PEMERINTAH KOTA PEMATANGSIANTAR

KECAMATAN SIANTAR SITALASARI

Jalan Sisingamangaraja Nomor 3 Pematangsiantar
Telepon (0622) - Kode Pos 21139 Faksimile (0622) -
Email : kec.sitalasari.psiantar@gmail.com, Website : -

SURAT KETERANGAN TIDAK SILANG SENGKETA

Nomor : 591.4/ /SSIT/VII/2021

Yang bertanda tangan dibawah ini Camat Siantar Sitalasari Kota Pematangsiantar menerangkan bahwa :

Nama : Juli Puspa Yanti

Tempat/Tgl.Lahir : Pematangsiantar/05-07-1975
NIK : 1272024507750002
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Jl.Silimakuta 54 Blk Kelurahan Simarito Kecamatan Siantar Barat
Kota Pematangsiantar

Sesuai dengan Surat Pernyataan Penguasaan sebidang fisik atas tanah Tidak Silang Sengketa yang dibuat oleh nama
tersebut diatas dan berita acara hasil pemeriksaan tanah/bangunan yang dilaksanakan oleh Kelurahan Bah Kapul bidang
atas tanah sebagai berikut :
Lokasi Tanah :
Jalan : Perum , Sibatu batu Indah
Kelurahan : Bah Kapul
Kecamatan : Sitalasari
Kota : Pematangsiantar

Luas Tanah
- Luas : 200 M 2
Batas-batas Tanah
- Sebelah Utara : Berbatasan dengan NIB 02582
- Sebelah Timur : Berbatasan dengan NIB 02591
- Sebelah Selatan : Berbatasan dengan NIB 02584
- Sebelah Barat : Berbatasan dengan Jalan

Selanjutnya dijelaskan bahwa :

1. Bidang atas tanah dimaksud benar dikuasai oleh nama tersebut diatas ;
2. Bidang atas tanah dimaksud tidak dalam keadaan sengketa terhadap pihak yang lain baik dalam penguasaannya
maupun batas-batasnya;
3. Bidang atas tanah dimaksud tidak sedang diagunkan sebagai jaminan hutang.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Pematangsiantar
Pada tanggal : 5 Juli 2021

Plt. CAMAT SIANTAR SITALASARI,

ABDIRIADI SIREGAR, S.STP

NIP.198507102006021003

Tembusan :
1.Walikota Pematangsiantar ( sebagai laporan )
2.Kepala Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Izin Terpadu Satu Pintu Kota Pematangsiantar;
3.Kepala Satuan Polisi Pamong Praja Kota Pematangsiantar;
4.Lurah Bah Kapul.
 PEMERINTAH KOTA PEMATANGSIANTAR
KECAMATAN SIANTAR SITALASARI
Jalan Sisingamangaraja Nomor 3 Pematangsiantar
Telepon (0622) - Kode Pos 21139 Faksimile (0622) -
Email : kec.sitalasari.psiantar@gmail.com, Website : -

SURAT KETERANGAN TIDAK SILANG SENGKETA

Nomor : 591.4/ /SSIT/VII/2021

Yang bertanda tangan dibawah ini Camat Siantar Sitalasari Kota Pematangsiantar menerangkan bahwa :

Nama : Rindu Robby Andreo Tambunan

Tempat/Tgl.Lahir : Pontianak / 13- 03 -1986
NIK : 1272021303860006
Jenis Kelamin : Laki - Laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl. Bah Torop Ujung Kelurahan Setia Negara Kecamatan Siantar
Sitalasari Kota Pematangsiantar

Sesuai dengan Surat Pernyataan Penguasaan sebidang fisik atas tanah Tidak Silang Sengketa yang dibuat oleh nama
tersebut diatas dan berita acara hasil pemeriksaan tanah/bangunan yang dilaksanakan oleh Kelurahan Bukit Sofa bidang
atas tanah sebagai berikut :
Lokasi Tanah :
Jalan : Arteleri
Kelurahan : Bukit Sofa
Kecamatan : Siantar Sitalasari
Kota : Pematangsiantar

Luas Tanah
- Luas : 450 M 2
Batas-batas Tanah
- Sebelah Utara : Berbatasan dengan Jalan Arteleri
- Sebelah Timur : Berbatasan dengan Tanah Gang
- Sebelah Selatan : Berbatasan dengan Tanah Endang Sri Wardani
- Sebelah Barat : Berbatasan dengan Tanah Negara

Selanjutnya dijelaskan bahwa :

1. Bidang atas tanah dimaksud benar dikuasai oleh nama tersebut diatas ;
2. Bidang atas tanah dimaksud tidak dalam keadaan sengketa terhadap pihak yang lain baik dalam penguasaannya
maupun batas-batasnya;
3. Bidang atas tanah dimaksud tidak sedang diagunkan sebagai jaminan hutang.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Pematangsiantar
Pada tanggal : 7 Juli 2021

Plt. CAMAT SIANTAR SITALASARI,

ABDIRIADI SIREGAR, S.STP

NIP.198507102006021003

Tembusan :
1.Walikota Pematangsiantar ( sebagai laporan )
2.Kepala Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Izin Terpadu Satu Pintu Kota Pematangsiantar;
3.Kepala Satuan Polisi Pamong Praja Kota Pematangsiantar;
4.Lurah Bukit Sofa.
 PEMERINTAH KOTA PEMATANGSIANTAR
KECAMATAN SIANTAR SITALASARI
Jalan Sisingamangaraja Nomor 3 Pematangsiantar
Telepon (0622) - Kode Pos 21139 Faksimile (0622) -
Email : kec.sitalasari.psiantar@gmail.com, Website : -

SURAT KETERANGAN TIDAK SILANG SENGKETA

Nomor : 591.4/ /SSIT/VII/2021

Yang bertanda tangan dibawah ini Camat Siantar Sitalasari Kota Pematangsiantar menerangkan bahwa :

Nama : Muhammad Afri Chan

Tempat/Tgl.Lahir : Perbaungan/11 Juni 1963
NIK : 1272021106630001
Jenis Kelamin : Laki - Laki
Pekerjaan : Pegawai Negeri Sipil ( PNS )
Alamat : Jl.Mesjid No.8-A , Kelurahan Timbang Galung , Kecamatan Siantar
Barat , Kota Pematangsiantar.

Sesuai dengan Surat Pernyataan Penguasaan sebidang fisik atas tanah Tidak Silang Sengketa yang dibuat oleh nama
tersebut diatas dan berita acara hasil pemeriksaan tanah/bangunan yang dilaksanakan oleh Kelurahan Setia Negara
bidang atas tanah sebagai berikut :
Lokasi Tanah :
Jalan : Nagahuta Gang Dame Kanan No.5
Kelurahan : Setia Negara
Kecamatan : Siantar Sitalasari
Kota : Pematangsiantar

Luas Tanah
- Luas : 200 M 2
Batas-batas Tanah
- Sebelah Utara : Berbatasan dengan Tanah Bapak Rahman
- Sebelah Timur : Berbatasan dengan Tanah Bapak R.Siallagan
- Sebelah Selatan : Berbatasan dengan Tanah Bapak Dapid Rinaldi
- Sebelah Barat : Berbatasan dengan Tanah Jalan/Gang

Selanjutnya dijelaskan bahwa :

1. Bidang atas tanah dimaksud benar dikuasai oleh nama tersebut diatas ;
2. Bidang atas tanah dimaksud tidak dalam keadaan sengketa terhadap pihak yang lain baik dalam
penguasaannya maupun batas-batasnya;
3. Bidang atas tanah dimaksud tidak sedang diagunkan sebagai jaminan hutang.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Pematangsiantar
Pada tanggal : 7 Juli 2021

Plt. CAMAT SIANTAR SITALASARI,

ABDIRIADI SIREGAR, S.STP

NIP.198507102006021003

Tembusan :
1.Walikota Pematangsiantar ( sebagai laporan )
2.Kepala Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Izin Terpadu Satu Pintu Kota Pematangsiantar;
3.Kepala Satuan Polisi Pamong Praja Kota Pematangsiantar;
4.Lurah Setia Negara.