1.

Kasus :
Seorang laki-laki berusia 43 Tahun datang ke IGD diantar oleh keluarganya dengan
tersengat listrik 2 jam yang lalu. Saat tersengat listrik pasien terjatuh kelantai dan
pingsan ±15 menit. Setelah dikaji didapatkan luka bakar pada bagian belakang leher
dan punggung. Pada hasil pemeriksaan menunjukkan :
TTV TD: 130/70 mmHg
Nadi: 88x/menit
Frekuensi nafas : 28x/mnt
Suhu: 37,80C
BB: 65 kg.
Hasil pengkajian keadaan umum lemah, klien mengeluh pusing, akral dingin, CRT > 2
dtk, GCS 13, klien membuka mata dengan rangsang nyeri, pupil isokor, pernafasan
teratur dan dangkal, nampak adanya tarikan dinding dada, tidak terdapat bunyi nafas
tambahan, tidak terdapat edema pada luka, bekas sengatan listrik teraba hangat dan
terdapat nyeri tekan. Ekstremitas atas dan bawah dapat digerakkan.
Hasil analisis darah :
Hemoglobin 13 mg/dl
Leukosit 17.500/ul
Limfosit 30%
Hematocrit 29%
Trombosit 460.000 ul
Elektrolit : Natrium 140 Mmol/L
Kalium 3,2 Mmol/L
Chloride 90 Mmol/L
Terapi : oksigen 5 l/menit dengan nasal kanul, cefriaxon 1gr/12jam/IV, Ketorolac
30mg/8Jam/IV, Ranitidin 50mg/8Jam/IV, Kompres NaCl+Silver Sulphadiazine 10 mg.
Terpasang kateter dengan urine 60cc/Jam berwarna merah kecoklatan.

2. Kasus :
Tuan H, laki-laki berusia 55 tahun dengan riwayat penggunaan alkohol jangka panjang
hingga menyebabkan sirosis hati datang ke rumah sakit karena sesak napas berat.
 Riwayat penyakitnya hipertensi portal, esophageal varices, danketidak patuhan akan
diet dan obat. TD pasien 120/60 mmHg, HR 100x/menit, RR 20x/menit. Pasien tidak
demam. Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan pasien jaundice dengan gangguan
pernapasan. Vena jugularnya datar dan hasil pemeriksaan paru-paru menunjukkan ronki
basal bilateral. Pemeriksaan abdominal menunjukkan adanya asites dengan
hepatomegaly dan spider angioma. Pasien memiliki 1+ pedal edema bilaterally. Hasil
pemeriksaan laboratorium :
Na, 127 mEq/L
K, 3.4 mEq/L
Cl, 95 mEq/L
Total CO2 content, 24 mEq/L
BUN, 10 mg/dL
Serum creatinine (SCr), 1.2 mg/dL
Albumin, 2.5 g/dL
Urine Na, <10 mEq/mL
Osmolity 380mOsm/L
Bagaimana pelayanan kefarmasian pada pasien ini?

3. Kasus :
Pria berusia 67 tahun, 90 kg, masuk rumah sakit dengan diagnose gout akut. Pasien
juga memiliki riwayat Rhematoid Arthritis (RA) sejak 1 tahun yang lalu. Obat-obat yang
dikonsumsi sampai sekarang untuk mengatasi nyeri dan bengkak pada persendian lutut
adalah dexamethasone 0.5 mg (dari 4 bulan lalu sampai sekarang). Hasil pemeriksaan
laboratorium kadar asam urat 9 mg/dl dan serum kreatinin 3 mg/dl. Terapi saat di rumah sakit
diberikan Ketorolac 2x30 mg iv. Bagaimana pelayanan kefarmasian pada pasien ini?