Hari : Rabu

Tanggal : 12 Oktober 2022

I. Pengkajian
Data Umum
A. Identitas
Catin Wanita Catin Laki-laki
1. Nama : Misbah 1. Nama : Garel
2. Umur : 24 Tahun 2. Umur : 27 Tahun
3. Suku : Sunda 3. Suku : minang
4. Agama : Katholik 4. Agama : Kristen
5. Pendidikan : S1 5. Pendidikan : S1
6. Pekerjaan : Wiraswasta 6. Pekerjaan : Wiraswata
7. Alamat : Jln. Bukit Barisan 7. Alamat : Jln Brigjen Katamso

B. Alasan Kunjungan
Pasangan mengatakan ingin melakukan konseling prakonsepsi untuk mempersiapkan
kehamilan yang sehat

C. Riwayat Menstruasi
1. Menarche : 15 Tahun
2. Siklus : 28-34 hari,lamanya 3-5 hari
3. Banyaknya : Ganti pembalut 3kali/hari
4. Dismenorhe : Ada, hari pertama
5. HPHT :-
6. Fluor Albus : Ada, setelah haid, tidak berbau

D. Riwayat Kesehatan
1. Catin Wanita : Tidak sedang ataupun pernah menderita penyakit jantung, hipertensi,
asma, DM, Ginjal, Batuk lama (TBC/Difteri),belum pernah melakukan pemeriksaan
Hepatitis, IMS dan HIV/AIDS
2. Catin Laki-Laki : Tidak sedang ataupun pernah menderita penyakit jantung,
hipertensi, asma, DM, Ginjal, Batuk lama (TBC/Difteri),belum pernah melakukan
pemeriksaan Hepatitis, IMS dan HIV/AIDS

E. Riwayat Psikososial Ekonomi

Keluarga dari kedua belah pihak mendukung pernikahan. Kedua calon pengantin
mengatakan sudah siap secara mental untuk menikah,memiliki anak dan calon
pengantin taat beribadah.

F. Pola Fungsional Kesehatan

 Pola Nutrisi : Makan 3x sehari dengan komposisi menu seimbang
(sudah mengandung karbohidrat, protein, lemak, vitamin, mineral, air)
 Pola Eliminasi
- BAK : 3-4kali/hari, tidak ada masalah saat BAK, warna urin
terkadang bening atau kuning ringan dan jarang pekat
- BAB : lebih sering BAB pagi hari, tidak ada masalah saat BAB
 Pola Istirahat : tidur 6-8 jam pada malam hari dan 1 jam di siang hari
 Pola Aktivitas : Aktivitas normal, dirasa tidak berlebihan

G. Pola Kebiasaan : Tidak memiliki kebiasaan merokok dan narkoba. Tidak

mengonsumsi jamu, alkohol, dan tidak memiliki binatang peliharaan

Data Objektif
A. Pemeriksaan umum
1. Keadaan Umum : Baik
2. Kesadaran : Composmetris
3. Tekanan Darah : 122/80mmHg
4. Denyut Nadi : 78x/i
5. Pernafasan : 18x/i
6. Suhu : 36℃
7. Berat Badan / Tinggi Badan : 44kg/157cm
8. Lila : 27cm

B. Pemeriksaan Fisik
1. Muka : Normal/Baik, tidak terlihat odema
2. Mata : Konjungtiva merah muda, sklera tidak ikterus
3. Mulut : Tidak ada karies gigi
4. Leher : Tidak ada pembesaran kelenjar thiroid, kelenjar limfe, maupun
bendungan vena jugularis
5. Payudara : Simetris, tidak ada masa
6. Abdomen : Simetris, tidak ada luka bekas Operasi
7. Ekstremitas: -Atas : Lengkap
- Bawah : Lengkap, Tidak ada varises
8. Genitalia : Bersih, tidak ada varises

C. Pemeriksaan Penunjang
* Darah : - HB : 10gr
- Gol.darah (Rh) : A+
* Penunjang Lainnya : - Pemeriksaan urine dan Darah untuk mengetahui ada atau
tidaknya faktor resiko penyakit yang lain dan faktor genetik.

II. Interpretasi Data

Diagnosa : Ibu dengan prakonsepsi
Masalah : Ingin mempersiapkan kehamilan
Tindakan : Konseling Prakonsepsi

III. Diagnosa Potensial

Tidak Ada

IV. Tindakan Segera

Tidak Ada
V. Rencana Asuhan
1. Memberitahukan kepada pasangan hasil pemeriksaan
2. Memberitahukan kepada pasangan pentingnya menjaga kebugaran tubuh yaitu
dengan berolahraga minimal 2 kali dalam seminggu
3. Memberitahukan kepada pasangan makanan yang bergizi untuk persiapan kehamilan
seperti mengonsumsi sayuran hijau/kacang-kacangan, daging, telur, buah dan minum
yang cukup untuk pemenuhan nutrisi dan persiapan kehamilan yang sehat.
4. Memberitahukan kepada pasangan untuk melakukan imunisasi TT
5. Menganjurkan untuk menghentikan kebiasaan buruk (seperti merokok dan minum
alkohol)
6. Menjelaskan kepada pasangan pentingnya persiapan finansial
7. Menjelaskan kepada pasangan pentingnya kesiapan mental sebagai calon orangtua
8. Menjelaskan kepada pasangan untuk datang kembali jika memiliki keluhan atau
bertanya tentang hal yang kurang dimengerti

VI. Implementasi
1. Memberitahukan kepada pasangan hasil pemeriksaan
2. Memberitahukan kepada pasangan pentingnya menjaga kebugaran tubuh yaitu
dengan berolahraga minimal 2 kali dalam seminggu
3. Memberitahukan kepada pasangan makanan yang bergizi untuk persiapan
kehamilan seperti mengonsumsi sayuran hijau/kacang-kacangan, daging, telur,
buah dan minum yang cukup untuk pemenuhan nutrisi dan persiapan kehamilan
yang sehat.
4. Memberitahukan kepada pasangan untuk melakukan imunisasi TT
5. Menganjurkan untuk menghentikan kebiasaan buruk (seperti merokok dan minum
alkohol)
6. Menjelaskan kepada pasangan pentingnya persiapan finansial
7. Menjelaskan kepada pasangan pentingnya kesiapan mental sebagai calon orangtua
8. Menjelaskan kepada pasangan untuk datang kembali jika memiliki keluhan atau
bertanya tentang hal yang kurang dimengerti
VII. Evaluasi
1. Pasangan mengetahui hasil pemeriksaan
2. Pasangan memahami pentingnya menjaga kebugaran tubuh dan akan berolahraga
minimal 2 kali dalam seminggu
3. Pasangan mengerti akan makanan yang bergizi untuk persiapan kehamilan seperti
mengonsumsi sayuran hijau/kacang-kacangan, daging, telur, buah dan minum yang
cukup untuk pemenuhan nutrisi dan persiapan kehamilan yang sehat.
4. Pasangan akan melakukan imunisasi TT
5. Pasangan akan menghentikan kebiasaan buruk (seperti merokok dan minum
alkohol)
6. Pasangan sudah melakukan persiapan finansial
7. Pasangan sudah siap secara mental sebagai calon orangtua
8. Pasangan akan datang kembali jika memiliki keluhan atau bertanya tentang hal
yang kurang dimengerti