PEMERINTAH KABUPATEN NAGAN RAYA

UPTD PUSKESMAS LUENG KEUBEU JAGAT

KECAMATAN TRIPA MAKMUR
Jln. Kuala Tuha-Lamie, Km. 33 Kecamatan Tripa Makmur
Email : puskesmasluengkeubeujagat@yahoo.co.id Kode Pos 23662

KERANGKA ACUAN KERJA

PROGRAM PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN
PASIEN PUSKESMAS LUENG KEUBEU JAGAT TAHUN 2023

A. PENDAHULUAN

Dalam mencapai derajat kesehatan yang optimal dibidang kesehatan pada saat ini
diupayakan melalui perbaikan mutu pelayanan di fasilitas Puskesmas merupakan fasilitas
kesehatan tingkat pertama yang bertanggung jawab dalam menyediakan pelayanan
kesehatan bagi masyarakat melalui penyelenggaraan upaya kesehatan masyarakat dan
upaya kesehatan perorangan.
Upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perorangan harus diselenggarakan
secara berkualitas adil dan mrata, memuaskan seluruh masyarakat yang menjadi tanggung
jawabnya.
Kualitas dan kinerja dalam penyelenggaraan upaya kesehatan masyarakat akan
dicapai jika penyelenggaraan upaya kesehatan masyarakat tersebut dikelola dengan baik
sesuai dengan standar dan pedoman penyelenggaraan upaya kesehatan masyarakat, dan
peningkatan mutu dan kinerja yang menunjang berkesinambungan
Penyelenggaraan upaya kesehatan masyarakat harus memperhatikan standar struktur,
standart proses penyelenggaraan dan standar hasil. Indikator kinerja upaya kesehatan
masyarakat perlu ditetapkan , distandarkan dan diukur secara periodik, dianalisis sebagai
dasar untuk melakukan upaya perbaikan mutu dan kinerja yang berkesinambungan

B. LATAR BELAKANG

Penyelenggaraan Kesehatan salah satunya dengan mengoptimalkan fungsi

Puskesmas. Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan No. 43 tahun 2019 Tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat yang menyatakan bahwa fungsi Puskesmas ada 2 yaitu :
a. Penyelenggaraan UKM tingkat pertama di wilayah kerjanya
b. Penyelenggaraan UKP tingkat pertama diwilayah kerjanya
Puskesmas diharapkan selalu meningkatkan mutu pelayanan dan keselamatan Pasien.
Untuk mencegah terjadinya insiden keselamatan pasien serta untuk meningkatkan kinerja
puskesmas maka dibuatlah rencana program kerja untuk peningkatan mutu puskesmas
dan keselamatan Pasien.
 C. Tujuan Umum dan Tujuan Khusus
 Tujuan Umum
Meningkatkan kinerja Puskesmas
 Tujuan Khusus
Meningkatkan mutu dan keselamatan pasien

D. Cara melaksanakan kegiatan

Secara umum dalam pelaksanaan program mutu dan keselamatan pasien adalah mengikuti
siklus Plan Do Check Action.
E. Sasaran
Sasaran umum: Seluruh karyawan Puskesmas Lueng Keubeu Jagat
Adapun matrik kegiatan, rincian kegiatan dan cara melaksanakan kegiatan dapat dilihat
pada tabel berikut ini.

Cara
No Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan
Pelaksanaan
1. Workshop penggalangan 1. Membentuk tim mutu dan
komitmen dan pemahaman uraian tugasnya
tentang mutu 2. Menyusun rencana program
Pertemuan
mutu puskesmas
3. Penggalangan komitmen untuk
meningkatkan kinerja pelayanan

2. Rapat tim mutu Melaksanakan rapat rutin bulanan mutu Pertemuan

3. Penetapan indikator mutu Lokakarya penetapan indikator mutu Pertemuan
puskesmas (INM, Indikator puskesmas baik indikator mutu
ADMEN, UKM dan UKP
Mutu Unit, Indikator Mutu
Prioritas Puskesmas )

4. Pengumpulan, analisis, dan 1. Pengumpulan data indikator

PDCA
tindak lanjut penilaian mutu nasional, indikator mutu
indikator mutu puskesmas prioritas puskesmas dan
indikator mutu per unit
2. Analisis data
3. Tindak lanjut dan hasil analisis
5. Menetapkan program Menetapkan program peningkatan PDCA
peningkatan mutu mutu, program PPI, program
Keselamatan Pasien, program
Manajemen Resiko, Program MFK +
K3

6. Pelaporan Pelaporan setiap 6 bulan sekali Pertemuan

7. Evaluasi 1. Rapat bulanan
Pertemuan
2. Rapat triwulan
 F. JADWAL PELAKSANAAN

Pelaksanaan (Bulan) Tahun 2023

No Kegiatan
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agt Sep Okt Nov Des

Workshop penggalangan
1 komitmen dan pemahaman
tentang mutu
2 Rapat Tim Mutu
Penetapan Indikator mutu
3 Puskesmas ( INM, Indikator
Mutu Unit, Indikator Mutu
Prioritas Puskesmas
Pengumpulan,analisis,dan
3 tindak lanjut penilaian
indikator mutu puskesmas
Menetapkan program
4
peningkatan mutu
5 Pelaporan

6 Evaluasi

Kegiatan akan dilaksanakan pada bulan Januari sampai dengan Desember 2023,
Demikian kerangka acuan peningkatan mutu dan keselematan pasien ini dibuat di
Puskesmas Lueng Keubeu Jagat tahun 2023.

Ditetapkan di : Lueng Keubeu Jagat

Pada tanggal : 02 Januari 2023

Kepala Puskesmas Lueng Keubeu Jagat Koordinator Mutu Puskesmas Lueng

Keubeu Jagat

FITRI DARMAWATI, S.Tr.Keb dr. Nurharafa

NIP. 197510102006042015 NIP. 199211082020122004