LITERATURE REVIEW
NURUL HIDAYAH
18.03.052
MAKASSAR 2021
KATYA TULIS ILMIAH
LITERATURE REVIEW
NURUL HIDAYAH
NIM : 18.03.052
MAKASSAR 2021
ii
KARYA TULIS ILMIAH
LITERATURE REVIEW
NURUL HIDAYAH
Menyetujui
Tim Pembimbing
Pembimbing 1 Pembimbing II
Mengetahui
Ketua Program Studi D-3 Rekam
Medis dan Informasi Kesehatan
iii
KARYA TULIS ILMIAH
LITERATURE REVIEW
telah dipertahankan di depan Tim Penguji pada tanggal 19 Juli 2021 dan dinyatakan
telah memenuhi syarat
Menyetujui
Tim Pembimbing
Pembimbing I Pembimbing II
iv
PENGESAHAN TIM PENGUJI
Karya Tulis Ilmiah ini telah dipertahankan dihadapan Tim Penguji Ujian
Komprehensip Program Studi D-3 Rekam Medis dan Informasi Kesehatan STIKES
Tim Penguji
v
SURAT PERNYATAAN KARYA TULIS ILMIAH
NIM : 18.03.052
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Judul Karya Tulis Ilmiah Ini sebagai berikut:
Merupakan Karya Tulis Ilmiah yang saya buat sendiri dan bukan merupakan bagian
dari Karya Tulis orang lain. Bilamana ternyata pernyataan ini tidak benar, kami
Makassar.
Materai
Rp. 10.000,-
Syamsuddin, A.Md.PK, SKM., M.Kes Nurul Hidayah
NIK.093.152.01.04.026 NIM: 18.03.052
vi
ABSTRAK
Latar belakang: Lama waktu penyediaan rekam medis terhitung pada saat pasien mendaftar sampai
rekam medis ditemukan oleh petugas. Standar Pelayanan Penyediaan rekam medis adalah 10 menit
untuk rawat jalan. Semakin cepat penyediaan rekam medis ke poliklinik maka pelayanan semakin
cepat diberikan kepada pasien. Tujuan Penelitian: untuk mengetahui lama waktu penyediaan rekam
medis pasien dan faktor apa saja yang menyebabkan lama waktu penyediaan rekam medis pasien.
Metodologi: Pencarian jurnal yang digunakan pada penelitian ini adalah google scholar dengan
metode contrast untuk menemukan jurnal sesuai kriteria inklusi dan eksklusi untuk kemudian
dilakukan review. Hasil: Waktu penyediaan < 10 menit sebesar 60% sampai dengan 88% dan
penyediaan yang > 10 menit sebesar 52% sampai dengan 59%. Faktor yang menyebabkan lama waktu
penyediaan rekam medis pasien adalah faktor man tidak ada petugas rawat jalan yang berlatar
belakang perekam medis yang berdampak pada pengetahuan proses penyediaan dokumen rekam
medis, money belum ada dukungan dana untuk memberikan penghargaan kepada petugas, method
tidak adanya SPO tentang penyediaan dokumen rekam medis dan pendistribusian dokumen karena
tidak adanya kebijakan yang mengatur, Material Berkas rekam medis tidak tersusun rapi di rak
penyimpanan, bahkan ada yang terletak dibawah lantai, dan machine listrik mati secara tiba-tiba dan
SIMRS tidak bisa di akses. Kesimpulan: masih ada penyediaan rekam medis pasien yang belum
sesuai dengan Standar Pelayanan Minimal
vii
ABSTRACT
Background: The length of time for providing medical records is calculated from the time the patient
registers until the medical record is found by the officer. Service Standards Provision of medical
records is 10 minutes for outpatients. The faster the provision of medical records to the polyclinic, the
faster service is provided to patients. Research objectives: to determine the length of time for
providing patient medical records and what factors cause the length of time to provide patient medical
records. Methodology: The search for journals used in this study was Google Scholar with the contrast
method to find journals according to inclusion and exclusion criteria for later review. Results: Time of
preparation < 10 minutes by 60% to 88% and provision of > 10 minutes by 52% to 59%. Factors that
cause the length of time for providing patient medical records are the man factor, there are no
outpatients with medical record backgrounds which have an impact on knowledge of the process of
providing medical record documents, money, there is no funding support to give awards to officers, the
method is the absence of SPO regarding document provision. medical records and document
distribution due to the absence of regulatory policies, medical record file materials are not neatly
arranged on storage shelves, some are even located under the floor, and the power machine suddenly
shuts down and SIMRS cannot be accessed. Conclusion: there is still the provision of patient medical
records that are not in accordance with the Minimum Service Standards
viii
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena atas rahmat dan
Karunia-Nya lah sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini
dengan judul “literature review analisis penyebab lama waktu penyediaan rekam
medis pasien rawat jalan”. Karya tulis ilmiah ini disusun sebagai salah satu syarat
dalam menyelesaikan program D-3 Rekam Medis dan Informasi Kesehatan STIKES
Panakkukang Makassar.
terimakasih kepada kedua orang tua Ayahanda Asyura, dan Ibunda Hasbiyah serta
seluruh keluarga yang telah memberikan bantuan baik materil,moril maupun doa
selama menjalani pendidikan hingga tahap akhir menyelesaikan studi pada Sekolah
Tinggi Ilmu Kesehatan Panakkukang Makassar Program studi D3 Rekam Medis dan
M.Kes selaku pembimbing II yang telah meluangkan waktu dan pikiran selama
proses penulisan tugas akhir ini. Tak lupa pula penulis mengucapkan terima kasih
kepada:
1. Bapak H. Sumardin Makka, SKM, M.Kes selaku Ketua Yayasan Perawat Sulawesi
Selatan yang telah menyediakan tempat untuk belajar dan menyediakan dosen-
dosen yang berkompeten untuk mengajar dan membimbing saya sampai pada saat
ini.
ix
2. Bapak Dr. Ns. Makkasau Plasay, M.Kes, M.EDN selaku Ketua STIKES
3. Bapak Syamsuddin, A.Md.PK, SKM, M.Kes selaku Ketua Program Studi D-3
Rekam Medis dan Informasi Kesehatan dan selaku pembimbing II yang telah
Ilmiah dan mendampingi dalam mendapatkan semua ilmu dari dosen-dosen dan
4. Ibu Lilik Meilany, SST, M.kes selaku penguji yang telah memberikan bimbingan,
satu persatu, yang selalu menemani dan membantu penulis selama tiga (3) tahun
Nurul Hidayah
x
DAFTAR ISI
BAB 1 PENDAHULUAN
xi
2. Tujuan Rekam Medis ................................................................................6
1. Man ............................................................................................................10
2. Money ........................................................................................................10
3. Methode .....................................................................................................11
4. Material ......................................................................................................11
5. Machine .....................................................................................................12
E. Strategi Pencarian...........................................................................................14
xii
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil ...............................................................................................................20
B. Pembahasan ....................................................................................................29
BAB V PENUTUP
A. Kesimpulan.....................................................................................................38
B. Saran ...............................................................................................................38
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xiii
DAFTAR TABEL
xiv
DAFTAR GAMBAR
xv
DAFTAR SINGKATAN
RS : Rumah Sakit
xvi
BAB 1
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
RS. Salah satu unit layanan rekam medis yaitu bagian penerimaan pasien rawat
diterima oleh pasien atau keluarga pasien.Tugas dan kegunaan pendaftaran rawat
jalan yaitu mendaftarkan pasien rawat jalan, mencatat identitas pasien pada
Medis pada pasal 1, rekam medis adalah berkas yang berisikan catatan dan
yang telah ditentukan (Yovita, M., Hasanah, U., & Chairunnisah, R. 2019).
indikator sasaran mutu rekam medis yakni waktu penyediaan dokumen rekam
1
2
medis rawat jalan, waktu penyediaan dokumen rekam medis rawat inap 2x24 jam
salah satu indikator mutu pelayanan rekam medis, semakin cepat berkas sampai
ke poliklinik, maka pelayanan yang diberikan kepada pasien akan lebih cepat
jalan adalah satu hal sangat penting yang menentukan citra atau image pelayanan
rumah sakit. Pelayanan rekam medis rawat jalan diawali dari tempat pendaftaran
standar pelayanan minimal yang ada, waktu penyediaan rekam medis rawat jalan
medis rawat jalan pasien lama mengalami keterlambatan. Jumlah berkas yang
mengalami keterlambatan >10 menit (24,43%) lebih kecil dari berkas yang tepat
waktu <10 menit (75,57%), meskipun jumlahnya lebih kecil tetapi hal ini tidak
sesuai dengan SPM pada unit rekam medis terkait waktu yang dibutuhkan untuk
rekam medis berdasarkan man (SDM), material (bahan), method (cara kerja),
3
2020).
diberikan dokter kepada pasien dan juga akan mempengaruhi mutu pelayanan
kesehatan (Valentina 2017). SOP penting untuk diketahui oleh petugas karena
(PICO). Pico merupakan tata cara pencarian data klinis adalah akronim.
B. Rumusan Masalah
Lama waktu penyediaan rekam medis pasien rawat jalan, O = Penyebab lama
Tabel.1
Format PICO
Kriteria Uraian
P Lama waktu penyediaan rekam medis
pasien rawat jalan
I -
C -
O Penyebab lama waktu penyediaan rekam
medis pasien rawat jalan
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Diketahui penyebab lama waktu penyediaan rekam medis pasien rawat jalan
2. Tujuan Khusus
D. Manfaat Penulisan
1. Manfaat teoritis
2. Manfaat Praktis
Informasi Kesehatan.
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
Medis pada pasal 1, rekam medis adalah berkas yang berisikan catatan dan
pengelolaan rekam medis yang baik dan benar. Tujuan rekam medis
wewenang dan tanggung jawab sebagai tenaga medis dan paramedis dalam
b. Aspek Medis, suatu berkas rekam medis mempunyai nilai medis, karena
6
7
keadilan.
d. Aspek Keuangan, yang isinya menyangkut data dan informasi yang dapat
bidang kesehatan.
kepada pasien.
gigi.
kesehatan.
penyakit tertentu.
9
f. Pembuktian masalah hukum, disiplin dan etik rekam medis merupakan alat
Pelayanan rekam medis yang bermutu dan baik terlihat dari keramahan,
cepat dan nyaman.pelayanan rekam medis rawat jalan diawali dari tempat
pendaftaran sampai penyediaan rekam medis pasien yang akan digunakan untuk
minimal yang ada, waktu penyediaan rekam medis rawat jalan adalah ≤ 10 menit
waktu tunggu pasien pada pelayanan rekam medis pendaftaran rawat jalan adalah
satu hal sangat penting yang menentukan citra atau image pelayanan Rumah
Sakit. Faktor yang sangat mempengaruhi waktu penyediaan berkas rekam medis
pasien. Sehingga pasien akan menilai pelayanan kesehatan yang jelek apabila
sakitnya tidak sembuh, antrian yang terlalu lama, dan petugas kesehatan yang
Terlambat
dokumen rekam medis dihitung pada saat pasien mendaftar hingga dokumen
rekam medis pasien rawat jalan berdasarkan standar pelayanan minimal rekam
medis adalah ≤ 10 menit. Adapun penyebab lama penyediaan rekam medis yaitu:
1. Man
organisasi. Tugas pokok yang dilakukan petugas rekam medis setiap harinya
2. Money
Uang merupakan salah satu hal yang sangat penting dalam mencapai
suatu sistem dirumah sakit agar dapat tercapainya pelayanan yang baik dan
rekam medis.Uang adalah salah satu unsur yang tidak dapat diabaikan karena
11
merupakan alat tukar dan alat pengukur nilai.Oleh karena itu uang merupakan
alat yang penting untuk mencapai tujuan karena dalam segala sesuatu harus
3. Methode
sudah sesuai dengan SOP yaitu dilakukan mulai dari mendaftarkan pasien
dalam hal memberikan keterangan mengenai jasa pelayanan unit rawat jalan
rekam medis mengambil rekam medis yang sudah selesai pelayanan diruang
kasir kemudian dilakukan assembling lalu coding dan disimpan pada rak
kembali.
4. Material
berkas rekam medis bertujuan untuk melindunginya dari kerusakan fisik dan
rak terbuka karena harganya lebih murah, petugas dapat mengambil dan
5. Machine
METODE PENELITIAN
A. Desain Penelitian
tidak memberikan intervensi terhadap subjek maupun objek yang bertujuan untuk
jalan.
B. Sumber Data
Sumber data pada Literature Review ini adalah data sekunder, data
13
14
C. Kata Kunci
Hal yang paling penting dalam pencarian literatur adalah kata kunci.
Kata kunci harus disusun sebaik mungkin karena sangat menentukan kualitas
dalam pencarian jurnal. Kata kunci yang digunakan dalam pencarian jurnal di
D. Database pencarian
terkait dengan judul yang diangkat peneliti yaitu artikel nasional menggunakan
Google Scholar.
E. Strategi pencarian
System yaitu perintah yang digunakan pada mesin pencarian seperti penggunaan
kata AND untuk menghasilkan artikel-artikel yang hanya mengandung kata kunci
Tabel 2
Kriteria inklusi adalah syarat yang harus dipenuhi artikel tersebut agar
bisa dijadikan data untuk melakukan literatur review, sedangkan kriteria eksklusi
adalah indikator ketika itu ditemukan pada artikel tersebut maka artikel itu tidak
diambil dalam proses literature review. Ada beberapa indikator yang dapat
dijadikan dasar dalam menentukan kriteria inklusi dan eksklusi. Pada literature
review analisis penyebab lama waktu penyediaan rekam medis pasien rawat
jalan, maka proses inklusi dan eksklusi dapat dibuat seperti ini:
Tabel 3
Kriteria Inklusi dan Eksklusi
INKLUSI EKSKLUSI
Artikel tahun 2016-2021 Artikel yangabstrak
Waktu penyediaan rekam medis rawat Waktu penyediaan rekam medis
jalan rawat inap
Faktor penyebab keterlambatan Waktu pengembalian rekam medis
penyediaan rekam medis pada rawat jalan pada rawat jalan dan rawat inap
16
Pada tabel diatas menjelaskan bahwa artikel yang diambil adalah artikel
yang memenuhi kriteria inklusi yang telah kita tetapkan, sedangkan apabila
demi tahap dari hasil pencarian literature pada jurnal database. Berdasarkan hasil
pencarian jurnal di database yang akan digunakan pada literature ini didapatkan
hasil 1.657 jurnal pada Google scholar. Setelah itu dilakukan seleksi berdasarkan
rentang waktu terdapat 1.211 jurnal di Google scholar dengan kata kunci
tersebut, kemudian dilakukan skrining terdapat 1.201 jurnal yang eksklusi karena
tidak sesuai dengan kata kunci yang diterapkan oleh peneliti. Dari hasil skrining
jurnal yang tidak full text dan setelah seleksi berdasarkan kriteria inklusi maka
tersisa 5 jurnal yang full text dan memenuhi kriteria pada Google scholar untuk
dilakukan review.
Hal tersebut diatas dapat juga dilihat pada bagan berikut ini:
Gambar 1
Diagram Flow Sintesis Hasil Literature
19
H. Ekstraksi data
Proses atau tindakan dimana data yang diambil atau diekstrak dari
berbagai sumber data sebagai sistem operasional yang biasanya tidak terstruktur
untuk melakukan proses data lebih lanjut atau juga menambahkan data.
Table 4
Ekstraksi data
Lama
Faktor yang
waktu
mempengaruhi
Judul,Nama Desain Populasi penyediaan
No lama
Peneliti, Tahun Penelitian Sampel berkas
penyediaan
rekam
rekam medis
medis
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian
tentang analisis penyebab lama waktu penyediaan rekam medis pasien rawat
analisis penyebab lama waktu penyediaan rekam medis pasien rawat jalan.
Adapun hasil literature yang penulis dapatkan disajikan dengan bentuk tabel
20
Tabel 5
Metode
No Nama Peneliti Nama Jurnal Sumber
Judul Penelitian Penelitian Hasil Penelitian
(Tahun) (Vol, No) Database
(Design,Sampel)
1. Supriadi, Dian Jurnal Tinjauan waktu Desain: Lama waktu penyediaan Google
Putri Damayanti Adminisrasi penyediaan Deskriptif dengan rekam medis pasien ≤ 10 Scholar
(2019) Bisnis Terapan berkas rekam pendekatan menit sebanyak 144
(vol.2 no.1 medik rawat kuaitatif berkas dengan rata-rata
Juli-Desember jalan rumah Sampel : 242 selama 1,7 menit
2019) sakit x di Berkas sedangkan
Tangerang ≥ 10 menit sebanyak 98
Selatan berkas.
21
2. Nova Oktavia, Jurnal Gambaran Desain: Lama waktu penyediaan Google
Siska Septiani Perekam faktor-faktor Observasional rekam medis pasien <10 Scholar
(2017) Medis dan keterlambatan Deskriptif dengan menit sebanyak 43 berkas
Informasi waktu rancangan Cross- sedangkan ≥ 10 menit
Kesehatan penyediaan Sectional sebanyak 62 berkas.
(vol.3 no.1 berkas rekam Sampel: 105
Juni 2017) medis Berkas Faktor penyebab lama
Poliklinik penyediaan rekam medis
Jantung di pasien:
Rumah Sakit a. Man: Terdapat
Rafflesia kota penumpukan berkas
Bengkulu sebelum di distribusikan
Tahun 2017 ke poliklinik karena
menurut petugas rekam
medis untuk mengefisiensi
waktu dan tenaga, tidak
adanya petugas yang
khusus untuk
mendistribusikan berkas,
bahkan ada perawat yang
mendistribusikan berkas
ke poliklinik.
b. Material: Berkas rekam
medis tidak tersusun rapi
di rak penyimpanan,
bahakan ada yang terletak
dibawah lantai
3. Nurillah Isnaeni Jurnal Determinan Desain: Lama waktu penyediaan Google
Yusuf, Cicilia Manajemen penyebab Deskriptif rekam medis pasien ≤ 10 Scholar
22
Windiyaningsih, dan keterlambatan kuantitatif menit sebanyak 63 berkas
Soedarto Administrasi rekam medis dengan dengan rata-rata selama 3
Soepangat (2020) Rumah Sakit pada poli rancangan Cross menit sedangkan ≥ 10
(vol.4 no.1 penyakit dalam Sectional menit sebanyak 33 berkas.
April 2020) di RSAU DR. Sampel: 96
Esnawan Berkas Faktor penyebab lama
Antariksa penyediaan rekam medis
Jakarta Tahun pasien:
2019 a. Method: Pasien BPJS
yang belum membawa
rujukan saat akan
mendaftar karena
kurangnya pengetahuan
pasien terhadap Prosedur
atau sistem pendaftaran
pasien BPJS.
4. Astrid Kartika Jurnal Rekam Identifikasi Desain: Kualitatif Lama waktu penyediaan Google
Dewi Aprilia, Ida Medik dan penyebab Sampel: 748 rekam medis pasien ≤ 10 Scholar
Nurmawati,Rossal Informasi keterlambatan Berkas menit sebanyak 657
ina Adi Wijayanti Kesehatan penyediaan berkas sedangkan ≥ 10
(2020) (vol.1 no.4 dokumen menit sebanyak 91 berkas.
September Rekam Medis
2020) rawat jalan di Faktor penyebab lama
Rumah Sakit penyediaan rekam medis
Husada Utama pasien:
Surabaya a. Man: tidak ada petugas
Tahun 2020 rawat jalan yang berlatar
belakang perekam medis
yang berdampak pada
23
pengetahuan proses
penyediaan dokumen
rekam medis.
b. Money: Kurangnya
dana untuk perluasan
ruang filing, anggaran
untuk SDM seperti
pelatihan
petugas,pendidikan, dan
reward masih belum ada
sehingga belum
optimalnya kegiatan
rekam medis.
c. Method: tidak adanya
SPO tentang penyediaan
dokumen rekam medis
dan pendistribusian
dokumen karena tidak
adanya kebijakan yang
mengatur.
d. Material: banyaknya
berkas hanya berupa
lembaran kertas yang
menjadi map atau sampul
sehingga akan mudah
terjadi missfile akibat map
terlalu tipis karena terlalu
seringnya ditarik lalu
sobek.
24
e. Machine: Adanya
WINCARE sangat
membantu petugas rekam
medis, di antaranya
petugas dapat melihat
beberapa pasien yang
mendaftar dan poli dokter
spesialis (PDS) mana yang
akan dituju.
5. Diyana Jurnal Rekam Analisis faktor Desain: Kualitatif Lama waktu penyediaan Google
Wulandari,Andri Medik dan penyebab Sampel: 99 rekam medis pasien ≤10 Scholar
Permana Informasi keterlambatan Berkas menit adalah sebanyak 51
Wicaksono,Atma Kesehatan penyediaan berkas sedangkan >10
Deharja (2020) (vol.1 no.3 berkas rekam menit adalah sebanyak 48
Juni 2020) medis RJ di berkas denga rata-rata
RSUP selama 11 menit.
DR.Soeradji
Tirtonegoro Faktor penyebab lama
Klaten penyediaan rekam medis
pasien:
a. Man: Adanya
ketidakdisiplinan petugas
poli dalam
mengembalikan rekam
medis pasien dengan tepat
waktu
b. Material: Masih banyak
25
berkas rekam medis yang
misfile atau tidak ada di
rak penyimpanan dan
formulir belum di rakit.
c. Methode: Belum
tersedia alur pendaftaran
pasien rawat jalan
sehingga masih ada pasien
yang kebingungan saat
mendaftar di TP2RJ.
d. Machine: listrik mati
secara tiba-tiba dan
SIMRS tidak bisa di
akses.
e. Money: belum ada
dukungan dana untuk
memberikan penghargaan
kepada petugas.
26
27
ditemukan lama waktu penyediaan rekam medis pasien rawat jalan ≤ 10 menit
sebanyak 144 berkas dengan rata-rata selama 1,7 menit sedangkan ≥ 10 menit
adalah 71 menit dan untuk rata-rata waktu penyediaan berkas rekam medis selama
medis pasien rawat jalan < 10 menit sebanyak 43 berkas sedangkan ≥ 10 menit
rekam medis pasien rawat jalan ≤ 10 menit sebanyak 63 berkas dengan rata-rata
penelitian Astrid Kartika Dewi Aprilia, Ida Nurmawati, Rossalina Adi Wijayanti
(2020) ditemukan lama waktu penyediaan rekam medis pasien rawat jalan ≤ 10
ditemukan lama waktu penyediaan rekam medis pasien rawat jalan ≤ 10 menit
selama 11 menit.
28
Pada Hasil Penelitian oleh Supriadi, Dian Putri Damayanti (2019) Faktor
penyebab lama waktu penyediaan rekam medis pasien, Method: Kesalahan dalam
penyimpanan berkas rekam medis yang dapat menyulitkan pencarian pada saat
diperlukan, Machine: Tidak berfungsinya mesin cetak bukti transaksi dan tidak
penelitian Nova Oktavia, Siska Septiani (2017) Faktor penyebab lama waktu
penyebab lama waktu penyediaan rekam medis pasien, Method: Pasien BPJS yang
penelitian Astrid Kartika Dewi Aprilia, Ida Nurmawati, Rossalina Adi Wijayanti
(2020) Faktor penyebab lama waktu penyediaan rekam medis pasien, Man: Tidak
ada petugas rawat jalan yang berlatar belakang perekam medis yang berdampak
dana untuk perluasan ruang filing anggaran untuk SDM seperti pelatihan petugas,
29
pendidikan, dan reward masih belum ada sehingga belum optimalnya kegiatan
rekam medis, Method: Tidak adanya SPO tentang penyediaan dokumen rekam
medis dan pendistribusian dokumen karena tidak adanya kebijakan yang mengatur,
Material: Banyaknya berkas hanya berupa lembaran kertas yang menjadi map atau
sampul sehingga akan mudah terjadi missfile akibat map terlalu tipis karena terlalu
petugas rekam medis, di antaranya petugas dapat melihat beberapa pasien yang
mendaftar dan poli dokter spesialis (PDS) mana yang akan dituju. Selanjutnya
banyak berkas rekam medis yang misfile atau tidak ada di rak penyimpanan dan
formulir belum di rakit, Methode: Belum tersedia alur pendaftaran pasien rawat
jalan sehingga masih ada pasien yang kebingungan saat mendaftar di TP2RJ,
Machine: Listrik mati secara tiba-tiba dan SIMRS tidak bisa di akses, Money:
B. PEMBAHASAN
(2019) ditemukan lama waktu penyediaan rekam medis pasien rawat jalan ≤ 10
menit sebanyak 144 berkas dengan rata-rata selama 1,7 menit sedangkan ≥ 10
30
medis adalah 71 menit dan untuk rata-rata waktu penyediaan berkas rekam
Oktavia, Siska Septiani (2017) ditemukan lama waktu penyediaan rekam medis
rekam medis pasien rawat jalan ≤ 10 menit sebanyak 63 berkas dengan rata-rata
Wijayanti (2020) ditemukan lama waktu penyediaan rekam medis pasien rawat
Atma Deharja (2020) ditemukan lama waktu penyediaan rekam medis pasien
waktu penyediaan rekam medis yang sudah sesuai dengan Standar Pelayanan
Hal ini sudah sesuai dengan Keputusan Mentri Kesehatan no. 129
tahun 2008 tentang Standar Pelayanan Minimal yaitu lama waktu penyediaan
31
rekam medis pasien rawat jalan ≤ 10 menit. Hal ini sejalan dengan Hakam
(2018) dalam Supriadi, Dian Putri Damayanti (2019) bahwa kecepatan dalam
medis terlambat, maka pelayanan yang akan diberikan kepada pasien akan
terlambat juga.
bahwa masih ada penyediaan rekam medis pasien yang belum sesuai dengan
Standar Pelayanan Minimal. Hal ini disebabkan karena tidak ada petugas rawat
jalan yang berlatar belakang perekam medis yang berdampak pada pengetahuan
a. Man
menurut petugas rekam medis untuk mengefisiensi waktu dan tenaga, tidak
rekam medis Terdapat pada penelitian Astrid Kartika Dewi Aprilia, Ida
Nurmawati, Rossalina Adi Wijayanti (2020) Hal ini sejalan dengan Sudrajat
dan Sugiarti (2015) dalam Astrid Kartika Dewi Aprilia, Ida Nurmawati,
Rossalina Adi Wijayanti (2020) bahwa pendidikan dapat menjadi tolak ukur
petugas poli dalam mengembalikan rekam medis pasien dengan tepat waktu.
Hal ini yang dapat mengganggu aktivitas petugas dalam menyediakan rekam
organisasi. Tugas pokok yang dilakukan petugas rekam medis setiap harinya
medis.
Pelayanan Minimal waktu penyediaan rekam medis pasien karena tidak ada
petugas rawat jalan yang berlatar belakang perekam medis yang berdampak
petugas poli harus dapat mengembalikan rekam medis dengan tepat waktu
33
diperlukan.
b. Money
kegiatan rekam medis. Hal ini sejalan dengan Janu (2013) dalam Astrid
karyawan yang memiliki nilai kerja terbaik. Hal ini sejalan dengan Mirfat,
dana utuk reward bagi petugas terkait waktu pengembalian rekam medis.
mencapai suatu sistem dirumah sakit agar dapat tercapainya pelayanan yang
baik dan cepat sesuai yang diharapkan pasien untuk memenuhi kebutuhan
34
operasional rekam medis. Uang adalah salah satu unsur yang tidak dapat
diabaikan karena merupakan alat tukar dan alat pengukur nilai. Oleh karena
itu uang merupakan alat yang penting untuk mencapai tujuan karena dalam
kurangnya dana anggaran dan tidak adanya reward atau penghargaan untuk
c. Methode
BPJS yang belum membawa rujukan saat akan mendaftar karena kurangnya
dan ada juga bentuk miss komunikasi antara petugas poli dengan petugas
rekam medis karena pada awalnya poli menolak diberikan pasien, namun
pada akhirnya poli membuka lagi kesempatan bagi pasien untuk konsultasi
dengan alasan pasien hanya mengambil obat karena obatnya habis. Menurut
rawat jalan sehingga masih ada pasien yang kebingungan saat mendaftar di
TP2RJ. Hal ini dapat menghambat dalam melayani pasien dengan cepat.
kurangnya petunjuk arah dan adanya alur yang tidak disertai dengan
petugas.
jalan yang sudah sesuai dengan SOP yaitu dilakukan mulai dari
saat mendaftar.
d. Material
Berkas rekam medis tidak tersusun rapi di rak penyimpanan, bahkan ada
36
berkas hanya berupa lembaran kertas yang menjadi map atau sampul
sehingga akan mudah terjadi missfile akibat map terlalu tipis karena terlalu
berkas rekam medis yang misfile atau tidak ada di rak penyimpanan dan
berkas rekam medis bertujuan untuk melindunginya dari kerusakan fisik dan
alat rak terbuka karena harganya lebih murah, petugas dapat mengambil dan
e. Machine
Tidak berfungsinya mesin cetak bukti transaksi dan tidak adanya traser yang
37
Listrik mati secara tiba-tiba dan SIMRS tidak bisa diakses terdapat
Deharja (2020) Hal ini sejalan dengan Supriadi dan Damayanti (2019)
dan sistem informasi manajemen rumah sakit. Kegunaan traser sebagai kartu
tidak berfungsi mesin cetak bukti transaksi dan tidak adanya traser maka
A. Kesimpulan
berikut:
1. Lama waktu penyediaan rekam medis pasien rawat jalan terdapat 3 penelitian
2. Faktor penyebab lama peyediaan rekam medis pasien rawat jalan yaitu faktor
man tidak ada petugas rawat jalan yang berlatar belakang perekam medis yang
method tidak adanya SPO tentang penyediaan dokumen rekam medis dan
Material Berkas rekam medis tidak tersusun rapi di rak penyimpanan, bahakan
ada yang terletak dibawah lantai, dan machine listrik mati secara tiba-tiba dan
B. Saran
38
2. Perlunya membuat SOP tentang penyediaan dokumen rekam medis agar
3. Diharapkan sebaiknya penggunaan map kertas baru yang berbahan tebal untuk
4. Anggaran dana untuk kebutuhan di Unit Rekam Medis harus terpenuhi agar
mengkaji tentang lama waktu penyediaan rekam medis pasien rawat jalan.
39
DAFTAR PUSTAKA
Aliefia, B. N., Alfiansyah, G., & Muflihatin, I. (2020). Analisis Lama Waktu
Penyediaan Berkas Rekam Medis Rawat Jalan untuk Pasien Lama Poli Bedah
Onkologi di RSAL dr. Ramelan Surabaya Tahun 2020. J-REMI: Jurnal
Rekam Medik Dan Informasi Kesehatan, 2(1), 41-49.
Herman, L. N., Wijayanti, R. A., Deharja, A., & Roziqin, M. C. (2020). Analisis
Penyebab Lama Penyediaan Berkas Rekam Medis Rawat Jalan di Puskesmas
Mangaran. J-REMI: Jurnal Rekam Medik Dan Informasi Kesehatan, 2(1), 11-
20.
Rahmawati, M. A., Nuraini, N., & Hasan, D. A. (2020). Analisis Faktor Penyebab
Keterlambatan Penyediaan Dokumen Rekam Medis Rawat Jalan di RSU Haji
Surabaya. J-REMI: Jurnal Rekam Medik Dan Informasi Kesehatan, 1(4), 511-
518.
Wulandari, D., Wicaksono, A. P., & Deharja, A. (2020). Analisis Faktor Penyebab
Keterlambatan Penyediaan Berkas Rekam Medis RJ di RSUP dr. Soeradji
Tirtonegoro Klaten. J-REMI: Jurnal Rekam Medik Dan Informasi Kesehatan,
1(3), 247-254.
Yovita, M., Hasanah, U., & Chairunnisah, R. (2019). Gambaran Waktu Penyediaan
Dokumen Rekam Medis di Puskesmas Karang Pule Kota Mataram. Jurnal
Rekam Medis dan Informasi Kesehatan, 2(2), 53-59.