodologi Penelitian Praktis Bidang
Kesehatan. Rajawali Press.

Metodologi Penelitian Kesehatan | 29


BAB 2
PERUMUSAN MASALAH PENELITIAN
Pendahuluan
Penelitian dilakukan berawal dari adanya sebuah
permasalahan. Tanpa adanya permasalahan maka suatu
penelitian tidak dapat dilakukan, karena tidak ada masalah yang
harus dipecahkan atau dicari jawabannya. Karena bertujuan
untuk mengembangkan ilmu pengetahuan dan mengatasi
masalah, maka penentuan masalah penelitian merupakan
langkah awal dari suatu rangkaian kegiatan penelitian. Hal ini
berguna untuk menentukan kerangka teori dan metode
penelitian yang akan diterapkan untuk penyelesaian masalah.
Apakah suatu masalah uang dijumpai harus selalu
diselaikan dengan penelitian? Jawabannya adalah belum
tentuatau tidak selamanya masalah harus diselesaikan dengan
melakukan penelitian. Contoh kondisi/keadaan yang terjadi di
ruang tunggu pasien rawat jalan di suatu rumah sakit. Pada saat
jam pagi terlihat antrian pasien menunggu di depan pintu masuk
poliklinik rawat jalan. Bahkan banyak di antaranya yang berdiri
sampai teras ruangan. Ada juga beberapa pasien yang harus
menunggu sampai beberapa jam utnuk mendapatkan pelayanan
mediK di ruang poliklinik rawat jalan. Hal ini jelas merupakan
suatu masalah tetapi apakah untuk mencari penyebab masalah
dan solusinya harus dengan penelitian ilmiah yang memerlukan
biaya, tenaga dan waktu yang lama? Jawabnnya tentu tidak.
Permasalahan di atas lebih tepat melalui tahap pengkajian
masalah, menetapkan masalah, merencanakan strategi
penyelesaian masalah, melaksanakan kegiatan untuk pemecahan
masalah serta melakukan evaluasi.
Praktisi atau profesi tertentu, akademisi dan pengalaman
seseorang juga dapat meningkatkan kepekaan seseorang dalam
menentukan masalah penelitian. Seseorang yang concern dalam
menekuni bidang keahlian tertentu, yang telah mengikuti
pendidikan tinggi pada disiplin ilmu tertentu dan yang
mempunyai pengalaman atau praktisi di bidang terntentu

30 | Metodologi Penelitian Kesehatan


tentunya akan semakin peka dalam mengetahui permasalahan di
bidang yang digelutinya tersebut. Dengan permasalahan yang
sesuai dengan disiplin ilmunya masing-masing, maka setiap
orang akan berusaha memecahkan permasalahannya tersebut
sesuai dengan pengetahuan yang dimilikinya.
Setelah mempelajari bab ini mahasiswa diharapkan
mampu untuk membuat rumusan masalah penelitian. Selain itu
secara khusus mahasiswa mampu memahami dan menjelaskan
tentang:
1. Masalah Penelitian
2. Tujuan Penelitian
3. Judul
4. Penulisan latar belakang
5. Tujuan
6. Manfaat

Metodologi Penelitian Kesehatan | 31


Topik 1.
Masalah Penelitian
A. Rumusan Masalah
Masalah adalah suatu kesenjangan (gap) antara teori dan
kenyataan atau perbedaan antara teori dengan prakteknya. Di
bidang kesehatan atau kedokteran, banyak masalah memerlukan
penelitian, tetapi yang mana yang layak dilakukan penelitian?
Penelitian dengan topik apapun harus membawa perubahan
terhadap kesehatan untuk mengatasi satu atau lebih ke arah
determinan kesehatan.
Penentuan masalah penelitian merupakan langkah awal
dari suatu rangkaian kegiatan penelitian yang bertujuan untuk
mengembangkan ilmu pengetahuan dan mengatasi masalah. Hal
ini merupakan satu tugas yang paling sulit dari peneliti,
khususnya bagi pemula. Penelitian dilaksanakan untuk
mengembangkan ilmu pengetahuan (jangka panjang) dan
mengatasi/menjawab permasalahan yang ada (jangka pendek).
Suatu masalah dikatakan fenomena apabila segala sesuatu telah
dilaksanakan sesuai dengan prosedur, teori dan konsep terkait,
tetapi hasilnya tidak seperti apa yang diharapkan atau tidak
sesuai dengan yang diprediksi. Fenomena inilah yang harus
dijawab dengan melakukan suatu penelitian ilmiah. Secara
gaaris besar dapat disimpulkan bahwa fenomena dalam konteks
masalah penelitian adalah adanya perbedaan atau kesenjangan
antara apa yang diharapkan terjadi dengan kenyataan
sebenarnya.

Gambar 2.1 Masalah/Fenomena Penelitian

32 | Metodologi Penelitian Kesehatan


Apakah suatu masalah memerlukan penelitian tergantung dari
tiga kondisi ini:
1. Harus ada perbedaan atau ketidak sesuaian yang dirasakan
atau perbedaan yang ada atau situasi yang direncanakan
2. Alasan perbedaan harus tidak jelas (sehingga masuk akal
untuk dikembangkan pertanyaan penelitian)
3. Harus ada lebih dari satu kemungkinan jawaban penelitian
atau lebih dari satu solusi masalah
Suatu masalah penelitian yang menarik dan layak untuk
diteliti menurut Hulley dan Cummings semestinya memenuhi 5
kriteria yang sering disebut kriteria FINER, antara lain:
1. Feasible
Feasible mengandung makna keterlaksanaan. Suatu
masalah penelitian yang baik memungkinkan untuk
dilaksanakan penelitian. Untuk dapat dilaksanakan, peneliti
harus mempertimbangkan ketersediaan subyek penelitian,
sumber pendanaan, tersedia waktu, alat dan keahlian untuk
melakukan penelitian. Penelitian yang terlihat baik, namun
tidak ditunjang dengan ketersediaan dana dan keahlian untuk
melakukannya tidak akan menghasilkan penelitian yang baik.
Sebagian kendala tersebut mungkin diatasi dengan modifikasi
desain, penyesuaian besar sampel, jenis pemeriksaan dan
lain-lain.
2. Interest
Interest mengandung makna ketertarikan peneliti pada
suatu bidang atau area penelitian. Ketertarikan pada suatu
aarea penelitian, misalnya keperawatan medical bedah,
meningkatkan motivasi untuk melakukan penelitian dengan
sebaik mungkin. Kepakaran dalam bidang tertentu didasari
oleh ketertarikan peneliti melakukan banyak penelitian pada
bidang tersebut. Bila peneliti tidak tertarik pada substansi
yang ditelitinya, maka terdapat dua kemungkinan yang akan
terjadi, mungkin ia akan cepat menyerah bila dihadapkan
pada berbagai kendala atau ia akan taat asas pada penelitian
yang dirancangnya sendiri.

Metodologi Penelitian Kesehatan | 33


3. Novel
Penelitian hendaknya bertujuan untuk pengembangan
ilmu pengetahuan. Masalah penelitian yang baik adalah yang
dapat menghasilkan suatu yang bermakna bagi
perkembangan ilmu pengetahuan, baik untuk membantah
atau mengkonfirmasi hasil penelitian terdahulu, melengkapi
hasil penelitian terdahulu, mengembangkan hasil penelitian
terdahulu atau menemukan sesuatu yang baru. Namun bukan
berarti semua penelitian harus sama sekali baru. Pada
umumnya penelitian ulangan dapat dibenarkan bila:
• Peneliti ingin menguji konsistensi hasil penelitian
terdahulu, apakah hal yang sama terjadi bila diterapkan
pada kondisi atau populasi yang berbeda (perbedaan ras,
usia, kondisi klinis dan sebagainya).
• Peneliti melihat kekurangan pada metodologi, pelaksanaan
analisis, ataupun simpulan penelitian sejenis yang
dipublikasi sebelumnya.
Alasan pengulangan penelitian harus dijelaskan secara
spesifik dan eksplisit dalam menyusun latar belakang masalah
penelitian.
4. Ethical
Penelitian memiliki niat luhur untuk meningkatkan
kesejahteraan manusia melalui perkembangan ilmu
pengetahuan. Namun bagaimanapun juga, penelitian
semestinya tidak bertentangan dengan etika, apalagi
penelitian yang menggunakan manusia sebagai subjeknya.
Pada saat menetapkan masalah penelitian harus dipikirkan
apakah masalah tersebut tidak bertentangan dengan etika
penelitian. Beberapa lembaga penelitian memiliki komite etik
penelitian yang melakukan telaah terhadap berbagai proposal
penelitian, apakah memenuhi kaidah etika penelitian. Komite
ini memberikan rekomendasi suatu penelitian bebas dari
permasalahan etik.
5. Relevan
Relevansi merupakan hal utama yang harus dipikirkan
pada awal penelitian. Tiap peneliti harus dapat memprediksi
hasil penelitian yang akan diperoleh, apakah relevan dengan

34 | Metodologi Penelitian Kesehatan


kemajuan ilmu, tata laksana pasien, atau kebijakan kesehatan
ataupun sebagai atau dijadikan sebagai dasar penelitian
selanjutnya.

Sumber Masalah Penelitian


Masalah penelitian dapat dikembangkan dari berbagai
sumber, termasuk:
1. Kepustakaan (buku ajar, karangan asli dalam jurnal, sari
pustaka, abstrak). Tinjauan pustaka yang baik sering diakhiri
dengan saran tentang hal yang perlu diteliti lebih lanjut.
Harus diupayakan mencari publikasi ilmiah terbaru, termasuk
dengan menggunakan internet.
2. Bahan diskusi dan hasil konferensi seminar, simposium,
lokakarya dan sebagainya. Banyak hal yang muncul dalam
diskusi resmi ataupun dalam pembicaraan informal dengan
pakar saat rehat kopi, dapat memunculkan masalah yang
dapat dikembangkan menjadi masalah penelitian.
3. Masalah dalam pengalaman sehari-hari sering dapat
dikembangkan menjadi masalah penelitian. Kontroversi antra
yang tertulis dalam buku dengan fakta dalam praktif
merupakan sumber masalah yang tidak akan habis.
4. Pendapat pakar yang masih bersifat spekulatif sering dapat
dicari landasan teorinya untuk dikembangkan menjadi
masalah penelitian.
5. Sumber non-ilmiah, seperti berita surat kabar dapat dijadikan
dasar dan dikembangkan menjadi masalah penelitian.

Merumuskan Masalah Penelitian


Berikut tahapan yang dapat dilakukan untuk mempermudah
merumuskan masalah penelitian:
1. Tentukan pilihan pada satu area peminatan, misal
keperawatan, kesehatan masyarakat, kedokteran dan lain-
lain. Bagi profesi tertentu seperti peneliti atau dosen,
melakukan penelitian yang konsisten dan kontinyu dalam
satu area/bidang penelitian merupakan suatu keharusan
dalam upaya pendalaman dan peningkatan pengembangan
keilmuan.
2. Menentukan Topik Penelitian

Metodologi Penelitian Kesehatan | 35


Topik penelitian merupakan pernyataan inti setelah
menentukan area penelitian terlebih dahulu. Setiap topik yang
diusulkan untuk penelitian harus dinilai menurut pedoman
atau kriteria tertentu. Ada beberapa ide untuk memilih
sebelum memutuskan topik penelitian. Berikut ini beberapa
pedoman atau kriteria yang membantu dalam proses
pemilihan topik penelitian:
a. Relevansi
b. Hindari duplikasi
c. Urgensi data yang diperlukan
d. Kelayakan penelitian
e. Penerapan hasil
3. Lakukan kunjungan lapangan pada area spesifik yang
diminati. Kegiatan ini bertujuan untuk mengamati fenomena
dan mengeksplorasi masalah. Peneliti juga dapat melakukan
wawancara dengan kolega, tenaga kesehatan (perawat,
dokter, staf kesehatan lain) atau menyebarkan kuisioner
untuk lebih memperjelas masalah penelitian. Peneliti juga
harus banyak mengeksplorasi dan membaca literatur karena
akan membantu peneliti dalam mengeksplorasi dan
memperjelas masalah penelitian.
4. Jika telah menemukan masalah penelitian yang menarik dan
layak untuk diteliti, kumpulkan data sebanyak mungkin untuk
lebih memperjelas masalah yang ditemukan. Data pendukung
dapat ditemukan pada catatan medic (medical record), catatan
medis, catatan keperawatan, hasil wawancara, hasil observasi
atau melalui kuisioner.
5. Lakukan penelusuran literatur terkait dengan masalah yang
telah ditemukan. Keterkaitan antarmasalah yang ditemukan
dan kemungkinan factor yang menyebabkan amsalah tersebut
akan semakin jelas setelah melakukan penelusuran literatur.
6. Selanjutnya buat daftar pertanyaan sebanyak mungkin terkait
dengan msalah penelitian. Misalnya menemukan masalah
“Peningkatan kasus decubitus pada pasien yang dirawat di
ruang neurologi Rumah Sakit X’, yang diperkuat dengan
adanya data peningkatan angka kejadian decubitus yang

36 | Metodologi Penelitian Kesehatan


signifikan dalam periode 6 bulan terakhir. Berdasarkan
masalah tersebut, dapat dibuat pertanyaan antara lain:
 Apa faktor penyebab terjadinya decubitus pada pasien di
ruang rawat neurologi RS X”
 Bagaimana karakteristik pasien yang mengalami
decubitus di ruang rawat neurologi RS X (jenis kelamin,
usia, penyakit, tingkat kesadaran, dan lain-lain)”
 Bagaimana risiko terjadinya dekubitus berdasarkan
tingkat ketergantungan pasien di rawat neurologi RS X”
 Bagaimana program pencegahan decubitus di ruang
rawat neurologi RS X”
 Bagaimana ketersediaan fasilitas pendukung untuk
pelaksanaan pencegahan decubitus di ruang rawat
neurologi RS X”
 Bagaimana pengetahuan dan sikap perawat di ruang
rawat inap neurologi RS X tentang pencegahan dekubitus”
 Bagaimana pelaksanaan pencegahan decubitus oleh
perawat dan petugas kesehatan lainnya di ruang rawat
inap neurologi RS X”.
7. Berdasarkan daftar pertanyaan yang telah dibuat, peneliti
dapat mengambil salah satu atau beberapa pertanyaan yang
dianggap paling menarik untuk diteliti. Pertimbangkan juga
aspek feasible, interest, novel, ethical dan relevant dalam
memilih masalah yang akan diteliti.
Pertanyaan penelitian dapat diletakkan dalam tiga kategori
tergantung dari tipe informasi yang dicari.
a. Deskripsi situasi kesehatan yang diperlukan untuk
merencanakan intervensi
Seorang peneliti perlu mengetahui, misalnya besarnya dan
distribusi kebutuhan kesehatan dalam populasi serta
layanan, factor risiko terhadap masalah tertentu dan
kesadaran masyarakat, pola pemanfaatan dan efektifitas
biaya yang tersedia dan kemungkinan intervensi untuk
merumuskan kebijakan, beradaptasi dan merencanakan
intervensi.
b. Informasi yang diperlukan untuk mengevaluasi
intervensi berkelanjutan, misalnya cakupan prioritas

Metodologi Penelitian Kesehatan | 37


kebutuhan kesehatan, cakupan target populasi,
penerimaan dan kualitas dan berdampak terhadap
kesehatan.
c. Informasi yang diperlukan untuk mendefinisikan
masalah pada beberapa bidang yang diperlukan dan
menganalisis penyebab yang mungkin untuk
menemukan masalah. Penyebab ini meliputi kekurangan,
kebijakan yang tidak jelas dan faktor lingkungan yang
mempengaruhi kebutuhan, intervensi dan sumber-sumber
yang ada (Gambar 2.1).

Kebijakan
kesehatan &
Perencanaan

Kebutuhan Sumber
Kesehatan
kesehatan kesehatan

Intervensi

Gambar 2.2 Faktor yang mempengaruhi kesehatan

Selain 5 kriteria di atas, suatu masalah yang baik akan


memunculkan hasil penelitian yang dapat dipatenkan,
memberikan sumbangsih bagi perkembangan ilmu pengetahuan
dan dapat diaplikasikan dalam kehidupan.
Contoh perumusan masalah yang memperhatikan aspek-
aspek di atas adalah:
a. Semisal topik proposal anda adalah “Intervensi Program
Keluarga Berencana (KB)”.
Perumusan Masalah: mengapa dua desa dengan karakteristik
sosial ekonomi yang relatif sama, dan menerima program KB
dengan intensitas intervensi yang sama namun hanya satu
desa yang berhasil menerapkan KB? Melihat situasi ini maka

38 | Metodologi Penelitian Kesehatan


dipandang perlu dilakukan penelitian untuk menjawab
pertanyaan dimaksud. Bila perumusan masalah dinyatakan
seperti di atas, maka ini berarti pada latar belakang penelitian
(bagian awal Bab Pendahuluan) telah diungkapkan fakta-
fakta, konsep-konsep, dan hubungan antarvariabel yang
terkait dengan topik Keluarga Berencana yang diteliti dengan
merujuk pada data, literatur, laporan penelitian dan
sebagainya. Cara termudah untuk mengekspresikan bagian ini
adalah dengan mengkontradiksikan atau membanding antara
kebijakan, teori, atau konsep-konsep terkait KB disatu pihak,
dengan fenomena/masalah social yang real terjadi dipihak
lain.
b. Saat menemukan pasien kanker otak mengalami
keputusasaan (hopelessness) karena menderita penyakit.

B. JUDUL PENELITIAN
Judul merupakan cerminan dari masalah dan tujuan
penelitian serta dapat memberikan gambaran penelitian. Tujuan
penelitian merupakan jawaban sementara dari pertanyaan-
pertanyaan penelitian, maka judul penelitian juga
mencerminkan masalah penelitian. Seseorang akan mencari atau
membaca judul terlebih dahulu sebelum membaca isinya. Untuk
membuat judul yang tepat sesuai dengan penelitian yang akan
dilakukan memerlukan beberapa persyaratan, antara lain:
1. Judul sebaiknya yang menarik minat peneliti, sehingga dapat
membangkitkan semangat kerja dalam setiap langkah
kegiatan penelitian.
2. Judul penelitian sebaiknya memberikan gambaran
keseluruhan isi penelitian yang akan dilaksanakan seperti
variabel-variabel yang akan diteliti dan lokasi atau tempat
penelitian serta waktu penelitian.
3. Judul yang dipilih mampu untuk dilaksanakan peneliti.
4. Judul hendaknya mengandung kegunaan praktis dan penting
untuk diteliti.
5. Judul yang dipilih hendaknya cukup data tersedia.
6. Hindari terjadinya duplikasi judul dengan judul lain.

Metodologi Penelitian Kesehatan | 39


7. Judul dibuat dalam kalimat sederhana dan tidak terlalu
panjang, ada beberapa teori yang menyebutkan bahwa judul
tidak boleh lebih dari 14-16 kata, sehingga apabila
penelitian memerlukan judul yang panjang sebaiknya dibuat
subjudul.
8. Judul sebaiknya tidak menggunakan singkatan, kecuali yang
sudah baku.
9. Judul sebaiknya dibuat dalam kalimat netral, tidak
menggunakan kalimat tanya.
10. Penulisan nama tempat atau lokasi penelitian dengan
mempertimbangkan tujuan penelitian dan local specific.
Apabila tujuan penelitian spesifik dan khas hanya terjadi di
tempat tersebut, maka nama tempat harus dicantumkan.
Namun apabila penelitian tersebut dapat mewakili atau
menggambarkan kejadian di tempat lainnya, maka nama
tempat tidak perlu dicantumkan.
11. Penulisan waktu dalam judul dengan mempertimbangkan
kekhasan waktu dan tempat. Apabila masalah penelitian
terjadi di tempat dan waktu yang spesifik dan khas, maka
sebaiknya waktu perlu dicantumkan dalam judul.

Ada beberapa hal yang sering dipertanyakan dalam


membuat judul usulan penelitian antara laini tempat dan waktu
pelaksanaan penelitian. Hal tersebut dikembalikan pada tujuan
peneliti sendiri, sebab idealnya suatu usulan penelitian
mengandung 4W + 1 H (Azwar & Prihartono, 2014), yaitu:
a. What : Apa topik yang akan diteliti
b. Who : Siapa yang akan diteliti
c. Where : Di mana penelitian akan dilaksanakan
d. When : Kapan penelitian dilaksanakan
e. How : Bagaimana cara penelitian dilakukan (hal ini
menunjukkan pada arah desain penelitian)
Contoh:
a. Faktor-faktor yang mempengaruhi stress akibat hospitalisasi
pada anak.
b. Faktor yang berhubungan dengan konsep diri dan
dampaknya bagi kualitas hidup pasien.

40 | Metodologi Penelitian Kesehatan


c. Perbedaan tingkat kepuasan antara pasien di Puskesmas A
dan B dalam hal pelayanan.
d. Model pemberdayaan keluarga dalam mencegah TB Paru.
e. Analisis faktor risiko ca. cervic (karsinoma serviks) di RS X.
f. Faktor yang berhubungan dengan keteraturn berobat pasien
TB Paru di Puskesmas C.
g. Perilaku Seks pekerja Komersial (PSK) di Lokalisasi A.

C. PENULISAN LATAR BELAKANG


Latar belakang merupakan bagian dari usulan penelitian.
Bagian ini merupakan salah satu bagian yang penting. Penelitian
yang baik adalah penelitian dengan latar belakang yang menarik.
Dalam latar belakang masalah penelitian, akan diuraikan fakta-
fakta, pengalaman peneliti dalam bentuk studi pendahuluan,
hasil-hasil penelitian dari orang lain atau teori-teori yang
melatarbelakangi masalah yang ingin diteliti, dampak dari
permasalahan serta alternatif pemecahan masalah. Penulisan
latar belakang disusun secara sistematis mengerucut dari hal
umum ke hal khusus antara lain berisi masalah,
alasan/justifikasi dan data dukung serta uraian dampak dan
alternatif pemecahan masalahnya. Masalah yang didukung
dengan data menunjukkan bahwa kejadiannya valid atau
kebenarannya dapat dipertanggungjawabkan sesuai dengan
fakta.
Ada beberapa hal yang patut diperhatikan dalam
menyusun latar belakang usulan penelitian, antara lain:
1. Data
Data yang diungkapkan dalam latar belakang harus memiliki
kekuatan, artinya dapat dipercaya dan bersifat terbaru. Data
merupakan sumber informasi yang bersifat empiris. Oleh
karena sebuah ilmu pengetahuan harus memiliki berbagai
fakta yang bersifat nyata, dibutuhkan data empiris yang
mudah dipahami dan dapat diukur. Data proporsi kejadian
dapat diawali dari mulai data global/dunia, kemudian data
nasional, data propinsi, kabupaten/kota hingga tempat/lokasi
masalah tersebut terjadi.

Metodologi Penelitian Kesehatan | 41


2. Topik
Seorang peneliti harus jeli dalam memilih topik yang akan
diuraikan dalam latar belakang usulan penelitian, sebab topik
yang diungkapkan adalah cikal bakal dalam memilih berbagai
variable yang akan diteliti.
3. Bahasa
Kelugasan bahasa yang digunakan harus dalam bentuk yang
nyata agar memudahkan pembaca dalam memahami latar
belakang yang diungkapkan. Kelugasan bahasa sangat
dipengaruhi oleh bacaan. Materi atau referensi yang
digunakan dalam latar belakang adalah jurnal, buku ajar, serta
publikasi ilmiah terbaru yang diperoleh melalui internet.
Bahasa yang digunakan adalah bahasa yang bersifat formal
dan memiliki kaidah ilmiah sehingga bukan hanya peneliti
yang memahami, ttapi orang lain atau pembaca juga
memahami maksud uraian latar belakang.
Contoh 1:
 Judul penelitian: Gambaran Proses klaim BPJS
 Latar belakang perlu diuraikan tentang:
a. Pembangunan nasional dan kesehatan di Indonesia.
b. Undang-undang tentang pelayanan kesehatan dan
Undang-undang Sistem jaminan sosial nasional sebagai
payung hukum terselenggaranya BPJS.
c. Pentingnya rekam medis dalam proses klaim BPJS.
d. Masalah yang sering terjadi dalam proses klaim.
e. Target dalam proses klaim adalah biaya yang di klaim
dapat disetujui sesuai dengan biaya yang diajukan dan
cair tepat waktu.
f. Dampak bila proses klaim mengalami kendala/hambatan
atau bahkan ditolak maka ada beberapa kemungkinan
yang akan terjadi yaitu pencairan akan mengalami
keterlambatan, biaya mengalami selisih yang tidak sesuai
dengan yang diklaim atau bahkan gagal klaim/tidak cair,
padahal rumah sakit sudah mengeluarkan biaya
operasional terlebih dahulu sehingga rumah sakit akan
mengalami kerugian dan selanjutnya dapat menghambat
keberlangsungan biaya operasional lainnya, seperti biaya

42 | Metodologi Penelitian Kesehatan


pengobatan, perawatan, maupun biaya jasa atau insentif
bagi tenaga kesehatan.
g. Masalah yang terjadi tentang proses klaim BPJS di rumah
sakit tempat penelitian berlangsung melalui studi
pendahuluan.
Contoh 2
 Judul penelitian: Efektifitas Metode Evaluasi Mini-Cex
Terhadap Pencapaian Kompetensi Profesi Ners Melakukan
Pemeriksaan Neurologi
 Latar belakang perlu diuraikan tentang:
a. Kurikulum pendidikan profesi ners di Indonesia.
b. Masalah yang sering terjadi di lahan praktik.
c. Dampak bila mahasiswa profesi ners tidak sesuai yang
ditargetkan dari standar pendidikan keperawatan.
Dampaknya adalah mahasiswa kurang terampil dalam
mengelola pasien, kurang terampil dalam menjalankan
prosedur keperawatan serta tidak mampu
menyelesaikan permasalahan yang ada di rumah sakit.
Kualitas keterampilan mahasiswa sangat menentukan
sumber daya pemberi pelayanan kesehatan di
masyarakat, karena mahasiswa adalah pemberi
pelayanan kesehatan ketika telah menyelesaikan proses
pendidikan.
d. Berbagai macam metode penilaian untuk meningkatkan
keterampilan/evaluasi klinik pada pendidikan profesi.
e. Keunggulan metode Mini CEX dibandingkan metode
penilaian lain terhadap kompetensi klinik mahasiswa
profesi.
f. Masalah yang terjadi di lahan praktik tempat penelitian
berlangsung melalui studi pendahuluan.

Metodologi Penelitian Kesehatan | 43


Latihan

1. Seorang mahasiswa sedang melakukan identifikasi masalah


penelitian di sebuah desa. Setelah masalah diidentifikasi dan
dirumuskan, mahasiswa tersebut membuat judul penelitian
“hubungan antara pengetahuan, sikap budaya, dan dukungan
masyarakat dengan perilaku merokok pada remaja di desa A”.
Apakah masalah utama pada penelitian ini?
a. Perilaku merokok remaja
b. Pengetahuan remaja tentang merokok
c. Sikap remaja terhadap perilaku merokok
d. Budaya yang berkembang di masyarakat desa
e. Dukungan masyarakat terhadap perilaku merokok
2. Kepala penelitian dan pengembangan sebuah Rumah Sakit
melihat bahwa ada kecenderungan Turn Over yang tinggi
pada perawat terutama di instalasi IGD. Setelah berdiskusi
dengan manajer SDM diputuskan untuk mengundang
akademisi melakukan penelitian tentang intention turn over
pada perawat IGD. Apakah jenis topik penelitian yang
diusulkan RS tersebut?
a. Pendidikan kesehatan
b. Manajemen kesehatan
c. Sejarah dan etika kesehatan
d. Praktisi pelayanan kesehatan
e. Variabel yang berhubungan dengan orang dan situasi
3. Sekelompok mahasiswa dari berbagai disiplin ilmu
mengunjungi pemukiman suatu suku terdalam di pulau
Kalimantan. Mereka ingin menelusuri asal mula tradisi
penanganan kelahiran bayi di suatu desa. Apakah jenis topik
penelitian yang akan dilakukan perusahaan tersebut?
a. Pendidikan kesehatan
b. Manajemen kesehatan
c. Sejarah dan etika kesehatan
d. Praktisi pelayanan kesehatan
e. Variabel yang berhubungan dengan orang dan situasi
4. Seorang mahasiswa mengangkat masalah penelitian tentang
hubungan kondisi rumah tangga perawat dengan tingkat
absensi di unit rawat inap sebuah Rumah Sakit. Proposal ini

44 | Metodologi Penelitian Kesehatan


menurut teman mahasiswa tersebut tidak layak diteliti.
Apakah kondisi yang menyebabkan proposal tersebut tidak
layak diteliti?
a. Significance of study
b. Ethical acceptable
c. Researchability
d. Feasibility
e. Novelty
5. Proposal penelitian seorang mahasiswa ditolak oleh dosen
karena alasan tertentu. Masalah penelitian yang diangkat
adalah dampak premanisme terhadap pelayanan Posyandu di
sebuah perkampungan. Dalam proposal tersebut dikatakan
bahwa program Posyandu tidak berjalan karena ada tekanan
dari preman. Menurut pembimbing masalah ini tidak
memberi manfaat bagi kesehatan. Apakah kondisi yang
menyebabkan proposal tersebut ditolak?
a. Significance of study
b. Ethical acceptable
c. Researchability
d. Feasibility
e. Novelty
6. Dalam rangka penyusunan proposal skripsi, mahasiswa
jurusan K3 tertarik dengan masalah penerapan SMK3 di
perusahaan yang telah menerapkan OHSAS. Ia ingin
mengetahui faktor-faktor apa yang menyebabkan kegagalan
pelaksanaan SMK3 meskipun telah memiliki OHSAS. Untuk itu
ia akan melakukan survey kepada seluruh perusahaan di
sebuah kota industri. Menurut dosen pembimbing, mahasiswa
harus memperhatikan waktu penelitian yang hanya 3 bulan
apakah cukup. Apakah jenis kondisi yang menjadi perhatian
dosen pembimbing?
a. Significance of study
b. Ethical acceptable
c. Researchability
d. Feasibility
e. Novelty

Metodologi Penelitian Kesehatan | 45


7. Seorang mahasiswa tingkat akhir sedang menyusun proposal
penelitian. Menurut dosen pembimbing dalam menyusun
usulan proposal penelitian, mahasiswa perlu menentukan
besaran masalah penelitian sehingga penelitian tersebut
sangat perlu dilakukan. Contoh penelitian/uraian/pernyataan
yang menggambarkan unsur “besaran masalah” penelitian
adalah ….
a. Penelitian tentang keyakinan masyarakat suku kampung
naga terkait dengan adanya pantangan makanan tertentu
b. Data profil kesehatan menyebutkan bahwa dalam kurun
waktu 3 tahun terakhir terjadi peningkatan kasus campak
di daerah A, dengan presentase 25%, 30% dan 31%
c. Dampak yang timbul apabila kode penyakit paru
dinyatakan tidak sesuai pada saat proses pengajuan klaim
maka kemungkinan klaim dikembalikan lagi untuk
diperbaiki atau bahkan ditolak sehingga dapat
menimbulkan kerugian
d. Tidak ada perbedaan antara puskesmas A dengan
puskesmas B dalam hal pelayanan
e. Penelitian tentang kepercayaan masyarakat terkait bahwa
tanaman tertentu dapat mengobati penyakit tertentu.

46 | Metodologi Penelitian Kesehatan


Topik 2.
TUJUAN PENELITIAN
A. TUJUAN
Tujuan penelitian merupakan pernyataan singkat dalam
bentuk kata kerja yang hasilnya dapat diamati (observable) dan
dapat diukur (measurable) dan berisi hasil yang ingin dicapai
dalam penelitian. Tujuan penelitian merupakan dasar yang
penting untuk menentukan langkah selanjutnya, karena tujuan
penelitian memberikan arah bagi suatu pelaksanaan penelitian.
Teori dan konsep terkait yang mendukung penelitian, hipotesis,
desain penelitian, sampel yang digunakan dalam penelitian,
variabel penelitian, alat ukur sampai dengan teknik analisis data
haruslah dikembang berdasarkan tujuan penelitian. Tujuan
penelitian juga sebagai output/target yang dapat diukur,
sehingga evaluasi hasil dapat dipantau melalui ketercapaian
tujuan penelitian ini. Tujuan penelitian merupakan apa yang
ingin dicapai oleh peneliti dalam melakukan penelitiannya.
Tujuan penelitian tidak sama dengan tujuan peneliti. Tujuan
penelitian pada umumnya dibedakan menjadi dua yaitu tujuan
umum dan tujuan khusus.
1. Tujuan Umum
Pernyataan satu tujuan dalam lingkup besar yang erat
dengan pertanyaan dalam rumusan masalah.
2. Tujuan Khusus
Pernyataan tujuan dalam lingkup kecil, yang merupakan
turunan dari tujuan umum. Tujuan khusus dinyatakan lebih
operasional dan menjadi arahan secara detail untuk tahapan
penelitian selanjutnya.
Contoh 1:
Judul penelitian: Analisis faktor-faktor yang berhubungan
dengan mortalitas pasien cedera kepala berat di RS B.
 Tujuan Umum
Mengetahui faktor-faktor yang berhubungan dengan
mortalitas pasien cedera kepala berat di RS B.
 Tujuan Khusus
a. Mengetahui faktor usia yang berhubungan dengan
mortalitas pada pasien cedera kepala berat di RS B.

Metodologi Penelitian Kesehatan | 47


b. Mengetahui faktor jenis kelamin yang berhubungan
dengan mortalitas pada pasien cedera kepala berat di RS
B.
c. Mengetahui faktor tekanan darah sistolik yang
berhubungan dengan mortalitas pada pasien cedera
kepala berat di RS B.
d. Mengetahui faktor kadar hemoglobin yang berhubungan
dengan mortalitas pada pasien cedera kepala berat di RS
B.

Contoh 2:
Judul penelitian: Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Perilaku
Ibu dalam pemberian Imunisasi Hepatitis B-0 di Wilayah
Kerja Puskesmas A.
 Tujuan Umum
Untuk mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi
perilaku ibu dalam pemberian imunisasi hepatitis B-0 di
Wilayah Kerja Puskesmas A.
 Tujuan Khusus
a. Mengetahui hubungan tingkat pengetahuan ibu terhadap
imunisasi dengan perilaku ibu dalam pemberian imunisasi
hepatitis B-0 di wilayah kerja Puskesmas A.
b. Mengetahui hubungan tingkat pendidikan ibu dengan
perilaku ibu dalam pemberian imunisasi hepatitis B-0 di
wilayah kerja Puskesmas A.
c. Mengetahui hubungan status pekerjaan ibu dengan
perilaku ibu dalam pemberian imunisasi hepatitis B-0 di
wilayah kerja Puskesmas A.
d. Mengetahui hubungan sikap ibu terhadap imunisasi
dengan perilaku ibu dalam pemberian imunisasi hepatitis
B-0 di wilayah kerja Puskesmas A.
Contoh 3:
Judul penelitian: Hubungan status gizi dengan tekanan darah
pada masyarakat Desa X
 Tujuan Umum
Mengetahui hubungan penilaian status gizi dengan tekanan
darah pada masyarakat Desa X.

48 | Metodologi Penelitian Kesehatan


 Tujuan Khusus
a. Untuk mengetahui penilaian status gizi pada masyarakat
Desa A.
b. Untuk mengetahui tekanan darah sistolik pada
masyarakat Desa X.
c. Untuk mengetahui tekanan darah diastolik pada
masyarakat Desa X.
Contoh 4:
Judul penelitian: Pengaruh Slow Stroke Back Massage (SSBM)
terhadap penurunan tekanan darah dan kecemasan di RS X
 Tujuan Umum
Mengetahui pengaruh SSBM terhadap penurunan tekanan
darah dan kecemasan pada pasien stroke di RS X.

 Tujuan Khusus
a. Mengidentifikasi gambaran karakteristik responden terdiri
dari: usia, jenis kelamin, pekerjaan dan jumlah serangan
stroke pada pasien stroke antara kelompok kontrol dan
intervensi.
b. Mengidentifikasi perbedaan rata-rata penurunan tekanan
darah sesudah diberikan SSBM pada pasien stroke antara
kelompok kontrol dan kelompok intervensi.
c. Mengidentifikasi perbedaan rata-rata kecemasan sesudah
diberikan SSBM pada pasien stroke antara kelompok
kontrol dan kelompok intervensi.

Contoh 5:
Judul penelitian: Perbedaan tingkat kepuasan antara pasien di
Puskesmas A dan B terhadap pelayanan kesehatan
 Tujuan Umum
Mengetahui perbedaan tingkat kepuasan antara pasien di
Puskesmas A dan B dalam hal pelayanan kesehatan.

 Tujuan Khusus
a. Mengetahui tingkat kepuasan pasien di Puskesmas A
dalam hal pelayanan kesehatan.
b. Mengetahui tingkat kepuasan pasien di Puskesmas B
dalam hal pelayanan kesehatan.

Metodologi Penelitian Kesehatan | 49


c. Mengetahui perbedaan tingkat kepuasan antara pasien di
Puskesmas A dan B dalam hal pelayanan kesehatan.

Ada beberapa cara yang harus diperhatikan peneliti dalam


menyusun tujuan penelitiannya, yaitu:
1) Tujuan penelitian diperoleh dari rumusan masalah penelitian
yang telah ditetapkan sebagai indikator terhadap hasil yang
diharapkan.
2) Tujuan penelitian berguna untuk mengidentifikasi,
menjelaskan, mempelajari, membuktikan, mengkaji,
memprediksi alternatif pemecahan masalah terhadap
masalah penelitian.
3) Tujuan penelitian harus jelas, ringkas, pernyataan yang
deklaratif yang biasanya dituliskan dalam bentuk kalimat
aktif.
4) Tujuan penelitian dikembangkan dari permasalahan
penelitian, kejelasan variabel (konsep) dan populasi suatu
penelitian.

B. MANFAAT
Manfaat penelitian menjelaskan tentang faedah dari hasil
penelitian terhadap berbagai pihak yang terkait dengan
pelaksanaan penelitian, baik bagi kepentingan pengembaangan
program maupun kepentingan ilmu pengetahuan. Oleh sebab itu,
dalam manfaat penelitian ini harus diuraikan secara rinci
manfaat atau apa gunanya hasil penelitiannya nanti. Dengan kata
lain, data (informasi) yang akan diperoleh dari penelitian
tersebut akan dimanfaatkan untuk apa, dalam rangka program
pengembangan kesehatan. Dari segi ilmu, data atau informasi
yang diperoleh dari penelitian tersebut mempunyai kontribusi
apa bagi pengembangan ilmu pengetahuan, misalnya manfaat
bagi pengembangan ilmu, bagi profesi, bagi pelayanan rumah
sakit, pendidikan, kepentingan program pemerintah, tempat
penelitian dilaksanakan.
Secara spesifik, manfaat penelitian di bidang apapun
sebaiknya mencakup dua aspek yaitu:

50 | Metodologi Penelitian Kesehatan


1. Manfaat Praktis atau Aplikatif
Adalah manfaat penelitian dari aspek praktis atau aplikatif,
yakni manfaat penelitian bagi program. Di bidang kesehatan
dengan sendirinya manfaat penelitiannya adalah adanya bagi
pembangunan kesehatan atau bagi pengembangan kesehatan.
Contoh:
• Bagi penentu kebijakan, sebagai masukan untuk
penyusunan kebijakan pembangunan.
• Bagi masyarakat umum, misalnya dapat diterapkan dalam
keluarga atau bahan penyuluhan kesehatan kepada
masyarakat.
• Masyarakat industry, dalam bentuk paten atau merek,
termasuk proses produk, serta penemuan baru dibidang
ilmu pengetahuan.
• Bagi ilmu keperawatan adalah difokuskan pada
peningkatan kualitas asuhan keperawatan,
perkembangan IPTEK, perkembangan profesi
keperawatan.
2. Manfaat Teoretis atau Akademis
Adalah manfaat penelitian dari aspek teoretis, yakni mafaat
penelitian bagi pengembangan ilmu. Dibidang kesehatan
dengan sendirinya manfaat penelitian harus dapat menambah
khasanah ilmu kesehatan, khususnya terkait dengan
kekhususan bidang kesehatan yang diteliti, misalnya dengan
adanya dukungan keluarga secara efektif akan membantu
menekan kekambuhan klien dengan asma.
Contoh 1:
a. Manfaat bagi Pendidikan Keperawatan
Dapat dijadikan masukan dalam menyusun kurikulum
pendidikan asuhan keperawatan stroke dengan
pendekatan keluarga.
b. Manfaat bagi Praktik Keperawatan
1) Dapat dijadikan sebagai salah satu intervensi
keperawatan dalam pemberian program edukasi yang
efektif untuk pencegahan stroke sekunder.
2) Dapat dijadikan intervensi keperawatan sebagai upaya
peningkatan peran keluarga dalam pencegahan stroke

Metodologi Penelitian Kesehatan | 51


sekunder.
c. Manfaat bagi Penelitian
Dapat dijadikan sebagai evidence base pada penelitian
selanjutnya yang dapat diterapkan pada kasus lainnya.
Contoh 2:
a. Manfaat bagi Rumah Sakit
Diharapkan dapat mencegah dan mengurangi terjadinya
mortalitas pada pasien cedera kepala dengan
mengidentifikasi dan menangani faktor-faktor yang
menyebabkan mortalitas pada pasien cedera kepala.
b. Manfaat bagi Peneliti
Seluruh proses penelitian ini dijadikan sebagai proses dan
pengalaman belajar serta menambah pengetahuan dan
wawasan dalam mengaplikasikan pengetahuan yang
didapat di pendidikan dengan kenyataan yang ada di
lapangan.
c. Manfaat bagi Penelitian Selanjutnya
Penelitian ini dapat digunakan sebagai referensi dan data
awal untuk pengembangan penelitian dan memberikan
masukan terhadap penelitian selanjutnya yang berkaitan
dengan cedera kepala.

52 | Metodologi Penelitian Kesehatan


Latihan
Untuk dapat memperdalam pemahaman Anda mengenai
materi di atas, kerjakanlah latihan berikut!

Latihan 1
Rumuskan tujuan dan manfaat penelitian secara
berkesinambungan berdasarkan latar belakang dan rumusan
masalah pada latihan topik 1 sebelumnya!

Petunjuk Jawaban Latihan


Untuk membantu anda dalam mengerjakan latihan tersebut di
atas maka silahkan untuk mempelajari kembali tentang:
1) Pengertian tujuan dan manfaat
2) Perhatikan dan pelajari contoh-contoh pada materi tersebut
3) Rumuskan tujuan dan manfaat sesuai dengan latar belakang
dan rumusan masalah pada latihan topik 1

Latihan 2
Pilihlah salah satu jawaban yang tepat!
1. Dari pernyataan di bawah ini manakah yang merupakan
contoh yang paling tepat dari pernyataan tujuan khusus
penelitian?
a. Mengetahui gambaran proses klaim BPJS kasus thypoid
di Rumah Sakit X tahun 2016.
b. Mengetahui kelengkapan dokumen rekam medis kasus
thypoid di Rumah Sakit X tahun 2016.
c. Mengetahui kelengkapan autentikasi dokumen rekam
medis kasus thypoid di Rumah Sakit X tahun 2016.
d. Mengetahui faktor-faktor yang berhubungan dengan
kejadian fraud di fasilitas kesehatan.
2. Judul penelitian: Perbedaan tingkat kepuasan antara pasien
di Puskesmas A dan B terhadap pelayanan kesehatan.
Tujuan umum penelitian ini adalah:
a. Mengetahui tingkat kepuasan pasien di Puskesmas A
dalam hal pelayanan kesehatan.
b. Mengetahui tingkat kepuasan pasien di Puskesmas B
dalam hal pelayanan kesehatan.

Metodologi Penelitian Kesehatan | 53


c. Mengetahui perbedaan tingkat kepuasan antara pasien
di Puskesmas A dan B dalam hal pelayanan kesehatan.
d. Mengetahui perbedaan tingkat kepuasan antara pasien
di Puskesmas A dan B dalam hal pelayanan kesehatan.
3. Dari kalimat-kalimat di bawah ini yang manakah yang
merupakan contoh yang tepat tentang kalimat tujuan umum
penelitian?
a. Mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi perilaku
ibu dalam pemberian imunisasi hepatitis B-0 di
Wilayah Kerja Puskesmas A.
b. Mengetahui faktor kadar hemoglobin yang berhubungan
dengan mortalitas pada pasien cedera kepala berat di RS
B.
c. Mengetahui gambaran proses klaim BPJS kasus thypoid
di Rumah Sakit X tahun 2016.
d. Mengetahui hubungan faktor pengetahuan dengan
perilaku pengisian dokumen rekam medis.
4. Dari pernyataan di bawah ini yang merupakan contoh yang
paling tepat dari pernyataan manfaat praktis penelitian
adalah ….
a. Hasil penelitian ini sebagai masukan dan evaluasi bagi
kebijakan di instansi terkait.
b. Hasil penelitian ini dapat dijadiakan sebagai dasar
pengembangan penelitian selanjutnya.
c. Hasil penelitian ini diharapkan dapat menambah
wawasan dan keilmuan di bidang keperawatan
d. Hasil penelitian ini dapat menambah kepustakaan di
prodi ners.
5. Judul: Efektifitas bladder taining dalam mencegah terjadinya
inkontinensia urine pada pasien lanjut usia yang terpasang
kateter. Dari kalimat-kalimat di bawah ini yang merupakan
contoh yang tepat tentang kalimat tujuan umum?
a. Mengetahui pengaruh bladder training terhadap
inkontinensia urine pada pasien lanjut usia terpasang
kateter di RS X.

54 | Metodologi Penelitian Kesehatan


b. Mengidentifikasi gambaran karakteristik responden
pada pasien lanjut usia terpasang kateter antara
kelompok kontrol dan intervensi.
c. Mengidentifikasi perbedaan rata-rata penurunan
inkontinensia urine sesudah diberikan bladder training
pada pasien lanjut usia antara kelompok kontrol dan
kelompok intervensi.
d. Mengidentifikasi jenis kelamin pada pasien lanjut usia
yang terpasang kateter antara kelompok control dan
intervensi.

Metodologi Penelitian Kesehatan | 55


GLOSARIUM

BPJS : Badan Penyelenggara Jaminan Sosial


Hipotesis : Dugaan sementara tentang
bagaimana benda, peristiwa,
kenyataan atau variabel itu terjadi
Justifikasi : alasan atau pertimbangan
Klaim : Tuntutan atas sesuatu
Praktis : untuk mendapatkan kemudahan dan
kenyamanan dalam mencari
pengetahuan; berdasarkan praktik
SSBM : Slow Stroke Back Massage

Teoritis : pendapat yang didasarkan pada


penelitian dan penemuan, didukung
oleh data dan argumentasi
Variabel : faktor atau unsur yang ikut
menentukan perubahan

56 | Metodologi Penelitian Kesehatan


REFERENSI

Azwar, A., & Prihartono, J. (2014). Metodologi Penelitian


Kedokteran dan Kesehatan Masyarakat. Jakarta: Binarupa
Aksara.
Brink, H. (2009). Fundamental of Research Methodology for
Health Care Professionals. Juta Press.
Dahlan, S. (2010). Langkah-langkah Membuat Proposal Penelitian
Bidang Kedokteran dan Kesehatan. Seri 3. Jakarta: Sagung
Seto.
Dharma, K.K. (2011). Metodologi Penelitian Keperawatan:
Panduan Melaksanakan dan Menerapkan Hasil Penelitian.
Jakarta: Trans Info Media.
Heryana, A. (2019). Buku Ajar Metodologi Penelitian Kesehatan
Masyarakat. Jakarta: e-book tidak dipublikasikan.
Lapau, B. (2012). Metode Penelitian Kesehatan: Metode Ilmiah
Penulisan Skripsi, Tesis, dan Disertasi. Buku Obor.
Masturoh, I., & Anggita, N. (2018). Metodologi Penelitian
Kesehatan. Bahan Ajar Rekam Medis dan Informasi
Kesehatan. Jakarta: Pusat Pendidikan Sumber Daya
Manusia Kesehatan.
Notoatmojo, S. (2012). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta:
Rineka Cipta.
Notoatmodjo, S. (2014). Promosi Kesehatan dan Perilaku
Kesehatan. Edisi revisi. Jakarta: Rineka Cipta.
Sastroasmoro, S., & Ismael, S. (2014). Dasar-Dasar Metodologi
Penelitian Klinis. Jakarta ; Sagung Seto.
Setiadi. (2007). Konsep & Penulisan Riset Keperawatan. Cetakan
Pertama. Yogyakarta: Graha Ilmu
Wibowo, A. (2014). Metodologi Penelitian Praktis Bidang
Kesehatan. Rajawali Press.

Metodologi Penelitian Kesehatan | 57


BAB 3
TINJAUAN PUSTAKA
PENDAHULUAN
Bagian ini merupakan bagian penting dalam tahapan awal
penelitian, bahkan sebelum merancang proposal penelitian.
Sebuah penelitian harus didukung dengan landasan teori yang
kuat. Pada proposal atau laporan penelitian, landasan teori ini
biasanya diuraikan pada bab tersendiri, yaitu pada bab 2
berbagai teori yang dikemukakan oleh para ahli dan hasil
penelitian terdahulu yang mendukung terhadap penelitian yang
akan dilakukan harus dipaparkan secara detail, sistematis, dan
menyeluruh sehingga terbangun suatu kerangka berpikir yang
ilmiah.
Tulisan dalam tinjauan pustaka juga merupakan referensi
yang digunakan sebagai dasar teori dalam pembahasan.
Membaca berbagai literatur sedini mungkin akan membuka
wawasan peneliti tentang permasalahan dan mengetahui hal apa
yang sudah diteliti dan yang belum diteliti terkait dengan suatu
topik. Pemahaman ini tentunya mempermudah peneliti untuk
menemukan masalah penelitian.
Teori-teori yang dikemukakan dalam tinjauan pustaka
merupakan penjelasan lengkap dari apa yang telah diulas
sebelumnya pada latar belakang. Uraian justifikasi, penyebab,
dampak, pencegahan dan penanggulangan, serta alternatif solusi
sebagai pemecahan masalah yang terdapat pada latar belakang
merupakan acuan dalam menyusun tinjauan pustaka. Semakin
banyak seorang peneliti memahami penelitian-penelitian
terdahulu, maka peneliti dapat mengaitkannya dengan
penelitian yang diangkatnya sehingga semakin penelitiannya
kredibel dan dapat dipertanggungjawabkan.
Hal paling penting dalam menyusun tinjauan pustaka
adalah cara mensitasi dan pencantuman referensi, karena
dikhawatirkan terjerumus kepada tindakan plagiat. Agar
terhindar dari praktek plagiat, maka semua tulisan yang

58 | Metodologi Penelitian Kesehatan


terdapat dalam tinjauan pustaka harus dicantumkan
referensinya secara lengkap dalam daftar pustaka.
Setelah mempelajari bab ini mahasiswa diharapkan akan
dapat:
1. Membuat tinjauan pustaka dan landasan teori
2. Mengutip kepustakaan, membuat daftar pustaka
3. Kemampuan memahami plagiarism

Metodologi Penelitian Kesehatan | 59


Topik 1.
LANDASAN TEORI
Calon peneliti pada tahap awal akan selalu timbul
berbagai pertanyaan terkait topik yang akan diteliti. Mayoritas
di antaranya merasa belum memiliki banyak pengetahuan
tentang topik penelitiannya tersebut, sehingga peneliti bingung
apa yang harus dilakukan. Umumnya peneliti merasa bahwa
topik penelitiannya adalah sesuatu hal baru (tidak pernah
diteliti/diketahui orang lain), padahal topik tersebut telah ada
atau bahkan telah diteliti sebelumnya.
Penggunaan kata-kata atau Istilah, seperti Tinjauan
Pustaka, Kajian Pustaka, Tinjauan Teori, maupun
Kajian/landasan Teori pada dasarnya merupakan ragam istilah
yang mempunyai makna yang sama sebagai bentuk studi
kepustakaan yang dilakukan oleh peneliti merujuk pada upaya
untuk mendapatkan teori-teori yang relevan dengan topik
penelitian yang akan dilakukan. (Nasir, dkk., 2011).
Tinjauan pustaka perlu dilakukan disetiap penelitian, agar
peneliti mendapatkan gambaran dan pengetahuan dalam
mempertegas penelitiannya. Peneliti sering mengganggap
remeh dan kurang fokus dalam melakukan tinjauan pustaka
diproses penelitian. Sehubungan dengan hal tersebut, tulisan ini
berupaya untuk memberikan panduan tentang penyusunan
tinjauan pustaka secara mendalam dengan membahas berbagai
hal terkait tinjauan pustaka, mulai dari pengertian dan
tujuannya, diikuti dengan cara penyusunannya dan beberapa
tips serta contoh yang dapat membantu memudahkan peneliti
dalam menyusun tinjauan pustaka. Bab ini juga akan
menguraikan terkait penulisan referensi dan plagiarism.
A. DESKRIPSI TEORI
1. Definisi Teori
Dalam tinjauan pustaka diuraikan tentang teori-teori dan
konsep-konsep serta generalisasi hasil penelitian. Teori ini
penting sebagai bukti empiris dan penguat terhadap hal yang
akan diteliti. Cooper and Schindler (2003) dalam Wibowo (2014)
mengemukakan bahwa Teori adalah seperangkat konstruk
(konsep), definisi dan proposisi yang berfungsi untuk melihat

60 | Metodologi Penelitian Kesehatan


fenomena secara sistematik, melalui spesifikasi hubungan
antarvariabel, sehingga dapat berguna untuk menjelaskan dan
meramalkan fenomena.
Mark (1963) dalam Wibowo (2014) mengemukakan
bahwa terdapat tiga macam teori yang berhubungan dengan
data empiris yaitu: a). Teori deduktif yaitu berupa uraian teori
atau keterangan dari mulai hal-hal umum yang kemudian
mengerucut kepada data khusus. Uraian kumpulan teori dan
data secara deduktif ini memberikan pemahaman kerangka
berfikir secara utuh dan menyeluruh sehingga terbentuk suatu
kerangka teori dan selanjutnya kerangka konsep penelitian. b).
Teori induktif merupakan kebalikan dari deduktif yaitu dimulai
dari hal-hal khusus terlebih dahulu kemudian mengarah kepada
hal umum. c). Teori fungsional di mana terdapat interaksi antara
data dan teori, dan saling memberikan pengaruh di antara
keduanya.

2. Pendeskripsian Teori
Menurut Wibowo (2014) langkah-langkah untuk dapat
melakukan pendeskripsian teori adalah sebagai berikut.
a. Menetapkan variabel beserta jumlah variabel yang akan
diteliti.
b. Mencari referensi sebanyak banyaknya baik melalui buku,
jurnal penelitian maupun laporan akhir penelitian seperti
skripsi, tesis, disertasi yang relevan dengan penelitian yang
akan diteliti.
c. Melihat daftar isi dan mencari topik yang relevan dengan
variabel yang akan diteliti. Perhatikan bacaan dari mulai judul
penelitian, permasalahan, teori yang digunakan, tempat
penelitian, sampel penelitian, teknik pengumpulan data,
analisis, kesimpulan dan saran.
d. Mencari referensi definisi dari setiap variabel yang akan
diteliti, pilih definisi yang paling sesuai dengan penelitian
yang akan dilakukan.
e. Membaca seluruh isi topik penelitian dari setiap sumber data
yang dibaca dan kemudian menuangkannya dalam sebuah
tulisan dengan bahasa sendiri. Sumber-sumber bacaan yang

Metodologi Penelitian Kesehatan | 61


digunakan harus dicantumkan di daftar pustaka.

3. Peranan Landasan Teori


Peranan landasan teori dalam penelitian:
a. Memberi kerangka pemikiran bagi penelitian;
b. Membantu peneliti dalam menyusun hipotesis penelitian;
c. Memberikan landasan yang kuat dalam menjelaskan dan
memaknai data dan fakta;
d. Mendudukkan permaslahan penelitian secara logis dan
runtut;
e. Membantu dalam membangun ide-ide yg diperoleh dari hasil
penelitian;
f. Memberikan acuan dan menunjukkan jalan dalam
membangun kerangka pemikiran
g. Memberikan dasar-dasar konseptual dalam merumuskan
definisi operasional;
h. Membantu mendudukkan secara tepat dan rasional dalam
mensintesis dan mengintegrasikan gagasannya.

B. LANGKAH-LANGKAH MEMBUAT TINJAUAN PUSTAKA


1. Definisi
Tinjauan pustaka/kajian pustaka (literature review)
merupakan aktivitas untuk meninjau atau mengkaji kembali
berbagai literatur yang telah dipublikasikan oleh akademisi atau
peneliti sebelumnya terkait topik yang akan diteliti (Taylor &
Procter 2010).
Tinjauan pustaka merupakan rangkaian awal proses
penelitian dari suatu usulan penelitian, sama halnya dengan
membuat intisari berbagai hasil penelitian terdahulu yang
berfungsi untuk mendapatkan gambaran tentang topik atau
permasalahan yang akan diteliti sekaligus untuk menjawab
berbagai tantangan yang muncul ketika memulai sebuah
penelitian (Shavelson & Towne, 2002).
Pembuatan suatu tinjauan pustaka/landasan teori bukan
hanya membuat secara berurut tentang daftar sejumlah
publikasi/penelitian yang telah ada, bukan juga hanya
melaporkan simpulan dari berbagai literatur yang diadopsi,

62 | Metodologi Penelitian Kesehatan


melainkan tinjauan pustaka/landasan teori yang dibuat harus
mampu memaparkan tema, mengidentifikasi tren termasuk
teori-teori yang relevan sekaligus melakukan sintesis dan
evaluasi terhadap berbagai publikasi/penelitian tersebut sesuai
dengan permasalahan dalam penelitian yang akan dilakukan
(Taylor & Procter, 2010).
Dengan menyusun tinjauan pustaka seperti ini, maka
peneliti berupaya untuk mengintegrasikan apa saja yang telah
dikatakan atau dilakukan oleh peneliti lain sebelumnya,
mengkritisi hasil penelitian atau publikasi ilmiah yang ada, dan
menjembatani berbagai area topik terkait, ataupun
mengidentikasi isu utama dalam bidang terkait (Cooper, 1998).
Uraian di atas menunjukkan bahwa tinjauan pustaka
diperlukan untuk memberikan pemantapan dan penegasan
tentang ciri khas penelitian yang hendak dikerjakan. Ciri khas
sebuah penelitian akan tampak dengan menunjukkan bahwa
buku-buku, artikel, skripsi, tesis hingga disertasi yang ditelaah
belum atau tidak menjawab persoalan yang diajukan oleh
peneliti. Dengan demikian, tinjauan pustaka memiliki manfaat
yang besar bagi calon peneliti untuk menelusuri lebih jauh apa
yang akan dipermasalahkan dan bagaimana penelitian yang
akan dilakukan dapat mengisi kekosongan karena belum adanya
penelitian serupa yang dilakukan sebelumnya (research gap).

2. Kegunaan Tinjauan Pustaka (Castetter dan Heisler, 1984)


a. Mengkaji sejarah permasalahan;
b. Mendalami landasan teori yang berkaitan dengan
permasalahan;
c. Mengkaji kelebihan dan kekurangan hasil penelitian
terdahulu;
d. Menghindari duplikasi penelitian;
e. Menunjang perumusan permasalahan;
f. Mencari teori/konsep/generalisasi yang dapat digunakan
sebagai landasan teori/kerangka teori bagi penelitian yang
akan dilakukan; dan

Metodologi Penelitian Kesehatan | 63


g. Mencari metodologi yang sesuai dengan penelitian yang
akan dilakukan untuk membandingkan antara fakta di
lapangan dengan teori yang ada.

3. Cara Penyusunan Tinjauan Pustaka


Berikut ini adalah tahapan peneliti dalam membuat
tinjauan pustaka/landasan teori menurut Machi dan McEvoy.
Langkah pertama adalah melakukan pemilihan topik dapat
dilakukan dengan memindai berbagai jurnal akademik,
mendiskusikan ide-ide terkait penelitian dengan kolega atau
rekan peneliti atau pendidik, dan fokus kepada satu topik
penelitian tertentu. Langkah selanjutnya adalah mencari
literatur terkait dengan cara mengidentifikasi sumber-sumber
data primer maupun sekunder yang paling relevan dan
bermanfaat bagi penelitian kita, termasuk literatur-literatur
empiris dan teoritis, dan selain itu juga mengembangkan
pemahaman tentang berbagai terminologi dalam bidang yang
akan dikaji.
Dalam mengenal pustaka atau sumber-sumber data yang
dapat dijadikan acuan, menurut Margono (2000), terdapat
patokan-patokan dasar yang harus diperhatikan oleh peneliti
sebagaimana berikut.
a. Mempelajari hasil apa yang telah atau pernah didapat oleh
orang lain dalam bidang penelitian yang bersangkutan.
b. Mempelajari metode penelitian yang telah digunakan,
termasuk metode pengambilan sampel, metode pengumpulan
data, sumber data, satuan-satuan ukuran dan kriteria-kriteria.
c. Mengumpulkan data dari sumber lain yang ada yang
berkaitan dengan proyek penelitian yang akan dikerjakan.
d. Mempelajari faktor-faktor deskriptif dan historis yang ada
dan merupakan latar belakang dari problema yang akan
datang.
e. Mempelajari analisis deduktif dari problema yang telah
dikerjakan orang lain.
Setelah menemukan pustaka yang relevan, langkah
berikutnya dalam proses penyusunan tinjauan pustaka adalah
mengembangkan argumen. Langkah ini merupakan langkah

64 | Metodologi Penelitian Kesehatan


perencanaan di mana peneliti dituntut untuk mengembangkan
argumen melalui 2 (dua) tahapan, yakni melakukan survei
terhadap berbagai literatur yang telah dikumpulkan dan
selanjutnya mengkritisinya. Dua tipe argumen yang harus
dikembangkan adalah:
1. Argumen temuan (argument of discovery), mengembangkan
temuan yang memaparkan apa yang peneliti ketahui saat ini
terkait bidang penelitian yang diminati; dan
2. Argumen dukungan (argument of advocacy), menganalisis
dan mengkritisi pengetahuan yang didapat dari
pengembangan argumen temuan guna menjawab masalah
penelitian.
Langkah selanjutnya adalah melakukan survei dan kritik
terhadap literatur-literatur berdasarkan kedua macam argumen
yang telah kita kembangkan sebelumnya. Hal ini dilakukan
untuk meninjau kembali berbagai pustaka yang ada terkait topik
penelitian kita dan untuk melakukan penilaian secara kritis pada
setiap literatur tersebut untuk menganalisis isinya yang meliputi
unsur-unsur penting dalam tiap penelitian, yakni latar belakang,
tujuan, masalah penelitian, sampel, metodologi, temuan kunci,
simpulan dan rekomendasi.
Menulis tinjauan pustaka dalam suatu penelitian dapat
dibuat kerangka detil terlebih dahulu, antara lain
mengidentifikasi tema-tema dan atau pola-pola yang muncul,
dan selanjutnya menerjemahkannya ke dalam bagian-bagian
(headings) dan sub-sub bagian (subheadings) yang tersusun
secara logis. Perlu diingat adalah melakukan síntesis untuk
membangun pengetahuan dasar dan mengembangkan pemikiran
baru. Hal ini dapat dilakukan dengan cara menyusun ulang
setiap detil untuk menghasilkan keutuhan, dan membuat kaitan
logis antaride dan konsep.
Tips untuk memudahkan penulisan tinjauan pustaka agar
tersaji secara sistematis sebagaimana disarikan dari Ary, Jacobs
dan Sorensen (2010) sebagai berikut.
1. Mulailah dengan studi dibidang terkait yang paling akhir
dimuat dalam terbitan terbaru dan kemudian bekerjalah
mundur ke terbitan sebelumnya.

Metodologi Penelitian Kesehatan | 65


2. Bacalah abstrak atau ringkasan suatu laporan terlebih
dahulu untuk menetapkan apakah penelitian tersebut
relevan dengan masalah penelitian atau tidak.
3. Sebelum membuat catatan, baca, jelajahilah laporan
tersebut dengan cepat guna mengetahui bagian-bagian
yang ada kaitannya dengan masalah penelitian.
4. Buatlah catatan langsung pada kartu catatan, karena lebih
mudah diseleksi dan disusun daripada lembaran kertas,
amplop dan sebagainya.
5. Tulislah referensi bibliografi secara lengkap untuk setiap
karya.
6. Untuk memudahkan pemilihan dan penyusunan, jangan
memasukkan lebih dari satu referensi pada setiap kartu.
7. Jangan lupa memberi tanda bagian mana yang merupakan
kutipan langsung dari pengarang dan bagian mana yang
merupakan susunan kata sendiri.

Sebagai tambahan, perlu diingat bahwa sumber bacaan


yang akan digunakan dalam tinjauan pustaka harus dilakukan
secara selektif, oleh karenanya ada dua kriteria yang biasa
digunakan untuk memilih sumber bacaan adalah prinsip
kemutakhiran (recency) dan relevansi (relevance).
Secara garis besar, sumber bacaan itu dapat dibedakan
menjadi dua kelompok yaitu sumber acuan umum, berupa
buku-buku teks, ensiklopedia dan sejenisnya. Sumber acuan
khusus, seperti kepustakaan yang berbentuk jurnal, buletin
penelitian, skripsi, tesis, disertasi dan lain-lain.

66 | Metodologi Penelitian Kesehatan


Latihan 1
Untuk memperdalam pengertian anda mengenai materi di atas,
kerjakan latihan berikut.
1. Apa yang dimaksud dengan kajian pustaka!
2. Sebutkan perbedaan kajian pustaka dan landasan teori!
3. Jelaskan kegunaan tinjauan pustaka!
4. Jelaskan perasanan landasan penelitian dalam penelitian!
5. Uraikan langkah pembuatan kajian pustaka dan landasan
teori!

Latihan 2
Pilihlah salah satu jawaban yang dianggap paling tepat!
1. Tinjauan pustaka berisi ….
a. Penjelasan tentang pengertian kata kunci pada judul
penelitian
b. Penjelasan tentang metode penelitian yang akan
digunakan
c. Penjelasan tentang teori yang berkaitan dengan kerangka
konsep penelitian
d. Semua pernyataan di atas benar
2. Memberikan penghormatan kepada sumber informasi
yang telah kita kutip, merupakan kegunaan dari ….
a. Tinjauan teori
b. Kutipan
c. Daftar Pustaka
d. Glosarium
3. Apa yang dimaksud dengan tinjauan pustaka?
a. Merupakan sebuah aktivitas untuk meninjau atau
mengkaji kembali berbagai literatur yang telah
dipublikasikan oleh akademisi atau peneliti lain
sebelumnya terkait topik yang akan diteliti
b. Kumpulan dari daftar pustaka
c. Bagian ini memberikan gambaran mengenai topik yang
hendak disajikan
d. Model yang menerangkan bagaimana hubungan suatu
teori dengan faktor-faktor penting yang telah diketahui
dalam suatu masalah tertentu

Metodologi Penelitian Kesehatan | 67


4. Tujuan utama membuat tinjauan pustaka adalah ....
a. Menjadi dasar untuk memperoleh dan
mengorganisasikan penelitian
b. Mengutarakan jawaban sementara terhadap masalah
yang akan diteliti
c. Menjadi kerangka pikir mengenai hubungan
antarvariabel yang akan diteliti
d. Memberitahu kepada pembaca bahwa apa yang telah
ditulis bukan hanya didapat dari pemikiran sendiri
namun juga mengambil dari pemikiran orang lain

68 | Metodologi Penelitian Kesehatan


Topik 2.
PENULISAN REFERENSI
A. SUMBER REFERENSI
Sumber informasi atau referensi dalam sebuah penelitian
dapat berupa buku, jurnal penelitian, atau makalah ilmiah.
Laporan hasil penelitian yang tersimpan di perpustakaan baik
skripsi, tesis, maupun disertasi yang belum dipublikasikan tidak
dapat menjadi referensi karena kesahihannya kurang dan bukan
sebagai rujukan yang baku. Laporan hasil penelitian dapat
dijadikan sebagai referensi apabila telah dipublikasikan melalui
jurnal atau prosiding baik nasional maupun internasional.
Referensi yang digunakan sebaiknya dari jurnal ilmah atau
buku–buku teks yang benar-benar dibaca bukan hanya dari
kumpulan abstraknya saja dan bukan dari makalah atau majalah
populer, surat kabar, brosur, pamflet, dan sebagainya. Referensi
juga dapat dilakukan melalui website resmi yang menjadi
rujukan, seperti rujukan data kesehatan tingkat global atau
dunia dapat menggunakan sumber dari World Health
Organization (WHO), sumber data dari Pusat Data dan Informasi
(Pusdatin), Profil Kementerian Kesehatan, data hasil Riset
Kesehatan Dasar (Riskesdas), Badan Pusat Statistik (BPS) dan
lain-lain. Penggunaan referensi dari blogspot atau wordpress
baik instansi ataupun perorangan tidak diperkenankankan
karena kesahihannya kurang atau dianggap tidak kredibel untuk
sebuah kegiatan ilmiah khususnya untuk kegiatan penelitian.
Dianjurkan agar rujukan merupakan edisi terbaru atau up
to date, yaitu publikasi dalam kurun waktu 5 atau 7 tahun
terakhir. Namun bukan berarti sumber referensi yang lebih dari
5 tahun tidak diperbolehkan. Khusus untuk sumber – sumber
primer berupa teori yang pertama kali muncul dan masih
dipergunakan sampai saat ini serta sumber lama juga dapat
digunakan untuk menunjukkan bahwa masalah yang diteliti
bukan masalah baru dan pernah diteliti pada zaman dahulu dan
sekarang muncul kembali atau masih menjadi perdebatan
(Sastroasmoro & Ismael, 2014).
Referensi yang digunakan dalam sebuah penelitian harus
relevan dan yang benar-benar penting saja. Penulisan referensi

Metodologi Penelitian Kesehatan | 69


tidak diperbolehkan dengan cara langsung menyalin persis satu
atau seluruh paragraf asli seperti dari sumbernya namun harus
diringkas atau dirangkum dalam kalimat dengan menggunakan
kata-kata sendiri, kecuali untuk hal-hal tertentu yang tidak dapat
diubah atau tidak dapat diartikan lain seperti kalimat dalam
Undang–Undang Dasar 1945 atau kalimat dalam Garis–Garis
Besar Haluan Negara (Sastroasmoro & Ismael, 2014).
Sumber-sumber studi kepustakaan yang baik dalam
penelitian harus mempertimbangkan kriteria sebagai berikut.
1. Kemutakhiran (Recency)
Aspek Kemutakhiran berkaitan dengan penggunaan
sumber bacaan yang up to date. Hal ini disebabkan karena
sumber bacaan yang lama mempunyai kemungkinan
kebenarannya telah terbantah atau direvisi oleh teori yang lebih
baru. Bebarapa pendapat mengatakan Sumber Pustaka yang
berupa buku teks biasanya terbitan 10 tahun terakhir dan 1
tahun terakhir untuk sumber pustaka dalam bentuk Jurnal,
kecuali penelitian Historis (Nasir, dkk, 2011).
2. Relevansi
Aspek relevansi berhubungan dengan katerkaitan sumber
bacaan dengan masalah yang diteliti.
3. Bobot Ilmiah
Sumber kepustakaan yang akan digunakan dalam
tinjauan teori suatu penelitian haruslah dari referensi-referensi
yang mempunyai nilai ilmiah yang tinggi, yang memang
dihasilkan oleh orang-orang yang ahli dibidangnya. Dengan
demikian, maka kualitas dari teori-teori yang digunakan
dalam tinjauan teori tersebut dapat lebih terjamin.
Kesimpulan yang dapat dirumuskan tentang tinjauan
pustaka atau tinjauan teori atau studi kepustakaan menurut
Creswell (2010) adalah:
a. Peneliti sebaiknya selalu menggunakan literatur-literatur
akademik untuk menyajikan hasil-hasil penelitian
sebelumnya yang terkait dengan topik penelitian yang akan
dilakukan oleh penelitian dan menghubungkan penelitiannya
dengan literatur-literatur tersebut.

70 | Metodologi Penelitian Kesehatan


b. Dalam penelitian kuantitatif, literatur dapat membantu
memverifikasi masalah penelitian, dan dapat juga
memperlihatkan kemungkinan pentingnya rumusan masalah
atau hipotesis untuk dibahas.
c. Ketika akan melakukan tinjauan pustaka, identifikasilah kata
kunci (keywords) untuk mencari literature, kemudian, carilah
database-database online, seperti ERIC, ProQuest, Google
Scholar, PubMed, dan database-database lain yang lebih
spesifik, seperti PsycINFO, Sociofile, dan SSCI. Lalu, carilah
literatur-literatur yang sesuai dengan prioritas, pertama-
pertama carilah artikel jurnal, lalu buku-buku, dan
seterusnya. Identifikasilah penelitian-penelitian lain yang
turut memberikan kontribusi pada penelitian anda.
d. Daftar kepustakaan (daftar rujukan = bibliografi) adalah
sebuah daftar yang berisi judul buku-buku, artikel-artikel, dan
bahan-bahan penerbitan lainnya, yang terkait dengan sebuah
tulisan (makalah). Kegunaan membuat daftar kepustakaan
adalah memberikan penghormatan kepada sumber informasi
yang telah kita kutip dan memungkinkan pembaca untuk
menelusuri sumber asli dari kepustakaan, baik untuk tujuan
verifikasi maupun sebagai sumber informasi yang lebih
lengkap.
e. Daftar kepustakaan diperlukan sebagai sumber informasi
dalam proses penyusunan latar belakang, penulisan metode
dan pembahasan hasil penelitian. Dalam pembahasan
diperlukan hasil-hasil penelitian orang lain sebagai rujukan.
Untuk setiap pustaka yang dirujuk dalam tulisan harus
muncul dalam daftar kepustakaan, juga sebaliknya setiap
daftar kepustakaan harus merujuk pada tulisan yang dibuat.

B. CARA PENULISAN REFERENSI


Daftar kepustakaan mengandung unsur-unsur sebagai
berikut.
1. Penulis: mencakup penulis utama dan penulis
pendamping (co-author). Jika penulis lebih dari 6, maka
hanya ditulis 6, kemudian di belakangnya ditulis et al.
(berasal dari et ali). Nama keluarga (family name) ditulis

Metodologi Penelitian Kesehatan | 71


pertama kemudian diikuti singkatan nama pertama dan
nama tengah. Untuk etnis yang tidak mempunyai nama
keluarga, nama terakhir dianggap sebagai nama keluarga.
Gelar kesarjanaan tidak perlu ditulis.
2. Judul: mencakup judul, subjudul makalah dalam jurnal,
bab atau bagian buku dan judul, subjudul majalah, buku
atau monografi.
3. Fakta penerbitan: mencakup tempat (kota), nama penerbit,
waktu penerbitan (datum), dan jika perlu volume dan atau
edisi (kecuali edisi pertama). Tempat penerbitan (kota)
dituliskan nama lengkap resmi kota tempat buku tersebut
diterbitkan, jika lebih dari satu kota, tulis yang pertama saja.
Untuk kota yang tidak terkenal, boleh dituliskan juga nama
negaranya.
Gaya penulisan daftar kepustakaan antara lain sebagai
berikut.
1. Gaya Harvard (Harvard style), yaitu sistem nama dan tahun,
dalam daftar kepustakaan nama pengarang disusun
menurut abjad.
2. Gaya Vancouver (Vancouver style), yaitu sistem nomor,
dalam daftar rujukan nama pengarang disusun menurut
urutan pemunculan dalam naskah
3. Gaya campuran, yaitu memakai sistem nomor tetapi daftar
rujukan disusun menurut abjad penulis, yang merupakan
gabungan antara kedua sistem di atas.
Masing-masing sistem mempunyai keunggulan dan
kelemahan. Gaya Harvard terutama memberi kejelasan
mengenai sumber dan tahun informasi, tetapi banyak
mengambil tempat dalam naskah. Gaya Harvard banyak
dipakai dalam penulisan KTI, skripsi, tesis, dan laporan
penelitian. Sedangkan gaya Vancouver bersifat ringkas
dalam naskah, sehingga lebih banyak dipakai dalam penulisan
makalah pada majalah/jurnal biomedik dan kesehatan.
1. Penulisan Daftar Kepustakaan Gaya Harvard
Contoh gaya Harvard dalam tinjauan pustaka/naskah
tulisan sebagai berikut.
“Noor (2006) menjelaskan penyakit infeksi terselubung adalah

72 | Metodologi Penelitian Kesehatan


keadaan suatu penyakit yang tidak menampakan diri secara jelas
dan nyata dalam bentuk gejala klinis yang jelas.”
“Penyakit infeksi terselubung adalah keadaan suatu penyakit
yang tidak menampakan diri secara jelas dan nyata dalam
bentuk gejala klinis yang jelas (Noor, 2006). Hasil penelitian dari
beberapa sumber menunjukkan bahwa penggunaan obat flu
konvensional dalam kasus flu burung dapat berakibat fatal
(Nguyen, 1987 dan Green, 1983) bahkan dalam beberapa kasus
dapat menyebabkan kematian mendadak (Lewis, 2003 dan Green,
1983).”
Cara penulisan gaya Harvard dalam daftar kepustakaan
sebagai berikut.
a. Daftar pustaka disusun berdasarkan urutan alfabet,
berturut-turut dari atas ke bawah, tanpa menggunakan
angka arab (1, 2, 3, dan seterusnya).
b. Cara penulisan daftar pustaka sebagai berikut. Tulis nama
pengarang (nama pengarang bagian belakang ditulis terlebih
dahulu, baru nama depan).
c. Tulislah tahun terbit buku. Setelah tahun terbit diberi tanda
titik (.).
Tulislah judul buku (dengan diberi garis bawah atau cetak
miring). Setelah judul buku diberi tanda titik (.). Tulislah
kota terbit dan nama penerbitnya. Di antara kedua bagian
itu diberi tanda titik dua (:). Setelah nama penerbit diberi
tanda titik.
Apabila digunakan dua sumber pustaka atau lebih yang
sama pengarangnya, maka sumber dirilis dari buku yang lebih
dahulu terbit, baru buku yang terbit kemudian. Di antara kedua
sumber pustaka itu dibutuhkan tanda garis panjang.
Contoh Penulisan Gaya Harvard:
a. Buku
Saragih, S. (2011). Panduan penggunaan obat. Jakarta:
Rosemata Publisher.
b. Terjemahan
Keenan, W,K; Klienfelter, D.C; dan Wood,J.H, (1989). Kimia
untuk universitas, terjemahan Handyana.P. Jakarta:Erlangga.
c. Jurnal

Metodologi Penelitian Kesehatan | 73


Indijah, S.W. (2008). Uji Komparasi kasiat antelmentik
rebusan biji papaya (Carica papaya L. Semen) dan
seduhan biji waluh (Cucurbita maschata Semen)
dibanding piperazin sitrat terhadap cacing (Ascaria gali)
secara in vitro, Sanitas.Vol 3 no 2 Juli.
d. Makalah dalam suatu pertemuan ilmiah
Bengstsson S; dan Solheim BG, (1992). Enforcement of
data protection, privacy and security in medical
informatics. In: Lun KC, Degoulet P, Piemme TE, Rienhoff O,
editors. MEDINFO 92. Proceedings of the 7th World Congress
on Medical Informatics, Geneva, Switzerland. Amsterdam:
North-Holland.
e. Skripsi, tesis, dan disertasi
Rahayu F. (2009). Potensi pati pisang kapok (Musa
paradisiacal L) sebagai bahan pengikat dalam formulasi
tablet acetaminophen. Skripsi, Yogyakarta: Fakultas
Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Universitas Islam
Indonesia
f. Artikel (Bagian dari Buku)
Nana S, (2007). Imunisasi. Dalam Kesehatan masyarakat.
Jakarta: CV Andi Press
g. Achmad Djunaedi (2000). Penulisan Tinjauan
Pustaka. http://mpkd.ugm.ac.id/
weblama/homepageadj/support/materi/metlit-i/metlit-
tinjauan-pustaka.pdf. Diunduh tanggal 23 Januari 2013.
2. Penulisan Kepustakaan Gaya Vancouver
Contoh gaya Vancouver dalam tinjauan pustaka/naskah
tulisan.
“Dampak meluasnya penyakit flu burung telah disampaikan
oleh penulis dalam publikasi yang lain 1). Beberapa penulis lain
juga telah membahas secara luas terkait dengan masalah sosial
yang berkaitan dengan fenomena tersebut 2,3). Hasil penelitian
dari beberapa sumber menunjukkan bahwa penggunaan obat flu
konvensional dalam kasus flu burung dapat berakibat fatal 4,5)
bahkan dalam beberapa kasus dapat menyebabkan kematian
mendadak 3,5)”.

74 | Metodologi Penelitian Kesehatan


Cara penulisan gaya Vancouver dalam daftar kepustakaan
sebagai berikut.
a. Rujukan diberi nomor sesuai dengan pemunculannya
untuk pertama kali dalam naskah. Sumber rujukan ditulis
dalam naskah memakai angka (Arab) dalam kurung
(parentheses). Nomor rujukan pada keterangan gambar atau
tabel urutannya sesuai dengan pemunculannya dalam
naskah, 1,3,4,5,6.
b. Judul jurnal disingkat sesuai dengan singkatan menurut
Index Medicus. Daftar singkatan ini dapat juga diakses
pada library's web site (http://www.nlm.nih.gov).
c. Hindarkan memakai abstrak sebagai rujukan. Naskah yang
telah diterima oleh suatu majalah, tetapi belum diterbitkan
diberi tanda "in press" atau "forthcoming". Penulis harus
mendapat izin tertulis untuk dapat melakukan kutipan serta
kepastian tentang penerbitannya. Naskah yang sudah
dikirim ke suatu majalah, tetapi belum mendapat kepastian
tentang diterima atau tidak, disebutkan sebagai
"unpublished observations". Naskah ini jika sangat penting
dapat dipakai sebagai bahan rujukan dengan izin tertulis
dari penulis naskah tersebut.
d. Hindari memakai sumber "personal communication" atau
"hubungan pribadi"
e. Semua rujukan harus diverifikasi oleh penulis dari dokumen
asli.
Contoh Penulisan Gaya Vancouver
1. Artikel jurnal baku (standard journal article)
a. Pengarang 6 orang atau kurang:
Mandrelli F, Annino L, Rotoli B. The GIMEMA ALL 0813
trial: analysis of 10-year follow- up. Br J Haematol 1996;
92:665-72.
b. Pengarang lebih dari 6 orang, ditulis enam orang dan
diakhiri kata et al.
c. Organisasi sebagai pengarang
The Cardiac Society of Australia and New Zealand. Clinical
exercise stress testing. Safety and performance guidelines.
Med J Aust 1996; 164:282-4.

Metodologi Penelitian Kesehatan | 75


d. Pengarang tidak disebutkan
Cancer in South Africa [editorial]. S Afr Med J 1994; 84:15.
2. Volume dengan suplemen
Aulitzky WE, Despres D, Rudolf G, Aman C, Peschel C,
Huber C. Recombinant Interferon Beta in Chronic
Myelogenous Leukemia. Semin Hematol 1993; 30 Suppl 3:14-
6.
a. Nomor penerbitan majalah (issue) tanpa nomor volume
Turan I, Wredmark T, Fellander-Tsai L. Arthroscopic
ankle arthrodesis in rheumatoid arthritis. Clin Orthop
1995; (320):110-4
b. Tidak ada nomor penerbitan majalah (issue) maupun
nomor volume
Browell DA, Lennard TW. Immunologic status of cancer
patient and the effects of blood transfusion on antitumor
responses. Curr Opin Gen Surg 1993; 325-33.
c. Tipe artikel yang perlu disebutkan
Enzensberger W, Fisher PA. Metronome in Parkinson's
disease [letter]. Lancet 1996; 347:1337.
3. Buku dan monograf lain
Armitage P, Berry G. Statistical Methods in Medical
Research. 2nd ed. Oxford (UK): Blackwell Science; 1994.
4. Makalah dalam suatu pertemuan ilmiah
Bengstsson S, Solheim BG, Enforcement of data protection,
privacy and security in medical informatics. In: Lun KC,
Degoulet P, Piemme TE, Rienhoff O, editors. MEDINFO 92.
Proceedings of the 7th World Congress on Medical
Informatics; 1992 Sep 6-10; Geneva, Switzerland.
Amsterdam: North-Holland; 1992. p.1561-5.
5. Laporan teknis atau laporan ilmiah
WHO Scientific Group. Intestinal protozoan and helminthic
infection. Geneva: World Health Organization; 1981.
Technical Report Series No. 666.
6. Disertasi, tesis, dan skripsi
Kaplan SJ. Post-hospital home health care: the elderly access
and utilization. [dissertation]. StLouis(MO): Washington Univ.;
1995.

76 | Metodologi Penelitian Kesehatan


LATIHAN
Latihan 1
Setelah Anda membaca teori tentang kutipan dan daftar
pustaka metode Harvard, mari kita coba telaah kutipan di
bawah ini:
“Rumah sakit sebagai salah satu sarana kesehatan yang
menyelenggarakan upaya kesehatan tidak hanya melaksanakan
upaya kesehatan kuratif dan rehabilitatif, tetapi seiring dengan
perkembangan teknologi dan ilmu pengetahuan serta sosial
budaya diperlukan juga pelayanan preventif dan promotif.
Pelayanan rumah sakit diharapkan lebih efisien dan efektif
dalam pengelolaan dan mutu pelayanannya dengan
memperhatikan fungsi sosialnya (Azrul Azwar, 2012).
Pelayanan obat yang rasional di rumah sakit dengan
menggunakan obat esensial dan obat generik yang
terjangkau akan meningkatkan derajat kesembuhan dan
kepuasan pasien. Menurut Siahaan, penggunaan obat yang
rasional adalah pengobatan yang sesuai dengan kebutuhan
klinis pasien dengan aturan pakai yang tepat dan dengan harga
yang terjangkau oleh pasien. Penggunaan obat rasional terjadi
apabila pasien mendapatkan obat yang tepat, dalam dosis yang
sesuai dengan keperluannya, untuk waktu yang memadai,
dan dengan harga terendah untuknya dan komunitasnya.
Sementara penggunaan obat yang irasional ialah ketika salah
satu atau lebih kondisi tersebut tidak terpenuhi (Kemenkes,
2012)”.
Cermati kutipan di atas apakah menurut Anda sudah tepat
cara mengutipnya? Tuliskan sebanyak mungkin kesalahan
menurut yang Anda ketahui!
1. …………………………………………………………………………
2. …………………………………………………………………………
3. …………………………………………………………………………

Metodologi Penelitian Kesehatan | 77


Latihan 2
1 . Daftar pustaka disusun berdasarkan urutan alfabet, berturut-
turut dari atas ke bawah, tanpa menggunakan angka Arab,
adalah metode penulisan ….
a. Vancouver
b. Harvard
c. Gabungan Vancouver dan Harvard
d. Semua benar
2. Daftar kepustakaan mengandung unsur-unsur sebagai berikut
….
a. Penulis
b. Judul
c. Fakta penerbitan
d. Semuanya benar
3. Berikut ini merupakan sumber bacaan khusus, kecuali ….
a. Buku
b. Jurnal
c. Leaflet
d. Laporan periodic
4. Sumber tinjauan teori sesuai dengan variabel-variabel yang
diteliti ….
a. Kemutakhiran
b. Relevansi
c. Kelengkapan
d. Keharmonisan
5. Sebaiknya rujukan tidak diambil dari ….
a. Abstrak
b. Buku
c. Internet
d. Jurnal

78 | Metodologi Penelitian Kesehatan


Topik 3.
PLAGIARISME
A. DEFINISI PLAGIARISME
Plagiarisme adalah tindakan pencurian ide, pemikiran,
atau tulisan orang lain baik disengaja maupun tidak disengaja
yang digunakan oleh penulis seolah-olah merupakan ide atau
pemikiran atau tulisannya sendiri. Pencurian yang terjadi bisa
dalam bentuk pencurian kata, kalimat, alinea, atau bab sebuah
tulisan atau buku orang lain tanpa menyebutkan sumbernya
tersebut.
Kata plagiarisme semakin berkembang dikalangan
akademisi mengingat mahasiswa dari setiap perguruan tinggi
diwajibkan untuk membuat karya tulis ilmiah, skripsi, tesis
ataupun disertasi tergantung tingkatannya masing-masing. Bagi
pendidikan Diploma III dalam bentuk Karya Tulis Ilmiah (KTI),
Diploma IV atau S1 dalam bentuk skripsi dan bagi pendidikan S2
dalam bentuk tesis serta bagi pendidikan S3 dalam bentuk
disertasi. Tugas akhir tersebut biasanya merupakan prasyarat
dalam kelulusan masing-masing jenjang pendidikan. Selain itu,
dalam melaksanakan proses pendidikannya setiap mahasiswa
tidak lepas dari berbagai tugas yang diberikan dosen untuk
membuat makalah. Hal ini menyebabkan rentannya terjadi
plagiarisme di kalangan akademisi khususnya pada mahasiswa,
karena dalam melaksanakan tugasnya tersebut mahasiswa
banyak melakukan pengutipan-pengutipan dari berbagai
sumber.
Dengan semakin mudahnya akses untuk mencari sumber
referensi melalui internet dan seringkali ditemukan tulisan
bagus dan relevan dengan topik tugas yang sedang dicari, namun
tanpa diketahui dari mana sumbernya sehingga pengutipan-
pengutipan yang diambil dari berbagai sumber tersebut
terkadang ditulis tanpa menyebutkan nama penulis dan
sumbernya, maka tindakan ini dapat dikatakan melakukan
tindakan plagiarisme (Wibowo, 2014).
Tindakan plagiarisme dapat dikenai sanksi, baik berupa
tertundanya kelulusan perkuliahan bagi mahasiswa karena
harus mengulang untuk menyusun tugas akhirnya tersebut,

Metodologi Penelitian Kesehatan | 79


ataupun tertundanya kenaikan pangkat bagi dosen karena jurnal
penelitiannya terdeteksi plagiarisme walaupun tindakannya
tersebut tidak disengaja.
Plagiarisme tidak hanya dapat terjadi di bidang pendidikan
saja namun dapat terjadi di berbagai bidang, termasuk industri
musik atau seni musik, sastra, dan sebagainya. Plagiarisme di
bidang musik bahkan sering masuk ke dalam ranah hukum di
mana pihak yang menjiplak dituntut secara perdata untuk
membayar sejumlah uang kepada pencipta aslinya. Akhirnya
tentunya bagi penjiplak selain mendapatkan sanksi hukum
yaitu kerugian berupa materi karena harus membayar denda,
terkadang juga mendapatkan sanksi sosial karena kasusnya
tersebut dipublikasikan secara luas baik melalui media surat
kabar, internet, atau media sosial.

B. JENIS PLAGIARISME
Kumpulan tulisan-tulisan Hamp-lyons & Courter (1984);
Liles, Jefrey A, and Michael Rozalski (2004); Barnbaum (2006);
Uturodewo, Felici, dkk (2007); Christle (2008) dalam Wibowo,
(2014), menyebutkan bahwa jenis-jenis plagiarisme sebagai
berikut di bawah ini:
1. Word by Word Plagiarism
Jenis plagiarisme ini melakukan pengutipan atau penjiplakan
kata atau kalimat pada sebagian atau seluruh paragraf atau
bab persis sama dengan sumbernya/aslinya tanpa mengubah
susunan kata atau kalimatnya sama sekali dan tanpa
mencantumkan nama penulis asli serta sumbernya. Kata lain
dari word by word plagiarism adalah block, copy & paste
plagiarism.
2. Word Switch Plagiarism
Jenis plagiarisme ini yaitu melakukan pengutipan atau
penjiplakan kata atau kalimat pada sebagian atau seluruh
paragraf atau bab dengan mengganti beberapa kata dalam
kalimat tanpa mengubah susunan kata ataupun susunan
kalimat dan tanpa mencantumkan nama penulis asli beserta
sumbernya.

80 | Metodologi Penelitian Kesehatan


3. Style Plagiarism
Jenis plagiarisme ini yaitu sudah mengubah kutipan kata atau
kalimat pada sebagian atau seluruh paragraf atau bab dengan
kata atau kalimat baru tapi gaya penulisannya meniru penulis
asli dan dapat menjadi sebuah tindakan plagiat apabila tanpa
mencantumkan nama penulis asli beserta sumbernya.
4. Metaphor Plagiarism
Jenis plagiarisme ini yaitu melakukan pengutipan atau
penjiplakan sebuah bagian dari karya penulis lain untuk
memperjelas makna dari tulisannya sendiri. Penulis tersebut
merasa tulisannya kurang lengkap atau kurang difahami
sehingga perlu mengutip tulisan lain untuk lebih memberikan
penjelasan atau pemahaman. Hal ini dapat menjadi sebuah
tindakan plagiat apabila tanpa mencantumkan nama penulis
asli beserta sumbernya.
5. Idea Plagiarism
Jenis plagiarisme ini melakukan pengutipan terhadap
gagasan, ide tau pemikiran orang lain ke dalam tulisan sendiri
tanpa mencantumkannama penggagasnya beserta sumbernya.
Bila ide atau pemikiran muncul dari dosen pembimbing
atau teman kuliah yang belum tertuang dalam sebuah
tulisan, maka idealnya pada catatan kaki disebutkan sumber-
sumber ide tersebut. Namun karena belum dalam bentuk
tulisan seringkali kesulitan dalam menentukan bahwa sebuah
tulisan apakah termasuk kedalam tindakan idea plagiarism
atau bukan. Dalam rangka menghargai kepada orang yang
memberikan ide atau gagasan orang lain tersebut, maka
sebaiknya dapat memberikan penghargaan berupa ucapan
terimakasih atau acknowledgment yang ditulis pada bagian
akhir artikel ilmiah.
6. Self Plagiarism
Jenis plagiarisme ini melakukan pengutipan atau penjiplakan
kata atau kalimat pada sebagian atau seluruh paragraf atau
bab karyanya sendiri secara identik dan mengirimkannya
untuk dipublikasikan tanpa mencantumkan informasi tentang
pengutipan hasil karyanya sendiri dan pernah dimuat pada
jurnal ilmiah sebelumnya, sehingga terdeteksi sebagai swa

Metodologi Penelitian Kesehatan | 81


plagiarisme atau self plagiarism karena dimuat secara
berulang, di mana beberapa editor membuat patokan bahwa
bila 50 % sama persis dengan publikasi karyanya terdahulu
maka karya tersebut harus ditolak untuk dimuat. Jenis
plagiarisme ini masih menjadi perdebatan, termasuk menurut
Samuelson (1994) dalam Wibowo (2014) bahwa swa
plagiarism bukan masalah karena alasan beberapa faktor
berikut. karya tulis terdahulu merupakan dasar untuk tulisan
terbarunya, beberapa dalam karya sebelumnya perlu diulang
untuk mendukung dalam konsep terbarunya, pembaca dari
karya sebelumnya dengan pembaca sekarang sangat berbeda
sekali dalam arti lain untuk memperluas pembaca, dan tulisan
yang pertama sudah sempurna sehingga saat menuliskannya
kembali tidak ada yang diubah sama sekali.
7. Plagiarisme dari Akses Elektronik/Internet
Saat ini akses informasi sangat mudah dengan menggunakan
internet, terdapat banyak jurnal online baik nasional maupun
internasional, sehingga kemungkinan rentan untuk terjadinya
plagiarisme. Namun saat ini jurnal-jurnal online khususnya
yang terpercaya (terakreditasi) sudah memproteksi
sedemikian rupa dengan harus mendaftar terlebih dahulu bila
akan mengunduhnya dan memiliki aturan dan syarat-syarat
yang cukup ketat bila akan mempublikasikan sebuah karya
tulis ilmiah.

C. Pencegahan dan Penanggulangan Plagiarisme


1. Pencegahan secara Umum
a. Memberikan apresiasi atau penghargaan terhadap
karya orang lain melalui pencantuman nama penulis
beserta sumbernya apabila mengutip sebuah tulisan
atau menggunakan gagasan atau ide orang lain
b. Melakukan parafrasa yaitu mengangkat sebuah intisari
dari sebuah tulisan kemudian menuliskannya kembali
dengan kata-kata sendiri tanpa mengubah makna atau
artinya dan selalu mencantumkan nama penulis beserta
sumbernya.

82 | Metodologi Penelitian Kesehatan


c. Melakukan pengecekan sebuah tulisan dengan
peranti lunak pendeteksi plagiarisme, peranti yang
dapat mengecek apakah terdapat pengutipan tulisan
sebagian atau seluruhnya dan dapat mendeteksi berapa
persen tulisan tersebut mengutip dari tulisan orang lain
d. Pustakawan yang professional menjadi tempat
bertanya dan dapat memberikan arahan. Pustakawan
dapat memberikan masukan dan arahan terkait
referensi yang dibutuhkan oleh penulis, apa dan di mana
untuk mendapatkan referensi yang dibutuhkannya
tersebut.
2. Sanksi dan Hukuman Terhadap Plagiator
Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Republik
Indonesia Nomor 17 tahun 2010 tentang pencegahan dan
penanggulangan plagiarisme di perguruan tinggi antara
lain menyebutkan bahwa pada setiap karya ilmiah yang
dihasilkan di lingkungan perguruan tinggi harus
dilampirkan pernyataan yang ditandatangani oleh
penyusunnya bahwa: a) karya ilmiah tersebut bebas
plagiat, b) apabila dikemudian hari terbukti terdapat
tindakan plagiat dalam karya ilmiah tersebut, maka
penulisnya dikenakan sanksi sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-undangan.

Contoh Membuat Parafrasa


Contoh 1: Artikel
Berdasarkan hasil Riskesdas tahun 2007, di Indonesia
terdapat prevalensi gizi kurang dan gizi buruk pada balita
sebesar 18,4%, dan sedikit menurun pada hasil Riskesdas
tahun 2010 yaitu sebesar 17,9 %.9 Kasus gizi kurang dan gizi
buruk tersebut tersebar hampir di seluruh propinsi di
Indonesia, termasuk di propinsi Jawa Barat sebesar 15% pada
tahun 2007, dan menurun menjadi 13% pada tahun 2010.
Gizi kurang pada balita dipengaruhi oleh berbagai faktor
yang saling berinteraksi sebagai tritunggal dalam epidemiologi
yaitu pejamu (host), agen dan lingkungan (environment). Faktor
pejamu antara lain penyakit infeksi. Masa balita merupakan

Metodologi Penelitian Kesehatan | 83


kelompok umur paling rentan untuk mengalami ISPA. Penyakit
infeksi lainnya selain ISPA adalah diare. Faktor lainnya yaitu
pola asuh anak. Secara umum pola asuh meliputi pola asuh
pemberian makan, praktek kebersihan dan kesehatan anak.
Pola asuh yang memadai sangat penting bagi balita mengingat
anak-anak kategori usia ini masih sangat bergantung terhadap
ibu baik untuk memenuhi asupan makanannya maupun untuk
memenuhi semua kebutuhan lainnya.
Parafrasa dari bagian yang dikutip di atas menjadi:
Gizi kurang pada balita tersebar hampir di seluruh propinsi di
Indonesia yang disebabkan oleh penyebab langsung yaitu penyakit
infeksi seperti ISPA dan diare serta penyebab tidak langsung
seperti pola asuh ibu dalam pemberian makanan, kebersihan dan
kesehatan anak.

84 | Metodologi Penelitian Kesehatan


LATIHAN
Untuk dapat memperdalam pemahaman Anda mengenai
materi di atas, kerjakanlah latihan berikut!

Latihan 1
Buatlah parafrasa dari kutipan artikel berikut!
Analisis kelengkapan dokumen rekam medis ini memiliki
manfaat yang sangat besar baik bagi pasien, dokter, institusi
rumah sakit maupun bagi pihak ketiga seperti misalnya
asuransi, apabila kelengkapan dan ketepatannya terpenuhi.
Pasien dapat mengetahui riwayat penyakit serta pengobatan
dan tindakan yang diterimanya dengan jelas, kemudian dapat
membantu dokter dalam menegakkan diagnosa, tindak lanjut
pengobatan dan tindakan lainnya yang tepat sesuai dengan
rekam data serta sebagai early warning bila terdapat indikasi
komplikasi atau keparahan dari pasien yang diobatinya dan juga
dapat dijadikan sebagai alat bukti di pengadilan, termasuk bagi
pihak institusi RS maupun asuransi sebagai dasar/alat bukti
klaim dalam pembayaran, yang pada akhirnya muara dari
semua kegiatan analisis tersebut diharapkan dapat
meningkatkan kualitas pelayanan secara keseluruhan, karena
rekam data kesehatan meliputi dari mulai pelayanan terhadap
pasien masuk hingga pulang (Hatta, 2013).
Berdasarkan Hasil penelitian Faida di RSIA Kendangsari
tentang analisis kelengkapan dokumen rekam medis
menyebutkan bahwa masih terdapat ketidaklengkapan dalam
pengisian identifikasi dan autentikasi, hal ini dapat
menimbulkan masalah apabila pasien tersebut dalam keadaan
emergensi dan membutuhkan pertolongan segera, maka dokter
tidak dapat bertindak segera sebelum mendapat persetujuan
berupa tanda tangan dari pihak keluarga pasien, sehingga hal
tersebut dapat mempengaruhi kondisi pasien bahkan dapat
berujung pada kematian. Di samping itu juga tidak dapat
dijadikan sebagai alat bukti apabila terdapat tuntutan hukum
dikemudian hari dikarenakan tidak ada tanda tangan dokter
yang bertanggung jawab (Faida, 2017).

Metodologi Penelitian Kesehatan | 85


Latihan 2
1. Penulis melakukan pengutipan dari artikel 1 tanpa
mencantumkan referensinya, dengan kutipan sama persis
dengan sumbernya seperti berikut. Rekam medis adalah
berkas yang berisikan catatan dan dokumen tentang identitas
pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan
lain kepada pasien pada sarana pelayanan kesehatan. Maka
tindakan tersebut termasuk kedalam jenis plagiarisme ….
a. Word Switch Plagiarism
b. Word by word Plagiarism
c. Idea Plagiarism
d. Style Plagiarism
2. Parafrasa yang paling tepat dari artikel berikut adalah ….
Artikel:
Pada tabel 1 penelitian Wibowo menunjukkan bahwa
sejumlah 4,5 % ibu hamil mengalami penyulit selama
melahirkan. Ibu-ibu dengan penyulit tersebut, terbanyak
(67%) mengalami perdarahan pada waktu melahirkan.
Sebanyak 28,6% menderita panas tinggi/demam, dan
sebanyak 10,7% mengalami kejang-kejang. Seorang ibu
meninggal pada waktu melahirkan. Persentase yang tinggi
pada perdarahan ternyata juga timbul pada kelahiran-
kelahiran yang lalu. Hasil wawancara menyebutkan bahwa
sebagian besar pernah mengalami penyulit pada kelahiran-
kelahiran lalu, perdarahan muncul dengan persentase
terbesar.
a. Sebagian besar pernah mengalami penyulit pada
kelahiran-kelahiran lalu, perdarahan muncul dengan
persentase terbesar
b. Sejumlah 4,5 % ibu hamil mengalami penyulit selama
melahirkan. Ibu-ibu dengan penyulit tersebut, terbanyak
(67%) mengalami perdarahan pada waktu melahirkan
c. Persentase yang tinggi pada perdarahan timbul pada
kelahiran-kelahiran yang lalu. Hasil wawancara
menyebutkan bahwa sebagian besar pernah mengalami
penyulit pada kelahiran-kelahiran lalu

86 | Metodologi Penelitian Kesehatan


d. Kematian ibu hamil dan bersalin disebabkan karena
penyulit yang dialaminya pada persalinan yang sedang
dihadapi atau yang pernah dialami pada kelahiran lalu.
Penyulit terbesar berdasarkan penelitian Wibowo adalah
terjadinya perdarahan pada saat persalinan.
3. Pengutipan di bawah ini merupakan contoh yang termasuk
ke dalam tindakan word switch plagiarism berdasarkan pada
contoh artikel 1 adalah rekam medis adalah….
a. Berkas yang berisikan catatan dan dokumen
tentang identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan,
tindakan dan pelayanan lain kepada pasien pada sarana
pelayanan kesehatan
b. Dokumen yang berisikan keterangan berupa catatan
tentang anamnesa pasien, pemeriksaan, pengobatan,
tindakan dan pelayanan lain kepada pasien di rumah sakit
c. Suatu sistem penyelenggaraan rekam medis dari mulai
pendaftaran dilanjutkan dengan pencatatan saat dirawat
hingga pasien pulang
d. Suatu berkas rekam medis yang mempunyai nilai
dokumentasi, karena isinya menjadi sumber ingatan dan
bahan pertanggungjawaban dan laporan rumah sakit

Metodologi Penelitian Kesehatan | 87


GLOSARIUM

Justifikasi : Alasan atau pertimbangan

Kredibel : Dapat dipercaya

Plagiat : Pengambilan karangan (pendapat dan


sebagainya) orang lain dan menjadikannya
seolah olah karangan sendiri

Variabel : Faktor atau unsur yang ikut menentukan


perubahan

88 | Metodologi Penelitian Kesehatan


REFERENSI

Alimul, Azis (2007). Metode Penelitian Kebidanan dan Teknis


Analisis Data, Jakarta, Salemba Medika.
Arikunto, Suharsimi. (2002). Prosedur Penelitian suatu
Pendekatan Praktek, Jakarta, Rineka Cipta.
Ary, Donald, Lucy Cheser Jacobs dan Christine K. Sorensen.
(2010). Introduction to Research in Education. Edisi ke-8.
Belmont, CA: Cengage Learning. Cooper, Harris M. (1998).
Synthesizing Research: A Guide to Literature Review Applied
Social Research Methods Series Vol.2. Edisi ke-3. London:
Sage Publication.
Budiarto,E. (2004). Metodologi Penelitian Kedokteran: Sebuah
Pengantar, Jakarta, EGC.
Budiman. (2011). Penelitian Kesehatan. Bandung. PT. Refika
Aditama
Creswell, J.W. (2010). Research Design: Pendekatan Kualitatif,
Kuantitatif, dan Mixed. Yogyakarta. Pustaka Pelajar
Cooper, Harris M. (1998). Synthesizing Research: A Guide to
Literature Review Applied Social Research Methods Series
Vol.2. Edisi ke-3. London: Sage Publication.
Dawson, C. (2010). Metode Penelitian Praktis: Sebuah Panduan.
Yogyakarta. Pustaka Pelajar.
Iyanto, A. (2011). Aplikasi Metodologi Penelitian Kesehatan.
Bantul: Nuha Medika
Machi, Lawrence A. dan Brenda T. McEvoy. ( 2009). The
Literature Review: Six Steps to Success. London: Sage
Publication.
Mardalis. (2002). Metode Penelitian Suatu Pendekatan Proposal,
Jakarta, Bumi Aksara.
Margono. (2000). Metodologi Penelitian Pendidikan. Jakarta:
Rineka Cipta.
Muhith, A. (2011). Buku Ajar Metodologi Penelitian Kesehatan.
Yogyakarta. Nuha Medika.
Nasir, A., Ideputri, M.E., Muhith, A.,. (2011). Buku Ajar
Metodologi Penelitian: Konsep Pembuatan Karya Tulis dan
Tesis untuk Mahasiswa Kesehatan. Yogyakarta. Nuha

Metodologi Penelitian Kesehatan | 89


Medika.
Notoatmodjo, S. (2012). Metodologi Penelitian Kesehatan.
Jakarta: Rineka Cipta
Notoatmodjo, S. (2014). Promosi Kesehatan dan Perilaku
Kesehatan. Edisi revisi. Jakarta: Rineka Cipta.
Sastroasmoro, S., & Ismael, S. (2014). Dasar-dasar Metodologi
Penelitian Klinis. Edisi ke – 5. Jakarta: Binarupa Aksara.
Shavelson, Richard J. dan Lisa Towne (Editor). 2002.
Scientific Research in Education.Washington, DC: National
Academy Press.
Sugiyono. (2015). Metodologi Penelitian Kuantitatif, Kualitatif
dan R&D. Bandung: Alfabeta.
Taylor, Dena dan Margaret Procter. 2010. “The Literature
Review: A Few Tips on Conducting It” dimuat dalam
laman University Toronto Writing Center.
ctl.utsc.utoronto.ca/twc/sites/default/files/LitReview.pdf.
Wibowo, A. (2014). Metodologi Penelitian Praktis Bidang
Kesehatan. Jakarta: PT Rajagrafindo Persada.

90 | Metodologi Penelitian Kesehatan


BAB 4
KERANGKA PENELITIAN, VARIABEL,
HIPOTESIS, DAN DEFINISI OPERASIONAL
PENDAHULUAN
Penyusunan kerangka penelitian dilakukan setelah telaah
pustaka tersusun. Pada telaah pustaka, tersusun kumpulan
beberapa teori dan generalisasi hasil-hasil penelitian yang
menyeluruh dan berkesinambungan tentang satu topik
penelitian yang akan diteliti sehingga dapat dijadikan dasar
untuk membentuk suatu kerangka penelitian. Kerangka
penelitian yang dibentuk berupa kerangka teori dan kerangka
konsep. Kerangka konsep merupakan alur kaitan konsep
penelitian yang akan dilakukan, di mana konsep ini belum dapat
diukur dan diamati secara langsung, sehingga perlu penjelasan-
penjelasan dari variabel dalam konsep penelitian yang akan
dilakukan melalui penjelasan di dalam definisi operasional.
Definisi operasional dibuat untuk memudahkan dalam
pelaksanaan penelitian dan pengolahan serta analisis data
penelitian. Penyusunan definisi operasional yang tidak tepat
dapat menyebabkan penyusunaninstrumen tidak tepat pula,
yang pada akhirnya akan menyebabkan data hasil penelitian
yang diperoleh juga tidak tepat. Akibat fatal yang timbul apabila
data hasil penelitian tidak sesuai atau tidak relevan dengan
penelitian yang sedang dilakukan adalah pengumpulan data
harus diulang atau bahkan bias jadi bila hal tersebut baru
diketahui saat sidang akhir maka dapat menyebabkan
mahasiswa yang bersangkutan tidak lulus.
Setelah mempelajari bab ini diharapkan mahasiswa
mampu untuk membuat kerangka konsep, variabel, hipotesis
dan definisi operasional penelitian di bidang rekam medis dan
informasi kesehatan. Selain itu secara khusus mahasiswa
mampu menyusun:
1. Kerangka Teori
2. Kerangka Konsep
3. Definisi Variabel

Metodologi Penelitian Kesehatan | 91


4. Jenis Variabel
5. Hipotesis
6. Menyusun definisi Operasional

92 | Metodologi Penelitian Kesehatan


Topik 1.
KERANGKA PENELITIAN
A. KERANGKA TEORI
Kerangka teori merupakan visualisasi hubungan antara
berbagai variabel untuk menjelaskan sebuah fenomena
(Wibowo,2014). Hubungan antara berbagai variabel
digambarkan dengan lengkap dan menyeluruh dengan alur dan
skema yang menjelaskan sebab akibat suatu fenomena. Sumber
pembuatan kerangka teori adalah dari paparan satu atau lebih
teori yang terdapat pada tinjauan pustaka. Pemilihan teori dapat
menggunakan salah satu teori atau memodifikasi dari berbagai
teori, selama teori yang dipilih relevan dengan keseluruhan
substansi penelitian yang akan dilakukan.
Kerangka teori yang baik akan menjelaskan secara teoritis
pertautan antarvariable yang akan diteliti. Seorang peneliti
harus menguasai teori-teori ilmiah sebagai dasar dalam
menyusun kerangka teori yang menghasilkan hipotesis. Dalam
praktik penyusunan laporan penelitian, istilah kerangka teori
sering diartikan dengan istilah lain seperti model konseptual,
paradigma, metapradigma, persepektif teori, atau kerangka
berfikir.
Penentuan kerangka teori harus sesuai dengan
topik/permasalahan penelitian dan tujuan dari penelitian. Tidak
terdapat perbedaan yang khusus untuk menyusun kerangka
teori pada penelitian kualitatif maupun kuantitatif. Keduanya
menggunakan pedoman dan aturan yang sama. Misalnya pada
penelitian kualitatif jika topik penelitian adalah implementasi
promosi kesehatan di RS (PKRS) yang bertujuan ingin
mengevaluasi pelaksanaannya, maka kerangka teori yang
dipakai bisa menggunakan konsep promosi kesehatan, konsep
evaluasi program kesehatan, atau konsep evaluasi kinerja
organisasi. Sementara pada penelitian kuantitatif jika topik
penelitian adalah masalah pembukaan pelayanan kesehatan
yang baru di RS yang bertujuan ingin menilai kelayakan
pelayanan tersebut, maka pemilihan kerangka teori bisa
menggunakan konsep studi kelayakan, konsep manajemen
pelayanan, atau konsep manajemen keuangan. Berikut ini contoh

Metodologi Penelitian Kesehatan | 93


cara membuat kerangka teori:
Judul: Analisis tingkat adaptasi korban erupsi Gunung Sinabung di
Desa gurukinayan Kabupaten Karo
Tujuan:
1. Mengidentifikasi Erupsi Sinabung berdasarkan intensitas &
jarak
2. Mengidentifikasi tingkat keparahan Erupsi (ringan, sedang,
berat)
3. Mengidentifikasi faktor internal (Demografi, Status social &
ekonomi, status kesehatan, status kepemilikan tempat tinggal,
dan pengetahuan) pada korban Erupsi Gunung Sinabung
4. Mengidentifikasi faktor eksternal (Aksesibilitas lokasi,
ketersediaan lapangan kerja) pada Erupsi Gunung Sinabung
5. Mengidentifikasi bentuk adapatsi (Maladaptif & Adaptif) pada
korban Erupsi Gunung Sinabung.
Berdasarkan judul di atas, maka dapat digambarkan skema
Kerangka Teori sebagai berikut.

94 | Metodologi Penelitian Kesehatan


Skema 4.1. Kerangka Teori

Faktor Pembentuk Adaptasi

Manusia Erupsi

FAKTOR FAKTOR Durasi Intensitas


INTERNAL EKSTERNAL
1. Demografi
2. Status social 1. Aksesibilita
& ekonomi s lokasi
3. Status 2. Ketersediaa Jarak
Kesehatan n lapangan
4. Status kerja
Kepemilikan
tempat
tinggal
Kareteristik
5. Pengetahuan Erupsi

Program Persepsi Tentang


Penanganan Resiko Erupsi
Erupsi Sinabung

Bentuk Adaptasi
- Adaptif
- Maladaptif

Metodologi Penelitian Kesehatan | 95


B. KERANGKA KONSEP
Kerangka konsep penelitian yaitu kerangka hubungan
antara konsep-konsep yang akan diukur atau diamati melalui
penelitian yang akan dilakukan. Diagram dalam kerangka konsep
harus menunjukkan hubungan antara variabel-variabel yang
akan diteliti.
Pernyataan hubungan antarkonsep (relational statement)
yang digambarkan pada kerangka konsep akan menentukan
independen dan dependen variabel, hipotesis yang akan
dirumuskan, disain yang dipilih, metode statistik yg akan
digunakan, serta hasil penelitian yang diharapkan. Kerangka
yang baik dapat memberikan informasi yang jelas kepada
peneliti dalam memilih desain penelitian.

Contoh 1
Judul: Faktor-faktor yang mempengaruhi kinerja perawat di
Rumah Sakit

Gambar 4.2. Kerangka Konsep

Variabel Indpenden: Variabel Dependen:

Faktor Internal
Umur
Pendidikan
MasaKerja
Motivasi
Kinerja Perawat

Faktor Eksternal di RS

- Sumber Daya
- Kepemimpinan
- Imbalan
- Beban Kerja

96 | Metodologi Penelitian Kesehatan


Berdasarkan contoh kerangka konsep penelitian di atas,
terdapat tiga konsep yaitu konsep tentang faktor internal, faktor
eksternal, dan kinerja perawat. Setiap konsep mempunyai
variabel-variabel sebagai indikasi pengukuran, misalnya untuk
mengukur faktor internal maka melalui variabel umur,
pendidikan, masa kerja, dan motivasi. Dan untuk mengukur
faktor eksternal melalui variabel sumber daya, kepemimpinan,
imbalan, dan beban kerja.

Contoh 2
Judul: Pengaruh Tehnik Relaksasi Nafas dalam Terhadap
Intensitas Nyeri Post Operasi Sectio

Gambar 4.3. Kerangka Konsep

Variabel Indpenden: Variabel Dependen

Tehnik Progresive Intensitas


Muscle Relaxation Nyeri

Metodologi Penelitian Kesehatan | 97


Topik 2.
VARIABEL PENELITIAN
Syarat utama sebuah variabel adalah memiliki perbedaan
atau nilai yang bervariasi. Variabel merupakan karakteristik atau
kualitas atau ciri-ciri yang dimiliki oleh seseorang, benda, obyek
atau situasi/kondisi. Dengan demikian variabel paling sedikit
memilki satu nilai. Misalnya variabel jenis kelamin terdiri dari
dua nilai yaitu laki-laki dan perempuan. Variabel usia memiliki
nilai yang lebih banyak dengan rentang antara 0 hingga 100,
atau di bawah 20 tahun, dan sebagainya. Variabel-variabel
lainnya bisa memilki dua atau lebih nilai seperti “kepuasan
pasien” “kepuasan kerja perawat” “besaran gaji karyawan” dan
sebagainya. Variabel merupakan elemen yang dapat
dikuantifikasi dan terdiri dari berbagai jenis. Selain variabel
independen dan dependen, ada juga variabel eksternal, dan
variabel demografi.
Variabel independen disebut juga variabel “treatmen” atau
variabel eksperimen. Variabel ini mempengaruhi variabel lain
dan menyebabkan perubahan atau berkontribusi terhadap
outcome. Variabel dependen merupakan variabel outcome
sebagai efek atau pengaruh dari variabel independen. Pada
penelitian eksperimen atau kuasi-eksperimen, peneliti
memanipulasi variabel ini dengan melakukan intervensi atau
perlakuan untuk melihat pengaruhnya terhadap variabel
dependen. Yang perlu diperhatikan adalah penentuan sebuah
variabel apakah dependen atau independen tergantung topik
penelitian yang dihadapi. Sebuah variabel bisa menjadi variabel
independen atau menjadi variabel dependen tergantung konteks
masalahnya. Misalnya pada studi tentang pengaruh motivasi
terhadap kepuasan kerja, sebagai variabel dependen adalah
kepuasan kerja. Namun pada kasus tertentu bisa jadi kepuasan
kerja mempengaruhi motivasi atau sebagai variabel dependen
adalah motivasi. Beberapa literatur menggunakan istilah yang
berbeda-beda untuk menyebut variabel dependen dan
independen, salah satunya menurut Gujarati & Porter (2010)
sebagaimana disajikan pada tabel 1 berikut.

98 | Metodologi Penelitian Kesehatan


Variabel Dependen Variabel Dependen
Variabel yang dijelaskan Variabel penjelas
Variabel yang diprediksi Variabel yang memprediksi
Regresan Regresor
Respon Stimulus
Endogen Eksogen
Hasil Kovariat
Variabel yang dikontrol Variabel control

Variabel eksternal adalah variabel yang tidak dapat


dikontrol yang dapat mempengaruhi hasil penelitian. Adanya
variabel ini menunjukkan hubungan antara variabel independen
X dan variabel dependen Y dapat dipengaruhi oleh faktor-faktor
lain yaitu variabel ketiga, sehingga harus dikontrol oleh peneliti.
Pada penelitian eksperimen dan kuasi eksperimen, variabel ini
merupakan variabel yang paling penting dan sangat
diperhatikan dalam penelitian.
Variabel demografi disebut juga variabel atribut, yaitu
variabel yang tidak dapat dimanipulasi atau dipengaruhi oleh
peneliti, yang dapat timbul atau bervariasi pada berbagai
populasi. Contoh variabel demografi antara lain jenis kelamin,
usia, ras, status pernikahan, agama, dan pendidikan. Variabel-
variabel ini sebenarnya telah melekat pada subyek sebelum
penelitian dilakukan.
Sebenarnya sebuah variabel dalam penelitian merupakan
konsep-konsep yang dapat diukur dalam sebuah studi yang
berhubungan dengan sebuah fenomena. Fenomena ini dijelaskan
dengan suatu kelompok atribut, karakter, atau sifat. Variabel
diukur dalam kondisi yang senatural mungkin tanpa adanya
perlakuan baik terhadap variabel independen maupun
dependen.

Metodologi Penelitian Kesehatan | 99


Topik 3.
DEFINISI OPERASIONAL
Definisi operasional bukan hanya menjelaskan arti variabel
namun juga aktivitasaktivitas yang harus dijalankan untuk
mengukur variabel-variabel tersebut, atau menjelaskan
bagaimana variabel tersebut diamati dan diukur. Definisi
operasional harus menjelaskan secara spesifik sehingga
berdasarkan definisi ini, peneliti yang akan mereplikasi studi
dapat dengan mudah mengkonstruksikan teknik-teknik
pengukuran yang sama. Misalnya definisi konseptual “orang
yang lapar” di atas, dengan menggunakan definisi operasional
maka akan memiliki tiga jenis definisi (Bless & Higson-Smith,
2000 dalam Brink, 2009):
1. Seseorang yang telah kehilangan/kekurangan makanan
selama 24 jam; atau
2. Seseorang yang dapat memakan roti kurang dari 10 menit
3. Seseorang yang memiliki kadar gula darah di bawah level
yang dianjurkan.
Setiap definisi di atas memberikan informasi yang
berharga bagi peneliti yang membutuhkannya dalam rangka
mengidentifikasi fenonema “orang kelaparan”. Dengan demikian
peneliti akan memilih definisi yang sesuai dengan konteks
masalah penelitiannya.
Contoh lain adalah mengoperasionalkan definisi dari
“obesitas” yaitu sebagai Indeks Massa Tubuh (IMT) di atas 30 kg
berat badan per m2 tinggi badan. Definisi ini memudahkan
siapapun dalam mengivestigasi obesitas karena memiliki sifat
yang spesifik dan mengarahkan peneliti.
Permasalahan yang dihadapi dalam menyusun definisi
operasional adalah ketidakmampuan peneliti untuk memperoleh
informasi yang langsung berhubungan dengan definisinya,
sehingga terpaksa menggunakan informasi dari sumber
sekunder. Misalnya seorang peneliti tidak dapat mengakses data
status sosial dari subyek, maka ia dapat menentukannya dengan
mengobservasi karakteristik lain seperti status kepegawaian,
tingkat pendidikan, pendapatan, atau domisili. Penyusunan

100 | Metodologi Penelitian Kesehatan


Definisi Operasional yang sudah ditetapkan yaitu menggunakan
tabel sebagai berikut.

No Variabel Definisi Alat Hasil Skala


Operasional Ukur Ukur Ukur

Penjelasan tabel:
1. Kolom “variabel” berisi nama-nama variabel dependen dan
independen yang akan diteliti. Misalnya variabel “obesitas”.
2. Kolom “Definisi Operasional” berisi definisi dari variabel
tersebut secara operasional. Misalnya: definisi operasional
“obesitas” adalah Indeks Massa Tubuh (IMT) di atas 30 kg
berat badan per m2 tinggi badan.
3. Kolom “Alat Ukur” berisi alat atau instrumen yang dipakai
untuk mengukur variabel. Misalnya: alat ukur untuk obesitas
adalah timbangan badan (untuk mengukur berat badan) dan
meteran (untuk mengukur tinggi badan).
4. Kolom “Cara Ukur” berisi uraian untuk melakukan
pengukuran variabel dengan menggunakan alat ukur yang
sesuai. Misalnya untuk mengukru berat badan, cara ukurnya
adalah 1). Sebelum menimbang, pastikan jarum pada alat
timbangan berada pada posisi nol; 2). Subyek diminta
menanggalkan benda-benda yang memiliki berat cukup
signifikan seperti sepatu, handphone, dan sebagainya; 3).
Peserta diminta berdiri di atas timbangan secara wajar; 4).
Pengamat melihat angka yang tertera pada alat dan
mencatatnya pada lembar pengumpulan data. Untuk
mengukur tinggi badan, maka subyek diminta berdiri tegak
tanpa alas sepatu lalu pengamat mengukur panjang subyek
dari ujung kepala hingga telapak. Indeks Massa Tubuh (IMT)
dihitung dengan rumus berat badan (kg) dibagi kuadrat tinggi
badan (m2).
5. Kolom “Hasil Ukur” berisi uraian tentang hasil ukur dari
variabel yang diteliti. Hasil ukur dari variabel dapat ditulis
sebagai berikut.

Metodologi Penelitian Kesehatan | 101


a. Apa adanya sesuai dengan pengukuran (disebut juga
dicatat secara terbuka) sehingga menghasilkan data
dengan skala interval atau rasio;
b. Dikelompokkan/dikategorikan sesuai standar yang ada
atau sesuai keinginan peneliti sehingga menghasilkan data
dengan skala ordinal atau nominal. Disarankan prioritas
menggunakan standar yang ada, bila memang tidak
ditemukan peneliti bisa menggunakan kriteria tersendiri.
Untuk menghindari subyektifitas sebaiknya menggunakan
kriteria mean/median.
6. Kolom “Skala Ukur” berisi jenis skala pengukuran atau data
yang digunakan dalam penelitian sesuai dengan hasil ukur
yang telah ditentukan. Lihat nomor 5 di atas.

Berikut ini contoh pembuatan definisi operasional secara


lengkap.

102 | Metodologi Penelitian Kesehatan


Contoh:
Judul Penelitian: “Faktor Risiko Gizi Buruk pada Baduta (Studi Kasus di Kota Medan)”

No Variabel Definisi Operasional Cara ukur Hasil ukur Skala ukur

1. Status gizi Status gizi pada kasus: keadaan Pengukuran dan 1. Gizi baik Nominal
gizi baduta umur 6-23 bulan yang pemeriksaan 2. Gizi buruk
ditandai dengan satu atau lebih fisik
tanda berikut.
 Sangat kurus
 Edema, minimal pada kedua
punggung kaki
 BB/PB <-3
(berdasarkan standar
WHO 2005)
Status gizi pada kontrol:
keadaan gizi baduta umur 6-23
bulan yang sehat, keadaan
tubuh selaras dengan tinggi
badan dan berat badan (BB/PB
≥ -2 SD sampai +2 SD)

Metodologi Penelitian Kesehatan | 103


3. Frekuensi Jumlah episode ISPA yang Kuisioner 1. Jarang <3 Nominal
ISPA diderita baduta dalam tiap 2 kali dalam
bulan. ISPA ditandai dengan 2 bulan
batuk, demam, bersin, beringus, 2. Sering ≥ 3
sakit kepala. kali dalam
2 bulan

4. Frekuensi Jumlah episode diare yang Kuisioner 1. Jarang <3 Nominal


Diare diderita baduta dalam bulan kali dalam
terakhir. 2 bulan
Diare ditandai dengan 2. Sering ≥3
keluarnya tinja yang lunak atau kali dalam
cair lebih dari tiga kali dalam 2 bulan
satu hari.
5. Inisiasi Upaya menyusui bayi sesegera Kuisioner 1. Ya Nominal
Menyusu mungkin 2. Tidak
Dini setelah lahir ≤ 1 jam.
Kategori segera bila IMD
≤ 1 jam, dan terlambat bila IMD >
1 jam
6. ASI Eksklusif pemberian ASI saja pada bayi Kuisioner 1. Eksklusif Nominal
sampai usia 6 bulan tanpa 2. Tidak
tambahan cairan ataupun Eksklusif
makanan lain

104 | Metodologi Penelitian Kesehatan


7. Pola MP ASI Kebiasaan makan atau minum selain Wawancara dan 1. Tepat Nominal
ASI pada baduta berdasarkan umur kuesioner 2. Tidak Tepat
pertama kali pemberian MP-ASI,
jumlah, variasi dan frekuensinya.
Dinilai dengan menggunakan skor.

8. Tingkat Jenjang Pendidikan formal Ibu Kuisioner 1. Tinggi Ordinal


Pendidikan yang pernah ditempuh. (wajib
Ibu belajar >9
tahun)
2. Rendah
(wajib)
belajar
≤ 9 tahun)

9. Tingkat Rata-rata besarnya uang yang Kuisioner 1. Rendah ≤ Ordinal


Pengeluaran dikeluarkan keluarga untuk UMR
keluarga konsumsi makanan dan konsumsi 2. Tinggi >
barang-barang bukan makanan yang UMR
dinyatakan dalam rupiah per bulan,
dibandingkan dengan UMR kota
Medan. (BPS, 2011)
10. Jumlah Anak Jumlah anak yang menjadi Kuisioner 1. ≤ 2 anak Ordinal
tanggungan keluarga 2. >2 anak

Metodologi Penelitian Kesehatan | 105


11. Pola Pengasuhan yang diberikan ibu atau Kuisioner 1. Baik Ordinal
Asuh pengasuh kepada anak dalam hal 2. Cukup
pemberian makanan serta praktek 3. Kurang
kebersihan dan sanitasi lingkungan.
Dinilai dengan menggunakan skor.

12. BBLR Bayi baru lahir yang berat badan Kuisioner 1. BBLN > Ordinal
lahirnya pada saat kelahiran ≤ 2.500 2500
gram gram
2. BBLR
≤2500
gram

106 | Metodologi Penelitian Kesehatan


Topik 4.
HIPOTESIS PENELITIAN
Jenis-jenis hipotesis penelitian banyak disebutkan dalam
literatur metodologi penelitian dan ilmu statistik. Penyusunan
hipotesis tergantung pada tujuan dari penelitian. Terdapat dua
jenis hipotesis penelitian yang sering dicatat dalam literatur-
literatur yaitu Brink, 2009):
1. Directional hypothesis versus non-directional hypothesis
(hipotesis mengarahkan dan hipotesis tidak mengarahkan).
Directional hypothesis langsung memprediksi hasil
penelitian dengan arahan yang spesifik. Misalnya: “Pasien
diabetes yang telah menjalani program terstruktur untuk
mengurangi kadar gula darah, akan lebih patuh dibanding
pasien yang tidak ikut program”. Ciri-ciri dalam hipotesis
langsung adalah pemakaian frasa kalimat “... lebih ... dibanding
...”, “lebih besar dibanding”, “lebih kecil dibanding”, “lebih
sedikit dibanding”, “secara postif”, “secara negatif”, dan
sebagainya.
Sedangkan non-directional hypothesis mengindikasikan
telah ada korelasi atau perbedaan namun tidak secara spesifik
mengarahkan peneliti. Misalnya: “terdapat hubungan antara
jumlah sumber stress yang dilaporkan petugas kesehatan di
Afrika Selatan, dengan minat petugas kesehatan untuk tetap
bekerja sebagai pekerja kesehatan profesional di Afrika
Selatan”.
2. Simple hypothesis versus complex hypothesis (hipotesis
sederhana dan hipotesis kompleks)
Simple hypothesis disebut juga dengan hipotesa bivariat
karena hanya terdiri dari dua variabel yakni variabel
dependen dan variabel independen. Secara matematis,
hipotesis asosiatif sederhana ini ditulis dengan variabel X dan
Y yang saling berhubungan, yaitu:
X Y

Sedangkan hubungan kausal sederhana, di mana X


mempengaruhi Y digambarkan sebagai berikut.

Metodologi Penelitian Kesehatan | 107


X Y

Contoh dari hipotesis sederhana adalah:


a. Terdapat hubungan antara kejadian low back pain dengan
sikap duduk
b. Menonton film pendek tema kesehatan berpengaruh
terhadap perubahan perilaku remaja dalam merokok
Hipotesis kompleks disebut juga dengan hipotesa
multivariat karena memprediksi hubungan antara tiga atau
lebih variabel. Hipotesis ini bisa terdiri dari dua atau lebih
variabel independen, dan satu atau lebih variabel
dependen, dan sebaliknya. Secara matematis hipotesis
kausal kompleks antara dua variabel independen X1 dan
X2 dengan satu variabel Y adalah:

X1

Y
X2

Contoh hipotesis komplek antara lain:


1) Pengurangan berat badan cenderung lebih terjadi pada
orang dewasa yang menjalankan diet mengurangi kalori
dan olahraga setiap, dibandingkan orang dewasa yang
tidak menjalankan diet kalori dan olahraga tiap hari;
2) Orang-orang yang tidak merokok dan tidak memiliki
riwayat hipertensi cenderung tidak mengalami Penyakit
Jantung Koroner, dibandingkan orang-orang yang
merokok dan memiliki riwayat hipertensi.

Namun demikian, sebaiknya hipotesis kompleks


dipecah-pecah menjadi hipotesis sederhana karena akan sulit
diukur pada waktu tertentu.
3. Null hypothesis dan research hypothesis (hipotesis nol dan
hipotesis penelitian)
Hipotesis nol atau disebut juga “statistik” digunakan
untuk melakukan uji statistik dan untuk melakukan

108 | Metodologi Penelitian Kesehatan


interpretasi hasil secara statistik. Hipotesis ini dinyatakan
dengan “tidak ada perbedaan antara dua kelompok” atau
“tidak ada hubungan antar variabel”. Misalnya jika dinyatakan
“tidak ada hubungan antara pengetahuan diare dengan
kejadian diare” maka hipotesis nol diterima. Sebaliknya bila
“ada hubungan pengetahuan diare dengan kejadian diare”
maka hipotesis nol ditolak. Sedangkan hipotesis penelitian.
Seluruh hipotesis yang dinyatakan di atas merupakan
hipotesis penelitian.

Metodologi Penelitian Kesehatan | 109


LATIHAN
Untuk memperdalam pengertian anda mengenai materi di
atas, kerjakan latihan berikut.
1. Apa yang dimaksud dengan kerangka konsep penelitian?
2. Apa dasar penyusunan kerangka konsep penelitian?
3. Apa perbedaan antara kerangka teori dan kerangka konsep
penelitian?
4. Apa yang dimaksud dengan hipotesis?
5. Sebutkan prinsip uji hipotesis?
6. Sebutkan perbedaan antara hipotesis nul dan hipotesis
alternatif?
7. Apakah semua penelitian harus menggunakan hipotesis?
8. Apa yang dimaksud dengan variabel penelitian?
9. Ada berapa jenis variabel penelitian?
10. Apa yang dimaksud dengan definisi operasional variabel?

Tugas Terstruktur
Pada tugas pertama Anda diperintahkan menulis BAB I
mengenai pendahuluan.
Sekarang lanjutkan kegiatan Anda dengan membuat:
1. Tinjauan Pustaka (Baca kembali syarat-syarat pembuatan
pustaka mengenai kekinian, relevansi dan kecukupan)
2. Buat Kerangka konsep
3. Buat definisi operasional

Catatan:
Tugas dikerjakan dengan menggunakan kertas A4, bentuk huruf
Times News Roman dengan font 12, 2 spasi, dan jumlah lembar
minimal 5 lembar.

110 | Metodologi Penelitian Kesehatan


GLOSARIUM

Bias : Kesalahan sistematis dalam memilih subjek penelitian atau pengumpulan


data yang menyebabkan taksiran yang salah.
Celcius : Seberapa panas atau seberapa dingin temperatur dinyatakan dalam besaran
suhu menurut celcius
Drop out : Pemberhentian status kemahasiswaan
Fahrenheit : Seberapa panas atau seberapa dingin temperatur dinyatakan dalam besaran
suhu menurut Fahrenheit
Heterogen : Merujuk pada keanekaragaman yaitu sesuatu atau seseorang yang berbeda
jenis atau karakteristiknya.
Mutlak : Sepenuhnya atau seutuhnya dan tidak tergantung pada kondisi apapun
sebagai syarat
P - care : Primary care
PJK : Penyakit Jantung Koroner

Metodologi Penelitian Kesehatan | 111


REFERENSI
Brink, Hilla (2009). Fundamentals of Research Methodology for
Health Care Professionals. Cape Town: Juta Press.
Creswell, John W. (2013). Research Design: Pendekatan
Kualitatif, Kuantitatif, dan Mixed, edisi ketiga. Alih bahasa:
Achmad Fawaid, Yogyakarta: Pustaka Pelajar Green
Helen Elise (2014). “Use of Theoretical and Conceptual
Frameworks in Qualitative Research” dalam Nurse
Researcher Vol.21 No.6, Hal. 34-38

Gujarati, Damodar N. dan Dawn C. Porter (2010). Dasar-dasar


Ekonometrik, Edisi 5 (alih bahasa: Eugenia Mardanugraha,
Sita Wardhani, dan Carlos Mangunsong), Jakarta: Penerbit
Salemba Empat

Notoatmodjo, S. (2012). Metodologi Penelitian Kesehatan.


Jakarta: Rineka Cipta Notoatmodjo, S. (2014). Promosi
Kesehatan dan Perilaku Kesehatan. Edisi revisi.
Jakarta:Rineka Cipta

Riyanto, A. (2011). Aplikasi Metodologi Penelitian Kesehatan.


Bantul: Nuha Medika Sastroasmoro, S dan Ismael, S.
(2014). Dasar-dasar Metodologi Penelitian Klinis. Edisi ke –
5.Jakarta: Binarupa Aksara

Sugiyono. (2015). Metodologi Penelitian Kuantitatif, Kualitatif


dan R&D. Bandung: Alfabeta Wibowo, A. (2014). Metodologi
Penelitian Praktis Bidang Kesehatan. Jakarta: PT
Rajagrafindo Persada

112 | Metodologi Penelitian Kesehatan


BAB 5
RANCANGAN ATAU DESAIN PENELITIAN
PENDAHULUAN
Desain penelitian merupakan cara sistematis yang
digunakan untuk memperoleh jawaban dari pertanyaan
penelitian. Dalam desain penelitian dimuat aturan yang harus
dipenuhi dalam seluruh proses penelitian. Secara luas
pengertian desain penelitian mencakup berbagai hal yang
dilakukan peneliti mulaidari identifikasi masalah, rumusan
hipotesis, definisi operasional, cara pengumpulan data hingga
analisis data. Dalam pengertian sempit, desain penelitian
merupakan pedoman untuk mencapai tujuan penelitian. Dengan
demikian desain penelitian yang dipilih oleh peneliti harus
benar-benar merupakan cara yang paling efisien untuk
menjawab tujuan dan pertanyaan penelitian. Bukan berarti
bahwa desain yang dipilih lebih unggul dari desain penelitian
yang lainnya. Akan tetapi, desain yang dipilih merupakan desain
yang paling sesuai dan tepat untuk menjawab tujuan dan
pertanyaan penelitian.
Pemilihan desain penelitian sangat penting karena apabila
desain yang dipilih tidak sesuai dengan pertanyaan penelitian
atau tujuan penelitian makahasildan kesimpulan yang diperoleh
pun akan salah. Desain penelitian yang sesuai dapat menuntun
peneliti untuk melakukan penelitian secara efisien dan efektif.
Sebagai contoh apabila peneliti hanya ingin mengetahui
gambaran kelengkapan dokumen rekam medis, makahasil
penelitian akan jadi salah bila desain yang dipilih adalah desain
penelitian analitik yang menggunakan uji statistic karena desain
penelitian yang dipilih tidak menjawab pertanyaan dan tujuan
penelitian, sehingga pada akhirnya menjadi tidak efisien dan
efektif. Agar peneliti dapat melakukan pemilihan desain
penelitian dengan tepat maka harus memahami desain
penelitian.
Setelah mempelajari bab ini diharapkan mahasiswa
mampu untuk merumuskan rancangan atau desain penelitian di

Metodologi Penelitian Kesehatan | 113


bidang rekam medis dan informasi kesehatan. Selain itu secara
khusus mahasiswa mampu:
1. Melakukan Penelitian kuantitatif
2. Melakukan Penelitian kualitatif
3. Membedakan penelitian Kuantitatif dan Kulitatif

114 | Metodologi Penelitian Kesehatan


Topik 1.
PENELITIAN KUANTITATIF
Pada topik ini akan dibahas secara khusus mengenai
penelitian kuantitatif. Penelitian kuantitatif merupakan
penelitian yang dilakukan untuk menjawab pertanyaan
penelitian dengan cara-cara mengikuti kaidah keilmuan yaitu
konkrit/empiris, obyektif terstruktur, rasional dan sistematis,
dengan data hasil penelitian yang diperoleh yang berupa angka-
angka serta analisis menggunakan metode statistika. Hal-hal
penting yang harus diperhatikan dalam penelitian kuantitatif
adalah sejak awal peneliti harus menentukan apakah akan
melakukan intervensi atau apakah hanya akan melakukan
pengamatan saja tanpa intervensi. Apakah akan melakukan
penelitian secara retrospektif yaitu melakukan evaluasi atau
penilaian suatu peristiwa yang telah terjadi sebelumnya, atau
apakah akan melakukan penelitian secara prospektif yaitu
mengikuti subyek untuk meneliti suatu peristiwa yang belum
terjadi. Klasifikasi desain penelitian kuantitatif secara sederhana
digambarkan pada skema berikut.

Metodologi Penelitian Kesehatan | 115


Gambar 5.1
Klasifikasi Jenis Penelitian Kuantitatif

A. DESAIN PENELITIAN OBSERVASINAL


1. Penelitian Deksriptif
Desain penelitian deskriptif merupakan penelitian untuk
melihat gambaran fenomena yang terjadi di dalam suatu
populasi tertentu. Di bidang kesehatan, penelitian deskriptif ini
digunakan untuk menggambarkan atau mendeskripsikan
masalah-masalah kesehatan yang terjadi dimasyarakat atau
didalam komunitas tertentu, termasuk dibidang rekam medis
dan informasi kesehatan. Contoh penelitian di bidang rekam
medis dan informasi kesehatan dengan desain penelitian
deskriptif antara lain: gambaran pengelolaan rekam medis
dibagian filing, tinjauan pelaksanaan pelepasan informasi
resume medis, gambaran kelengkapan dokumen rekam medis,
dan lain-lain. Hasil penelitian yang diperoleh dari penelitian
deskriptif antara lain berupa distribusi frekuensi dalam bentuk
persentase atau proporsi, mean, median, dan sebagainya.

116 | Metodologi Penelitian Kesehatan


Desain penelitian deskriptif disebut juga survey deskriptif.
Jenis masalah survey deskriptif dapat digolongkan ke dalam hal-
hal sebagai berikut.
a. Survei rumah tangga (household survey), yaitu suatu survey
yang ditujukan kepada rumah tangga. Pengumpulan data
dilakukan kepada keluarga baik kepada kepala rumah tangga
maupun anggota rumah tangga atau yang menjadi responden
adalah kepala rumah tangganya saja tapi didalamnya
ditanyakan juga tentang data dan keadaan anggota
keluarganya serta informasi tentang rumah dan
lingkungannya. Survey rumah tangga ini sering digunakan
dalam penelitian kesehatan antara lain seperti Riset
Kesehatan Dasar (Riskesdas) dan penelitian–penelitian
kesehatan lainnya. Di bidang rekam medis dan informasi
kesehatan, survey ini juga dapat dilakukan contohnya tentang
family folder, pengetahuan, atau kepuasan keluar gatentang
BPJS, dan lain-lain.
b. Survei Morbiditas (morbidity survey), yaitu suatu survey untuk
mengetahui distribusi, insidensi dan atau prevalensi kejadian suatu
penyakit dalam masyarakat atau populasi tertentu. Contoh di
bidang rekam medis dan informasi kesehatan adalah laporan 10
besar penyakit di rumah sakit atau puskesmas, distribusi
kelengkapan dokumen rekam medis dalam analisis kuantitatif,
distribusi jumlah kunjungan pasien berdasar kanpasien baru dan
pasien lama, jenis kepesertaan, rawat inap dan rawat jalan,
poliklinik yang dituju, dan sebagainya.
c. Survei analisis jabatan (functional analysis survey), yaitu
survei yang dilakukan untuk mengetahui tugas dan tanggung
jawab petugas kesehatan serta kegiatan para petugas terkait
dengan pekerjaannya serta hubungan antara atasan dengan
bawahan, situasi dan kondisi kerja termasuk fasilitas yang
mendukung dalam pekerjaannya. Contohnya, gambaran
kinerja petugas rekam medis dilihat dari faktor internal dan
eksternal, gambaran kinerja petugas rekam medis
berdasarkan standar pelayanan minimal rumah sakit seperti:
distribusi kelengkapan pengisian rekam medis 24 jam setelah
selesai pelayanan, distribusi informed concent setelah
mendapatkan informasi yang jelas, jumlah rata-rata waktu

Metodologi Penelitian Kesehatan | 117


penyediaan dokumen rekam medis pelayanan rawat jalan dan
rawat inap.

Survei pendapat umum (public opinion survey), yaitu


survei yang digunakan untuk memperoleh gambaran tentang
tanggapan publik atau masyarakat terhadap suatu program
pelayanan kesehatan atau masalah-masalah kesehatan yang
terjadi di masyarakat. Misalnya di bidang kesehatan untuk
mengetahui tanggapan atau sikap masyarakat terhadap program
Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN) dalam pencegahan
penularan penyakit Demam Berdarah. Contoh lainnya di bidang
rekam medis dan informasi kesehatan seperti untuk mengetahui
kepuasan pasien terhadap program BPJS, mengetahui kepuasan
pasien terhadap pelayanan pendaftaran rawat jalan
dansebagainya.

2. Penelitian Analitik
Desain penelitian analitik merupakan suatu penelitian
untuk mengetahui bagaimana dan mengapa suatu fenomena
terjadi melalui sebuah analisis statistik seperti korelasi antara
sebab dan akibat atau faktor risiko dengan efek serta kemudian
dapat dilanjutkan untuk mengetahui seberapa besar kontribusi
dari sebab atau faktor risiko tersebut terhadap akibat atau efek.
Secara garis besar penelitian analitik dapat dibedakan dalam tiga
macam yaitu:
a. Rancangan Cross Sectional
Penelitian crosssectional merupakan suatu penelitian
yang mempelajari korelasi antara paparan atau faktor risiko
(independen) dengan akibat atau efek (dependen), dengan
pengumpulan data dilakukan bersamaan secara serentak
dalam satu waktu antara faktor risiko dengan efeknya (point
time approach), artinya semua variable baik variable
independen maupun variabel dependen diobservasi pada
waktu yang sama. Berikut ini skema desain penelitian cross
sectional:

118 | Metodologi Penelitian Kesehatan


Gambar 5.2
Skema Desain Cross Sectional

Berikut contoh penelitian Desain Cross Sectional:


 Hubungan pengetahuan dan sikap perawat terhadap
perilaku pencegahan penularan HIV/AIDS di rumah sakit X
 Variabel independen (Pengetahuan dan sikap ttg pencegahan
HIV/AIDS) dan variabel dependen (Perilaku pencegahan
penularan HIV/AIDS) diukur dalam satu satuan waktu.

Keuntungan Desain Cross Sectional:


 Waktu penelitian lebih singkat
 Biaya lebih murah dibandingkan dengan penelitian
longitudinal
 Resiko drop out sampel lebih kecil
 Dapat digunakan untk meneliti banyak variabel sekaligus

Kelemahan Desain Cross Sectional:


 Tidak dapat menentukan hubungan variabel independen dan
dependen berdasarkan perjalanan waktu
 Tidak efektif untuk penelitian dgn kasus yang jarang terjadi.

Metodologi Penelitian Kesehatan | 119


Penelitian cross sectional memerlukan jumlah sampel yang
cukup besar.

b. Desain Case Control


Desain penelitian cross case control merupakan suatu
penelitian analitik yang mempelajari sebab-sebab kejadian
atau peristiwa secara retrospektif. Dalam bidang kesehatan
suatu kejadian penyakit diidentifikasi saat ini kemudian
paparan atau penyebabnya diidentifikasi pada waktu yang
lalu. Berikut ini skema desain penelitian casecontrol:

Gambar 5.3
Skema Desain Case Control

Berikut contoh penelitian Desain Case Control:


 Hubungan kehamilan anemia terhadap kelahiran bayi
berat lahir rendah (BBLR)
 Peneliti memulai penelitian dengan membagi subjek
kedalam kelompok kasus (melahirkan bayi BBLR) dan
kelompok kontrol (melahirkan bayi normal)
 Peneliti mengidentifikasi adanya kejadian anemia (saat
hamil) pada kedua kelompok (secara retrospektif)

120 | Metodologi Penelitian Kesehatan


Keuntungan Desain Case Control:
 Mengetahui hubungan sebab akibat antara var.
independen dan dependen berdasarkan perjalanan waktu
(retrospektif)
 Dapat mengetahui faktor-fakor yang menyebabkan suatu
kejadian dalam satu kali penelitian

Waktu penelitian tidak lama Kelamahan Desain Case Control:


 Keabsahan data tentang kejadian masa lalu (faktor
resiko) diragukan jika hanya mengandalkan ingatan
 Peneliti sulit mengendalikan variabel perancu yang
kemungkinan mempengaruhi hubungan variabel
independen dengan variabel dependen
 Tidak dapat digunakan untuk menelti lebih dari satu
variabel dependen.

c. Desain Kohort
Desain penelitian cohort merupakan suatu penelitian
yang mempelajari hubungan antara faktor risiko dengan efek,
yang dilakukan secara prospektif atau kedepan sebelum
terjadinya efek. Subyek penelitian diikuti dan diamati secara
terus menerus sampai jangka waktu tertentu. Secara alamiah,
pada perjalanannya dari subyek tersebut ada yang terpapar
faktor risiko ada yang tidak. Subyek yang terpapar oleh faktor
risiko menjadi kelompok yang diteliti dan subyek yang tidak
terpapar menjadi kelompok kontrol, karena berangkat dari
populasi yang sama maka kedua kelompok tersebut dikatakan
sebanding. Kemudian ditentukan apakah telah terjadi efek
atau suatu kasus yang diteliti. Berikut ini skema desain
penelitian cohort:

Metodologi Penelitian Kesehatan | 121


Gambar 5.4
Skema Desain Cohort

Berikut contoh penelitian Desain Cohort:


 Pengaruh berat badan lahir rendah terhadap tumbuh
kembang balita
 Peneliti memulai dgn mencari bayi BBLR sbg kelp resiko
(+) dan bayi lahir BB normal sbg kelp resiko (-) 
variabel independen
 Setiap bayi yg terpilih mjd sampel diikuti
perkembangannya dan diukur tumbuh kembangnya
secara kontinyu sesuai dengan periode waktu yang
ditentukanvariabel dependen.

Keuntungan Desain Cohort:


 Dapat mengetahui hubungan sebab akibat atau hubungan
kausalitas berdasarkan perjalanan waktu secara alamiah
 Dapat digunakan untuk menentukan lebih dari satu
variebel dependen (efek) dalam satu penelitian.

Kelemahan Desain Cohort:


 Memerlukan biaya yang cukup besar dan waktu
penelitian yang relatif lama

122 | Metodologi Penelitian Kesehatan


 Resiko drop out dan loss of follow up sampel cukup besar
 Bias hasil penelitian cukup tinggi apabila peneliti tidak
mengidentifikasi dan mengendalikan variabel perancu.

B. DESAIN PENELITIAN EKSPRIMENT


Desain penelitian eksperimen merupakan penelitian
dengan adanya perlakuan atau intervensi yang bertujuan untuk
mengetahui akibat yang ditimbulkan setelah dilakukan intervesi
kepada satu atau lebih kelompok. Kemudian, hasil intervensi
tersebut dibandingkan dengan kelompok yang tidak diberikan
intervensi (kontrol).
Langkah-langkah penelitian eksperimen:
1. Membuat rumusan masalah.
2. Membuat tujuan penelitian.
3. Membuat hipotesis penelitian.
4. Menyusun rencana eskperimen meliputi: Menetapkan
variabel independen dandependen, Memilih desain
eksperimen yang akan digunakan, Menentukan sampel
penelitian, Menyusun metode penelitian seperti alatukur,
Menyusun outline prosedur pengumpulan data, dan
Menyusun hipotesis statistik.
5. Melakukan pengumpulan data tahap pertama (pretest).
6. Melakukan eksperimen.
7. Melakukan pengumpulan data tahap kedua (posttest).
8. Melakukan pengolahan dan analisis data.

Pembanding atau kontrol dalam penelitian eksperimen


Kontrol merupakan sampel penelitian yang tidak diberikan
intervensi atau perlakuan. Dalam penelitian eksperimen
diperlukan kelompok kontrol sebagai pembanding dengan
kelompok yang diberikan intervensi atau perlakuan, untuk
melihat perubahan variabel apakah perubahan yang terjadi
betul–betul karena adanya perlakuan atau karena hal lain.
Manfaat kontrol dalam penelitian eksperiment:
 Untuk mencegah munculnya faktor-faktor yang sebenarnya
tidak diharapkan berpengaruh terhadap variabel dependen.
 Untuk membedakan berbagai variabel yang tidak diperlukan

Metodologi Penelitian Kesehatan | 123


dari variabel yang diperlukan
 Untuk menggambarkan secara kuantitatif hubungan antara
variabel bebas dengan variable terikat, dan sejauh mana
tingkat hubungan antara kedua variabel tersebut.

Perbedaan Penelitian Quasi Eksperimen dengan True


Eksperiment
Suatu penelitian eksperimen dikatakan Eksperimen Murni
apabila memenuhi syarat:
 Terdapat randomisasi (rondom alokasi): memasukkan sampel
ke dalam kelompok perlakuan dan kelompok kontrol secara
random.
 Penggunaan kelompok kontrol sebagai pembanding
 Jika tidak memenuhi kedua syarat di atas maka dikatakan
Ekperimen Semu

Berikut Desain Penelitian Eksperiment:

Eksperimen Murni Kuasi Eksperimen

Pre and post test Pre test and post test


control group nonequivalent control group

Post test only Post test-only nonequivalent


control group control group

Solomon four Pre and post test without


group design control

124 | Metodologi Penelitian Kesehatan


a. True Eksperiment (Eksperimen Murni)
Desain penelitian True Eksperiment terdapat tiga
macam yaitu:
1) Pre and post test control group
Langkah-langkah yang dilakukan adalah sebagai berikut.
 Responden dibagi secara random menjadi dua kelompok
atau lebih (1 kelompok adalah kelompok perlakuan dan
kelompok lain adalah kelompok kontrol sebagai
pembanding).
 Sebelum perlakuan pada semua kelompok dilakukan
pengukuran awal (pretest) untuk menentukan
kemampuan atau nilai awal responden sebelum
perlakuan.
 Pada kelompok perlakuan diberikan intervensi sesuai
dengan protokol dan pada kelompok kontrol tidak
dilakukan intervensi atau dilakukan intervensi standar
 Setelah perlakuan dilakukan pengukuran akhir
(posttest) pada semua kelompok untuk menentukan
efek perlakuan.

Berikut skema desain pre and post test control group:

Gambar 5.5
Skema Desain pre and post test control group

Metodologi Penelitian Kesehatan | 125


2) Post test only control group
Langkah-langkah yang dilakukan adalah sebagai berikut.
 Sama dengan desain pre and post test control group
hanya pada desain ini tidak terdapat pengukuran awal
(pre test)
 Kesimpulan hasil penelitian didapat dengan cara
membandingkan data post test antara kelp perlakuan
dengan kelp kontrol.

Berikut skema desain post test only control group:

Gambar 5.6
Skema Desain Post test only control group

3) Solomon four group design


Langkah-langkah yang dilakukan adalah sebagai
berikut.
 Responden dibagi menjadi 4 kelompok dengan cara
randomisasi.
 2 kelp pertama (kelp 1 dan 2): kelompok perlakuan dan
kelompok kontrol. Pada kedua kelompok ini dilakukan
pretest dan post test
 Pada kelompok 3 dan 4 tidak dilakukan pretest (Kelp 3
diberikan perlakuan sedangkan kelompok 4 sebagai
kelompok kontrol).
 Tujuan penggunaan 2 kelp tambahan tanpa pre test:
meningkatkan validitas internal terutama pd penelitian

126 | Metodologi Penelitian Kesehatan


di mana pengalaman responden mengikuti pre test
mempengaruhi hasil post test
 Pada bbrp kasus peningkatan nilai post test tdk hanya
disebabkan oleh efek perlakuan tetapi juga oleh
pengalaman menjawab pre test.

Berikut skema desain Solomon four group:

Gambar 5.7
Skema Desain Solomon four group

b. Quasy Eksperiment (Eksperimen Semu)


Desain penelitian Quasy eksperiment terdapat tiga macam
yaitu:
1) Pre test and post test nonequivalent control group
Langkah-langkah yang dilakukan adalah sebagai berikut.
 Hampir sama dgn desain pre and post test control
group, perbedaan hanya terdapat pada randomisasi
 Pada desain pre test and post test nonequivalent
control group peneliti tidak melakukan randomisasi
 Shg beresiko terjadi ketidakseimbangan
karakteristik antara kelp perlakuan dan kontrol
(kriteria inklusi yang tepat dapat meminimalisir)

Metodologi Penelitian Kesehatan | 127


Berikut skema desain Pre test and post test nonequivalent
control group:
Gambar 5.8
Pre test and post test nonequivalent control group

2) Post test-only nonequivalent control group


Langkah-langkah yang dilakukan adalah sebagai berikut.
 Hampir sama dengan desain post test only control group
pada penelitian eksperimen murni (perbedaan hanya
pada randomisasi)
 Pada desain post test-only nonequivalent control group
peneliti tidak melakukan randomisasi.

Berikut skema desain Post test-only nonequivalent control


group:
Gambar 5.9
Post test-only nonequivalent control group

128 | Metodologi Penelitian Kesehatan


3) Pre and post test without control
Langkah-langkah yang dilakukan adalah sebagai berikut.
 Pada desain ini tidak ada kelp kontrol
 Peneliti hanya melakukan intervensi pada satu
kelompok tanpa pembanding
 Efektifitas perlakuan dinilai dengan membandingkan
nilai post test dan pre test.

Berikut skema desain Pre and post test without control:


Gambar 5.10
Pre and post test without control

Metodologi Penelitian Kesehatan | 129


Topik 2.
PENELITIAN KUALITATIF
Penelitian kualitatif merupakan penelitian yang
menghasilkan penemuan–penemuan tanpa menggunakan
prosedur statistik. Pada awalnya penelitian kualitatif banyak
dipergunakan pada penelitian–penelitian dengan keilmuan
antropologi, psikologi dan sosiologi linguistik. Saat ini
penggunaannya semakin meningkat pada disiplin ilmu lainnya
seperti kesehatan masyarakat, keperawatan, gizi, dan lain–lain.
Bogdan dan Taylor dalam Martha (2016) menyatakan bahwa
penelitian kualitatif adalah salah satu prosedur penelitian yang
menghasilkan data deskriptif berupa ucapan atau tulisan dan
perilaku orang–orang diamati. Melalui penelitian kualitatif
peneliti dapat mengenali subjek dan merasakan apa yang
meraka alami dalam kehidupan sehari–hari. Menurut Miles
(1992) dalam Martha (2016) bahwa penelitian kualitatif pada
dasarnya merupakan suatu proses penyelidikan yang mirip
dengan pekerjaan detektif. Hasil data utama yang diperoleh
dalam penelitian kualitatif adalah kata–kata dan tindakan yang
didukung dengan data tambahan berupa data tertulis,
dokumentasi berupa foto dan statistik (Moleong, 2007).
Tujuan penelitian kualitatif adalah untuk mendapatkan
pemahaman yang mendalam terhadap suatu fenomena atau
gejala sosial secara lengkap sehingga selanjutnya diharapkan
akan dapat menghasilkan sebuah teori.

A. JENIS PENELITIAN KUALITATIF


1. Etnografi
Etnografi berasal dari bahasa yunani yang berarti sebuah
deskripsi mengenai manusia. Secara lengkap pengertian
Etnografi yaitu studi yang sangat mendalam tentang perilaku
yang terjadi secara alami pada sebuah budaya atau suatu
kelompok sosial yang bertujuan untuk memahami sebuah
budaya tertentu dari sudut pandang pelakunya. Dengan kata lain
etnografi merupakan metodologi untuk studi deskriptif
mengenai kebudayaan dan masyarakat.
Bidang kesehatan sangat erat sekali dengan masyarakat

130 | Metodologi Penelitian Kesehatan


karena program–program kesehatan yang diselenggarakan oleh
pemerintah adalah dalam rangka meningkatkan derajat
kesehatan seluruh masyarakat. Permasalahan yang terjadi di
lapangan kadang–kadang program kesehatan dianggap
bertentangan dengan budaya yang berkembang di masyarakat
tertentu sehingga masyarakat menolak atau acuh terhadap
program tersebut. Tentunya agar suatu program dapat diterima
oleh masyarakat maka dengan mempelajari budaya dapat
membantu memahami keadaaan masyarakat (Hancock, 2007
dalam Martha, 2016).
Data yang diperoleh dari hasil penelitian etnografi berupa
data hasil observasi sangat mendalam sehingga memerlukan
waktu yang lama di lapangan. Perbedaan penelitian kualitatif ini
dengan penelitian kualitatif yang lainnya, biasanya data yang
diperoleh dianalisis setelah selesai pengumpulan data di
lapangan, namun untuk data penelitian etnografi dianalisis pada
saat di lapangan sesuai konteks dan situasi yang terjadi pada
saat data dikumpulkan. Penelitian etnografi ini bersifat
antropologis karena akar–akar metodologinya berasal dari ilmu
antropologi. Terdapat dua jenis etnografi, yaitu:
 Etnografi deskriptif atau etnografi konvensional, yaitu
etnografi yang berfokus pada deskripsi tentang komunitas
atau kelompok. Melalui analisis, etnografi deskriptif mampu
mengungkapkan pola, tipologi dan kategori.
 Etnografi kritis, yaitu melibatkan penelitian terhadap faktor-
faktor sosial makro.

2. Studi Kasus
Studi kasus adalah suatu penelitian intensif menggunakan
berbagai sumber bukti terhadap suatu entitas tunggal yang
dibatasi oleh ruang dan waktu. Dalam penelitian kasus
memungkinkan peneliti untuk mengumpulkan informasi yang
rinci dan kaya yang mencakup dimensi–dimensi sebuah kasus
tertentu atau beberapa kasus kecil (Tohirin, 2012 dalam Martha,
2016).
Selanjutnya karakteristik studi kasus antara lain: a)
eksplorasi mendalam dan menyempit, b) fokus pada peristiwa

Metodologi Penelitian Kesehatan | 131


nyata dalam konteks kehidupan sesungguhnya, c) dibatasi oleh
ruang dan waktu, d) bisa hanya merupakan kilasan atau
penelitian longitudinal tentang peristiwa yang sudah maupun
yang sedang terjadi dari berbagai sumber informasi dan sudut
pandang, e) disajikan secara mendetail dan deskriptif, f)
pandangan menyeluruh, meneliti hubungan dan keterpautan, g)
fokus pada realitas yang diterima apa adanya maupun realitas
yang penting dan tidak biasa, h) bermanfaat untuk membangun
sekaligus menguji teori.

3. Grounded Theory
Penelitian grounded dilaksanakan oleh peneliti langsung ke
lapangan tanpa diawali dengan rancangan tertentu, semua
dilaksanakan di lapangan dari mulai merumuskan masalah
berdasarkan temuan di lapangan dan data yang diperoleh di
lapangan merupakan sumber teori. Bungin (2012) menyebutkan
bahwa teori berdasarkan data, sehingga teori juga lahir dan
berkembang di lapangan.
Pettigrew dalam Martha (2016), menyebutkan bahwa
pendekatan grounded theory memungkinkan peneliti melakukan
penelitian posesual, yaitu penelitian yang fokus pada rangkaian
peristiwa, tindakan, dan aktivitas individu maupun kolektif yang
berkembang dari waktu ke waktu dalam konteks tertentu.
Terdapat tiga aspek yang membedakan pendekatan
grounded theory dibandingkan dengan pendekatan kualitatif
lainnya, yaitu:
 Penelitian grounded theory lebih sistematik dan terstruktur
dalam proses pengumpulan dan analisis data dibanding
dengan penelitian kualitatif lainnya.
 Peneliti membawa sedikit asumsi saat proses penelitian dan
menjauhkan diri dari teori yang sudah ada. Hal ini bertujuan
agar fokus pada penemuan dan pemahaman baru yang akan
dimunculkan melalui penelitian yang sedang dilakukan.
 Penelitian tidak hanya untuk menguraikan atau menjelaskan
tapi juga untuk mengkonseptualisasikan dan berupaya keras
untuk menghasilkan dan atau mengembangkan teori.

132 | Metodologi Penelitian Kesehatan


4. Phenomenology
Penelitian kualitatif dengan pendekatan phenomenology
merupakan pendekatan yang menekankan secara holistik, yaitu
meneliti suatu objek penelitian dalam suatu konstruksi ganda
dan dalam konteks “natural” bukan parsial (Martha, 2016).
Van Manen (1990) dalam Martha (2016) menyebutkan
bahwa phenomenology adalah studi tentang fenomena dan
situasi, dan makna dari temuan adalah tujuan akhir dari
penelitian tersebut. Phenomenology bertujuan untuk
memberikan gambaran yang akurat dari fenomena yang
dipelajari atau untuk memahami pengalaman hidup individu dan
tujuan hidup mereka (informan) serta tidak untuk menghasilkan
teori atau model atau pengembangan penjelasan umum.
Beberapa pendekatan kualitatif diklasifikasikan menjadi
phenomenology jika penelitian fokus pada pengalaman. Sebagai
contoh, “Apa rasanya menjadi pasien kanker cerviks yang
mengalami kemoterapi?”. Maka untuk mendapatkan jawabannya
dilakukan wawancara mendalam kepada pasien kanker cerviks
dengan menggunakan pedoman wawancara.
Validitas wawancara ditentukan oleh banyaknya diskusi
yang dilakukan atau dengan klarifikasi terhadap berbagai
sumber. Validitas di dalam penelitian kualititatif dinamakan
triangulasi. Pada penelitian kualitatif, percakapan atau
wawancara mendalam yang dilakukan tidak ditentukan
sebelumnya namun hanya berupa clue atau pedoman agar
peneliti tidak lupa terhadap apa yang akan ditanyakan.
Pertanyaan yang diajukan secara otomatis mengalir dan
berkembang berdasarkan jawaban dari informan.
Omery (1983) dalam Martha (2016) menyatakan bahwa
syarat dari phenomenology adalah tidak ada praduga, harapan,
atau kerangka yang diberikan kepada para peneliti dalam proses
mengumpulkan dan menganalisis data. Spielberg dalam Martha
(2016) menjelaskan bahwa langkah–langkah dalam mencapai
sebuah esensi dalam penelitian kualitatif, yaitu:
 Melibatkan pengembangan kesadaran seseorang melalui
melihat dan mendengarkan.
 Menganalisis yang melibatkan identifikasi struktur fenomena

Metodologi Penelitian Kesehatan | 133


yang diteliti dan yang terjadi melalui dialektika (percakapan
antara peserta dan peneliti).
 Menggambarkan fenomena.
 Melihat cara (mode) yang muncul dan mengeksplorasi
fenomena tersebut secara sadar. Contohnya perhatikan
hubungan antara rasa sakit dan sakit. Peneliti akan melihat
dalam kondisi apa rasa sakit yang dialami (mode muncul) dan
sifat atau makna sakit.
 Menangguhkan keyakinan (pengurangan phenomenology) dan
menafsirkan makna tersembunyi. Langkah ini digunakan
untuk menggambarkan pengalaman hidup dengan cara yang
dapat dinilai dalam menginformasikan praktik dan ilmu
pengetahuan kita.
Wawasan fenomena didapatkan dengan menggunakan
sejumlah teknik yang terdiri dari: melacak sumber etimologis,
mencari frasa idiomatik, memperoleh deskripsi pengalaman dari
seorang informan, mengamati dan merefleksikan lebih lanjut
tentang literatur fenomenologi dan menulis dan menulis ulang
(Ray, 1994; Van Manen, 1990 dalam Martha E, 2016).

5. Etnometodologi
Etnometodologi adalah salah satu cabang ilmu sosiologi
yang mempelajari berbagai upaya, langkah dan penerapan
pengetahuan umum pada kelompok komunitas untuk
menghasilkan dan mengenali subjek, realitas dan alur tindakan
yang bisa dipahami bersama– sama. Pengertian lainnya
menyebutkan bahwa etnometodologi adalah suatu upaya yang
menunjukkan bagaimana warga masyarakat di suatu kelompok
atau budaya memahami, menggunakan dan menata
lingkungannya. Contoh penggunaan teori etnometodologi salah
satunya adalah studi yang pernah dilakukan oleh cicourel (1968)
mengenai kebijakan yang berkenaan dengan perilaku
menyimpang “kejahatan yang dilakukan anak – anak”. Studi ini
menunjukkan bahwa kejahatan yang dilakukan anak – anak
berhubungan erat dengan latar belakang keluarganya, anak yang
melakukan kejahatan biasanya berasal dari broken home
(Sukidin, 2002 dalam Martha E, 2016)

134 | Metodologi Penelitian Kesehatan


Topik 3.
PERBEDAAN PENELITIAN KUANTITAIF DAN KUALITATIF
Menurut Mack (2005) dalam Martha (2016), perbedaan
utama antara penelitian kuantitatif dengan kualitatif adalah
dalam hal keluwesan (fleksibilitas). Penelitian kualitatif lebih
fleksibel sedangkan kuantitatif tidak fleksibel. Pada penelitian
kuantitatif setelah menentukan rancangan penelitiannya maka
aturan–aturanya akan mengikat terhadap pelaksanaan
penelitian keseluruhan seperti penentuan populasi dan sampel
dengan sampel dihitung menggunakan rumus besar sampel,
serta pembuatan instrumen penelitian dalam bentuk pernyataan
dengan jawaban tertutup seperti “ya” dan “tidak” yang dibuat
dan ditanyakan secara seragam atau sama kepada seluruh
sampel, yang keuntungannya dapat memudahkan dalam
pengolahan dan analisis data. Sementara metode penelitian
kualitatif lebih fleksibel karena pertanyaan yang diajukan
merupakan pertanyaan terbuka dan pertanyaan selanjutnya
secara spontanitas dapat berkembang tergantung dari jawaban
informan, dalam hal ini jawaban kompleks kemungkinan dapat
muncul.
Jumlah informan dalam penelitian kualitatif tidak
memerlukan jumlah sampel minimal tapi berdasarkan
kecukupan data yang diperoleh, artinya apabila data yang
diperoleh sudah terpenuhi atau jenuh meskipun informannya
satu atau dua orang maka pengumpulan data dianggap selesai
namun apabila data masih dirasa kurang atau jawaban dari
informan masih bervariasi dan masih belum tergali maka masih
memerlukan informan tambahan. Berikut adalah perbedaan
penelitian kualitatif dan kuantitatif:

Tabel 5.1
Tabel Perbedaan Penelitian Kualitatif dan Kuantitatif

Penelitian Kualitatif Penelitian Kuantitatif


Untuk menggali informasi Untuk mengukur tingkat
yang mendalam kejadian
Lebih ke arah eksplorasi, Lebih mengukur jumlah,

Metodologi Penelitian Kesehatan | 135


memungkin diperolehnya tindakan dan pembuktian
temuan (discovery), insight
dari tindakan
Apabila diwajibkan deskripsi
Apabila mencari makna berupa angka untuk
daripada frekuensi atau angka representatif sampel
Apabila diperlukan
Untuk studi kasus, menggali generalisasi dari suatu
peristiwa yang mendalam dan persitiwa perbandingan
rinci antarpopulasi
Penjelasan dalam bentuk Penjelasan lebih kearah
interpretasi deskripsi

136 | Metodologi Penelitian Kesehatan


LATIHAN
Untuk dapat memperdalam pemahaman Anda mengenai
materi di atas, kerjakanlah Latihan berikut!

Latihan 1
Tentukan langkah-langkah penelitian berdasarkan judul
tersebut:
1. Hubungan kepatuhan diet dgn kualitas hidup pasien Gagal
Ginjal Kronis yang menjalani terapi Hemodialisis di RS X
2. Efektifitas penkes dgn metode diskusi peer group thd
pengetahuan dan sikap keluarga dalam merawat pasien
Stroke
3. Karakteristik faktor resiko Stroke pada pasien paska
Stroke di Kota X.

Petunjuk Jawaban Latihan!


Untuk membantu Anda dalam mengerjakan latihan tersebut di
atas maka:
1. Identifikasi terlebih dahulu judul tersebut termasuk ke dalam
rancangan penelitian apa.
2. Selanjutnya identifikasi variabel-variabel penelitian dan
tentukan variabel bebas dan variabel terikatnya. Variabel
bebas bisa lebih dari satu variabel (cari variabel dari
komponen aspek mutu pelayanan!) dan variabel terikat
terdiri dari satu variabel.
3. Setelah variabel bebas dan terikatnya ditentukan kemudian
tetapkan populasi dan sampel. Populasi penelitiannya adalah
jumlah pasien rawat jalan dan sampelnya adalah sebagian
dari populasi, yang ditentukan melalui perhitungan besar
sampel. Kemudian tentukan teknik sampling dalam
pengambilan datanya.
4. Sebelum melaksanakan pengumpulan data, lakukan terlebih
dahulu uji validitas dan reliabilitas kuesioner penelitian.
5. Kemudian melakukan pengumpulan data melalui wawancara
dan observasi.

Metodologi Penelitian Kesehatan | 137


Setelah data terkumpul semua kemudian dilakukan
pengolahan dan analisis data. Hasil analisis membuktikan
apakah ada hubungan antara variabel bebas dengan variabel
terikat ataukah sebaliknya tidak ada hubungan.

Latihan 2
Identifikasi termasuk kedalam jenis penelitian kualitatif apakah
kutipan artikel berikut di bawah ini dan jelaskan alasannya!

Berdasarkan data Indeks Pengaruh Kematian Nakes (IPKN)


sampai dengan 21 Juli 2020, rasio kematian tenaga medis dan
tenaga kesehatan dibanding dengan total kematian
terkonfirmasi Covid-19 di Indonesia termasuk salah satu yang
tertinggi di antara negara lain, yaitu 2,4%. Hal ini disebabkan
oleh minimnya APD, kurangnya skrining pasien yang baik di
fasilitas kesehatan, kelelahan para tenaga medis karena jumlah
pasien Covid-19 yang terus bertambah dan jam kerja yang
panjang, serta tekanan psikologis. Hal-hal ini menyebabkan
tenaga medis sangat rentan terinfeksi Covid-19. Padahal, tenaga
medis merupakan salah satu ujung tombak dari upaya
penanganan Covid-19.
Perawat sebagai bagian dari profesional kesehatan
terbesar merupakan profesi vital dalam perawatan pada kondisi
pandemi Covid-19. Selain resiko penularan, perawat juga
menghadapi kelelahan fisik dan mental, serta beban yang sulit
terkait keputusan triase. Pengalaman perawat IGD sangat
dibutuhkan untuk merumuskan strategi pelayanan keperawatan.
Tujuan penelitian ini adalah untuk untuk mengeksplorasi
Pengalaman Perawat dalam melakukam tata laksana Triase
selama pandemi Covid-19 di Instalasi Gawat Darurat.

Petunjuk Jawaban Latihan!


Untuk membantu anda dalam mengerjakan latihan
tersebut di atas maka:
1. Pelajari kembali tentang Jenis–jenis penelitian kualitatif
2. Telaah artikel di atas dengan melihat tujuan penelitiannya
untuk menentukan desain penelitiannya, sebagai petunjuk

138 | Metodologi Penelitian Kesehatan


dapat dilihat pada kalimat yang diberi garis bawah di atas,
yaitu: Tujuan penelitian ini adalah untuk mengeksplorasi
Pengalaman Perawat dalam melakukam tata laksana Triase
selama pandemi Covid-19 di Instalasi Gawat Darurat.

Metodologi Penelitian Kesehatan | 139


GLOSARIUM

Intervensi : Peneliti melakukan manipulasi atau memberikan perlakuan bukan dengan


pendekatan subjek secara individual seperti pada penelitian klinik,
melainkan dengan pendekatan kelompok

Recall bias : (bias mengingat kembali) dari subyek penelitian yg terjadi karena misalnya
keterbatasan kemampuan seseorang mengingat informasi atau paparan

Pretest : Suatu pengukuran atau evaluasi yang dilakukan di awal untuk memperoleh
informasi awal tentang sesuatu

Posttest : Suatu pengukuran atau evaluasi yang dilakukan di akhir untuk


memperoleh informasi tentang hasil yang telah dicapai dari intervensi atau
perlakuan yang telah diberikan

140 | Metodologi Penelitian Kesehatan


REFERENSI

Martha, E. Kresno, S. (2016). Metodologi Penelitian


Kualitatif Untuk Bidang Kesehatan. Jakarta:
PT Rajagrafindo Persada
Notoatmodjo, S. (2012). Metodologi Penelitian Kesehatan.
Jakarta: Rineka Cipta
Notoatmodjo, S. (2014).Promosi Kesehatan dan Perilaku
Kesehatan. Edisi revisi.Jakarta:
Rineka Cipta
Riyanto, A. (2011). Aplikasi Metodologi Penelitian
Kesehatan.Bantul: Nuha Medika
Sastroasmoro, S dan Ismael, S. (2014). Dasar-dasar
Metodologi Penelitian Klinis. Edisi ke – 5.
Jakarta: Binarupa Aksara
Sugiyono. (2015). Metodologi Penelitian Kuantitatif, Kualitatif
dan R&D. Bandung: Alfabeta
Wibowo, A. (2014). Metodologi Penelitian Praktis Bidang
Kesehatan. Jakarta: PT Rajagrafindo Persada

Metodologi Penelitian Kesehatan | 141


BAB 6
POPULASI DAN SAMPEL
PENDAHULUAN
Pada Bab ini akan dibahas populasi dan sampel dalam
penelitian di bidang kesehatan. Pada penelitian, kita akan
meneliti objek penelitian. Objek penelitian dapat berupa
manusia, hewan, tumbuh-tumbuhan, benda mati, dan fenomena
yang terjadi di sekitar kita. Peneliti dapat meneliti seluruh atau
pun hanya sebagian dari objek. Objek yang diteliti tersebut
meskipun hanya sebagian harus dapat mewakili keseluruhan
dari objek yang diteliti.
Seluruh objek penelitian yang diteliti disebut populasi,
sedangkan perwakilan atau sebagian objek yang diteliti disebut
sampel. Anda mungkin pernah mendengar istilah yang dipakai
dalam dunia penelitian berupa sensus dan survei. Sensus dapat
diartikan bahwa objek yang diteliti merupakan seluruh objek,
contohnya sensus penduduk di mana objek yang diteliti adalah
seluruh penduduk Indonesia. Sedangkan pada survei, objek yang
diteliti merupakan perwakilannya saja. Contohnya survei
kesehatan dasar di mana objek yang diteliti hanya perwakilan
dari keseluruhan penduduk yang didapat dari perhitungan
sampel.
Untuk menentukan besar sampel yang dibutuhkan dalam
suatu penelitian harus menggunakan teknik serta rumus
perhitungan. Teknik sampling dapat dibedakan menjadi teknik
random (acak) atau teknik nonrandom (bukan acak).
Setelah mempelajari Bab 6, mahasiswa diharapkan dapat
menentukan populasi dan sampel dalam penelitian di bidang
rekam medis dan informasi kesehatan. Selain itu secara khusus
mahasiswa mampu untuk:
1. Menjelaskan konsep populasi dan sampel
2. Menjelaskan teknik sampling yang dibedakan menjadi teknik
sampling acak dan nonacak
3. Menentukan besar sampel dalam penelitian rekam medis dan
informasi kesehatan

142 | Metodologi Penelitian Kesehatan


Topik 1.
POPULASI & SAMPEL
A. POPULASI
1. Definisi
 Populasi adalah wilayah generalisasi yang terdiri atas
obyek/subyek yang mempunyai kualitas dan
karakteristik tertentu yang ditetapkan oleh peneliti
untuk dipelajari dan kemudian ditarik kesimpulan.
(Sugiyono,2007)
 Populasi meliputi seluruh karakteristik/sifat yang
dimiliki oleh subyek atau obyek yang diteliti.
 Sekumpulan orang atau subyek dan obyek yang diamati.

2. Jenis Populasi
a. Populasi Berdasarkan Jenisnya
 Populasi terbatas
Populasi terbatas adalah mempunyai sumber data
yang jelas batasnya secara kuantitif sehingga dapat
dihitung jumlahnya. Contoh: Jumlah pasien rawat
jalan RS X pada tahun 2020 adalah 256.684 orang.
 Populasi tak Terbatas (tak Terhingga)
Populasi tak terbatas yaitu sumber datanya tidak
dapat ditentukan batas-batasnya sehingga relatif
tidak dapat dinyatakan dalam bentuk jumlah.
Contoh: Jumlah penduduk Indonesia yang mengalami
pemutusan hubungan kerja pada tahun 2020. Dalam
hal ini jumlah penduduk Indonesia yang mengalami
pemutusan hubungan kerja merupakan populasi tak
terbatas karena tidak semua perusahaan melaporkan
kejadian tersebut.
b. Populasi Berdasarkan Sifatnya
 Populasi homogeny
Sumber data yang unsurnya memiliki sifat yang sama
dan tidak perlu mempersoalkan jumlahnya secara
kuantitatif. Contoh: populasi pasien rawat jalan dengan
jenis asuransi yaitu BPJS Kesehatan kelas 3 di RS X
pada tahun 2020.

Metodologi Penelitian Kesehatan | 143


 Populasi heterogen
Sumber data yang unsurnya memiliki sifat atau
keadaan yang berbeda (bervariasi) sehingga perlu
ditetapkan batas-batasnya secara kualitatif dan
kuantitatif. Contoh: populasi pasien pasien rawat inap
di RS X tahun 2020.
Menentukan Populasi dapat juga diidentifikasi oleh 4
faktor, yaitu: isi, satuan, cakupan (scope), dan waktu.
Contoh: Suatu penelitian tentang distribusi penyakit
yang pada pasien rawat inap di rumah sakit tingkat
Provinsi Sumatera Utara Tahun 2020, maka
populasinya dapat ditetapkan dengan 4 faktor sebagai
berikut.
Isi  Semua pasien rawat inap
Satuan  Rumah Sakit
Cakupan  Provinsi DKI Jakarta
Waktu  Tahun 2020
c. Populasi Berdasarkan Kelompoknya
 Populasi Umum
Populasi umum adalah di mana sumber datanya
seluruh objek pada lokasi penelitian.
 Populasi Target
Populasi target adalah populasi yang menjadi sasaran
dalam mengeneralisasi sebagai kesimpulan sebuah
penelitian.
Contoh:
 Populasi umum adalah seluruh pasien rawat jalan
Rumah Sakit X.
 Populasi targetnya adalah seluruh pasien rawat
jalan dengan kepesertaan BPJS di Rumah Sakit X.
 Maka hasil penelitian kita tidak berlaku bagi
pasien rawat jalan dengan kepesertaan BPJS di
Rumah Sakit X.

144 | Metodologi Penelitian Kesehatan


B. SAMPEL
1. Definisi
 Bagian dari jumlah dan karakteristik yang dimiliki oleh
populasi
 Apa yang dipelajari dari sampel, kesimpulannya akan
diberlakukan untuk populasi, oleh karena itu sampel
harus representatif (mewakili).
2. Manfaat Sampel
Beberapa alasan mengapa dalam suatu penelitian
dilakukan pengambilan sampel antara lain adalah:
 Adanya populasi yang sangat besar (infinite population),
di dalam populasi yang sangat besar dan tidak terbatas
tidak mungkin seluruh populasi diamati atau diukur
sebab membutuhkan waktu yang lama
 Tidak perlu semua unit populasi yang homogen diamati
atau diukur sebab akan membuang waktu dan tidak
akan berguna karena variabel yang akan diteliti telah
terwakili oleh sebagian populasi tersebut
 Penarikan sampel menghemat biaya dan waktu, dan
ketelitian atau ketepatan pengukuran, meneliti atau
mengukur subjek dalam jumlah sedikit (sampel) tentu
akan lebih teliti jika dibandingkan dengan mengukur
subjek yang banyak (populasi).
3. Langkah Penggunaan Sampling
a. Menentukan besar atau luas populasi yang akan diteliti
Menentukan besar populasi diperlukan sebagai tahapan
awal dalam penentuan sampel karena nantinya dapat
memberi batas kepada peneliti tentang populasi yang
harus diteliti agar tidak melebar pada populasi lain yang
dianggap kurang relevan.
b. Mengenali kualitas anggota populasi yang akan diteliti.
Tahapan ini diperlukan agar peneliti dapat mengambil
kesimpulan di awal mengenai keadaan anggota populasi.
Misalnya seperti apakah populasi yang ada cenderung
bersifat homogen atau heterogen, dan lain sebagainya.
Selain itu juga mengenali keadaan anggota populasi
yang akan diteliti nantinya akan memudahkan kerja

Metodologi Penelitian Kesehatan | 145


peneliti untuk menentukan langkah penentuan besar
sampel hingga teknik pengambilan sampel yang harus
digunakan.
c. Menetapkan besaran sampel yang akan digunakan.
Sama halnya dengan populasi, besaran atau jumlah
sampel juga harus ditetapkan terlebih dahulu sehingga
dapat diperkirakan sampel mana saja yang sekiranya
mampu mewakili anggota populasi dalam penelitian.

C. PERBEDAAN POPULASI DAN SAMPEL


Dikatakan parameter apabila keseluruhan anggota
populasi memiliki ukuran karakteristik, sedangkan ukuran
karakteristik dari sampel disebut dengan statistik. Untuk
mempermudah pemahaman, berikut perbedaan populasi dan
sampel:
 Ditinjau dari pengertian
Populasi : Adalah seluruh objek yang diteliti
Sampel : Bagian dari populasi
 Ditinjau Dari Karakteristik
Populasi : Parameter
Sampel : Statistik
 Ditinjau Dari Pengumpulan Data
Populasi : Dapat dilakukan dengan metode sensus
Sampel : Dapat dilakukan dengan metode survei
 Ditinjau dari Fokus
Populasi : Mengidentifikasi karakteristiknya
Sampel : Menduga karakteristik populasi

146 | Metodologi Penelitian Kesehatan


Topik 2.
TEKNIK SAMPLING
Telah disebutkan pada topik sebelumnya bahwa alasan
sampel digunakan karena tidak semua penelitian mampu
meneliti keseluruhan objek yang diteliti. Dalam penentuan
sampel harus mengacu kepada teknik sampling. Teknik sampling
merupakan teknik pengambilan sampel (Sugiyono, 2001).
Teknik sampling dilakukan agar sampel yang diambil dari
populasinya representatif (mewakili), sehingga dapat diperoleh
informasi yang cukup untuk mengestimasi populasinya.
Teknik pengambilan sampel dibagi menjadi 2 jenis
berdasarkan sama atau tidaknya kesempatan seluruh anggota
populasi untuk dipilih menjadi anggota sampel yaitu probability
sampling dan nonprobability sampling.

Gambar 5. Jenis Teknik Sampling

A. PROBABILITY SAMPLING
Yaitu teknik pengambilan sampel yang memberikan
peluang yang sama bagi setiap unsur (anggota) populasi untuk
dipilih menjadi anggota sampel. Yang termasuk dalam
probability sampling adalah simple random sampling, systematic

Metodologi Penelitian Kesehatan | 147


random sampling, disproportionate stratified random sampling,
proportionate stratified sampling, dan cluster sampling.
Penjelasan setiap jenis teknik sampling tersebut di atas adalah
sbb:
1. Simple Random Sampling
 Simple (sederhana) karena pengambilan anggota sampel
dari populasi dilakukan secara acak tanpa memperhatikan
strata yang ada dalam populasi itu.
 Dilakukan bila anggota populasi dianggap homogen.
 Pengambilan sampel acak sederhana dapat dilakukan
dengan cara undian, memilih bilangan dari dftar bilangan
secara acak.
2. Proportionate Stratified Random Sampling
 Stratified random sampling merupakan proses
pengambilan sampel melalui proses pembagian populasi ke
dalam strata, memilih sampel acak sederhana dari setiap
strata, dan menggabungkannya ke dalam sebuah sampel.
 Dari populasi tersebut kemudian dibagi ke dalam strata
yang karakteristiknya sama.
3. Disroportionate Stratified Random Sampling
 Digunakan untuk menentukan jumlah sampel, bila populasi
berstrata tetapi kurang proporsional.
 Contoh: jumlah pegawai dengan latar belakang pendidikan
yang berstrata seperti yang SD=100, SMP=150, SMA=200,
D3=125, S1=7, S2=5, S3=2. Maka 7 orang S1, 5 orang S2,
dan 2 orang S3 diambil semua sebagai sampel.
4. Cluster Sampling
 Digunakan untuk menentukan sampel bila obyek yang
akan diteliti atau sumber data sangat luas. Misal penduduk
dari suatu propinsi atau kabupaten.
 Teknik sampling daerah ini sering digunakan melalui dua
tahap, yaitu tahap pertama menentukan sampel daerah,
dan tahap berikutnya menentukan orang-orang yang ada
pada daerah tersebut secara sampling.
 Pengambilan sampel ditetapkan secara bertahap dari
wilayah yang luas sampai ke wilayah terkecil.

148 | Metodologi Penelitian Kesehatan


B. NONPROBABILITY SAMPLING
Yaitu teknik pengambilan sampel yang tidak memberikan
peluang/kesempatan yang sama bagi setiap unsur atau anggota
populasi untuk dipilih menjadi sampel. Yang termasuk dalam
nonprobability sampling adalah sampling sistenatis, sampling
kuota, sampling insidental, purposive sampling, sampling jenuh
dan Snowball sampling. Penjelasan setiap jenis teknik sampling
tersebut di atas adalah sbb:
1. Sampling Sistematis
 Yaitu teknik pengambilan sampel berdasarkan urutan dari
anggota populasi yang telah diberi nomor urut.
 Contoh: Anggota populasi yang terdiri dari 100 orang
diberi nomor urut 1 sampai 100. Pengambilan sampel
dilakukan dengan mengambil nomor ganjil saja/genap
saja/kelipatan dari bilangan tertentu
2. Sampling Kuota
 Yaitu teknik untuk menentukan sampel dan populasi yang
mempunyai ciri-ciri tertentu sampai jumlah (kuota) yang
diinginkan.
 Contoh: Jumlah sampel yang ditentukan 200 orang, maka
kalau pengumpulan data belum memenuhi kuota 200
orang, maka penelitian dipandang belum selesai.
3. Sampling Insidental (Accidental sampling)
 Yaitu teknik penentuan sampel berdasarkan kebetulan,
yaitu siapa saja yang secara kebetulan/insidental bertemu
dengan peneliti dapat digunakan sebagai sampel, tentu bila
dipandang orang tersebut cocok sebagai sumber data.
4. Purposive Sampling
 Yaitu teknik penentuan sampel dengan pertimbangan
tertentu.
 Lebih cocok untuk penelitian kualitatif atau penelitian yang
tidak melakukan generalisasi.
 Contoh: Penelitian tentang kondisi politik di suatu daerah,
maka sampelnya adalah seorang ahli politik.
5. Sampling Jenuh (Total Sampling)
 Yaitu teknik penentuan sampel bila semua anggota
populasi digunakan sebagai sampel.

Metodologi Penelitian Kesehatan | 149


 Sering dilakukan bila jumlah populasi relatif kecil (kurang
dari 30 orang) atau ingin membuat generalisasi dengan
kesalahan yang sangat kecil.
6. Snowball Sampling
 Yaitu teknik penentuan sampel yang mula-mula jumlahnya
kecil, kemudian membesar.
 Dalam menentukan sampel, pertama-tama dipilih satu atau
dua orang, dan untuk melengkapi data penelitiannya maka
peneliti mencari orang lain yang dianggap lebih tau atau
dapat melengkapi datanya.
 Biasa dilakukan dalam penelitian kualitatif. Misal mencari
dalang provokator kerusuhan.

150 | Metodologi Penelitian Kesehatan


Topik 3.
BESARAN SAMPEL
A. PENENTUAN BESAR SAMPEL
Dalam memilih rumus besar sampel, secara praktis ada 3
hal yang penting diperhatikan, pertama adalah tujuan penelitian,
kedua adalah rancangan dan yang ketiga adalah hipotesis
penelitian. Penjelasan dari kedua aspek tersebut adalah:
1. Tujuan Penelitian
Tujuan penelitian merupakan pusat metode yang
dikembangkan dalam melaksanakan penelitian termasuk
perhitungan besar sampel. Berdasarkan tujuan penelitian maka
dapat dinilai apa yang ingin dicapai atau bentuk estimasi apa
yang akan dilaksanakan. Contoh bila suatu penelitian bertujuan
memperkirakan prevalensi anemia pada remaja putri di suatu
sekolah maka bentuk estimasi yang ingin dicapai adalah
prevalensi (proporsi) maka rumus yang digunakan adalah
estimasi proporsi. Bila suatu penelitian ingin memperkirakan
rerata kadar hemoglobin remaja putri pada suatu sekolah makan
bentuk estimasi yang ingin dicapai adalah estimasi rerata
(mean) maka rumus yang dipilih adalah rumus untuk estimasi
rerata.
Selain itu berdasarkan tujuan dapat dilihat jumlah
kelompok yang terlibat dalam penelitian. Seperti bila tujuan
penelitian untuk mengetahui pengaruh status gizi terhadap
terjadinya anemia pada remaja putri maka rumus besar sampel
yang digunakan adalah uji hipotesis 2 proporsi Independen.
Sedangkan jika penelitian bertujuan membandingkan rerata
kadar hemoglobin antara remaja putri dengan status gizi kurang
dibandingkan dengan status gizi normal maka rumus besar
sampel yang digunakan adalah uji hipotesis untuk beda rerata
independen. Dengan kata lain berdasarkan tujuan kita akan
dapat melihat skala data variable outcome dan jumlah kelompok
penelitian yang terlibat sebagai dasar utama pemilihan rumus
besar sampel.
2. Rancangan Penelitian
Rancangan penelitian juga sangat menentukan rumus
besar sampel yang dipilih dan cara perhitungannya. Contoh bila

Metodologi Penelitian Kesehatan | 151


akan melaksanakan penelitian dengan rancangan yang
digunakan adalah kohort study maka rumusnya akan berbeda
dibandingkan case control study. Selain itu juga berbeda dalam
ukuran asosiasi yang diperhitungkan dan definisi terhadap P1
dan P2. Pada penelitian kohort definisi P1 adalah estimasi
proporsi (insiden) penyakit yang diteliti pada kelompok terpajan
dan P2 adalah estimasi proporsi (insiden) penyakit yang diteliti
pada kelompok tidak terpajan. Pada penelitian case control
definisi P1 adalah estimasi proporsi terpajan pada kelompok
kasus dan P2 adalah estimasi proporsi terpajan pada kelompok
kelompok kontrol.

3. Hipotesis
Hipotesis mempunyai peran penting dalam pemilihan
rumus dan perhitungan besar sampel karena konsep
perhitungan besar sampel itu sendiri adalah menghitung jumlah
sampel minimal yang diperlukan untuk melakukan uji hipotesis.
Pertama yang perlu diperhatikan adalah ada tidaknya hipotesis
pada penelitian tersebut. Contoh pada penelitian cross sectional
deskriptif (survei) ada yang menuliskan hipotesis ada juga yang
tidak, maka rumus besar sampelnya pun akan berbeda. Pada
penelitian survei tanpa hipotesis maka dipilih rumus besar
sampel untuk estimasi satu proporsi dengan presisi absolut.
Sedangkan pada Pada penelitian survei disertai hipotesis
(membandingkan dengan populasi standar) maka dipilih rumus
besar sampel untuk uji hipotesis estimasi satu proporsi.
Berdasarkan hipotesis kita juga dapat melihat skala data
variable outcome dan jumlah kelompok penelitian seperti halnya
pada tujuan. Lebih lanjut dengan 3 memperhatikan hipotesis kita
akan dapat menentukan hipotesis yang dibuat 2 arah atau 1
arah. Contoh bila hipotesis penelitian menyebutkan ada
hubungan antara status gizi dengan kejadian anemia pada
remaja putri maka pilihlah rumus besar sampel yang 2 arah
(two-side test). Sedangkan bila hipotesis menyebutkan status
gizi kurang meningkatkan risiko anemia pada remaja putri maka
pilihlah rumus besar sampel yang 1 arah (one-side test).

152 | Metodologi Penelitian Kesehatan


Besar sampel juga ditentukan oleh tujuan penelitian
apakah untuk mengestimasi nilai populasi atau untuk menguji
hipotesis. Berikut ini adalah beberapa metode yang digunakan
dalam menentukan besar sampel:

1. Besar Sampel untuk Data Numerik (Interval, Rasio)


a. Sampel tunggal untuk perkiraan rerata
Penetapan besar sampel untuk estimasi rerata (mean)
suatu populasi (studi deskriptif atau survei) dengan
tingkat ketepatan absolut memerlukan 3 informasi,
yakni:
 Simpang baku nilai terata dalam popular, s [dari
pustaka]
 Tingkat ketepatan absolut yang diinginkan, d
[ditetapkan]
 Tingkat kemaknaan, α [ditetapkan]
Perhatikan bahwa nilai terata tidak diperlukan dalam
estimasi besar sampel perkiraaan terata Rumus yang
digunakan)
𝑍𝑑 𝑥 𝑆
𝑛=[ ]2
d
Contoh:
Seorang peneliti ingin mengetahui rerata tekanan darah
diastolik remaja normal di daerah X. Menurut pustaka
rerata tekanan diastolik adalah 80 mmHg dan simpang
baku 10 mmHg. Tingkat kepercayaan yang dipilih adalah
sebesar 95% dan ketepatan absolut yang dapat diterima
adalah 2 mmHg. Berapakah besar sampel yang
diperlukan?
Penyelesaian:
Zα = 1,96, s = 10, d = 2
1,96 𝑥 10
𝑛=[ ]2 = 97
2

Metodologi Penelitian Kesehatan | 153


b. Sampel untuk beda rerata 2 kelompok
Perkiraan besar sampel paling sering diperlukan pada
studi untuk menguji hipotesis terdapatnya perbedaan
dua rerata. Untuk ini perlu diperhatikan apakah kedua
kelompok bersifat independen atau berpasangan
(paired).
1. Uji hipotesis terhadap rerata dua populasi
independen
Untuk memperkirakan besar sampel dari dua
kelompok independen dengan uji hipotesis
diperlukan 4 informasi penting yaitu:
 Simpang baku kedua kelompok, s [dari pustaka]
 Perbedaan klinis yang diinginkan, x1 – x2
[Iclinical judgment]
 Kesalahan tipe I, α [ditetapkan]
 Kesalahan tipe II, β [ditetapkan]
Rumus yang digunakan adalah:
(2𝛼+𝑍𝛽)𝑠
n1 = n2 = 2 [ ]2
(𝑥1−𝑥2)
Contoh:
Ingin diketahui beda tekanan diastolik 2 kelompok
remaja, kelompok pertama gemar berolah raga,
kelompok lainnya tidak. Beda sebesar 5 mmHg
dianggap berarti. Tekanan diastolik remaja salah
satu kelompok adalah 80 mmHg dan simpang baku
kedua kelompok sama, 10 mmHg. Bila dipilih = 0,05
dan power = 0,80, berapakah besar sampel yang
diperlukan?
Penyelesaian:
Zα = 1,96; Zβ= 0,84; s=10; x1 =85 ; x2=80
(1,96+0,842)𝑥10
n1 = n2 = 2 [ ]2
(85−80)
= 84
2. Uji Hipotesis terhadap rerata dua populasi
berpasangan
Informasi yang diperlukan berbeda dengan
untuk dua kelompok independen:

154 | Metodologi Penelitian Kesehatan


 Simpang baku dan terata selisih, s, [dari pustaka]
 Selish rerata kedua kelompok yang bermakna, d
[clinical judgment]
 Kesalahan tipe I. α [ditetapkan)
 Kesalahan tipe II. β [ditetapkan)

Rumus yang digunakan:


(𝑍𝛼+𝑍𝛽) . 𝑆𝑑
𝑛=[ ]2
d
Catatan: Perlu diperhatikan bahwa yang diperlukan
adalah s, simpang baku terata selisih nilai yang
berpasangan, bukan simpang baku rerata. Simpang
baku rerata selisih nilai ini lebih sulit diperoleh dari
pustaka dari pada baku rerata, karena biasanya tidak
disertakan oleh penulis yang melaporkan hasil
peneliriannya ke jurnal. Bila nilai ini tidak dapat
diperoleh, maka jalan terbaik adalah dengan
melakukan studi untuk memperoleh nilai tersebut,
dengan catatan akan diperoleh nilai yang kurang
mendekati kebenaran karena hanya melibatkan sedikit
kasus.

Contoh:
Ingin diketahui beda tekanan diastolik 2 kelompok
remaja; kelompok pertama remaja di perkotaan,
kelompok kedua remaja pedesaan. Subyek dpilih dengan
teknik matching individual. Beda sebesar 5 mmHg
dianggap berarti. Bila dipilih = 0,05 dan power = 0,80,
dan simpang baku selisih terata = 10 mmHg, berapa
pasang subyek diperlukan!
Penyelesaian:
(1,96+0,842) . 10
𝑛=[ ]2
5
= 32 (jadi diperlukan 32 pasang subyek).

Metodologi Penelitian Kesehatan | 155


2. Besar Sampel untuk Data Kategorik (Nominal, Ordinal)
a. Sampel tunggal untuk estimasi proporsi
Seperti halnya data numerik, estimast besar sampel
untuk proporsi suatu populasi memerlukan 3 informasi
yaitu:
 proporsi penyakit atau keadaan yang akan dicari, P (dari
pustaka]
 tingkat ketepatan absolut yang dikehendaki, d
(ditetapkan]
 tingkat kemaknaan. a [ditetapkan]
Untuk simple random sampling rumus yang digunakan:
n= Zα ²PQ

Nilai Q adalah (1-P). jadi bila P=0,7 maka Q = 1 - 0,7 = 0.3

Rumus ini hanya berlaku bila proporsi P 0,10 atau < 0,90
dan perkalian besar sampel (n) dengan proport x P dan n x
Q keduanya harus menghasilkan angka > 5

Contoh:
Seorang peneliti ingin mengetahui berapakah proporsi
balita didaerah X yang telah mendapatkan vaksinasi polio.
Tingkat kepercayan yang dikehendaki sebesar 95% dan
ketepatan relatif yang diinginkan sebesar 10% Berapakah
jumlah subyek diperlukan!

Karena Px Q mempunyai nilai paling tinggi bila P=0,50, bila


proporsi sebelumnya tidak diketahui, maka pada subyek
yang dipilih secara simple random sampling dipergunakan
P = 0,50

Penyelesaian:
P = 0,50; Zα=1,96; d=0,10
n= 1,96 . 0,50 . (1-0,50)
0,10²
= 97

156 | Metodologi Penelitian Kesehatan


b. Sampel untuk uji hipotesis terhadap 2 proporsi
1) Kelompok independen (tidak berpasangan)
Untuk uji hipotesis terhadap 2 proporsi independen
diperlukan 4 informasi:
 proporsi efek standar P1, [dari pustaka], serta
proporsi efek yang diteliti P1 [clinical judgment]
 tingkat kemaknaan, a [ditetapkan]
 power atau Zβ [ditetapkan]

Rumus yang digunakan:


(Zα √2(2PQ) + 𝑍𝛽√P2Q2)²
𝑛1 = 𝑛2 =
(P1 − P2)²
Catatan:P- ½ (P₁+P₂)

Contoh:
Peneliti melakukan uji klinis untuk mengetahui apakah
terdapat perbedaan efektivitas obat baru A dengan obat
standar B terhadap penyakit X. Proporsi kesembuhan
dengan obat standar adalah 0,50 dan beda klinis yang
dianggap penting 0,10. Bila a (2 arah) = 0,05 dan power =
0,80, berapakah subyek yang diperlukan?

Penyelesaian:
Zα = 1,96 ; Zβ=0,842; P₁=0,50; P=1/2 . (0,60+0,50) =
0,55

𝑛1 = 𝑛2
(1,96 √2(0,55 − 0,45) + 0,842√(0,50 − 0,50) + (0,60) + (0,40)²
=
(0,60 − 0,50)²

= 388

Catatan: Rumus ini sangat penting karena sering dipakai


pada uji klinis Perhatikanlah bahwa proporsi efek pada
terapi standar (P₁) harus telah diketahui (dari pustaka
atau pengalaman), sedangkan proporsi efek pada terapi
yang diteliti (P2) ditentukan berdasar pada beda hasil

Metodologi Penelitian Kesehatan | 157


klinis terkecil yang dianggap penting yang didasarkan
pada clinical judgment peneliti. P1 seyogyanya tidak
diambil dari data pustaka. Mengapa? Karena bila
pustaka yang dirujuk memberi effect size (P1-P2)
sebesar 50% (0,50) dan angka tersebut diambil sebagai
dasar menentukan P2 maka sampel yang diperlukan
menjadi kecil. Bila data penelitian menunjukkan
perbedaan sebesar 30% maka beda sebesar itu secara
statistika tidak bermakna (p>0.50), padahal beda 30%
sangat berarti secara klinis. Selain itu bila telah diduga
effect size demikian besar (50%), maka tak cukup alasan
untuk diteliti lagi,
2) Dua kelompok berpasangan
Estimasi besar sampel untuk menguji hipotesis
beda proporsi 2 kelompok berpasangan memerlukan
informasi yang berbeda:
 proporsi subyek dengan respons yang diskotdan,
yakni jumlah subyek yang memberi respons berbeda
dibagi dengan jumlah seluruh subyek, pada tabel 2 x
2 untuk hasil uji proporsi berpasangan proporsi
diskordan (b+c)/n
 kesalahan tipe I [ditetapkan]
 power atau Zβ [ditetapkan]
 d= beda proporsi yang klinis penting [clinical
judgment)

Rumus yang digunakan:


(Zα + 𝑍𝛽)² F
𝑛𝑝 =

Contoh:
Dengan teknik matching individual peneliti ingin
mempelajari beda efektivitas regimen A dan B untuk
pengobatan obesitas. Proporsi kesembuhan regimen A
adalah 60% dan beda klinis yan penting dianggap 20%.
Proporsi pasangan yang diskordan adalah 20%. Dengan
kesalahan tipe 1 5% dan tipe Il 20% berapa pasangan
subyek diperlukan?

158 | Metodologi Penelitian Kesehatan


Penyelesaian:
f= 0,4 ; d=0,2; α=0,05; β=0,20

(1,96 + 0,842)² 0,4


𝑛𝑝 =
0,2 ²
= 79

3. Rumus Sampel Penelitian Case Control dan Kohort


Rumus yang digunakan untuk mencari besar sampel baik
case control maupun kohort adalah sama, terutama jika
menggunakan ukuran proporsi. Hanya saja untuk penelitian
khohor, ada juga yang menggunakan ukuran data kontinue (nilai
mean). Besar sampel untuk penelitian case control adalah
bertujuan untuk mencari sampel minimal untuk masing-masing
kelompok kasus dan kelompok kontrol. Kadang kadang peneliti
membuat perbandingan antara jumlah sampel kelompok kasus
dan kontrol tidak harus 1: 1, tetapi juga bisa 1: 2 atau 1: 3
dengan tujuan untuk memperoleh hasil yang lebih baik.
Jika tidak diketemukan nilai p dari penelitian atau literatur
lain, maka dapat dilakukan maximal estimation dengan p = 0,5.
Jika ingin teliti teliti maka nilai d sekitar 2,5 % (0,025) atau lebih
kecil lagi. Penyederhanaan Rumus di atas banyak dikenal dengan
istilah Rumus Slovin.
Contoh:
Contoh kasus, misalnya kita ingin mencari sampel minimal
pada penelitian tentang pengaruh pemberian ASI eksklusif dengan
terhadap berat badan bayi. Dengan menggunakan tingkat
kemaknaan 95% atau Alfa = 0,05, dan tingkat kuasa/power 90 %
atau ß=0,10, serta kesudahan (outcome) yang diamati adalah
berat badan bayi yang ditetapkan memiliki nilai asumsi SD=0,94
kg, dan estimasi selisih antara nilai mean kesudahan (outcome)
berat badan kelompok tidak terpapar dan kelompok terpapar
selama 4 bulan pertama kehidupan bayi (U0 – U1) sebesar 0,6 kg
(mengacu hasil penelitian Piwoz, et al. 1994), maka
perkiraan jumlah minimal sampel yang dibutuhkan tiap kelompok
pengamatan, baik terpapar atau tidak terpapar adalah:

Metodologi Penelitian Kesehatan | 159


= 51,5 orang atau dibulatkan: 52 orang/kelompok

Pada penelitian kohort harus ditambah dengan jumlah lost


to follow atau akalepas selama pengamatan, biasanya
diasumsikan 15%. Pada contoh di atas, maka sampel minimal
yang diperlukan menjadi n= 52 (1+0,15) = 59,8 bayi atau
dibulatkan menjadi sebanyak 60 bayi untuk masing-masing
kelompok baik kelompok terpapar ataupun tidak terpapar atau
total 120 bayi untuk kedua kelompok tersebut.

160 | Metodologi Penelitian Kesehatan


LATIHAN
Latihan 1
1. Sebutkan jenis teknik sampling dan karakteristik dari masing-
masing jenis teknik sampling tersebut!
2. Berikan contoh penerapan teknik sampling menggunakan
simple random sampling dan sistematik random sampling!
3. Jelaskan perbedaan teknik cluster random sampling dengan
stratified random sampling beserta contohnya!
4. Jelaskan perbedaan teknik sampling purposif dengan
snowball sampling!

Latihan 2
1. Dalam suatu penelitian yang memiliki jumlah populasi 300
orang dan tingkat kesalahan yang diharapkan oleh peneliti
adalah sebesar 5%. Berapa sampel yang dibutuhkan dengan
menggunakan rumus slovin?
2. Suatu penelitian cross sectional ingin mengetahui faktor-
faktor yang mempengaruhi masyarakat Kecamatan X untuk
menjadi peserta BPJS Kesehatan. Jumlah penduduk
Kecamatan X diketahui 4500 jiwa. Sedangkan persentase
penduduk Kecamatan X yang telah terdaftar BPJS Kesehatan
sebesar 38%. Untuk derajat penyimpangan yang diinginkan
peneliti adalah 5% dan nilai Z = 1,96. Berapa sampel yang
dibutuhkan pada penelitian tersebut?

Metodologi Penelitian Kesehatan | 161


GLOSARIUM

Sampling frame : Daftar semua unsur sampling


dalam populasi sampling
Degree of homogeneity : Tingkat keseragaman dalam
populasi
Probility Sampling : Cara pengambilan sampel dengan
semua objek atau elemen dalam
populasi memiliki kesempatan yang
sama untuk dipilih sebagai sampel
Nonprobility Sampling : Cara pengambilan sampel dengan
semua objek atau elemen dalam
populasi tidak memiliki kesempatan
yang sama untuk dipilih sebagai
sampel

162 | Metodologi Penelitian Kesehatan


REFERENSI

Arikunto, Suharsimi. (2010). Metodologi Penelitian kesehatan.


Jakarta: Rineka Cipta.
Dharma, K.K. (2011). Metodologi Penelitian Keperawatan:
Panduan Melaksanakan dan Menerapkan Hasil Penelitian.
Jakarta: Trans Info Media.
Netra, Ida Bagus. (1974). Statistik Infrensial. Surabaya: Usaha
Nasional
Notoatmodjo, Soekidjo. (2012). Metodologi Penelitian Kesehatan.
Jakarta: Rineka Cipta
Notoatmojo, S. (2012). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta:
Rineka Cipta.
Nursalam. (2003). Konsep & Penerapan Metodologi
Penelitian Ilmu Keperawatan Pedoman
Skripsi, Tesis dan Instrumen Penelitian.
Jakarta: Salemba Medika
Sastroasmoro, S. (2014). Dasar-Dasar Metodologi Penelitian
Klinis. Jakarta ; Sagung Seto.
Setiadi. (2007). Konsep & Penulisan Riset Keperawatan. Cetakan
Pertama. Yogyakarta: Graha Ilmu.
Sugiyono. (2001). Metode Penelitian Bisnis. Bandung. Alfabeta
Sugiyono. (2005). Metode Penelitian Kuanlitatif Kuatitatif Dan
R&D. Bandung: CV. Afabeta
Usman, Husnaini. (2006). Pengantar Statistika. Jakarta: PT Bumi
Aksara
Wibowo, A. (2014). Metodologi Penelitian Praktis Bidang
Kesehatan. Rajawali Press.

Metodologi Penelitian Kesehatan | 163


BAB 7
PENGUMPULAN DATA
PENDAHULUAN
Data adalah fakta empirik yang dikumpulkan oleh peneliti
untuk kepentingan memecahkan pertanyaan penelitian. Data
merupakan bentuk jamak dari datum yang berasal dari Bahasa
Latin. Datum berarti sesuatu yang diberikan. Dalam statistika,
data adalah kumpulan fakta yang digunakan dalam penarikan
kesimpulan (Siswandari, 2009). Data penelitian dapat berasal
dari berbagai sumber yang dikumpulkan dengan menggunakan
berbagai teknik pengumpulan data.
Arikunto (2010) menyatakan bahwa sumber data adalah
subjek dari mana suatu data dapat diperoleh. Menurut Sutopo
(2006), sumber data adalah tempat data diperoleh dengan
menggunakan metode tertentu baik berupa manusia, dokumen,
atau organisasi. Moleong (2001) menyatakan bahwa pencatatan
sumber data melalui wawancara atau pengamatan merupakan
hasil gabungan dari kegiatan melihat, mendengar, dan bertanya.
Setelah mempelajari bab ini mahasiswa diharapkan akan
dapat:
1. Merancang metode pengumpulan data penelitian
2. Mengembangkan alat ukur penelitian
3. Melaksanakan penelitian menimbang berdasarkan etika
penelitian

164 | Metodologi Penelitian Kesehatan


Topik 1.
METODE PENGUMPULAN DATA
Kegiatan penelitian yang terpenting adalah pengumpulan
data. Menyusun instrumen adalah pekerjaan penting di dalam
langkah penelitian, tetapi mengumpulkan data jauh lebih
penting lagi, terutama jika peneliti menggunakan metode yang
rawan terhadap masuknya unsur subjektif peneliti. Itulah
sebabnya menyusun instrumen pengumpulan data harus
ditangani secara serius agar diperoleh hasil yang sesuai dengan
kegunaannya yaitu pengumpulan variabel yang tepat.
Pengumpulan data dalam penelitian perlu dipantau agar
data yang diperoleh dapat terjaga tingkat validitas dan
reliabilitasnya. Walaupun telah menggunakan instrumen yang
valid dan reliabel tetapi jika dalam proses penelitian tidak
diperhatikan bisa jadi data yang terkumpul hanya onggokkan
sampah. Peneliti yang memiliki jawaban responden sesuai
keinginannya akan semakin tidak reliabel. Petugas
pengumpulan data yang mudah dipengaruhi oleh keinginan
pribadinya, akan semakin condong (bias) data yang terkumpul.
Oleh karena itu, pengumpul data walaupun tampaknya hanya
sekedar pengumpul data tetapi harus tetap memenuhi
persyaratan tertentu yaitu yang mempunyai keahlian yang
cukup untuk melakukannya.
Mengumpulkan data memang pekerjaan yang melelahkan
dan sulit. Dalam penelitian sosial, bisa jadi petugas pengumpul
data berjalan dari sekolah ke sekolah dan atau dari rumah ke
rumah mengadakan interviu atau membagi angket. Suatu saat
terkadang sangat mudah menemukan responden tetapi pada
saat yang lain sangat sulit sehingga menimbulkan keputus asaan.
Karena itu terkadang pekerjaan pengumpul data seperti sering
diberikan kepada pembantu-pembantu peneliti yunior,
sedangkan para senior cukup membuat desain, menyusun
instrumen, mengolah data, dan mengambil kesimpulan.
Seperti sudah dijelaskan, data yang diungkap dalam
penelitian dapat dibedakan menjadi tiga jenis, yaitu: fakta,
pendapat, dan kemampuan. Untuk mengukur ada atau
tidaknya atau besar kecilnya kemampuan objek yang diteliti,

Metodologi Penelitian Kesehatan | 165


seringkali menggunakan tes. Perlu kita ketahui, pelaksanaan tes
bukan hanya untuk mengukur kemampuan manusia tetapi tes
dapat juga dilakukan untuk mengukur kemampuan mesin atau
perlengkapan lainnya. Untuk manusia, instrumen yang berupa
tes ini dapat digunakan untuk mengukur kemampuan dasar
dan pencapaian atau prestasi. Untuk mengukur kemampuan
dasar antara lain dengan tes inteligensi (IQ), tes minat, tes bakat
khusus, dan sebagainya. Khusus untuk tes prestasi belajar yang
biasa digunakan di sekolah adalah tes buatan guru dan tes
terstandar yang dibuat oleh tim khusus secara nasional dan
internasional.
1. Pengumpulan Data melalui Kuesioner atau Angket
Sebagian besar penelitian umumnya menggunakan
kuesioner sebagai metode yang dipilih untuk mengumpulkan
data. Kuesioner atau angket memang mempunyai banyak
kebaikan sebagai instrumen pengumpul data. Prosedur
penyusunan kuesioner:
a. Merumuskan tujuan yang akan dicapai dengan kuesioner.
b. Mengidentifikasikan variabel yang akan dijadikan sasaran
kuesioner.
c. Menjabarkan setiap variabel menjadi sub-variabel yang lebih
spesifik dan tunggal.
d. Menentukan jenis data yang akan dikumpulkan, sekaligus
untuk menentukan teknik analisisnya.
Penentuan sampel sebagai responden kuesioner perlu
mendapat perhatian pula. Apabila salah menentukan sampel,
informasi yang kita butuhkan barangkali tidak kita peroleh
secara maksimal.

2. Pengumpulan Data melalui Metode Interview


Penggunaan metode interviu memerlukan waktu yang
cukup lama untuk mengumpulkan data. Dibandingkan dengan
mengedarkan angket kepada responden, interviu sangat rumit.
Dalam melakukan interviu, penelitiharus memperhatikan sikap
pada waktu datang, sikap duduk, kecerahan wajah, tutur kata,
keramahan, kesabaran serta keseluruhan penampilan, akan
sangat berpengaruh terhadap isi jawaban responden yang

166 | Metodologi Penelitian Kesehatan


diterima oleh peneliti. OIeh sebab itu, maka perlu adanya
latihan yang intensif bagi calon interviewer (penginterview).
Secara garis besar ada dua macam pedoman wawancara
yaitu pedoman wawancara tidak terstruktur, yaitu pedoman
wawancara yang hanya memuat garis besar yang akan
ditanyakan. Tentu saja kreativitas pewawancara sangat
diperlukan, bahkan hasil wawancara dengan jenis pedoman
mi lebih banyak tergantung dan pewawancara.
Pewawancaralah sebagai pengemudi jawaban responden. Jenis
interviu mi cocok untuk penelitian kasus. Dan jenis kedua
adalah pedoman wawancara terstruktur, yaitu pedoman
wawancara yang disusun secara terperinci sehingga
menyerupai check-list. Pewawancara tinggal membubuhkan
tanda v (check) pada nomor yang sesuai.
Pedoman wawancara yang banyak digunakan adalah
bentuk “semi structured”. Dalam hal mi maka mula-mula
interviwer mananyakan serentetan pertanyaan yang sudah
terstruktur, kemudian satu per satu diperdalam dalam
mengorek keterangan lebih lanjut. Dengan demikian jawaban
yang diperoleh bisa meliputi semua variabel, dengan
keterangan yang lengkap dan mendalam.

3. Pengumpulan Data melalui Metode Observasi


Dalam menggunakan metode observasi cara yang
paling efektif adalah melengkapinya dengan format atau
blangko pengamatan sebagai instrumen. Format yang disusun
berisi item-item tentang kejadian atau tingkah laku yang
digambarkan akan terjadi.
Peranan yang paling penting dalam menggunakan metode
observasi adalah pengamat. Pengamat harus jeli dalam
mengamati adalah menatap kejadian, gerak atau proses.
Mengamati bukanlah pekerjaan yang mudah karena manusia
banyak dipengaruhi oleh minat dan kecenderungan-
kecenderungan yang ada padanya. Padahal hasil pengamatan
harus sama, walaupun dilakukan oleh beberapa orang. Dengan
lain perkataan, pengamatan harus objektif.

Metodologi Penelitian Kesehatan | 167


4. Pengumpulan Data melalui Metode Dokumentasi
Tidak kalah penting dan metode-metode lain, adalah
metode dokumentasi, yaitu mencari data mengenai hal-hal
atau variabel yang berupa catatan, transkrip, buku, surat
kabar, majalah, prasasti, notulen rapat, lengger, agenda, dan
sebagainya. Dibandingkan dengan metode lain, maka metode
mi agak tidak begitu sulit, dalam arti apabila ada kekeliruan
sumber datanya masih tetap, belum berubah. Dengan metode
dokumentasi yang diamati bukan benda hidup tetapi benda
mati.
Seperti telah dijelaskan, dalam menggunakan metode
dokumentasi ini peneliti memegang chek-list untuk mencari
variabel yang sudah ditentukan. Apabila terdapat/muncul
variabel yang dicari, maka peneliti tinggal membubuhkan tanda
check atau tally di tempat yang sesuai. Untuk mencatat hal-hal
yang bersifat bebas atau belum ditentukan dalam daftar
variabel peneliti dapat menggunakan kalimat bebas.

168 | Metodologi Penelitian Kesehatan


Topik 2.
PENGEMBANGAN ALAT UKUR
A. INSTRUMEN PENELITIAN
Menyusun instrumen/alat ukur merupakan langkah
penting dalam pola prosedur penelitian. Instrumen berfungsi
sebagai alat bantu dalam mengumpulkan data yang diperlukan.
Bentuk instrumen berkaitan dengan metode pengumpulan data,
misal metode wawancara yang instrumennya pedoman
wawancara. Metode angket atau kuesioner, instrumennya
berupa angket atau kuesioner. Metode tes, instrumennya adalah
soal tes, tetapi metode observasi, instrumennya bernama chek-
list. Menyusun instrumen pada dasarnya adalah menyusun alat
evaluasi, karena mengevaluasi adalah memperoleh data tentang
sesuatu yang diteliti, dan hasil yang diperoleh dapat diukur
dengan menggunakan standar yang telah ditentukan
sebelumnya oleh peneliti. Dalam hal ini terdapat dua macam
alat evaluasi yang dapat dikembangkan menjadi instrumen
penelitian, yaitu tes dan non-tes.
1. Bentuk Instrumen Tes
Tes dapat berupa serentetan pertanyaan, lembar kerja,
atau sejenisnya yang dapat digunakan untuk mengukur
pengetahuan, keterampilan, bakat, dan kemampuan dari subjek
penelitian. Lembar instrumen berupa tes ini berisi soal-soal tes
yang terdiri atas butir-butir soal. Setiap butir soal mewakili satu
jenis variabel yang diukur.
Berdasarkan sasaran dan objek yang diteliti, terdapat
beberapa macam tes, yaitu: a) tes kepribadian atau personality
test, digunakan untuk mengungkap kepribadian seseorang yang
menyangkut konsep pribadi, kreativitas, disiplin, kemampuan,
bakat khusus, dan sebagainya, b) tes bakat atau aptitude test,
tes ini digunakan untuk mengetahui bakat seseorang, c) tes
inteligensi atau intelligence test, dilakukan untuk
memperkirakan tingkat intelektual seseorang, d) tes sikap
atau attitude test, digunakan untuk mengukur berbagai sikap
orang dalam menghadapi suatu kondisi, e) tes minat atau
measures of interest, ditujukan untuk menggali minat
seseorang terhadap sesuatu, f) tes prestasi atau achievement

Metodologi Penelitian Kesehatan | 169


test, digunakan untuk mengetahui pencapaian seseorang setelah
ia mempelajari sesuatu.
Bentuk instrumen ini dapat dipergunakan salah satunya
dalam mengevaluasi kemampuan hasil belajar siswa di sekolah
dasar, tentu dengan memperhatikan aspek aspek mendasar
seperti kemampuan dalam pengetahuan, sikap serta
keterampilan yang dimiliki baik setelah menyelesaikan salah
satu materi tertentu atau seluruh materi yang telah
disampaikan.

2. Bentuk Instrumen Angket atau Kuesioner


Angket atau Kuesioner adalah metode pengumpulan
data, instrumennya disebut sesuai dengan nama metodenya.
Bentuk lembaran angket dapat berupa sejumlah pertanyaan
tertulis, tujuannya untuk memperoleh informasi dari responden
tentang apa yang ia alami dan ketahuinya. Bentuk kuesioner
yang dibuat sebagai instrumen sangat beragam, seperti:
a. Kuesioner terbuka, responden bebas menjawab dengan
kalimatnya sendiri, bentuknya sama dengan kuesioner isian.
b. Kuesioner tertutup, responden tinggal memilih jawaban yang
telah disediakan, bentuknya sama dengan kuesioner pilihan
ganda
c. Kuesioner langsung, responden menjawab pertanyaan
seputar dirinya
d. Kuesioner tidak langsung, responden menjawab pertanyaan
yang berhubungan dengan orang lain
e. Check list, yaitu daftar isian yang bersifat tertutup, responden
tinggal membubuhkan tanda check pada kolom jawaban yang
tersedia
f. Skala bertingkat, jawaban responden dilengkapi dengan
pernyataan bertingkat, biasanya menunjukkan skala sikap
yang mencakup rentang dari sangat setuju sampai sangat
tidak setuju terhadap pernyataannya.

Setelah bentuk kuesioner ditetapkan, langkah selanjutnya


adalah membuat pertanyaan dengan mempertimbangkan
jumlah pertanyaan agar tidak terlalu banyak atau terlalu

170 | Metodologi Penelitian Kesehatan


sedikit, yang penting disesuaikan dengan indikator yang
ditetapkan. Kemudian tidak menanyakan hal yang tidak perlu
semisal nomor telp responden yang jelas tidak akan di oleh
dalam penelitian.
Dalam menata tampilan pada lembar kuesioner, perlu
diperhatikan hal-hal yang berkaitan dengan keindahan,
kemudahan mengisi, dan kemudahan memeriksa jawaban. Oleh
karena itu diperlukan kreativitas untuk membuat tampilan
kuesioner menjadi enak dibaca, seperti penggunaan garis-garis
dan kotak pada hal-hal yang dianggap penting, penggunaan
warna-warna dan hiasan, serta meletakkan kelompok
pertanyaan tentang identitas pengisi, pengantar, dan
pertanyaan inti pada tempat yang berbeda.
Bentuk tes seperti ini dapat saudara laksanakan salah
satunya ketika menyelesaikan tugas akhir terkait dengan bidang
garapan ke SD an di antaranya membuat laporan tugas akhir
penyelesaian studi seperti skripsi.

3. Bentuk Instrumen Interview


Suatu bentuk dialog yang dilakukan oleh pewawancara
(interviewer) untuk memperoleh informasi dari terwawancara
(interviewer) dinamakan interviu. Instrumennya dinamakan
pedoman wawancara atau inter view guide. Dalam
pelaksanaannya, interview dapat dilakukan secara bebas
artinya pewawancara bebas menanyakan apa saja kepada
terwawancara tanpa harus membawa lembar pedomannya.
Syarat interview seperti ini adalah pewawancara harus tetap
mengingat data yang harus terkumpul.
Lain halnya dengan interviu yang bersifat terpimpin, si
pewawancara berpedoman pada pertanyaan lengkap dan
terperinci, layaknya sebuah kuesioner. Selain itu ada juga
interview yang bebas terpimpin, di mana pewawancara bebas
melakukan intervew dengan hanya menggunakan pedoman
yang memuat garis besarnya saja.
Kekuatan interview terletak pada keterampilan seorang
interviewer dalam melakukan tugasnya, ia harus membuat
suasana yang tenang, nyaman, dan bersahabat agar sumber data

Metodologi Penelitian Kesehatan | 171


dapat memberikan informasi yang jujur. Si interviewer harus
dibuat terpancing untuk mengeluarkan informasi yang akurat
tanpa merasa diminta secara paksa, ibaratnya informasi keluar
seperti air mengalir dengan derasnya.
Tes ini sangat tepat dilakukan oleh peneliti yang ingin
mendapatkan informasi terkini terkait dengan berbagai
kejadian, seperti ketika seorang guru sekolah dasar ingin
mendapatkan gambaran menyeluruh tentang keinerja salah
seorang guru di sekolah tertentu, maka lakkukan dengan
wawancara di antaranya dengan kepala sekolah, dengan teman
sejawat serta wawancara dilakukan dengan sebagian siswa
yang telah mengikuti kegiatan pembelajaran dengan guru
terkait.

4. Bentuk Instrumen Observasi


Observasi dalam sebuah penelitian diartikan sebagai
pemusatan perhatian terhadap suatu objek dengan melibatkan
seluruh indera untuk mendapatkan data. Jadi observasi
merupakan pengamatan langsung dengan menggunakan
penglihatan, penciuman, pendengaran, perabaan, atau kalau
perlu dengan pengecapan. Instrumen yang digunakan dalam
observasi dapat berupa pedoman pengamatan, tes, kuesioner,
rekaman gambar, dan rekaman suara.
Instrumen observasi yang berupa pedoman pengamatan,
biasa digunakan dalam observasi sitematis di mana si pelaku
observasi bekerja sesuai dengan pedoman yang telah dibuat.
Pedoman tersebut berisi daftar jenis kegiatan yang
kemungkinan terjadi atau kegiatan yang akan diamati. Sebagai
contoh, observasi yang dilakukan di sebuah sekolah, objek yang
akan diamati ditulis dalam pedoman tersebut secara berurutan
dalam sebuah kolom yang akan di tally, isi daftarnya adalah
berbagai peristiwa yang mungkin terjadi di sekolah tersebut
seperti: kepala sekolah memberi pengarahan kepada guru-
guru, guru piket mengisi materi pada kelas yang pengajarnya
berhalangan hadir, petugas administrasi mengisi buku induk
siswa, penjaga sekolah memelihara peralatan kebersihan
sekolah, murid-murid berseragam rapih, dan sebagainya.

172 | Metodologi Penelitian Kesehatan


Bekerja dengan pedoman pengamatan seperti ini dinamakan
sistem tanda (sign system), data yang didapatkan berupa
gambaran singkat (snapshot) mengenai situasi warga sekolah
dalam suatu hari tertentu.
Ada lagi satu bentuk instrumen observasi yang dinamakan
category system, yaitu sistem pengamatan yang membatasi
pada sejumlah variabel. Hal yang diamati terbatas pada
kejadian-kejadian yang termasuk dalam kategori variabel, di
luar itu, setiap kejadian yang berlangsung tidak diamati atau
diabaikan saja. Contoh, pengamatan terhadap kinerja kepala
sekolah, maka kejadian yang diamati dan ditally adalah
kepala sekolah datang ke sekolah tepat waktu, kepala sekolah
mengamati proses belajar mengajar, kepala sekolah membuat
rancangan program peningkatan kualitas guru dan murid, dan
sebagainya. Hasil pengamatan menyimpulkan bahwa kepala
sekolah tersebut memiliki kinerja yang baik atau buruk.
Selain bentuk instrumen berupa pedoman pengamatan,
terdapat juga instrumen observasi dalam bentuk tes yang
digunakan untuk mengamati aspek kejiwaan. Kemudian bentuk
kuesioner yang diberikan kepada responden untuk mengamati
aspek-aspek yang ingin diselidiki, dan rekaman gambar serta
rekaman suara yang digunakan sebagai penyimpan sumber
data, di mana sumber data dapat diamati lebih lama bahkan
berulang-ulang sesuai kebutuhan.

5. Bentuk Instrumen Skala Bertingkat atau Rating Scale


Bentuk instrumen dengan skala bertingkat lebih
memudahkan peneliti untuk mengetahui pendapat responden
lebih mendalam tentang variabel yang diteliti. Rating atau
skala bertingkat adalah suatu ukuran subjektif yang dibuat
berskala. Yang harus diperhatikan dalam pembuatan rating
scale adalah kehati-hatian dalam membuat skala, agar
pernyataan yang diskalakan mudah diinterpretasi dan
responden dapat memberikan jawaban secara jujur.
Untuk mengantisipasi ketidakjujuran jawaban dari
responden, maka perlu diwaspadai beberapa hal yang
mempengaruhinya. Menurut Bergman dan Siegel dalam

Metodologi Penelitian Kesehatan | 173


Suharsimi (2002) faktor yang berpengaruh terhadap
ketidakjujuran jawaban responden adalah a) persahabatan, (b)
kecepatan menerka, (c) cepat memutuskan, (d) jawaban kesan
pertama, (e) penampilan instrumen, (f) prasangka, (g) halo
effects, (h) kesalahan pengambilan rata-rata, dan (i)
kemurahan hati.

6. Bentuk Instrumen Dokumentasi


Bentuk instrumen dokumentasi terdiri atas dua macam
yaitu pedoman dokumentasi yang memuat garis-garis besar
atau kategori yang akan dicari datanya, dan check-list yang
memuat daftar variabel yang akan dikumpulkan datanya.
Perbedaan antara kedua bentuk instrumen ini terletak pada
intensitas gejala yang diteliti. Pada pedoman dokumentasi,
peneliti cukup menuliskan tanda centang dalam kolom gejala,
sedangkan pada check-list, peneliti memberikan tally pada
setiap pemunculan gejala.
Instrumen dokumentasi dikembangkan untuk penelitian
dengan menggunakan pendekatan analisis isi. Selain itu
digunakan juga dalam penelitian untuk mencari bukti-bukti
sejarah, landasan hhukum, dan peraturan-peraturan yang
pernah berlaku. Subjek penelitiannya dapat berupa buku-
buku, majalah, dokumen, peraturan-peraturan, notulen rapat,
catatan harian, bahkan benda-benda bersejarah seperti prasasti
dan artefak.
Ada beberapa kriteria penampilan instrumen yang
berkualitas, baik yang digunakan untuk mengontrol ataupun
untuk mengukur variabel, yaitu:
a. Akurasi (Accuracy)
 Akurasi dari suatu instrumen pada hakekatnya berkaitan
erat dengan validitas (kesahihan) instrumen tersebut.
 Apakah instrumen benar-benar dapat mengukur apa yang
hendak diukur.
b. Presisi (Precision)
 Presisi instrumen berkaitan erat dengan konsistensi
(reliability), yaitu kemampuan memberikan kesesuaian
hasil pada pengulangan pengukuran.

174 | Metodologi Penelitian Kesehatan


 Instrumen mempunyai presisi yang baik jika dapat
menjamin bahwa input yang sama memberikan output
yang selalu sama baik kapan saja, di mana saja, oleh dan
kepada siapa saja instrumen ini digunakan memberikan
hasil konsisten.
 Instrumen dengan presisi yang baik belum tentu
akurasinya baik dan sebaliknya.

B. PENYUSUNAN INSTRUMEN PENELITIAN


Langkah-angkah dalam penyusunan instrumen adalah
sebagai berikut.
1. Berdasarkan konsep sintesis dari teori-teori yang telah
ditelaah terkait variabel yang hendak diukur, kemudian
dirumuskan konstruk dari variabel tersebut. Konstruk dapat
diartikan sebagai konsep yang telah dibatasi pengertiannya
(unsur, ciri, dan sifatnya) sehingga dapat diamati dan diukur.
2. Berdasarkan konstruk tersebut dikembangkan dimensi dan
indikator variabel yang telah tertuang secara eksplisit pada
rumusan konstruk variabel pada langkah 1.
3. Membuat butir-butir instrumen yang dapat berbentuk
pernyataan atau pertanyaan. Butir-bitir yang telah ditulis
merupakan konsep instrumen yang harus melalui proses
validasi, baik validasi teoretik dan validasi empirik.
4. Tahap validasi pertama yang ditempuh adalah validasi
teoretik, yaitu melalui pemeriksaan ahli atau melaui diskusi
panel yang pada dasarnya menelaah seberapa jauh dimensi
merupakan jabaran yang tepat dari konstruk.
5. Setelah konsep instrumen dianggap valid secara teoretik,
dilakukan uji coba instrumen yang merupakan bagian dari
proses validasi empirik. Melalui uji coba tersebut, instrumen
diberikan kepada sejumlah responden sebagai sampel uji
coba yang mempunyai karakteristik sama dengan
karakteristik populasi penelitian.
6. Selanjutnya dihitung reliabilitas. Koefisien reliabilitas dengan
interval nilai (0-1) adalah besaran yang menunjukkan
kualitas atau konsistensi hasil ukur instrumen. Makin tinggi
koefisien reliabilitas makin tinggi pula kualitas instrumen

Metodologi Penelitian Kesehatan | 175


tersebut.
Dalam menyusun daftar pertanyaan, seorang peneliti
hendaknya mempertimbangkan hal-hal berikut.
1. Apakah Anda menggunakan tipe pertanyaan terbuka atau
tertutup atau gabungan keduanya?
2. Dalam mengajukan pertanyaan hendaknya jangan langsung
pada masalah inti/pokok dalam penelitian Anda.
3. Buatlah pertanyaan yang setahap demi setahap, sehingga
mampu menggali informasi yang dibutuhkan.
4. Pertanyaan hendaknya disusun dengan menggunakan bahasa
dan pemilihan kata yang dipahami oleh subjek penelitian.
5. Apabila menggunakan pertanyaan tertutup, hendaknya setiap
pertanyaan maupun jawaban diidentifikasi dan diberi kode
untuk memudahkan dalam pengolahan data.
Dalam membuat daftar pertanyaan, hendaknya diingat
bahwa Anda bukanlah seorang investigator, tetapi pihak yang
membutuhkan informasi dari pihak lain. Oleh karenanya
pertanyaan yang diajukan jangan membuat subjek peneliti
merasa terintimidasi.

Tabel 7.3. Metode dan Instrumen Pengumpulan Data

176 | Metodologi Penelitian Kesehatan


Pada teknik pengumpulan data, tiap metode yang
digunakan memiliki alat ukur atau instrumen yang berbeda.
Seperti pada tabel di atas, kuesioner atau angket memiliki
instrumen kuesioner atau angket, wawancara memiliki
instrumen pedoman wawancara, diskusi kelompok terarah
memiliki instrumen pedoman diskusi kelompok terarah, dan
observasi juga telaah dokumen memiliki instrumen daftar tilik.

C. BENTUK SKALA PENGUKURAN


1. Skala Likert
Skala likert adalah skala yang dapat dipergunakan untuk
mengukur sikap, pendapat, dan persepsi seseorang atau
sekelompok orang tentang sesuatu gejala atau fenomena dalam
penelitian. Ada dua bentuk pentanyaan maupun pernyataan
menggunakan skala likert, yaitu favorable (positif) dan
unfavorabele (negatif).
Contoh: Terdapat suatu penelitian tentang kepuasan
pasien, di mana dalam mengukur kepuasan pasien menggunakan
kuesioner. Jika pertanyaan bersifat pertanyaan positife, maka
skor sebagai berikut.
Sangat sesuai (4)
Sesuai (3)
Tidak sesuai (2)
Sangat Tidak Sesuai (1)
Jika pertanyaan bersifat pertanyaan Negatif, maka skor sebagai
berikut.
Sangat sesuai (1)
Sesuai (2)
Tidak sesuai (3)
Sangat Tidak Sesuai(4)

2. Skala Guttman
Skala Guttman adalah skala yang menyatakan tipe jawaban
tegas, seperti jawaban benar-salah, ya-tidak, penah-tidak pernah,
setuju-tidak setuju, dan positif-negatif. Selain dapat dibuat dalam
bentuk pertanyaan pilihan ganda, juga dibuat dalam bentuk

Metodologi Penelitian Kesehatan | 177


daftar checklist. Untuk jawaban positif seperti setuju, benar
diberi skor 1 dan untuk jawaban negatif seperti tidak setuju,
salah diberi skor 0.
Contoh penggunaan skala Guttman adalah sebagai berikut.
Bagaimana kinerja perawat di rumah sakit X?
a. Baik
b. Kurang Baik

3. Skala Rating
Dalam skala rating responden akan memilih salah satu
jawaban dari interval nilai yang telah disediakan. Dalam model
skala rating responden tidak akan menjawab dari data kualitatif
yang sudah tersedia, tetapi menjawab dari jawaban kuantitatif,
dengan demikian skala rating lebih fleksibel, tidak terbatas
untuk pengukuran sikap saja. Contoh penggungaan skala rating:

Tabel 7.1. Kriteria Rumah Sehat

178 | Metodologi Penelitian Kesehatan


Topik 3.
ETIKA PENELITIAN
Peneliti dalam melaksanakan seluruh kegiatan penelitian
harus menerapkan sikap ilmiah (scientific attitude) serta
menggunakan prinsip-prinsip yang terkandung dalam etika
penelitian. Tidak semua penelitian memiliki risiko yang dapat
merugikan atau membahayakan subjek penelitian, tetapi
peneliti tetap berkewajiban untuk mempertimbangkan aspek
moralitas dan kemanusiaan subjek penelitian.
A. PRINSIP ETIKA PENELITIAN
Semua penelitian yang melibatkan manusia sebagai subjek
harus menerapkan 4 (empat) prinsip dasar etika penelitian,
yaitu:
1. Menghormati atau Menghargai Subjek (Respect For
Person).
Menghormati atau menghargai orang perlu memperhatikan
beberapa hal, di antaranya:
 Peneliti harus mempertimbangkan secara mendalam
terhadap kemungkinan bahaya dan penyalahgunaan
penelitian.
 Terhadap subjek penelitian yang rentan terhadap bahaya
penelitian maka diperlukan perlindungan.
2. Manfaat (Beneficence).
Dalam penelitian diharapkan dapat menghasilkan manfaat
yang sebesar-besarnya dan mengurangi kerugian atau risiko
bagi subjek penelitian. Oleh karenanya desain penelitian
harus memperhatikan keselamatan dan kesehatan dari
subjek peneliti.
3. Tidak Membahayakan Subjek Penelitian (Non-
Maleficence).
Seperti yang telah dijelaskan sebelumnya bahwa penelitian
harus mengurangi kerugian atau risiko bagi subjek
penelitian. Sangatlah penting bagi peneliti memperkirakan
kemungkinan-kemungkinan apa yang akan terjadi dalam
penelitian sehingga dapat mencegah risiko yang
membahayakan bagi subjek penelitian.

Metodologi Penelitian Kesehatan | 179


4. Keadilan (Justice).
Makna keadilan dalam hal ini adalah tidak membedakan
subjek. Perlu diperhatikan bahwa penelitian seimbang antara
manfaat dan risikonya. Risiko yang dihadapi sesuai dengan
pengertian sehat, yang mencakup: fisik, mental, dan sosial.

B. KESALAHAN DALAM PENELITIAN


Kesalahan yang dilakukan oleh peneliti adalah:
1. Fabrication
Menggandakan data, hasil penelitian dalam catatan data
dalam pelaporan hasil penelitian. Contoh: Peneliti memiliki
sampel penelitian dari hasil perhitungan yang telah ditentukan
adalah 100 dokumen rekam medis yang harus diobservasi.
Namun, dokumen yang berhasil peneliti observasi hanya 80
dokumen karena keterbatasan waktu dan mendekati batas
pengumpulan tugas akhir, peneliti menambahkan 20 data
untuk melengkapi jumlah sampel yang sebenarnya tidak
dilakukan observasi.
2. Falsification
Memalsukan/memanipulasi bahan penelitian, alat, proses,
merubah atau menghilangkan data atau hasil sehingga
mengubah hasil pencatatan data.
Contoh: Suat penelitian tentang evaluasi bed management
system di suatu rumah sakit menemukan data bahwa sistem
tersebut tidak beroperasional semestinya. Namun, untuk
menyenangkan pihak rumah sakit peneliti membuat
kesimpulan sistem tersebut beroperasional dengan baik.
3. Plagiarism
Mengambil data penelitian orang lain; ide, proses, hasil atau
kata-kata tanpa menyebutkan sumbernya.
Contohnya: Peneliti tidak menuliskan sumber kutipan dari
tulisan yang dituangkan dalan laporan tugas akhirnya.

C. INFORMED CONSECNT (Persetujuan Setelah Penjelasan)


Persetujuan setelah penjelasan (PSP) atau biasa disebut
dengan informed consent adalah proses di mana seorang subjek
penelitian secara sukarela memberikan atau menyatakan

180 | Metodologi Penelitian Kesehatan


keinginannya untuk berpartisipasi dalam penelitian, setelah
diinformasikan atau dijelaskan keseluruhan ruang lingkup,
manfaat, serta risiko dari penelitian tersebut. Setelah subjek
penelitian memahami penjelasan tersebut, kemudian dilakukan
persetujuan dengan mendokumentasikan tanda tangan atau cap
jempol dari subjek sebagai bukti persetujuan.
PSP merupakan tanggung jawab peneliti yang diatur
dalam SK Menkes 1333/2002. Tujuan dari PSP adalah: (1)
Menjamin bahwa penelitian akan dilaksanakan secara etis, (2)
Melindung hak subjek penelitian karena data yang diberikan
merupakan rahasia subjek (privacy), dan (3) Proses komunikasi
dan edukasi antara peneliti dan subjek penelitian. Ada 8
(Delapan) unsur pokok dalam PSP yaitu:
1. Deskripsi tentang penelitian.
Deskripsi penelitian pada PSP meliputi uraian singkat
tentang latar belakang penelitian, tujuan penelitian, dan
sasaran penelitian. Deskripsi penelitian penting diuraikan
pada PSP untuk memberikan informasi singkat ke calon
subjek penelitian.
2. Risiko dan ketidaknyamanan.
Risiko dalam penelitian adalah kemungkinan hal buruk yang
terjadi selama penelitian yang mengakibatkan
ketidaknyamanan bagi subjek penelitian. Telah disebutkan
sebelumnya jika etika penelitian menerapkan prinsip yang
mana harus meminimalkan risiko yang ada, tetapi risiko
tersebut harus tetap diuraikan dalam PSP.
3. Manfaat (potential benefits).
Manfaat pada penelitian telah dijelaskan sebelumnya harus
berimbang dengan risiko.
4. Alternatif prosedur dan pengobatan.
Jika risiko telah diperkirakan, peneliti juga harus
mempersiapkan alternatif prosedur dan pengobatan jika
risiko tersebut terjadi.
5. Jaminan kerahasiaan.
Informasi yang diberikan oleh subjek merupakan kerahasiaan
yang harus dijaga oleh peneliti.

Metodologi Penelitian Kesehatan | 181


6. Kompensasi.
Kompensasi merupakan timbal balik yang diberikan oleh
peneliti kepada subjek penelitian karena telah berpartsipasi
dalam penelitian. Timbal balik yang diberikan sebaiknya
disesuaikan dengan risiko yang mungkin terjadi selama
penelitian. Beberapa peneliti memberikan kompensasi
berupa cenderamata, uang, atau hanya ucapan terimakasih.
7. Kontak.
Kontak pada PSP menjelaskan nama penanggung jawab
penelitian beserta kontak yang dapat dihubungi (biasanya
berupa nomor telepon). Kontak diperlukan jika subjek
membutuhkan konfirmasi terkait penelitian.
8. Partisipasi sukarela.
Partisipasi sukarela diuraikan dalam PSP dengan pernyataan
bahwa tidak ada paksaan atau dorongan dari pihak mana pun
untuk berpartisipasi dalam penelitian.

182 | Metodologi Penelitian Kesehatan


LATIHAN

Latihan 1
Untuk memperdalam pengertian anda mengenai materi di atas,
kerjakan latihan berikut.
1. Apa yang dimaksud dengan pengumpulan data?
2. Data apa saja yang perlu dikumpulkan?
3. Apa yang dimaksud dengan wawancara?
4. Apa kelebihan dan kekurangan wawancara?
5. Hal-hal apa yang mempengaruhi hasil wawancara?

Latihan 2
Pada sajian kegiatan belajar kesatu, telah disampaikan
beberapa bentuk/jenis instrumen penelitian. Saudara diminta
untuk melakukan kegiatan sebagai berikut. Carilah beberapa
laporan hasil penelitian (usahakan minimal 3 buah), lalu
perhatikan masalah dan tujuan penelitiannya. Setelah itu
perhatikan pula instrumen penelitian yang digunakan. Menurut
Saudara, apakah ada kesesuaian antara masalah, tujuan
penelitian, dan instrumen penelitian yang digunakan. Paparkan
dan beri penjelasan secukupnya!

Latihan 3
1. Jelaskan prinsip etika penelitian!
2. Jelaskan kesalahan yang terjadi dalam penelitian!
3. Jelaskan unsur pokok yang harus ada dalam PSP!

Metodologi Penelitian Kesehatan | 183


GLOSARIUM

Respect for : Prinsip etika penelitian menekankan yang


person mena harus menciptakan keadilan bagi tiap
subjek
Beneficence : Prinsip etika penelitian yang mana
memaksimalkan manfaat penelitian
Non- : Prinsip etika penelitian yang mana
maleficence mempertimbangkan risiko yang akan terjadi
selama penelitian
Justice : Prinsip etika penelitian menekankan yang
mena harus menciptakan keadilan bagi tiap
subjek
Fabrication : Kesalahan peneliti berupa menggandakan
data penelitian
Falsification : Kesalahan peneliti berupa menggandakan
data penelitian
Plagiarism : Kesalahan peneliti berupa pencurian ide
atau gagasan orang lain tanpa
mencantumkan sumbernya
Informed : Lembar persetujuan untuk subjek
Consent penelitian sebagai bentuk dokumentasi
setelah subjek dijelaskan informasi
penelitian

184 | Metodologi Penelitian Kesehatan


REFERENSI

Ali, M. 1993. Strategi Penelitian Pendidikan. Bandung. Penerbit


Angkasa..
Anonim. 2003. Pedoman Penulisan Karya Ilmiah. Bandung.
Universitas Pendidikan Indonesia..
Arikunto, S. 2002. Prosedur Penelitian. Jakarta PT. Rineka Cipta..
Arikunto, Suharsimi. (2010). Metodologi Penelitian kesehatan.
Jakarta: Rineka Cipta. Sutopo
Boston, New York, San Francisco, Mexico City, Montreal, Toronto,
London, Madrid, Munich, Paris, Hong Kong, Singapore,
Tokyo, Cape Town, Sydney
Emzir. (2010). Metodologi Penelitian Kualitatif Analisis Data.
Jakarta: Raja Grafindo Persada
Gall, M.D., Gall, J.P., Borg, W.R. 2003. Educational Research An
Introduction. Ablongman.
Iskandar. (2008). Metodologi Penelitian Pendidikan dan Sosial
(Kuantitatif dan Kualitatif). Jakarta: Gaung Persada Press
Kemenkes. 2002. SK Menkes No. 1333/Menkes/SK/X2002
tentang Persetujuan Penelitian Kesehatan Terhadap
Manusia
Krathwohl, D.R. 1998. Methods of Educational & Social Science
Research An Integrated Approach. Longman. New York;
Reading Massachusetts; Menlo Park, California; Harlow,
England; Don Mills, Ontario; Sydney; Mexico City; Madrid;
Amsterdam.
Mantra, I.B. 2004. Filsafat Penelitian dan Metode Penelitian
Sosial. Yogyakarta Pustaka Pelajar
MCMillan, J.H dan Schumacher, S. 1997. Research in Education, a
Conceptual Introduction.New York. Longman
Miles, M. B., & Huberman, A. M. (1984). Qualitative Data Analysis.
London Sage.
Moleong, Lexy J. (2001). Metodologi Penelitian Kualitatif.
Bandung: Remaha Rosdakarya
Sevilla, C.G. dkk, 1993. Pengantar Metode Penelitian.
Jakarta Penerbit Universitas Indonesia..
Sukmadinata, N.S. 2004. Metode Penelitian Lanjutan.

Metodologi Penelitian Kesehatan | 185


Outline. Program Pascasarjana Universitas Pendidikan
Indonesia.
Suryabrata, S. 1983. Metodologi Penelitian. Jakarta PT.
RajaGrafindo Persada.
Sugiyono. (2009). Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif, dan
R&D. Bandung: Alfabeta.

186 | Metodologi Penelitian Kesehatan


BAB 8
PENGOLAHAN DAN ANALISIS DATA
PENDAHULUAN
Dalam menganalisis data dibedakan berdasarkan
pendekatan penelitian yang digunakan yaitu pendekatan
penelitian kuantiatif dan kualitatif. Pada penelitian kuantitatif,
analisis data menggunakan uji statistik, yaitu statistik deskriptif
dan statistik inferensial.
Pada penelitian kualitatif analisis data relatif lebih sulit
karena menggabungkan berbagai data kualitatif dari beberapa
responden untuk disimpulkan informasinya. Bab ini akan
dilengkapi dengan latihan soal dari tiap topik yang berkaitan
dengan analisis data. Diharapkan dengan adanya latihan soal
tersebut, Anda dapat menguji kemampuan dalam setiap topik
setelah mempelajari modul ini.
Setelah mempelajari Bab 8, mahasiswa diharapkan dapat
mengolah dan menganalisis data dalam penelitian di bidang
rekam medis dan informasi kesehatan. Selain itu secara khusus
mahasiswa mampu untuk:
1. Melakukan analisis data kuantitatif.
2. Melakukan analisis data kualitatif.

Metodologi Penelitian Kesehatan | 187


Topik 1.
ANALISIS DATA KUANTTATIF
Karena data kuantitatif adalah informasi yang diungkapkan
melalui angka-angka bukan kata-kata seperti halnya data yang
terdapat pada penelitian kualitatif, maka analisis data kuantitatif
selalu berkenaan dengan prosedur statistik (statistical
procedure). Oleh sebab itu, analisis data kuantitatif tidak lain
adalah prosedur statistik (statistical procedure) atau analisis
statistic (statistical analysis) itu sendiri.
A. PENGOLAHAN DATA
Pengolahan data adalah suatu cara atau proses dalam
memperoleh data (Hasan, 2002). Upaya mengubah data yang
telah dikumpulkan menjadi informasi yang dibutuhkan. Alur
pengolahan dan analisis data sebagai berikut.

188 | Metodologi Penelitian Kesehatan


Gambar 8.1.
Skema Alur Pengolahan dan Analisis Data

Metodologi Penelitian Kesehatan | 189


B. TAHAP PENGOLAHAN DATA
Pengolahan data merupakan bagian dari penelitian setelah
pengumpulan data. Pada tahap ini data mentah atau raw data
yang telah dikumpulah dan diolah atau dianalisis sehingga
menjadi informasi. Pengolahan data dapat dilakukan dengan 2
(dua) cara yaitu:
1. Secara manual dengan menggunakan alat hitung seperti
kalkulator.
2. Dengan aplikasi pengolahan data seperti Ms. Excel, SPSS, Epi
Info, STATA, SAS Data Mining, dan lain-lain.
Pengolahan data secara manual memang sudah jarang
dilakukan, tetapi tetap dapat dilakukan pada situasi di mana
aplikasi pengolah data tidak dapat digunakan. Tahapan analisis
data secara manual adalah sebagai berikut.
1. Editing
Editing atau penyuntingan data adalah tahapan di mana
data yang sudah dikumpulkan dari hasil pengisian kuesioner
disunting kelengkapan jawabannya. Jika pada tahapan
penyuntingan ternyata ditemukan ketidaklengkapan dalam
pengisian jawaban, maka harus melakukan pengumpulan data
ulang.

2. Coding
Coding adalah kegiatan merubah data dalam bentuk huruf
menjadi data dalam bentuk angka/bilangan. Kode adalah simbol
tertertu dalam bentuk huruf atau angka untuk memberikan
identitas data. Kode yang diberikan dapat memiliki arti sebagai
data kuantitatif (berbentuk skor). Sebagai contoh misalnya: data
pendidikan yang dibagi menurut tingkat pendidikan SD sampai
dengan Perguruan Tinggi (PT), kemudian dikode menjadi angka
seperti angka 1=SD, 2=SLTP, 3=SLTA, 4=PT. Contoh lembaran
kode adalah sebagai berikut.

190 | Metodologi Penelitian Kesehatan


Tabel 8.1. Lembar Kode

3. Data Entry
Data entry adalah mengisi kolom dengan kode sesuai
dengan jawaban masing-masing pertanyaan. Contoh dalam
pengisian data adalah sebagai berikut.
Suatu penelitian tentang “Skala Nyeri Pasien Post Operasi”
memiliki kriteria sebagai berikut. (1) Tidak Ada Nyeri, (2) Nyeri
Ringan, (3) Nyeri Sedang, (4) Nyeri Berat. Hasil pengisian
jawaban pada tiap responden seperti di bawah ini:

Tabel 8.2. Tabel Entry

4. Processing
Processing adalah proses setelah semua kuesioner terisi
penuh dan benar serta telah dikode jawaban responden pada
kuesioner ke dalam aplikasi pengolahan data di komputer.

Metodologi Penelitian Kesehatan | 191


Terdapat bermacam-macam aplikasi yang dapat digunakan
untuk pemrosesan data, antara lain: SPSS, STATA, EPI-INPO, dan
lain-lain. Salah satu program yang banyak dikenal dan relatif
mudah dalam penggunaannya adalah program SPSS (Statistical
Package for Social Sciences).

5. Cleaning Data
Cleaning data adalah pengecekan kembali data yang sudah
dientri apakah sudah betul atau ada kesalahan pada saat
memasukan data. Misalnya untuk variabel Pendidikan hanya ada
3 (tiga) kategori yaitu 1=Pendidikan Dasar (SD-SLTP),
2=Pendidikan Menengah (SLTA), 3=Perguruan Tinggi (D1-D4,
S1-S3), tetapi setelah dicek ada jawaban yang memiliki kategori
4 Tahapan cleaning data antara lain:

a. Mengetahui adanya missing data


Cara untuk mengetahui ada tidaknya missing data adalah
dengan membuat list (distribusi frekuensi) dari variabel yang
ada. Misalnya data yang diperoleh dari 100 responden, dengan
variabel kepatuhan pasien minum obat anti tuberculosis paru.

Tabel 8.3. Distribusi Kepatuhan Pasien Minum OAT

Berdasarkan tabel di atas maka dapat diketahui tidak ada


data yang missing karena dari 100 responden semuanya di entry
dan di proses. Contoh dari missing data dapat dilihat pada tabel
di bawah ini:

192 | Metodologi Penelitian Kesehatan


Tabel 8.4. Distribusi Kepatuhan Pasien Minum OAT

Berdasarkan tabel di atas maka dapat diketahui bahwa


ternyata dari 100 responden yang ada hanya ada 95 responden
yang di entry dan di proses, sehingga ada 5 responden yang
missing.

b. Mengetahui variasi data


Variasi data yang diketahui memungkinkan kita
mengetahui apakah data yang sudah dientry benar atau salah.
Caranya adalah dengan membuat distribusi frekuensi masing-
masing variabel. Misalnya variabel pendidikan dikategorikan
sebagai berikut. 1=SD, 2=SLTP, 3=SLTA, 4=PT dengan jumlah
responden 100 orang. Sebagai contoh variasi dapat dilihat pada
tabel berikut ini:

Tabel 8.4. Distribusi Pendidikan Responden

Metodologi Penelitian Kesehatan | 193


Dari tabel di atas terlihat bahwa ada 5 kategori, sedangkan yang
dibuat hanya 4 kategori (tingkat pendidikan 1 – 4).

c. Mengetahui konsistensi data


Untuk melihat konsistensi data dapat dilakukan dengan
cara menghubungkan dua variabel. Contoh dapat dilihat pada
tabel dengan menggunakan variabel kepatuhan Minum obat anti
tuberculosis paru:

Tabel 8.6. Distribusi Kepatuhan Pasien Minum OAT

Tabel 8.7. Status Kepegawaian Responden

Dari kedua tabel di atas dapat dilihat bahwa antara kedua


tabel tidak konsisten dari jumlah responden. Terdapat missing
10 data dari tabel 8.6 dan tabel 8.7.

194 | Metodologi Penelitian Kesehatan


C. ANALISIS STATISTIK
1. Statistik Deskriptif
Statistik diskriptif digunakan untuk memberi gambaran
dan menyajikan ringkasan data dari populasi sehingga informasi
apa adanya dari data tersebut bisa diperoleh dengan sistematis
dan jelas. Gambaran informasi itu bisa berupa: 1) distribusi
frekuensi, 2) presentasi grafik, 3) measure of central tendency
(mean-nilai rerata, median-nilai tengah, mode-nilai paling sering
muncul), atau 4) measure of variability (Range-perbedaan nilai
tertinggi dan terendah, standar deviasi). Selain itu, statistik
diskriptif bisa digunakan untuk menyajikan data dalam bentuk
tabel (tabulasi) yang pada dasarnya adalah menghitung data dan
memasukkan data ke dalam tabel berdasarkan kategori tertentu.
Statistik deskriptif dapat disebut juga analisis univariat yang
dilakukan menurut jenis data baik kategorik maupun numerik.
a. Data Kategorik
Data kategorik merupakan data yang bisa dikelompokkan
berdasarkan karakteristik atau ciri-ciri tertentu. Biasanya
data ini terdiri dari skala nominal dan ordinal. Data kategorik
biasanya disebut sebagai data non-metrik atau data bukan
pengukuran.
Contoh: Pada penelitian kepuasan pasien terhadap pelayanan
disebuah rumah sakit didapatkan bahwa dari 45 pasien
dengan status umum menyatakan puas 70% sementara 55
pasien dengan status BPJS menyatakan puas 30%. Penyajian
data kategoriknya sebagai berikut.

Tabel 8.8. Distribusi Kepuasan berdasarkan Status Pasien

Metodologi Penelitian Kesehatan | 195


b. Data Numerik
Data numerik merupakan data yang terdiri dari angka-angka,
data numerik berwujud kelompok atau klasifikasi yang
didasarkan pada karakteristik tertentu. Biasanya data ini
terdiri dari skala interval dan skala rasio. Hasil akhir analisis
data numerik pada tahap analisis univariat dapat berupa
ukuran pemusatan data dan ukuran variasi.
1) Ukuran Pemusatan Data
Ukuran pemusatan data (central tendency)
memperlihatkan suatu ukuran kecenderungan skor dalam
suatu kelompok data. Terdapat tiga jenis ukuran
kecenderungan pemusatan data yang sering digunakan
dalam mendeskripsikan data kuantitatif yaitu mean,
median, dan modus.
Mean atau rata-rata diperoleh dengan cara
menjumlahkan seluruh data dalam satu kelompok
kemudian dibagi dengan jumlah anggota kelompok
tersebut. Contoh: Total skor kinerja (interval 0 – 100) dari
10 staf unit rekam medis adalah 770. Maka rata-rata skor
kinerja tersebut adalah 77.
Median atau nilai tengah diperoleh dengan cara
mengurutkan data mulai dari skor terkecil sampai tertinggi
dalam satu kelompok kemudian dicari nilai tengahnya.
Contoh: distribusi skor kepuasaan pasien terhadap
pelayanan disebuah rumah sakit adalah sebagai berikut.

196 | Metodologi Penelitian Kesehatan


Tabel 8.9. Distribusi Skor Kepuasan pasien
Sebelum dan sesudah diurutkan

Median skor kepuasaan dari 10 pasien karena total


pasien berjumlah genap, maka median skor pada baris ke 5
dan 6, kemudian dibagi dua, yaitu 78.
Modus (mode) adalah data yang paling sering muncul
pada suatu distribusi dalam satu kelompok data. Contoh
pada tabel 8.9, maka modus pada skor kepuasaan adalah
72 karena muncul 2 kali.
2) Ukuran Variasi
Keadaan sekelompok data dapat pula didasarkan pada
ukuran penyebarannya atau variasinya. Sebaran data
menunjukkan variasi data secara keseluruhan dilihat dari
nilai tengahnya (rata-ratanya). Ukuran penyebaran data
biasanya dilakukan dengan melihat rentang skor (range),
varians, dan simpangan baku (standard deviasi).
Range diperoleh dengan cara mengurangi data
terbesar dengan data terkecil dalam satu kelompok data.
Contoh pada tabel 8.9 diperoleh skor terkecil adalah 58
dan skor terbesar adalah 91, maka rangenya adalah selisih
antara dua skor tersebut yaitu 13.

Metodologi Penelitian Kesehatan | 197


2. Statistik Inferensial
Statistik inferensial adalah metode statistik yang berguna
untuk membuat inferensi tentang populasi dari probibilitas
sampel. Metode ini digunakan untuk menggambarkan populasi
hanya dengan menggunakan informasi dari observasi yang
dilakukan terhadap probibilitas sampel dari kasus yang diambil
dari populasi. Statistik inferensial memiliki dua metode, yaitu: 1)
statistik parametrik, dan 2) statistik non-parametrik.

Tabel 8.10. Tabel Penentuan Uji Statistik

a. Statistik Parametrik
1) The Comparison of Groups (Analisis Perbandingan)
Analisis komparatif merupakan analisis data dengan
tujuan untuk membandingkan dua kelompok data atau
lebih. Berdasarkan hasil analisis komparatif tersebut dapat
ditemukan faktor-faktor yang melatarbelakangi munculnya
suatu perbedaan.
 t-test: adalah alat untuk menguji hipotesis untuk dua
mean

198 | Metodologi Penelitian Kesehatan


- t-test independent: digunakan untuk mean dari dua
kelompok yang berbeda yang memperoleh perlakuan
untuk skala interval dan rasio.
- t-test dependent: digunakan untuk mean dari dua
kelompok yang sama skala interval dan rasio.
 Anova: adalah alat menguji hipotesis untuk mean lebih
dari dua
- One way annova: digunakan untuk mean lebih dari
dua kelompok yang berbeda yang memperoleh
perlakuan untuk skala interval dan rasio.
- Repeated annova: digunakan untuk mean lebih dari
dua kelompok yang sama untuk skala interval dan
rasio.
 Manova: adalah alat untuk menganalisis efek interaksi
lebih dari dua variabel untuk skala interval dan rasio.
2) Measure of Association (Analisis Hubungan)
Merupakan Analisis hubungan menguji hipotesis
asosiatif, yaitu dugaan adanya hubungan antara variabel
penelitian. Pengujian hipotesis asosiatif dilakukan dengan
cara menghitung dan menguji signifikansi koefisien
korelasi. Kekuatan hubungan dapat dilihat dan besar
kecilnya koefisien korelasi. Nilai yang mendekati nol
berarti lemahnya hubungan dan nilai yang mendekati
angka satu menunjukkan kuatnya hubungan.
 Pearson product momen’t: digunakan untuk mencari
koefisien korelasi dari variabel data interval atau rasio
 Regression: digunakan untuk mengetahui bagaimana
variabel dependent dapat diprediksi melalui veriabel
independent, secara individu atau bersama
 Canonical Correlation Analysis: digunakan untuk tujuan
menganalisis beberapa variabel terikat (dependent
variable) dan beberapa variabel bebas (independent
variable).
b. Statistik Non-Parametrik
1) The Comparison of Groups (Analisis Perbandingan)
Analisis komparatif merupakan analisis data dengan
tujuan untuk membandingkan dua kelompok data atau

Metodologi Penelitian Kesehatan | 199


lebih.
 Chi-Square: digunakan untuk mean dari dua kelompok
yang berbeda yang memperoleh perlakuan untuk skala
nominal dan ordinal.
 Mc Nemar: digunakan untuk mean dari dua kelompok
yang sama skala nominal dan ordinal.
2) Measure of Association (Analisis Hubungan)
Merupakan Analisis hubungan menguji hipotesis
asosiatif, yaitu dugaan adanya hubungan antara variabel
penelitian. Pengujian hipotesis asosiatif dilakukan dengan
cara menghitung dan menguji signifikansi koefisien
korelasi.
 Spearman Rho: digunakan untuk mencari koefisien
korelasi dari variabel dengan skala nominal dan ordinal.

200 | Metodologi Penelitian Kesehatan


Topik 2.
ANALISIS DATA KUALITATIF
Analisis data penelitian kualitatif dilakukan dengan
mengorganisasikan data, menjabarkannya ke dalam unit-unit,
melakukan sintesa, menyusun ke dalam pola, memilih mana
yang penting dan mana yang akan dikaji sehingga dapat dibuat
suatu kesimpulan untuk disampaikan kepada orang lain.
Ketika peneliti mulai memasuki kegiatan lapangan untuk
mengumpulkan data, peneliti melanjutkan analisis data. Sebagai
contoh, ketika peneliti melakukan wawancara mendalam,
analisis dilakukan terhadap informasi hasil wawancara. Apabila
jawaban tersebut dirasakan belum dapat memberikan
kesimpulan, peneliti melanjutkan wawancara dengan
mengajukan pertanyaan lanjutan sampai diperoleh data dirasa
cukup dalam pengambilan kesimpulan. Miles and Huberman
(1984) menyatakan bahwa kegiatan dalam analisis data
kualitatif dilakukan secara interaktif dan berlangsung secara
terus-menerus, sehingga datanya jenuh. Ukuran kejenuhan data
ditandai dengan tidak diperolehnya lagi data atau informasi
baru.
A. PROSES ANALISIS DATA KUALITATIF
Tahapan dalam analisis meliputi reduksi data (data
reduction), penyajian data (data display), serta penarikan
kesimpulan dan verifikasi (conclusion drawing/verification).
1. Reduksi Data
Reduksi data adalah proses analisis untuk memilih,
memusatkan perhatian, meyederhanakan, mengabstraksikan
serta mentransformasikan data yang muncul dari catatan-
catatan lapangan (Patilima, 2005). Mereduksi data berarti
membuat rangkuman, memilih hal-hal pokok, memfokuskan
pada hal-hal penting, mencari tema dan pola, serta membuang
yang dianggap tidak perlu. Dengan demikian, data yang
direduksi akan memberikan gambaran yang lebih spesisifik
dan mempermudah peneliti melakukan pengumpulan data
selanjutnya serta mencari data tambahan jika diperlukan.
Semakin lama peneliti berada di lapangan, jumlah data
akan semakin banyak, semakin kompleks dan rumit. Untuk

Metodologi Penelitian Kesehatan | 201


itulah diperlukan reduksi data sehingga data tidak betumpuk
dan mempersulit analisis selanjutnya. Reduksi data dilakukan
dengan pertimbangan bahwa data yang diperoleh dari
lapangan jumlahnya cukup banyak, untuk itu perlu dipilah
sesuai dengan kebutuhan dalam pemecahan masalah
penelitian.
Dalam mereduksi data setiap peneliti berpedoman pada
oleh pertanyaan penelitian yang harus dijawab berdasarkan
data. Jawaban pertanyaan tersebut merupakan wujud nyata
temuan penelitian. Ketika peneliti menemukan data yang
belum jelas dan belum memiliki pola perlu segera dilakukan
penelaahan melalui proses reduksi untuk memahami makna
yang terkandung dalam data tersebut.
Bagi peneliti pemula, reduksi data dapat dilakukan
melalui diskusi dengan teman sejawat atau orang yang
dipandang ahli dalam bidangnya. Diskusi akan membuka dan
mengembangkan wawasan peneliti sehingga dapat mereduksi
data dengan baik. Reduksi data yang baik akan menghasilkan
sejumlah data yang memiliki nilai-nilai temuan sebagai bahan
untuk menarik kesimpulan.
2. Penyajian Data
Setelah data direduksi, langkah analisis selanjutnya
adalah penyajian data (data display). Penyajian data dilakukan
agar data hasil reduksi terorganisasikan, tersusun dalam pola
hubungan, sehingga makin mudah dipahami. Penyajian data
dapat dilakukan dalam bentuk uraian narasi, bagan, hubungan
antarkategori, diagram alur (flow chart), dan lain-lain.
Penyajian data dalam bentuk-bentuk tersebut akan
memudahkan peneliti memahami apa yang terjadi dan
merencanakan kerja penelitian selanjutnya.
3. Verifikasi Data
Langkah berikutnya dalam proses analisis data kualitatif
adalah menarik kesimpulan berdasarkan temuan dan
melakukan verifikasi data. Kesimpulan awal yang dikemukan
masih bersifat sementara dan akan berubah bila ditemukan
bukti-bukti kuat yang mendukung tahap pengumpulan data
berikutnya. Proses untuk mendapatkan bukti-bukti inilah

202 | Metodologi Penelitian Kesehatan


yang disebut sebagai verifikasi data. Apabila kesimpulan yang
dikemukakan pada tahap awal didukung oleh bukti-bukti
yang kuat dalam arti konsisten dengan kondisi yang
ditemukan saat peneliti kembali ke lapangan maka
kesimpulan yang diperoleh merupakan kesimpulan yang
tepat.
Sejak awal pengumpulan data, peneliti sebaiknya mulai
memutuskan antara data yang mempunyai pedoman data
mana yang tidak tepat untuk dikumpulkan dan data manaya
yang tepat untuk dikumpulkan. Pada langkah verifikasi ini
peneliti sebaiknya masih tetap terbuka untuk menerima
masukan data.
Saat peneliti turun ke lapangan untuk pengumpulan
data, biasanya mereka mendapatkan bahwa sebenarnya
banyak bentuk dan ragam gejala atau informasi yang ditemui,
tetapi tidak semua data dapat diproses atau diambil sebagai
pendukung fokus penelitian, atau mengarah pada tercapainya
kesimpulan. Memilih data yang memenuhi persyaratan
tersebut tidaklah mudah. Proses tersebut di samping
memerlukan ketelitian dan kecermatan, peneliti harus
menggunakan metode yang variatif dan tepat agar diperoleh
data yang dapat digunakan untuk tujuan reduksi.

B. JENIS ANALISIS DATA KUALITATIF


Jenis analisis data kualitatif beraneka ragam. Secara umum,
model analisis data terbagi menjadi tiga kelompok yaitu:
1. Kelompok metode analisis teks dan bahasa.
Contoh jenis analisis kualitatif pada kelompok ini adalah
analisis isi (content analysis), analisis semiotik, dan analisis
wacana.
2. Kelompok metode analisis tema-tema budaya.
Contoh jenis analisis kualitatif pada kelompok ini adalah
analisis struktural, domain analysis, taxonomy analysis,
grounded analysis, dan ethnology.
3. Kelompok analisis kinerja, perilaku seseorang dan perilaku
institusi.
Contoh jenis analisis kualitatif pada kelompok ini adalah studi

Metodologi Penelitian Kesehatan | 203


kasus, analisis SWOT, dan biografi.

Kita akan membahas salah satu jenis analisis data kualitatif


yang umum digunakan oleh peneliti yaitu analisis isi. Analisis isi
merupakan metode penelitian yang digunakan untuk
mengetahui kesimpulan dari sebuah teks. Atau dengan kata lain,
analisis isi merupakan metode penelitian yang ingin
mengungkapkan gagasan penelti (Weber, 1990). Krippendorff
(2004) memberikan gambaran mengenai tahapan-tahapan yang
ada di dalam analisis isi. Tahapan tersebut terdiri dari 6 (enam)
tahapan, yaitu:
1. Unitizing, adalah upaya untuk mengambil data yang tepat
dengan kepentingan penelitian yang mencakup teks, gambar,
suara, dan data-data lain yang dapat diobservasi lebih lanjut.
Unit adalah keseluruhan yang dianggap istimewa dan menarik
oleh peneliti yang merupakan elemen independen. Unit
adalah objek penelitian yang dapat diukur dan dinilai dengan
jelas, oleh karenanya harus memilah sesuai dengan
pertanyaan penelitian yang telah dibuat.
2. Sampling, adalah cara peneliti untuk memudahkan penelitian
dengan membatasi observasi yang merangkum semua jenis
unit yang ada. Dengan demikian didapatkan unit-unit yang
memiliki tema/karakter yang sama. Dalam pendekatan
kualitatif, sampel tidak harus digambarkan dengan statistik.
Dalam perdekatan ini kutipan-kutipan serta contoh-contoh,
memiliki fungsi yang sama sebagai sampel. Sampel dalam
bentuk ini digunakan untuk mendukung atas pernyataan inti
dari peneliti.
3. Recording, dalam tahap ini peneliti mencoba menjembatani
jarak (gap) antara unit yang ditemukan dengan pembacanya.
Perekamaan di sini dimaksudkan bahwa unit-unit dapat
digunakan berulang ulang tanpa harus mengubah makna.
Recording berfungsi untuk menjelaskan kepada pembaca data
untuk menjembatani kepada situasi yang berkembang pada
waktu unit itu muncul dengan menggunakan penjelasan
narasi.

204 | Metodologi Penelitian Kesehatan


4. Reducing, tahap ini dibutuhkan untuk penyediaan data yang
efisien. Hasil dari pengumpulan unit dapat tersedia lebih
singkat, padat, dan jelas.
5. Inferring, tahap ini mencoba menanalisis data lebih jauh, yaitu
dengan mencari makna data unit-unit yang ada. Dengan
begitu, tahap ini akan menjembatani antara sejumlah data
deskriptif dengan mengarahkan pembaca teks.
6. Naratting, merupakan tahapan terakhir. Narasi merupakan
upaya untuk menjawab pertanyaan penelitian. Dalam narasi
biasanya juga berisi informasi-informasi penting sehingga
dapat mengambil keputusan berdasarkan hasil penelitian
yang ada.

Metodologi Penelitian Kesehatan | 205


LATIHAN

Latihan 1
1. Jelaskan tahapan dalam pengolahan data!
2. Jelaskan perbedaan statistik deskriptif dengan statistik
inferensial!
3. Jelaskan analisis data pada statistik deskriptif jika
menggunakan data kategorik!
4. Jelaskan analisis data pada statistik deskriptif jika
menggunakan data numerik!
5. Jelaskan analisis data pada statistik inferensial!

Latihan 2
1. Jelaskan perbedaan analisis data kualitatif dengan analisis
data kuantitatif!
2. Jelaskan tahapan pada proses penelitian kualitatif!
3. Jelaskan tahapan pada analisis isi!

206 | Metodologi Penelitian Kesehatan


GLOSARIUM

Data Reduction: Proses analisis data kualitatif untuk memilih


hingga mentransformasikan data dari catatan
lapangan

Display Data : Proses analisis data kualitatif untuk mengubah


data ke dalam bentuk narasi atau diagram alur

Verification : Proses analisis data kualitatif untuk mencari bukti


melengkapi data hasil penelitian

Metodologi Penelitian Kesehatan | 207


REFERENSI

Dharma, K.K. (2011). Metodologi Penelitian Keperawatan:


Panduan Melaksanakan dan Menerapkan Hasil Penelitian.
Jakarta: Trans Info Media. Edition). California: Sage
Publication
Krippendorff, Klaus. (2004). Content Analysis: An Introductions to
its Methodology (Second

Milles, M.B. and Huberman, M.A. (1984). Qualitative Data


Analysis. London: Sage Publication

Notoatmojo, S. (2012). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta:


Rineka Cipta.

Patilima, Hamid. 2005. Metode Penelitian Kualitatif. Bandung:


Alfabeta.

Sastroasmoro, S. (2014). Dasar-Dasar Metodologi Penelitian


Klinis. Jakarta ; Sagung Seto.

Setiadi. (2007). Konsep & Penulisan Riset Keperawatan. Cetakan


Pertama. Yogyakarta: Graha Ilmu.
Sugiyono. (2005). Metode Penelitian Kuanlitatif Kuatitatif Dan
R&D. Bandung: CV. Afabeta

Suryabrata, Sumadi. 1998. Metodologi Penelitian. Jakarta: Raja


Grafindo Persada

Weber, Robert Philiph. (1990). Basic Content Analysis. California:


Sage Publication.

Wibowo, A. (2014). Metodologi Penelitian Praktis Bidang


Kesehatan. Rajawali Press.

208 | Metodologi Penelitian Kesehatan


INDEX

A E

abstrak, 37, 71, 81 Editing, 207


aksiologi, 3 eksperimen, 106, 107, 134, 135, 140
analisis data, 17, 50, 98, 123, 134, 145, Epistemologi, 3, 19
148, 151, 204, 205, 207, 213, 215, Ethical, 36, 48, 49
217, 218, 219, 220, 221, 224, 225 etika penelitian, 36, 180, 195, 197, 199,
Analitik, 128 200
analysis, 10, 82, 127, 205, 220 Etnografi, 143, 144
application, 9 Etnometodologi, 147
evalution, 10

B
F
Beneficence, 195, 200
Fabrication, 196, 200
Falsification, 196, 201
C
Feasible, 34
Case Control, 130, 131, 174 Filsafat, 2, 203
Check list, 186 FINER, 34
Cluster Sampling, 163
Coding, 207 G
comprehension, 9
Cross Sectional, 128, 129 grounded, 145, 221

D H

Daftar kepustakaan, 77, 78, 85 Harvard, 78, 79, 80, 83, 85


Data Entry, 208 hipotesis, 15, 16, 17, 20, 21, 50, 67, 77,
Data Numerik, 168, 213 98, 100, 103, 116, 117, 118, 119, 123,
deduktif, 6, 8, 14, 66, 70 134, 166, 167, 168, 169, 172, 173,
Definisi operasional, 98, 109 215, 216, 217
Desain penelitian, 123, 126, 127, 128,
130, 131, 134, 137, 140
I
Disroportionate Stratified Random
Sampling, 163 induktif, 6, 8, 11, 14, 66
informan, 146, 147, 148
Informed Consent, 201

Metodologi Penelitian Kesehatan | 209


instrumen, 17, 110, 148, 181, 182, 183, Masalah Penelitian, 32, 33, 37
185, 186, 189, 190, 191, 192, 193, Mengumpulkan data, 15, 70, 181
199 Merumuskan masalah, 15, 22
Interest, 34 metode ilmiah, 4, 11, 12, 14, 15, 16, 18
interval, 111, 192, 194, 213, 216
Intervensi, 40, 153
N

J Nominal, 112, 113, 114, 171


Non-Maleficence, 195
Judul, 32, 41, 42, 45, 46, 51, 52, 53, 58, Nonprobability Sampling, 164
78, 81, 85, 101, 103, 105, 112 Novel, 36
Justice, 196, 200
Justifikasi, 60, 95
O

K observasi, 6, 15, 17, 29, 38, 144, 150,


183, 185, 188, 189, 193, 196, 215,
Kategorik, 171, 212 221
kelompok kontrol, 52, 59, 131, 134, Ontologi, 2, 19
135, 137, 139, 167, 174 Ordinal, 114, 115, 171
kelompok perlakuan, 135, 137, 139
kerangka konsep, 16, 66, 73, 98, 103,
P
105, 119
Kerangka konsep, 17, 98, 103, 119 Parafrasa, 90, 91, 93
kerangka penelitian, 98 Pedoman wawancara, 183
Kerangka teori, 100 penarikan kesimpulan, 180, 218
know, 9 Penelitian, 1, 4, 23, 24, 25, 28, 30, 31,
Kohort, 131, 174 33, 34, 36, 43, 49, 56, 61, 62, 96, 97,
Kredibel, 95 112, 122, 124, 125, 126, 128, 130,
Kuesioner, 182, 186 135, 143, 144, 145, 146, 148, 149,
154, 165, 166, 174, 178, 179, 195,
L 202, 203, 226
Penelitian kualitatif, 124, 143, 146, 148
landasan teori, 63, 64, 67, 68, 69, 73 penelitian kuantitatif, 17, 77, 100, 125,
latar belakang, 16, 32, 36, 41, 43, 45, 148, 204
57, 63, 70, 77, 148, 163, 197 Pengetahuan, 1, 2, 9, 10, 47, 80, 129
Pengolahan data, 205, 207
penyajian data, 218, 219
M
Phenomenology, 146
Manfaat, 1, 32, 53, 55, 56, 135, 159, plagiarism, 64, 65, 87, 88, 89, 94
195, 197 populasi, 17, 36, 39, 40, 53, 107, 126,
127, 131, 148, 150, 155, 156, 158,

210 | Metodologi Penelitian Kesehatan


159, 160, 161, 162, 163, 164, 165, Simple Random Sampling, 163
167, 168, 169, 171, 176, 177, 192, Skala bertingkat, 186
212, 215 Skala Guttman, 193
Praktis, 30, 55, 60, 62, 96, 97, 122, 154, Skala likert, 193
179, 226 skala rating, 194
Pre and post test, 137, 141 Snowball Sampling, 165
Probability Sampling, 162 Statistik diskriptif, 212
Processing, 208 Statistik inferensial, 215
Proportionate Stratified Random Studi kasus, 144
Sampling, 163 Survei, 127, 128
Purposive Sampling, 165 synthesis), 10

R T

random, 135, 137, 155, 163, 171, 176 telaah pustaka, 16, 98
rasio, 111, 151, 213, 216 Teoritis, 60
Reduksi data, 218 tinjauan pustaka, 16, 63, 64, 65, 68, 69,
referensi, 45, 56, 63, 65, 66, 71, 75, 76, 70, 71, 73, 74, 77, 79, 81, 100
86, 90 topik penelitian, 16, 38, 47, 65, 67, 69,
Relevan, 36 70, 77, 98, 100, 106
reliabilitas, 150, 192 Topik Penelitian, 38
Respect For Person, 195 Tujuan Khusus, 50, 51, 52, 53
Tujuan Penelitian, 1, 32, 166
Tujuan Umum, 50, 51, 52, 53
S

sampel, 17, 34, 50, 66, 69, 70, 129, 130, V


133, 134, 135, 148, 149, 150, 155,
156, 159, 160, 162, 163, 164, 165, validitas, 139, 150, 181, 191
166, 167, 168, 169, 171, 173, 174, Vancouver, 78, 79, 81, 82, 85
175, 176, 177, 182, 192, 196, 215, Variabel, 47, 48, 60, 95, 99, 103, 105,
221 106, 107, 110, 112, 129, 150
Sampling, 159, 162, 164, 165, 177, 221 variabel dependen, 106, 107, 110, 116,
Sampling Insidental, 164 117, 128, 129, 131, 133, 135
Sampling Jenuh, 165 variabel independen, 106, 107, 108,
Sampling Kuota, 164 116, 117, 130, 131, 133, 134
Sampling Sistematis, 164 verifikasi, 13, 77, 218, 219, 220

Metodologi Penelitian Kesehatan | 211


BIOGRAFI PENULIS

Henny Syapitri, S.Kep, Ns, M.Kep, alumni S-1 Keperawatan STIKes Mutiara
Indonesia lulus tahun (2009), lulus Profesi Ners STIKes Mutiara Indonesia tahun
(2010), dan lulus S-2 Keperawatan Medikal Bedah di Universitas Muhammdiyah
Jakarta tahun (2014). Saat ini merupakan dosen tetap di Program Studi Ners
Universitas Sari Mutiara Indonesia dan sudah tersertifikasi dosen secara Nasional.
Beliau mengampu mata kuliah Metodologi Penelitian dan Keperawatan Medikal
Bedah Sistem Respirasi. Aktif menulis artikel di jurnal ilmiah nasional terakreditasi
Sinta dan jurnal internasional terindeks scopus. Pernah tampil sebagai narasumber di
tingkat nasional, dan oral presenter di tingkat internasional. Beberapa kali
memenangkan hibah penelitian dari KEMENRISTEKDIKTI dan AINEC Research
Award.

Ns. Amila, M.Kep., Sp.Kep.MB, alumni Poltekes Banda Aceh yang lulus tahun 1998,
lulus S-1 Keperawatan Universitas Padjadjaran tahun (2000) dan lulus S-2
Keperawatan Medikal Bedah dan Spesialis Keperawatan Neurologi dari Universitas
Indonesia tahun (2013). Beliau pengampu mata kuliah Keperawatan Medikal Bedah
Sistem Neurologi dan Sensori Persepsi di Program Studi Ners Universitas Sari Mutiara
Indonesia. Penulis beberapa kali menulis buku, memenangkan hibah penelitian dan
pengabdian kepada masyarakat Kemenristek Dikti, aktif sebagai pembicara seminar
dan mengikuti pelatihan yang berkaitan dengan bidang ilmu Keperawatan.

212 | Metodologi Penelitian Kesehatan


Juneris Aritonang, SST, M. Keb lahir di Tanjungbalai 30 Juni 1987, alumi
Program Studi Kebidanan Pematangsiantar Poltekkes Kemenkes RI Medan
(2008), lulus D-IV Bidan Pendidik Universitas Sumatera Utara (2010), dan
lulus Magister Kebidanan Universitas Brawijaya (2014). Saat ini penulis
merupakan dosen pengajar di Program Studi Kebidanan Program Profesi
Bidan Fakultas Farmasi dan Ilmu Kesehatan Universitas Sari Mutiara
Indonesia dan dan sudah tersertifikasi dosen secara Nasional. Penulis
mengampu mata kuliah Penelitian dalam Kebidanan. Aktif menulis artikel di
jurnal ilmiah nasional terakreditasi Sinta dan jurnal internasional terindeks
scopus. Beberapa kali memenangkan hibah penelitian dari Kemenristekdikti
dan BKKBN dan hibah buku ajar dari Kemenristekdikti.

Metodologi Penelitian Kesehatan | 213


214 | Metodologi Penelitian Kesehatan

Anda mungkin juga menyukai