PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS PENDIDIKAN

LAPORAN ASESOR

LAPORAN

HASIL PENILAIAN KINERJA PENGAWAS SEKOLAH

TAHUN PELAJARAN 2015/2016

Nama Pengawas Sekolah : #REF!

Unit Kerja : #REF!
Kabupaten : #REF!
Asesor :
1: #REF!
2: #REF!
 LAPORAN HASIL PELAKSANAAN
PENILAIAN KINERJA PENGAWAS SEKOLAH (PKPS)

A Identitas Penilai

Nama : SAM ARIF A, S.Pd., M.Pd.

NIP : 197004161995121001
Pangkat/ golongan : Pembina TK.I, IV/b
Jabatan : Pengawas SMP/Korwas
Instansi/Organisasi : Dinas Pendidikan Kab. Bone
B Identitas Yang Dinilai

Nama Pengawas Sekolah : SITTI SAINAB, S.Pd.

NIP : 19670810 198803 2 015
Pangkat/ golongan : Pembina IV/a
Jabatan Pengawas Sekolah : Pengawas TK/Pengawas Madya
Bidang Pengawasan : Sekolah Binaan (Manajemen)
Periode Penilaian Kinerja : 1 Januari s.d. 30 Juni 2023 (Formatif)

Nilai Nilai Akhir

No. Komponen Bobot Skor Komponen Komponen

1 Penyusunan program (K1) 10 4 40 100

2 Pelaksanaan program (K2) 50 4 200 100

Evaluasi hasil pelaksanaan

3 program pengawasan (K3) 10 3 30 75

Membimbing dan melatih

4 profesional guru (K4) 30 3 90 75

Jumlah Skor 360

Nilai Akhir (NA) 90
Predikat Nilai Baik
Watampone, 30 Juni 2023

Yang Dinilai Penilai,

SITTI SAINAB, S.Pd. SAM ARIF A, S.Pd., M.Pd.

NIP. 19670810 198803 2 015 NIP. 19700416 199512 1 001
Lampiran 1

Lampiran 3

Lampiran 2

Lampiran 4 Lampiran 5

19690510 199412 1 004

40 40 1 100 100

200 200 1 100 100

30 40 0.75 100 75

90 120 0.75 100 75

360
90 Baik
 INSTRUMEN PENILAIAN KINERJA PENGAWAS SEKOLAH MADYA
TUGAS HASIL
NO POKOK/INDIKATOR BUTIR PENILAIAN HASIL ANALISIS PENILAIAN
ASPEK/BUKTI
KINERJA
YA TDK
A. PENYUSUNAN PROGRAM (K1) 
1 Menyusun program 1.1 Memiliki program pengawasan
pengawasan tahunan yang memenuhi enam
aspek 1

1.2 Memiliki program pembinaan guru

dan/atau kepala sekolah yang
memenuhi delapan aspek 1

1.3 Memiliki program pemantauan

delapan SNP yang memenuhi
delapan aspek 1

1.4 Memiliki program penilaian kinerja

guru dan/atau kepala sekolah yang
memenuhi delapan aspek 1

1.5 Memiliki program semester yang

memenuhi empat aspek
1

1.6 Memiliki Rencana Pengawasan

Akademik (RPA)/Rencana
Pengawasan Bimbingan Konseling
(RPBK) dan/atau Rencana 0
Pengawasan Manajerial (RPM)
yang memenuhi sepuluh aspek.

 Jumlah Pernyataan "YA" untuk Penilaian Indikator Kinerja 5

 SKOR KOMPONEN PENYUSUNAN PROGRAM 83
Skor Komponen kinerja = {(total pernyataan YA)/(total indikator penilaian kinerja)} x 100%; [(0<x≤25%)=1;
(25%<x≤50%)=2; (50%<x≤75%)=3; (75%<x≤100%)=4] 4

B. PELAKSANAAN PROGRAM (K2)

1 Melaksanakan pembinaan 1.1 Memiliki laporan pelaksanaan
guru dan/atau kepala program pembinaan guru dan/atau
sekolah kepala sekolah yang memenuhi 1
sepuluh aspek

2 Memantau pelaksanaan 2.1 Memiliki laporan pemantauan

delapan SNP pelaksanaan delapan SNP yang
memenuhi sepuluh aspek 1

3 Melaksanakan penilaian 3.1 Memiliki laporan pelaksanaan

kinerja guru dan/atau program penilaian kinerja guru
kepala sekolah dan/atau kepala sekolah yang 1
memenuhi sepuluh aspek
 4 Membuat laporan 4.1 Memiliki laporan tahunan
tahunan pelaksanaan pelaksanaan program yang 1
program memenuhi tujuh aspek
 Jumlah Pernyataan "YA" untuk Penilaian Indikator Kinerja 4
 SKOR KOMPONEN PENYUSUNAN PROGRAM 100
Skor Komponen kinerja = {(total pernyataan YA)/(total indikator penilaian kinerja)} x 100%; [(0<x≤25%)=1;
(25%<x≤50%)=2; (50%<x≤75%)=3; (75%<x≤100%)=4] 4

C. EVALUASI HASIL PELAKSANAAN PROGRAM PENGAWASAN (K3)

1 Melaksanakan evaluasi 1.1 Memiliki laporan evaluasi hasil
hasil pelaksanaan program pelaksanaan program pembinaan
pengawasan pada sekolah guru dan/atau kepala sekolah di
binaan sekolah binaan yang memenuhi 1
sembilan aspek.

1.2 Memiliki laporan evaluasi hasil

pelaksanaan program pemantauan
delapan SNP yang memenuhi 0
sembilan aspek.

1.3 Memiliki laporan evaluasi hasil

pelaksanaan program penilaian
kinerja guru dan/atau kepala
sekolah yang memenuhi sembilan 1
aspek.

2 Membuat laporan evaluasi 2.1 Memiliki laporan evaluasi hasil

hasil pelaksanaan program pelaksanaan program pengawasan
pengawasan yang memenuhi delapan aspek.
1

 Jumlah Pernyataan "YA" untuk Penilaian Indikator Kinerja 3

 SKOR KOMPONEN PENYUSUNAN PROGRAM 75
Skor Komponen kinerja = {(total pernyataan YA)/(total indikator penilaian kinerja)} x 100%; [(0<x≤25%)=1;
(25%<x≤50%)=2; (50%<x≤75%)=3; (75%<x≤100%)=4] 3
D. MEMBIMBING DAN MELATIH PROFESIONAL GURU (K4)
1 Menyusun program 1.1 Memiliki program pembimbingan
pembimbingan dan dan pelatihan profesional guru
pelatihan profesional guru dan/atau kepala sekolah di
dan/atau kepala sekolah KKG/MGMP/MGP dan/atau
di KKG/MGMP/MGP dan KKKS/MKKS dan sejenisnya yang 1
KKKS/MKKS dan memenuhi delapan aspek.
sejenisnya.

Melaksanakan Memiliki laporan pelaksanakan

pembimbingan dan
pelatihan profesional guru
2 dan kepala sekolah di
KKG/MGMP/MGP
dan/atau KKKS/MKKS dan
sejenisnya.
program pembimbingan dan
pelatihan profesional guru di
2.1 KKG/MGMP/MGP dan kepala 1
sekolah di KKKS/MKKS dan/atau
sejenisnya yang memenuhi sepuluh
aspek.
 3 Melaksanakan
pembimbingan dan
pelatihan kepala sekolah
dalam menyususun
program sekolah, rencana
kerja, pengawasan dan
evaluasi, kepemimpinan
sekolah dan SIM sekolah.
3.1 Memiliki laporan pelaksanaan
program membimbing dan melatih
kepala sekolah dalam menyusun
program sekolah, rencana kerja,
pengawasan dan evaluasi,
kepemimpinan sekolah, dan SIM
yang memenuhi sepuluh aspek. 1

4 Mengevaluasi hasil 4.1 Memiliki laporan evaluasi hasil

pelaksanaan pelaksanaan program
pembimbingan dan pembimbingan dan pelatihan guru
pelatihan guru dan kepala di MGMP/KKG/MGP dan kepala
sekolah di sekolah di KKKS/MKKS dan/atau 1
KKG/MGMP/MGP sejenisnya yang memenuhi
dan/atau KKKS/MKKS dan delapan aspek.
sejenisnya.

Memiliki laporan pelaksanaan

Membimbing pengawas
5 sekolah muda dalam
melaksanakan tugas
pokok
program pembimbingan pengawas
5.1 sekolah muda dan pengawas 0
sekolah madya dalam
melaksanakan tugas pokok yang
memenuhi sepuluh aspek.

7 Membuat laporan hasil 7.1 Memiliki laporan hasil

pembimbingan dan pembimbingan dan pelatihan
pelatihan profesional guru profesional guru dan/atau kepala
dan/atau kepala sekolah sekolah yang memenuhi tujuh 0
aspek.

Jumlah Pernyataan "YA" untuk Penilaian Indikator Kinerja 4

SKOR KOMPONEN MEMBIMBING DAN MELATIH PROFESIONAL GURU 67
Skor Komponen kinerja = {(total pernyataan YA)/(total indikator penilaian kinerja)} x 100%; [(0<x≤25%)=1;
(25%<x≤50%)=2; (50%<x≤75%)=3; (75%<x≤100%)=4] 3
4
4

3
3