PENILAIAN KONSUMSI PANGAN DENGAN MENGGUNAKAN METODE RECALL

24 JAM

FORMULIR FOOD RECALL 24 JAM

Nama : Anisa Vinda

Alamat :Rt.63, Rw.17, Desa Jombok, Dsn. Sidem, Kec.Pule, Kab. Trenggalek

Jenis Kelamin :Perempuan

Umur : 22

Berat Badan : 56

Tinggi Badan :158

Hari, Tanggal : Rabu, 11 Mei 2022

Waktu makan Jenis makanan Bahan makanan URT Gram

14:00-16:00 Tumis sawi Nasi 2 centong rice 200
coker
Tumis sawi 3 sendok Sayur 45
16:00-19:00 Jus Alpukat Gula 5 sdm 50
Alpukat 1 buah 170
Mie Bakso 1 mangkok 400
08:00-09:30 Sayur sop Nasi 2 centong rice 200
cooker
Sayur sop 3 sendok sayur 90
09:30-13:00 Jeruk 1 buah besar 100

no Bahan Energy Protein Lemak Karbohidra Vit.A Vit.C Fe

makanan (kkal) (g) (g) t (ug) (mg) (mg)
(g)
1 Nasi 12,6 0,8 0,9 0,7 100,8 8,6 0,4
2 Tumis sawi 780,1 14,4 1,2 171,6 0,0 0,0 1,2
3 Jus Alpukat 564,1 19,2 2,8 113,2 0,0 0,0 2,0
4 Mie bakso 174 1,1 8,4 26,0 4,4 4,4 0,7
5 Jeruk 156 2,7 10,5 15,8 709,5 4,5 1,7
6 Sayur sop 47,1 0,9 0,1 11,8 8,0 53,0 0,1
Total 1733,8 39,1 23,9 339,0 822,7 58,0 6,0
AKG 2250 60 65 360 600 90 18
%AKG 77% 65,16% 36,76% 94,16% 13,71% 64,4% 33,33%
FORMULIR FOOD RECALL 24 JAM

Nama : Anom

Alamat : Rt.63, Rw.17, Desa Jombok, Dsn.Sidem, Kec.Pule, Kab.Trenggalek

Jenis Kelamin : Laki-laki

Umur : 26

Berat Badan : 55

Tinggi Badan : 162

Hari, Tanggal : Rabu, 11 2022

Waktu makan Jenis makanan Bahan makanan URT Gram

13:00-18:00 Soto ayam 1 porsi 300
18:00-19:00 Sayur bening Nasi 2 centong sayur 200
Sayur bening 3 sendok sayur 30
tempe 2 potong 100
Kopi Kopi 1 sdm 10
gula 1 sdm 10
07:00-10:00 Sayur lodeh Nasi 3 centong 300
riceccocer
Sayur lodeh 4 sendok sayur 120
10:00-12:00 teh Gula 1 sendok 10
teh 1 kantung 2
12:00 – 13:00 Tumis sawi Nasi 2 centong 200
ricecoker
Tumis sawi 3 sendok sayur 30

No Bahan Energi Protein Lemak Karbohidra Vit.A Vit.C Fe

makanan (kkal) (g) (g) t (ug) (mg) (mg)
(g)
1 Soto ayam 324,1 22,2 13,8 26,1 102 0,0 1,5
2 Sayur 66 2,4 0,6 15 946 6,0 1,2
bening
3 Nasi 910 16,8 1,4 200,2 0,0 0,0 1,4
4 Tempe 337 19 23,7 17,1 1,0 0,0 2,3
goreng
5 Kopi + gula 71,4 0,3 0,0 18,1 0,0 0,0 0,3
6 Sayur 67,1 2,3 4,1 7,2 96,0 15,6 0,7
Lodeh
7 teh 1 0,0 0,0 0,2 0,0 0,0 0,0
8 Gula pasir 38,7 0,0 0,0 10,0 0,0 0,0 0,0
8 Tumis sawi 8,4 0,5 0,6 0,2 67,2 5,7 0,2
Total 1823,8 62,5 44,2 294,2 1212,2 27,3 7,7
AKG 2650 65 75 430 650 90 9
%AKG 68,82% 95% 58,93% 68,41% 186,49% 30,33% 0,85%