Anda di halaman 1dari 3

BPJPH KEMENTERIAN AGAMA RI

Pendamping Proses Produk Halal Kabupaten Kebumen


 mitrasehatiself@gmail.com,  088233045789

Formulir Data Pelaku Usaha Pengajuan Sertifikat Halal

1. Nama : Dela Puspita


2. Alamat Rumah : Desa Sidoharum RT 03 RW 02 Kec. Sempor Kab. Kebumen
3. Alamat Usaha : Jalan Sempor Baru
4. NIK : 3305185508010001
5. No WA aktif : 085799274462
6. Email : delapuspita12c@gmail.com
7. NIB (Nomor Induk Berusaha) :
8. Merek Usaha : Della
9. Nama Produk : Donat dan Onde-Onde

10. Bahan Beserta Merek yang digunakan :


- Tepung Ketan Filling :
- Wijen - Kacang Hijau
- Gula Halus - Kacang Kupas
- Air - Ubi Ungu
- Vanilli

11. Uraian Proses Produksi :


a. Camputkan tepung ketan,, Gula halus, Air dan vanili dan uleni hingga kalis
M Bentuk adaonan menjadi bulat dan isikan filling dan bulatkan lagi
b.
c. Gulingkan adonan pada wijen
d. Goreng sampai matang
e.
f.
g.
h.
i.
j.

N.B. :
• Foto KTP
• Foto Produk
• Foto PU, Produk, & formulir
• Foto NIB (Jika ada)
Akun oss : email : delapuspita12c@gmail.com, password : halalidn_1
NO NAMA PRODUK FOTO

1 Donat Glaze

2 Donat Meses

3 Onde-One

4 Onde-Onde Rainbow

Anda mungkin juga menyukai