RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK) PUSKESMAS

PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS (PMP)

UPTD PUSKESMAS SUKASARI 2023

Upaya Target Penanggung Kebutuhan Sumber Waktu Kebutuhan Indikator Sumber

No Kegiatan Tujuan Sasaran Mitra Kerja
Kesehatan Sasaran Jawab Daya Pelaksanaan Anggaran Kinerja Biaya

Pertemuan penggalangan
Lintas Sektor
komitmen Tercapainya komitmen Komitmen
1 Peningkatan Mutu Semua Staf 100% PJ Mutu Semua Staf dan Lintas Januari 2023 2,100,000.00 BOK
pemahaman tentang mutu dan bersama untuk peningkatan mutu Peningkatan Mutu
Program
keselamatan pasien

Pertemuan penetapan indicator

Melakukan Pertemuan Indikator Mutu
mutu
2 untuk menyusun dan menetapkan Semua Staf 100% PJ Mutu Semua Staf Semua Staf Januari 2023 800,000.00 Prioritas dan indikator BLUD
prioritas puskesmas dan
indikator mutu mutu pelayanan
indikator mutu pelayanan

Melakukan pengukuran dan

analisis Terukurnya indikator mutu Indikator Mutu
Tim Mutu dan
3 capaian indicator mutu prioritas prioritas 100% PJ Mutu Tim Mutu Ketua Pokja Setiap 3 bulan 800,000.00 Prioritas dan indikator BLUD
semua pokja
puskesmas dan indicator mutu dan indikator mutu pelayanan mutu pelayanan
pelayanan

Peninjauan kinerja manajemen

Pertemuan tinjauan mutu berdasarkan hasil audit PJ KMP, PJ UKM, Dokumen laporan
4 Tim Mutu 100% Pj Mutu Tim Mutu Januari dan Juli 800,000.00 BLUD
manajemen internal, cakupan program, hasil PJ UKP, PJ PPN tinjauan manajemen
survey kepuasan

Laporan Indikator Nasional

Tercapainya Indikator Januari- Desember 1. Dokumen laporan
5 Mutu Tim Mutu 100% PJ Mutu Tim Mutu Koordinator KP BLUD
Nasional Mutu Minggu Ke 2 indikator nasional mutu
(INM)

Pelaporan insiden keselamatan Tercapainya indikator Januari- Desember 1. Dokumen Laporan

6 Tim Mutu 100% PJ Mutu Tim Mutu Koordinator KP BLUD
pasien layanan Minggu Ke 2 keselamatan pasien

1. Dokumen Audit Plan

Terlaksananya Kegiatan Koordinator Tim Audit PJ KMP, PJ UKM, Februari- 2. Instrumen Audit
7 Pelaksanaan Audit Internal Tim Audit Internal 100% 800,000.00 BLUD
Audit Internal Audit Internal Internal PJ UKP, PJ PPN November 2023 3. Laporan Audit
Internal

Pelaksanaan kegiatan Memperoleh informasi PJ KMP, PJ UKM, Januari minggu Dokumen laporan
8 Tim Mutu 100% PJ Mutu Tim Mutu 2,000,000.00 BLUD
Kaji Banding tentang sistem manajemen mutu PJ UKP, PJ PPN ke 2 kaji banding

Meningkatkan kompetensi tim

Peningkatan kompetensi
9 mutu melalui pelatihan maupun Tim Mutu 100% PJ Mutu Tim Mutu PJ KMP Setiap triwulan 10,000,000.00 Sertifikat pelatihan BLUD
tim mutu
workshop
Terlaksananya monitoring dan Januari-
Koordinator PJ KMP, PJ UKM,
10 Monitoring dan evaluasi evaluasi terhadap upaya perbaikan Tim Mutu 100% Tim Mutu Desember 800,000.00 Dokumen PDSA BLUD
Audit Internal PJ UKP, PJ PPN
mutu
 Program
Tim Koordinator
Manajemen Menyusun program Terbentuknya program UKP, kerja
13 Manajemen 100% Manajemen Semua staff 1x setahun 800,000.00 BLUD
Risiko Manajemen risiko pelayanan manajemen risiko pelayanan UKM,KMP manajemen
Risiko Risiko
risiko
Tercapainya Tim Koordinator
Sosialisasi UKP, Peningkatan
14 pemahaman tentang manajemen Manajemen 100% Manajemen Semua staff 1x setahun 800,000.00 BLUD
Program manajemen risiko UKM,KMP Pengetahuan
risiko pelayanan Risiko Risiko

Mengidentifikasi, Analisa,
Tim Koordinator
evaluasi dan rencana Terbentuknya UKP, Identifikasi
15 Manajemen 100% Manajemen Semua staff 1x setahun BLUD
penanganan resiko dari tiap unit register risiko dan profil risiko UKM,KMP risiko
Risiko Risiko
dan tiap program

Monitoring dan Adanya hasil Tim Koordinator UKP,

Penatalaksaan
16 evaluasi penatalaksanaan monitoring evaluasi Manajemen 100% Manajemen Semua staff UKM,KMP, Tim 2x setahun BLUD
risiko
manajemen risiko puskesmas penatalaksanaan risiko puskesmas Risiko Risiko Mutu

Koordinator
Adanya laporan kegiatan Tim Manajemen
17 Pencatatan dan Pelaporan 100% Manajemen Semua staff Kepala Puskesmas 2x setahun
manajemen risko Risiko
Risiko

Monitoring dab evaluasi laporan Kepala puskesmas Dokumen UANG

18 PPI Pertemuan rutin Tim PPI Tim PPI 100% Koordinator PPI Tim PPI Januari-Desember
potensi risiko setiap unit dan PJ mutu pertemuan rutin

Pemantauan secara aktif oleh tim

Pemantauan berkala KKT untuk
19 Tim PPI 100% Koordinator PPI Tim PPI PJ Mutu Januari-Desember Dokumen laporan
dan APD menilai potensi pengendalian dan
pencegahan infeksi

Penyampaian pentingnya
pencegahan Kepala Puskesmas
20 Sosialisasi PPI Semua Karyawan 100% Koordinator PPI Tim PPI Januari - Juli Dokumen pertemuan
dan pengendalian infeksi disetiap & semua PJ Unit
unit masing - masing

Memiliki register risiko unruk

Kepala Puskesmas Dokumen register
Identifikasi HAIs memudahkan dalam mengontrol Tim PPI 100% Koordinator PPI Tim PPI Februari
& semua PJ Unit HAIs
risiko infeksi yang mungkin terjadi

Pelaksanaan monitoring Melakukan monitoring analisa

Kepala Puskesmas
analisa hingga evaluasi terhadap hingga evaluasi terhadap Tim PPI 100% Koordinator PPI Tim PPI Juli Dokumen Monitoring
& semua PJ Unit
kewaspadaan transmisi kewaspadaan tranmisi

Melakukan penyelarasan dalam

Kepala Puskesmas,
Koordinasi bersama Tim MFK, monitoring dan evaluasi Januari, mei,
Semua anggota tim 100% Kepala Puskesmas Tim PPI PJ MFK,K3 dan dokumen pertemuan
KP,K3 dan PPI pencegahan risiko dan september
PPI
pengendalian kecelakaan

Mengikuti pelatihan untuk Kepala Puskesmas,

Peningkatan Januari, mei,
meningkatkan kompetensi dan Semua anggota tim 100% Kepala Puskesmas Tim PPI PJ MFK,K3 dan dokumen pertemuan
kompetensi PPI september
keahlian petugas terkait PPI PPI
 Mengetahui Sumedang, 2 Januari 2022
Kepala UPTD Puskesmas Sukasari Pelaksana,

drg.Nurlina Yusiana Annisa Fauzia, A.Md.Farm

NIP.197606062005012016 NIP.19950411 201903 2 010