Success UKAI Bersama

HIPERTENSI
1. Pasien gagal ginjal mengalami Hipertensi dan gagal ginjal sebaiknya diterapi
hipertensi. Dokter ingin dengan :
memberikan obat tambahan berupa 1. ACEI (Angiotensin Converting Enzyme
diuretik.Diuretik apakah yang aman Inhibitor) atau ARB.
untuk digunakan ? 2. Dapat menggunakan diuretik tetapi hanya
a. Amilorid diuretik loop/tiazid. Spironolakton tidak
b. Triamteren diperbolehkan untuk pasien gagal ginjal.

c. Furosemid
d. Spironolakton
e. Eplerenon

2. Seorang wanita berusia 35 Diuretik thiazid bekerja pada tubulus distal

tahun mendapatkan resep yang untuk menurunkan Na+ dengan menghambat
berisi diuretik yang bekerja di kotransporter Na+/Cl- pada membran lumen
tubulus distal dengan menghambat
kotransport Na+/Cl- sehingga
menurunkan reabsorbsi Na+ dan
sering digunakan untuk terapi
hipertensi, gagal jantung,
hiperkalsiuria dan diabetes
insipidus. Obat yang dimaksud
adalah?
a. Triamteren
b. Asetazolamid
c. Furosemid
d. HCT
e. Asam etakrinat
Success UKAI Bersama

3. Seorang pasien laki-laki dengan Furosemid dan spironolakton merupakan

TB 170 cm, BB 60 kg didiagnosa diuretik, pada kasus ini diuretik ditujukan
dokter mengalami sirosis hepatik, untuk terapi asites.
asites dan hepatomegali. Diberikan Sumber : Phamacotherapy handbook
terapi laktulosa, furosemid,
spironolakton, ceftriaxon dan
amiparen. Apa fungsi furosemid
dan spironolakton?
a. Asites
b. Hepatomegali
c. Sirosis hepatik
d. Sepsis
e. Syok hipovolemik
4. Seorang wanita usia 62 tahun Furosemide digunakan untuk membuang
memiliki riwayat jantung dibawa ke cairan yang ada di dalam tubuh. Pemberian
ICU dengan keluhan sulit bernafas. furosemid intravena 20 mg / 2ml diberikan
Terdapat penumpukan cairan pada pada pasien yang mengalami edema.
paru-parunya. Obat apa yang Sedangkan pemberian furosemid 40 mg oral
sebaiknya direkomendasikan untuk diberikan pada pasien yang mengalami
pasien ? perbaikan kondisi setelah edema. Respon
a. Furosemid terapi furosemide berdasarkan tinjauan kadar
b. Spironolakton elektrolit ditemukan 7 (17%) hiponatremia

c. Manitol ringan; 4 (10%) hipokalemia ringan dan 6

(15%)hipokalemia sedang.
d. Amilorid
e. Hidroklortiazid
5. Seorang pria 45 tahun dengan riwayat Penelitian ini menunjukkan bahwa sebagian
hemodialisa dengan nilai GFR 15 besar pasien menggunakan diuretik tunggal,
ml/menit/1,73m didiagnosa dokter yaitu 44 kasus (97.78%). Diuretik tunggal
menderita hipertensi. Obat
yang paling sering digunakan pada pasien
antihipertensi tambahan manakah
GGK adalah furosemid. Sebagian besar
yang direkomendasikan kepada
pasien GGK dalam penelitian ini termasuk
pasien?
GGK tahap 5 yang memiliki GFR < 30
a. Furosemide
mL/menit/1,73 m2 .
b. HCT
Diuretik thiazid tidak efektif pada rentang
c. Spironolakton
GFR ini GFR < 30 mL/menit/1,73 m2 .
d. Captopril
Menurut NKF-K/DOQI, loop diuretik
Success UKAI Bersama

merupakan diuretik yang paling umum

e. Amlodipine
digunakan pada GGK. Furosemid merupakan
loop diuretik yang telah ada sejak lama,
banyak diteliti dan harganya murah sehingga
cenderung merupakan loop diuretik yang
paling banyak diresepkan (Hunt dkk., 2005).
6. Seorang wanita berumur 32 tahun, Spironolakton tidak digolongkan sebagai
sedang mengalami masalah jerawat, obat jerawat tetapi spironolactone memiliki
dokter meresepkan obat diuretik kemampuan untuk mengatur aktivitas
yang digunakan untuk mengatasi hormon androgen yang merupakan salah satu
jerawat pada pasien tersebut. Obat penyebab jerawat hormonal pada tubuh
diuretik apa yang di wanita. Tak hanya itu, Spironolactone juga
rekomendasikan? membantu mengurangi produksi sebum pada
a. Furosemide kulit.
b. HCT Mekanisme kerja spironolakton sebagai anti
c. Spironolakton androgen adalah penghambat reseptor
d. Captopril androgen dan menghambat 5α-reduktase.
e. Amlodipine Dengan penghambatan reseptor androgen,
maka dehidrotestosteron (DHT) tidak dapat
berikatan dengan reseptor androgen yang ada
di kelenjar sebaseus.
Pemberian spironolakton dalam dosis 2 × 50–
100 mg, akan menunjukkan penurunan
produksi sebum dan perbaikan akne.
Sumber : http://journal.unair.ac.id/download-
fullpapers-bik30233c87e7dfull.pdf
7. Pasien B dirawat di RS karena Interaksi ACE inhibitor dan diuretik hemat
hipertensi dengan tekanan darah kalium spironolakton dapat menyebabkan
tidak terkontrol, gangguan ginjal hiperkalemia berat, diperburuk dengan
kronis stage II, dan keluhan nyeri kondisi gagal ginjal. Interaksi ini bersifat
lambung. Apoteker penanggung mayor, dan harus dihindari. Sehingga solusi
jawab pelayanan ruang rawat dari soal tersebut adalah penggantian diuretik
mengumpulkan daftar pengobatan hemat kalium dengan diuretik tiazid.
pasien, yaitu lisinopril, Penyebab hiperkalemia yang paling umum
spironolakton, paracetamol, dan adalah akibat penyakit gagal ginjal. Pada
sucralfat. Akhir- akhir ini, pasien keadaan normal, ginjal bekerja mengeluarkan
Success UKAI Bersama

mengeluhkan detak jantung yang kalium melalui urine. Pada kondisi gagal
cepat, saat diukur 100 kali/menit. ginjal, fungsi ginjal tersebut
Hasil lab elektrolit terganggu, sehingga kalium akan
menunjukkan kalium 5,5 menumpuk.
mEq/L. Apakah saran terapi
yang dapat
apoteker berikan?
a. Mengganti spironolakton
denganHCT
b. Mengganti lisinopril dengan
furosemid
c. Mengganti spironolakton
dengan candesartan
d. Mengganti lisinopril dengan
metildopa
e. Mengganti spironolakton
dengan amplodipin

8. Seorang pria berusia 45 tahun, Ginekomastia, hiperkalemia, gangguan

tekanan darah pasien tinggi 160/90. saluran cerna; impotensi, menstruasi tidak
Dokter meresepkan captopril, teratur, letargi, sakit kepala, bingung, ruam
spironolakton, paracetamol, dan kulit, hiponatremia, hepatotoksisitas,
sucralfat. Efek samping apa yang osteomalasia, dan gangguan darah dilaporkan
terjadi pada pasien yang diberikan (PIONAS).
spironolakton?

a. Hipokalemia
b. Hiperurisemia
c. Ginekomastia
d. Hiperglikemia
e. Sakit kepala
Success UKAI Bersama

9. Seorang pasien datang dengan keluhan Dalam Medscape captropil memiliki EF Cough
batuk kering setelah mengkonsumsi sebesar (0,5-2)%. Sedangkan dipionas juga
obat penurun tekanan darah. Obat dijelaskan bahwa EF dari captropil adalah batuk
apakah yang dikonsumsi pasien kering yang presisten.
tersebut?
a. Amlodipin
b. Captopril
c. Diltiazem
d. Irbesartan
e. Nifedipin
10. Seorang laki-laki 69 tahun menderita Batuk kering yang persisten dapat dijelaskan
hipertensi dan selama ini diterapi secara farmakologi karena ACE inhibitor
dengan diuretik thiazide. Akhir-akhir menghambat penguraian dari bradikinin. Batuk
ini tekanan darah mulai sulit terkontrol yang disebabkan tidak menimbulkan penyakit
sehingga dokter akan mulai tetapi sangat mengganggu kepada pasien. Hal ini
mengkombinasikan dengan ACE menyebabkan pemilihan obat golongan
inhibitor. Ia kemudian diterapi angiotensin II receptorblocker sebagai terapi
Captopril, namun setelah minum alternative (Dipiro).
captopril muncul efek samping batuk?
Apa yang menyebabkan munculnya
efek samping tersebut?
a. Captopril menghambat
pembentukan angiotensin II
b. Captopril meningkatkan kadar
kalium serum
c. Captopril menurunkan kadar
aldosteron
d. Captopril menghambat
degradasi bradikinin
e. Captopril meningkatkan sintesis
prostaglandin E2 dan prostasiklin
Success UKAI Bersama

11. Seorang laki-laki 50 tahun menderita Batuk kering yang persisten dapat dijelaskan
hipertensi diberikan dokter captopril, secara farmakologi karena ACE inhibitor
setelah itu pasien mengalami efek menghambat penguraian dari bradikinin. Batuk
samping batuk kering. Obat apa yang yang disebabkan tidak menimbulkan penyakit
diberikan untuk mengganti supaya tetapi sangat mengganggu kepada pasien. Hal ini
tidak terjadi efek samping batuk menyebabkan pemilihan obat golongan
kering? angiotensin II receptorblocker sebagai terapi
a. Amlodipin alternative (Dipiro).
b. Captopril
c. Diltiazem
d. Losartan
12. Seorang pasien pria berumur 45 th Menghambat reseptor angiotensin II
masuk rumah sakit karena keluhan
hipertensi. Pemeriksaan tekanan darah
pasien 155/90 mmHg. Doker
memberikan obat antihipertensi
(pionas)
valsartan. Bagaimana mekanisme
kerja obat tersebut?
a. Menghambat reseptor
angiotensin II
b. Menghambat kanal kalsium
c. Menghambat reseptor beta
d. Menghambat reseptor alfa
e. Melebarkan pembuluh darah
13. Seorang pria berusia 70 tahun Valsartan dapt menyebabkan gangguan CNS,
mengidap hipertensi stage II dan batuk, hiperkalemia, dan kenaikan kadar
gagal ginjal kronis stage III. Ia telah kreatinin.
diobati di RS selama 5 hari dengan
menggunakan Valsartan 1 x 160 mg
per hari. Apakah pemeriksaan yang
harus dilakukan terkait dengan efek
samping yang mungkin terjadi setelah
pemberian obatnya?
Success UKAI Bersama

a. BUN
b. Kalium
c. Kalsium
d. Fosfat
e. Asam urat
14. Seorang pria berusia 45 tahun Antihipertensi golongan ACEI dan ARB dapat
mengeluhkan lemas dan pusing kepala mengurangi albuminaria dan memperlambat
datang ke rumah sakit. Setelah terjadinya diabetes nefropati dibandingkan
pemeriksaan, dokter mendiagnosa dengan golongan yang lainnya
pasien mengalami albuminaria dan
hipertensi karena tekanan darahnya
150/90 mmHg. Dokter ingin
meresepkan obat yang dapat
mengurangi albuminaria. Obat apa
yang direkomendasikan ke dokter?
a. Captopril
b. Amplodipin
b. Atenolol
c. Losartan
d. Diltiazem

15. Seorang pasien berusia 60 tahun Penghambat ACE pemberian awal penghambat
mengalami tekanan TD 159/90. Beliau ACE perlu dilakukan dengan hati-hati. Dosis
sekarang ini sedang menjalani dialisis. pertama dapat menyebabkan hipotensi
Dokter memberikan obat untuk terutama pada pasien yang sedang
mengatasi tekanan darah tersebut menggunakan diuretika dosis tinggi, diet rendah
tetapi beliau mengalami efek samping garam, dialisis, dehidrasi atau pasien dengan
hipotensi yang hebat. Obat golongan gagal ginjal.
apa yang dapat menyebabkan hal
tersebut?
a. Penghambat ACE
b. CCB
c. Betabloker
d. Alfa bloker
Success UKAI Bersama

e. H2 bloker
16. Seorang datang ke apotik membawa Berdasarkan data bioavailabilitas menurun 25-
obat yang diperolehnya yaitu captropil 30% dengan adanya makanan oleh karena itu
12,5 mg pasien menanyakan cara captropil harus diminum 30 menit - 1 jam
minum obat tersebut KIE yang dapat sebelum makan atau 2 jam setelah makan karena
kita berikan ke pasien adalah (UKAI waktu paruhnya 30 menit (renin & angiotensin,
26)? in: goodman & gilman’s pharmacologic basis of
a. Captopril diminum 30 menit therapeutics 12 th ed) intinya captropil diminum
sebelum makan saat perut kosong jd klau mau diminum yaa 1
b. Captopril diminum bersama jam sebelum makan krn pada saat ituu perut
makanan kosong atau 2 jam setelah makan krn pada waktu
c. Captopril diminum 4 jam sebelum
makan
d. Captopril diminum 5 jam sebelum
makan
e. Captopril diminum 4 jam setelah
makan
17. Seorang pasien 65 tahun datang ke Jika kita lihat kadar HbA1C nya 7% bisa
rumah sakit untuk pemeriksaan rutin. dikatan pasien ini DM karena nilai
Hasil lab GDP 128, G2PP 200, normalnya 4-5,6 % yang kedua nilai
HbA1C 7%, total kolesterol 170, Creatininnya jua besar krn normalnya
creatinin 2,5 dan TD 155/95 mmHg. sekitar 0,6-1,2 jadi paling rekomendet
Obat hipertensi apa yang mengunakan ACEI. Lihat literatur pada no 3
direkomendasikan? (HT+DM dan CKD pilihanya ACEI)
a. ACEI
b. Alfa Bloker
c. Beta blocker
d. Diuretik
e. CCB
18. Seorang pasien prempuan usia 42 Terapi antihipertensi pasien HT dengan penyerta
tahun dirawat di ruang perawatan DM adalah golongan ACE-I (enalapril, captopril,
penyakit dalam, riwayat diabetes 20 -pril lain) atau ARB yang bersifat nefroprotektif
tahun. Mengalami hipertensi dengan Sumber : Phamacotherapy handbook 9th ed
Success UKAI Bersama

tekanan darah 150/94 mmHg, hasil

analisis urin didapatkan proteinuria.
Dokter meminta rekomendasi apoteker
untuk terapi antihipertensi yang tepat.
Apakah antihipertensi yang tepat untuk
pasien?
a. Enalapril
b. Propranolol
c. Hidroklortiazid
d. Bisoprolol
e. Amlodipin
19. Seorang wanita berusia 50 tahun Dalam tatalaksana hipertensi, tiazid dengan
menderita hipertensi. Diketahui wanita dosis rendah misalnya bendroflumetiazid
tersebut juga menderita asam urat. (bendrofluazid) 2,5 mg sehari, menimbulkan
Obat hipertensi manakah yang tidak efek penurunan tekanan darah yang maksimal
boleh diberikan kepada wanita atau hampir maksimal.
tersebut? Dosis yang lebih tinggi menyebabkan
a. Diuretik Thiazid perubahan yang tajam atas kadar kalium,
b. ACE inhibitor natrium, asam urat, glukosa, dan lipid plasma,
c. Angiotensin reseptor blocker tanpa meningkatkan pengendalian tekanan
d. Calcium Channel Blocker darah (PIONAS)
e. Beta blocker
Success UKAI Bersama

20. Bapak X didiagnosa oleh dokter Beta bloker & antagonis α2 sentral (metildopa
mengalami hipertensi dan diresepkan dan klonidin) tidak boleh dihentikan secara tiba-
beberapa obat untuk menjaga tekanan tiba karena dapat menyebabkan rebound
darahnya. Suatu hari bapak X hypertension/krisis hipertensi/lonjakan tekanan
menghentikan tiba-tiba pengunaan darah yang tinggi.
obat karena merasa bosan dan tidak
ada gejala yang berarti. Lalu bapak X
mengalami lonjakan tekanan darah
yang tinggi (rebound hypertension)
obat apakah yang menyebabkan
peristiwa tersebut?
a. Amplodipin
b. Atenolol
c. Losartan
d. Diltiazem
e. Captropil

21. Seorang pasien sedang mendapatkan Berdasarkan penelitian Makani et al

terapi antihipertensi oral golongan (2013) di journal BMJ, penggunaan
ACEI secara bersamaan pasien juga kombinasi ACE inhibitor dan ARB (dua obat
mendapatkan terapi kombinasi obat ini bekerja di titik renin-angiotensin
golongan ARB. Apa yang disarankan aldosteron system/RAAS) memiliki angka
apoteker terkait penggunaan kedua kematian yang lebih tinggi dibanding
obat tersebut ? penggunaan monoterapi. Penelitian meta-
a. Menaikan dosis ACEI analisis ini menyebutkan bahwa penggunaan
b. Menaikan dosis ARB ARB/ACE inhibitor dapat menyebabkan efek
c. Tetep menggunakan kedua obat samping jangka panjang: hipotensi dan
tersebut ACEI dan ARB memperburuk gagal ginjal.
d. Mengganti ARB dengan obat European Medicines Agency
hipertensi yang lain (EMA) menghimbau seluruh dokter di Eropa,
e. Menghentikan pengobatan dan dunia, untuk tidak meresepkan kombinasi
antihipertensi tersebut. ARB/ACE Inhibotor. EMA menggaris bawahi
larangan kombinasi ARB/ACE Inhibitor
terutama pada pasien hipertensi dengan
Success UKAI Bersama

diabetes nefropati, meski secara kesuluruhan

penggunaan kombinasi dua obat tersebut tidak
direkomendasikan.
Secara teoritis penggunaan kombinasi
ARB/ACE Inhibitor akan memberikan out
come klinis yang lebih baik dalam kontrol
tekanan darah pasien. Teori tersebut didukung
oleh banyak penelitian yang menyebutkan
bahwa kombinasi ARB/ACE Inhibitor
memang mampu menurunkan tekanan darah
lebih rendah dari monoterapi.
contoh penelitian oleh Azizi et al
(Medscape) yang menyelidiki efek pemberian
kombinasi enalapril dan losartan sebagai anti-
hipertensi. Ternyata penggunaan kombinasi
enalapril-losartan dapat mengurangi tekanan
darah 3-4 mmHg lebih rendah bila
dibandingkan monoterapi (enalapril saja atau
losartan saja).
Penelitian tersebut ternyata menemukan fakta
yang menarik dan penting. Dengan sampel
penelitian yang besar (150.000 sampel)
ternyata tidak ada beda efek terapi kombinasi
ARB/ACE Inhibitor dengan monoterapi.
Penggunaan kombinasi ARB/ACE Inhibitor
bahkan dikaitkan dengan efek jangka panjang
berupa angka kematian yang lebih tinggi
dibanding monoterapi. Jadi kesimpulannya,
penggunaan tunggal ARB atau ACE Inhibitor
baik dalam mengendalikan tekanan darah
pasien dengan gagal jantung. Namun,
penggunaan kombinasinya bisa berbahaya.
Jadi, jangan meresepkan kombinasi
Success UKAI Bersama

ARB/ACE Inhibitor.
22. Wanita, berusia 48 tahun memiliki
riwayat DM, memiliki keluhan sakit
kepala, pandangan kabur. Tekanan
darah 140/100 mmHg, oleh dokter
didiagnosa hipertensi. Obat hipertensi
apa yang sebaiknya diberikan? (Ukai
26)
a. Valsartan
b. Spironolakton
c. Atenolol
d. Lisinopril
e. Amlodipin

23. Ibuk C menderita hipertensi dan gagal Panduan terapi hipertensi dari JNC VIII
ginjal akut. Terapi hipertensi apakah memfokuskan pada dua penyakit komorbid yaitu
yang tepat untuk Ibu C tersebut? DM dan gagal ginjal kronik.
(UKAI 26) 1. Pasien DM dianjurkan menggunakan ACE
a. Amlodipin I/ARB, diuretik tipe thiazid atau CCB.
b. Bisoprolol 2. Pasien gagal ginjal kronik dianjurkan dengan
c. Furosemid ACEI atau ARB.
d. Captopril Kalau membutuhkan diuretic yang aman
e. Reserpin adalah furosemide.
Success UKAI Bersama

24. Seorang pria berumur 50 tahun

menderita hipertensi diberikan
captopril 25mg 2x1. Hasil
permenksian tekatkan Darah pasien
adalah 195/90 mmHg Berapakah
Tekanan Darah yarg Harus dicapai
setelah pemberian obat tersebut?
a. 130 / 80 mmHg
b. 120 / 80 mmHg
c. 140 / 90 mmHg <60 tahun target tekanan darah : <140/90
d. 140/ 80 mmHg >60 tahun target tekanan darah : <150/90
e. 150 / 90mmHg
Semua usia (HT + diabetes) dan tidak ada
CKD : <140/90
Semua usia (HT + CKD) dengan atau
tanpa diabetes : <140/90

Seorang pria berusia 45 tahun, Cek di materi :

Hipotensi, Ginekomastia,Hiperkalemia
25. tekanan darah pasien tinggi 160/90.
Dokter meresepkan captopril,
spironolakton, paracetamol, dan KI : ginjal
sucralfat. Efek samping apa yang
terjadi pada pasien yang diberikan
spironolakton?

a. Hipokalemia
b. Hiperurisemia
c. Ginekomastia
d. Hiperglikemia
e. Sakit kepala
26.
Seorang bapak bekerja sebagai supir Pasien mengkonsumsi amlodipine yang berarti
truk mengalami pilek, hidung pasien memiliki riwayat hipertensi, maka obat-
obatan golongan dekongestan sebaiknya
terumbat, kurang enak badan. Bapak
dihindari karena dapat menyebabkan
tersebut memiliki riwayat vasokontriksi sehingga terjadi peningkatan
penggunaan obat amlodipine 1 x tekanan darah. Yang termasuk golongan
dekongestan adalah fenilefrin, pseudoefedrin,
sehari. Obat apa yang tepat untuk
efedrin.
Success UKAI Bersama

mengatasi keluhan bapak ini ?

Pasien bekerja sebagai supir truk, maka obat
a. Fenilefrin tab 25 mg, 4x sehari yang dipilih adalah obat yang tidak
b. Fenilefrin spray 0,25% 2-3 menimbulkan efek samping mengantuk yaitu
cetirizine (antihistamin generasi kedua).
semprot tiap 4 jam
Sedangkan difenhidramin (antihistamin generasi
c. Pseudoefedrin HCL 60 mg 3x pertama) menyebabkan kantuk.
sehari
d. Difenhidramin 15 mg 3x sehari
e. Cetirizine 10 mg 1x sehari
27. Seorang laki-laki (45 tahun) Terapi beta bloker pada pasien hipertensi dengan
mempunyai riwayat hipertensi sejak riwayat asma disarankan menggunakan beta
5 tahun lalu dan asma sejak 2 tahun bloker yang kardioselektif seperti metoprolol,
yang lalu. Beberapa hari terakhir, bisoprolol, betaxolol, atenolol, nebivolol. Karena
pasien mengalami peningkatan efeknya kurang pada reseptor beta 2 (bronkial)
tekanan darah hingga 158/93 mmHg sehingga lebih sedikit menimbulkan resistensi
dan denyut nadi hingga 100 kali per saluran nafas (Pionas).
menit. Dokter mempertimbangkan
penggunaan obat golongan beta
bloker sebagai terapi anti hipertensi.
Obat golongan beta bloker apa yang
aman digunakan untuk pasien
tersebut?
a. Propanolol
b. Carvedilol
c. Nadolol
d. Atenolol
e. Pindolol
28. Pasien wanita 27 tahun sedang hamil 16 Terapi hipertensi pada ibu hamil yang boleh
minggu datang ke Rumah Sakit dengan diberikan yaitu methyldopa, labetalol, clonidine,
keluhan sakit kepala berat. Tekanan βblocker, CCB, dan thiazid. Sedangkan golongan
darah pasien 165/90 mmHg. Apa obat ACEI, ARB, dan direct renin inhibitor
yang dikontraindikasikan untuk pasien dikontraindikasikan untuk ibu hamil karena berisiko
tersebut? teratogenik (Dipiro et al., 2020)
a. Kaptopril
b. Nifedipin
c. Amlodipin
d. Labetalol
e. Metildopa
Success UKAI Bersama

29. Wanita Berusia 20 tahun hamil 16 Metildopa : golongan Agonis alfa 2 (paling
minggu mengalami hipertensi dengan aman untk BUMIL)
tekanan 160/120 mmHg. Obat yang
tepat adalah? Hipertensi + Hamil : Boleh metildopa,
a. Alisartan labetolol, nifedipin.
b. Furosemid
c. Losartan Tidak Boleh untuk ibu hamil : ACEI, ARB,
d. Metildopa Diuretik
e. Valsartan
30. Seorang laki-laki dilarikan ke UGD Hipertensi emergensi : Natrium Nitroprusid
karena tekanan darahnya sangat tinggi lebih umum digunakan karena Short Acting dan
(hipertensi emergensi). Lini pertama responnya dapat ditirasi dari menit ke menit.
kondisi ini adalah.. Untuk labetolol dipilih pada pasien diseksi akut
a. Aliskiren dan penyakit ginjal stage akhir.
b. Indapamide Jika merujuk ke literatur PIONAs juga dijelaskan
c. Natrium nitropusida jika hipertensi emergensi pilihan terapinya
d. ISDN adalah Infus labetolol atau Natrium nitropusid.
e. Candesartan
31. Seorang pasien berusia 60 tahun Golongan obat flu yang memiliki kontraindikasi
didiagnosa hipertensi mengalami flu pada pasien HT itu adalah golongan:
batuk dan menerima obat paracetamol, Pseudoefedrin, fenilefrin, efedrin,
amoxicillin, bromhexine, penilpropanolamin.
pseudoefedrine dan prometazin. Dari
beberapa obat yang didapatkan oleh
pasien tersebut manakah obat yang
kontraindikasi dengann diagnosa
pasien?
a. Paracetamol
b. Amoxicillin
c. Bromhexine
d. Pseudoefedrine
e. Prometazin
Success UKAI Bersama

32. Seorang pasien berusia 30 tahun 150/90 = Stage 1 (140-150) / (90-99)

memiliki tekanan darah 150/90. Obat Non komplikasi :
lini pertama apakah yang Stage I
Monoterapi :
direkomendasikan?
ACEI/ARB, CCB, Tiazid
a. Captopril
Kombinasi :
b. Amlodipine
ACEI/ARB + CCB/Tiazid
c. Propanolol
Stage II
d. Hidroclorthiazid
ACEI/ARB + CCB/Tiazid
e. Diltiazem
33. Seorang laki-laki didagnosa hipertensi Efek samping dari Diuretik tiazid adalah
degan TD 155/95 mmHg, pasien hyponatremia, hipokalemia, peningkatan
mempunyai riwayat hiperusemia glukosa darah, penigkatan kadar asam urat
daengan kadar asam urat 9,2 ng/dl, dan hiperkalsemia.
obat hipertensi apa yang
kontraindikasi pada pasien?
a. Spironolakton
b. HCT
c. Kaptropil
d. Klonidin
e. Hidralazin
34. Seorang Perempuan berumur 32 Pada ibu hamil dengan eklamsi yang tidak
tahun, dengan kondisi hamil 6 bulan mempan dengan metildopa dapat diberikan
dilarikan ke IGD karena mengalami labetolol dan+ injeksi MgSO4 untuk
kejang. Pasien menderita hipertensi mempertahankan kehamilanya.
dan sedang mengkonsumsi metildopa.
Dokter mendiagnosa pasien
mengalami eklamsia dan diberikan
terapi yang tepat untuk
pengobatannya. Obat apa yang
direkomendasikan?
a. MgSO4
b. Amlodipin
c. Valsartan
Success UKAI Bersama

d. Furosemid
e. Propanolol
35. Dalam pengobatan hipertensi pada ARB dan ACEI mempunyai efek renoprotektif
kasus DM sebaiknya menggunakan dengan menurunkan tekana darah pasien diabetic
diobati dengan kombinasi yang dapat nefropati yang disertai HT maupun tanpa HT.
memberikan nefroprotektor, manakah
first line dalam pengobatan hipertensi
pada kasus DM ?
a. ACEI atau ARB
b. Betablocker
c. CCB
d. Diuretik
e. Agonis sentral
36. Seorang pasien wanita berusia 35 Obat antihipertensi yang aman untuk ibu hamil
tahun rutin mendapatkan pengobatan adalahMetildopa, Labetalol dan Nifedipin.
amlodipine untuk penyakit hipertensi
yang dideritanya. Namun 2 bulan
kemudian diketahui pasien sedang
hamil 4 minggu. Obat hipertensi
manakah yang cocok untuk
menggantikan obat tersebut ?
a. Captopril
b. Furosemid
c. Labetalol
d. Amlodipin
e. Bisoprolol
37. Seorang pasien yang rutin
mengkonsumsi obat antihipertensi
amlodipine dilarang menggunakan
bersamaan dengan simvastatin karena
adanya interaksi efeksamping yaitu?
a. Takikardi
b. Myopati
Success UKAI Bersama

c. Disfungsi ereksi
d. Hiperkalemia
e. Hipokalsemia
38. Seorang pasien perempuan 37 tahun
menderita hipertensi diberikan obat
yang bekerja menghambat selektif
pada reseptor alfa-1 adrenergik
postsynaptic. Obat apa yang diberikan
kepada pasien ?
a. Labetolol
b. Fentolamin
c. Fenileprin
d. Prazosin
e. Propanolol
39. Seorang wanita 34 tahun mengeluhkan 140/100 = Stage 1 (140-150) / (90-99)
sakit kepala. Tekanan darah saat Non komplikasi :
berkunjung ke dokter yaitu 140/100 Stage I
Monoterapi :
mmHg. Oleh dokter didiagnosa
ACEI/ARB, CCB, Tiazid
terkena hipertensi. Obat yang
Kombinasi :
direkomendasikan untuk diberikan
ACEI/ARB + CCB/Tiazid
adalah
Stage II
a. Valsartan
ACEI/ARB + CCB/Tiazid
b. Furosemide
c. Spironolakton
d. Atenolol
e. Metildopa
Success UKAI Bersama

40. Seorang pasien menderita HT dan CKD :

CKD dengan TD 170/100. Obat apa 1st : ACI, ARB
yang harus diberikan untuk terapi Tambahan :
pasien tersebut ? Diuretika CKD : Furosemid.
a. HCT Hindari spironolakton (karena menyebabkan
b. Propranolol hiperkalemia)
c. Lisinopril
d. Amlodipin
e. Verapamil
41. Seorang pasien laki-laki usia 50 tahun Efek samping :
didiagnosis gagal jantung kongestif Hipokalemia, hiperurisemia, hiperglikemia,
hipotensi.
dan mendapatkan terapi injeksi
digoksin selama diraat di RS. Dokter KI : Lansia, DM
juga meresepkan tablet furosemid
karena pasien mengalami keluhan
sesak nafas akibat udema paru.
Sebagai apoteker, apa yang harus
diperhatikan pada pasien ini terkait
penggunaan kedua obat tersebut?
a. Resiko hipokalemia
b. Resiko hiperkalemia
c. Resiko hipernatremia
d. Resiko hiponatremia
e. Resiko hiperkalsemia
42. Seorang pria berumur 48 tahun, Diuretik diminum pada pagi hari untuk
didiagnosa hipertensi diberikan obat menghindari ESO buang air kecil berlebihan di
HCT tablet 1 x sehari. Pasien malam hari.
mengkonsumsi obat pada malam hari
menjelang tidur. Setelah 3 hari
penggunaan obat, ia memutuskan
untuk menghentikan obat karena
sering mengeluh tidak bisa tidur
karena BAK terus menerus. Apa yang
Success UKAI Bersama

harus dilakukan apoteker terkait kasus

tersebut?
a. Menyarankan kepada dokter untuk
menurunkan dosis obat
b. Menyarankan kepada dokter untuk
mengganti obat dengan golongan
lain
c. Menyarankan kepada dokter untuk
menghentikan obat sementara
d. Konseling pasien untuk
mengonsumsi obat pada pagi
hari
e. Konseling pasien untuk
mengurangi minum air
43. Pasien berusia 45 tahun dengan Pseudoefedrin dapat menstimulasi reseptor beta
riwayat hipertensi datang ke apotek adrenergik secara langsung, mengakibatkan
untuk membeli obat rhinitis, dia terjadinya peningkatan denyut jantung dan
mengalami rhinitis alergi yang tekanan darah. Oleh karena itu, pseudoefedrine
berulang jika berada di daerah yang sebaiknya dihindari untuk pasien HT. Sumber :
dingin. Apa obat yang Rutter, P.2013.
dikkontraindikasikan untuk kondisi
pasien ?
a. Kromolin inhalasi
b. Glukokortikoid inhalasi
c. Diphenhidramint tablet
d. Pseudoefedrine tablet
e. Dextrometorphan tablet
Success UKAI Bersama

44. Seorang wanita 45 tahun dengan

keluhan bersin-bersin, demam dan
pilek. Apoteker berniat memberikan
sediaan yang mengandung
pseudoefedrin. Maka riwayat penyakit
apa yang harus ditanyakan kepada
pasien?
a. Asma
b. Rheumatoid Arthitis
c. Hipertensi
d. Gout
e. Hiperkolestrol
45. Seorang pasien dengan riwayat Rhinitis : antihistamin, dekongestan, steroid
hipertensi datang ke apotek membeli nasal, antikolinergik nasal.
obat untuk rhinitis alerginya. Obat Hipertensi : kontraindikasi dekongestan (
apakah yang boleh diberikan pada pseudoefedrin, fenilpropanolamin,
pasien tersebut ? oksimetazolin, fenilefrin)
a. Fenilpropanolamin
b. Oksimetazolin
c. Pseudoefedrin
d. Fenilefrin
e. Difenhidramin
46. Seorang pasien perempuan berusia 35 Untuk pasien HT : 14 hari
tahun datang ke RS dengan tinggi Untuk pasien stroke : 7 hari
badan 157,5 cm dan berat badan 63
kg, Kadar kreatinin serum pasien >1,2
mg/dL, kadar AST 20 Unit/L. Pasien
didiagnosis hipertensi dengan
pemeriksaan tekanan darah terakhir
150/90 mmHg. Pasien mendapat resep
captopril 12,5 mg 2 kali sehari. Kapan
waktu monitoring efek terapi obat
dilakukan ?
Success UKAI Bersama

a. 3 hari
b. 7 hari
c. 10 hari
d. 14 hari
e. 30 hari
47. Pasien wanita usia 50 tahun datang ke Amlodipine : nyeri abdomen, sakit kepala dan
RS dengan keluhan kaki bengkak pusing, pembengkakan.
selama 2 minggu terakhir. Pasien
sedang terapi antihipertensi dan
antihiperlipidemia dengan Lisinopril,
Amlodipin, Simvastatin, Meloksikam,
Vitamin B komplek. Dokter berdiskusi
dengan apoteker jika kaki bengkak
karena ES dari terapi. Obat manakah
yang mengakibatkan ES tersebut ?
a. Lisinopril
b. Amlodipin
c. Simvastatin
d. Meloksikam
e. Vitamin B komplek
ANTIHIPERLIPIDEMIA
50. Seorang wanita usia 60 tahun datang Antihiperlipidemia golongan resin penukar anion
ke rumah sakit dan didiagnosis dokter mengganggu absorpsi vitamin yang latur dalam
defisiensi vitamin K sehingga lemak. Kecenderungan perdarahan yang
perdarahan pada pasien meningkat. meningkat telah dilaporkan akibat
Diketahui pasien sedang mekonsumsi hipoprotombinemia yang disertai dengan
obat antihiperlipidemia sudah 1 bulan. defisiensi vitamin K.
Obat apa yang menyebabkan keluhan
tersebut?
a. Obat golongan resin penukar
anion
b. HMG CoA Reductase Inhibitor
c. Asam nikotinat
d. Fibrat
e. Inhibitor PSCK9
Success UKAI Bersama

51. Seorang pasien berusia 56 tahun Obat antihiperlipidemia golongan resin asam
datang ke rumah sakit. Setelah empedu memiliki efek samping pada saluran
dilakukan pengecekan kadar LDL pencernaan seperti terbentuknya gas/flatulens,
> 200 mg/dl. Pasien diberikan konstipasi dan dispepsia.
obat kolestipol 10 mg/hari. Setelah
pemakaian obat beberapa hari, pasien
merasakan efek samping utama dari
obat tersebut. Apa efek
samping obat tersebut?
a. Flatulensi
b. Feses berwarna
c. Miopati
d. Neuropati perifer
e. Nyeri kepala
52. Seorang pasien berobat ke rumah sakit Kombinasi antara gemfibrozil dan statin
untuk melakukan cek kadar trigliserida meningkatkan resiko rabdiomiolisis
dalam darah. Setelah pengecekan miotoksisitas
kadar trigliserida dalam darah > 170
mmHg. Dokter meresepkan
gemfibrozil kepada pasien tersebut.
Pasien saat ini sedang mengkonsumsi
obat simvastatin. Apoteker tidak
merekomendasikan penggunaan kedua
obat tersebut. Apa alasan apoteker
tersebut?
a. Simvastatin akan menurunkan
absorpsigemfibrozil
b. Gemfibrozil akan
mempercepatekskresi simvastatin
c. Gemfibrozil akan menurunkan
kadarsimvastatin
d. Kombinasi keduanya
akan meningkatkan resiko
miotoksisitas
e. Gemfibrozil akan menghambat
penyerapan simvastatin
Success UKAI Bersama

53. Seorang pasien dengan penyakit Obat golongan statin (simvastatin)

kolesterol biasa mengkonsumsi dimetabolisme di hepar oleh enzim CYP3A4oleh
simvastatin, dan disertai fenitoin untuk sebab itu jika diminum bersama dengan obat2
mengurangi kejang. Namun saat yang menghambat Cyp3A4 (cthnya: AB gol
pemeriksaan kolesterolnya masih tetap makrolida, siklosporin, ketokenazol) maka kadar
tinggi. Fenomena apa yang terjadi ? dalam plasma meningkat. Sedangkan jika
a. Fenitoin menghambat absorbsi dikonsumsi bersama obat2 yang menginduksi
simvastatin CYP3A4
b. Fenitoin menghambat distribusi
simvastatin
c. Fenitoin mempercepat
metabolisme simvastatin
d. Fenitoin mempercepat absorbsi
simvastatin
e. Fenitoin memperlambat
metabolisme simvastatin
54. Seorang pasien pria usia 70 tahun Golongan statin dengan intensitas tinggi dalam
berobat ke dokter dengan pemeriksaan hal menurunkan kolesterol adalah
kadar kolesterol > 300 mg/dl. Dokter - Atorvastatin (40 mg)- 80 mg
memilih golongan statin dengan - Rosuvastatin 20 mg -(40 mg)
intensitas yang tinggi dalam Dosis harian tersebut dapat menurunkan kadar
menurunkan kolesterol dikarenakan kolesterol LDL rata-rata sebesar kurang lebih
tingginya kadar kolesterol pasien. Obat ≥50%.
yang dimaksud adalah?
a. Atorvastatin 40 mg
b. Lovastatin 100 mg
c. Pravastatin 40 mg
d. Rosuvastatin 80 mg
e. Simvastatin 50 mg
Success UKAI Bersama

55. Seorang pria dengan hasil labortorium Nilai kolestrol total yang tinggi dapat diatasi
antara lain kolesterol total 2,6 mmol/l , dengan pemberian antidislipidemia golongan bile
LDL normal dan TG normal, terapi acid resin (BAR) dan golongan statin. Contoh
yang tepat untuk diberikan adalah golongan bile acid resin (BAR) adalah
a. Fenofibrat kolestiramin, kolestipol, dan kolesevelen.
b. Kolestiramin
c. Gemfibrosil
d. Lovastatin
e. Niasin
56. Pasien wanita diketahui mengalami Penatalaksaan hiperlipidemia dengan kenaikan
hipertrigliserid, penurunan niali HDL kosentrasi TG pilihan terapi yang tepat adalah
dan sedikit peningkatan nilai LDL. golongan Fibrat (Perki, 2013 pedoman
Obat apa yang sesuai diberikan pada tatalaksanaan dislipidemia)
pasien tersebut?
a. Simvastatin
b. Niasin
c. Kolestiramin
d. Gemfibrozil
e. Ezetimbe
57. Seorang pasien pria 40 tahun Pilihan terapi dalam menurunkan kadar LDL
melakukan pemeriksaan laboratorium adalah golongan Statin (simvastatin) sedangkan
dengan hasil sebgai berikut : untuk menurunkan TG yang tinggi adalah
Kolesterol total : 220 mg/dl, LDL 140 golongan Fibrat(Gemfibrozil).
mg/dl HDL: 25 mg/dl dan TG : 240
mg/dl. Sebagai apoteker obat apa saja
yang perlu direkomedasikan untuk
diberikan ke pasien?
a. Simvastatin
b. Gemfibrozil dan fenofibrat
c. Kolestiramin dan minyak ikan
d. Fenofibrat dan niacin
e. Ezetimibe dan simvastatin
Success UKAI Bersama

58. Wanita 35 tahun datang ke klinik Rekomndasi dislipidemia dari National

dengan membawa hasil lab TG 300 Chlesterol Education Program Adult Treatmen
mg/dl, LDL 120 mg/dl dan HDL 40 Panel III (NCEP ATP III) menyebutkan
mg/dl. Dokter bertanya rekomendasi 1. LDL > 131 mg/dl dan TG > 203 mg/dl Obat
obat apa yang tepat untuk pasien? pilihannya Statin, bisa ditambah dengan
obat Resin, Ezitimibe, asam nikotinat
a. Ezetimbe
2. LDL ≥ 131 mg/dl dan TG 203- 399 mg/dl
b. Gemfibrosil
obat pilihan Statin, bisa ditambah fibrat,
c. Omega 3
asam nikotinat
d. Simvastatin
3. HDL < 39 , TG < 399 dan LDL < 100
e. Kostiramin
maka obat pilihan Fibrat bisa ditambah
Statin dan Asam nikotinat tp jika LDL
>100 pilihannya Statin dan bisa ditambah
Fibrat Asam Nikotinat
4. TG> 399 mg/dl pilihan obatnya Fibrat dan
bisa ditambah Asam nikotinat atau statin

59. Seorang dokter berdiskusi dengan

apoteker untuk memberikan obat
kolesterol yang memiliki efek terapi
menurunkan LDL, dan Trigliserida,
menaikkan HDL, obat tersebut dengan
mekanisme HMG CoA Reductase
Inhibitor, manakah obat yang
termasuk dalam golongan tersebut?
a. Simvastatin
b. Colestipol
c. Asam Nikotinat
d. Gemfibrozil
e. Fenofibrat
Success UKAI Bersama

60. Seorang pasien mengeluh akhir-akhir Gemfibrozil dan fenofibrat menyebabkan

ini sering mengalami dyspepsia dispepsia, namun Gemfibrozil bersifat mayor
setelah meminum obat (medscape).
antihiperlipidemia, obat manakah yang
dimaksud?
a. Simvastatin
b. Colestipol
c. Asam Nikotinat
d. Gemfibrozil
e. Fenofibrat
61. Seorang pasien menanyakan kepada Aturan minum obat tersebut memang 30menit
apoteker untuk kapan waktu sebelum makan
penggunaan yang tepat dalam
mengkonsumsi gemfibrozil ?
a. Setengah jam sebelum makan
b. Saat makan suapan pertama
c. Setelah makan
d. Sebelum tidur
e. Boleh diminum kapan saja
62. Seorang pasien rutin minum Simvastatin di metabolisme dihati sehingga
simvastasin selama kurun waktu 6 harus di monitoring fungsi hati dalam
pemakaian jangka panjang
bulan. Apoteker akan melakukan efek
samping obat terhadap fungsi organ
vital pasien tersebut. Apakah organ
vital yang dimaksud ?
a. Hati
b. Ginjal
c. Paru-paru
d. Jantung
e. Lambung