PEMERINTAH KABUPATEN MALUKU TENGGARA

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS OHOIRA
Jln. Nen Masdu No.2 Ohoira Kecamatan Kei Kecil Barat
Email : pkmohoira2@gmail.com Kode Pos 97611

Nomor : 352 /PKM.O/XI/2023 Ohoira, 19 Desember 2023

Sifat : Biasa
Lampiran : -
Perihal : Undangan

Kepada Yth :
Ketua PKK Kecamatan Kei Kecil Barat
di
Tempat

Dengan Hormat,
Sehubungan dengan kegiatan Akreditasi Puskesmas Ohoira dengan kerja sama Lintas
Sektor, maka kami mengundang Ibu untuk turut hadir dalam kegiatan Wawancara Lintas
Sektor, yang dilaksanakan pada :
Hari/Tanggal : Rabu, 20 Desember 2023
Tempat : Puskesmas Ohoira
Waktu : Pukul 10.30 WIT – Selesai

Demikian Pemberitahuan ini disampaikan atas perhatian dan kerjasama yang baik kami
mengucapkan terima kasih.

Ohoira, 19 Desember 2023

Kepala Puskesmas Ohoira

C . G. JAMLEAN, A Md Kep
NIP. 19661120 198903 2 010
 PEMERINTAH KABUPATEN MALUKU TENGGARA
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS OHOIRA
Jln. Nen Masdu No.2 Ohoira Kecamatan Kei Kecil Barat
Email : pkmohoira2@gmail.com Kode Pos 97611

SURAT KETERANGAN DOKTER

NOMOR : 445/455/S.KET/PKM.O/XII/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Jasmine F. Hatane,S.Ked dokter Puskesmas
Ohoira Kabupaten Maluku Tenggara, menerangkan serta tidak lupa mengingat sumpah
pada waktu menerima jabatan bahwa :
Nama : CHATRIN PELANTIN KADMAERUBUN
Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Tempat, tanggal Lahir : WATNGIL, 27 – 09 – 1995
Pekerjaan : MAHASISWA
Alamat : OHOI WATNGIL

Pada hari telah dilakukan pemeriksaan Kesehatan di Puskesmas Ohoira dan secara klinis
dinyatakan : SEHAT / TIDAK SEHAT
Berat Badan : 38 Kg
Tinggi Badan : 152,2 Cm
Tekanan Darah : 100/70 mmhg
HR : 74 X/m
RR : 24 X/m
Suhu : 36 0c
GDP : 99 Mg/dL (Normal)
Chol : 180 Mg/dL (Normal)
Cacat Fisik : ADA / TIDAK ADA
Tes Ishihara : NORMAL / TIDAK NORMAL
Pemeriksaan Fisik Lain : NORMAL / TIDAK NORMAL

Demikian Surat Keterangan ini diberikan untuk urusan selanjutnya.

Ohoira, 19 Desember 2023

Dokter Pemeriksa

dr. JASMINE F. HATANE,S.Ked

NIP. 19900723 202203 2 002
 PEMERINTAH KABUPATEN MALUKU TENGGARA
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS OHOIRA
Jln. Nen Masdu No.2 Ohoira Kecamatan Kei Kecil Barat
Email : pkmohoira2@gmail.com Kode Pos 97611

SURAT KETERANGAN DOKTER

NOMOR : 445/456/S.KET/PKM.O/XII/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Jasmine F. Hatane,S.Ked dokter Puskesmas
Ohoira Kabupaten Maluku Tenggara, menerangkan serta tidak lupa mengingat sumpah
pada waktu menerima jabatan bahwa :
Nama : VIOLANTHIA KADMAERUBUN
Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Tempat, tanggal Lahir : TUAL, 05 – 07 – 1979
Pekerjaan : IBU RUMAH TANGGA
Alamat : OHOI WATNGIL

Pada hari telah dilakukan pemeriksaan Kesehatan di Puskesmas Ohoira dan secara klinis
dinyatakan : SEHAT / TIDAK SEHAT
Berat Badan : 75 Kg
Tinggi Badan : 154 Cm
Tekanan Darah : 120/80 mmhg
HR : 73 X/m
RR : 24 X/m
Suhu : 37 0c
GDP : 98 Mg/dL (Normal)
Chol : 180 Mg/dL (Normal)
Cacat Fisik : ADA / TIDAK ADA
Tes Ishihara : NORMAL / TIDAK NORMAL
Pemeriksaan Fisik Lain : NORMAL / TIDAK NORMAL

Demikian Surat Keterangan ini diberikan untuk urusan selanjutnya.

Ohoira, 19 Desember 2023

Dokter Pemeriksa

dr. JASMINE F. HATANE,S.Ked

NIP. 19900723 202203 2 002
 PEMERINTAH KABUPATEN MALUKU TENGGARA
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS OHOIRA
Jln. Nen Masdu No.2 Ohoira Kecamatan Kei Kecil Barat
Email : pkmohoira2@gmail.com Kode Pos 97611

SURAT KETERANGAN DOKTER

NOMOR : 445/457/S.KET/PKM.O/XII/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Jasmine F. Hatane,S.Ked dokter Puskesmas
Ohoira Kabupaten Maluku Tenggara, menerangkan serta tidak lupa mengingat sumpah
pada waktu menerima jabatan bahwa :
Nama : CITRA R. KADMAERUBUN
Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Tempat, tanggal Lahir : WATNGIL, 08 – 04 – 1998
Pekerjaan : BELUM BEKERJA
Alamat : OHOI WATNGIL

Pada hari telah dilakukan pemeriksaan Kesehatan di Puskesmas Ohoira dan secara klinis
dinyatakan : SEHAT / TIDAK SEHAT
Berat Badan : 40,5 Kg
Tinggi Badan : 155 Cm
Tekanan Darah : 110/80 mmhg
HR : 74 X/m
RR : 24 X/m
Suhu : 36 0c
GDP : 99 Mg/dL (Normal)
Chol : 180 Mg/dL (Normal)
Cacat Fisik : ADA / TIDAK ADA
Tes Ishihara : NORMAL / TIDAK NORMAL
Pemeriksaan Fisik Lain : NORMAL / TIDAK NORMAL

Demikian Surat Keterangan ini diberikan untuk urusan selanjutnya.

Ohoira, 19 Desember 2023

Dokter Pemeriksa

dr. JASMINE F. HATANE,S.Ked

NIP. 19900723 202203 2 002
 PEMERINTAH KABUPATEN MALUKU TENGGARA
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS OHOIRA
Jln. Nen Masdu No.2 Ohoira Kecamatan Kei Kecil Barat
Email : pkmohoira2@gmail.com Kode Pos 97611

SURAT KETERANGAN DOKTER

NOMOR : 445/457/S.KET/PKM.O/XII/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Jasmine F. Hatane,S.Ked dokter Puskesmas
Ohoira Kabupaten Maluku Tenggara, menerangkan serta tidak lupa mengingat sumpah
pada waktu menerima jabatan bahwa :
Nama : MATHILDA HESTY JAMNGANGUN
Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Tempat, tanggal Lahir : WAB, 22 – 04 – 2000
Pekerjaan : BELUM BEKERJA
Alamat : OHOI WAB

Pada hari telah dilakukan pemeriksaan Kesehatan di Puskesmas Ohoira dan secara klinis
dinyatakan : SEHAT / TIDAK SEHAT
Berat Badan : 50,5 Kg
Tinggi Badan : 155 Cm
Tekanan Darah : 110/80 mmhg
HR : 74 X/m
RR : 24 X/m
Suhu : 36 0c
GDP : 99 Mg/dL (Normal)
Chol : 180 Mg/dL (Normal)
Cacat Fisik : ADA / TIDAK ADA
Tes Ishihara : NORMAL / TIDAK NORMAL
Pemeriksaan Fisik Lain : NORMAL / TIDAK NORMAL

Demikian Surat Keterangan ini diberikan untuk urusan selanjutnya.

Ohoira, 19 Desember 2023

Dokter Pemeriksa

dr. JASMINE F. HATANE,S.Ked

NIP. 19900723 202203 2 002
 PEMERINTAH KABUPATEN MALUKU TENGGARA
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS OHOIRA
Jln. Nen Masdu No.2 Ohoira Kecamatan Kei Kecil Barat
Email : pkmohoira2@gmail.com Kode Pos 97611

SURAT KETERANGAN DOKTER

NOMOR : 445/458/S.KET/PKM.O/XII/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Jasmine F. Hatane,S.Ked dokter Puskesmas
Ohoira Kabupaten Maluku Tenggara, menerangkan serta tidak lupa mengingat sumpah
pada waktu menerima jabatan bahwa :
Nama : DORSILA KRISTINA EFRUAN
Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Tempat, tanggal Lahir : WAB, 30 – 01 - 1999
Pekerjaan : BELUM BEKERJA
Alamat : OHOI WAB

Pada hari telah dilakukan pemeriksaan Kesehatan di Puskesmas Ohoira dan secara klinis
dinyatakan : SEHAT / TIDAK SEHAT
Berat Badan : 50,4 Kg
Tinggi Badan : 165 Cm
Tekanan Darah : 110/80 mmhg
HR : 74 X/m
RR : 24 X/m
Suhu : 36 0c
GDP : 99 Mg/dL (Normal)
Chol : 180 Mg/dL (Normal)
Cacat Fisik : ADA / TIDAK ADA
Tes Ishihara : NORMAL / TIDAK NORMAL
Pemeriksaan Fisik Lain : NORMAL / TIDAK NORMAL

Demikian Surat Keterangan ini diberikan untuk urusan selanjutnya.

Ohoira, 19 Desember 2023

Dokter Pemeriksa

dr. JASMINE F. HATANE,S.Ked

NIP. 19900723 202203 2 002
 PEMERINTAH KABUPATEN MALUKU TENGGARA
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS OHOIRA
Jln. Nen Masdu No.2 Ohoira Kecamatan Kei Kecil Barat
Email : pkmohoira2@gmail.com Kode Pos 97611

SURAT KETERANGAN DOKTER

NOMOR : 445/ 459 /S.KET/PKM.O/XII/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Jasmine F. Hatane,S.Ked dokter Puskesmas
Ohoira Kabupaten Maluku Tenggara, menerangkan serta tidak lupa mengingat sumpah
pada waktu menerima jabatan bahwa :
Nama : ARNOLD R. RAUBUN
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Tempat, tanggal Lahir : WATMASA, 31 – 12 - 1986
Pekerjaan : BELUM BEKERJA
Alamat : OHOI WAB

Pada hari telah dilakukan pemeriksaan Kesehatan di Puskesmas Ohoira dan secara klinis
dinyatakan : SEHAT / TIDAK SEHAT
Berat Badan : 75 Kg
Tinggi Badan : 168 Cm
Tekanan Darah : 110/80 mmhg
HR : 74 X/m
RR : 24 X/m
Suhu : 36 0c
GDP : 98 Mg/dL (Normal)
Chol : 180 Mg/dL (Normal)
Cacat Fisik : ADA / TIDAK ADA
Tes Ishihara : NORMAL / TIDAK NORMAL
Pemeriksaan Fisik Lain : NORMAL / TIDAK NORMAL

Demikian Surat Keterangan ini diberikan untuk urusan selanjutnya.

Ohoira, 20 Desember 2023

Dokter Pemeriksa

dr. JASMINE F. HATANE,S.Ked

NIP. 19900723 202203 2 002
 PEMERINTAH KABUPATEN MALUKU TENGGARA
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS OHOIRA
Jln. Nen Masdu No.2 Ohoira Kecamatan Kei Kecil Barat
Email : pkmohoira2@gmail.com Kode Pos 97611

SURAT KETERANGAN DOKTER

NOMOR : 445/ /S.KET/PKM.OHOIRA/II/2024

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Jasmine F. Hatane,S.Ked dokter Puskesmas
Ohoira Kabupaten Maluku Tenggara, menerangkan serta tidak lupa mengingat sumpah
pada waktu menerima jabatan bahwa :
Nama : Mathilda Hesty Jamngangun
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat, tanggal Lahir : Wab, 22 April 2000
Pekerjaan : Belum Bekerja
Alamat : Ohoi Wab Kec. Hoat Sorbay Kabupaten Maluku Tenggara

Pada hari telah dilakukan pemeriksaan Kesehatan di Puskesmas Ohoira dan secara klinis
dinyatakan : SEHAT / TIDAK SEHAT
Berat Badan : 58 Kg
Tinggi Badan : 155 Cm
Tekanan Darah : 110/80 mmhg
HR : 80 X/m
RR : 20 X/m
Suhu : 37 0c
GDP : 80 Mg/dL (Normal)
Chol : 130 Mg/dL (Normal)
Cacat Fisik : ADA / TIDAK ADA
Tes Ishihara : NORMAL / TIDAK NORMAL
Pemeriksaan Fisik Lain : NORMAL / TIDAK NORMAL

Demikian Surat Keterangan ini diberikan untuk urusan selanjutnya.

Ohoira, 06 Februari 2023

Dokter Pemeriksa

dr. JASMINE F. HATANE,S.Ked

NIP. 19900723 202203 2 002