A.

Pola Persepsi Diri – Konsep Diri

Subyektif :
Q : Apakah bapak/ibu merasa khawatir tentang sesuatu?
A : Iya, saya merasa khawatir dengan usia saya yang semakin menua.
Q : Apakah bapak/ibu puas menjalani kehidupan ini?
A : Sebagian saya puas dengan kehidupan yang saya jalani.
Q : Apakah bapak/ibu merasa kehilangan sesuatu yang berharga?
A : 5 tahun yang lalu pasangan saya meninggal dunia.
Q : Bagaimana perasaan bapak/ibu ketika melihat ada sesuatu bagian tubuh yang sakit?
A : Saya merasa sedih karena tubuh yang rentan terkena penyakit tidak seperti waktu
muda.

Obyektif :
Q : Adakah gejala stimulasi system saraf otonom?
A:
Q : Bagaimana hasil dari pengkajian uji saraf kranial?
A:

B. Pola Peran – Hubungan

Subyektif
Q : Apakah bapak/ibu sering berkomunikasi dan berkumpul dengan tetangga?
A : Iya. Saya sering berkumpul dengan tetangga
Q : Jika berada dirumah, kegiatan yang bapak/ibu lalukan apakah berbeda dengan
sebelumnya?
A : Tidak. Kegiatan saya sam seperti sebelumnya hanya dikurangi saja karena harus
banyak beristirahat.
Obyektif
Observasi interaksi antara anggota keluarga atau dengan lingkungan sekitar

C. Pola Kooping – Toleransi Stress

 Subyektif
Q : Apakah bapak/ibu memiliki masalah yang berat hingga menimbulkan stress?
A : terkadang saya mencemaskan sesuatu hingga stress
Q : Jika stress muncul, apakah yang bapak/ibu lakukan untuk menghilangkannya?
A : menonton televisi dan berkumpul Bersama keluarga atau tetangga.
Obyektif
Catat perilaku atau maifestasi psikologis dari mood, afek, kecemasan, dan stress

D. Pola Nilai – Kepercayaan

Subyektif
Q : Apakah bapak/ibu rutin melaksanakan ibadah dan mengikuti kegiatan keagamaan?
A : saya rutin melaksanakan sholat 5 kali dalam sehari dan mengikuti pengajian satu
minggu sekali setiap malam sabtu.
Q : Apakah dengan beribadah dapat mengurangi stress yang bapak/ibu rasakan?
A : Iya, saya merasa lebih tenang.

Obyektif
Observasi adaya alat-alat untuk ibadah