PEMERINTAH KABUPATEN KARO

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BARUSJAHE
Jalan Gotong Royong Desa Barusjahe Kp.22172
Email : puskesmasbarusjahe22@gmailcom

PERUBAHAN KEPUTUSAN KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN KARO

NOMOR :

TENTANG

TATA NASKAH DINAS DI LINGKUNGAN DINAS KESEHATAN

KABUPATEN KARO

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN KARO,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka menunjang kelancaran pelaksanaan tugas

pokok Dinas Kesehatan Kabupaten Karo di bidang administrasi
pemerintahan perlu penyeragaman pengelolaan tata naskah
dinas di lingkungan Dinas Kesehatan Kabupaten Karo;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam
huruf a, perlu menetapkan Tata Naskah Dinas di Lingkungan
Dinas Kesehatan Kabupaten Karo melalui Surat Keputusan
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Karo;

Mengingat : 1. Undang-Undang No 14 Tahun 2008 tentang Keterbukaan

Informasi Publik (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2008 Nomor 61, Tambahan Lembaran Negara 4846);
2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144);
3. Undang-Undang Nomor 43 Tahun 2009 tentang Kearsipan
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 152,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5286);
4. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor Hk.01.07/Menkes/
165/2023 tentang Akreditasi Puskesmas (Pusat Kesehatan
Masyarakat);
5. Permendagri Nomor 1 Tahun 2023 tentang Tata Naskah Dinas
di Lingkungan Pemerintah Daerah pada tanggal 7 Maret 2023,;

6. Keputusan Menteri.....
 6. Keputusan Menteri Dalam Negeri Republik Indonesia Nomor 1
Tahun 2023 Tentang Tata Naskah Dinas Di Lingkungan
Pemerintah Daerah dan Pembuatan Naskas Dinas antara lain
KOP, Penggunaan Kertas, penentuan batas dan ruang tepi,
penggunaan tinta, format naskah Dinas dan stempel;
7. Peraturan Bupati Karo Nomor 17 Tahun 2021 Tentang
Perubahan Kedua atas Peraturan Bupati Karo Nomor 35 Tahun
2016 Tentang Kedudukan, Susunan Organisasi, Tugas dan
Fungsi, Serta Tata Kerja Perangkat Daerah;
8. Surat Edaran Bupati Karo Nomor 14 Tahun 2023 Tanggal 14
April 2023 Tentang Tata Naskah Dinas di Lingkungan
Pemerintah Kabupaten Karo.
9. Keputusan Direktur Jenderal Pelayanan Kesehatan Nomor
HK.02.02/D/4871/2023 Instrumen Survei Akreditasi Pusat
Kesehatan Masyarakat;

MEMUTUSKAN :
Menetapkan : PERUBAHAN KEPUTUSAN KEPALA DINAS KESEHATAN
KABUPATEN KARO TENTANG TATA NASKAH DINAS DI
LINGKUNGAN DINAS KESEHATAN KABUPATEN KARO

KESATU : Bentuk dan susunan naskah dinas produk hukum dan naskah
dinas surat di Dinas Kesehatan Kabupaten Karo ditetapkan
sebagaimana tercantum pada lampiran dan merupakan bagian
yang tidak terpisahkan dari surat keputusan ini;
KEDUA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan didalamnya akan
dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Kabanjahe
pada tanggal : 26 April 2023

KEPALA DINAS KESEHATAN

KABUPATEN KARO

dr. Florencia Glosinia

 LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA DINAS KESEHATAN
KABUPATEN KARO
NOMOR :
TANGGAL :

BENTUK DAN SUSUNAN NASKAH DINAS, PENOMORAN, PARAF,

BENTUK UKURAN DAN ISI STEMPEL, KOP NASKAH DINAS,
SAMPUL NASKAH DINAS DAN PAPAN NAMA

1. Pengetikan sarana administrasi dan komunikasi perkantoran adalah sebagai

berikut :
a. Penggunaan warna tinta hitam
b. Jenis huruf naskah dinas adalah Arial ukuran12 atau disesuaikan dengan
kebutuhan
c. Spasi 1 atau 1,5 sesuai kebutuhan
d. Untuk pengetikan pada tabel dan form pada naskah dinas ukuran huruf
menyesuaikan sesuai kebutuhan
e. Pengetikan naskah dinas menggunakan margins left 3 cm, margins right 2
cm, margins top 2 cm dan margins bottom 2 cm

A. KOP Naskah Dinas Perangkat Daerah

a. Perbandingan huruf pada Kop Naskah Dinas antara tulisan nama Pemerintah
Daerah dan tulisan nama Perangkat Daerah adalah 3 : 4 menggunakan huruf
Arial.
b. Penulisan nama Perangkat Daerah ditebalkan (bold)
c. Logo Berwarna
Contoh Kop Naskah Dinas

PEMERINTAH KABUPATEN KARO Arial 12

DINAS KESEHATAN Arial 14

Jalan Kapten Selamat Ketaren No.9 Kabanjahe Arial 10
2. Kop UPTD
Puskesmas
PEMERINTAH KABUPATEN KARO Arial 12
DINAS KESEHATAN Arial 12
UPTD PUSKESMA .......................... ARIAL 14
Jalan ....................................................................... Arial 10
 B. Format Surat Dinas Perangkat Daerah / UPTD Puskesmas ......................

KOP SURAT

Tempat, tanggal, bulan, tahun

Nomor : ……………………….
Sifat : ……………………….
Lampiran : ……………………….
Hal : ……………………….

Yth. .....................................................
............................................................
di
.................................................

…………………………………………………………………………………………
……….................................................................................................................................
............................................................................................................................................
................................................................................................
………………………………………………………………………………………………………
……………………………………

…………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………

Nama Jabatan .................

Nama
Pangkat
NIP.
C. Penggunaan Kertas
Penggunaan kertas naskah dinas adalah kertas jenis Houtvrij Schrijfpapler (HVS),
Ukuran A4 dengan gramatur paling sedikit 70 (tujuh puluh) gram/m2.
D. Penentuan Batas Atau Ruang Tepi
Penentuan batas atau ruang tepi untuk Naskah Dinas Korespondensi dan Naskah
Dinas khusus diatur dengan ketentuan sebagai berikut:
a. Ruang tepi atas :
1. apabila menggunakan kop Naskah Dinas, 2 (dua) spasi dibawah Kop; dan
2. apabila tanpa Kop Naskah Dinas, paling sedikit 2 (dua) cm dari tepi atas
kertas.
b. Ruang tepi bawah paling sedikit 2,5 (dua koma lima) cm dari tepi bawah kertas;
c. Ruang tepi kiri paling sedikit 3 (tiga) cm dari tepi kiri kertas; dan
d. Ruang tepi kanan paling sedikit 2 (dua) cm dari tepi kanan kertas.
E. Jenis huruf dan ukuran
Jenis huruf dan ukuran pada Naskah Dinas Korespondensi dan Naskah Dinas
Khusus yaitu Arial dengan ukuran 12 (duabelas).
F. Warna tinta
Warna tinta yang digunakan dalam penyusunan Naskah Dinas sebagai berikut :
a. Tinta yang digunakan untuk pengetikan berwarna hitam;
b. Tinta yang digunakan untuk penandatanganan dan paraf berwarna biru tua;
c. Tinta stempel yang digunakan untuk Naskah Dinas, berwarna ungu; dan
d. Tinta stempel yang digunakan untuk Naskah Dinas bersifat rahasia, berwarna
Merah.
G. Stempel
1. Stempel terdiri atas;
a. Stempel Perangkat Daerah (Dinas Kesehatan Kabupaten Karo) berisi “
PEMERINTAH KABUPATEN,”KARO”, dan menggunakan logo daerah dengan
pembatas tanda bintang dengan ukuran :
1. Ukuran garis tengah lingkaran luar stempel perangkat daerah adalah 4 cm;
2. Ukuran garis tengah lingkaran tengah stempel perangkat daerah adalah 3,8
cm; dan
3. Ukuran garis tengah lingkaran dalam stempel perangkat daerah adalah 2,7
cm
 Format Stempel

1 cm 2,7 cm 3,8 cm 4 cm

b. Stempel unit pelaksana teknis Dinas dan/atau badan layanan umum daerah
berbentuk lingkaran berisi pemerintah daerah, nama perangkat Daerah dan
nama unit pelaksana teknis dinas dan/atau badan layanan umum daerah yang
bersangkutan dan menggunakan logo daerah dengan pembatas tanda bintang
dengan ukuran;
1. Ukuran garis tengah lingkaran luar stempel unit pelaksana teknis dinas
dan/atau badan layanan umum daerah adalah 4 cm;
2. Ukuran garis tengah lingkaran tengah stempel unit pelaksana teknis dinas
dan/atau badan layanan umum daerah adalah 3,8 cm; dan
3. Ukuran garis tengah lingkaran dalam stempel unit pelaksana teknis Dinas
dan/atau badan layanan umum daerah adalah 2,7 cm
4. Format Stempel

1 cm 2,7 cm 3,8 cm 4 cm

Catatan :
1. Surat Keputusan Kepala Perangkat Daerah tentang penunjukan pejabat pemegang
dan penyimpan stempel ditembuskan ke Bupati Karo Cq. Bagian Organisasi Setda
Kab. Karo (Contoh SK terlampir);
2. Sebelum membuat stempel baru agar perangkat Daerah berkoordinasi dengan
Bagian Organisasi Setda Kab. karo.

Ditetapkan di Kabanjahe
pada tanggal : 26 April 2023
KEPALA DINAS KESEHATAN
KABUPATEN KARO