Nim : R011211093
Kelas : RA
A. Proses Keperawatan
1. Kondisi Klien
Klien dirawat di RS sejak 2 hari yang lalu dengan kondisi pasca operasi. Klien
mengatakan sulit tidur dan mengeluh sering terjaga serta nyeri di bagian pasca
operasi.
a. Data Subyektif : Klien mengatakan sulit tidur dan mengeluh istirahat
tidak cukup serta nyeri di bagian pasca operasi.
b. Data Objektif : Klien terlihat sedikit meringis, lemas, lesu, dan
gelisah.
2. Diagnosa Keperawatan
- Gangguan pola tidur
3. Tujuan Khusus
4. Tindakan Keperawatan
a. Orientasi
Salam : Selamat pagi pak, saya Ners Miko yang rawat ki hari ini mulai
dari jam 7 s/d jam 2 siang. Bisaki sebutkan identitas ta dulu
pak?
b. Kerja
Ok, pak. Sebelum lakukan relaksasi napas dalam, mauka jelaskan dulu apa
tujuan dan manfaatnya relaksasi ini pak. Jadi nanti saya akan peragakan dulu
bagaimana cara melakukan relaksasi napas dalam pak, fungsinya sendiri itu untuk
membuat bapak lebih rileks dan mengurangi tingkat nyeri yang bapak rasakan.
c. Terminasi
- Kontrak YAD : Baik pak, karena baikan mi perasaan ta, saya pamit
dulu pergi di. Insyaallah nanti jam 12 siang saya
kembali lagi. Sehat-sehat ya pak.