PEMERINTAH KOTA BANJARMASIN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SUNGAI BILU
Jl. Veteran Simpang SMP 7 RT 30 RW 002 No 4 Banjarmasin
Kode Pos 70236 Telepon : (0511) 6774490 Faks : -
Email : pkmsungaibilu@gmail.com Website : https://pkmsungaibilu.blogspot.com

MELAKUKAN PELAYANAN KB

Identitas Pasien:
Nama: Islamidina
Umur : 23 tahun
Alamat: Jl. Sungai Bilu Rt. I
Tanggal kunjungan: 18 Januari 2022

SUBJEKTIF
KU : Ibu ingin ber KB
RPS : Ibu datang Ke puskesmas mengatakan ingin menggunakan alat kontrasepsi, Ibu
mempunyai 2 anak yg berumur 2,5 tahun dan 6 bulan. Saat ini ibu sedang menyusui., haid
pasien normal baru saja selesai menstruasi 2 hari yang lalu.
RPD: DM (-), HT (-), Asma (-)
Riwayat Melahirkan : 1. Spontan belakang kepala
2. Spontan belakang kepala
Riwayat Kb Sebelumnya : senggama terputus

OBJEKTIF

Keadaan Umum : Baik

BB: 59 kg
TD: 122/77 mmHg Nadi : 90 x/ menit T: 36,7
Kepala : Konjungtiva anemis (-/-), hiperemis (-/-)
SKlera Ikterik (-/-)
Leher : peningkatan JVP (-), pembesaran KGB(-), pembesaran Thyroid (-)
Telinga : serumen (min/min), OAE radang (-), MT terlihat intak
Hidung : polip (-/-)
Dada : inspeksi: jejas (-), gerak dinding dada simetris,
Palpasi: gerak dinding dada simetris, fremitus vocal simetris
Perkusi : Suara napas simetris
Auskultasi : Rhonki (-/-), whezzing (-/-)
Abdomen : Inspeksi : jejas (-)
Auskultasi : Bu (+) normal
Palpasi : nyeri tekan abdomen (-)
Ekstremitas : edeme tungkai (-/-)

Inspekulo: perdarahan (-), Keputihan(-), massa (-), Panjang uterus ±7 cm

PP test : negative

ASSESMENT
P2 A0 Akseptor KB

PLANNING
1. Menjelaskan mengapa perlu ikut ber KB
a. Mengatur jarak dan mencegah kehamilan agar tidak terlalu dekat (minimal 2 tahun
setelah melahirkan).
b. Mencegah kehamilan yang tidak diinginkan.
c. Menjaga dan meningkatkan Kesehatan ibu, bayi dan balita,
d. Ibu memiliki waktu dan perhatian yang cukup untuk dirinya sendiri, anak dan
keluarga.
 PEMERINTAH KOTA BANJARMASIN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SUNGAI BILU
Jl. Veteran Simpang SMP 7 RT 30 RW 002 No 4 Banjarmasin
Kode Pos 70236 Telepon : (0511) 6774490 Faks : -
Email : pkmsungaibilu@gmail.com Website : https://pkmsungaibilu.blogspot.com

2. Menjelaskan macam-macam metode kontrasepsi

a. Metode Kontrasepsi Jangka Panjang
1. Metode Operasi Wanita, Metode Operasi Pria
2. Alat kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR)/ Spiral, jangka waktu penggunaan bisa
sampai 10 tahun
3. Implan ( alat kontrasepsi bawah kulit), jangka waktu penggunaan 3 tahun.
b. Non Metode Kontrasepsi Jangka Panjang
1. Kontrasepsi Suntik 3 bulan diberikan setelah 6 minggu pascapersalinan . Untuk
ibu menyusui tidak disarankan menggunakan suntikan 1 bulan, karena akan
mengganggu produksi ASI
2. PIl KB
3. Kondom
4. Untuk pasien ini disarankan untuk memakai kontrasepsi IUD
- Untuk mencegah angka putus yang tinggi disarankan untuk menggunakan metode
kontrasepsi jangka Panjang
- Pasien ini sudah punya 2 anak dan yang kecil masih berumur 1 tahun
- Efek samping lebih sedikit
- Umur masih muda
- Tujuan pada pasien ini untuk menjarangkan kehamilan
5. Menjelaskan Mengenai IUD
1. IUD adalah alat kecil yang dipasang dalam Rahim
- Keuntungan ; Sangat efektif dan berjangka Panjang, kesuburan segera kembali
setelah berhenti menggunakan IUD, dapat efektif segera setelah pemasangan,
tidak perlu lagi mengingat-ingat kunjungan KB ulang, bekerja hingga 10 tahun,
Dapat digunakan oleh ibu menyusui
- Efek samping: Dapat menanmbah pendarahan haid atau nyeri saat haid,
perubahan siklus haid (umumnya 3 bulan pertama dan akan berkurang setelah 3
bulan)
3.Meminta Persetujuan Pasien, menjelaskan Mungkan akan terasa sakit pada saat
pemasangan
4. Langkah-Langkah Pemasangan
- Pemeriksaan Panggul,
- Membersihkan Vagina
- memasang IUD kedalam Rahim
5. Jelaskan untuk memeriksa IUD kembali 4-6 minggu setelah pemasangan kembali ke
Puskesmas
6. Mengajarkan cara memeriksa benang secara mandiri dengan cara :
- Cuci tangan, duduk dalam posisi jongkok, masukkan jari kedalam vaginadan rasakan
benang IUD di mulut Rahim. Jangan menarik benangnya, cuci tangan setelah selesai.
Jika tidak bisa merasakan benang, atau benang terasa lebih panjang atau pendek kembali ke
Puskesmas secepatnya.

Petugas Kepala Puskesmas

dr. Henny Novianti dr. Sri Heriyani

19901108 201903 2 014 19730825 200501 2009