ASESSMEN FISIOTERAP PADA KASUSU HEMAPARESE

I.ANAMNESIS UMUM
a. Identitas
Nama : NY.Surti
Jenis kelamin :perempuan
Umur : 50 thn
Agama :islam
Alamat :bandung
Pekerjaan :wirausaha
Pendidikan :SMA
Status :menikah

b. Pemeriksaan subjektif
1.keluhan utama
Pasien mengeluhkan adanya kelemahan pada lengan dan tungkai sebelah kiri
2.perjalanan penyakit
Pasien mengatakan merasakan kelemahan pada sisi badannya sekitar 2 bulan yang lalu
sampai sekarang.

c. Pemeriksaan objektif
a.vital sing
-tekanan darah :150/80 mmHg
-suhu :36’9c
-nadi :72x/menit

II.ANAMNESIS KHUSUS
1.pemeriksaan fisik
a) Inspeksi
 Inspeksi statis
-keadaan umum pasien baik
-wajah pasien Nampak simetris,namun bibir Nampak asimetris
 -bahu pasien tampak asimetris
-pasien baring di bed
 Inspeksi dinamis
-lengan kiri dan kaki kiri pasien susah digerakaan
-pasien sudah mampu berbaring di sebelah yang sehat

b) Palpasi
 Suhu lengan kiri dan tungkai kiri sama dengan yang kanan
 Tidak terdapat piting odema

2.pemeriksaan terkait
 Gerakan aktif
Lengan kiri dan tungkai kiri tidak bisa bergerak
 Gerakan pasif
Lengan kiri dan tungkai kiri dapat digerakan dengan full ROM tanpa adanya nyeri
 Gerakan melawan tahanan
Ada bebrapa otot pengerak yang tidak dapat melawan tahan seperti kelompok otot
pengerak
angkel sinistra
III.PEMERIKSAAN SPESIFK
 Pemeriksaan spastisitas dengan skala asworth
IV.DIAGNOSA FISIOTERAPI
 Adanya kelemahan otot dan penurunan fungsi proprioceptive menyebabkan gangguan
dan keseimbangan kordinasi
 Disorientasi sisi lesi menyebabkan t;umpuan lebih dominan sisi sehat
 Adanya kelemahan otot sebelah sinistra akibat hemaparese

V.PELAKSANAAN FISIOTERAPI
 Infrared
 Bridging
Tujuannya :aktivasi core muscle
 Posisi pasien :terlentang
Posisi ft :berada di samping pasien
VI.PLENING
 Tujuan jangka pendek
-mengurangi spasme
-membangun orientasi sisi lesi (sinistra)
Mengurangi sholder pain
 Tujuan jangka Panjang
-mencegah kontraktur jaringan lunak
-mengembalikan fungsional gerak tubuh

VII.EVALUASI
 Evaluasi spasme otot
 Evaluasi nyeri dan vas
 Evaluasi kordinasi

VIII.HOME PROGRAM
 MULUT
-latihan dengan meniup balon
-mengunyah permen karet
-bersiul
 LENGAN
-bangun dibantu dengan lengan sebagai penyangga
-selalu mengerak-gerakkan lengan dan jari-jari tangan
 TNGKAI KAKI
-latihan berdiri dan berjalan

ASESEMEN FISIOTERAPI
 DISUSUN OLEH:
NAMA: NINDI ANDREAN
NIM:D2B2.021.32

PROGRAM STUDI DIII FISIOTERAPI

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN DUBI MULIA
KENDARI