OLEH:
Dwi Endraningtias
108103000025
Dwi Endraningtias
ii
LEMBAR PERSETUJUAN PEMBIMBING
Laporan Penelitian
Diajukan kepada Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran dan
Ilmu Kesehatan untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana
Kedokteran (S.Ked)
Oleh
Dwi Endraningtias
NIM: 108103000025
Pembimbing I Pembimbing II
iii
PENGESAHAN PANITIA UJIAN
DEWAN PENGUJI
Penguji I Penguji II
PEMIMPIN FAKULTAS
Prof. Dr. (hc). dr. M.K. Tadjudin, Sp.And Dr. dr. Syarief Hasan Lutfie, Sp.KFR
iv
KATA PENGANTAR
Bismillahirrahmanirrahim
Segala puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat
dan hidayah-Nya kepada penulis sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini. Tidak
lupa shalawat dan salam semoga selalu tercurah kepada junjungan kita, Nabi
Muhammad SAW, beserta keluarga, sahabat, dan umatnya yang istiqomah hingga
hari akhir.
Skripsi ini merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar sarjana di
Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan
Universitas Islam Negeri Syarif Hidayatullah Jakarta dengan judul: Pengetahuan
dan Sikap Ibu Tentang Letak Sungsang Pada Janin Di Desa Karangtengah
Kota dan Desa Margomulyo Kecamatan Ngawi Pada Bulan Juli – September
2011.
Penulisan skripsi ini tidak lepas dari bantuan berbagai pihak yang selalu
senantiasa memberikan bimbingan dan dorongan bagi penulis. Pada kesempatan
ini penulis menyampaikan terima kasih dan penghargaan yang sebesar-besarnya
kepada:
1. Prof. Dr. dr. (hc). M. K. Tadjudin, Sp.And selaku Dekan Fakultas
Kedokteran dan Ilmu Kesehatan UIN Syarif Hidayatullah Jakarta.
2. Dr. dr. Syarif, Sp.KFR selaku Kepala Program Studi Pendidikan Dokter.
3. dr. Francisca A Tjakradidjaja, MS, Sp.GK selaku dosen pembimbing
utama yang banyak memberikan bimbingan, pengarahan, saran, kritik dan
semua bantuan dengan penuh kesabaran dan kasih sayang.
4. dr. E. Rohati, Sp.OG selaku dosen pembimbing yang telah banyak
membantu, menyediakan waktu, tenaga dan pikiran untuk membimbing
penulisan dari awal sampai akhir penelitian ini.
5. dr. Taufik Zain, Sp.OG (K) dan dr. Rachmania Diandini, MKK selaku
penguji sidang riset yang memberikan banyak masukan kepada peneliti.
6. Kepada seluruh keluarga Ibunda Endang Karyani, Ayahanda Petrus A.
Wismadi, Kakak Savitri Indriani tercinta, yang menjadi inspirasi penulis
v
dalam menyelesaikan skripsi ini serta memberi dukungan baik moril
maupun materil dan doa demi keberhasilan penulis.
7. Teman-teman seangkatan tercinta yang telah memberikan dorongan, kasih
sayang dan doa restu yang tiada henti-hentinya kepada penulis selama
mengikuti pendidikan ini, Angkatan Program Studi Pendidikan Dokter
2008.
8. Sahabat seperjuangan penulis dalam kelompok riset Alifia Faraghta, Deby
Ariandiny, Disca Ariella Rucita, dan Tiara Amaliyah, yang selalu
memberikan dukungan, bantuan dan semangat untuk penulis.
9. Orang-orang tercinta dan terkasih Ani Nurhasni, Irda Septiani, Niken Putri
Lestari, Hilya Haniek, Fitri Amalia, Megawati, Mega Armayani, Hansen,
dan Hafidz Yusuf Kusumaningdityo, yang selalu menemani penulis di kala
susah dan senang serta selalu memberikan dukungan, doa dan semangat
bagi penulis, terima kasih atas bantuannya selama ini.
10. Stefanus Sitepu, yang selalu memberikan inspirasinya kepada penulis dan
menemani dengan penuh kesabaran.
11. Serta kepada semua pihak yang membantu penulis dan tidak dapat
disebutkan satu per satu.
Penulis menyadari masih banyak kekurangan dan keterbatasan dalam
penyusunan skripsi ini, dengan petunjuk dari Allah SWT semoga penulis dapat
memperbaikinya sehingga menjadi lebih baik lagi. Penulis memohon maaf atas
segala kesalahan dan kekurangan yang ada. Semoga skripsi ini dapat memberikan
manfaat bagi kita semua di masa yang akan datang.
Akhirnya dengan kerendahan hati dan segala kekurangan yang ada, saran
dan perbaikan demi kesempurnaan skripsi ini sangat penulis hargai.
Wassalamualaikum Wr. Wb.
Penulis
vi
ABSTRAK
Dwi Endraningtias. Program Studi Pendidikan Dokter. Pengetahuan dan Sikap Ibu
Tentang Letak Sungsang Pada Janin Di Desa Karangtengah Kota dan Desa
Margomulyo Kecamatan Ngawi Pada Bulan Juli – September 2011.
Kata kunci: Pengetahuan dan Sikap, Ibu, Letak Sungsang Pada Janin
vi
ABSTRACT
vi
DAFTAR ISI
Halaman
LEMBAR PERNYATAAN ........................................................................... ii
LEMBAR PERSETUJUAN .......................................................................... iii
LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................ iv
KATA PENGANTAR .................................................................................... v
ABSTRAK …………….................................................................................. vii
DAFTAR ISI ................................................................................................... ix
DAFTAR TABEL ........................................................................................... xii
DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... xiii
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. xiv
BAB I. PENDAHULUAN .............................................................................. 1
1.1. Latar Belakang ................................................................................ 1
1.2. Identifikasi Masalah ……………………………………………… 3
1.3. Rumusan Masalah ........................................................................... 3
1.4. Tujuan Penelitian ............................................................................. 3
1.5. Manfaat Penelitian ........................................................................... 4
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA ................................................................... 5
2.1. Kerangka Teori ………………….................................................... 5
2.1.1 Letak Sungsang ........................................................................... 5
2.1.1.1 Definisi Letak Sungsang..................................................... 5
2.1.1.2 Klasifikasi Letak Sungsang ................................................ 5
2.1.1.3 Etiologi Letak Sungsang ................................................... 7
2.1.1.4 Epidemiologi Letak Sungsang ........................................... 8
2.1.1.5 Diagnosis Letak Sungsang ................................................. 9
2.1.1.6 Faktor Penyebab Letak Sungsang ...................................... 10
2.1.1.7 Faktor Resiko Letak Sungsang ........................................... 11
2.1.2 Pengetahuan ................................................................................ 12
2.1.2.1 Definisi Pengetahuan .......................................................... 12
ix
2.1.2.2 Tingkat Pengetahuan .......................................................... 13
2.1.2.3 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan .............. 15
2.1.3 Sikap ............................................................................................ 18
2.1.3.1 Definisi Sikap .................................................................... 18
2.1.3.2 Komponen Pokok Sikap ................................................... 18
2.1.3.3 Tingkatan Sikap ................................................................. 19
2.2. Kerangka Konsep ............................................................................ 21
2.3. Definisi Operasional ........................................................................ 22
BAB III. METODE PENELITIAN .............................................................. 28
3.1. Desain Penelitian ............................................................................ 28
3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian .......................................................... 28
3.3. Populasi dan Sampel ....................................................................... 28
3.3.1 Populasi dan Sampel yang Diteliti .............................................. 28
3.3.2 Teknik Pengambilan Sampel ...................................................... 28
3.3.3 Cara Pengambilan Sampel .......................................................... 29
3.3.4 Kriteria Sampel ........................................................................... 29
3.3.4.1 Kriteria Inklusi ................................................................... 29
3.3.4.2 Kriteria Eksklusi ................................................................ 30
3.4. Managemen Data ............................................................................. 30
3.4.1 Pengumpulan Data ...................................................................... 30
3.4.2 Pengolahan Data .......................................................................... 30
3.4.3 Analisis Data ............................................................................... 31
3.4.4 Penyajian Data ............................................................................ 31
3.4.5 Pelaporan Hasil Penelitian .......................................................... 31
3.4.6 Etika Penelitian ........................................................................... 32
3.5. Cara Kerja Penelitian ...................................................................... 33
BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASAN ...................................................... 34
4.1. Hasil Univariat ............................................................................... 34
4.1.1 Karakteristik Responden ………………………………………. 34
4.1.2 Gambaran Tingkat Pengetahuan Responden ............................... 37
4.1.3 Gambaran Sikap Responden ........................................................ 37
x
4.2. Hasil Bivariat dan Pembahasan ...................................................... 38
4.2.1 Umur Ibu dan Tingkat Pengetahuan ............................................ 38
4.2.2 Tingkat Pendidikan Ibu dan Tingkat Pengetahuan ..................... 39
4.2.3 Status Pekerjaan Ibu dan Tingkat Pengetahuan .......................... 41
4.2.4 Status Ekonomi dan Tingkat Pengetahuan .................................. 42
4.2.5 Paritas dan Tingkat Pengetahuan ................................................ 44
4.2.6 Riwayat Kehamilan dan Tingkat Pengetahuan ........................... 45
4.2.7 Tingkat Pengetahuan dan Sikap Ibu ............................................ 47
4.4. Keterbatasan Penelitian .................................................................. 48
4.4.1 Variabel Penelitian ...................................................................... 48
4.4.2 Sampel Penelitian ........................................................................ 49
BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN ....................................................... 50
5.1. Kesimpulan ..................................................................................... 50
5.2. Saran ............................................................................................... 50
DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 52
LAMPIRAN .................................................................................................... 55
xi
DAFTAR TABEL
Halaman
xi
DAFTAR GAMBAR
xi
DAFTAR LAMPIRAN
xi
BAB I
PENDAHULUA
N
1
bokong sempurna, dan 0,5% pada bokong murni. Jika kepala bayi hiperekstensi,
dapat meningkatkan resiko trauma tulang belakang.6
Beberapa faktor resiko pada presentasi bokong (sungsang) yaitu
prematuritas, abnormalitas struktur uterus, polihidroamnion, plasenta previa,
multiparitas, mioma uteri, kehamilan multipel, anomali janin (anensefali,
hidrosefalus), dan riwayat presentasi bokong sebelumnya. Pasien dengan bayi
presentasi letak bokong murni dan letak bokong sempurna dapat dilakukan
dengan persalinan pervaginam. Persalinan bokong pervaginam dapat disertai
resiko pada bayi yaitu mortalitas, asfiksia, prolaps tali pusat, trauma pada saat
proses kelahiran, dan cedera tulang belakang.6,7
Pada mortalitas perinatal, terdapat kematian perinatal 13 kali lebih tinggi
daripada kematian perinatal pada presentasi kepala. Pada morbiditas perinatal,
terdapat 5-7 kali lebih tinggi daripada presentasi kepala. Gambaran ini
dipengaruhi usia kehamilan, berat janin dan jenis presentasi bokong. Sebab utama
kematian perinatal pada presentasi bokong adalah hipoksia, trauma persalinan,
prematuritas dan kelainan kongenital. Kelainan kongenital terdapat 6-18% pada
presentasi bokong, dibandingkan 2-3% pada presentasi kepala.4,9
Sebagian besar pengetahuan manusia diperoleh melalui penglihatan dan
pendengaran. Hanya sedikit yang diperoleh melalui penciuman, perasaan, dan
perabaan. Pengetahuan atau kognitif merupakan domain yang sangat penting
dalam bentuk tindakan seseorang atau disebut juga overt behavior.16 Sikap secara
nyata menunjukkan konotasi adanya kesesuaian reaksi terhadap stimulus tertentu
yang dalam kehidupan sehari-hari merupakan reaksi yang bersifat emosional
terhadap stimulus sosial.16 Sikap juga merupakan evaluasi atau reaksi perasaan
mendukung atau memihak (favorable) maupun perasaan tidak memihak
(unfavorable) pada objek tertentu.23 Sikap yang ditunjukan seseorang merupakan
bentuk respon batin dari stimulus yang berupa materi atau obyek di luar subyek
yang menimbulkan pengetahuan berupa subyek yang selanjutnya menimbulkan
respon batin dalam bentuk sikap si subyek terhadap yang diketahuinya itu.16
Pengetahuan dan faktor lain seperti berpikir, keyakinan dan emosi memegang
peranan penting dalam penentuan sikap yang utuh.
2
1.2. Rumusan Masalah
Berdasarkan uraian dalam latar belakang masalah di atas, dapat
dirumuskan pertanyaan penelitian sebagai berikut: bagaimanakah pengetahuan
dan sikap ibu usia 17-50 tahun tentang letak sungsang pada janin di Desa
Karangtengah Kota dan Desa Margomulyo Kecamatan Ngawi?
3
1.4. Manfaat Penelitian
1.4.1. Bagi Masyarakat
Membantu masyarakat menghadapi masalah-masalah persalinan
dan pertumbuhan serta perkembangan pada janin.
1.4.2. Bagi Universitas Islam Negeri Syarif Hidayatullah Jakarta
Meningkatkan penelitian di bidang obstetrik dan ginekologi dalam
institusi pendidikan dokter di Indonesia, khususnya pendidikan
dokter di Universitas Islam Negeri Syarif Hidayatullah Jakarta.
1.4.3. Bagi Peneliti
Mengetahui informasi, menambah pengetahuan dan wawasan
mengenai pengetahuan dan sikap ibu tentang letak sungsang pada
janin serta sebagai acuan untuk meningkatkan minat pada bidang
penelitian kedokteran.
4
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
5
satu atau dua kaki. Selain bokong bagian terendah juga kaki dan lu
kedua kaki: letak kaki sempurna;
satu kaki: letak kaki tidak sempurna, frekuensi terjadinya 24 %;
kedua lutut: letak lutut sempurna;
satu lutut: letak lutut tidak sempurna, frekuensi terjadinya 1%.
6
2.1.1.3 Etiologi Letak Sungsang
Ada beberapa penyebab yang memegang
peranan dalam terjadinya letak sungsang
diantaranya adalah:19
1. Prematuritas karena bentuk rahim relatif kurang
lonjong, air ketuban masih banyak dan kepala
anak relatif besar
2. Hidramnion karena anak mudah bergerak
3. Plasenta previa karena menghalangi turunnya
kepala ke dalam pintu atas panggul
4. Panggul sempit
5. Kelainan bentuk kepala: hidrocephalus,
anencephalus, karena kepala kurang sesuai
dengan bentuk pintu atas panggul.
Faktor lain yang menjadi predisposisi
terjadinya letak sungsang selain umur kehamilan
termasuk diantaranya relaksasi uterus berkaitan
dengan multiparitas, multi fetus, persalinan
sungsang sebelumnya, kelainan uterus dan tumor
pelvis. Plasenta yang terletak di daerah kornu
fundus uteri dapat pula menyebabkan letak
sungsang, karena plasenta mengurangi luas ruangan
di daerah fundus.12
Fianu dan Vaclavinkova (1978) menemukan
prevalensi lebih tinggi pada implantasi plasenta di
daerah kornual-fundal pada letak lintang (73 %) dari
presentasi vertex (5 %) dengan sonografi. Frekuensi
terjadinya letak sungsang juga meningkat dengan
adanya plasenta previa, tetapi hanya sejumlah kecil
letak sungsang yang berhubungan dengan plasenta
previa. Tidak ada hubungan yang kuat antara letak
7
sungsang dengan pelvis yang menyempit (panggul
sempit).4
8
2.1.1.5 Diagnosis Letak Sungsang
Diagnosis letak sungsang pada umumnya
tidak sulit. Pada pemeriksaan luar, di bagian bawah
uterus tidak dapat diraba bagian yang keras dan
bulat, yakni kepala, dan kepala teraba di fundus
uteri. Kadang-kadang bokong janin teraba bulat dan
dapat memberi kesan seolah-olah kepala, tetapi
bokong tidak dapat digerakkan semudah kepala.
Seringkali wanita tersebut menyatakan bahwa
kehamilannya terasa lain daripada kehamilannya
yang terdahulu, karena terasa penuh di bagian atas
dan gerakan terasa lebih banyak di bagian bawah.
Denyut jantung janin pada umumnya ditemukan
setinggi atau sedikit lebih tinggi daripada
umbilikus.12,13
Pada pemeriksaan luar didapatkan di bagian
bawah uterus tidak teraba kepala, balotemen negatif,
teraba kepala di fundus uteri, denyut jantung janin
ditemukan setinggi atau sedikit lebih tinggi daripada
umbilikus.13 Apabila diagnosis letak sungsang
dengan pemeriksaan luar tidak dapat dibuat, karena
misalnya dinding perut tebal, uterus mudah
berkontraksi atau banyaknya air ketuban, maka
diagnosis ditegakkan berdasarkan pemeriksaan
dalam. Apabila masih ada keragu-raguan, harus
dipertimbangkan untuk melakukan pemeriksaan
ultrasonografik atau MRI (Magnetic Resonance
Imaging).12
Setelah ketuban pecah, dapat diraba lebih
jelas adanya bokong yang ditandai dengan adanya
sakrum, kedua tuberositas iskii, dan anus. Bila dapat
diraba kaki, maka harus dibedakan dengan tangan.
9
Pada kaki terdapat tumit, sedangkan pada tangan
ditemukan ibu jari yang letaknya tidak sejajar
dengan jari-jari lain dan panjang jari kurang lebih
sama dengan panjang telapak tangan. Pada
persalinan lama, bokong janin mengalami edema,
sehingga kadang-kadang sulit untuk membedakan
bokong dengan muka.12,13
Pemeriksaan yang teliti dapat membedakan
bokong dengan muka karena jari yang akan
dimasukkan ke dalam anus mengalami rintangan
otot, sedangkan jari yang dimasukkan ke dalam
mulut akan meraba tulang rahang dan alveola tanpa
ada hambatan. Pada presentasi bokong kaki
sempurna, kedua kaki dapat diraba disamping
bokong, sedangkan pada presentasi bokong kaki
tidak sempurna, hanya teraba satu kaki di samping
bokong.4,12 Pada pemeriksaan foto rongent
didapatkan bayangan kepala berada di fundus.15
1
2.1.1.6.2 Faktor janin, meliputi:14
a. tali pusat pendek atau terjadi lilitan tali
pusat,
b. kelainan kepala, seperti hidrosefalus atau
anensefalus (tanpa tengkorak kepala),
c. kehamilan kembar,
d. air ketuban yang berlebihan (hidramnion)
atau air ketuban yang relatif sedikit
(oligohidramnion), serta
e. lahir prematur.
1
2. Asfiksia (3 kali dibandingkan persalinan
dengan seksio sesaria)
3. Prolaps tali pusat (5 sampai 20 kali
dibandingkan dengan seksio sesaria)
4. Trauma pada saat proses kelahiran (13 kali
dibandingkan dengan seksio sesaria)
5. Cedera tulang belakang (terjadi sebanyak
21% pada persalinan pervaginam)
Pada mortalitas perinatal, terdapat kematian
perinatal 13 kali lebih tinggi daripada kematian
perinatal pada presentasi kepala. Pada morbiditas
perinatal, terdapat 5-7 kali lebih tinggi daripada
presentasi kepala. Gambaran ini dipengaruhi usia
kehamilan, berat janin dan jenis presentasi bokong.
Sebab utama kematian perinatal pada presentasi
bokong adalah hipoksia, trauma persalinan,
prematuritas dan kelainan kongenital. Kelainan
kongenital terdapat 6-18% pada presentasi bokong,
dibandingkan 2-3% pada presentasi kepala.4,9
2.1.2 Pengetahuan
2.1.2.1 Definisi Pengetahuan
Pengetahuan adalah merupakan hasil tahu dan ini
terjadi sesudah orang melakukan pengindraan
terhadap objek tertentu. Penginderaan terjadi
melalui pancaindera manusia, yakni: indera
penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan
raba. Sebagian besar pengetahuan manusia
diperoleh melalui penglihatan dan pendengaran.
Hanya sedikit yang diperoleh melalui penciuman,
perasaan, dan perabaan. Pengetahuan atau kognitif
merupakan domain yang sangat penting dalam
1
bentuk tindakan seseorang atau disebut juga overt
behavior.16
1
Aplikasi diartikan sebagai kemampuan untuk
menggunakan materi yang telah dipelajari pada
situasi atau kondisi riil (sebenarnya). Aplikasi
disini dapat diartikan aplikasi atau penggunaan
hukum-hukum, rumus, metode, prinsip dan
sebagainya dalam konteks atau situasi yang lain.
Misalnya dapat menggunakan rumus statistik
dalam perhitungan-perhitungan hasil penelitian,
dapat menggunakan prinsip-prinsip siklus
pemecahan masalah (problem solving cycle) di
dalam pemecahan masalah kesehatan dari kasus
yang diberikan.
4. Analisis (Analysis)
Analisis adalah suatu kemampuan untuk
menjabarkan materi atau suatu objek ke dalam
komponen-komponen, tetapi masih di dalam
suatu struktur organisasi tersebut, dan masih ada
kaitannya satu sama lain. Kemampuan analisis
ini dapat dilihat dari penggunaan kata-kata
kerja: dapat menggambarkan (membuat bagan),
membedakan, memisahkan, mengelompokkan
dan sebagainya.
5. Sintesis (Synthesis)
Sintesis menunjuk pada suatu kemampuan untuk
meletakkan atau menghubungkan bagian-bagian
di dalam suatu bentuk keseluruhan yang baru.
Dengan kata lain sintesis ini suatu kemampuan
untuk menyusun formulasi baru dari formulasi-
formulasi yang ada. Misalnya: dapat menyusun,
dapat merencanakan, dapat meringkaskan, dapat
menyesuaikan, dan sebagainya terhadap suatu
teori atau rumusan-rumusan yang telah ada.
1
6. Evaluasi (Evaluation)
Evaluasi ini berkaitan dengan kemampuan untuk
melakukan justifikasi atau penilaian terhadap
suatu materi atau objek. Penilaian-penilaian ini
berdasarkan suatu kriteria yang ditentukan
sendiri, atau menggunakan kriteri-kriteria yang
ada. Misalnya, dapat membandingkan antara
posisi janin yang normal dengan posisi janin
yang memiliki kelainan letak, dapat menanggapi
kelainan yang terjadi pada kehamilannya, dapat
menafsirkan sebab-sebab ibu hamil tidak mau
memeriksakan kehamilannya.
Pengukuran pengetahuan dapat dilakukan dengan
cara wawancara atau angket yang menanyakan
tentang isi materi yang ingin diukur dari suatu
subyek penelitian atau responden.
1
pengetahuannya juga akan semakin bertambah
baik.
Menurut Hurlock, usia dini (22-40 tahun)
adalah masa dimana seseorang secara optimal
dapat mencapai prestasi yang memuaskan dalam
karirnya, pada usia tengah (40-56 tahun) adalah
masa dimana seseorang tinggal
mempertahankan prestasi yang telah dicapai
sedangkan usia dewasa (>56 tahun) adalah usia
tidak produktif lagi. Semakin bertambah umur
maka semakin tinggi keinginan seseorang
tentang kesehatan (Hurlock, 1999).37
b. Pendidikan
Pendidikan merupakan proses untuk
menumbuhkembangkan seluruh kemampuan
dan perilaku seseorang yang terjadi melalui
pengajaran. Pendidikan merupakan salah satu
faktor yang mempengaruhi pengetahuan
seseorang karena dapat membuatnya untuk lebih
mudah menerima ide-ide atau teknologi baru
dalam mengantisipasi tingkat kebutuhan
masyarakat yang semakin menuntut kualitas.
Perubahan yang cepat dalam perkembangan
ilmu pengetahuan dan teknologi sangat
dibutuhkan yang berpengetahuan baik yang
didapatkan dari proses selama mengikuti
pendidikan. Tingkat pendidikan merupakan
faktor yang mempengaruhi persepsi seseorang
untuk menerima informasi yang semakin baik.17
c. Pekerjaan
Pekerjaan adalah aktifitas yang dilakukan
seseorang setiap hari dalam menjalani
1
kehidupannya. Seseorang yang bekerja di luar
rumah cenderung memiliki akses yang baik
terhadap informasi dibandingkan sehari-hari
berada di rumah. Menurut Nursalam bahwa
pekerjaan bukanlah sumber kesenangan tetapi
lebih banyak merupakan cara mencari nafkah
yang membosankan, berulang dan banyak
tantangan dan bekerja pada umumnya menyita
waktu.24
d. Paritas
Paritas adalah jumlah persalinan yang pernah
dialami oleh wanita ataupun jumlah anak yang
dilahirkan oleh ibu baik hidup maupun mati.
Semakin sering ibu melahirkan maka akan
semakin banyak pengalaman yang diperoleh
tentang masa persalinan sehingga akan semakin
baik pula pengetahuannya tentang persalinan.18
e. Sosial Ekonomi
Sosial ekonomi masyarakat yang sering
dinyatakan dengan pendapatan keluarga,
mencerminkan kemampuan masyarakat dari segi
ekonomi dalam memenuhi kebutuhan hidupnya
termasuk kebutuhan kesehatan dan pemenuhan
zat gizi. Tingkat sosial ekonomi terlalu rendah
sehingga tidak begitu memperhatikan pesan-
pesan yang disampaikan karena lebih
memikirkan kebutuhan-kebutuhan lain yang
lebih mendesak (Efendi Nasrul, 1998: 248).38
1
2.1.3 Sikap
2.1.3.1 Definisi Sikap
Sikap merupakan reaksi atau respon yang masih
tertutup dari seseorang terhadap suatu stimulus atau
objek. Manifestasi sikap tidak dapat dilihat langsung
tetapi hanya dapat ditafsirkan terlebih dahulu dari
perilaku yang tertutup. Sikap secara nyata
menunjukkan konotasi adanya kesesuaian reaksi
terhadap stimulus tertentu yang dalam kehidupan
sehari-hari merupakan reaksi yang bersifat
emosional terhadap stimulus sosial.16 Sikap juga
merupakan evaluasi atau reaksi perasaan
mendukung atau memihak (favorable) maupun
perasaan tidak memihak (unfavorable) pada objek
tertentu.23
1
2.1.3.3 Tingkatan Sikap
Berbagai tingkatan sikap yakni:16
1. Menerima (receiving)
Menerima diartikan bahwa orang (subjek) mau
dan memperhatikan stimulus yang diberikan
(objek). Misalnya sikap ibu hamil terhadap
pemeriksaan kehamilan dapat dilihat dari
kesediaan dan perhatian orang itu terhadap
penyuluhan tentang pentingya memeriksakan
kehamilan sejak dini.
2. Merespon (responding)
Memberikan jawaban apabila ditanya,
mengerjakan, dan meyelesaikan tugas yang
diberikan adalah suatu indikasi dari sikap.
Karena dengan suatu usaha untuk menjawab
pertanyaan atau mengerjakan tugas yang
diberikan, terlepas dari pekerjaan itu benar atau
salah, adalah berarti bahwa orang menerima ide
tersebut.
3. Menghargai (valuing)
Mengajak orang lain untuk mengerjakan atau
mendiskusikan suatu masalah adalah suatu
indikasi sikap tingkat tiga. Misalnya seorang ibu
hamil yang pernah mengalami kelainan posisi
janin pada kehamilannya akan memberitahukan
dan mengajak ibu hamil yang lain (tetangganya,
saudaranya, dan sebagainya) untuk pergi
memeriksakan kehamilan secara rutin ke
petugas kesehatan (bidan/dokter/dokter spesialis
kandungan) adalah bukti bahwa ibu tersebut
telah mempunyai sikap positif terhadap
pemeriksaan kehamilan.
1
4. Bertanggung jawab (responsible)
Bertanggung jawab atas segala sesuatu yang
telah dipilihnya dengan segala risiko merupakan
sikap yang paling tinggi. Misalnya seorang ibu
mau menjalani operasi sesar untuk melahirkan
janin dengan letak sungsang, meskipun
mendapat tantangan dari mertua atau orang
tuanya sendiri.
Sekord dan Backman dalam Azwar (2003)
mendefinisikan sikap sebagai keteraturan tertentu
dalam hal perasaan (afeksi), pemikiran (kognisi),
dan predisposisi tindakan (konasi) seseorang
terhadap suatu aspek di lingkungan sekitarnya.23
Sikap yang ditujukan seseorang merupakan bentuk
respon batin dari stimulus yang berupa materi atau
obyek di luar subyek yang menimbulkan
pengetahuan berupa subyek yang selanjutnya
menimbulkan respon batin dalam bentuk sikap si
subyek terhadap yang diketahuinya itu.16
Pengetahuan dan faktor lain seperti berpikir,
keyakinan dan emosi memegang peranan penting
dalam penentuan sikap yang utuh.
2
2.2 Kerangka Konsep
Pada penelitian ini terdapat beberapa variabel yang akan diteliti yang didasarkan atas opini peneliti
Variabel IndependenVariabel Dependen
Karakteristik:
2
2
2. 3 Definisi Operasional
Tabel 2.1. Definisi Operasional
Alat
Skal
Ukur
Variabe a
Definisi dan Kategori Referensi
l Uku
Cara
r
Ukur
Umur Lamanya hidup Kuesione 1. Umur ibu < Ordi (Scott,
responden yang r dengan 20 tahun nal James R.
dihitung dalam angket 2. Umur ibu 20- Disaia,
tahun sejak lahir pada saat 35 tahun Philip J.
sampai saat penelitia 3. Umur ibu > Dkk. 2002.
penelitian n 35 tahun Obstetri &
berlangsung, dilaksana Dikelompokkan Ginekolog
yang dilihat kan. menjadi: i. Jakarta:
berdasarkan 0 = umur beresiko Widya
KTP/SIM. (umur ibu < 20 Medika)
tahun dan > 35 (Prawiroha
tahun) rdjo,
1 = umur tidak Sarwono.
beresiko (umur 2008. Ilmu
ibu 20-35 tahun) Kebidanan
, Jakarta :
Yayasan
Bina
Pustaka
Sarwono
Prawirohar
djo)
Pendidik Pendidikan Kuesione 0. Rendah: SD, Ordi (Koblinsk
an formal terakhir r dengan SMP nal y, Marge,
yang angket 1. Sedang: SMA et.al. 2002.
2
kebutuhan n daerah
hidup. dilaksana Jawa
Dikelompokkan kan. Timur
menurut rata- nilai Upah
rata upah/gaji Minimum
pendapatan Kab./Kota
pekerja per 2011 di
bulan. Kabupaten
Ngawi)
Paritas Jumlah anak Kuesione 0. 0-1 Ordi (Supriyati,
yang pernah r dengan (Primipara) nal Doeljachm
dilahirkan oleh angket 1. 2 an,
responden. pada saat (Scundipara) Susilowati,
penelitia 2. 3 (Multipara) Faktor
n 3. > 4 Sosio-
dilaksana (Grandemulti Demografi
kan. para) dan
Perilaku
Dikelompokkan
Ibu Hamil
menjadi
dalam
0 = < 2 kali
Perawatan
(primipara dan
Antenatal
scundipara)
Sebagai
1 = > 2 kali
Risiko
(multipara dan
Kejadian
grandemultipara)
Distosia di
RSUP Dr.
Sardjito
Yogyakart
a, Berita
Kesehatan
Masyaraka
2
t, 2000,
vol XVII;
no. 2 p:
65-70)
Pengeta Segala sesuatu Kuesione Pengetahuan Ordi (Sarwono
huan yang diketahui r dengan terdiri dari 16 nal Prawirohar
tentang oleh responden angket pertanyaan jo. 2008.
Letak tentang letak pada saat multiple choice Ilmu
Sungsan sungsang pada penelitia (pilihan ganda), Kebidanan
g janin seperti: n dimana dari Edisi
Sumber dilaksana masing-masing Keempat.
informasi kan. pertanyaan akan Jakarta:
tentang letak diberi nilai 1 jika PT. Bina
sungsang jawaban benar dan Pustaka
(no. 1, 2) nilai 0 jika Sarwono
jawaban salah. Prawirohar
Definisi
Skor pengetahuan jo.)
tentang letak
dinilai dengan:
sungsang
2 = Pengetahuan
(no. 3)
baik; bila skor
Penyebab nilai mean
letak + standar
sungsang deviasi
(no. 5, 6, 7, 1 = Pengetahuan
8, 9, 10, 13, cukup; bila
14) skor nilai
mean –
Posisi
standar
plasenta
deviasi dan ≤
normal dan
nilai mean +
janin normal
standar
(no. 4, 11,
deviasi
2
12) 0 = Pengetahuan
kurang; bila
Perdarahan
skor ≤ nilai
akibat
mean –
plasenta
standar
previa (no.
deviasi
15, 16)
BAB III
METODE PENELITIAN
3. 1. Desain Penelitian
Jenis penelitian ini adalah survey yang bersifat analitik dengan
menggunakan desain potong lintang (cross sectional).
Keterangan:
2
Kesalahan tipe I ditetapkan sebesar 5%, hipotesis satu arah, sehingga Za = 1,64
Kesalahan tipe II ditetapkan sebesar 20%, maka Zβ = 0,84
P1 – P2 peneliti menetapkan nilai P1 – P2 sebesar 0,2
P1 – P2 = 0,2
P2 = 0,3
P1 = 0,2 + P2 = 0,2 + 0,3 = 0,5
Q2 = 1 – P2 = 1 – 0,3 = 0,7
Q1 = 1 – P1 = 1 – 0,5 = 0,5
P = (P1 + P2)/2 = 0,8/2 = 0,4
Q = (Q1 + Q2)/2 = 1,2/2 = 0,6
Dengan memasukkan nilai-nilai tersebut dalam rumus, diperoleh:
2
N1 = N2 = (Za√2PQ+Zβ√P1Q1+P2Q2)
(P1−P2)2
2
N1 = N2 = (1,64√2×0,4×0,6+0,84√0,5×0,5+0,3×0,7)
(0,5−0,3)2
= 92,25
Dengan demikian, besar sampel yang digunakan ditambah 10% adalah 102 responden.
3. 3. 4. Kriteria Sampel
3. 3. 4. 1. Kriteria Inklusi
Ibu yang berusia 17-50 tahun
Ibu yang memiliki minimal 1 anak atau jumlah persalinan
1 kali
Ibu yang bersedia ikut serta dalam penelitian
3
3. 3. 4. 2. Kriteria Eksklusi
Ibu yang tidak lengkap menjawab pertanyaan
3. 4. Managemen Data
3. 4. 1 Pengumpulan Data
Penelitian ini akan dilaksanakan bila telah memperoleh persetujuan
setelah penjelasan atau informed consent dari subjek penelitian.
Data dikumpulkan dengan cara menyebarkan kuesioner dan
wawancara.
3. 4. 2 Pengolahan Data
Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif analitik
kategorik tidak berpasangan. Data yang diperoleh dari percobaan
diolah secara statistik menggunakan uji chi square. Semua
perhitungan semua perhitungan statistik menggunakan software
SPSS 16.0. Pada penelitian ini penulis menggunakan tahap-tahap
pengolahan data sebagai berikut :
1. Editing: Memeriksa kembali data dan menyelesaikannya
dengan rencana semula seperti yang diinginkan, apakah tidak
ada yang salah.
2. Coding: Pemberian nomor kode atau bobot pada jawaban yang
bersifat kategori.
3. Tabulating: Penyusunan data berdasarkan variabel yang diteliti.
4. Cleaning: Membersihkan data dengan melihat variabel yang
digunakan apakah datanya sudah benar atau belum.
5. Describing: Menggambarkan atau menerangkan data.
3
3. 4. 3 Analisis Data
Untuk mengetahui gambaran distribusi frekuensi dan
hubungan tiap variabel yang diteliti, yaitu variabel dependen dan
independen, akan digunakan analisis univariat dan bivariat dengan
uji Chi Square.
A. Analisis Univariat
Untuk menganalisis distribusi frekuensi variabel dependen
yaitu pengetahuan tentang letak sungsang dan sikap ibu tentang
letak sungsang, serta variabel independen yaitu gambaran
karakteristik ibu yang meliputi umur, pendidikan, pekerjaan, status
ekonomi, paritas, dan riwayat kehamilan dilakukan melalui analisis
univariat.
B. Analisis Bivariat
Analisis bivariat dilakukan dengan membuat tabulasi silang
antara variabel dependen dengan variabel independen. Data
dianalisis dengan menghubungkan antara karakteristik ibu dengan
pengetahuan tentang letak sungsang, dan pengetahuan dengan
sikap tentang letak sungsang. Dari tabel silang ini dilakukan uji
statistik yang digunakan adalah uji Chi Square dengan
menggunakan SPSS 16.0 for windows untuk melihat hubungan
antara kedua variabel dengan tingkat kemaknaan, artinya nilai a =
0,05. Bila a < 0,05 berati ada hubungan dan nilai a > 0,05 berarti
tidak ada hubungan.
3. 4. 4 Penyajian Data
Penyajian data dilakukan dalam bentuk teks, tabel
(persentase, jumlah, dan lain-lain), gambar dan bagan.
3. 4. 6 Etika Penelitian
Penelitian mengikuti kaidah sesuai etika penelitian yang
berlaku dengan melakukan hal-hal sebagai berikut:
1. Informed Consent
Sebelum melakukan penelitian maka akan diedarkan lembar
persetujuan untuk menjadi responden, dengan tujuan agar
subyek mengerti maksud dan tujuan penelitian, serta
mengetahui dampaknya. Jika subyek bersedia, maka responden
secara sadar harus menanda tangani lembar persetujuan tanpa
paksaan dari pihak manapun serta peneliti harus menjaga
kerahasiaan informasi dan identitas yang diberikan subjek
peneliti dan hanya digunakan untuk kepentingan penelitian.
2. Anomity (tanpa nama)
Menjelaskan bentuk alat ukur dengan tidak perlu
mencantumkan nama pada lembar pengumpulan data, hanya
menuliskan kode pada lembar pengumpulan data.
3. Confidentiality
Kerahasiaan informasi yang telah dikumpulkan dijamin
kerahasiaan oleh peneliti, hanya kelompok data tertentu yang
akan dilaporkan pada hasil penelitian.
3
Informed consent
Analisis statistik
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
4. 1Hasil Univariat
4. 1. 1 Karakteristik Ibu
1.Gambaran Umur
Tabel 4.1. Sebaran Responden Berdasarkan Umur
Sebaran umur responden berkisar antara 17 tahun sampai dengan 50 tahun dengan kelompok umur ti
termasuk umur beresiko.
Status pekerjaan yang dimiliki seorang istri dapat menambah pendapatan dalam keluarga sehingga d
banyak adalah ibu yang tidak bekerja.
5. Gambaran Paritas
Tabel 4.5. Sebaran Responden Berdasarkan Paritas
No. Paritas Jumlah Persentase (%)
1 > 2 kali 30 29,4
2 < 2 kali 72 70,6
Total 102 100
Paritas (jumlah persalinan) pada responden berkisar antara 1 kali sampai dengan 5 kali. Dari tabel di
ibu dengan jumlah persalinan < 2 kali.
Dari tabel di atas dapat dilihat bahwa sebagian besar responden merupakan
ibu dengan riwayat kehamilan bayi tidak sungsang sebanyak 80 orang (78,4%).
Dengan demikian dapat dikatakan bahwa riwayat kehamilan responden paling
banyak bukan termasuk bayi sungsang.
3
Dari tabel di atas dapat dilihat bahwa sebagian besar responden merupakan ibu dengan tingkat penge
adalah tingkat pengetahuan cukup.
Dari tabel di atas dapat dilihat bahwa sebagian besar responden merupakan
ibu dengan sikap cukup sebanyak 72 orang (70,6%). Sikap ibu berkaitan dengan
kualitas dan kuantitas pemeriksaan kehamilan (ANC). Dengan demikian dapat
dikatakan bahwa sikap responden paling banyak termasuk sikap cukup.
3
(penyulit persalinan) yang memerlukan tindakan. Ibu hamil yang berumur kurang
dari 20 tahun atau lebih dari 35 tahun beresiko 4 kali untuk terjadi distosia,
dibandingkan ibu hamil yang berumur antara 20 hingga 35 tahun.27
Hasil analisis statistik menunjukkan umur ibu tidak mempengaruhi tingkat
pengetahuan tentang letak sungsang pada responden. Pada penelitian responden
sebagian besar termasuk pada rentang usia 20-35 tahun atau termasuk kelompok
umur tidak beresiko. Hal ini menunjukkan bahwa responden memiliki usia yang
ideal untuk hamil dan mempunyai anak. Karena dengan usia yang ideal
diharapkan responden tersebut juga telah memiliki pengetahuan yang cukup
tentang kehamilan itu sendiri. Dengan demikian kesiapan mental seseorang lebih
baik terutama dalam menghadapi kehamilannya. Sejalan dengan pendapat
Nursalam (2001: 133) bahwa semakin cukup umur, tingkat kematangan dan
kekuatan seseorang akan lebih matang dalam berpikir dan bekerja.24
Tidak berpengaruhnya umur ibu dengan tingkat pengetahuan tentang letak
sungsang kemungkinan disebabkan karena umur ibu yang sebagian besar tidak
beresiko belum menjamin tingkat pengetahuan yang kurang tentang letak
sungsang.
anak berperan lebih banyak sebagai ibu rumah tangga, dibandingkan harus bekerja
di luar rumah. Hasil analisis statistik menunjukkan bahwa status pekerjaan ibu
mempengaruhi tingkat pengetahuan tentang letak sungsang pada responden.
Dengan demikian diharapkan para ibu lebih mempunyai waktu dalam
memeriksakan kehamilannya, karena ibu yang bekerja lebih sering tidak
mempunyai waktu dalam memeriksakan kehamilannya seperti yang dikatakan
oleh Nursalam bahwa pekerjaan bukanlah sumber kesenangan tetapi lebih banyak
merupakan cara mencari nafkah yang membosankan, berulang dan banyak
tantangan dan bekerja pada umumnya menyita waktu.24 Ibu yang bekerja
mempunyai kesibukan yang lebih banyak sehingga tidak mempunyai waktu untuk
memeriksakan kehamilan.
atau lebih dari 5 memiliki resiko untuk terjadi distosia 3,86 kali lebih besar
dibandingkan dengan ibu hamil dengan paritas 2 sampai 5.27 Hasil uji statistik
pada penelitian ini menunjukkan bahwa paritas tidak mempengaruhi tingkat
pengetahuan tentang letak sungsang pada responden. Tidak bermaknanya paritas
dengan tingkat pengetahuan tentang letak sungsang kemungkinan disebabkan
karena paritas responden yang < 2 kali belum menjamin tingkat pengetahuan yang
kurang tentang letak sungsang, hal ini berhubungan dengan pemeriksaan
kehamilan ke tenaga kesehatan, pengalaman tentang kehamilan dan persalinan
responden tersebut.
Hasil uji ini menggunakan penggabungan sel untuk diuji kembali dengan
uji Chi-Square. Kemudian dilakukan uji Kolmogorov-Smirnov karena hasil
analisis statistik tidak memenuhi syarat uji Chi-Square. Dari uji pada
Kolmogorov-Smirnov didapatkan nilai p: 0,575 sehingga menunjukkan tidak ada
hubungan yang bermakna antara tingkat pengetahuan tentang letak sungsang
dengan sikap ibu pada responden (p > 0,05).
Pengetahuan adalah faktor dominan yang sangat penting untuk
terbentuknya tindakan seseorang. Menurut Rogers (1974), perilaku yang didasari
oleh pengetahuan akan lebih langgeng daripada yang tidak didasari
pengetahuan.33
Sikap dirumuskan sebagai kecenderungan untuk berespon positif atau
negatif, suka atau tidak suka terhadap orang, objek atau situasi tertentu yang
sering diperoleh dari pengalaman sendiri atau dari orang lain. Sikap positif
terhadap nilai-nilai kesehatan, tidak selalu terwujud dalam tindakan. Hal ini
disebabkan karena terwujudnya sikap menjadi tindakan tergantung pada situasi
saat itu, pengalaman sendiri atau orang lain.33
Hasil penelitian memperlihatkan sebagian besar responden memiliki
tingkat pengetahuan yang cukup-kurang terhadap sikap cukup, dimana sikap
cukup ini bisa mengarah kepada sikap kurang ataupun baik. Hasil uji statistik
menunjukkan tingkat pengetahuan tidak mempengatuhi sikap tentang letak
sungsang pada responden. Hal ini kemungkinan disebabkan karena sikap
mengandung suatu penilaian emosional/afektif (misalnya senang, benci, sedih,
dll), komponen kognitif (pengetahuan tentang objek) serta aspek konatif
4
(kecenderungan bertindak). Sikap tidak sama dengan perilaku, dan perilaku tidak
selalu mencerminkan sikap seseorang sebab sering kali terjadi bahwa seseorang
memperlihatkan tindakan yang bertentangan dengan sikapnya. Sikap dapat
berubah dengan diperolehnya tambahan informasi tetang objek tersebut melalui
persuasi serta tekanan dari kelompok sosialnya. Sikap sosial terbentuk dari adanya
interaksi sosial sehingga terjadi hubungan saling mempengaruhi dan timbal balik
antar individu, juga dengan lingkungan fisik maupun psikologis di sekitarnya.
Dalam interaksi sosial tersebut, individu bereaksi memberntuk sikap terhadap
berbagai hal.34
Sebelum seseorang berperilaku maka orang tersebut terlebih dahulu
mempunyai sikap dan persepsi yang didapatkan dari pengalaman dan pengetahuan
yang dialami sebelumnya. Hal tersebut dijadikan dasar dan paradigma untuk
bertindak sehingga tingkat pengetahuan merupakan yang urgent dalam
menentukan determinan perilaku.35 Oleh karena itu sangat penting untuk
memberikan penyuluhan ataupun konseling kepada ibu hamil yang mempunyai
kecenderungan mengalami bayi sungsang sehingga dengan pengetahuan yang
cukup ataupun kurang tersebut dapat bersikap baik. Selain itu sikap juga
dipengaruhi oleh beberapa faktor antara lain pengalaman pribadi, kebudayaan,
media massa, lembaga pendidikan dan lembaga agama.23
4. 3 Keterbatasan Penelitian
4. 3. 1 Variabel Penelitian
Peneliti hanya meneliti dua variabel saja yaitu pengetahuan dan
sikap tentang letak sungsang pada janin terhadap riwayat kehamilan, yang
sebenarnya masih banyak variabel-variabel lain yang berhubungan dengan
pengaruh letak sungsang pada janin. Tetapi hal ini dikarenakan peneliti
hanya ingin melihat pengetahuan dan sikap ibu tentang letak sungsang
pada janin di daerah Desa Karangtengah Kota dan Desa Margomulyo
Kecamatan Ngawi.
4
4. 3. 2 Sampel Penelitian
Beberapa hal yang menjadi sumber keterbatasan penelitian, yaitu
pada penelitian ini, pengambilan sampel yang diteliti menggunakan
metode non-random sehingga tidak memiliki sampling frame yang
menyebabkan validitas seleksi tidak sebaik apabila menggunakan metode
random. Namun peneliti berusaha agar validitas seleksi penelitian ini tetap
tinggi dengan cara meminimalisirkan angka drop out pada sampel dan
missing data pada pengolahan data. Selain itu, pada pengambilan sampel
ini dilakukan pada saat bulan Ramadhan dimana beberapa penduduk
sedang tidak berada di daerah Desa Karangtengah Kota dan Desa
Margomulyo Kecamatan Ngawi tersebut sehingga sampel yang didapatkan
sedikit, tidak dilakukan anamnesis yang terperinci, serta riwayat
kehamilan ibu dengan letak sungsang masih sulit untuk dicari.
5
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
5.1. Kesimpulan
1. Berdasarkan penelitian didapatkan hasil karakteristik responden, yaitu
sebagian besar responden merupakan kelompok umur tidak beresiko,
tingkat pendidikan responden SMA, status ibu yang tidak bekerja, tingkat
ekonomi responden rendah, paritas ibu dengan jumlah persalinan < 2 kali,
dan riwayat kehamilan bayi tidak sungsang.
2. Berdasarkan penelitian didapatkan tingkat pengetahuan responden tentang
letak sungsang paling banyak adalah tingkat pengetahuan cukup.
3. Berdasarkan penelitian didapatkan sikap responden tentang letak sungsang
paling banyak termasuk sikap cukup.
4. Tingkat pendidikan, status pekerjaan, dan riwayat kehamilan
mempengaruhi tingkat pengetahuan ibu tentang letak sungsang.
5. Umur ibu, status ekonomi dan paritas tidak mempengaruhi tingkat
pengetahuan ibu tentang letak sungsang.
6. Tingkat pengetahuan ibu tidak mempengaruhi sikap ibu tentang letak
sungsang.
5.2. Saran
1. Penambahan variabel independen berupa faktor penyebab pada ibu seperti
abnormalitas struktur uterus, plasenta previa, multiparitas, mioma uteri,
kehamilan multipel, kelainan bentuk panggul atau panggul sempit, tumor
pelvis, dan riwayat presentasi bokong sebelumnya; serta faktor penyebab
pada janin seperti tali pusat pendek atau terjadi lilitan tali pusat, kelainan
kepala (hidrosefalus atau anensefalus), kehamilan kembar, hidramnion
atau oligohidramnion, dan prematuritas; perlu dilakukan agar dapat
melihat penyebab dan pengaruh seorang ibu dapat mengalami letak
sungsang pada janin.
5
2. Melakukan upaya deteksi dini dan tanda bahaya untuk menjaga kesehatan ibu dan janin deng
5
DAFTAR PUSTAKA
26. Fraser, W.D., Cayer, M., Soeder, B.M., Turcot, L., Marcoux, S. Risk
Factors Difficult Delivery in Nulliparas With Epidural Analgesia in
Second Stage of Labor, Am College Obstet Gynecol; 2002, vol. 99; p 409-
418.
27. Supriyati, Doeljachman, Susilowati. Faktor Sosio-Demografi dan Perilaku
Ibu Hail dalam Perawatan Antenatal Sebagai Risiko Kejadian Distokia di
RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta, Berita Kesehatan Masyarakat; 2000, vol.
XVIII; no. 2 p 65-70.
28. Djallalludin, Hakimi, Surhayanto. Faktor Risiko Ibu untuk Terjadinya
Partus Lama di RSUD Ulin Banjarmasin dan RSU Ratu Zalecha
Martapura, Jurnal Sains Kesehatan, no. 17 (1), Januari 2004.
29. Ferguson FE, Smith GN, Salenick ME, Windrim R, Walker MC. Preterm
Premature Rupture of Membranes. Nutritional and Socioeconomic
Factors, Am J Obstet Gynecology; 2002, vol 10; p 1250-1256.
30. Sarwono, P. Buku Panduan Praktis Pelayanan Kesehatan Maternal dan
Neonatal. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka; 2005.
31. World Health Organization (WHO), Pendidikan Kesehatan (terjemahan),
Institut Teknologi Bandung (ITB) Press, Bandung; 1992.
32. Rochjati, P., Skrining Natenatal pada Ibu Hamil (Pengenalan faktor risiko
deteksi dini ibu hamil risiko tinggi), Pusat Safe Motherhood Lab/SMF
Obgin RSU dr. Soetomo/FK UNAIR, Surabaya; 2003.
33. Notoatmodjo, S. Beberapa Model Kerangka Analisis Perilaku Kesehatan.
Majalah Kesehatan Masyarakat Indonesia; 1985: 2. 73-6.
34. Sarwono, S. Sosiologi Kesehatan.beberapa konsep berserta aplikasinya.
Yogyakarta: Gajah Mada University Press; 1993.
35. Notoadmojo, S. Pengantar Pendidikan Kesehatan dan Ilmu Perilaku
Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta; 2003.
36. Purwanto, Heri. Pengantar Perilaku Manusia Untuk Keperawatan. Jakarta:
EGC; 1999.
37. Hurlock, E.B. 1997. Develovmental Psycology A Life Span Approach. 5th
ed.
38. Effendy, Nasrul. Dasar-dasar Keperawatan Kesehatan Masyarakat.
Jakarta: EGC; 1998.
5
Lampiran 1
Hasil Uji Statistik
A.Hasil Univariat
A. 1Karakteristik Ibu
1.Gambaran Umur
Statistics
Umur
N Valid 102
Missing 0
Mean .5784
Median 1.0000
Minimum .00
Maximum 1.00
Percentiles 25 .0000
50 1.0000
75 1.0000
Umur
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
2. Gambaran Tingkat
Statistics
Didik
N Valid 102
Missing 0
Mean .8333
Median 1.0000
Minimum .00
Maximum 2.00
Percentiles 25 .0000
50 1.0000
75 1.0000
Didik
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
3. Gambaran Status
Statistics
Kerja
N Valid 102
Missing 0
Mean .3333
Median .0000
Minimum .00
Maximum 1.00
Percentiles 25 .0000
50 .0000
75 1.0000
Kerja
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
4. Gambaran Status
Statistics
Gaji_2
N Valid 102
Missing 0
Mean .9804
Median .0000
Minimum .00
Maximum 2.00
Percentiles 25 .0000
50 .0000
75 2.0000
Gaji
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
5. Gambaran
Statistics
Paritas
N Valid 102
Missing 0
Mean 1.4118
Median 2.0000
Minimum .00
Maximum 2.00
Percentiles 25 .0000
50 2.0000
75 2.0000
Paritas
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Statistics
Kehamilan
N Valid 102
Missing 0
Mean .7843
Median 1.0000
Minimum .00
Maximum 1.00
Percentiles 25 1.0000
50 1.0000
75 1.0000
RIwayat Kehamilan
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Statistics
Skor Pengetahuan
N Valid 102
Missing 0
Mean .9020
Median 1.0000
Minimum .00
Maximum 2.00
Percentiles 25 .7500
50 1.0000
75 1.0000
Skor Pengetahuan
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
A. 3 Gambaran Sikap
Statistics
Skor Sikap
N Valid 102
Missing 0
Mean 1.0000
Median 1.0000
Minimum .00
Maximum 2.00
Percentiles 25 1.0000
50 1.0000
75 1.0000
Skor Sikap
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
B.Hasil Bivariat
B. 1Umur Ibu dan Tingkat Pengetahuan
Skor Pengetahuan
Chi-Square Tests
Asymp. Sig. (2-
Value df sided)
a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count
is 6.32.
Uji yang digunakan adalah uji Chi-Square bila memenuhi syarat. Nilai yang
dipakai adalah pada nilai Pearson Chi-Square, dengan nilai significancy-nya
adalah 0,560.
6
Skor Pengetahuan
SMA Count 8 35 6 49
Kuliah Count 2 9 7 18
Chi-Square Tests
Asymp. Sig. (2-
Value df sided)
a. 2 cells (22.2%) have expected count less than 5. The minimum expected
count is 2.65.
Tabel ini tidak layak untuk diuji dengan Chi-Square, karena sel yang nilai
expected kurang dari lima ada 22,2% jumlah sel. Langkah selanjutnya adalah
melakukan penggabungan sel. Dengan menggabungkan kelompok SMA dan
Kuliah menjadi kelompok pendidikan tinggi.
6
Skor Pengetahuan
Chi-Square Tests
a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count
is 5.15.
Uji yang digunakan adalah uji Chi-Square bila memenuhi syarat. Nilai yang
dipakai adalah pada nilai Pearson Chi-Square, dengan nilai significancy-nya
adalah 0,004.
6
Skor Pengetahuan
Bekerja Count 5 20 9 34
Chi-Square Tests
a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count
is 5.00.
Uji yang digunakan adalah uji Chi-Square bila memenuhi syarat. Nilai yang
dipakai adalah pada nilai Pearson Chi-Square, dengan nilai significancy-nya
adalah 0,033.
6
Skor Pengetahuan
Chi-Square Tests
a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count
is 7.35.
Uji yang digunakan adalah uji Chi-Square bila memenuhi syarat. Nilai yang
dipakai adalah pada nilai Pearson Chi-Square, dengan nilai significancy-nya
adalah 0,072.
6
Skor Pengetahuan
Chi-Square Tests
a. 1 cells (16.7%) have expected count less than 5. The minimum expected
count is 4.41.
Uji yang digunakan adalah uji Chi-Square bila memenuhi syarat. Nilai yang
dipakai adalah pada nilai Pearson Chi-Square, dengan nilai significancy-nya
adalah 0,321.
6
Skor Pengetahuan
Chi-Square Tests
a. 1 cells (16.7%) have expected count less than 5. The minimum expected
count is 3.24.
Uji yang digunakan adalah uji Chi-Square bila memenuhi syarat. Nilai yang
dipakai adalah pada nilai Pearson Chi-Square, dengan nilai significancy-nya
adalah 0,000.
7
Skor Sikap
Cukup Count 11 42 9 62
Baik Count 0 10 5 15
a. 4 cells (44.4%) have expected count less than 5. The minimum expected
count is 2.21.
Tabel ini tidak layak untuk diuji dengan Chi-Square, karena sel yang nilai
expected kurang dari lima ada 44,4% jumlah sel. Langkah selanjutnya adalah
melakukan penggabungan sel. Dengan menggabungkan kelompok pengetahuan
cukup dan kurang menjadi kelompok pengetahuan cukup - kurang.
7
Skor Sikap
Baik Count 0 10 5 15
Chi-Square Tests
a. 2 cells (33.3%) have expected count less than 5. The minimum expected
count is 2.21.
Tabel ini tidak layak untuk diuji dengan Chi-Square, karena sel yang nilai
expected kurang dari lima ada 33,3% jumlah sel. Langkah selanjutnya adalah
memakai uji alternatifnya, yaitu uji Kolmogorov-Smirnov.
7
Descriptive Statistics
Frequencies
SkorPeM2 N
Baik 15
Total 102
Test Statisticsa
Skor Sikap
Positive .218
Negative .000
Kolmogorov-Smirnov Z .781
Lampiran 2
(Dwi Endraningtias) ( )
7
Tanggal :
Identitas Responden
1. Nama :
:
2. Usia
:
3. Tempat, Tanggal Lahir :
:
4. Alamat
5. No. Telp/HP
PENGETAHUAN
Lingkarilah jawaban yang menurut Anda benar.
No Pernyataan Jawaban Gambar manakah yang
. menunjukkan posisi
4.
Apakah Anda pernah plasenta/ari-ari yang
a. Ya
1. mendengar tentang letak normal?
b. Tidak
sungsang pada janin?
Jika jawaban pertanyaan Letak plasenta/ari-ari
no. 1 “Ya”, dari manakah rendah yang menghalangi
a. Dokter kandungan/
Anda mendapatkan turunnya kepala janin dapat
Dokter/Bidan/Petugas
2. informasi tersebut? Jika menyebabkan terjadinya
Puskesmas
jawaban pertanyaan no. 1 letak sungsang pada janin. a. Ya
b. Teman/Kerabat 5.
“Tidak”, lanjutkan ke no. b. Tidak
3.
Lampiran 3
Riwayat Pendidikan:
1. TK Islam Akbar (1995 - 1996)
2. SD Negeri Polisi 4 Bogor (1996 - 2002)
3. SMP Negeri 1 Bogor (2002 - 2005)
4. SMA Negeri 1 Bogor (2005 - 2008)
5. S-1 Pendidikan Dokter UIN Syarif Hidayatullah Jakarta (2008 - sekarang)