ASUHAN KEBIDANAN PADA NY.

B UMUR 20 TAHUN DENGAN AKSEPTOR

SUNTIK KB 3 BULAN

Tanggal/jam pengkajian :
Tempat : PMB Ny. W

1. Data Subyektif
1. Biodata

Nama : Ny. B Nama Suami : Tn.A

Umur : 20 Tahun Umur : 21 Tahun

Suku : Jawa Suku : Jawa

Agama : Islam Agama : Islam

Pendidikan : SMA Pendidikan : DIII

Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta

Alamat : Palimanan Alamat : Palimanan

a. Ibu mengatakan ingin menggunakan KB suntik 3 bulan

b. Ibu mengatakan tidak ada keluhan
c. Ibu mengatakan sudah waktunya menggunakan kontrasepsi dikarenakan sudah
mendapatkan menstruasi

2. Data Obyektif
a. Data umum
1) KU : baik
2) Kesadaran : composmentis
3) Tekanan Darah : 110/70 mmHg
 4) Nadi : 80x/menit
5) RR : 24x/menit
6) Suhu : 36,8 derajat celcius.
7) Berat badan : 50 kg
8) Tinggi badan : 154 cm
b. Status Obstetric
1) Muka : bentuk oval, tidak ada bekas luka operasi, tidak pucat,
tidak ada oedema (dikhusukan pada konjungtiva dan sklera)
2) Mammae : Simetris, tidak ada benjolan abnormal,
Puting susu menonjol, terdapat ASI, terjaga
kebersihannya
3) Abdomen : Ada tidaknya massa dalam abdomen
4) Genitalia : bersih tidak ada pembesaran kelenjar
bartholini, tidak ada varices, tidak ada
tanda-tanda infeksi

c. Pemeriksaan dalam : tidak dilakukan

d. Pemeriksaan inspekulo : tidak dilakukan

e. Pemeriksaan penunjang
1) Pemeriksaan laboratorium : tidak dilakukan
2) Pemeriksaan Rontgen : tidak dilakukan
3) USG : tidak dilakukan

3. Assessment
Ny. B umur 20 Tahun P1A0 Ah1 dengan akseptor baru KB suntik 3 bulan

4. Planning
a. Perencanaan
 1. Melakukan inform concent
2. Memberitahukan ibu tentang hasil pemeriksaan
3. Siapkan alat dan bahan
4. Posisikan ibu
5. Beritahu ibu bahwa dirinya akan disuntik
6. Lakukan suntik KB
7. Bereskan alat
8. Beritahu ibu tentang kunjungan ulang

b. Penatalaksanaan dan Evaluasi

1. Melaksanakan inform concent, Inform concent telah dilakukan
2. Ibu mengetahui hasil pemeriksaan bahwa hasilnya ibu dalam kondisi baik, ibu
sudah mengetahui hasil pemeriksaan
3. Menyiapkan alat dan bahan, seperti :
a. Spuit 3cc
b. Kapas alcohol
c. KB suntik 3 bulan
d. Niddle ukuran 26
Alat dan bahan sudah disiapkan
4. Memposisikan ibu dengan cara membaringkan ibu di bed, dapat tidur berbaring
miring kanan/kiri, dapat tidur dengan posisi tengkurap, Ibu dalam posisi tidur
berbaring miring kiri
5. Memberitahukan pada ibu bahwa akan disuntik, aseptic lokasi penyuntikan, ibu
mengetahui bahwa dia akan disuntik
6. Melakukan suntik KB pada ibu dengan cara IntraMuskular gluteus dengan
mengaspirasi sebelum menyuntikan KB, cabut perlahan jarum dari penyuntikan
dan deep dengan kapas alcohol, KB suntik telah diberikan
7. Membereskan alat, membuang spuit yang telah dipakai, bekas kapas alcohol dan
visi KB kedalam tempat sampah, Alat sudah dibereskan
8. Memberitahukan ibu tentang kunjungan ulang selanjutnya, Ibu sudah paham dan
mengerti dengan penjelasan bidan tentang jadwal kunjungan ulang