Anda di halaman 1dari 22

BUKU PENILAIAN

MENERAPKAN PROSEDUR
KESELAMATAN DAN KESEHATAN
KERJA DI TEMPAT KERJA
T.970000.002.02

KEMENTERIAN KETENAGAKERJAAN RI
DIREKTORAT BINA STANDARDISASI KOMPETENSI DAN LATIHAN KERJA
Jl. Jend. Gatot Subroto Kav.51 Lt.6.A Jakarta Selatan
Modul Pelatihan Berbasis Kompetensi Kode Modul
Bidang Pekerjaan Domestik T.970000.002.02

PENJELASAN UMUM

Buku penilaian untuk unit kompetensi Menerapkan Prosedur Keselamatan dan Kesehatan
Kerja di Tempat Kerja dibuat sebagai konsekuensi logis dalam pelatihan berbasis
kompetensi yang telah menempuh tahapan penerimaan pengetahuan, keterampilan, dan
sikap kerja melalui buku informasi dan buku kerja. Setelah latihan-latihan ( exercise)
dilakukan berdasarkan buku kerja maka untuk mengetahui sejauh mana kompetensi
yang dimilikinya perlu dilakukan uji komprehensif secara utuh per unit kompetensi dan
materi uji komprehensif itu ada dalam buku penilaian ini.
Adapun tujuan dibuatnya buku penilaian ini, yaitu untuk menguji kompetensi peserta
pelatihan setelah selesai menempuh buku informasi dan buku kerja secara komprehensif
dan berdasarkan hasil uji inilah peserta akan dinyatakan kompeten atau belum
kompeten terhadap unit kompetensi Menerapkan Prosedur Keselamatan dan Kesehatan
Kerja di Tempat Kerja.
Metoda Penilaian yang dilakukan meliputi penilaian yang opsinya sebagai berikut:
1. Metoda Penilaian Pengetahuan
a. Tes Tertulis
Untuk menilai pengetahuan yang telah disampaikan selama proses pelatihan
terlebih dahulu dilakukan tes tertulis melalui pemberian materi tes dalam
bentuk tertulis yang dijawab secara tertulis juga. Untuk menilai pengetahuan
dalam proses pelatihan materi tes disampaikan lebih dominan dalam bentuk
obyektif tes, dalam hal ini jawaban singkat, menjodohkan, benar-salah, dan
pilihan ganda. Tes essay bisa diberikan selama tes essay tersebut tes essay
tertutup, tidak essay terbuka, hal ini dimaksudkan untuk mengurangi faktor
subyektif penilai.
b. Tes Wawancara
Tes wawancara dilakukan untuk menggali atau memastikan hasil tes tertulis
sejauh itu diperlukan. Tes wawancara ini dilakukan secara perseorangan
antara penilai dengan peserta uji/peserta pelatihan. Penilai sebaiknya lebih
dari satu orang

Judul Modul Menerapkan Prosedur Keselamatan dan Kesehatan Kerja di Tempat Halaman: 2 dari 21
Kerja
Buku Penilaian Versi: 2016
Modul Pelatihan Berbasis Kompetensi Kode Modul
Bidang Pekerjaan Domestik T.970000.002.02

2. Metoda Penilaian Keterampilan


a. Tes Simulasi
Tes simulasi ini digunakan untuk menilai keterampilan dengan menggunakan
media bukan yang sebenarnya, misalnya menggunakan tempat kerja tiruan
(bukan tempat kerja yang sebenarnya), obyek pekerjaan disediakan atau
hasil rekayasa sendiri, bukan obyek kerja yang sebenarnya.
b. Aktivitas Praktik
Penilaian dilakukan secara sebenarnya, di tempat kerja sebenarnya dengan
menggunakan obyek kerja sebenarnya.
3. Metoda Penilaian Sikap Kerja
a. Observasi
Untuk melakukan penilaian sikap kerja digunakan metoda observasi
terstruktur, artinya pengamatan yang dilakukan menggunakan lembar
penilaian yang sudah disiapkan sehigga pengamatan yang dilakukan
mengikuti petunjuk penilaian yang dituntut oleh lembar penilaian tersebut.
Pengamatan dilakukan pada waktu peserta uji/peserta pelatihan melakukan
keterampilan kompetensi yang dinilai karena sikap kerja melekat pada
keterampilan tersebut.

Judul Modul Menerapkan Prosedur Keselamatan dan Kesehatan Kerja di Tempat Halaman: 3 dari 21
Kerja
Buku Penilaian Versi: 2016
Modul Pelatihan Berbasis Kompetensi Kode Modul
Bidang Pekerjaan Domestik T.970000.002.02

DAFTAR ISI

PENJELASAN UMUM ------------------------------------------------------------------------------ 2


DAFTAR ISI ---------------------------------------------------------------------------------------- 4
BAB I PENILAIAN TEORI --------------------------------------------------------------------- 5
A. Lembar Penilaian Teori ----------------------------------------------------------- 5
B. Ceklis Penilaian Teori ------------------------------------------------------------- 9
BAB II PENILAIAN PRAKTIK --------------------------------------------------------------------- 10
A. Lembar Penilaian Praktik -------------------------------------------------------- 10
B. Ceklis Aktivitas Praktik --------------------------------------------------------- 12
BAB III PENILAIAN SIKAP KERJA ------------------------------------------------------------ 14
A. Ceklis Penilaian Sikap Kerja ---------------------------------------------------- 14
LAMPIRAN ----------------------------------------------------------------------------------------- 15
Lampiran 1 Kunci Jawaban --------------------------------------------------------------------- 16

Judul Modul Menerapkan Prosedur Keselamatan dan Kesehatan Kerja di Tempat Halaman: 4 dari 21
Kerja
Buku Penilaian Versi: 2016
Modul Pelatihan Berbasis Kompetensi Kode Modul
Bidang Pekerjaan Domestik T.970000.002.02

BAB I
PENILAIAN TEORI

A. Lembar Penilaian Teori


Unit kompetensi : Menerapkan Prosedur Keselamatan dan
Kesehatan Kerja di Tempat Kerja
Pelatihan :
Waktu : 60 menit
PETUNJUK UMUM
 Jawablah materi tes ini pada lembar jawaban/kertas yang sudah disediakan.
 Modul terkait dengan unit kompetensi agar disimpan.
 Bacalah materi tes secara cermat dan teliti.

Isian
Lengkapilan kalimat di bawah ini dengan cara mencari jawabannya pada kolom sebelah
kanan dan tuliskan jawabannya saja pada kertas yang tersedia.

1. Usaha kesehatan preventif yang menitikberatkan kegiatannya


kepada usaha kesehatan individu, maupun usaha kesehatan 1. Sanitasi
pribadi manusia adalah ....…. 2. Hygiene
2. Upaya kesehatan dalam memelihara dan melindungi 3. Organik
kebersihan makanan adalah.... 4. Pembersih
3. Suatu usaha pencegahan penyakit yang menitikberatkan 5. Anorganik
kegiatan pada usaha kesehatan lingkungan hidup manusia 6. Hygiene makanan
adalah .... 7. Luka bakar
4. Sampah yang mudah membusuk seperti sisa makanan, 8. Keseleo
sayuran, daun-daun kering, dan sebagainya adalah .... 9. Karung goni
5. Sampah yang tidak mudah membusuk, seperti plastik wadah 10. APAR
pembungkus makanan, kertas, plastik mainan, botol dan 11. Memar
gelas minuman, kaleng, kayu, dan sebagainya adalah...
6. Bahan yang berfungsi untuk membantu mengangkat dan
melarutkan kotoran yang melekat pada suatu benda
adalah….
7. Cedera berupa peregangan (strain) dan atau robekan
(sprain) pada otot, tendon (jaringan yang menghubungkan
otot dengan tulang) atau ligamen (jaringan yang
menghubungkan tulang dengan tulang lainnya) adalah ….
8. Peralatan modern yang akan digunakan dalam
menanggulangi kebakaran dirumah tangga adalah …
9. Alat pemadam tradisional diantaranya ...
10. Kerusakan kulit ( dan jaringan di bawahnya) karena
perubahan suhu yg berat dalam jaringan akibat panas api,
cairan panas, uap panas, benda panas, bahan kimia, aliran
listrik, dll adalah jenis luka.....

Judul Modul Menerapkan Prosedur Keselamatan dan Kesehatan Kerja di Tempat Halaman: 5 dari 21
Kerja
Buku Penilaian Versi: 2016
Modul Pelatihan Berbasis Kompetensi Kode Modul
Bidang Pekerjaan Domestik T.970000.002.02

Pilihan Ganda
Jawablah pertanyaan di bawah ini dengan cara memilih pilihan jawaban yang tepat dan
menuliskan huruf a/b/c/d yang sesuai dengan pilihan tersebut.

1. yaitu suatu tindakan untuk memelihara kebersihan dan kesehatan seseorang


untuk kesejahteraan fisik dan psikis adalah ....

a. hygiene perorangan b. hygiene kesehatan c. hygiene


makanan d. hygiene minuman

2. Air buangan yang dihasilkan dari suatu proses pruduksi industri maupun domestik
(rumah tangga) adalah....
a. lingkungan b. air bekas
c. Air Limbah d. air bersih

3. Cara Memisahkan sampah, diantaranya….


a. Digabungkan antara sampah yang b. Memisahkan antara sampah yang
mudah membusuk dengan sampah mudah membusuk dengan
yang sulit membusuk sampah yang sulit membusuk
c. ditumpuk dalam satu tempat d. dibiarkan saja

4. Keselamatan kerja mencakup, kecuali ...


a. mencegah dan mengurangi b. mencegah, mengurangi dan
kecelakaan memadamkan kebakaran
c. mencegah dan mengurangi bahaya d. mencegah pertolongan pada
peledak kecelakaan

5. Pencegahan dan Penganggulangan Kecelakaan Kerja dirumah tangga


diantaranya....
a. meninggalkan peralatan masak b. adanya kebocoran gas dari
dalam keadaan menyala tabung LPG
c. merokok di rumah d. mencegah kebakaran sewaktu

memasak

Judul Modul Menerapkan Prosedur Keselamatan dan Kesehatan Kerja di Tempat Halaman: 6 dari 21
Kerja
Buku Penilaian Versi: 2016
Modul Pelatihan Berbasis Kompetensi Kode Modul
Bidang Pekerjaan Domestik T.970000.002.02

6. Cara Menyimpan Barang-Barang agar terorganisir yaitu dengan cara ....


a. menyimpan koleksi buku di dekat b. menyimpan koleksi buku dirak
sumber api buku
c. bergelatakan di atas meja d. letakkan dikolong meja atau
kursi

7. bahan kimia pembersih diantaranya.......


a. sabun, detergen b. pemutih pakaian
c. pewangi, pelembut d. insektisida

8. Jika mengalami cedera pada jaringan otot lunak seperti keseleo atau terkilir
sebaiknya ...
a. Bersabar dan berdo’a b. langsung diurut/pijat
c. menempelkan es langsung selama d. tidak bergerak atau memberikan
lebih dari 20 menit tekanan pada sendi yang terkena

9. Ada beberapa hal yang tidak boleh dilakukan pada saat terjadi luka bakar
diantaranya..
a. Kompres dengan air dingin b. Bersihkan dan basahi luka dengan
air bersih yang mengalir
c. pembalutan/diperban d. Matikan sumber luka bakar

10. Beberapa peralatan tradisional yang digunakan dalam penanggulangan kebakaran


ringan,yaitu ....
a. minyak goreng b. APAR dengan media busa
c. APAR dengan media busa d. Karung, selimut, gorden

Judul Modul Menerapkan Prosedur Keselamatan dan Kesehatan Kerja di Tempat Halaman: 7 dari 21
Kerja
Buku Penilaian Versi: 2016
Modul Pelatihan Berbasis Kompetensi Kode Modul
Bidang Pekerjaan Domestik T.970000.002.02

Essay
1. Jelaskan cara menerapkan hygiene dan sanitasi rumah tangga
2. Jelaskan cara membuang sampah atau limbah rumah tangga
3. Jelaskan cara menerapkan pencegahan kecelakaan kerja di rumah tangga
4. Jelaskan cara menerapkan penanggulangan bahaya kebakaran di rumah tangga

Judul Modul Menerapkan Prosedur Keselamatan dan Kesehatan Kerja di Tempat Halaman: 8 dari 21
Kerja
Buku Penilaian Versi: 2016
Modul Pelatihan Berbasis Kompetensi Kode Modul
Bidang Pekerjaan Domestik T.970000.002.02

B. Ceklis Penilaian Teori

NO. NO. KUNCI JAWABAN JAWABAN PESERTA KET


KUK SOAL
K BK
Isian
A.1. Hygiene
A.2. hygiene makanan
A.3. Sanitasi
A.4. Organik
A.5. Anorganik
A.6. Pembersih
A.7. Keseleo
A.8. Apar
A.9. karung goni
A.10 luka bakar
PG
B.1. A
B.2. C
B.3. B
B.4. D
B.5. D
B.6. B
B.7. A
B.8. D
B.9. C
B.10. d
essay
C.1 Terlampir
C.2 Terlampir
C.3 Terlampir
C.4 Terlampir

Judul Modul Menerapkan Prosedur Keselamatan dan Kesehatan Kerja di Tempat Halaman: 9 dari 21
Kerja
Buku Penilaian Versi: 2016
Modul Pelatihan Berbasis Kompetensi Kode Modul
Bidang Pekerjaan Domestik T.970000.002.02

BAB II
PENILAIAN PRAKTEK
A. Lembar Penilaian Praktik

1. Tugas Unjuk Kerja : Menerapkan Prosedur Keselamatan dan Kesehatan Kerja


di Tempat Kerja
2. Waktu : 45 Menit
3. Alat : Peralatan K3 sesuai Pekerjaan, ATK
4. Bahan : Modul Terkait, Program pelatihan terkait, SOP

5. Indikator Unjuk Kerja :


a. Mampu mengikuti prosedur hygiene rumah tangga sesuai arahan pengguna
jasa
b. Mampu menerapkan syarat hygiene rumah tangga
c. Mampu mengikuti prosedur sanitasi rumah tangga sesuai arahan majikan
d. Mampu mengontrol saluran sanitasi dengan teratur
e. Mampu membersihkan lantai dan lingkungan rumah dengan teratur
f. Mampu memisahkan sampah organik, dan sampah anorganik
g. Mampu membuang sampah atau limbah rumah tangga pada tempatnya
h. Mampu memasukkan sampah dalam kantong sebelum dibuang ketempat
pembuangan sampah
i. Mampu mengikuti prosedur pencegahan dan penanggulangan kecelakaan
kerja sesuai araha majikan
j. Mampu menyimpan barang-barang, peralatan dan perlengkapan secara
terorganisir
k. Mampu menjauhkan penyimpanan bahan/barang berbahaya dari jangkauan
anak-anak
l. Mampu melakukan angkat beban yang berat secara aman dan efisien sesuai
dengan prosedur
m. Mampu memakai peralatan yang bertenaga listrik sesuai peruntukannya dan
mengacu pada prosedur
n. Mampu menggunakan bahan-bahan kimia dan bahan beracun rumah tangga
sesuai prosedur
Judul Modul Menerapkan Prosedur Keselamatan dan Kesehatan Kerja di Tempat Halaman: 10 dari 21
Kerja
Buku Penilaian Versi: 2016
Modul Pelatihan Berbasis Kompetensi Kode Modul
Bidang Pekerjaan Domestik T.970000.002.02

o. Mampu menggunakan tangga untuk pekerjaan yang lebih tinggi


p. Mampu mengenali potensi bahaya dari hewan dan tumbuhan peliharaan
q. Mampu melakukan pertolongan pertama pada kecelakaan
r. Mampu Mengikuti Prosedur pencegahan dan penanggulangan bahaya
kebakaran di rumah tangga
s. Mampu menjauhkan Barang-barang yang mudah terbakar dari sumber api
(kompor)
t. Mampu menjaga kondisi pipa, tabung gas dan regulator agar tidak bocor
u. Mampu menggunakan Alat pemadam kebakaran termasuk kain atau karung
basah dan pasir sesuai prosedur bila terjadi kebakaran
v. Mampu melaporkan kepada majikan atau dinas kebakaran bila dalam situasi
darurat
w. Mampu menggunakan akses penyelamatan diri terhadap kebakaran yang
tersedia

6. Standar Kinerja
a. Selesai dikerjakan tidak melebihi waktu yang telah ditetapkan
b. Toleransi kesalahan 0% (nol persen), terutama pada aspek kritis.

7. Instruksi Kerja
Peserta pelatihan di Lembaga Pelatihan sedang melakukan praktek kerja
Menerapkan Prosedur Keselamatan dan Kesehatan Kerja di Tempat kerja mulai
dari mnterapkan hygiene dan sanitasi rumah tangga, membuang sampah atau
limbah rumah tangga, serta menerapkan pencegahan dan penanggulangan
kecelakan kerja di rumah tangga, serta menerapkan pencegahan dan
penanggulangan bahaya kebakaran di rumah tangga.
Untuk menyelesaikan tugas ini, ikuti instruksi selanjutnya di bawah ini.
a. Ikuti prosedur hygiene rumah tangga sesuai arahan pengguna jasa
b. Terapkan syarat hygiene rumah tangga
c. Ikuti prosedur sanitasi rumah tangga sesuai arahan majikan
d. Kontrol saluran sanitasi dengan teratur
e. Bersihkan lantai dan lingkungan rumah dengan teratur
Judul Modul Menerapkan Prosedur Keselamatan dan Kesehatan Kerja di Tempat Halaman: 11 dari 21
Kerja
Buku Penilaian Versi: 2016
Modul Pelatihan Berbasis Kompetensi Kode Modul
Bidang Pekerjaan Domestik T.970000.002.02

f. Pisahkan sampah organik, dan sampah anorganik


g. Buang sampah atau limbah rumah tangga pada tempatnya
h. Masukkan sampah dalam kantong sebelum dibuang ketempat pembuangan
sampah
i. Ikuti prosedur pencegahan dan penganggulangan kecelakaan kerja sesuai
arahan majikan
j. Simpan barang-barang, peralatan dan perlengkapan secara terorganisir
k. Jauhkan penyimpanan bahan/barang berbahaya dari jangkauan anak-anak
l. Lakukan angkat beban yang berat secara aman dan efisien sesuai dengan
prosedur
m. Pakai peralatan yang bertenaga listrik sesuai peruntukannya dan mengacu
pada prosedur
n. Gunakan bahan-bahan kimia dan bahan beracun rumah tangga sesuai
prosedur
o. Gunakan tangga untuk pekerjaan yang lebih tinggi
p. Kenali potensi bahaya dari hewan dan tumbuhan peliharaan
q. Lakukan pertolongan pertama pada kecelakaan bila terjadi kecelakaan
r. Ikuti Prosedur pencegahan dan penanggulangan bahaya kebakaran di rumah
tangga
s. Jauhkan Barang-barang yang mudah terbakar dari sumber api (kompor)
t. Jaga kondisi pipa, tabung gas dan regulator agar tidak bocor
u. Gunakan Alat pemadam kebakaran termasuk kain atau karung basah dan
pasir sesuai prosedur bila terjadi kebakaran
v. Laporkan kepada majikan atau dinas kebakaran bila dalam situasi darurat
w. Gunakan akses penyelamatan diri terhadap kebakaran yang tersedia

Judul Modul Menerapkan Prosedur Keselamatan dan Kesehatan Kerja di Tempat Halaman: 12 dari 21
Kerja
Buku Penilaian Versi: 2016
Modul Pelatihan Berbasis Kompetensi Kode Modul
Bidang Pekerjaan Domestik T.970000.002.02

B. Ceklis Aktivitas Praktik

Kode Unit Kompetensi : T.970000.002.01


Judul Unit Kompetensi : Menerapkan Prosedur Keselamatan dan Kesehatan Kerja di
Tempat Kerja
Nama Peserta/Asesi : ......................................................................................

INDIKATOR UNJUK KERJA TUGAS HAL-HAL YANG DIAMATI PENILAIAN


K BK
1. Mampu mengikuti 1.1. Ikuti prosedur hygiene  mengikuti prosedur
prosedur hygiene rumah tangga sesuai hygiene rumah tangga
rumah tangga sesuai arahan pengguna jasa sesuai arahan
arahan pengguna jasa pengguna jasa

2. Mampu menerapkan 2.1. Terapkan syarat hygiene  menerapkan syarat


syarat hygiene rumah rumah tangga hygiene rumah tangga
tangga

3. Mampu mengikuti 3.1. Ikuti prosedur sanitasi  mengikuti prosedur


prosedur sanitasi rumah tangga sesuai sanitasi rumah tangga
rumah tangga sesuai arahan majikan sesuai arahan majikan
arahan majikan

4. Mampu mengontrol 4.1 Kontrol saluran sanitasi  mengontrol saluran


saluran sanitasi dengan dengan teratur sanitasi dengan
teratur teratur

5. Mampu membersihkan 5.1 Bersihkan lantai dan  Membersihkan lantai


lantai dan lingkungan lingkungan rumah dan lingkungan rumah
rumah dengan teratur dengan teratur dengan teratur

6. Mampu memisahkan 6.1 Pisahkan sampah  memisahkan sampah


sampah organik, dan organik, dan sampah organik, dan sampah
sampah anorganik anorganik anorganik

7. Mampu membuang 7.1 Buang sampah atau  membuang sampah


sampah atau limbah limbah rumah tangga atau limbah rumah
rumah tangga pada pada tempatnya tangga pada
tempatnya tempatnya

8. Mampu memasukkan 8.1 Masukkan sampah dalam  memasukkan sampah


sampah dalam kantong kantong sebelum dalam kantong
sebelum dibuang dibuang ketempat sebelum dibuang
ketempat pembuangan pembuangan sampah ketempat
sampah pembuangan sampah

Judul Modul Menerapkan Prosedur Keselamatan dan Kesehatan Kerja di Tempat Halaman: 13 dari 21
Kerja
Buku Penilaian Versi: 2016
Modul Pelatihan Berbasis Kompetensi Kode Modul
Bidang Pekerjaan Domestik T.970000.002.02

INDIKATOR UNJUK KERJA TUGAS HAL-HAL YANG DIAMATI PENILAIAN


K BK
9. Mampu mengikuti 9.1 Ikuti prosedur  mengikuti prosedur
prosedur pencegahan pencegahan dan pencegahan dan
dan penanggulangan penganggulangan penanggulangan
kecelakaan kerja kecelakaan kerja sesuai kecelakaan kerja
sesuai araha majikan arahan majikan sesuai araha majikan

10. Mampu menyimpan 10.1 Simpan barang-barang,  menyimpan barang-


barang-barang, peralatan dan barang, peralatan dan
peralatan dan perlengkapan secara perlengkapan secara
perlengkapan secara terorganisir terorganisir
terorganisir

11. Mampu menjauhkan 11.1 Jauhkan penyimpanan  menjauhkan


penyimpanan bahan/barang berbahaya penyimpanan
bahan/barang dari jangkauan anak- bahan/barang
berbahaya dari anak berbahaya dari
jangkauan anak-anak jangkauan anak-anak

12. Mampu melakukan 12.1 Lakukan angkat beban  melakukan angkat


angkat beban yang yang berat secara aman beban yang berat
berat secara aman dan dan efisien sesuai secara aman dan
efisien sesuai dengan dengan prosedur efisien sesuai dengan
prosedur prosedur

13. Mampu memakai 13.1 Pakai peralatan yang  memakai peralatan


peralatan yang bertenaga listrik sesuai yang bertenaga listrik
bertenaga listrik sesuai peruntukannya dan sesuai peruntukannya
peruntukannya dan mengacu pada prosedur dan mengacu pada
mengacu pada prosedur
prosedur

14. Mampu menggunakan 14.1 Gunakan bahan-bahan  menggunakan bahan-


bahan-bahan kimia kimia dan bahan berac bahan kimia dan
dan bahan beracun un rumah tangga bahan beracun rumah
rumah tangga sesuai sesuai prosedur tangga sesuai
prosedur prosedur

15. Mampu menggunakan 15.1 Gunakan tangga untuk  menggunakan tangga


tangga untuk pekerjaan yang lebih untuk pekerjaan yang
pekerjaan yang lebih tinggi lebih tinggi
tinggi

Judul Modul Menerapkan Prosedur Keselamatan dan Kesehatan Kerja di Tempat Halaman: 14 dari 21
Kerja
Buku Penilaian Versi: 2016
Modul Pelatihan Berbasis Kompetensi Kode Modul
Bidang Pekerjaan Domestik T.970000.002.02

INDIKATOR UNJUK KERJA TUGAS HAL-HAL YANG DIAMATI PENILAIAN


K BK
16. Mampu mengenali 16.1 Kenali potensi bahaya  mengenali potensi
potensi bahaya dari dari hewan dan bahaya dari hewan
hewan dan tumbuhan tumbuhan peliharaan dan tumbuhan
peliharaan peliharaan

17. Mampu melakukan 17.1 Lakukan pertolongan  melakukan


pertolongan pertama pertama pada pertolongan pertama
pada kecelakaan kecelakaan bila terjadi pada kecelakaan
kecelakaan

18. Mampu Mengikuti 18.1 Ikuti Prosedur  Mengikuti Prosedur


Prosedur pencegahan pencegahan dan pencegahan dan
dan penanggulangan penanggulangan bahaya penanggulangan
bahaya kebakaran di kebakaran di rumah bahaya kebakaran di
rumah tangga tangga rumah tangga

19. Mampu menjauhkan 19.1 Jauhkan Barang-barang  menjauhkan Barang-


Barang-barang yang yang mudah terbakar barang yang mudah
mudah terbakar dari dari sumber api terbakar dari sumber
sumber api (kompor) (kompor) api (kompor)

20. Mampu menjaga 20.1 Jaga kondisi pipa,  menjaga kondisi pipa,
kondisi pipa, tabung tabung gas dan regulator tabung gas dan
gas dan regulator agar agar tidak bocor regulator agar tidak
tidak bocor bocor

21. Mampu menggunakan 21.1 Gunakan Alat pemadam  menggunakan Alat


Alat pemadam kebakaran termasuk kain pemadam kebakaran
kebakaran termasuk atau karung basah dan termasuk kain atau
kain atau karung pasir sesuai prosedur bila karung basah dan
basah dan pasir sesuai terjadi kebakaran pasir sesuai prosedur
prosedur bila terjadi bila terjadi kebakaran
kebakaran

22. Mampu melaporkan 22.1 aporkan kepada majikan  melaporkan kepada


kepada majikan atau atau dinas kebakaran majikan atau dinas
dinas kebakaran bila bila dalam situasi darurat kebakaran bila dalam
dalam situasi darurat situasi darurat

23. Mampu menggunakan 23.1 Gunakan akses  menggunakan akses


akses penyelamatan penyelamatan diri penyelamatan diri
diri terhadap
kebakaran yang terhadap kebakaran terhadap kebakaran
tersedia yang tersedia yang tersedia

Judul Modul Menerapkan Prosedur Keselamatan dan Kesehatan Kerja di Tempat Halaman: 15 dari 21
Kerja
Buku Penilaian Versi: 2016
Modul Pelatihan Berbasis Kompetensi Kode Modul
Bidang Pekerjaan Domestik T.970000.002.02

Catatan :

………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………

Tanda Tangan Perserta Pelatihan : ………………………….

Tanda Tangan Instruktur: …………………………..

Judul Modul Menerapkan Prosedur Keselamatan dan Kesehatan Kerja di Tempat Halaman: 16 dari 21
Kerja
Buku Penilaian Versi: 2016
Modul Pelatihan Berbasis Kompetensi Kode Modul
Bidang Pekerjaan Domestik T.970000.002.02

BAB III
PENILAIAN SIKAP KERJA

A. Lembar Penilaian Sikap Kerja

CEK LIS PENILAIAN SIKAP KERJA


Menerapkan Prosedur Keselamatan dan Kesehatan Kerja di Tempat Kerja
INDIKATOR UNJUK KERJA NO. KUK K BK KETERANGAN
1. Harus bertindak taat asas, teliti dan cermat 1.1
2. Harus bertindak taat asas, teliti dan cermat 1.2
3. Harus bertindak taat asas, teliti dan cermat 2.1
4. Harus bertindak taat asas, teliti dan cermat 2.2
5. Harus bertindak taat asas, teliti dan cermat 2.3
6. Harus bertindak taat asas, teliti dan cermat 3.1.
7. Harus bertindak taat asas, teliti dan cermat 3.2.
8. Harus bertindak taat asas, teliti dan cermat 3.3.
9. Harus bertindak taat asas, teliti dan cermat 4.1
10. Harus bertindak taat asas, teliti dan cermat 4.2
11. Harus bertindak taat asas, teliti dan cermat 4.3
12. Harus bertindak taat asas, teliti dan cermat 4.4
13. Harus bertindak taat asas, teliti dan cermat 4.5
14. Harus bertindak taat asas, teliti dan cermat 4.6
15. Harus bertindak taat asas, teliti dan cermat 4.7
16. Harus bertindak taat asas, teliti dan cermat 4.8
17. Harus bertindak taat asas, teliti dan cermat 4.9
18. Harus bertindak taat asas, teliti dan cermat 5.1
19. Harus bertindak taat asas, teliti dan cermat 5.2
20. Harus bertindak taat asas, teliti dan cermat 5.3
21. Harus bertindak taat asas, teliti dan cermat 5.4
22. Harus bertindak taat asas, teliti dan cermat 5.5
23. Harus bertindak taat asas, teliti dan cermat 5.6

Judul Modul Menerapkan Prosedur Keselamatan dan Kesehatan Kerja di Tempat Halaman: 17 dari 21
Kerja
Buku Penilaian Versi: 2016
Modul Pelatihan Berbasis Kompetensi Kode Modul
Bidang Pekerjaan Domestik T.970000.002.02

Catatan :

………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………

Tanda Tangan Peserta : ………………………….

Tanda Tangan Instruktur: …………………………..

Judul Modul Menerapkan Prosedur Keselamatan dan Kesehatan Kerja di Tempat Halaman: 18 dari 21
Kerja
Buku Penilaian Versi: 2016
Modul Pelatihan Berbasis Kompetensi Kode Modul
Bidang Pekerjaan Domestik T.970000.002.02

LAMPIRAN

Judul Modul Menerapkan Prosedur Keselamatan dan Kesehatan Kerja di Tempat Halaman: 19 dari 21
Kerja
Buku Penilaian Versi: 2016
Modul Pelatihan Berbasis Kompetensi Kode Modul
Bidang Pekerjaan Domestik T.970000.002.02

Lampiran 1
Jawaban soal essay

1. Cara menerapkan hygiene dan sanitasi rumah tangga


a. Mengikuti prosedur hygiene rumah tangga sesuai arahan pengguna jasa
b. Menerapkan syarat hygiene rumah tangga
c. Mengikuti prosedur sanitasi rumah tangga sesuai arahan majikan
d. Mengontrol saluran sanitasi dengan teratur
e. Membersihkan lantai dan lingkungan rumah dengan teratur

2. Cara membuang sampah atau limbah rumah tangga


a. Memisahkan sampah organik, dan sampah anorganik
b. Membuang sampah atau limbah rumah tangga pada tempatnya
c. Memasukkan sampah dalam kantong sebelum dibuang ketempat
pembuangan sampah

3. Cara menerapkan pencegahan kecelakaan kerja di rumah tangga


a. Mengikuti prosedur pencegahan dan penanggulangan kecelakaan kerja
sesuai araha majikan
b. Menyimpan barang-barang, peralatan dan perlengkapan secara terorganisir
c. Menjauhkan penyimpanan bahan/barang berbahaya dari jangkauan anak-
anak
d. Melakukan angkat beban yang berat secara aman dan efisien sesuai dengan
prosedur
e. Memakai peralatan yang bertenaga listrik sesuai peruntukannya dan
mengacu pada prosedur
f. Menggunakan bahan-bahan kimia dan bahan beracun rumah tangga sesuai
prosedur
g. Menggunakan tangga untuk pekerjaan yang lebih tinggi
h. Mengenali potensi bahaya dari hewan dan tumbuhan peliharaan
i. Melakukan pertolongan pertama pada kecelakaan

Judul Modul Menerapkan Prosedur Keselamatan dan Kesehatan Kerja di Tempat Halaman: 20 dari 21
Kerja
Buku Penilaian Versi: 2016
Modul Pelatihan Berbasis Kompetensi Kode Modul
Bidang Pekerjaan Domestik T.970000.002.02

4. Cara menerapkan penanggulangan bahaya kebakaran di rumah tangga


a. Mengikuti prosedur pencegahan dan penanggulangan bahaya kebakaran di
rumah tangga
b. Menjauhkan barang-barang yang mudah terbakar dari sumber api (kompor)
c. Menjaga kondisi pipa, tabung gas dan regulator agar tidak bocor
d. Menggunakan alat pemadam kebakaran termasuk kain atau karung basah
dan pasir sesuai prosedur bila terjadi kebakaran
e. Melaporkan kepada majikan atau dinas kebakaran bila dalam situasi darurat

Judul Modul Menerapkan Prosedur Keselamatan dan Kesehatan Kerja di Tempat Halaman: 21 dari 21
Kerja
Buku Penilaian Versi: 2016

Anda mungkin juga menyukai