PEMERINTAH KABUPATEN NGANJUK

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS NGETOS
Jl. Panglima Sudirman Nomor 5, Ngetos. Kode Pos 64474
Email: puskesmasngetos@gmail.com

RENCANA KERJA PROGRAM MUTU

PUSKESMAS NGETOS 2023

Bulan
No Kegiatan Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nov Des
1 Memilih dan menetapkan
penanggungjawab mutu Puskesmas
Ngetos
2 Menyusun kebijakan mutu dan
pedoman mutu
3 Menyusun program peningkatan mutu
tahunan puskesmas ngetos

4 Menyusun indikator mutu ADMEN,

UKM, UKP, PPI dan indikator SKP

5 Pelatihan / workshop mutu dan

keselamatan pasien, manajemen risiko,
PPI

6 Penggalangan komitmen peningkatan

mutu dan kinerja serta keselamatan
pasien secara konsisten dan
berkesinambungan serta pemahaman
mutu
7 Melakukan pengumpulan data indikator
mutu melalui register harian
8 Melakukan monitoring kinerja
pelaksanaan dalam pencapaian
indikator mutu
9 Melakukan analisis hasil monitoring
indikator mutu
10 Melakukan analisis hasil monitoring dan
evaluasi indikator mutu
11 Pertemuan pembahasan risiko-risiko
pelayanan klinis, UKM dan admrn
(register risiko)
12 Analisis risiko pelayanan klinis, UKM
dan ADMEN
13 Menyusun tindak lanjut hasil analisis
risiko pelayanan klinis, UKM dan
ADMEN
14 Melakukan penetapan area prioritas
puskesmas
15 Melakukan FMEA
16 Pencatatan dan pelaporan insiden KTD,
KTC, KNC, KPC

17 Sosialisasi sasaran keselamatan pasien

dan PPI
18 Monitoring sasaran keselamatan pasien
19 Analisis dan tindak lanjut sasaran
keselamatan pasien
20 Melakukan monitoring perilaku petugas
terhadap tata nilai (budaya mutu)

21 Persiapan audit internal

22 Pelaksanaan audit internal
23 Pelaksanaan rapat tinjauan manajemen
24 Monitoring PMI (Pemantapan mutu
internal)
25 Monitoring pemantapan mutu eksternal
(PME, TB)
26 Pelaksanaan kalibrasi peralatan
27 Peningkatan mutu pelayanan farmasi
28 Melakukan identifikasi kebutuhan dan
harapan pelanggan
29 Analisis dan tindak lanjut survey
kepuasan pelanggan
30 Penyusunan analisa jabatan dan analisa
kebutuhan pegawai
31 Pengisian ASPAK

32 Pembelanjaan sarana prasarana

puskesmas
33 Monitoring pelaksanaan manajemen
operasional puskesmas, manajemen
alat dan obat, manajemen keuangan
dan ketenagaan

Mengetahui, Penanggung Jawab Mutu

Kepala Puskesmas Ngetos

dr. DYAH RINA PUSPAWATI drg. WIWIN SAPUTRI

Pembina Tk. I Penata Muda TK.I
Nip. 19700413 200701 2 027 Nip. 19950219 202203 2 005