Nama Puskesmas/Faskes/Pos

Kabupaten/Kota
Provinsi
Tanggal Pelaksanaan

No Status_Catat No_Registrasi

1 P_Care
2 P_Care
3 P_Care
4 P_Care
5 P_Care
6 P_Care
7 P_Care
8 P_Care
9 P_Care
10 P_Care
11 P_Care
12 P_Care
13 P_Care
14 P_Care
15 P_Care
16 P_Care
17 P_Care
18 P_Care
19 P_Care
20 P_Care
21 P_Care
22 P_Care
23 P_Care
24 P_Care
25 P_Care
26 P_Care
 3/22/2021

NIK

3577032901810002
5108063009690005
5108067112640401
5108060606870004
5108075505890004
5108062602630002
5108055506800010
5108066103970002
3509012010900001
5108062409810002
1871044712970005
5108061605650006
7324032405810001
5108065307830008
5108065609730002
5108064703030003
5108060203730009
5207081002020003
5107060305640001
5108054705950001
5108050404850002
3510021504700005
3509121304830005
5108064408910001
5108065205650006
3510211808920005

Kumulatif Pelaksanaan
Yang Teregistrasi
Kumulatif Divaksinasi Ke-1
SDM Kesehatan
Petugas Publik
Lansia
Masyarakat Rentan
Masyarakat Umum

Anak 12-17
Total
Kumulatif Divaksinasi Ke-2
SDM Kesehatan
Petugas Publik
Lansia
Masyarakat Rentan
Masyarakat Umum

Anak 12-17
Total
Kumulatif Pemakaian Vaksin (Orang)
Sinovac Vaksin 1
Sinovac Vaksin 2
Total Sinovac
Biofarma_10 Vaksin 1
Biofarma_10 Vaksin 2
Total Biofarma_10
AstraZeneca Vaksin 1
AstraZeneca Vaksin 2
Total AstraZeneca
FORMAT PENCATATAN PELAKSANAAN VAKSINASI C
TINGKAT PUSKESMAS/FASYANKES/POS VAKSINASI

Jenis_Kelami
Nama
n

TEGUH PRASETYO Laki-laki

NYOMAN SUTAWAN Laki-laki
SAFNIMAR Perempuan
PUTU EKA PANCA ADI PUTRA Laki-laki
PUTU SILA Perempuan
NYOMAN ANOMRUSTIKA, SH Laki-laki
PUTU AYU SUGIWARTINI Perempuan
HAKIKI MULIA Perempuan
ANDRIK PRIONO Laki-laki
RILIANDRE SEPTO BONNY N Laki-laki
MIAN ANGELICA HABEAHAN Perempuan
NYOMAN SUJANA Laki-laki
NAWAL Laki-laki
NI PUTU YULIANI Perempuan
KETUT BUDI ARINI Perempuan
PUTRI MARYANI Perempuan
DEWA GEDE DALEM Laki-laki
 DIKA ADITYA WIRANGGA Laki-laki
NYOMAN DHERMAWAN Laki-laki
KOMANG REDINI Perempuan
MUHAMMAD SYAHRUDDIN Laki-laki
BUDIONO Laki-laki
MOHAMAD ILYAS Laki-laki
I GUSTI AYU PUTU MERTA SARI Perempuan
NI NYOMAN ARMINI Perempuan
MOCH. YUSUF. S Laki-laki

umulatif Pelaksanaan
0
ulatif Divaksinasi Ke-1
0
0
0
0
0
0
0
mulatif Divaksinasi Ke-2
0
0
0
0
0
0
0
f Pemakaian Vaksin (Orang)
0
0
0
0
0
0
0
0
0
LAKSANAAN VAKSINASI COVID-19
YANKES/POS VAKSINASI

Kategori sasaran Umur

Masyarakat Umum 40
Masyarakat Umum 52
Masyarakat Umum 57
Masyarakat Umum 34
Masyarakat Umum 32
Masyarakat Umum 58
Masyarakat Umum 41
Masyarakat Umum 24
Masyarakat Umum 31
Masyarakat Umum 40
Masyarakat Umum 24
Masyarakat Umum 56
Masyarakat Umum 40
Masyarakat Umum 38
Masyarakat Umum 48
Masyarakat Umum 18
Masyarakat Umum 48
 Masyarakat Umum 18
Masyarakat Umum 57
Masyarakat Umum 26
Masyarakat Umum 36
Masyarakat Umum 51
Masyarakat Umum 38
Masyarakat Umum 30
Petugas Publik 56
Masyarakat Umum 29

Harian Pelaksanaan
Yang Teregistrasi 0
Harian Divaksinasi Ke-1
SDM Kesehatan 0
Petugas Publik 0
Lansia 0
Masyarakat Rentan 0
Masyarakat Umum 0

Anak 12-17 0
Total 0
Harian Divaksinasi Ke-2
SDM Kesehatan 0
Petugas Publik 0
Lansia 0
Masyarakat Rentan 0
Masyarakat Umum 0

Anak 12-17 0
Total 0
Harian Pemakaian Vaksin (Orang)
Sinovac Vaksin 1 0
Sinovac Vaksin 2 0
Total Sinovac 0
Biofarma_10 Vaksin 1 0
Biofarma_10 Vaksin 2 0
Total Biofarma_10 0
AstraZeneca Vaksin 1 0
AstraZeneca Vaksin 2 0
Total AstraZeneca 0
Kelompok_Umur Alamat

31-45 MANISREJO MADIUN

46-59 KAMPUNG ANYAR
46-59 BANYUASRI
31-45 BAKTISERAGA
31-45 BUNGKULAN
46-59 BANYUNING
31-45 SAMBANGAN SUKASADA
18-30 BANYUASRI
31-45 JOMBANG
31-45 BANYUASRI
18-30 SUKABUMI
46-59 KAMPUNG ANYAR
31-45 SUKAMAJU
31-45 KAMPUNG BARU
46-59 BANJAR JAWA
18-30 BANYUASRI
46-59 BANJAR JAWA
18-30 MALUK LOKA SUMBAWA BARAT
46-59 BANJAR BALI
18-30 SAMBANGAN SUKASADA
31-45 PEGAYAMAN
46-59 KALIUNTU
31-45 PANTAI PENIMBANGAN
18-30 BANJAR BALI
46-59 PAKET AGUNG
18-30 KALIPURO
 No_Hp BPJS_PBI BPJS_Non_PBI

082146884338
081703061364
081944874605
087718110382
087762164443
08123859971
082213016321 Ya
08970503670
085736331067
085239997707
08975869895
087863234060 Ya
082292117776
082144475858
087758215046
087701017026 Ya
081236816196
081337598598
081908912424
081916883599
081999537823
081236417148
08133712316
087761815338 Ya
087863000327 Ya
082257400306
Non_Anggota Merek_Vaksin_Vaksinasi_1 Tanggal_Screening

Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
Ya

Ya
Ya
Ya
Ya

Ya
Ya
Ya

Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
Ya

Ya
Tanggal_Dosis_1 No_Batch Merek_Vaksin_Vaksinasi_2
Tanggal_Dosis_2 No_Batch Status_Vaksinasi
 Tanggal_Penundaan_Ti
Penundaan_Tidak Diberikan
dak_Diberikan
 Tangal_Faskes_lain_D
Nama_Faskes_lain_Dosis_1_ Keterangan
osis_1_
jk kerja op
Laki-laki SDM Kesehatan Ya
Perempuan Petugas Publik Tidak
Lansia
Masyarakat Rentan
Masyarakat Umum
Anak 12-17
vaks ket catat
Sinovac Ditunda P_Care
Biofarma_10 Tidak DiberikanManual
Sinopharm
Pfizer
AstraZeneca
Moderna
Lainnya