Anda di halaman 1dari 20

Success UKAI Bersama

EPILEPSI
Seorang perempuan datang ke apotek Apabila okskarbazepin diberikan bersamaan
mengeluhkan terjadinya kegagalan dengan terapi kontrasepsi maka akan
kontrasepsi yang dikonsumsinya. menurunkan efikasi dari kontrasepsi. Karena
Diketahui pasien memiliki riwayat sifat okskarbazepin yaitu inducer enzim hati,
epilepsi sehingga perlu mengonsumsi akan meningkatkan metabolisme kontrasepsi,
obat okscarbazepine. Interapi apakah sehingga efikasi kontrasepsi menurun.
yang mungkin terjadi antara
okskarbazepin dengan kontrasepsi?
a. Efek kontrasepsi menurun

b. Efek kontrasepsi meningkat

c. Efek okskarbazepine meningkat

d. Efek okskarbazepine menurun

e. Efek absorbs kontrasepsi menurun

Seorang ibu hamil usia 4 bulan datang Obat antiepilepsi generasi kedua yang relative
ke IGD karena kejang dan kecil menyebabkan teratogenik adalah
mengeluarkan air liur. Pasien memiliki lamotrigine, leviteracetam, oxcarbazepin.
riwayat epilepsi. Hasil cek tekanan Lamotrigin adalah obat yang paling bisa
darah pasien normal. Saran terapi apa ditoleransi oleh embrio (Kusumastuti, dkk.
yang diberikan? 2014.
a. Fenitoin
b. Gabapentin
c. Okskabarzepin
d. Lamotrigin
e. Asam Valproat
Pasien wanita 40 tahun menjalani Fenitoin dapat menyebabkan penurunan kadar
terapi epilepsi dengan fenitoin, saat ini asam folat dalam serum. Penggunaan fenitoin
gejala epilepsi terkontrol. Obat apakah yang dibarengi dengan asam folat dapat
yang perlu ditambahkan untuk mengurangi efek samping yang berkaitan
mengatasi efek samping yang mungkin dengan defisiensi asam folat dan dapat
terjadi pada pasien? mengontrol kejang dengan lebih baik.
a. Piridoksin (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)

Success UKAI Bersama


Success UKAI Bersama

b. Cyanocobalamin
c. Asam folat
d. Thiamin
e. Riboflavin
Laki laki 26 tahun didiagnosa epilepsi Beberapa antiepileptika menyebabkan (auto)
tonik klonik. Tiga bulan setelannya, induksi dari enzim hati (system-oksidasi P450),
bangkitannya terkendali dengan seperti fenitoin, fenobarbital, primidon, dan

carbamazepin 200 mg tiap 12 jam, karbamazepin. Oleh karenanya obat-obat ini

tetapi saat ini kambuh. Apakah yang dapat saling menurunkan kadarnya dalam darah
dengan peningkatan ekskresinya.
menyebabkan kondisi pasien diatas?
a. Adanya efek toleransipenggunaan
kronik karbamazepin
b. Adanya efek adiksi

c. Adanya efek dependensi

d. Adanya efek auto inhibisi

e. Adanya efek auto induksi


Seorang pria 35 tahun memiliki riwayat Fenitoin dapat menyebabkan anemia karena
epilepsy yang terkontrol dengan menghambat absorbsi vit B 9 (asam folat)
fenitoin. Obat apakah yang perlu di sehingga perlu di tambahkan asam folat pada
tambahkan untuk mengatasi efek pengobatan dengan fenitoin.
samping yang mungkin terjadi pada Sumber : Dipiro.Pharmacotherapy handbook
pasien? edition. United States. Mc Graw-Hill P301
a. Thiamin

b. Riboflavin

c. Piridoksin

d. Asam folat

e. Cyanocobalamin

Success UKAI Bersama


Success UKAI Bersama

Seorang pasien berusia 40 tahun Gabapentin tidak dimetabolisme di hati


mengalami kejang parsial dan diketahui sehingga menjadi pilihan utama untuk pasien
memiliki riwayat gangguan fungsi hati. kejang memiliki gangguan hati.
Obat apa yang disarankan?
a. Fenobarbital

b. Klonazepam

c. Gabapentin

d. Asam valproat

e. Etosuksimid
Seorang anak berusia 10 tahun dibawa Bila pasien terdapat riwayat status epileptikus,
ke RS dan didiagnosa dokter megalami namun saat datang dalam keadaan tidak kejang,
status epileptikus, Obat apa yang maka dapat diberikan fenitoin atau fenobarbital
direkomendasikan? 10 mg/kg IV dilanjutkan dengan pemberian
a. Fenitoin rumatan bila diperlukan.
b. Karbamazepin
c. Lamotrigin Goldstein JA, Chung MG. Status epilepticus
d. Fenobarbital and seizures. Dalam: Abend NS, Helfaer MA,
e. Barbiturat penyunting. Pediatric neurocritical care. New
York: Demosmedical; 2013. h 117–138.
Seorang bapak berumur 35 tahun Status epileptikus yaitu kejang terus menerus
dibawa ke IGD karena mengalami dan harus ditangani dengan segera.
kejang terus menerus. Pasien ditangani Bila tidak tersedia fasilitas resusitasi, diazepam
oleh dokter dan hendak diberikan diberikan sebagai larutan rektal. Injeksi
antiepilepsi yang sesuai. Sebagai intramuskular atau supositoria tidak diberikan
apoteker, obat apa yang pada status epileptikus karena absorpsinya
direkomendasikan untuk pasien terlalu lambat. Klonazepam dapat pula
tersebut? diberikan sebagaialternatif.
a. Diazepam
b. Fenitoin

c. Fenobarbital

d. Valproat

Success UKAI Bersama


Success UKAI Bersama

e. Carbamazepin
Seorang wanita muda berumur 27 Lamotigrin merupakan obat antiepilepsi yang
tahun, sedang hamil. Beliau memiliki direkomendasikan untuk ibu hamil.
riwayat epilepsi. Namun pengobatan Carbamazepin masih direkomendasikan namun
asam valproat yang telah dijalani selama perlu diperhatikan terjadinya spinabifida.
5 tahun, harus dihentikan karena efek
samping untuk janinnya. Sebagai
apoteker, obat apa yang
direkomendasikan untuk pasien
tersebut ?
a. Lamotrigin
b. Asam valproate
c. Venlafaxine
d. Duloxcetine
e. Amantadine
Seorang laki-laki datang ke dokter Valproat dapat menyebabkan hepatotoksisitas.
dikarenakan kejang parsialnya. Pasien
tersebut memiliki riwayat gangguan
fungsi hati. Sebagai apoteker, obat apa
yang tidak direkomendasikan untuk
pasien tersebut?
a. Valproat
b. gabapentin
c. topiramate
d. buspropion
e. imipramine

Success UKAI Bersama


Success UKAI Bersama

Seorang pria mengalami kejang tonik  Carbamazepine mengurangi perambatan


klonik dengan durasi kejang tonik 15-30 impuls abnormal dalam otak dengan cara
detik dan klonik 1-2 menit. Pasien menghambat kanal Natrium yang efektif
diberi obat karbamazepin. Bagaimana untuk terapi kejang parsial dan kejang tonik
mekanismekerja karbamazein? klonik umum.
a. Mempotensiasi GABA  Efek samping : hiponatremia, kantuk,
b. Menghambat enzim GABA kelelahan, pusing, penglihatan buram,
transainase
Sindrom StevenHhonson, neutropenia,
c. Menyekat kanal Ca
leucopenia,trombositopenia, anemia.
d. Menyekat kanal Na
Pasien pria berusia 24 tahun mengalami Karbamzepin mengurangi perambatan impuls
kejang tonik klonik dengan durasi abnormal pada otak dengan menghambat kanal
kejang tonik 15-30 detik dan klonik 1-2 natrium yang efektif untuk terapi kejang parsial
menit.Pasien diberi obat karbamazepin. dan kejang tonik-klonik umum
Mekanisme kerja obat tersebut adalah
a. Mempengaruhi potensi GABA
b. Menghambat enzim
GABAtransaminase
c. Menghambat kanal Na
d. Menghambat kanal Ca
e. Merelaksasi otot

Pasien perempuan berusia 12 tahun Menghambat kanal Na dan mengganggu


terkena epilepsi sejak kecil dan pelepasan neurotransmitter monoaminergik.
meminum obat fenitoin, reseptor target Fenitoin efektif untuk terapi kejang parsial dan
obat fenitoin adalah kejang tonik-klonik umum
a. GABA
b. Serotonin
c. Asam glutamat

d. Kanal natrium
e. Kanal kalium

Success UKAI Bersama


Success UKAI Bersama

Pasien laki2 berumur 12 tahun  Fenitoin bekerja melalui inhibisi sinaps


menderita penyakit epilepsi dari lahir. eksitatori dengan mengahambat kanal Na+
Pasien mendapatkan fenitoin sebagai sehingga hambatn depolarisasi dan akhrinya
terapinya hingga saat ini. hambat pelepasan neurotransmitter glutamat
Neurotransmiter mana yang verikular. Anti kejang lain yang dapat
dipengaruhi? memblok kanal Na+ sehingga hambat
a. GABA depolarisasi adalah Valproat, karbamazepin

b. Norepinefrin Fenobarbital : inhibisi dan menurunkan


transmisi eksitasi neuron.
c. Glutamat
 Levetiracetam : mempengaruhi GABA,
d. Serotonin
glutamat.
e. Asetilkolin

Pria bernama C (24 tahun) mengalami Karbamazepin mengurangi perambatan implus


kejang tonik klonik dengan durasi abnormal pada otak dengan menghambat kanal
kejang tonik 15-30 detik dan klonik 1-2 natrium yang efektif untuk terapi kejang parsial
menit. Pasien diberi obat karbamazepin. dan kejang tonikklonik umum.
Mekanisme kerja obat tersebut adalah?
a. Melibatkan potensiasi efek
inhibisi neuron yang diperantarai
GABA
b. Menstabilkan membran sel
sarafterhadap depolarisasi
c. Mengurangi impuls abnormal di
otakdengan menghambat kanal Na
d. Mengurangi impuls abnormal di
otakdengan menghambat kanal Ca
e. Menghambat enzim untuk
menguraikanGABA

Success UKAI Bersama


Success UKAI Bersama

Seorang pasien pria berusia 23 tahun


memiliki keluhan insomnia sejak 5
minggu yang lalu. Pasien diberikan resep
oleh dokter berisi diazepam 10 mg.
Bagaimana kerja dari obat yang
diberikan kepada pasien dalam
mengatasi insomnia?
a. Menurunkan influx ion klorida
kedalamsel
b. Meningkatkan aktivitas
serotonin
c. Meningkatkan aktivitas
GABA
d. Menghambat reseptor adrenergik
e. Menghambat reseptor kolinergik
Seorang anak kejang dalam perjalanan.
Di dalam mobil anak tersebut kejang
dan tak kunjung berhenti. Ibu
berinisiatif untuk berhenti disebuah
apotek untuk meminta pertolongan
pertama untuk anaknya tersebut kepada
petugas kesehatan. Sebagai apoteker
apakah boleh memberikan diazepam
kepada anak tersebut tanpa resep
dokter?
a. Tidak boleh. Karena diazepam
harus diberikan dengan resep
dokter.
b. Boleh, karena apoteker memiliki hak
dalam memberikan obat narkotika
dan psikotropika
c. Boleh, karena diazepam rektal
dapat diberikan tanpa resep dokter.
d. Boleh, karena keadaan pasien sangat

Success UKAI Bersama


Success UKAI Bersama

gawat
e. Boleh, karena keadaan pasien sudah
sehat
Pasien pria berusia 26 tahun didiagnosis Beberapa antiepileptika menyebabkan
epilepsi tonik-klonik. Selama 3 bulan, autoinduksi dari enzim hati (system-
kejangnya terkendali dengan oksidasi P450), fenitoin, fenobarbital,
karbamazepin 200 mg tiap 12 jam, primidon, karbamazepin. Oleh karenanya obat-
tetapi saat ini kambuh. Apa yang obat ini saling menurunkan kadarnya dalam
menyebabkan hal tersebut? darah depeningkatan ekskresinya.
a. Efek toleransi

b. Efek adiksi

c. Efek autoinduksi

d. Efek autoinhibisi

e. Efek dependensi
Bagi ibu hamil terapi asam valproad Terdapat peningkatan risiko spina bifida pada
sebaiknya diganti dengan topiramat bayi yang lahir dari ibu yang menggunakan
karena mengakibatkan efek samping? obat anti kejang asam valproat. Asam valproat
a. Miopati bersifat teratogenik
b. Tremor
c. Spina bifida
d. Rhabdomiolisis
e. Grey syndrome
Seorang pria 30 th menderita epilepsi Dipiro ed 9 dari UK guidelines first line drugs
tonik klonik, kemudian kejang-kejang, untik Primary Generalized (tonic- clonic)
dan dilarikan ke RS. Pasien tersebut secara berurutan adalah valproic acid,
rutin mengkonsumsi obat epilepsi secara lamotigrin, carbamazepine dan
teratur. Obat antikonvulsan yang tepat oxcarbamazepin.
untuk mengatasi pasien tersebut?
a. Natrium valproat
b. Karbamazepin
c. Fenitoin
d. Lamotrigin
e. Diazepam
Success UKAI Bersama
Success UKAI Bersama

Pasien berumur 40 tahun mengalami Gabapentin tidak dimetabolisme dihati sehingga


kejang parsial, diketahui memiliki menjadi pilihan utama untuk pasien kejang
riwayat gangguan fungsi hati. Obat yang memiliki gangguan hati. (jika menemukan
yang disarankan adalah? soal ini lagi dan jwabannya asam valproad
a. Fenobarbital menurut saya salah krn di pionas pun
b. Klonasepam dijelaskan peringatan pada gangguan fungsi
c. Asam valproat hati yang tepat adalah gabapentin)

d. Gabapentin
e. Asam etoksusimid
Seorang ibu (30 tahun) sering Penggunaan asam valproat pada kehamilan
mengalami kejang diketahui pasien termasuk kategori D, berdasarkan FDA.
sedang dalam kondisi hamil. Manakah Namun, hanya untuk pasien epilepsi, di mana
diantara obat antikonvulsan berikut ini penggunaan off label untuk profilaksis migrain
yang dikontraindikasikan kepada pasien termasuk kategori X. Obat ini berisiko
tersebut? teratogenesis sehingga tidak direkomendasikan
a. Fenitoin untuk wanita hamil atau merencanakan
b. Karbamazepin kehamilan, kecuali manfaat penggunaan besar.
c. Lamotrigin Asam valproat diekskresikan melalui ASI
d. Asam valproat dengan kadar 1‒10% dari konsentrasi serum
e. Etosuksimid (MIMS. Valproic Acid. 2022)
ANXIETAS
Pasien pria diterapi dengan SSRI yaitu
fluoxetin untuk mengatasi gejala-gejala
depresi. Reaksi serotonin sindrome akan
terjadi apabila digunakan bersama
dengan obat?
a. Phenobarbital
b. Phenelzine
c. Efedrin
d. Atropine
e. Digoxin
Pasien diberikan obat golongan selektif Golongan SSRI terdiri dari Sertraline,
serotonin reuptake inhibitor (SSRI). Paroxetin, Fluoksetin, Fluvoxamin (Dipiro
Obat apa yang termasuk dalam 10th)

Success UKAI Bersama


Success UKAI Bersama

golongan tersebut?
a. Bupropion
b. Venlafaxine
c. Imipramine
d. Haloperidol

e. Fluoksetin
Pasien hamil 3 bulan menderita Untuk Ibu hamil pilihan obat depresannya yang
gangguan kejiwaan depresi. Dokter amanadalah golongan SSRI.
menanyakan kepada apoteker apa
pilihan terapi yang tepat untuk pasien *Tidak disarankanparoxsetin
tersebut?
a. setraline
b. diazepam
c. alprazolam
d. fenobarbital
e. karbamazepin
setahun yang lalu Tn. Edward 50 thn
mengalami kecelakaan bersama istrinya
hingga menyebabkan istrinya
mengalami koma. Sejak insiden tersebut
tuan edward selalu merasa cemas, takut,
gugup, dan berkeringat apabila akan
memulai berkendara. Apakah obat yang
dapat diberikan untuk mengatasi
kepanikan Tn. Edward?
a. Venlafaxine
b. Haloperiol
c. Alprazolam
d. Trazodone
e. Flufenazil

Success UKAI Bersama


Success UKAI Bersama

Pasien wanita berusia 32 tahun


dievaluasi pengobatan depresinya
setelah 12 minggu, ternyata pengobatan
dikatakan gagal. Sebelumnya
menggunakan sertalin. Dokter ingin
merekomendasikan terapi masih dengan
golongan yang sama. Apakah yang
direkomendasikan?
SSRI (FLUOKSETIN, PAROKSETIN,
a. Gabapentin SERTALIN, CITALOPRAM)
b. Fluoksetin
c. Benzodiazepine
d. Imipramine
e. Barbital
Seorang laki laki 35 tahun sudah withdrawl syndrom adalah gejala putus obat/
beberapa minggu terakir meminum menghentikan obat secara tiba-tiba. Selain itu
tablet alprazolam dan tidak dapat obat golonga steroid jg dapat menyebabkan
menebus obat karena jauh dari apotek. efek ini
Akhir akhir ini ia merasa timbulnya
kecemasan berlebihan disertai sakit
kepala, mual, muntah, dan nyeri
perut. Peristiwa tersebut termasuk?
a. Withdrawl syndrom
b. Gejala alergi
c. Overdosis
d. Hipersensitif
e. Toleransi

Success UKAI Bersama


Success UKAI Bersama

SKIZOFRENIA
Bapak Y sering mengeluh mengalami  Antipsikotik tipikal merupakan blokade
paranoid, sering mendengar bisikan reseptor dopamin tipe 2 (D2). Contoh
tertentu dan sering meluapkan emosi golongan antipsikotik tipikal adalah
dengan berlebihan. Dia didiagnosa haloperidol, flufenazin, klorpromazin,
menderita skizofrenia. Dokter tiohidrazin.
memberikan obat golongan pertama  Antipsikotik atipikal merupakan
dengan mekanisme menghambat reseptor blokade 5HT2A lebih utama dan D2.
dopamin D2 apa obat yang dimasuk? Contoh golongan antipsikotik atipikal
a. Klozapin adalah haloperidol, flufenazine,
b. Olazapine klorpromazine, quetiapan.
c. Resperidone
d. Klorpromazine
e. Quetiapine
Bapak Y mengeluh sering mengalami Antipsikosis terdiri dari generasi 1 dan 2,
paranoid, sering mendengar bisikan APG 1 bekerja dengan memblokade
tertentu dan sering meluapkan emosi dopamine D2 pada reseptor pasca sinaptik

dengan berlebihan. Dokter mendiagnosis neuron di otak khususnya di system limbic

pasien menderita skizofrenia. Dokter dan ekstrapiramidal sehingga efektif untuk


gejala/ symptom positif. APG 2 atau
memberi terapi obat golongan pertama
antipsikosis atipikal memiliki indikasi
dengan mekanisme menghambat reseptor
untuk mengontrol gejala positif dan negatif
dopamine D2. Apa obat yang dimaksud?
dikarenakan memiliki afinitas terhadap
a. Olanzapine
reseptor dopamine dan serotonin.
b. Quetiapin

c. Clozapine

d. Klorpromazine

e. Risperidon

Success UKAI Bersama


Success UKAI Bersama

Pasien ibu hamil didiagnosa skizofrenia Obat skizofrenia yang aman untuk ibu hamil
adalah klozapin
dengan gejala beberapa diantaranya adalah
halusinasi delusi, dan kacau berbicara.
Gejala tesebut merupakan gejala positif
akibat dari dopamin yang meningkat.
Tatalaksana terapi pilihan pertama ialah?
a. Haloperidol
b. Olanzapine
c. Klozapin
d. Klorpromazin
e. Barbital
Golongan antipsikotik tipikal yang
Seorang Bapak 60 tahun didiagnosa
menyebabkan ekstrapiramidal tinggi
skizofrenia, setelah meminum obat
skizofrenia bapak tersebut mengalami
tremor. Efek samping obat apakah
sersebut, kecuali?

a. Haloperidol

b. Klorpromazin

c. Promazin

d. Fluphenazin

e. Quetiapin
Seorang Ibu 50 tahun didiagnosa Efek samping dari penggunaan olanzapine
skizofrenia, Ibu tersebut diberikan obat adalah terjadinya gangguan metabolik
Olanzapin. Apakah efek samping dari sindrom
penggunaan olanzapin dalam janggka
Gangguan ini meliputi peningkatan tekanan
panjang?
darah tinggi, penumpukan lemak di perut,
a. Tremor
serta kenaikan kadar gula darah, kolesterol,
b. Hipertensi
dan trigliserida.
c. Sakit Kepala
d. Gangguan metabolik sindrom
e. Ektrapiramidal

Success UKAI Bersama


Success UKAI Bersama

Obat yang termasuk golongan antipsikotik golongan antipsikotik atipikal :


atipikal adalah? klozapin,olanzapin, resperidon,
a. Haloperidol quetiapin
b. Olanzapin
c. Klorpromazin
d. Sulprid
e. Flufenezil

Neurotransiter yang mempengaruhi Pasien skizofrenia yang meningkat


penyakit skizofrenia adalah ? adalahkadar serotonin
a. Serotonin & Dopamin
b. Gaba
c. Histamin
d. Leukotrien
e. Kanal Ion
PARKINSON
Seorang pasien laki-laki berusia 40 tahun Parkinson (defisiensi neurotrasmitter
menderita sxhizofrenia dan dibawa ke RS dopamin) terapinya:
karena menunjukan gejala parkinsonisme. Dopaminergik: Agonis Reseptor dopamin
Pada pasien telah mengonsumsi (Bromokriptin, kabergolin, pramipeksol),
haloperidol dan diturunkan menjadi 3x2 Levodopa ( prekusor dopamin), selegilin
mg. Dokter menduga gejala parkinson (Inhibitor monoamin oksidase) jika itu
disebabkan oleh efek samping obat. Apa semua tidak ada maka bisa mengunakan
obat yang anda rekomendasikan untuk Antimuskarinik : Triheksifenidil
gejala tersebut?
a. Clozapine
b. Olanzapine
c. Risperidone
d. Triheksifenidil
e. Quetiapine

Success UKAI Bersama


Success UKAI Bersama

Seorang pria usia 70 tahun memiliki Selegilin adalah inhibitor/penghambat


parkinson dan telah mendapatkan terapi monoamin oksidase beta yang digunakan
selegilin tapi beluum menunjukan sebgai terapi tambahan bersama levodopa
perubahan. Terapi tambahan yang perlu untuk mengurangi perburukan end of dose
diberikan? pada pasien parkinson usia lanjut terapi dini
a. Levodopa selegilin dapat menunda kebutuhna terapi
b. Klozapin levodopa untuk beberapa bulan.
c. Trihexipenidil
d. Fenitoin
e. Karbamazepin
Seorang pria 60 tahun menderita parkinson
dan mendapatkan terapi levodopa. Suatu
hari datang ke dokter menyampaikan
keluhan penyakit berupa mual, muntah dan
hipotensi orthostatik. Kombinasi obat apa
yang tepat untuk pasien?
a. Levodopa dan pramipeksol
b. Levodopa dan selegiline
c. Levodopa dan carbidopa
d. Haloperidol dan triheksilfenidil
e. Karbamazepin dan selegilin
Seorang pasien berusia 70 tahun
didiagnosa parkinson dan telah diberikan
terapi selegiline, tetapi belum
menunjukkan perubahan. Terapi tambahan
yang perlu diberikan adalah......
a. Triheksilfenidil
b. Klozapin
c. Levodopa
d. Fenitoin
e. Karbamazepin

Success UKAI Bersama


Success UKAI Bersama

Pasien dengan diagnosa parkinson


diresepkan obat oleh dokter dengan
mekanisme kerja sebagai inhibitor MAOb,
yaitu...
a. Levodopa
b. Triheksilfenidil
c. Pramipeksol
d. Selegiline
e. Klozapin

Seorang pasien 51 tahun penderita Menghindari makanan yang mengandung


parkinson diresepkan Selegiline oleh keju dan kacang kedelai
dokter. Sebagai apoteker, konseling apa Sumber: pionas
yang dapat kita berikan kepada pasien?
a. Hindari berpindah posisi secara
mendadak
b. Menghindari makanan yang
mengandung keju dan kacang
kedelai
c. Tidak mengkonsumsi jeruk bali selama
mengkonsumsi obat tersebut
d. Pasien diminta tidur siang
e. Obat dikonsumsi pada malam hari
Seorang pria berusia 40 tahun dibawa ke  Trihexyphenidyl adalah obat untuk
rumah sakit karena menunjukkan gejala mengatasi gejala penyakit Parkinson dan
parkinson berupa tremor. Terapi apa yang gejala ekstrapiramidal akibat penggunaan
direkomendasikan untuk gejala tersebut? obattertentu, termasuk antipsikotik.
a. Klozapin  Trihexyphenidyl bekerja melalui efek
b. Olanzapin inhibisi terhadap sistem saraf
c. Risperidone parasimpatis. Trihexyphenidyl
d. Quetiapin merupakan antagonis reseptor
e. Triheksilfenidil muskarinik kompetitif, dengan

Success UKAI Bersama


Success UKAI Bersama

mekanisme aksi memblok reseptor


muskarinik M1. Reseptor muskarinik M1
merupakan reseptor asetilkolin pada
sistem saraf parasimpatis. Blokade
reseptor muskarinik M1 oleh
trihexyphenidyl mengakibatkan inhibisi
saraf parasimpatis, dan mempengaruhi
kerja otot polos hingga kelenjar saliva.
 Pada penyakit Parkinson terdapat
gangguan keseimbangan antara jalur
neurologi dopaminergik dan kolinergik
yang mengakibatkan gejala seperti
tremor.
 Trihexyphenidyl dan obat-obatan
antikolinergik lainnya dapat
memperbaiki gangguan keseimbangan ini
dengan cara mengurangi neurotransmisi
yang dimediasi oleh asetilkolin
ALZEIMER
(DEMENSIA)
Seorang wanita muda bertanya pada Mementamin adalah golongan obat
apoteker terkait mekanisme kerja obat antagonis NMDA yangdapat mempengaruhi
dimensia yang dikonsumsi oleh ayahnya, transmisi glutamat. Obat ini digunakan
yaitu obat mementamin. Bagaimana untuk terapi penyakit Alzheimer tingkat
mekanisme kerja obat tersebut? sedang hingga berat
a. Mempengaruhi GABA KODA KIMBLE 2012
b. Mempengaruhi kanal NA
c. Mempengaruhi kanal Ca
d. Mempengaruhi transmisi glutamat
e. Mempengaruhi transmisi serotonin

Success UKAI Bersama


Success UKAI Bersama

Bapak X berusia 70 tahun mengeluh Terapi dimensia/ alzeimer dapat menggunakan


ingatannya menurun dengan cepat. Dokter 1. (Ringan) Gol. Penghambat
memeriksa dan mendiagnosa bahwa pasien asetilkolinesterase reversible : Donepezil,
menderita alzheimer. Obat yg menjadi Galantamin, Rivastigmin (Dr. G)
pilihan terapi utama adalah? 2. (Moderate –severe) Antagonis reseptor
a. Klozapin NMDA : mementamin
b. Donezepil
c. Okskarbazepin
d. Duloksetin
e. Litium

DEPESI
Ny, M berusia 28 tahun datang ke klinik 1. TCA: sedatif (amitriptilin, klomipramin,
dengan keluhan susah tidur, nyeri dan golongan obat untuk antidepresan doksepin,
kekurangan energi. Ia selalu mengeluhkan trazodon), kurang sedatif (imipramin,
mengenai pekerjaannya. Rasa fustrasi notriptilin)
berkepanjangan dan tidak memiliki 2. SSRI: citalopram, fluoksetin, paroksetin
harapan dalam bekerja dan hidup. Obat (TERAPI AWAL FIRST LINE) tingkar MILD
yang tepat untuk diberikan kepada Ny. M ringan
adalah 3. SNRI : venlafaksin, doloksetin TINGKAT
a. Diazepam SEVERE, alternativenya TCA / mirtazapine
b. Benzodiapine 4. MAOI : meklobemid
c. Amantadine
d. Amitriptiline
e. Domperidone

Success UKAI Bersama


Success UKAI Bersama

Seorang pasien menggunakan obat ESO obat golongan TCA: Klomipiramin adalah
klomipramin 10 mg. Diagnosa dokter sedasi, inhibisi reseptor alfa : penurunan
adalah pasien mengalami depresi. Pasien tekanan darah, disfungsi ereksi, mulut kering,
baru pertama kali menggunakan obat denyut jantung cepat, resiko bunuh diri
tersebut. Efek samping yang perlu
diperhatikan adalah?
a. Disfungsi ereksi
b. Ruam dan gatal
c. Mual dan muntah
d. Sakit kepala
e. Nyeri sendri

Pasien laki laki 38 tahun mengeluhkan  Obat yang kontraindikasi dengan penyakit
gejala depresi sehingga dokter meresepkan gangguan HEPAR adalah obat golongan

antidepresan. Pasien memiliki gangguan BENZODIAZEPIN.


 Yang diperbolehkan hanya golongan obat
hepar. Dokter berkomunikasi dengan
SSRIdan SNRI
apoteker mengenai obat yang tepat untuk
pasien tersebut. Obat apa yg tepat?
a. Amitriptilin (TCA)

b. Fluoksetin( SSRI)

c. Klomipramin (TCA)

d. Mirtazapin

e. Alprazolam (BZD)

Success UKAI Bersama


Success UKAI Bersama

Seorang ibu hamil 20 minggu datang ke obat antidepresan untuk ibu hamil yg aman
RSJ dan mengeluh dirinya mengalami SSRI lini utamanya, kemudian SNRI
depresi. Dokter bertanya kepada apoteker
terkait pilihan antidepresan yang aman
utuk pasien tersebut. Obat apa yg
direkomendasikan?
a. Sentralin (SSRI)
b. Venlafaksin (SNRI)
c. Seleglin
d. Amitriptilin (TCA)
e. Trazodon

“Jangan malas untuk belajar karena ilmu adalah harta yang bisa
kita bawa ke mana pun tanpa membebani kita”

Success UKAI Bersama

Anda mungkin juga menyukai