Ee CBT 2

 Home
 Assignments
 Discussions
 Grades1
 People
 Files
 Syllabus
 Quizzes
 BigBlueButton
 Collaborations
CBT 2
Started: Jul 11 at 1:18pm
Quiz Instructions
Note: this is a timed quiz. You may check the remaining time you have at any point
while taking the quiz by pressing the keyboard combination SHIFT, ALT, and T... Again:
SHIFT, ALT, and T...

Flag question: Question 1

Question 11 pts
Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke poliklinik karena keluhan sesak nafas
dirasakan sejak 3 bulan terakhir. Sesak nafas timbul saat pasien melakukan aktifitas
berat dan mereda saat beristirahat. Pasien juga mengeluh sesak nafas bila tidur
mendatar. Tidak ada riwayat batuk dan demam. Saat ini pasien masih dapat melakukan
aktifitas ringan sehari-hari tanpa sesak nafas. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan
tidak minum obat rutin. Pada pemeriksaan fisik TD 160/100 mmHg, denyut nadi 101
x/menit, frekuensi nafas 28 x/menit, JVP meningkat, ronkhi basal kedua paru, tidak ada
wheezing, edema pitting pada kedua tungkai
Apakah diagnosis kelainan jantung pasien ini?

Group of answer choices
Gagal jantung kronik kelas fungsional NYHA I
Gagal jantung kronik kelas fungsional NYHA II
Gagal jantung kronik kelas fungsional NYHA IV
Gagal jantung kronik kelas fungsional NYHA III
Gagal jantung akut

Question 21 pts
Seorang laki-laki berusia 55 tahun dibawa keluarganya ke IGD RS karena penurunan
kesadaran 15 menit yang lalu. Sekitar 30 menit sebelum pasien tidak sadarkan diri,
pasien sempat mengeluh nyeri dada dan keringat dingin saat pasien sedang mencuci
mobil. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 70/palpasi mmHg, denyut nadi sulit teraba,
frekuensi nafas 28 x/menit, suhu 36 C. Gambaran monitor EKG menunjukan hasil
seperti di bawah.
2 CBT2.docx Download 2 CBT2.docx

Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini?

Torsade de Pointes
Ventrikular takikardia monomorfik
Supraventricular tachycardia
Ventrikular takikardia polimorfik
Ventrikular fibrilasi

Question 31 pts
Seorang laki-laki berusia 55 tahun dibawa keluarganya ke IGD RS karena penurunan
kesadaran 15 menit yang lalu. Sekitar 30 menit sebelum pasien tidak sadarkan diri,
pasien sempat mengeluh nyeri dada dan keringat dingin saat pasien sedang mencuci
mobil. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 70/palpasi mmHg, denyut nadi sulit teraba,
frekuensi nafas 28 x/menit, suhu 36 C. Gambaran monitor EKG menunjukan hasil
seperti di bawah.

Apakah tatalaksana segera pasien ini?

Defibrilasi bifasik 200 J
RJP dan dopamine 5mcg/kg/menit
Kardioversi sinkronisasi 100J
RJP dan epinefrin 1mg IV
Amiodaron 600mg IV

Question 41 pts
Seorang perempuan berusia 22 tahun dating berobat ke Poliklinik dengan keluhan
berdebar-debar disertai rasa nyeri di leher sejak 1 minggu yang lalu. Terdapat demam
dan nyeri saat menelan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80
mmHg, frekuensi nadi 112x/menit. Pada leher terlihat massa yang ikut bergerak saat
menelan. Palpasi leher sulit dilakukan karena nyeri. Tidak ada tanda oftalmopati.
Jantung dan paru dalam batas normal. Terdapat tremor halus pada kedua tangan. Hasil
pemeriksaan laboratorium menunjukkan fT4 2.81 ng/dL (N: 0.93-1.71 ng/dL): TSHs
0,05 µIU/mL (N: 0.34 – 5.6 uIU/ml)
Apakah diagnosis kerja pasien tersebut?

simple goitre
kanker tiroid
Graves Disease ada gejala ophtalmopati
Tiroiditis subakut tidak selalu diikuti gejala hipertiroid, nyeri pada leher
Tiroiditis Hashimoto TSH tinggi/meningkat

Question 51 pts
Seorang perempuan, 25 tahun Ibu Rumah tangga datang ke poliklinik dengan
keluhan benjolan di leher sebesar telur ayam sejak 1 tahun yang lalu, tidak didapatkan
demam, berdebar-debar, penurunan berat badan. Pada pemeriksaan pemeriksaan fisik
teraba benjolan kelenjar tiroid kanan dengan diameter sekitar 6.5cm. Pemeriksaan lab 3
hari lalu : FT4 dan TSHs normal
Apakah pemeriksaan lanjutan awal lainnya yang perlu dilakukan pada pasien?

USG tiroid ?
Biopsi jarum halus
Anti TPO
CT-Scan tiroid
Scintigrafi tiroid

Question 61 pts
Seorang laki-laki 62 tahun datang dibawa keluarganya ke IGD karena penurunan
kesadaran sejak 3 jam sebelum masuk Rumah Sakit. Pasien memiliki riwayat diabetes
melitus sejak 8 tahun lalu dan minum obat metformin 3x500mg dan gliclazide 2x80mg
secara rutin. 2 hari terakhir nafsu makan pasien menurun karena nyeri ulu hati.
Pemeriksaan saat awal di IGD, kesadaran somnolen, TTV normal dan GDS 41. Saat ini
hari rawat ke 4 dan kondisi klinis dan pemantauan gula darah telah stabil. Pada
pemeriksaan fisik terakhir kesadaran kompos mentis, TTV normal, sat O2 97%, BB
90kg, TB 169cm, pemeriksaan lainnya dalam batas normal. Hba1c 8.6 g/dL, krea
1.01mg/dL, rontgen thoraks AP dalam batas normal, EKG normal
Untuk meminimalkan risiko pasien jatuh dalam kondisi serupa, apakah pertimbangan
tatalaksana optimal dan rasional pada pasien tersebut?

Lanjutkan dosis metformin dan ganti gliclazide menjadi dapaglifozin
Stop metformin dan ganti gliclazide menjadi repaglinid
Lanjutkan dosis metformin dan ganti gliclazide dengan glimepirid
Turunkan dosis metformin dan gliclazide
Turunkan dosis metformin dan tingkatkan dosis gliclazide

Question 71 pts
Seorang mayat ditemukan pada semak belukar dibawa ke RS untuk dilakukan otopsi
dan didapat luka pada pelipis kanan. Luka terbuka berbentuk bintang dengan tepi tidak
rata, tepi luka berwana merah,
Apakah jenis luka yang didapatkan pada mayat tersebut?

Luka tembak tempel
Luka tembak jarak sangat jauh
Luka tembak jarak sangat dekat
Luka tembak jarak jauh

Luka tembak jarak dekat

Question 81 pts
Mayat wanita berusia 36 tahun ditemukan meninggal di rumahnya. Menurut saksi,
wanita tersebut di cekik oleh suaminya ketika sedang bertengkar.
Apakah temuan yang sesuai pada mayat tersebut?

Pelebaran pembuluh darah pada konjungtiva bulbi
Tardieu"s spot pada sub serosa jantung
Hematoma pada paru bilateral
Otak yang pucat
Bintik perdarahan pada permukaan hidung dan hati

Question 91 pts
Seorang perempuan berusia 55 tahun, datang berobat ke poliklinik untuk kontrol rutin
dengan membawa hasil pemeriksaan laboratorium. Pasien memiliki riwayat diabetes
melitus 10 tahun, dan fungsi ginjal pasien juga dikatakan menurun sejak 6 bulan
terakhir. Pemeriksaan fisik dalam batas normal, Pemeriksaan laboratorium : ureum 18
mg/dL, kreatinin 1.9 mg/dL, eLFG CKD EPI 31 ml/menit. Rasio albumin kreatinin urin
52mg/g
Apakah diagnosis kelainan ginjal pasien?

Penyakit Ginjal Kronik G4 A3 ec nefropati DM
Penyakit Ginjal Kronik G3b A1 ec nefropati DM

Penyakit Ginjal Kronik G3b A2 ec nefropati DM
Penyakit Ginjal Kronik G3a A2 ec nefropati DM
Penyakit Ginjal Kronik G3a A1 ec nefropati DM

Question 101 pts
Setiap orang yang mengetahui atau kepentingannya dirugikan atas tindakan dokter,
dapat mengadukan secara tertulis kepada majelis kehormatan disiplin kedokteran
Indonesia.
Apakah yang merupakan syarat pengaduan tersebut?

Alamat tempat tinggal dokter
Ganti rugi yang diharapkan
Visum et repertum ?
Waktu Kejadian
Bukti laporan kepolisian

Question 111 pts
Seorang perempuan hamil 28 minggu G2P1A0 datang dengan keluhan demam sejak 1
minggu yang lalu. Demam dirasakan naik turun dan naik terutama sore hari, juga
didapatkan nyeri otot, nyeri kepala , mual dan muntah, lidah kotor dengan tepi
hiperemis dan tremor. Hasil tes widal , titer 0 (-) sedang titer H 1/320. Apakah antibiotic
yang tepat untuk pasien tersebut ?

Amoxicilin
Cotrimoxale
Ciprofloxacin
Chloramphenicol
Thiamphenicol

Question 121 pts
Seorang laki-laki berusia 38 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan nyeri pada
tenggorokan sejak 5 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh demam sejak 4 hari yang
lalu. Ada rasa mengganjal pada tenggorokan. Keadaan umum tampak sakit sedang.
Denyut nadi 80 x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit, suhu 38,9 C. Pada rongga mulut
tampak abses peritonsillar, T2-T4 dengan uvula terdorong ke arah kanan
Apakah pilihan sumber spesimen kultur terbaik pada pasien?

Aspirat tonsil sebelum insisi
Swab tonsil sebelum insisi
Swab tonsil setelah insisi
Aspirat tonsil setelah insisi?
Swab tenggorok setelah insisi

Question 131 pts
Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke IGD RS karena muntah hitam sebanyak 2
gelas aqua 2 jam lalu. Pasien juga mengeluh perut membuncit, mata kuning dan buang
air kecil seperti teh. Pemeriksaan fisik : tampak sakit sedang, delirium, tekanan darah
100/60 mmHg, frekuensi nadi 100x/menit, frekuensi nafas 20x/menit, temperatur 36 C,
konjungtiva anemis, sklera ikterik, jantung paru dalam batas normal, spider naevi (+),
abdomen : buncit supel, shifting dullness(+), hepar tak teraba, lien teraba Schuffner II,
bising usus normal, palmar eritem +/+. Apakah diagnosis pasien di atas ?

hematemesis et causa pecah varises esofagus.
Melena et causa pecah varises esofagus

Hematemesis et causa stress ulcer
melena et causa gastritis
Hematemesis et causa gastritis

Question 141 pts
Seorang laki-laki 40 tahun datang ke UGD RS karena nyeri dada hilang timbul sejak
3jam lalu. Nyeri dada seperti ditindih beban berat pada tengah dada menjalar ke bahu
kiri, lengan kiri, rahang kiri disertai keringat dingin. Pasien sedang rapat saat keluhan
muncul. Pemeriksaan fisik : tampak sakit berat, kompos mentis, tekanan darah 110/70
mmHg, denyut nadi 80x/menit, frekuensi nafas 20x/menit, temperatur 36 C, leher JVP
5+2 cm H2O Jantung BJ I-II reguler, murmur (-) gallop (+). Pemeriksaan Troponin I
meningkat, EKG : terdapat gambaran T inverted V1-V6
Apakah diagnosis kerja pasien tersebut ?

Angina pectoris stabil
UAP dd NSTEMI
Unstable angina pectoris(UAP)
ST elevasi miocard infarct (STEMI)
Non ST elevasi miocard infarct (NSTEMI)

Question 151 pts
Seorang perempuan berusia 58 tahun datang ke poliklinik RS dengan sesak napas
memberat sejak 1 minggu lalu. Pasien mengeluh sesak bila telentang perlu 2 bantal bila
berbaring. Sesak memberat dengan aktivitas jalan jauh/naik tangga. Pasien sering
terbangun karena sesak. Sebelumnya 2 tahun terakhir pasien sudah mengeluh hal
serupa namun memberat seminggu terakhir. Pemeriksaan fisik : Tekanan darah 110/70
mmHg, frekuensi nadi 100x/menit, frekuensi nafas 24x/menit, suhu 37 C, JVP
5+1cmH2O. BJ I-II reguler normal murmur – gallop+.Apakah diagnosis kerja pasien di
atas ?

Acute decompensated heart failure
Angina pectoris stabil
Chronic heart failure
Unstable angina pectoris
Acute heart failure

Question 161 pts
Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan demam, lemas,
mudah lelah, tidak nafsu makan dan mual sejak 1 minggu terakhir. Pasien juga
mengeluh mata makin kuning dan kencing seperti teh. Beberapa teman kostnya
memiliki keluhan serupa dan sama-sama sering makan di warteg dekat kamar kost
mereka. Riwayat narkoba disangkal, transfusi disangkal, alkohol disangkal,
promiskuisitas disangkal. Pemeriksaan fisik : konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik,
hepar teraba membesar 2 jari bawah arkus costae dan 2 jari bawah processus
xyphoideus, tepi tajam, kenyal, permukaan rata. Pemeriksaan laboratorium : SGOT 200
mg/dL, SGPT 200 mg/dL, Bilirubin Total 5 mg/dL, bilirubin direk 3 mg/dL, bilirubin
indirek 2 mg/dL. HBsAg (-), anti HBc (-), anti HBs (+), IgM anti HAV (+), anti HCV (-)
Apakah tatalaksana pasien di atas ?

Bedrest
Isoprenosin 3x500mg
Ciprofloxacin 2x500 mg
Acyclovir 4x400mg
Methylprednisolon 3x4mg

Question 171 pts
Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke UGD RS karena digigit oleh anjing pada
kaki kanannya sekitar 2 jam yang lalu. Dari anamnesis diketahui ia sudah pernah
mendapatkan vaksin rabies lengkap 1 tahun sebelumnya, tidak pernah mendapatkan
vaksin Tetanus dan pasien tidak mempunyai penyakit kronik. Hasil pemeriksaan fisik :
TD 120/70 mmHg, HR 85x/menit, RR 18x/menit, suhu 36.8 C. Pemeriksaan kepala,
dada, perut dalam batas normal. Status Lokalis Tungkai bawah dekstra : pada 1/3 distal
sisi lateral tungkai bawah terlihat luka terbuka berbentuk linear sepanjang 3 cm dengan
dasar subkutan, tidak terlihat adanya nanah atau pus, tidak ada edema pada daerah
sekitar, terdapat kemerahan dan nyeri. Apakah penatalaksanaan yang paling tepat?

Antibiotik
Imunomodulator
Vaksin Anti Rabies dan Anti-tetanus
Serum Anti Rabies
Serum Anti Rabies dan Vaksin Anti Rabies

Question 181 pts
Laki-laki berusia 38 tahun keturunan Irlandia daang ke poliklinik dengan keluhan nyeri
punggung bawah yang hilang dan timbul selama 1 tahun terakhir. Nyeri membaik
dengan aktivitas fisik dan tidak membaik dengan istirahat. Kadang nyeri juga dirasakan
pada malam hari. Pasien khawatir akan nyeri punggungnya karena kakak laki-lakinya
yang berusia 45 tahun yang sering nyeri punggung sejak muda dan baru fraktur di
tulang belakang dan penglihatannya pun buruk. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan Tes Schober ditemukan jarak antara 10 cm dan 11,5 cm. Pemeriksaan
lainnya dalam batas normal. (ankilosing spondylitis)
Apa anjuran penanganan pasien?

Periksa HLA-B27 langsung

Periksa foto rontgent punggung
Resepkan kortikosteroid dan steroid sekaligus
Resepkan obat anti inflamasi non steroidal (OAINS) dan periksa foto Rontgen
Lumbosakral
Periksa HLA-B27 dan MRI tulang belakang langsung

Question 191 pts
Seorang laki-laki 10 tahun dibawa oleh ibunya ke unit gawat darurat rumah sakit
dengan keluhan lemas memberat sejak 1 bulan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
konjuctiva pucat. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan kadar hemoglobin 4 g/dL.
Dari hasil elektroforesis hemoglobin didapatkan sesuai dengan Talasemia Beta mayor.
Apakah penyebab terjadinya kondisi tersebut?

perubahan struktur heme sehingga sel eritrosit mudah lisis
perubahan urutan Globin pada struktur eritrosit
gangguan maturasi eritrosit pada pembuluh darah perifer
perubahan struktur asam amino pada rantai globin
perubahan jumlah Globin pada struktur eritrosit

Question 201 pts
Seorang perempuan berusia 28 tahun dibawa ke IGD RS setelah mengalami
kecelakaan lalu lintas sejak 2 jam yang lalu. Berdasarkan hasil pemeriksaan didapatkan
fraktur terbuka pada 1/3 tengah radius dextra derajat IIIA. Pasien tampak kesakitan
dengan skala 7/10, sementara dokter hendak melakukan tatalaksana awal (golden
period) dengan tindakan debridement.
Apakah strategi tatalaksana nyeri yang rasional pada pasien?

Mencapai skala nyeri pasien 0/10 dengan analgetik kuat dosis tinggi
Menunda terapi nyeri hingga tatalaksana debridement pada periode emas selesai
Memberikan analgetik kuat hingga nyeri tertoleransi kemudian dosis dan jenis terapi
diturunkan
Memulai terapi dengan analgetik ringan kemudian titrasi naik secara bertahap
Menggunakan lebih dari satu macam analgetik dengan mekanisme kerja yang serupa

Question 211 pts
Seorang perempuan 25 tahun G2P0A1 hamil 37 minggu, dibawa ke IGD RS dengan
keluhan keluar cairan bercampur lendir dan darah pervaginam secara tiba-tiba disertai
rasa nyeri perut seperti mulas-mulas sejak 30 menit yang lalu. Oleh dokter pasien
didiagnosis dengan partus kala II aktif dan dipersiapkan untuk tindakan persalinan.
Pasca tindakan, apakah terapi analgetik yang rasional diberikan untuk pasien di atas?

Ketamin
Pregabalin
Morfin
Asam mefenamat
Clonidin

Question 221 pts
Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke IGD dengan keluhan luka pada mata kiri
setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Mata pasien terbentur kemudi mobil saat
pasien mengerem mendadak karena ada pejalan kaki yang tiba-tiba menyebrang jalan.
Pemeriksaan TTV dalam batas normal. Kondisi mata kiri pasien seperti gambar di
bawah ini. Pada pemeriksaan kedua mata didapatkan visus 6/6 dan pemeriksaan fisik
lain dalam batas normal. Apakah diagnosisnya?

Laserasi margo palpebral
Laserasi sklera
Laserasi sakus larimalis
Laserasi kanal larimalis
Laserai ductus lakrimalis

Question 231 pts
Seorang dokter ingin meneliti pengaruh alkohol pada ibu hamil terhadap berat badan
bayi yang dilahirkannya. Apakah metode penelitian yang tepat dan etis untuk tujuan di
atas?

Cohort Prospective
Cross sectional
Nested Case Control
Double Blind Experimental
Cohort Retrospective

Question 241 pts
Seorang dokter puskesmas ingin mengetahui sejauh mana pendapat masyarakat
mengenai akan diadakannya sistem janji temu di puskesmas tempatnya bertugas,
terhadap berbagai golongan usia dan ekonomi. Apakah metode sampling yang tepat
untuk penelitian di atas?

Simple Random Sampling
Purposive
Multistage random sampling
Stratified Random Sampling
Cluster Random Sampling

Question 251 pts
Di suatu daerah yang merupakan wilayah kerja Puskesmas A, didapatkan data tahun
lalu berupa : angka kematian ibu rendah, angka kematian neonatal meningkat, angka
kematian post neonatal rendah, total fertility rate sebesar 3.8, ANC 80 persen, tingkat
persalinan oleh tenaga kesehatan 95 persen, angka imunisasi dasar 90 persen.
cakupan vitamin A 80 persen, KLB campak terjadi 2 kali. Apakah tindakan peningkatan
program yang harus dilakukan oleh Puskesmas A berdasarkan hasil di atas ?
Meningkatkan program Posyandu
Meningkatkan program Pemberantasan penyakit menular
Meningkatkan Program Imunisasi
Meningkatkan program KIA terutama ANC Ibu Hamil
Meningkatkan program KB

Question 261 pts
Seorang anak berusia 11 bulan dibawa ibunya ke IGD RS dengan riwayat kejang 1 jam
lalu. Keluhan disertai dengan demam sejak 3 hari yang lalu. Anak menangis saat
kejang dan tertidur beberapa saat setelah kejang. Pemeriksaan fisik dilakukan didapati
anak lemah, temperatur 39 C. Tiba-tiba anak kejang lagi sesaat setelah infus
terpasang.
Apakah tatalaksana yang tepat?

Diazepam 5 mg bolus
Diazepam 10 mg rectal
Diazepam 5 mg oral
Diazepam 5 mg rectal
Diazepam 10 mg bolus

Question 271 pts
Seorang wanita berusia 25 tahun, datang berobat ke poliklinik penyakit dalam RS
UKRIDA dengan keluhan selama 3-4 bulanan ini lebih mudah lelah dari biasanya.
Pasien mengatakan dirinya rutin berolahraga, dalam seminggu 3-4x jogging, namun
dalam 3-4 bulanan ini ia merasakan lebih mudah lelah dan kehabisan nafas. Pasien
mengatakan tidak sesak saat berbaring, dan tidak pernah sesak saat dini hari. Pasien
juga mengatakan tidak pernah ada riwayat pembengkakan pada kaki maupun bagian
tubuh lain. Pasien mengatakan tidak demam, mual maupun muntah. Ia mengatakan
beberapa bulan ini berdiet dan berhasil menurunkan 5 kg dalam waktu 4 bulan ini
dengan diet dan olah raga.PF: BB: 75, TB: 168cm, ku: tsr, ksdrn:cm, TD: 120/80,
N:88x/mnt, RR:20x/mnt, T:36,2 C,mata: konjungtiva anemis +/+, sclera ikterik -/-, thorak
: pulmo/cor: dalam batas normal, ekstremitas: tidak terdapat oedema, sianosis -,
clubbing finger – Lab: Hb: 9,2 g/dL, Ht:29%, L: 8.900/uL, T: 155.000/uL, GDS: 148
mg/dL, MCV ↓, MCHC ↓, TIBC ↑, SI ↓, ferritin ↓
Apakah diagnosis pasien?

Talasemia
Anemia defisiensi besi
Anemia hemolitik
Anemia defisiensi G6PD
Anemia penyakit kronik

Question 281 pts
dengan diet dan olah raga. PF: BB: 75, TB: 168cm, ku: tsr, ksdrn:cm, TD: 120/80,
mg/dL, krea 0.8 mg/dL, MCV ↓, MCHC ↓, MCH ↓, TIBC normal, SI normal, ferritin
normal
Apakah pemeriksaan lanjutan pasien yang tepat?

sediaan hapus darah tepi
bilirubin
Saturasi transferin
biopsi sumsum tulang
elektroforesis hemoglobin

Question 291 pts
Apakah gejala/ tanda klinis khas yang sesuai dengan diagnosis pasien?

stomatitis angularis
hipertrofi papil lidah
kuku dan jari mencembung seperti tabuh
tidak nafsu makan es dan makanan dingin
pucat pada palmar

Question 301 pts
Apa tatalaksana pasien tersebut?

tablet sulfas ferosus
transfuse PRC
eritropoetin subkutan dan diet tinggi besi
transfuse PRC dan tablet sulfas ferosus
transfuse Whole blood

Question 311 pts
Seorang laki-laki 66 tahun datang berobat ke poli RS, dengan keluhan lemah dan
mudah lelah sejak 4 bulan terakhir. Pada malam hari pasien juga sering berkeringat.
Nafsu makan pasien juga agak berkurang. PF: TD: 100/80, N: 80x/mnt, RR: 20x/mnt, T:
37 C, mata: konjungtiva anemis +/+, leher: terdapat perbesaran KGB regio cervical
kanan diameter: 2 cm, dan regio aksilaris kanan d: 3cm, abdomen: hepar: tidak teraba
membesar, lien: teraba membesar S2-S3, ekstremitas: pucat dan terdapat petikie pada
voler antebrachii kanan. Lab: Hb: 9,9 g/dL, L: 59.000/uL, limfosit : 79%, T: 114.000/uL,
Coomb test (-), LDH (N)
Apakah kemungkinan diagnosis kerja yang paling mungkin pada pasien di atas ?

CLL
CML
ALL
AML
anemia aplastik

Question 321 pts
Seorang laki-laki 55 tahun datang ke poliklinik ingin memeriksakan kesehatannya.
Pasien merasa dirinya terlalu gemuk dan sulit menurunkan berat badannya sejak usia
30 tahunan. Pekerjaan pasien adalah sebagai karyawan suatu kantor swasta.
Sebelumnya pasien sangat jarang memeriksakan dirinya ke fasilitas kesehatan karena
dirasakan dirinya tidak memiliki keluhan seputar kesehatannya. Pasien menambahkan
bahwa dirinya agak sering lelah dan mudah haus pada 1 tahun belakangan ini. Pasien
mengatakan ayahnya menderita hipertensi dan ibunya sudah 10 tahun mengidap
penyakit kencing manis. PF: ku: baik, kesadaran: compos mentis, BB:88kg, TB: 169cm,
waist hip ratio: 1,5, Lingkar perut: 118cm, TD: 160/90, N: 80x/mnt, RR:16x/menit, suhu:
36,5 C, mata : konjungtiva tidak anemis, sclera tidak ikterik
Lab:
GDP: 108 mg/dL
GD2PP: 180mg/dL

Profil lipid
Cholesterol total: 362 mg/dL
LDL chol: 266 mg/dL
HDL chol: 36 mg/dL
TG : 300 mg/dL
Apakah diagnosis pasien?

hiperkolesterolemia familial
sindrom metabolik
diabetes melitus tipe 2
hipertensi stage 1
latent autoimmune diabetes of adults (LADA)

Question 331 pts
Seorang perempuan datang ke poliklinik RS dengan keluhan utama sakit pada mata
kanan sejak 5 hari yang lalu. Keluhan lain pasien antara lain kepala pusing, mata
merah, silau, berair, dan pandangan kabur. Pada pemeriksaan tanda vital normal,
pemeriksaan mata didapatkan VOD 2/60, blepharospasme, hiperemi, dan injeksi silier.
Pada pemeriksaan pupil didapatkan pupil miosis, refleks pupil positif lambat, tampak
sinekia posterior, tonometer schiotz 14 mmhg. Apakah terapi kasus tersebut? (Uveitis
Anterior)
Antibiotik, pilocarpin, steroid
Antibiotik, sulfas atropin, steroid
Antibiotik, pilocarpin, anti inflamasi
Antibiotik, sulfas atropin, beta bloker

Antibiotik, pilocarpin, carbonic anhidrase inhibitor

Question 341 pts
Pasien anak perempuan berusia 3 tahun dibawa datang ke dokter klinik karena sering
menabrak meja atau perabotan rumah lainnya ketika hari sudah senja, terutama setelah
anak main dari luar. Keluhan dialami sejak 1 minggu terakhir. Pada pagi dan siang hari
anak dapat beraktivitas biasa tanpa hambatan. Setelah pemeriksaan dokter ingin
memberi terapi vitamin A. (tdk ada xerophthalmia, riw campak 3 bln)
Apa regimen pemberian vitamin A yang dapat diberikan?

Kapsul biru, pada kali pertama kunjungan
Kapsul merah, pada hari 1, 2, dan 15
Kapsul biru, pada hari 1, 2, dan 15
Kapsul merah, pada kali pertama kunjungan
Kapsul merah sebanyak 2 dosis 3.

Question 351 pts
Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke puskesmas mengeluh mata terasa
mengganjal. Pemeriksaan tanda vital normal, pemeriksaan mata didapatkan selaput
segitiga berwarna merah sampai tepi limbus. (Pterigium)
Apakah tatalaksana yang tepat pada pasien ini?

Artificial tears
Antibiotic topikal
Metilselulosa
Antijamur topical
Steroid topikal

Question 361 pts
Seorang laki-laki dibawa ke UGD dengan keluhan tidak sadarkan diri sejak 1 jam yang
lalu setelah kecelakaan lalu lintas. Pasien mengendarai motor dan tidak memakai helm.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 70/50 mmHg, nadi 126x/menit, nafas 40x/menit
dengan pola pernafasan hiperventilasi neurogenik sentral. Tampak jejas pada kepala,
reflex pupil melambat.
Dimanakah kemungkinan letak lesi otak pasien ini?

Medulla oblongata
Korteks
Medulla spinalis
Pons
Mesensefalon

Question 371 pts
Seorang perempuan berusia 56 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada
pipi kanan sampai ke rahang bawah kanan sejak 1 minggu yang lalu. Nyeri dirasakan
seperti ditusuk dan diiris-iris yang singkat dan tajam terutama saat menggerakan
rahang seperti mengunyah atau membuka mulut. Pasien sudah berobat ke dokter gigi
namun tidak dijumpai kelainan. Pada pemeriksaan fisik tanda-tanda vital dalam batas
normal. Pada pemeriksaan neurologis pemeriksaan nervus kranialis V dijumpai allodinia
pada nervus V2 dan 3.
Apakah tindakan yang dapat dilakukan bila tatalaksana farmakologik belum
memberikan hasil yang baik?

Radioterapi
Neurolisis
Dry needling
Epidurolisis
Dekompresi mikrovaskular

Question 381 pts
Seorang laki-laki diantar oleh keluarganya ke UGD RS dengan keluhan tidak dapat
membuka mulut sejak 2 hari yang lalu. Satu minggu sebelumnya pasien mengeluh
demam dan nyeri pada kaki kanannya, diikuti kaku pada kedua lengan dan tungkai
serta punggungnya. Pasien bekerja sebagai buruh lepas. Pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 130/90 mmHg, nadi 110 x/menit, suhu 38,7 C, pernapasan 24x/menit,
terdapat luka kotor pada tumit kaki kanan. Pada pemeriksaan neurologis didapatkan
trismus 1 jari, opistotonus positif, tonus otot meningkat, reflex patologis tidak ada.
Apakah penyebab keluhan kaku pada pada pasien ini?

Asetilkolinesterase inhibitor
Tentoxylyxin
Toxin botulinum
Tetanolisin
Tetanospasmin

Question 391 pts
Seorang perempuan berusia 25 tahun dirawat di ICU RS dengan keluhan nyeri kepala
disertai lemah badan sebelah kanan yang semakin memberat sejak 7 hari yang lalu.
Keluhan disertai demam yang tidak terlalu tinggi sejak 2 bulan terakhir dan diare
berkepanjangan. Pasien merupakan pengguna narkoba jarum suntik sejak sekolah
tingkat atas. Pasien terlihat lemah dan kurus. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 96 x/menit, suhu 37.8C, napas 23 x/menit. Pada
pemeriksaan neurologis didapatkan GCS E4M6V5, pupil anisokor diameter pupil kanan
4mm, pupil kiri 2.5mm, kekuatan motorik ekstremitas atas dan bawah sisi kanan 3/3,
reflex patologis + pada kaki kanan.
Apakah pilihan terapi utama untuk pasien ini?

Clindamycin
Kotrimoxazole
Amfoterisin
Levofloxacin
Pirimetamin

Question 401 pts
Seorang perempuan berusia 45 tahun diantar oleh suaminya kepoliklinik RS dengan
keluhan kelemahan ke-empat esktremitasnya sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan
dirasakan semakin lama semakin memberat, kedua otot tungkai semakin kecil dan
disertai bicara pelo 1 bulan terakhir. Kedua otot tangannya mulai mengecil sehingga
kesulitan untuk menulis. Tidak diperberat oleh aktivitas dan tidak ada riwayat trauma,
demam, darah tinggi dan kencing manis. Hasil pemeriksaan fisik dalam batas normal.
Hasil pemeriksaan neurologis didapatkan atrofi pada lidah disertai fasikulasi, atrofi otot
intrinsic kedua tangan, atrofi m. Tibialis anterior, reflex babinski + kedua kaki.
Apakah diagnosis pasien ini?

Amyotrophic Lateral Sclerosis
Multiple sclerosis
Myasthenia Gravis
Stroke iskemik
Polineuropati

Question 411 pts
intrinsic kedua tangan, atrofi m. Tibialis anterior, reflex babinski + kedua kaki.
Apakah pemeriksaan penunjang yang dianjurkan pada pasien?

X-Ray servikal
Polisomnografi
Transcranial Doppler
Elektromiografi
Elektroensefalografi

Question 421 pts
intrinsic kedua tangan, atrofi m. Tibialis anterior, reflex babinski + kedua kaki. Apakah
dasar penyebab kelainan pada kasus diatas?

Trauma
Vaskular
Faktor genetik
Infeksi akut
Neoplasma

Question 431 pts
Seorang perempuan berusia 24 tahun datang ke IGD dengan keluhan pusing berputar
sejak 1 hari yang lalu, pusing dirasakan saat pasien menoleh kearah kanan dan
berlangsung hanya beberapa detik namun berulang dan sangat tidak nyaman hingga
pasien memejamkan mata untuk mengurangi pusing tersebut. Mual ada, muntah 2 kali
dan sulit bangun. Pada pemeriksaan fisik umum dalam batas normal, pemeriksaan
neurologis didapatkan nistagmus pada kedua mata dan Dix-Hallpike positif. Terapi
nonfarmakologis yang dapat diberikan pada pasien tersebut adalah?

Manuver Queckenstedt
Manuver Heimlich
Manuver Valsava
Abdominal Thrusts Manoever
Manuver Epley’s

Question 441 pts
Seorang laki-laki berusia 52 tahun dating dengan sakit kepala dan Keluhan disertai
dengan kaku dan pegal di tengkuk. Riwayat pasien sakit tekanan darah tinggi sejak 4
tahun yang lalu, tapi tidak pernah kontrol kembali. Ayah pasien juga memiliki riwayat
tekanan darah tinggi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 160/100 mmHg. Apakah
anjuran diet yang dapat diberikan ?

Tinggi karbohidrat
Rendah protein
Rendah purine
Rendah garam
Tinggi lemah

Question 451 pts
Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke poliklinik untuk memeriksakan bisul
bernanah yang terdapat di tengkuknya sejak 1 minggu lalu. Pasien juga mengeluh
badannya meriang sejak 3 hari terakhir. Pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 130/70,
denyut nadi 100x/menit, frekuensi nafas 20x/menit, suhu 37,2 C. Pemeriksaan fisik
regio leher posterior terdapat abses ukuran diameter 4cm dengan nanah. Pemeriksaan
pus menunjukkan adanya koloni bakteri dengan hemolisis berwarna kehijauan pada
media agar darah. Hasil test katalase (-).
Apakah mikroba penyebab kondisi pasien?

Staphylococcus epidermidis
Staphylococcus aureus
Streptococcus gamma hemolitik
Streptococcus beta hemolitik
Streptococcus alfa hemolitik

Question 461 pts
Seorang laki-laki berusia 55 tahun, datang dengan keluhan sering mengantuk
sepanjang hari sejak 1 minggu yang lalu. Pasien mengeluh keluhan tersebut sering
muncul padahal telah tidur jam 10 malam dan bangun jam 6 pagi. Pasien juga
mengeluh sering merasa kelelahan yang berlebihan dan harus tidur siang. Pasien
sering bangun dalam keadaan kepala pusing dan mulut kering. Istri pasien mengatakan
pasien sering tidur mengorok dengan keras. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus
ini?

Obstructive sleep apneu
Hypersomnia
Narkolepsi
Major depression
Insomnia non organic

Question 471 pts
Seorang perempuan berusia 28 tahun dengan G2P1A0 datang ke puskesmas untuk
kontrol kehamilan.Usia kehamilan saat ini adalah 37 minggu. Setelah melalui
pemeriksaan, Pasien ini direncanakan untuk melahirkan secara langsung. Pasien
tersebut seorang ibu rumah tangga dan ingin menyusui bayinya sampai umur 6 bulan.
Pasien tidak memiliki riwayat sakit kronis dan tidak merokok. Jika pasien ingin menunda
untuk mempunyai anak lagi
Apakah kontrasepsi yang dapat langsung digunakan pascapersalinan pada pasien ini?

KB alamiah
Pil kombinasi
Sterilisasi
Progestin
Metode amenorea laktasi

Question 481 pts
Seorang perempuan berusia 30 tahun, datang ke puskesmas ingin konsultasi tentang
masalah KB. Perempuan tersebut telah menggunakan pil kombinasi secara teratur
sejak 5 bulan yang lalu, tetapi pasien lupa minum pil tersebut kemarin.
Apakah saran yang dapat diberikan kepada pasien tersebut?

Menyarankan pasien untuk menghentikan pil sampai haid lagi
Menyarankan pasien untuk tes kehamilan
Menyarankan pasien segera minum pil tersebut segera setelah ingat
Menyarankan pasien untuk segera ke rumah sakit untuk USG
Menyarankan pasien untuk pemasangan AKDR

Question 491 pts
Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan mual, kembung
dan tidak bisa BAB sejak 4 hari yang lalu. Tanda vital dalam batas normal. Pada
pemeriksaan fisik auskultasi didapatkan suara dentingan uang logam dan suara bising
usus meningkat. Pemeriksaan foto polos abdomen didapatkan gambaran step ladder
pattern dan hearing bone appearance.
Apakah diagnosis pada pasien ini?

Enterokolitis
Peritonitis
Ileus paralitik
Obstipasi
Ileus obstruktif

Question 501 pts
Seorang laki-laki 35 tahun dibawa ke UGD karena luka bakar pada daerah dada dan
perut akibat kompor yang meledak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
120/80 mmHg, nadi 104 kali/menit, RR 25 kali/menit, dan suhu 37 derajat celcius.
Terdapat daerah yang hiperemis dan eksudatif pada seluruh dada dan perut, bula (+),
dan sangat nyeri. jika berat pasien 50 kg
Berapakah jumlah cairan yang diberikan dalam 24 jam pertama?

3200 cc
1800 cc
4800 cc
3600 cc
7200 cc

Question 511 pts
Seorang laki-laki berusia 37 tahun dengan riwayat DM tipe II tidak terkontrol dengan
komplikasi gangrene pada tungkai bawah. Pasien tersebut datang dalam keadaan tidak
sadar. Setelah dikonsultasikan ke dokter spesialis dalam, Pasien harus dilakukan
amputasi. Dari pilihan dibawah ini.
Siapakah orang yang paling berhak memberikan persetujuan tindakan medis?

Anak pasien yang berusia 15 tahun
Paman pasien
Orang tua pasien
Istri pasien?
Saudara kandung pasien

Question 521 pts
Seorang laki-laki 44 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk sejak 2 bulan
yang lalu. Keluhan batuk pernah juga disertai garis darah 3 hari lalu. Tidak ada sesak
nafas dan demam. Pasien juga mengeluhkan berat badannya turun 5 kg, dalam 2 bulan
terakhir. Setelah dilakukan pemeriksaan BTA SPS, dan didapatkan hasil BTA +/+/+.
Apakah rencana tatalaksana pasien ini?

2HRZ/4H3R3
HRZE
2HRZES/HRZE/5H3R3E3
2HRZE/4H3R3
HRZES

Question 531 pts
Seorang laki-laki 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk sejak 2 bulan
yang lalu. Keluhan batuk pernah juga disertai garis darah 3 hari lalu dan demam
terutama malam hari sejak 2 minggu terakhir. Tidak ada sesak nafas. Pasien juga
mengeluhkan berat badannya turun 5 kg dalam 2 bulan terakhir. Pasien memiliki
riwayat pengobatan TB paru dan dinyatakan sembuh oleh dokter 10 tahun lalu. Setelah
dilakukan pemeriksaan BTA SPS, dan didapatkan hasil BTA +/+/+. (relaps/kambuh)
Apakah rencana tatalaksana pasien ini?

2HRZE/4H3R3
HRZES
HRZE
2HRZES/HRZE/5H3R3E3
2HRZ/4H3R3

Question 541 pts
Seorang laki-laki berusia 36 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan batuk dan diare
sejak 2 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluhkan demam dan nyeri kepala yang hilang
timbul sejak 1 bulan terakhir.Selain itu pasien terlihat sangat kurus dan sudah 1 minggu
tidak makan karena merasa nyeri menelan.Hasil CT-scan menunjukkan tanda
toksoplasmosis pada otak pasien.Pasien merupakan satpam sebuah club malam dan
setuju untuk dilakukan voluntary counseling dan testing (VCT). Hasil pemeriksaan
didapatkan anti-HIV (+) dengan 3 reagen berbeda.

Hepatitis C kronik
HIV stadium WHO IV
HIV stadium WHO III
HIV stadium WHO II
HIV stadium WHO I

Question 551 pts
Seorang laki-laki berusia 36 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan batuk dan diare
sejak 2 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluhkan demam dan nyeri kepala yang hilang
timbul sejak 1 bulan terakhir.Selain itu pasien terlihat sangat kurus dan sudah 1 minggu
tidak makan karena merasa nyeri menelan.Hasil CT-scan menunjukkan tanda
toksoplasmosis pada otak pasien.Pasien merupakan satpam sebuah club malam dan
setuju untuk dilakukan voluntary counseling dan testing (VCT). Hasil pemeriksaan
didapatkan anti-HIV (+) dengan 3 reagen berbeda.
Apakah anjuran terapi antiretroviral (ARV) pada pasien ini?

Tunda pemberian ARV,periksa serologi 3 bulan lagi untuk memastikan adanya infeksi
Tidak perlu diberikan ARV karena klinis berat
Langsung mulai terapi ARV
Uji sensitivitas untuk mengetahui obat mana yang efektif

Terapi jangka pendek selama 2 bulan untuk menekan perkembangan virus, lalu
hentikan pengobatan

Question 561 pts
Seorang laki-laki datang mengeluh pandangan ganda 3 minggu setelah kecelakaan lalu
lintas. Pada pemeriksaan didapatkan ptosis pada kelopak mata kanan, pupil anisokor 5
mm atau 3 mm dengan reflek cahaya pada mata kanan menurun. Saat diam posisi bola
mata kanan melirik ke arah luar dan ketika pasien diminta melirik ke kiri, bola mata kiri
tidak dapat sampai ke canthus medialis.
Apakah penyebab kelainan pasien?

Parese n. III dextra
Parese n. III sinistra
Parese n. III,IV,VI dextra
Parese n. IV dextra
Parese n. III,IV dextra

Question 571 pts
Seorang perempuan membawa bayi nya berusia 4 bulan ke UGD karena biru setelah
batuk-batuk selama 15 menit. Menurut ibunya sejak satu minggu sebelumnya pasien
menderita demam dan pilek.Imunisasi belum dilakukan sama sekali.
Apakah pilihan antibiotik yang paling tepat untuk pasien ini?

Eritromisin
Tertrasiklin
Amoxicilin
Cefadroksil
Chlorampenicol

Question 581 pts
Seorang bayi perempuan berusia 4 hari dibawa ibunya ke UGD karena muntah-muntah
sejak hari pertama kelahiran. Muntah berwarna kehijauan dan meningkat setiap setelah
diberi minum. Ibunya juga mengatakan sejak 3 hari bayi nya tidak buang air
besar.Riwayat mekoneal keluar pada hari pertama.Pada foto polos abdomen
didapatkan gambaran 1 gelembung besar lusen dibawah diafragma dan 1 gelembung
lagi lebih kecil dibawahnya.
Apakah diagnosis kerja pasien ini?

Atresia duodenum
Atresia pylorus
Hipertrofi pylorus stenosis
Atresia jejunoileal
Ileus meconium

Question 591 pts
Seorang anak berusia 13 tahun dibawa ibunya ke dokter karena mengeluh nyeri pada
dada disertai berdebar-debar sejak 3 hari lalu. Pasien juga mengeluhkan badannya
demam serta bengkak pada sendi siku dan lututnya yang terasa nyeri.Pada
pemeriksaan fisik, Iktus cordis teraba melebar, Auskultasi terdapat bising pansistolik,
dan friction rub (+). Sebulan sebelumnya pasien menderita radang tenggorokan dan
hanya diberi obat penurun panas saja.
Apakah bakteri penyebab kondisi pasien?

Streptococcus b-haemolyticus grup A
Streptococcus a-haemolyticus grup B

Staphylococcus epidermidis
Staphylococcus aureus
Streptococcus pneumonia

Question 601 pts
Seorang laki-laki berusia 25 dibawa ke dokter dengan keluhan sering merasa cemas,
berdebar-debar, dan keringat dingin sejak 1 bulan terakhir. Sebelumnya pasien
mengalami kecelakaan dan istrinya meninggal dalam kecelakaan tersebut. Sejak itu
pasien sering terbayang-bayang akan peristiwa tersebut dan menjadi takut
mengendarai sepeda motor. Apakah diagnosis pasien ini?

Gangguan panik
Gangguan cemas menyeluruh
Gangguan fobia spesifik
Depresi
Gangguan stress pasca-trauma

Question 611 pts
Seorang anak laki-laki 5 tahun diantar ibunya ke dokter karena sering mengeluhkan
nyeri saat BAK serta pancaran urin lemah. Tidak ada riwayat demam. Pemeriksaan
tanda vital normal, pemeriksaan ditemukan preputium tidak dapat ditarik ke belakang.
Apakah tatalaksana yang dianjurkan pada pasien?

Antibiotik
Steroid topical
Sirkumsisi
Observasi
Analgesik oral

Question 621 pts
Seorang peneliti mengamati perkembangan motorik anak-anak yang tinggal didaerah
industri lebih lambat dibandingan dengan anak-anak yang tinggal didaerah pedesaan.
Waktu dan sumber daya yang dimiliki peneliti memadai untukmelakukan penelitan
dengan populasi yang besar dan waktu yang panjang. Apadesain penelitian yang
digunakan?

Case study
Cross sectional series
Cohort
Case control
Case series

Question 631 pts
Pada 1000 Kelahiran, terdapat 50 kematian neonates, 20 kematian neonatusakibat
diare, 10 kematian neonatus akibat tetanus. Angka kasus tetatus yang tercatat adalah
5. Case fatality rate tetanus adalah?

20/1000
5/20
5/10
5/50
50/1000

Question 641 pts
Seorang peneliti melakukan studi case-control untuk mengetahui hubungan
antaragangguan belajar (learning disorder) pada anak-anak usia sekolah dasar
denganriwayat asfiksia pada waktu lahir. Peneliti memilih sampel untuk kasus di
rumahsakit dan kontrolnya di masyarakat. Ternyata di masyarakat banyak kasus
asfiksiaberat yang tidak berumur panjang (meninggal sebelum usia SD) sehingga
proporsiriwayat asfiksia di masyarakat berbeda dengan di rumah sakit.
Apakah bias yang paling mungkin terjadi?

Referral bias
Prevalence-incidence bias
Differential loss to follow-up bias
Non-respondent bias
Self-selection bias

Question 651 pts
Seorang dokter akan melakukan penelitian tentang hubungan antara usia
denganderajat hipermetropia. Usia dibedakan menjadi 3 kelompok usia, yaitu 45-
55tahun, 55-65 tahun dan 65-75 tahun, sedangkan derajat hipermetropia
dibedakanmenjadi ringan, sedang dan berat. Apa skala penelitian tersebut ?

Ordinal
Interval
Rating
Nominal
Rasio

Question 661 pts
Seorang laki-laki usia 26 tahun datang ke klinik dengan keluhan keluar nanah dari
kemaluan sejak 2 hari yang lalu. Nyeri juga dirasakan saat berkemih, namun nyeri di
tempat lain disangkal. 1 Minggu yang lalu, pasien mengakui adanya riwayat
berhubungan seksual dengan PSK. Pemeriksaan TTV dalam batas normal.
Pemeriksaan fisik ditemukan pus yang keluar dari uretra. Pemeriksaan mikroskopik,
ditemukan gambaran banyak leukosit PMN disertai diplococcus gram negatif intrasel.
Apakah patogen yang menyebabkan kondisi pasien?

Haemophylus ducreyi
Neisseria gonorrhoeae
Mycobacterium leprae
Neisseria meningitidis
Chlamydia trachomatis

Question 671 pts
Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada buah
zakar sejak 3 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh demam tinggi disertai nyeri pada
buah zakar. Pasien tidak merasa nyeri pinggang, warna urine tidak merah atau kencing
nanah.
Pemeriksaan fisik : tampak sakit sedang, tekanan darah 120/80 mmHg, frekuensi napas
22x/ menit, frekuensi nadi 88x/menit, terdapat nyeri ketok kostovertebral kanan, edema
skrotal, hiperemi dan nyeri tekan. Pemeriksaan apa yang disarankan untuk memastikan
diagnosis ?

Darah rutin
USG ginjal
Pemeriksaan pewarnaan Gram dari urin
USG testis
Mikrofilaria darah

Question 681 pts
Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada buah
zakar sejak 3 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh demam tinggi disertai nyeri pada
buah zakar. Pasien tidak merasa nyeri pinggang, warna urine tidak merah atau kencing
nanah. Pemeriksaan fisik : tampak sakit sedang, tekanan darah 120/80 mmHg,
frekuensi napas 22x/ menit, frekuensi nadi 88x/menit, terdapat nyeri ketok
kostovertebral kanan, edema skrotal, hiperemi dan nyeri tekan. Pada pemeriksaan
sedimen urin dengan pewarnaan Gram ditemukan bakteri diplokokus.
Apakah tatalaksana empirik pasien tersebut?
Ceftriaxon 500 mg IM selama 7 hari dan doksisiklin 2 x 100 mg selama 14 hari
Ceftriaxon 500 mg IM single dose dan Azithroymycin 1 gr single doce
Ceftriaxon 250 mg IM single dose dan Azithroymycin 1 gr single doce
Ceftriaxon 500 mg IM single dose dan doksisiklin 2 x 100 mg selama 14 hari
Ceftriaxon 250 mg IM single dose dan Ciprofloksasin 2 x 500 mg selama 14 hari

Question 691 pts
Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan BAK keluar
darah sejak 1 hari yang lalu. Darah yang keluar hanya pada saat awal kencing saja dan
terkadang BAKnya berhenti pada perubahan posisi. (Vesikulolitiasis) Adanya kencing
malam hari, nyeri berkemih dan riwayat kencing batu disangkal. Pemeriksaan fisik :
Tekanan darah 120/80 mmHg, frekuensi napas 16x/ menit, frekuensi nadi 80x/menit,
afebris. Pemeriksaan colok dubur : Tonus sfinger ani baik, pool atas prostat teraba,
darah tidak ada.
Apakah pemeriksaan lanjutan apa yang disarankan untuk pasien ini ?

BNO
Urinalisa
Ureum – kreatinin darah
CT stonogram
USG ginjal

Question 701 pts
Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan BAK keluar
darah sejak 1 hari yang lalu. Darah yang keluar hanya pada saat awal kencing saja dan
terkadang BAKnya berhenti pada perubahan posisi. Adanya kencing malam hari, nyeri
berkemih dan riwayat kencing batu disangkal. Pemeriksaan fisik : Tekanan darah
120/80 mmHg, frekuensi napas 16x/ menit, frekuensi nadi 80x/menit, afebris.Hasil
pemeriksaan USG : terlihat batu radioopak berukuran 0,5 cm.Pemeriksaan urin : Warna
jernih, pH 7,5. glukosa (-), protein (-). Eritrosit 5-7/lpb, leukosit 3-4/lpb , bakteri (-). Apa
tatalaksana untuk kasus di atas ?

ESWL
Pemberian bikarbonat
Hidrasi
Diuretik loop
Ekstraksi batu

Question 711 pts
Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke poliklinik IPD dengan keluhan utama
bengkak pada seluruh badan sejak 2 minggu yang lalu. Pasien juga mengeluh cepat
lelah, pusing dan air kencing berwarna kemerahan. Sekitar dua minggu yang lalu
pasien mengalami sakit tenggorokan. Pemeriksaan fisik : tekanan darah 150/90 mmHg,
Edema anasarka (+), ASTO (+).
Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk pasien tersebut ?

Post streptococcal gromerulonefritis
Rapid progresive glomerulosclerosis
Minimal change disease
Gromerunefritis kronis
Chronic kidney disease

Question 721 pts
Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke poliklinik IPD dengan keluhan utama
bengkak pada seluruh badan sejak 2 minggu yang lalu. Pasien juga mengeluh cepat
lelah, pusing dan air kencing berwarna kemerahan. Sekitar dua minggu yang lalu
pasien mengalami sakit tenggorokan. Pemeriksaan fisik : tekanan darah 150/90 mmHg,
Edema anasarka (+). Pemeriksaan laboratorium: C3 dan C4 menurun, ASTO (-).
Apakah pemeriksaan penunjang untuk diagnosis pasti kasus tersebut?

MRI ginjal
Biopsi ginjal
Pemeriksaan ANA dan anti SCl
USG ginjal
Urinalisa rutin

Question 731 pts
Seorang anak laki laki berusia 4 tahun dibawa orangtuanya ke puskesmas dengan
keluhan demam naik turun sejak 3 minggu disertai batuk sejak 4 minggu yang lalu.
Pasien tidak ada riwayat kontak TB dan sebelumnya tidak pernah mendapatkan terapi
TB. Berat Badan anak 20 kg. Pada pemeriksaan fisik tidak ada pembesaran KGB atau
pembengkakan sendi. Hasil Lab darah normal, widal negatif, analisa urine rutin normal.
Ukuran tes Mantoux 10 mm. Hasil pemeriksaan , rontgen paru tidak tampak kelainan
yang jelas. Pasien berobat menggunakan BPJS.
Apakah tindakan yang seharusnya dilakukan oleh dokter puskesmas untuk pasien di
atas?
Merujuk ke RS untuk evaluasi lanjut
Memberikan terapi OAT 2 bulan lalu evaluasi
Memberikan terapi INH profilaksis
Memberikan obat batuk dan antibiotik spektrum luas, lalu evaluasi
Memberikan terapi anti alergi dan menyatakan bahwa ini bukan tuberkulosis

Question 741 pts
Seorang anak laki laki berusia 4 tahun dibawa orangtuanya ke puskesmas dengan
keluhan demam naik turun sejak 3 minggu disertai batuk sejak 4 minggu yang lalu.
Pasien tidak ada riwayat kontak TB dan sebelumnya tidak pernah mendapatkan terapi
TB. Berat Badan anak 20 kg. Pada pemeriksaan fisik tidak ada pembesaran KGB atau
pembengkakan sendi. Hasil Lab darah normal, widal negatif, analisa urine rutin normal.
Ukuran tes Mantoux 10 mm. Hasil pemeriksaan , rontgen paru tidak tampak kelainan
yang jelas. Pasien berobat menggunakan BPJS. Apakah tindakan yang seharusnya
dilakukan oleh dokter puskesmas untuk pasien di atas?
Merujuk ke RS untuk terapi
Memberikan obat batuk dan antibiotik spektrum luas lalu evaluasi
Memberikan terapi OAT 2 bulan lalu evaluasi

Memberikan terapi anti alergi dan menyatakan bahwa ini bukan tuberkulosis
Memberikan terapi INH profilaksis

Question 751 pts
Seorang laki-laki berusia 17 tahun dengan diagnosis leptospirosis sedang ditangani
oleh dokter puskesmas. Dokter ingin memberikan edukasi kepada pasien dan keluarga
tentang penyakit ini. Pasien berobat menggunakan BPJS. Apakah salah satu poin
edukasi yang seharusnya diberikan oleh dokter puskesmas?

Penyakit ini menular melalui berbagi makanan dengan penderita
Penyakit ini tidak perlu dirujuk ke Rumah Sakit karena wajib ditangani di Puskesmas
sesuai kriteria BPJS
Penyakit ini adalah penyakit yang hanya terjadi pada musim banjir
Di rumah sebaiknya rutin membersihkan lantai dengan karbol terutama bila memiliki
binatang peliharaan seperti anjing dan kucing
Penyakit ini disebabkan oleh cacing tanah sehingga wajib memakai sandal

Question 761 pts
Seorang dokter puskesmas ingin mengetahui sejauh mana pendapat masyarakat
mengenai akan diadakannya sistem janji temu di puskesmas tempatnya bertugas,
terhadap berbagai golongan usia dan ekonomi. Apakah metode sampling yang tepat
untuk penelitian di atas?

Simple Random Sampling
Purposive
Multistage random sampling

Cluster Random Sampling
Stratified Random Sampling

Question 771 pts
Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan terdapat
benjolan pada lipat paha kanan sejak 2 minggu yang lalu. Benjolan tidak terasa nyeri.
Pasien mengaku sering menggunakan jasa pekerja seks komersial (PSK) dan saat ini
khawatir menderita penyakit seksual.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pasien ini ?

Herpes
HIV
Gonorea
Chlamydia
Sifilis

Question 781 pts
Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan anyang-
anyangan bila bak sejak 3 hari yang lalu. Urine berwarna keruh dan kemerahan.
Keluhan disertai demam. Berdasarkan hasil pemeriksaan kultur urin pasien, dokter
menyatakan pasien menderita infeksi saluran kemih.
Hasil pemeriksaan manakah yang sesuai dengan pernyataan dokter di atas ?
(10^4 kl simtomatis, 10^5 kl asimtomatis)

Ditemukan mikroorganisme multipel
Ditemukan mikroorganisme dengan angka di atas 10,000 CFUs/mL

Ditemukan mikroorganisme
Ditemukan mikroorganisme dengan angka di atas 100,000 CFUs/mL
Ditemukan mikroorganisme dengan angka 10,000-100,000 CFUs/mL

Question 791 pts
Seorang laki-laki berusia 23 tahun datang dengan rujukan untuk medical check-up
untuk bekerja di perusahaan. Pasien mengaku tidak ada riwayat penyakit sebelumnya,
dan tidak ada riwayat perawatan di rumah sakit. Pasien tidak ada riwayat konsumsi
obat-obatan dan tidak ada keluhan saat pemeriksaan. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80x/menit, suhu: 37.0 C, pernapasan
16x/menit. Dari pemeriksaan EKG didapatkan gambaran sebagai berikut

Apakah kelainan yang didapatkan pada gambaran EKG di atas?

Right Bundle Branch Block
ST elevasi
Left Bundle Branch Block
Ventricular Extra Systole
ST Depresi

Question 801 pts
Seorang perempuan berusia 65 tahun dilaporkan mengalami sesak nafas memberat
sejak 20 menit. Pasien sudah dirawat sejak 3 hari dengan diagnosis Deep Vein
Thrombosis. Selama perawatan pasien mendapatkan terapi antikoagulan intravena.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 150/90 mmHg, nadi 110x/menit, suhu:
36.8 C, pernapasan 32x/menit. Pada pemeriksaan paru tidak didapatkan adanya ronkhi
dan wheezing. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan angka leukosit 8600 /µL, D-
dimer 4000.(normal 500) Pada pemeriksaan EKG didapatkan gelombang S tinggi pada
Lead I, Q patologis dan T inverted pada Lead III.
Apakah diagnosis yang paling memungkinkan pada pasien ini?

PPOK Eksaserbasi
Pneumonia
Emboli Paru
Asma eksaserbasi
Sindrom Koroner Akut

Question 811 pts
Seorang perempuan datang ke poliklinik dengan keluhan kaki kanan membengkak
sejak 1 minggu. Kaki dirasakan semakin membengkak dengan kemerahan pada kulit
tanpa disertai demam. Sejak 3 hari, kaki mulai terasa nyeri namun tidak membaik
dengan menggunakan obat warung. Pasien memiliki riwayat diagnosis kanker payudara
dan telah menyelesaikan pengobatan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
130/80 mmHg, nadi 90x/menit, suhu: 36.8 C, pernapasan 16x/menit. Pada pemeriksaan
kaki didapatkan suhu pada tungkai kanan lebih hangat dibanding tungkai kiri. Dari
pemeriksaan laboratorium didapatkan angka leukosit 8600 /µL, D-dimer 4000.
Apakah diagnosis yang paling memungkinkan pada pasien ini?

Deep Vein Thrombosis
Obstructive Limfadenopathy
Filariasis
Peripheral Artery Disease
Selulitis DM Tungkai kanan

Question 821 pts
Seorang perempuan berobat karena sering diare disertai lendir darah sejak 3 bulan
yang lalu.Keluhan disertai dengan kolik abdomen,kembung dan penurunan berat
badan.Pemeriksaan barium enema tampak mukosa kolon yang granuler dan
menghilangnya kontur haustra serta kolon tampak menjadi kaku seperti tabung.
Perubahan mukosa terjadi secara difus dan simetris pada seluruh kolon.Apakah
diagnosis yang tepat pada kasus ini?
Adenokarsinoma kolon
Polip kolon
Kolitis ulseratif
Penyakit crohn
Divertikulosis

Question 831 pts
Seorang anak laki-laki 3 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan kencing
tidak bisa lurus dan saat ereksi penis terlihat melengkung.Pemeriksaan genital
ditemukan OUE terletak pada ventral penis. Apakah diagnosis pada kasus ini?

Epispadia (dorsum/atas penis)
Fimosis
Fistula uretra
Hipospadia
Parafimosis (preputium yang ditarik ke belakang tidak bisa dikembalikan ke posisi

semula)

Question 841 pts
Seorang laki-laki dibawa ke UGD karena luka terbuka pada paha kanan setelah
mengalami KLL 1 jam yang lalu. Keluhan disertai kaki kanan tidak dapat digerakkan.
Saat di UGD pasien tampak gelisah, TD 90/50 mmHg, nadi 124 kali/menit, RR 28
kali/menit.
Apakah tindakan awal yang harus dilakukan pada pasien ini?

Intubasi endotrakeal
Foto rontgen untuk melihat fraktur
Pasang bidai
Pemberian adrenalin
Bebat tekan dan resusitasi cairan?

Question 851 pts
Seorang wanita berusia 37 tahun, G1P0A0 dengan usia kehamilan 37 minggu dirujuk
dari puskesmas karena pusing dan nyeri ulu hati. TD 200/120 mmHg, nadi130
kali/menit, RR 30 x/menit, dan afebris. Pada pemeriksaan fisik didapatkan edema
generalisata.Pemeriksaan laboratorium proteinuria (+++). Tinggi fundus 39 cm, letak
kepala, belum masuk PAP.
Apakah pilihan obat anti kejang pada pasien ini?

Propofol
Carbamazepine
Magnesium sulfat
Midazolam
Phenytoin

Question 861 pts
Seorang perempuan datang dengan keluhan terlambat haid 4 minggu.Pemeriksaan
plano test (+).Pasien ini sedang dalam pengobataan TB kategori 1 sejak 5 bulan yang
lalu. Dan pasien ini mengeluh karena ia sudah minum obat pil kontrasepsi kombinasi
secara teratur.
Apakah obat yang memiliki potensi penurunan efektifitas kontrasepsi?

Streptomycin
Rifampicin
Pirazinamid
Isoniazid
Ethambutol

Question 871 pts
Seorang perempuan berusia 19 tahun belum pernah mendapatkan menstruasi, Sudah
minum obat perangsang haid namun tidak ada perubahan. Apakah diagnosis yang
sesuai dengan kasus ini?

Amenorea primer
Amenorea sekunder
Menometroragia
Oligomenorea
Pubertas prekok

Question 881 pts
Seorang perempuan 28 tahun,datang ke poli umum karena gangguan penciuman sejak
1 minggu yang lalu. Pasien mengaku mempunyai riwayat alergi dan sering pilek. Dari
pemeriksaan rinoskopi anterior ditemukan massa berwarna putih konsistensi lunak dan
licin.
Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini?

Tumor invasive pada hidung
Rhinitis
Ca nasofaring
Sinusitis
Polip nasi

Question 891 pts
Seorang laki-laki berusia 20 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan telinga
kanan mengeluarkan cairan sejak 1 tahun terakhir.Cairan berwarna kuning dan berbau
busuk . Pasien juga mengeluhkan pendengaran sebelah kiri menurun sejak 2 minggu
terakhir, wajah pasien mencong ke kiri. Pada pemeriksaan ditemukan perforasi
marginal membrana timpani dan didapatkan jaringan granulasi.
Apakah diagnosis yang tepat?
Otitis media serosa
Otitis media supuratif akut
Otitis eksterna
Otitis media kronis jinak
Otitis media kronis maligna

Question 901 pts
Seorang perempuan muda datang ke poli umum dengan keluhan pilek dan bersin-
bersin,terutama pada pagi hari.Keluhan dirasakan sejak satu tahun terakhir.Pasien juga
mengeluh hidung terasa sangat gatal dan buntu.Tidak didapatkan riwayat alergi pada
keluarga.Pada pemeriksaan fisik didapatkan konka udem,pucat,serta secret serous.
Apakah diagnosis pasien tersebut?

Rhinitis alergi
Rhinitis medikamentosa
Rhinitis kronik
Rhinitis akut
Rhinitis vasomotor

Question 911 pts
Seorang perempuan muda datang ke poli umum dengan keluhan pilek dan bersin-
bersin,terutama pada pagi hari.Keluhan dirasakan sejak satu tahun terakhir.Pasien juga
mengeluh hidung terasa sangat gatal dan buntu.Tidak didapatkan riwayat alergi pada
keluarga.Pada pemeriksaan fisik didapatkan konka udem,pucat,serta secret serous.
Apakah pengobatan yang dapat diberikan pada kasus ini?

Steroid Topikal
Antihistamin dan steroid oral
Antihistamin dan dekongestan oral
Steroid oral
Dekongestan topical

Question 921 pts
Seorang perempuan berusia 50 tahun,mengeluhkan batuk darah segar beberapa saat
sebelum dibawa ke RS.Sebelumnya pasien sudah menderita batuk sejak satu tahun
terakhir dengan dahak yang purulent dan berbau.Dari pemeriksaan fisik didapatkan
rhonki pada kedua lapang paru.Foto thoraks menunjukkan tampak kista bergerombol
berbentuk seperti sarang lebah.

Gagal jantung kongestif
Pneumonia
TBC paru
Tumor paru

Question 931 pts
Seorang laki-laki yang sedang duduk mengantri di farmasi rumah sakit tiba-tiba
mengeluhkan nyeri pada dada kirinya. Anda kebetulan berada dekatnya dan mencoba
menolong. Pada pemeriksaan awal didapatkan nyeri menjalar sampai ke bahu kiri dan
tampak keringat dingin. Tidak lama kemudian laki-laki tersebut lemas dan tidak
sadarkan diri. Anda memutuskan untuk melakukan tindakan resusitasi pada pasien.
Apakah tindakan yang tepat dalam penanganan pasien ini?

Kompresi dengan kecepatan 100-120 x/menit
Memberikan bantuan nafas 10-12 x/menit setelah setiap selesai kompresi
Mempertahankan tekanan pada dinding pada setiap kompresi
Berganti peran pada setiap selesai siklus
Meletakan tangan pada pertengahan tulang dada

Question 941 pts
Wanita usia 54 tahun datang dengan rujukan dari dokter spesialis kulit kelamin dengan
diagnosa Morbus Hansen untuk dilakukan pemeriksaan mikroskopik. Ditemukan lesi
hipopigmentasi di lengan kanan, daun telinga kiri dan kanan, cuping hidung serta di
punggung.
Apakah pilihan pewarnaan yang sesuai?

Ziehl Neelsen
Tinta india
Gram
KOH
Klein

Question 951 pts
Laki-laki usia 30 tahun datang ke RS dengan keluhan muncul bercak merah di seluruh
tubuh sejak 3 hari yang lalu namun tidak disertai rasa gatal. Pada daerah anus terdapat
kondiloma lata. Tiga bulan yang lalu pasien mengaku pada penis muncul luka yang
sembuh sendiri tanpa disertai rasa nyeri. Pemeriksaan VDRL dan TPHA memberikan
hasil positif. Atas dasar hasil pemeriksaan laboratorium tersebut maka Dokter ingin
memberikan terapi penisilin.
Untuk memantau hasil pengobatan, apa pemeriksaan serologi yang dianjurkan ?

VDRL
TPHA?
FTA-ABS
Kultur darah
PCR

Question 961 pts
Laki-laki usia 30 tahun datang ke RS dengan keluhan muncul bercak merah di seluruh
tubuh sejak 3 hari yang lalu namun tidak disertai rasa gatal. Pada daerah anus terdapat
kondiloma lata. Tiga bulan yang lalu pasien mengaku pada penis muncul luka yang
sembuh sendiri tanpa disertai rasa nyeri. Pemeriksaan VDRL dan TPHA memberikan
hasil positif. Atas dasar hasil pemeriksaan laboratorium tersebut maka Dokter ingin
memberikan terapi penisilin.
Pada kasus tersebut, stadium berapakah pasien tersebut?

Stadium 2
Stadium 4
Stadium 1
Stadium 5
Stadium 3

Question 971 pts
Kegiatan skrining kanker Cervix dilakukan terhadap sejumlah wanita dengan
menggunakan 2 metode, yaitu pemeriksaan IVA dan pemeriksaan Pap smear.
Hasilnya seperti pada tabel di bawah ini:
Pap Pap
Total
Smear(+) Smear (-)
IVA
300(TP) 150(FP) 450
(+)
IVA
100(FN) 450(TN) 550
(-)
Total 400 600 1000

Sebagai gold standard bahwa seseorang menderita Kanker Cervix dipakai
pemeriksaan Pap Smear.
Apakah arti hasil Positif Predictive Value untuk hasil di atas?

Dari 550 orang yang terdeteksi negative, hanya 450 orang yang benar benar sehat.
Dari 400 orang yang sakit hanya 300 orang yang benar benar sakit
Dari 1000 orang yang sakit, hanya 400 orang yang sakit dan terdeteksi positif
Dari 400 orang yang sakit, hanya 300 orang yang terdeteksi positif
Dari 450 orang yang terdeteksi positif, hanya 300 orang yang benar benar sakit

Question 981 pts
Kegiatan skrining kanker Cervix dilakukan terhadap sejumlah wanita dengan
menggunakan 2 metode, yaitu pemeriksaan IVA dan pemeriksaan Pap smear.
Hasilnya seperti pada tabel di bawah ini:
Pap Pap
Tota
Smear(+ Smear (
l
) -)
IVA
200 TP 100 FP 300
(+)
IVA
50 FN 650 TN 700
(-)
Tota
250 750 1000
l
Sebagai gold standard bahwa seseorang menderita Kanker Cervix dipakai

pemeriksaan Pap Smear.
Apakah arti Spesifisitas untuk hasil di atas?

Dari 700 orang yang Sehat, hanya 650 orang yang terdeteksi negatif
Dari 750 orang yang terdeteksi negatif, hanya 650 orang yang sehat
Dari 750 orang yang sehat, hanya 650 orang yang terdeteksi negatif
Dari 700 orang yang terdeteksi negatif, hanya 650 orang yang sehat
Dari 700 orang yang diperiksa, 650 orang hasilnya negatif dan sehat

Question 991 pts
Di suatu daerah Wilayah Kerja Puskesmas A, didapatkan data tahun lalu berupa Angka
kematian Ibu rendah, Angka kematian Neonatal meningkat, Angka Kematian Post
Neonatal rendah, Total Fertility Rate sebesar 3.8, ANC 80 persen, Tingkat persalinan
oleh tenaga kesehatan 95 persen. Angka imunisasi dasar mencapai 90 persen.
Cakupan Vitamin A sebesar 80 %, KLB campak terjadi 2 kali. Tindakan peningkatan
program yang harus dilakukan oleh Puskesmas A?


Question 1001 pts
Di suatu daerah Wilayah Kerja Puskesmas A, didapatkan data tahun lalu berupa Angka
kematian Ibu rendah, Angka kematian Neonatal rendah, Angka Kematian Post Neonatal
meningkat, Total Fertility Rate sebesar 3.8, ANC 85 persen, Tingkat persalinan oleh
tenaga kesehatan 95 persen. Cakupan imunisasi dasar mencapai 90 persen. Cakupan
Vitamin A sebesar 60 %, KLB campak terjadi 2 kali. Gizi Bawah Garis Merah
meningkat. Tindakan peningkatan program yang harus dilakukan oleh Puskesmas A


Question 1011 pts
Seorang perempuan usia 58 tahun datang dengan keluhan ada benjolan yang nyeri di
area kelopak mata dekat hidung. Pada pemeriksaan tampak adanya benjolan ukuran 1
cm yang merah dan meradang, area punctum tampak adanya secret yang keluar,
keluhan ini sudah pernah dirasakan sebelumnya namun tidak disertai dengan secret
yang banyak.

Apakah diagnosis pada kasus diatas?

Dakrioadenitis (kelopak mata dekat temporal)
Kalazion (tidak nyeri)
Dakriosistitis
Hordeolum
Dakriostenosis

Question 1021 pts
Seorang laki-laki usia 55 tahun datang ke RS dengan keluhan sendi lutut kaki kanan
edem, merah, panas dan terasa sangat nyeri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tinggi
badan 160 cm, berat badan 55 kg. Tekanan darah 110/90 mmHg. Frekuensi nadi
84x/menit, Suhu afebris, Frekuensi nafas 18x/menit. Pemeriksaan laboratorium
didapatkan hiperurisemia, fungsi ginjal : ureum 25 mg/dL, kreatinin 1,2 mg/dL. Selain
tatalaksana farmakoterapi, pasien juga dikonsulkan ke dokter gizi untuk tatalaksana
nutrisi.
Apakah manajemen nutrisi yang tepat untuk pasien?

Protein 0,8 gr/kgBB/hari, tinggi karbohidrat, rendah lemak
Protein 1,2 gr/kgBB/hari, tinggi karbohidrat, rendah lemak
Protein 0,8 gr/kgBB/hari, rendah karbohidrat, rendah lemak

Question 1031 pts
Seorang laki-laki 70 tahun datang ke tempat praktek dokter umum dengan keluhan
muntah darah sebanyak ½ gelas (100ml) dua jam yang lalu. Pasien mengaku tidak
pernah mengalami keluhan yang sama. Dari pemeriksaan fisik didapatkan konjuctiva
pucat dan sklera ikterik. Riwayat sakit kuning (-). Pada pemeriksaan fisik tensi 120/80
mmHg, nadi 82x/menit, RR = 24x/menit, temperatur 37,6°C, genikomastia (+), lien
schueffner II, spider naevi (+), pekak sisi meningkat, pekak pindah (+), palmar eritem
(+).
Apakah penyebab termungkin hematemesis pada pasien ini ?

Pecah Varises Esofagus

Ruptur Gaster
Bronchiectasis
Ulkus Gaster
Ulkus duodenum

Question 1041 pts
Seorang laki-laki berusia 72 tahun datang ke praktik dokter keluarganya untuk kontrol
rutin. Pasien mendapatkan pengobatan hipertensi, gout, GERD dan sudah 3 tahun
didiagnosis menderita DM. Pasien mendapatkan berbagai macam obat antara lain
alopurineol, gliclazide, lansoprazole, lisinopril, metformin. Pemeriksaan lab darah
terakhir menunjukkan natrium 138 mmol/L, kalium 4,4mmol/L, kreatinin 12,8 mmol/L,
ureum 162 micromol/L.
Apakah obat yang harus dihentikan pada pasien ini?

Gliclazide
Metformin
Lansoprazole
Lisinopril
Alopurinol

Question 1051 pts
Seorang perempuan G1P0A0 , dibawa oleh keluarganya dengan keluhan nyeri perut
semakin meningkat disertai pengeluaran lendir bercampur darah dari kemaluannya.
Pasien hamil selama 37 minggu (aterm). Keluhan pasien sudah dirasakan sejak satu
hari yang lalu dan pasien sudah merasakan kelelahan. Dari pemeriksaan didapatkan
pembukaan 8, penurunan 1/5.
Apakah tatalaksana yang harus dilakukan ?

Lakukan pemeriksaan dalam tiap 4 jam
Vakum
Observasi kemajuan persalinan
Induksi persalinan
SC

Question 1061 pts
Seorang perempuan G2P1A0 melakukan pemeriksaan ANC pada bidan. RIwayat
persalian anak pertama SC 2 tahun yang lalu, BBL 2.800 gram, imunisasi lengkap.
Sebelumnya pasien menggunakan kontrasepsi hormonal. Dari hasil pemeriksaan fisik
pasien didapatkan besar masa kehamilan setinggi pertengahan pusat dan simpisis.
Berapakah perkiraan usia kehamilan pasien tersebut?

12 minggu (1-2 jari diatas symp)
16 minggu
18 minggu
20 minggu (3 jari dibwh Pusat), 24 mg (setinggi pusat), 28 mg (3 jari diatas pusat)
14 minggu

Question 1071 pts
Seorang perempuan berusia 39 tahun mengeluh keluar darah dari kemaluan sejak 3
hari yang lalu. Dari pemeriksaan dengan asam asetat didapatkan lesi keputihan. Pasien
belum pernah pap smear. Pap smear didapatkan lesi high intraepithelial neoplasia.
Apakah tindakan yang seharusnya dilakukan ?

Menyarankan pap smear ulang

Menyarankan pasien untuk vaksin human papilloma virus tetravalent
Menyarankan untuk dilakukan biopsi sesegera mungkin supaya tegak diagnosis pasti
Merujuk ke dokter Sp.OG
Menyarankan pasien melakukan genotyping human papilloma virus

Question 1081 pts
Seorang laki-laki berusia 35 tahun mengeluh pandangan kabur secara perlahan sejak 5
bulan. Riwayat yang sama dialami oleh ibu dan saudara perempuannya. Pemeriksaan
oftalmologia didapatkan visus mata kanan dan kiri 1/60.
Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?
Ablasio retina
Retinitis pigmentosa
Oklusi arteri retina sentral
Oklusi vena retina sentral
Retinopati diabetika

Question 1091 pts
Seorang laki-laki berusia 50 tahun mengeluh mata kiri kabur. Pemeriksaan VOS 3/60,
konjungtiva tenang, kornea jernih, COA sedang, pupil bulat, lensa jernih. TIO 15 mmHg.
Dari pemeriksaan funduskopi didapatkan sudut terbuka. Apakah pemeriksaan yang
sesuai dalam kasus ini?

Octopus perimetry
Refractometry
USG
Streak retinoscopy
Retinometer

Question 1101 pts
Seorang perempuan berusia 35 tahun dibawa ke RS dalam keadaan tidak sadar. 10
hari yang lalu baru pulang berwisata dari Nusa tenggara timur. Keluhan panas sejak 4
hari dan sudah berobat ke dokter mendapat obat, namun tidak ada perbaikan kondisi.
Hasil Pemeriksaan fisik menunjukkan TD 150/90, N 100x/menit, Suhu: 40,8 , Teraba 2
buah kelenjar limfe koli masing-masing 1cm , pemeriksaan ekstremitas menunjukkan
kelemahan tungkai dan tangan, kesadaran koma , dan GCS 5.
Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus ini ?

Malaria serebral
Stroke
Meningitis bacteria
Sepsis
Sistiserkosise

Question 1111 pts
Seorang anak berusia 15 bulan dibawa ibu nya ke IGD RS dengan keluhan 1 jam
sebelumnya mengalami kejang selama 3 menit dan merupakan kejang pertama kali.
Saat kejang anak tidak sadar. Setelah kejang anak sadar penuh. Pemeriksaan
neurologis didapatkan normal.
Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus ini?

Kejang deman sederhana
Kejang yang butuh pengobatan rumahan
Kejang parsial
Epilepsi
Kejang demam kompleks

Question 1121 pts
Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri pada pelipis. Dirasakan
nyeri kepala terutama pada bagian kedua mata. Pasien juga mengeluhkan hidung
tersumbat dan mata berair. Sebelumnya pasien pernah mengalami keluhan serupa .
Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?

Migraine
TTH
Neuralgia Trigeminal
Cluster headache
Tumor otak

Question 1131 pts
Seorang laki-laki berusia 40 tahun mengeluh rasa kesemutan seperti tertusuk dan
kesetrum listrik pada kedua kakinya. Didapatkan dari pemeriksaan fisik adanya
penurunan sensasi fibrasi. Pasien merupakan pengkonsumsi alcohol , Apakah

Diabetic neuropatic
Nociceptor pain
Inflamasi
Psicogenik pain
Neuropatic pain

Question 1141 pts
Seorang laki-laki berusia 50 tahun mengalami penurunan kognitif progresif. Pasien
mengalami kehilangan memori dan daya ingat. Pasien tidak ada keinginan bekerja dan
pasien pernah hilang dipusat perbelanjaan yang dikunjungi setiap minggu.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus ini?

Penyakit Alzheimer
Demensia Vaskuler
Gangguan mood
Penyakit Parkinson
Bangkitan kejang parsial

Question 1151 pts
Seorang perempuan berusia 50 tahun mnegeluh kedua tangan ibu jari dan telunjuk
terasa kebas. Kebas paling dirasakan sejak 1 tahun yang lalu dan semakin kebas.
Keluhan terasa berkurang saat pasien mengibas-ibaskan tangannya. Pada
pemeriksaan fisik lemah saat abduksi pada ibu jari tangan kanan dan otot. Apakah

Carpal tunnel syndrome?
Tarsal tunnel syndrome
Guyon cannal syndrome
Radial tunnel syndrome
Cervical root syndrome

Question 1161 pts
Seorang perempuan berusia 34 tahun mengeluh pergelangan tangan kiri tidak dapat
digerakkan setelah terkilir. 1 jam yang lalu. Dari Pemeriksaan fisik didapatkan
pergelangan pasien tidak bisa dorsofleksi, metacarpophalang 1 tidak bisa ekstensi, dan
Hipoestesi bagian dorsum manus. Dimana letak Nervus yang mengalami cidera pada
pasien ini?

Nervus ulnaris
Nervus Radialis
Nervus brachialis
Nervus medianus
Nervus ischialgia

Question 1171 pts
Seorang perempuan membawa anaknya berusia 6 tahun laki-laki ke poliklinik Saraf.
Keluhannya sering mendadak diam ketika pelajaran dengan pandangan jauh kedepan.
Begitu sadar bisa Kembali mengerjakan tugasnya. Terjadi beberapa kali dalam sehari,
Apakah diagnosis yang tepat?

Epilepsy lena (Absans/Petitmal)
Mutisme
Parsial komplek
Psikotik
Parsial simplek

Question 1181 pts
Seorang anak 10 tahun, datang dengan keluhan gatal-gatal di fosa poplitea dan cubiti.
Keluhan sudah dirasakan berulang kali, sering pilek. Ayah penderita menderita asma
bronkial. Pada pemeriksaan dermatologis didapatkan plak eritem dengan batas difus,
erosi, skuamosa dan likenifikasi. Diagnosis kelainan di atas adalah

Dermatitis kontak
Dermatitis eksamatosa
Dermatitis numular
Dermatitis atopik
Dermatitis seboroika

Question 1191 pts
Seorang laki-laki berusia 78 tahun datang ke IGD dengan keluhan berteriak-teriak
marah-marah, bicara tidak jelas. Keluhan ini sejak 3 hari yang lalu setiap malam.
Namun, pagi hingga sore hari kondisi pasien lebih tenang. Pada pemeriksaan, tampak
pasien gaduh gelisah, konsentrasi dan atensi mudah dialihkan.
Apakah pengobatan yang tepat untuk kasus ini?

Lorazepam
Memantine
Diazepam
Haloperidol
Denopezil

Question 1201 pts
Seorang laki-laki berusia 35 tahun dikonsulkan dari bagian penyakit dalam ke poliklinik
jiwa RS karena sering mengeluh perut kembung, buang air besar kadang tidak lancar,
dan merasa seperti ada yang bengkak dan bergerak pada ususnya. Pasien yakin
menderita tumor ganas diperutnya. Keadaan ini sudah dialami sejak 10 bulan yang lalu.
Hasil pemeriksaan bagian penyakit dalam tidak ditemukan kelainan .
Apakah penatalaksanaan yang paling tepat untuk kasus ini?

Antipsikotik dan psikoterapi suportif
Antiansietas dan psikoterapi kognitif-perilaku
Antidepresan dan psikoterapi suportif
Antipsikotik dan psikoterapi kognitif-perilaku
Antimanic dan psikoterapi suportif

Question 1211 pts
Seorang wanita berusia 40 tahun datang dengan keluhan susah untuk tidur sejak 1
bulan lalu. Pasien juga mengeluh sering terbangun dan susah untuk tidur kembali pada
malam hari. Pemeriksaan fisik dan laboratorium dalam batas normal. Apakah diagnosis
yang tepat pada kasus ini?

Hypersomnia
Insomnia
Parasomnia
Disomnia
Sleep walking

Question 1221 pts
Seorang pasien laki-laki 18 tahun mengeluh gatal-gatal. Terdapat bercak makulo
hipopigmentasi berskuama halus di leher, bahu dan punggung bentuknya macam-
macam apabila digaruk akan bersisik, Pemeriksaan dengan KOH 20% terdapat hifa
yang pendek. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini ?
Tinea korporis
Tinea capitis
Ptiriasi versicolor
Ptiriasis rosea gilbert
Ptiriasis alba

Question 1231 pts
Seorang laki-laki berusia 60 tahun dengan penuran kesadaran sejak 2 jam.
Sebelumnya pasien baru marah-marah kepada supirnya. Saat masuk IGD didapatkan
Tekanan Darah 210/120 mmHg, N 108x , RR 22x/menit, dari pemeriksaan neurologis
didapatkan parese N VII dan XII dan hemiplegia sinistra. Dari pemeriksaan penunjanng
didapatkan kesan ischemic luas. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?

Stroke evolution
TIA (tidak ada kerusakan otak, gejala 2-30 menit)
Stroke non hemorrhagic
RIND
Stroke hemorrhagic

Question 1241 pts
Seorang perempuan berusia 31 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan pusing,
pendengaran menurun, telinga seperti penuh dan mendengar suara berdenging sejak 1
hari. Sebelumnya pasien membersihkan telinga dengan cotton bud namun keluhan
tidak membaik dan semakin parah. Dari Pemeriksaan fisik didapatkan adanya secret
dari telinga pasien.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?

Neuritis vestibuler
Penyakit meniere
BPPV
Vertigo perifer
Labrinitis

Question 1251 pts
Seorang laki-laki berusia 24 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan kejang hilang timbul
sejak 1 jam, dari pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran kompos mentis dengan mata
melirik keatas dan mengeluarkan air liur, tremor, dystonia akut, krisis oculomotorius.
Pasien menderita gangguan jiwa sejak 1 tahun dan rutin minum haloperidol 3 bulan ini.
Apakah terapi yang sesuai dengan kasus ini?

Metildopa
Diazepam
Midazolam
Phenobarbital
Triheksipenidil

Question 1261 pts
Seorang perempuan usia 30 tahun datang dengan keluhan kelopak mata bengkak dan
tidak hilang walaupun sudah compress dengan air hangat. Pada pemeriksaan di
dapatkan visus 6/6 dan pemeriksaan fisik .

Apa diagnosis pada kasus diatas?

Blepharoptosis
Xanthelasma
Verruca vulgaris
Angioedema
Dermatochalasis

Question 1271 pts
Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke IGD dengan keluhan wajahnya
sebelah kiri tidak dapat digerakkan. Mulutnya tiba-tiba mencong ke kanan. Pasien
memiliki riwayat bepergian ke luar kota, sepanjang perjalanan pasien duduk di dekat
jendela terbuka . Apakah diagnosis paling tepat pada kasus ini?

Bell’s palsy
Stroke iskemik stroke hemoragik
Neuralgia post herpetic
Neuralgia trige
Minal

Question 1281 pts
Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sulit
membuka mata sebelah kiri sejak 1 minggu yang lalu. Pasien juga merasa suaranya
makin menghilang saat melakukan pekerjaan penyiar radio dan memberat pada sore
hari tetapi berkurang setelah istirahat. Apakah neurotransmitter yang paling mungkin
terganggu pada pasien ini ?

Dopamine
Norepinefrin
Serotonin
Asetilkolin
Epinefrin

Question 1291 pts
Seorang laki-laki 23 tahun datang ke IGD karena gatal-gatal pada seluruh tubuhnya.
Keluhan muncul mendadak 15 menit setelah makan ikan laut. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan bercak berbentuk pulau-pulau yang meninggi dengan batas tegas tersebar
di seluruh tubuh. Bercak berwarna pucat. lainnya dalam batas normal. Apakah terapi
yang paling tepat untuk kasus ini?

Kortikosteroid oral
Antibiotik
Kortikosteroid topikal
Antihistamin oral?
Adrenalin injeksi

Question 1301 pts
Seorang laki-laki 19 tahun mengeluhkan timbul bercak kemerahan dipunggungnya
sejak seminggu yang lalu. Awalnya hanya satu, namun semakin lama semakin banyak
menyebar. Nyeri atau gatal disangkal. Pemeriksaan dermatologis ditemukan makula
eritematous diameter 5cm pada tengah punggung, dan makula lainnya yang lebih kecil
berbentuk oval dan tertutup skuama tipis menyebar searah lipatan kulit membentuk
gambaran seperti pohon cemara. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?

Ptyriasis ersicolor
Ptyriasis rosea
Morbus hansen
Tinea korporis
Psoriasis ulgaris

Question 1311 pts
Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan
gatal pada duburnya. Dia juga menjadi sering mengompol saat malam hari. Tidak ada
anggota keluarga yang menderita keluhan gatal serupa. Pada pemeriksaan fisik tampak
adanya eksoriasi pada daerah dubur akibat garukan. Apakah pemeriksaan penunjang
yang tepat untuk menegakkan diagnosis ?

Kultur faeces
Graham's scotch tape
Uji serologis
Hapusan darah tepi
Kato test

Question 1321 pts
Seorang perempuan berusia 55 tahun dibawa ke IGD karena lumpuh anggota gerak
atas sebelah kiri serta wajah mencong tiba-tiba sejak 1 jam lalu. Pasien juga
mengeluhkan lengan kirinya terasa baal dan mati rasa. Tidak didapatkan muntah dan
nyeri kepala. Dari pemeriksaan fisik didapatkan GCS 15, TD 170/100, nadi 90
kali/menit, RR 20 kali/menit. Pada CT-scan didapatkan area yang hipodense pada
hemisfer kanan. Apakah terapi yang paling tepat pada kasus ini?

Antihipertensi
Neuroprotectant
Warfarin
Aspirin
t-PA

Question 1331 pts
Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke poli THT-KL dengan keluhan bengkak
dibelakang telinga kanan sejak 6 hari lalu. Pasien memiliki Riwayat keluar cairan
kuning,kental,dan berbau dari telinga kanan sejak 2 tahun lalu. Pada pemeriksaan
didapatkan benjolan kemerehan dibelakang telinga kanan yang mendorong telinga
kedepan. Pada pemeriksaan otoskop, didapatkan secret (+). Apakah pemeriksaan yang
paling tepat untuk kasus ini?

Schuller & stenver
Waters & Caldwell
Waters & schedel
Schuller & submentovertex
Schuller & schedel

Question 1341 pts
Seorang anak laki-laki berusia 15 tahun datang dengan keluhan sering keluar darah
dari lubang hidung sebelah kiri dan dapat berhenti. Keluhan dirasakan sejak 2 tahun
yang lalu. Rinoskopi anterior didapatkan massa berwarna merah kebiruan di konka
medialis yang mudah berdarah. Apakah Tindakan yang tepat pada kasus ini?

Kemoterapi
Ekstripasi dan radioterapi
Radioterapi
Ekstirpasi
Kemoradiasi

Question 1351 pts
Seorang pasien post KLL datang ke IGD mengeluh keluar perdarahan dari hidung dan
mulut secara aktif. Apakah penanganan yang sesuai pada kasus ini?

Tampon anterior dan tampon belloq
Tampon belloq 2-4 hari
Tampon anterior 5 hari
Tampon anterior 2-4 hari
Tampon belloq 5 hari

Question 1361 pts
Seorang laki-laki berusia 24 tahun datang ke RS dengan keluhan keluar ingus kental
kehijauan dari hidung. Keluhan dirasakan sejak 3 bulan ini. Keluhan disertai hidung
tersumbat dan rasa tidak enak di pipi terutama saat membungkuk dan tenggorokan
berlendir. Pemeriksaan didapatkan konka edema, hiperemis, dan secret mucopurulent.
Apakah diagnosis pada kasus ini?

Rhinosinusitis maksilaris
Rhinosinusitis etmoidalis
Rhinosinusitis frontalis
Sinusitis kronis
Rhinosinusitis sphenoidalis

Question 1371 pts
Seorang perempuan berusia 45 tahun mengeluh pusing berputar jika posisi kepala
diubah. Tidak ada riwayat trauma kepala sebelumnya. Pemeriksaan fisik dan
laboratorium dalam batas normal. Apakah pengobatan yang sesuai untuk kasus ini?

Dipenhidrinat
probenezid
Dimenhidrinat
Loratadin
Siproheptadin

Question 1381 pts
Seorang laki-laki berusia 25 tahun mengeluh mata merah, visus menurun. Pada
pemeriksaan PCVI (+) , didapatkan infiltrat dendritic, fluoresin test (+) . Apakah
diagnosis yang tepat untuk kasus ini?

Herpes zoster keratitis
Varicela keratitis
Mooren’s ulcer
Marginal keratitis
Herpes simplek keratitis

Question 1391 pts
Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun mengeluh matanya kabur. VOD 20/20 , VOS
20/70. Setelah dikoreksi dengan lensa terbaik S+3.00D VOS menjadi 20/70. COA
tenang, funduskopi normal. Apakah diagnosis yang sesuai untuk kasus ini?

Hipermetropia
Hemianopsia
Myopia
Astigmatisma
Ambliopia

Question 1401 pts
Seorang perempuan berusia 20 tahun mengeluh mata gatal,merah,dan mengganjal.
Terdapat kotoran mata berwarna putih kental. Mata sulit dibuka bila bangun tidur
karena menempel akibat kotoran mata yang kering . Tidak ada penurunan visus. Pasien
menggunakan lensa kontak sejak 2 tahun. Apakah diagnosis yang sesuai untuk kasus
ini?

Ulkus kornea
Uveitis
Keratitis
Konjunctivitis bacterial
Konjunctivitis viral

Question 1411 pts
Seorang perempuan berusia 18 tahun mengeluhkan rasa tebal-tebal pada
mukanya.Pasien mengaku tidak bisa menutup mata kirinya dan tidak bisa menahan air
dalam mulut. Dari pemeriksaan didapatkan sudut bibir kiri tertarik ke kanan dan
didapatkan legoftalmus pada mata kiri. Apakah pengobatan yang harus diberikan?

Piracetam
Citikolin
Pirimetamin
Piridoksin
Dexametason

Question 1421 pts
Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang dengan keluhan nyeri punggung bawah yang
menjalar ke paha kanan,kaki dan jari-jari kanan, bertambah berar saat menunduk dan
mengangkat benda berat. Pemeriksaan apa yang dibutuhkan?

Test Lhermitte
Test kernig
Test laseque
Test Romberg
Test Valsalva

Question 1431 pts
Seorang perempuan 40 tahun dalam pengobatan TB 4 bulan mengeluh nyeri pada
sendi jari kaki. Setelah dilakukan pemeriksaan lab didapatkan adanya peningkatan
asam urat. Apakah obat yang menyebabkan keluhan tersebut?

Isoniazid
Pirazinamid
Streptomisin
Rifampisin
Etambutol

Question 1441 pts
Seorang peremouan berusia 30 tahun, sesak dan mual sejak 3 bulan yang lalu. Rales
(+). BB 60 kg. Vital sign TD 160/100 mmHg, RR 28 x/menit. Lab : Hb 7,6 , MCV dan
MCH normal, ureum 400, kreatinin 32. USG ginjal : ginjal mengecil, densitas korteks
meningkat, batas korteks dan medula kabur. Apakah diagnosis yang paling tepat?

Sindrom nefritik
Sindrom nefrotik
Penyakit ginjal kronik stadium II
Penyakit ginjal kronik stadium V
Acute Kidney Injury

Question 1451 pts
Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan lengan
kiri atasnya terasa membengkak.Dari anamnesis diketahui bahwa 2 tahun yang lalu
pasien pernah menjalanimastektomi radikal atas indikasi kanker payudara.Pada
pemeriksaan fisik tidak ditemukan tanda-tanda rekurensi tumor payudara tersebut.
Apakah kemungkinan kelainan yang di derita pasien ini sekarang?

Limfangioma
Tromboflebitis
Vena varikosa
Limfedema
Inflamasi kronik

Question 1461 pts
Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan benjolan
di leher depan yang diderita sejak 2 tahun yang lalu.Pada pemeriksaan fisik didapatkan
nodul tiroid soliter yang ikut bergerak saat menelan dan tidak nyeri. Pemeriksaan fungsi
tiroid dalam batas normal. Apakah pemeriksaan penunjang awal yang paling tepat
untuk menegakkan diagnosis pada pasien ini?

MRI
USG tiroid
Sidik tiroid
FNAB
CT scan

Question 1471 pts
Seorang laki-laki berusia 22 tahun datang dengan keluhan nyeri sendi sejak 2 hari yang
lalu. Nyeri sendi awalnya pada kedua lutut lalu berpindah ke pergelangan kaki,tangan,
dan siku. Keluhan disertai demam dan sesak nafas. Beberapa minggu yang lalu pasien
menderita demam dan radang tenggorokan,diberi antibiotic tetapi tidak
dihabiskan.Pemeriksaan fisik tanda vital TD 130/80, N 90, RR 24, T 38,5 C.
Peradangan pada sendi lutut,pergelangan kaki,tangan dan siku,bising pansistolik pada
apex jantung, dan terdapat erythema nodusum marginatum. Apakah diagnosis yang
paling mungkin?
Demam rematik
Sepsis
Rheumatoid arthritis
Faringitis bakterial akut
Demam chikungunya

Question 1481 pts
Seorang ibu membawa bayi nya berusia 3 bulan dengan keluhan berat badan sulit naik.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan bising pansistolik III/VI di SIC IV linea parasternal
sinistra, dari EKG didapatkan kesan pembesaran ventrikel kiri. Apakah diagnosis yang
tepat pada kasus ini?

TOF
VSD
PDA
ASD
Patent ductus venosum

Question 1491 pts
Seorang anak perempuan berusia 8 tahun dibawa ibunya dengan keluhan muncul
bintik-bintik berisi air di seluruh tubuhnya dalam 2 hari ini. Keluhan didahului dengan
demam tinggi yang muncul dua hari lebih awal, namun demam mulai reda saat ruam
muncul. Ruam pertama kali muncul di dalam mulut, kemudian menyebar ke wajah dan
seluruh tubuh. Pada pemeriksaan fisik dijumpai ruam vesikel di seluruh permukaan
tubuh termasuk telapak tangan dan kaki, bentuk dan ukuran sama dan utuh, dan tidak
pecah ketika ditusuk.Apakah diagnosis kasus tersebut?

Measles
Varicella
Variola
Impetigo
Rubella

Question 1501 pts
Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke klinik dengan keluhan nyeri dan
kesemutan pada tangan kanan sejak 1 minggu yang lalu. Nyeri dirasakan memberat
bila mencuci pakaian, memeras pakaian, memasak dan makin terasa saat malam hari.
Keluhan membaik apabila pasien mengibas-ngibaskan tangannya. Pekerjaan pasien
adalah ibu rumah tangga. Riwayat trauma dan penyakit kencing manis disangkal.
Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan neurologis didapatkan tes Tinnel +
dan tes Phallen + pada tangan kanan, atrofi otot thenar tidak ada. Ditemukan juga
adanya gangguan sensoris di tangan kanan pasien. Di area manakah terjadi gangguan
sensoris tersebut ?

Phalang distal digiti 4 dan 5 sisi dorsal
Digiti 1, 2, 3 regio volar
Phalang distal digiti 3,4, 5 sisi dorsal
Dorsum manus
Digiti 4 dan 5 regio volar

Ee CBT 2

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Ee CBT 2

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

 Home

Flag question: Question 1

Gagal jantung kronik kelas fungsional NYHA II

Gagal jantung kronik kelas fungsional NYHA IV

Gagal jantung kronik kelas fungsional NYHA III

Gagal jantung akut

2 CBT2.docx Download 2 CBT2.docx

Ventrikular takikardia monomorfik

Ventrikular takikardia polimorfik

3 CBT2.docx Download 3 CBT2.docx

Defibrilasi bifasik 200 J

RJP dan dopamine 5mcg/kg/menit

Kardioversi sinkronisasi 100J

RJP dan epinefrin 1mg IV

Graves Disease ada gejala ophtalmopati

Tiroiditis Hashimoto TSH tinggi/meningkat

Biopsi jarum halus

Lanjutkan dosis metformin dan ganti gliclazide menjadi dapaglifozin

Stop metformin dan ganti gliclazide menjadi repaglinid

Lanjutkan dosis metformin dan ganti gliclazide dengan glimepirid

Turunkan dosis metformin dan gliclazide

Turunkan dosis metformin dan tingkatkan dosis gliclazide

Luka tembak tempel

Luka tembak jarak sangat jauh

Luka tembak jarak sangat dekat

Luka tembak jarak jauh

Pelebaran pembuluh darah pada konjungtiva bulbi

Tardieu"s spot pada sub serosa jantung

Hematoma pada paru bilateral

Otak yang pucat

Bintik perdarahan pada permukaan hidung dan hati

Penyakit Ginjal Kronik G4 A3 ec nefropati DM

Penyakit Ginjal Kronik G3b A1 ec nefropati DM

Penyakit Ginjal Kronik G3a A2 ec nefropati DM

Penyakit Ginjal Kronik G3a A1 ec nefropati DM

Alamat tempat tinggal dokter

Ganti rugi yang diharapkan

Bukti laporan kepolisian

Aspirat tonsil sebelum insisi

Swab tonsil sebelum insisi

Swab tonsil setelah insisi

Aspirat tonsil setelah insisi?

Swab tenggorok setelah insisi

hematemesis et causa pecah varises esofagus.

Melena et causa pecah varises esofagus

melena et causa gastritis

Hematemesis et causa gastritis

Angina pectoris stabil

Unstable angina pectoris(UAP)

ST elevasi miocard infarct (STEMI)

Non ST elevasi miocard infarct (NSTEMI)

Acute decompensated heart failure

Angina pectoris stabil

Chronic heart failure

Unstable angina pectoris

Acute heart failure

Vaksin Anti Rabies dan Anti-tetanus

Serum Anti Rabies

Serum Anti Rabies dan Vaksin Anti Rabies

Apa anjuran penanganan pasien?

Periksa HLA-B27 langsung

Resepkan kortikosteroid dan steroid sekaligus

Periksa HLA-B27 dan MRI tulang belakang langsung