Nama Siswa : ............................................................... Tanda Tangan : ............................................... Ketua Kelompok : .................................................... Tanda Tangan : .........................................
Nama Siswa : ............................................................... Tanda Tangan : ............................................... Guru Pendamping : ................................................... Tanda Tangan : ........................................
RUANG
NO PENGAMATAN STANDARD PERBAIKAN
LINGKUP
1 Desain dan
Tata Letak
a. Lantai Dibuat dari bahan kedap air,
rata, halus tidak licin dan kuat,
mudah dibersihkan,
Harus selalu dalam keadaan
bersih dari debu, lendir dan kotoran
lainnya.
b. Dinding Dibuat dari bahan kedap air, rata,
halus, berwarna terang, tahan lama,
tidak mudah mengelupas, kuat dan
mudah dibersihkan,
Harus selalu dalam keadaan bersih
dari debu, lendir dan kotoran
lainnya.
c. Langit - langit
d. Pintu,
jendela dan
lubang angin
e. Kelengkapan
ruang produksi
f.Tempat
penyimpanan
g. Lampu
3 Suplai Air
4 Fasilitas
lainnya
a. Alat cuci /
pembersih
b. Fasilitas
hiegene
Siswa
c. Kegiatan
hiegene
dan
sanitasi
5 Pengendalian
Hama
a. Mencegah
masuknya hama
b.Pemberantasan
hama
6 Kesehatan dan
Hiegene Siswa
1. Kesehatan
Siswa
2. Kebersihan
Siswa
3. Kebiasaan
Siswa