Assesmen Pasien\Klien Fisioterapi

I. Anamnesis Umum
1. Identitas
a. Nama: Bobi
b. Jenis kelamin: Laki-laki
c. Alamat: jl.kambuse
d. Umur: 62
e. Agama: islam
f. Pekerjaan:
g. Hobi: vlog
2. Pemeriksaan Subjektif
a. Keluhan Utama: tangan dan kaki bagian kanan pasie terasa lemas
b. Riwayat Perjalanan Penyakit: ketika pasien terbagun pada pagi hari
pasien merasakan angoota tubuh seblah kanan teras berat dan lemas
ketika ingin di gerakan
3. Pemeriksaan Objektif
a. Vital Sing
i Tekanan Darah:135/90mmHg
ii Denyut Nadi:20x/menit
iii Suhu:35°C
II. Anamnesis Khusus
1. Pemeriksaan Fisik
a. Inpeksi Statis:
i Kelemahan anggota gerak atas dan bawah sisi kanan
ii Adanya penurunan keseimbangan dan koordinasi gerak
b. Inpeksi Dinamis:
i Keterbatasan mengunakan baju,celana dan sepatu serta
kesulitan mengangkat barang seblah kanan
c. Palpasi:
i Adanya spastisitas pada jari jari kanan
 2. Pemeriksaan Terkait
a. Gerak Aktif: anggota gerak kanan dapat digerakan tapi lemah
b. Gerak Pasif: anggota kerak kanan dapat di gerakan full rom
III. Pemeriksaan Spesifik:
Pemeriksaan LGS (lingkup gerak sendi)
IV. Diagnosa Fisioterapi: kelemahan angoota gerak kanan yang mengakibatkan
keterbatasan gerak yang di akibatkan hemiparese
V. Pelaksanaan Fisioterapi
1. Modalitas Fisoterapi
a. Modalitas Alternative: TENS
b. Modalitas Yang Di Berikan:PNF (Propioceptive neuromuscular
facilitation)
VI. Planning :
1. Tujuan Fisioterapi:
a. Tujuan Jangka Panjang:
i meningkatkan kemampuan tubuh
b. Tujuan Jangka Pendek:
i Mencegah terjadinya kompikasi akibat terlalu lama tidak
digerakan
VII. Evaluasi:
i aktivitas fungsional
VIII. Home Program :
i Melatih gerak angota bagian kanan dengan di bantu keluarga
ii Melakukan gerakan senyum lalu tahan
Dosen pengampuh: Lisa Afriani,Amd.Ft.,SKM

PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS

HEMIPARESE

DISUSUN OLEH:

NAMA :HASTANTI

NIM : D2B2.021. 29

PROGRAM STUDI DIII FISIOTERAPI

YAYASAN NUR SUCI BUDI MULIA

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BUDI MULIA KENDARI

(STIKES BUDI MULIA KENDARI)

KENDARI

2022