Anda di halaman 1dari 88

PROPOSAL PENELITIAN

TINGKAT PENGETAHUAN MASYARAKAT PENDERITA DM


TENTANG PERTOLONGAN PERTAMA TERHADAP
KEGAWATDARURATAN HIPERGLIKEMIA
DI RT 04 RW 05 PULAU PRAMUKA

Oleh:

Nama: Chaerul Fahmi


NIM: 02127011

YAYASAN JAYA HUSADA JAKARTA


AKADEMI KEPERAWATAN
HUSADA KARYA JAYA
2023
PROPOSAL PENELITIAN

TINGKAT PENGETAHUAN MASYARAKAT PENDERITA DM


TENTANG PERTOLONGAN PERTAMA TERHADAP
KEGAWATDARURATAN HIPERGLIKEMIA
DI RT 04 RW 05 PULAU PRAMUKA

Oleh:

Nama: Chaerul Fahmi


NIM: 02127011

Diajukan untuk menyelesaikan tugas mata kuliah Metode Penelitian Akademi


Keperawatan Husada Karya Jaya

YAYASAN JAYA HUSADA JAKARTA


AKADEMI KEPERAWATAN
HUSADA KARYA JAYA
2023

i
PERNYATAAN PERSETUJUAN PEMBIMBING

Proposal dengan judul:

Tingkat Pengetahuan Masyarakat Penderita DM Tentang Pertolongan


Pertama Terhadap Kegawatdaruratan Hiperglikemia di Rt 04 Rw 05 Pulau
Pramuka

Oleh : Chaerul Fahmi


NIM : 02127011

Telah diperiksa dan disetujui serta layak untuk dipertahankan di hadapan Tim
Penguji Sidang Karya Tulis Ilmiah pada Program Studi DIII Keperawatan
Akademi Keperawatan Husada Karya Jaya

Jakarta, 3 September 2023


Pembimbing

Dr. Labora Sitinjak, S.Kp., M.Kep


NIDK: 8940430021

ii
LEMBAR PENGESAHAN

Proposal dengan judul:

Tingkat Pengetahuan Masyarakat Penderita DM Tentang Pertolongan


Pertama Terhadap Kegawatdaruratan Hiperglikemia di Rt 04 Rw 05 Pulau
Pramuka

Oleh: Chaerul Fahmi


Nim: 02127011

Telah dipertahankan di hadapan Tim Penguji Sidang Proposal Program Studi DIII
Keperawatan Akademi Keperawatan Husada Karya Jaya di Jakarta dan
dinyatakan lulus pada tanggal 26 Mei 2023

Penguji Ketua

Dr. Labora Sitinjak. S.Kp., M.Kep


NIDK: 8940430021

Mengetahui
Wadir I Bidang Akademik dan Kurikulum
Akademi Keperawatan Husada Karya Jaya

Ns. Astuti Lumbantoruan, S.Kep


NIDN: 0320029003

Menyetujui,
Direktur Akademi Keperawatan Husada Karya Jaya

Egeria D. Sitorus, S,Kep., M.Kes


NIDN: 0302026002

iii
SURAT PERNYATAN TIDAK PLAGIAT

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama: Chaerul Fahmi

Nim: 02127011

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa proposal yang berjudul Tingkat


Pengetahuan Masyarakat Penderita DM Tentang Pertolongan Pertama
Terhadap Kegawatdaruratan Hiperglikemia di Rt 04 Rw 05 Pulau Pramuka
adalah hasil karya sendiri dan bukan merupakan hasil jiplakan. Apabila ternyata di
kemudian hari terbukti melakukan plagiat, maka saya bersedia menerima sanksi
yang telah ditetapkan. Demikian surat pernyatan ini saya buat dengan sebenar-
benarnya.

Jakarta 3 September 2023

Yang membuat pernyataan

(Chaerul Fahmi)

iv
KATA PENGANTAR

Pertama penulis mengucapkan puji dan syukur kehadirat Allah SWT, yang
telah memberikan Rahmat dan Karunia-Nya sehingga penulis dapat
menyelesaikan Proposal ini dengan judul “Tingkat Pengetahuan Masyarakat
Penderita DM Tentang Pertolongan Pertama Terhadap Kegawatdaruratan
Hiperglikemia Di Rt 04 Rw 05 Pulau Pramuka”. Proposal di susun dalam rangka
menyelesaikan mata kuliah Metodologi Penelitian di Akper Husada Karya Jaya.
Proposal ini dapat diselesaikan dengan baik dan tepat pada waktunya berkat
bantuan dan dukungan dari berbagai pihak. Untuk itu pada kesempatan ini penulis
ingin mengucapkan Terima Kasih yang sebesar-besarnya, kepada pihak-pihak
yang telah membantu penulis dalam penyusunan Proposal ini yaitu:
1. Rudyono Darsono, Selaku Ketua Pembina Yayasan Jaya Husada Jakarta.
2. Brian Matthew, B.B.A., selaku ketua Yayasan Jaya Husada Jakarta
3. Egeria Dorina Sitorus, S.Kep.,M.Kes., selaku Direktur Akademi
Keperawatan Husada Karya Jaya.
4. Ns. Astuti Lumbantoruan, S.Kep, selaku Wadir I di Akademi Keperawatan
Husada Karya Jaya.
5. Rizki Febrian Pratama S.Kep, M.Kes, Selaku Wadir II di Akademi
Keperawatan Husada Karya Jaya.
6. Rosita M. Lubis, M.A, M.Kes, selaku Wadir III di Akademi Keperawatan
Husada Karya Jaya.
7. Dewi Suriana, S.E selaku Wadir IV Akademi Keperawatan Husada Kaya
Jaya
8. Dr. Labora Sitinjak, S.Kp., M.Kep, selaku Ketua Komite Etika di Akademi
Keperawatan Husada Karya Jaya
9. Seluruh Dosen dan Staf Akademi Keperawatan Husada Karya Jaya yang S

v
Selalu berbagi ilmu pengetahuan serta pengalaman berharga selama studi.
Penulis menyadari banyak kekuarangan dari Proposal, masih jauh dari kata
sempurna. Oleh karena itu penulis membutuhkan saran dan kritikan khususnya
dari penguji, guna kesempurnaan Proposal ini. Harapan penulis semoga Proposal
yang ditulis oleh saya bisa dilanjutkan untuk pelaksanaan penulisan serta
bermanfaat bagi pembaca dan dapat memberikan ilmu pengetahun di lingkungan
Akademi Keperawatan Husada Karya Jaya dan Institusi tempat Penelitian.

Jakarta, 3 September 2023

Chaerul Fahmi

vi
DAFTAR ISI

PERNYATAAN PERSETUJUAN PEMBIMBING ......................................... ii


LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................... iii
SURAT PERNYATAN TIDAK PLAGIAT ..................................................... iv
KATA PENGANTAR ........................................................................................ v
DAFTAR ISI .................................................................................................... vii
DAFTAR TABEL ............................................................................................. ix
DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... x
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xii
BAB I .................................................................................................................. 1
PENDAHULUAN .............................................................................................. 1
A. Latar Belakang ........................................................................................ 1
B. Rumusan Masalah ................................................................................... 3
C. Tujuan ..................................................................................................... 3
1. Tuijuian Uimuim........................................................................................ 3
2. Tuijuian Khuisuis ....................................................................................... 3
D. Manfaat.................................................................................................... 4
BAB II ................................................................................................................ 5
TINJAUAN TEORI ........................................................................................... 5
A. Teori Pengetahuan .................................................................................. 5
1. Pengetahuan ............................................................................................... 5
1. Faktor – Faktor Peingeitahuian.................................................................. 9
C. Konsep Diabetes Melitus ....................................................................... 12
D. KONSEP KEGAWAT DARURATAN................................................. 14
1. Definisi Kegawatdaruratan ................................................................... 14
2. Konsep Pertolongan Pertama Terhadap Kegawatdaruratan.............. 15
1. Tuijuian Peirtolongan Peirtama ................................................................ 15
2. Prinsip meilakuiakn peirtolongan peirtama ............................................... 16
3. Langkah-langkah peirtolongan peirtama teirhadap keiceilakaan ................ 17
E. Konsep Hiperglikemia ............................................................................. 23

vii
4. Faktor Risiko Hiperglikemia ................................................................ 25
F. Data Demografi ........................................................................................ 28
1. Uisia ..................................................................................................... 28
2. Tingkat Peindidikan .............................................................................. 29
G. Kerangka Teori ....................................................................................... 30
BAB III ............................................................................................................. 31
METODOLOGI PENELITIAN ...................................................................... 31
A. Kerangka Konsep .................................................................................. 32
B. Variable, Definisi Konseptual, Definisi Operasional, Alat Ukur dan
Hasil Ukur .................................................................................................... 33
1. Variablei ............................................................................................... 33
2. Deifinisi Konseiptuial, Deifinisi Opeirasional, Alat Uikuir, Skala dan Hasil
Uikuir ........................................................................................................... 34
C. Desain Penelitian ................................................................................... 40
D. Populasi dan Sample ............................................................................. 40
1. Popuilasi ............................................................................................... 40
2. Samplei................................................................................................. 40
E. Prosedur Etika Penelitian ..................................................................... 41
1. Meinghargai ataui meinghormati suibjeik (Reispeict For Peirson) ................ 41
2. Manfaat (Beineificeincei) ......................................................................... 41
3. Tidak meimbahayakan suibjeik peineilitian (Non Maleificeincei) ................. 41
4. Keiadilan (Juisticei) ................................................................................ 41
F. Tempat Penelitian ................................................................................. 41
G. Alat Pengumpulan data......................................................................... 42
H. Prosedur Pengumpulan Data ................................................................ 43
1. Data primeir .......................................................................................... 43
2. Data seikuindeir ...................................................................................... 43
I. Teknik Pengolahan Data dan Analisa Data ......................................... 43
1. Peingolahan data ................................................................................... 43
2. Analisa data ......................................................................................... 44
DAFTAR PUSTAKA ....................................................................................... 46
LAMPIRAN ..................................................................................................... 48

viii
DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Ranah Kognitif……………………………………………………7

Tabel 3.1 Definisi Konseptual,Definisi Operasional,Alat Ukur,Skala dan


Hasil Ukur………………………………………………………………….....34
Tabel 3.2 Waktu Penelitian……………………………………………….....42

Tabel 3.3 Contoh tabel skala Guttman 1916-1918………………………..42

Tabel 3.4 Kode Alat Ukur Untuk Data Demografi Usia Masyarakat…….44

Tabel 3.5 Kode Alat Ukur Data Demografi Pendidikan…………………...44

Tabel 3.6 Skor Penilaian……………………………………………………..45

ix
DAFTAR BAGAN

Bagan 2.1 Kerangka Teori……………………………………………….30

Bagan 3.1 Kerangka Konsep………………….………………………….32

x
DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Head tilt-chin lift …………………………………………..19


Gambar 2.2 Jaw-Thrust………………………………………………….20

Gambar 2.3 Pernapasan mulut ke ulut…………………………………21

Gambar 2.4 Memiringkan Korban……………………………………..21

Gambar 2.5 Memasukkan empat jari ke punggung korban………….22

Gambar 2.6 Menjepit kepala korban…………………………………...22

Gambar 2.7 Cara megangkat korban…………………………………..23

xi
DAFTAR LAMPIRAN

LAMPIRAN 1 : KUESIONER

LAMPIRAN 2 : POWERPOINT

LAMPIRAN 3 : PLAGIARISME

LAMPIRAN 4 : DOKUMENTASI

xii
BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Hiperglikemia merupakan salah satu karakteristik penyakit
diabetes melitus. Diabetes melitus (DM) adalah suatu kelompok penyakit
metabolik yang ditandai dengan kondisi hiperglikemia sebagai akibat dari
kelainan pada sekresi insulin, kerja insulin, ataupun keduanya. Kondisi
hiperglikemia tersebut apabila berlangsung dalam jangka waktu yang lama
akan menyebabkan kerusakan, disfungsi, dan kegagalan dari organ-organ
tubuh seperti mata, ginjal, saraf, jantung dan pembuluh darah. Komplikasi
yang ditimbulkan akibat diabetes menimbulkan beban finansial dan
penurunan kualitas hidup penderita.
Hiperglikemia dapat disebabkan oleh berbagai hal, antara lain gula
yang menumpuk dalam darah dan tidak mampu masuk ke dalam sel,
gangguan pengeluaran hormon insulin, dan faktor keturunan. Selain itu
hiperglikemia juga dapat terjadi karena reaksi dari obat-obatan tertentu.
Semakin tinggi kadar gula di dalam darah maka mampu menyebabkan
timbulnya penyakit diabetes mellitus.
Hiperglikemia salah satu masalah kesehatan yang memberikan
dampak yang cukup serius, dimana pasien dapat mengalami gangguan
penurunan kesadaran (Ketoasidosis), infeksi yang berulang hingga
mengalami penurunan berat badan. Hiperglikemia adalah kondisi diamana
Diabetes Melitus (DM) pada tubuh pasien tidak terkontrol,sehingga kadar
glukosa darah sangat tinggi mencapai >200mg/dl. (KemenkesRI.2022)
KAD merupakan suatu keadaan dekompensasi kekacauan
metabolik dimana terjadi defisiensi insulin absolut dan peningkatan
hormon kontra regulator (glukagon, katekolamin, kortisol, dan growth
hormones), sehingga semua keadaan tersebut menyebabkan produksi
glukosa hati meningkat dan utililisasi glukosa oleh sel tubuh menurun,
dengan hasil akhir hiperglikema. KAD dikenali dengan suatu trias yang
terdiri dari ketonemia, hiperglikemia dan asidosis
metabolik. (Kemenkes.2022)
KAD merupakan salah satu komplikasi akut DM yang ditandai
dengan dehidrasi, kehilangan elektrolit, dan asidosis. Pasien KAD
biasanya mengalami dehidrasi berat akibat diuresis osmotik dan bahkan
dapat menyebabkan syok sehingga membutuhkan pengelolaan gawat
darurat.

Pada 2021, International Diabetes Federation (IDF) mencatat 537


juta orang dewasa (umur 20 - 79 tahun) atau 1 dari 10 orang hidup
dengan diabetes di seluruh dunia. Diabetes juga menyebabkan 6,7 juta
kematian atau 1 tiap 5 detik. Tiongkok menjadi negara dengan jumlah
orang dewsa pengidap diabetes terbesar di dunia. 140,87 juta penduduk
Tiongkok hidup dengan diabetes pada 2021. Selanjutnya, India tercatat
memiliki 74,19 juta pengidap diabetes, Pakistan 32,96 juta, dan Amerika
Serikat 32,22 juta. Indonesia berada di posisi kelima dengan jumlah
pengidap diabetes sebanyak 19,47 juta. Dengan jumlah penduduk sebesar
179,72 juta, ini berarti prevalensi diabetes di Indonesia sebesar 10,6%.
IDF mencatatat 4 dari 5 orang pengidap diabetes (81%) tinggal di negara
berpendapatan rendah dan menengah. Ini juga yang membuat IDF
memperkirakan masih ada 44% orang dewasa pengidap diabetes yang
belum didiagnosis. (databoks.2021)

Di Indonesia KAD merupakan komplikasi serius kegawat daruratan


pada pasien dengan diabetes mellitus baik itu tipe 1 atau tipe 2. Insiden
KAD dilaporkan lebih dari 500.000 kasus rawat inap setiap tahunnya,
dengan usia tersering antara 18-44 tahun (56%), 2/3 kasus terjadi pada
DM tipe 1 dan 1/3 kasus pada diabetes tipe 2. Di Amerika dilaporkan
angka kejadian KAD berkisar 145.000 kasus setiap tahunnya, dengan
angka kematian <1>5% pada populasi berusia lebih dari 60 tahun dan pada
penderita dengan komorbid yang menyertai. Angka kematian menjadi
lebih tinggi pada beberapa keadaan yang menyertai KAD, seperti sepsis,
syok, infark miokard akut yang luas, pasien usia lanjut, kadar glukosa

2
darah awal yang tinggi, uremia dan kadar keasaman darah yang rendah.
(Kemenkes.2023)
Menurut data International Diabetes Federation (IDF), pada tahun
2019 ada sekitar 19,47 juta penderita diabetes di Indonesia. Angka tersebut
menjadikan Indonesia sebagai negara dengan jumlah penderita diabetes
terbanyak ke-5 di dunia. Jika dirinci lagi, berdasarkan data Riset
Kesehatan Dasar (Riskesdas) Kemenkes tahun 2019, provinsi yang
memiliki prevalensi diabetes melitus tertinggi di Indonesia adalah DKI
Jakarta, yaitu sebesar 3,4%.
Menurut data dari RSUD Kepulauan Seribu tahun 2023 di RT 04
Rw 05 jumlah penderita hiperglikemia berkisar 7 orang dari 48 kepala
keluarga.

B. Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang diatas maka dapat dirumuskan masalah dalam
penelitian ini adalah belum ditemukannya Tingkat Pengetahuan
Masyarakat Penderita DM Tentang Pertolongan Pertama Terhadap
Kegawatdaruratan Hiperglikemia di Rt 04 Rw 05 Pulau Pramuka

C. Tujuan

1. Tujuan Umum
i i i i

Untuk mengetahui Tingkat Pengetahuan Masyarakat Penderita DM


Tentang Pertolongan Pertama Terhadap Kegawatdaruratan Hiperglikmia
di Rt 04 Rw 05 Pulau Pramuka

2. Tujuan Khusus
i i i i

a. Mengidentifikasi data demografi (usia, jenis kelamin dan


i i i i

pendidikan)
b. Mengidentifikasi gambaran pengetahuan pertolongan pertama
i i

tentang pengertian hiperglikemia


c. Mengidentifikasi gambaran pengetahuan pertolongan pertama
i i

tentang penyebab hiperglikemia

3
d. Mengidentifikasi gambaran pengetahuan pertolongan pertama
tentang tanda dan gejala hiperglikemia
e. Mengidentifikasi gambaran pengetahuan pertolongan pertama
tentang cara pencegahan hiperglkemia

D. Manfaat

1. Bagi Masyarakat
Hasil penelitian diharapkan dapat membawa wawasan dan informasi
untuk Masyarakat Rt 04 Rw 05 Pulau Pramuka
2. Bagi Institusi Pendidikan Keperawatan Husada Karya Jaya
i i i i i

Hasil penelitian diharapkan daoat sebagai bahan perbandingan serta


hasil penelitian ini dapat menambah wawasan ilmu pengetahuan
mahasiswa terkait dengan pertolongan pertama pada hiperglikemia
3. Bagi Peneliti
i i

Dapat menambah pengetahuan tentang pertolongan pertama terhadap


i i i i i i i

kegawatdaruratan hiperglikemia
4. Bagi Peneliti Selanjutnya
Penelitian ini diharapkan dapat menjadi dasar untuk referensi
penelitian selanjutnya

rhad

4
BAB II
TINJAUAN TEORI

A. Teori Pengetahuan

1. Pengetahuan
Menurut Notoatmodjo dalam Hamzah (2020), pengetahuan
(knowledge) merupakan hasil “tahu” dan ini terjadi setelah orang
melakukan pengindraan terhadap suatu objek tertentu. Pengindraan
terjadi melalui pancaindra, yakni: indra penglihatan, pendengaran,
penciuman, rasa dan raba. Sebagian besar pengetahuan manusia
diperoleh mata dan telinga.
Menurut Donsu (2017), pengetahuan adalah suatu hasil dari
keingintahuan melalui proses sensoris, terutama pada mata dan telinga
terhadap objek tertentu. Pengetahuan merupakan domain yang penting
dalam bentuknya perilaku terbuka atau open behavior.
2. Tingkat Pengetahuan
Menurut Notoatmodjo dalam Hamzah (2020), menyatakan tingkat
pengetahuan di bagi dalam 6 tingkatan, yaitu:
a. Tahu (know)
Tahu diartikan sebagai mengingat suatu materi yang telah
dipelajari sebelumnya. Termasuk ke dalam pengetahuan tingkat
ini adalah mengingat kembali (recall) sesuatu yang spesifik dan
seluruh bahan yang dipelajari atau rangsangan 6 yang telah
diterima. Oleh sebab itu, tahu merupakan tingkatan
pengetahuan yang paling rendah.
b. Memahami (comprehension)
Memahami diartikan sebagai suatu kemampuan untuk
menjelaskan secara benar tentang obyek yang diketahui, dan
dapat mengintrepretasikan materi tersebut secara benar. Orang
yang telah paham terhadap obyek atas materi dapat
mnejelaskan, menyebutkan contoh, menyimpulkan,
meramalkan, dan sebagainya terhadap obyek yang dipelajari.

5
c. Aplikasi(application)
Aplikasi diartikan sebagai kemampuan untuk menggunakan
materi yang telah dipelajari pada situasi atau kondisi real
(sebenarnya). Aplikasi di sini dapat diartikan sebagai aplikasi
atau pengguanaan hukum-hukum, metode, prinsip, dan
sebagainya dalam konteks atau yang lain.
d. Analisis (analysis)
Analisis adalah suatu kemampuan untuk menjabarkan materi
atau suatu obyek ke dalam komponen-komponen, tetapi masih
di dalam suatu struktur organisasi, dan masih ada kaitannya
satu sama lain.
e. Sintesis (synthesis)
Sintesis menunjuk kepada suatu kemampuan untuk meletakkan
atau menghubungkan bagian-bagian di dalam suatu bentuk
keseluruhan yang baru. Dengan kata lain sintesis adalah suatu
bentuk kemampuan menyusun formulasi baru dari formulasi-
formulasi yang baru.
f. Evaluasi (evaluation)
Evaluasi berkaitan dengan kemampuan untuk melakukan
justfikasi atau penilaian terhadap suatu materi atau objek.
Penilaian-penilaian ini didasarkan pada suatu kriteria yang
ditentukan sendiri, atau menggunakan kriteria-kriteria yang
telah ada.

6
Tabel 2. 1 Ranah Kognitif
No Tingkatan ranah kognitif Kata Kerja i

1 Pengetahuan (Knowledge) i Mengingat i i i i i

Menghafal i

Menyebutkan i i i

2 Pemahaman (Comprehension)
i Menerangkan i i i i

Menjelaskan i i

Merangkum i i

3 Penerapan (Aplication) i Menghitung


i i i

Membuktikan i i

Melengkapi i i

4 Analisis (Analysis) Memilih i

Membedakan i i

Membagi i

5 Sintesis (Shyntesis) Merangkai i i i

Merancang i

Mengatur i i

6 Evaluasi (Evaluation)
i Mengkritik i i i i

Menilai i

Menafsirkan i

Sumber: (Anderson & Krathwohl dalam Purnama Putra, 2015)


i i i i i

Tabel 2.1 Menje laskan 6 tingkat ranah kognitif yang didefinisikan


i i i i

Bloom (Anderson i &


Krathwohl dalam (Andri, 2023) sebagai berikut: i i i

a. Pengetahuan (Knowledge) lebih menekankan proses mengingat


i i i i i i i i i i

kembali hal-hal yang spesifik dan universal serta mengingat


i i i i i i

kembali suatu proses.


i i i i

b. Pemahaman (Comprehension) bersangkutan dengan suatu bentuk


i i i i i i i i i i

pengertian yang dapat mempengaruhi seseorang mengerti apa yang


i i i i i i i i i

sedang dikomunikasikan dan dapat menggunakan bahan atau ide


i i i i i i

tanpa harus menghubungkannya dengan bahan lain. Pemahaman i i i i i i

dibedakan menjadi tiga, yakni:


i i

1) Penerjemahan (translasi) yaitu kemampuan dalam memahami


i i i i i i i

dari ide yang dinyatakan dengan cara lain dibandingkan i i

pernyataan asli yang diketahui sebelumnya.


i i i i i i

2) Penafsiran i (interpretasi)
i i yaitu i Menjelaskan i i dari suatu i i

komunikasi, misalnya menafsirkan berbagai data sosial yang


i i i

7
diubah atau disusun dalam bentuk lain misalnya seperti grafik
i i i i i i i i

dan tabel. i

3) Ekstrapolasi yaitu meluaskan kecenderungan melampaui i i i i i i i i i i

datanya untuk mengetahui implikasi, konsekuensi, akibat dan i i i i i i i i

pengaruh sesuai dengan kondisi suatu fenomena pada awalnya.


i i i i i i i i i

misalnya membuat pernyataan-pernyataan secara gamblang i i i i i

dalam menyikapi suatu kesimpulan. i i i i i

c. Penerapan (Application) Pada tingkat ini, seseorang memiliki


i i i i i

kemampuan untuk menerapkan gagasan, prosedur, metode, rumus,


i i i i i i i i i i i i

teori, prinsip di dalam berbagai situasi.


i i i

d. Analisis (Analysis) dimaknai sebagai pemecahan atau pemisahan i i i i i

dari suatu komunikasi i i i

e. (peristiwa dan pengertian) menjadi unsur-unsur penyusunnya,


i i i i i i i i i i i

sehingga ide (pengertian dan konsep) itu cenderung menjadi lebih


i i i i i i i i i i i

jelas dan hubungan antar ide-ide lebih terlihat tegas.


i i i i i i i i

f. Sintesis (Synthesis) adalah mencampurkan elemen-elemen dan i i i i i i i i i i

bagian-bagian agar menjadi membentuk suatu kesatuan. Sintesis i i i i i i i i i

berkaitan dengan penyusunan bagian-bagian atau unsur-unsur


i i i i i i i i i i

sehingga membe ntuk suatu keseluruhan atau kesatuan yang


i i i i i i i i i i i i i

sebelumnya tidak tampak jelas.


i i i i

g. Evaluasi (Evaluation) adalah menentukan nilai dari materi dan


i i i i i i i i

suatu metode untuk tujuan tertentu. Evaluasi berkaitan dengan


i i i i i i i i i i i i i i i

penentuan secara kuantitatif atau kualitatif mengenai nilai materi


i i i i i i i i i i

atau metode untuk memenuhi tolok ukur tertentu. Evaluasi


i i i i i i i i i i i i i i i

merupakan tingkat tertinggi dari tingkatan dalam urutan ranah


i i i i i

kognitif bloom taksonomi. (Putra, 2015) i

8
Menurut Daryanto dalam (Putra, 2015) kemampuan pemahaman
i i i i i i i

berdasarkan tingkat kepekaan dan derajat penyerapan materi, dapat


i i i i i i i

dijabarkan ke dalam tiga tingkatan, yaitu: i i

a. Menerjemahkan (translation) merupakan perubahan dari bahasai i i i i i i

yang satu ke dalam bahasa yang lain. Dapat pula dari suatu i i i i i

konsepsi i abstrak menjadi i suatu i i model i simbolik untuk


i i

mempermudah i i i orang mempelajarinya. i i Misalnya dalam


menerjemahkan arti Bhineka Tunggal Ika menjadi berbeda-beda
i i i i i i i i i

tapi tetap satu. i i

b. Menafsirkan (interpretation) adalah kemampuan dalam mengenal


i i i i i i i

dan memahami dengan cara menghubungkan pengetahuan yang i i i i i i i i

lalu dengan pengetahuan yang diperoleh berikutnya dan serta


i i i i i i i i i i

membedakan yang pokok dan tidak pokok dalam pembahasan.


i i i

c. Mengekstrapolasi (extrapolation) adalah kemampuan seorang i i i i i i

intelektual dalam melihat sesuatu dibalik yang tertulis. Membuat


i i i i i i i i i i i

ramalan tentang konsekuensi atau memperluas persepsi dalam arti i i i i i i i i i i

waktu, dimensi, kasus, ataupun masalahnya. i i i i i

Menurut Anderson & Krathwohl dalam (Putra, 2015) pemahaman


i i i i i i

menyebabkan i i seseorang i i mengetahui i i i hal apa yang sedang i

dikomunikasikan, serta mampu menggunakan bahan atau ide yang i i i i i i i

sedang dikomunikasikan tanpa menghubungkannya dengan bahan lain.


i i i i i i

1. Faktor – Faktor Pengetahuan i i i

Menurut i i i Mubarak i (2011), faktor-faktor yang mempengaruhi i i i

pengetahuan adalah sebagai berikut:


i i i i i i

a. Usia i

Usia mempengaruhi terhadap daya tangkap dan pola pikir


i i i i i

seseorang. Dengan bertambahnya usia individu, daya tangkap dan


i i i i i i

pola pikir seseorang akan lebih berkembang, sehingga pengetahuan i i i i i i i i i

yang diperolehnya semakin membaik i i i i

b. Pendidikan i

Pendidikan merupakan suatu usaha untuk mengembangkan


i i i i i i i i i i

kepribadian dan kemampuan seseorang agar dapat memahami


i i i i i i

9
suatu hal. Pendidikan mempengaruhi proses belajar, semakin tinggi
i i i i i i i i i

pendidikan seseorang, semakin mudah orang tersebut menerima


i i i i i i i i i i

informasi.
c. Pekerjaan i i

Pekerjaan adalah suatu kegiatan yang harus dilakukan terutama


i i i i i i i i i

untuk memenuhi kebutuhan setiap hari. Lingkungan pekerjaan


i i i i i i i i i i i i

dapat membuat i i seseorang i i memperoleh i i i pengalaman i dan


pengetahuan baik secara langsung maupun tidak langsung.
i i i i i i i i

d. Pengalaman i

Pengalaman merupakan suatu kejadian yang dialami seseorang


i i i i i i i i

pada masa lalu. Pada umumnya semakin banyak pengalaman i i i i i

seseorang, semakin bertambah pengetahuan yang didapatkan.


i i i i i i i

e. Informasi
Seseorang yang mempunyai sumber informasi yang lebih banyak
i i i i i i i

akan mempunyai pengetahuan yang lebih luas. Pada umumnya i i i i i i i i i

semakin mudah memperoleh informasi semakin cepat seseorang


i i i i i i i i i

memperoleh pengetahuan yang baru.


i i i i i i i

f. Sosial budaya dan Ekonomi i i

Kebiasaan dan tradisi yang dilakukan seseorang tanpa melalui


i i i i i i

penalaran apakah yang dilakukan baik atau tidak. Status ekonomi


i i i i i

seseorang juga akan menentukan ketersediaan fasilitas yang


i i i i i i i i i

diperlukan untuk kegiatan tertentu, sehingga status sosial ekonomi


i i i i i i i i i i i

akan mempengaruhi pengetahuan seseorang. i i i i i i i i

g. Lingkungan i

Lingkungan merupakan segala sesuatu yang ada di sekitar individu, i i i i i i i i i

baik lingkungan fisik, biologis, maupun sosial. Lingkungan i i i i

berpengaruh terhadap proses masuknya pengetahuan ke dalam


i i i i i i i i i i

individu yang berada didalam lingkungan tersebut. i i i i i i

10
B. Konsep Masyarakat

1. Pengertian Masyarakat

Menurut Prasetyo, D., dan Irwansyah (2020) pengertian


masyarakat secara umum adalah sekumpulan individu-individu
yang hidup bersama, bekerja sama untuk memperoleh kepentingan
bersama yang telah memeiliki tatanan kehidupan, norma-norma,
dan adat istiadat yang ditaati dalam lingkungannya. Bahasa inggris
dari masyarakat yaitu “society” lalu society sendiri merupakan
berasal dari bahasa latin yaitu “societas” yang berarti kawan.
Sedangkan menurut bahasa Arab, masyarakat berasal dari
“musyarak” yang mempunyai arti luas. Arti luas dalam hal ini
adalah keseluruhan hubungan hidup bersama tanpa dengan di
batasi lingkungan, bangsa, dan sebagainya. Sedangkan pengertian
masyarakat dalam arti sempit adalah sekelompok individu yang di
batasi golongan, bangsa, teritorial, dan lain sebagainya. Masyarakat
juga dapat di artikan sebagai sekelompok orang yang terorganisasi
dengan memiliki tujuan yang sama.
Nurmansyah (2019), dijelaskan bahwa definisi masyarakat
adalah sejumlah manusia yang jadi satu kesatuan golongan yang
berhubungan tetap dan mempunyai kepentingan yang sama. Selain
itu, Masyarakat bisa diartikan sebagai salah satu satuan sosial
dalam sistem sosial, atau kesatuan hidup manusia.

11
C. Konsep Diabetes Melitus
1. Pengertian Diabetes Melitus

Diabetes Melitus merupakan salah satu penyakit kronis


paling umum didunia, terjadi ketika produksi insulin pada
pankreas tidak mencukupi atau pada saat insulin tidak dapat
digunakan secara efektif oleh tubuh (resistensi insulin).
Insulin merupakan hormon yang dihasilkan oleh kelenjar
pankreas yang berperandalam memasukkan glukosa dari aliran
darah ke sel-sel tubuh untuk digunakan sebagai sumber energi
(IDF, 2019).
Menurut American Diabetes Association (ADA) tahun 2020,
menjelaskan bahwa Diabetes Melitus adalah suatu kelompok
penyakit metabolik yang ditandai dengan adanya hiperglikemia
yang terjadi karena pankreas tidak mampu mensekresi insulin,
gangguan kerja insulin, ataupun keduanya. Dapat terjadi
kerusakan jangka panjang dan kegagalan pada berbagai organ
seperti mata,ginjal, saraf, jantung, serta pembuluh darah apabila
dalam keadaaan hiperglikemia kronis (Perkeni, 2019).

2. Klasifikasi

Menurut American Diabetes Association (ADA) tahun 2020


dalam klasifikasi DM yaitu DM tipe 1, DM tipe 2, DM
gestasional, dan DM tipe lain (Alkhoir, 2020). Namun jenis
DM yang paling umum yaitu DM tipe 1 dan DM tipe 2.
a. Diabetes melitus tipe 1
DM tipe 1 merupakan proses autoimun atau idiopatik
dapat menyerang orang semua golongan umur, namun lebih
sering terjadi pada anak-anak.
Penderita DM tipe 1 membutuhkan suntikan insulin
setiap hari untuk mengontrol glukosa darahnya (IDF, 2019).
DM tipe ini sering disebut juga Juvenile Diabetes atau

12
Insulin Dependent Diabetes Mellitus (IDDM), yang
berhubungan dengan antibody berupa Islet Cell Antibodies
(ICA), Insulin Autoantibodies (IAA), dan Glutamic Acid
Decarboxylase Antibodies (GADA). 90% anak-anak
penderita IDDM mempunyai jenis antibodi ini (Bustan,
2007 dalam (Alkhoir, 2020).

b. Diabetes melitus tipe 2


DM tipe 2 atau yang sering disebut dengan Non
Insulin Dependent Diabetes Mellitus (NIDDM) adalah jenis
DM yang paling sering terjadi,mencakup sekitar 90% pasien
DM didunia (IDF, 2019). Keadaan ini ditandai oleh
resistensi insulin disertai defisiensi insulin relatif. Menurut
Greenstein dan Wood (2010) dalam (Alkhoir, 2020),
menyebutkan bahwa DM tipe ini lebih sering terjadi pada
usia diatas 40 tahun, tetapi dapat pula terjadi pada orang
dewasa muda dan anak-anak.

c. Diabetes melitus gestational


DM tipe ini terjadi selama masa kehamilan, dimana
intoleransi glukosa didapati pertama kali pada masa
kehamilan, biasanya pada trimester kedua dan ketiga. DM
gestasional berhubungan dengan meningkatnya komplikasi
perinatal (Alfi et al., 2019) Diabetes yang didiagnosis pada
trimester kedua atau ketiga kehamilan dan tidak mempunyai
riwayat diabetes sebelum kehamilan (ADA,2020 dalam
(Alkhoir, 2020)).

d. Diabetes melitus tipe lain


DM tipe ini terjadi akibat penyakit gangguan
metabolik yang ditandai oleh kenaikan kadar glukosa darah
akibat faktor genetik fungsi sel beta, defek genetik kerja

13
insulin, penyakit eksokrin pankreas, penyakit metabolik
endokrin lain,iatrogenik, infeksi virus, penyakit autoimun
dan sindrom genetik lain yang berkaitan dengan penyakit
DM (Alfi et al., 2019)
Contoh dari DM tipe lain (ADA, 2020 dalam (Alkhoir,
2020)), yaitu :
1) Sindrom diabetes monogenik (diabetes neonatal)
2) Penyakit pada pankreas
3) Diabetes yang diinduksi bahan kimia (penggunaan
glukortikoid pada HIV/AIDS atau setelah transplantasi
organ)

D. KONSEP KEGAWAT DARURATAN


1. Definisi Kegawatdaruratan
Gawat artinya mengancam nyawa, sedangkan darurat adalah perlu
mendapatkan penanganan atau tindakan segera untuk
menghilangkan ancaman nyawa korban. Jadi, gawat darurat adalah
keadaan yang mengancam nyawa yang harus dilakukan tindakan
segera untuk menghindari kecacatan bahkan kematian korban
(Hutabarat & Putra, 2016).

Penanganan kegawatdaruratan adalah perawatan individu dari


segala usia dengan perubahan kesehatan fisik atau emosional yang
dirasakan secara aktual yang tidak terdiagnosis atau memerlukan
intervensi lebih lanjut. Asuhan pada pasien dengan kegawatdaruratan
bersifat episodik, primer, biasanya akut, dan terjadi dalam berbagai
keadaan. Tenaga medis di instalasi gawat darurat merawat semua usia
dan populasi di berbagai spektrum penyakit dan pencegahan cedera
lebih lanjut, penyelamatan nyawa, dan tindakan pencegahan
kecacatan.Praktik penanganan kegawatdaruratan membutuhkan
perpaduan unik antara asesmen umum dan khusus, intervensi, dan
keterampilan manajemen. Perilaku profesional yang melekat dalam
praktik penanganan kegawatdaruratan memerlukan perolehan dan

14
penerapan pengetahuan dan keterampilan khusus, akuntabilitas dan
tanggung jawab, komunikasi, otonomi, dan hubungan kolaboratif
dengan orang lain (Howard & Steinmann, 2010).

2. Konsep Pertolongan Pertama Terhadap Kegawatdaruratan


Pertolongan i pertama i upaya i pertolongan i dan perawatan i

sementara terhadap korban kecelakaan sebelum mendapat pertolongan


i i i i i i i i i i

yang lebih sempurna dari dokter atau paramedik pertolongan tersebut i i i i i i i i i i

bukan sebagai pengobatan atau penanganan yang sempurna, tetapi


i i i i i i i i

hanyalah berupa pertolongan sementara yang dilakukan oleh petugas i i i i i i i i i

P3K (petugas medik atau orang awam) yang pertama kali melihat i i i i i i

korban. Pemberian pertolongan harus secara cepat dan tepat dengan i i i i i i i i

menggunakan sarana dan prasarana yang ada di tempat kejadian


i i i i

(Novita et. Al, 2018). i

Tindakan pertolongan pertama merupakan sebuah perlakuan i i i i i i i i

pada korban kecelakaan sebelum ditangani oleh petugas medis dengan i i i i i i i i i i

tujuan
i i menghindarkan korban dari cidera i i yang lebih parah.i

Pertolongan. Pertolongan pertama merupakan suatu perawatan awal


i i i i i i i i

yang diberikan untuk menyelamatkan seseorang sebelum tersedianya i i i i i i i i i i i i

bantuan professional (Sutanta. Al, 2022). i i i

Pertolongan yang diberikan di lokasi kejadian merupakan bagian


i i i i i

dari pre-hospital care. Pre-hospital care ini diberikan kepada korban i i i i i i

sebelum korban kecelakaan lalu lintas sampai di rumah sakit.


i i i i i i i

Pemberian i i pertolongan i pre-hospital i care i secara i tepat i dapat


menurunkan resiko kematian akibat trauma (Asdiwunata. Al, 2019)
i i i i i i i

1. Tujuan Pertolongan Pertama i i i i

Menurut Asdiwinata, Yundari, & Widnyana (2019) secara umum,


i i i i i i i

pertolongan pertama dilakukan berdasarkan tujuan-tujuan berikut:


i i i i i i i i i i

a. Tujuan dilakukan tindakan atau penanganan awal kondisi gawat i i i i i

darurat untuk menyelamatkan kehidupan, mencegah keadaan i i i i i i i i i i

menjadi lebih buruk dan memepercepat kesembuhan pada korban.


i i i i i i i i i i i

15
b. Menyelamatkan jiwa penderita merupakan dasar utama yang
i i i i i i i

dilakukan dalam melakukan pertolongan pertama. Pertolongan


i i i i i i

pertama ditujukan agar kondisi korban tidak menjadi semakin


i i i i i

parah yang bisa berujung pada kematian. Sebab pertolongan i i i i i i

pertama yang lambat seperti pada serangan jantung, luka bakar,


i i i i i i

overdosis, kesetrum, dan lain lain, sangat berpotensi untuk


i i i i i i i i

mengakibatkan kematian.
i i

c. Setelah itu, pertolongan pertama juga bertujuan untuk mencegah


i i i i i i i i i i i i i

atau meminimalisir terjadinya cacat pada korban seperti pada kasus


i i i i i i

kecelakaan, luka, gigitan binatang, dan lain-lain. Sehingga,


i i i i

pertolongan pertama yang dilakukan dengan cepat sangat mungkin


i i i i i i

bisa mencegah kondisi korban menjadi semakin parah. i i i i

d. Selain itu, pertolongan pertama juga dapat memberikan rasa


i i i i i i i

nyaman pada korban atau penderita. Sebab pertolongan yang i i i i i

diberikan akan sangat membantu dalam meringankan penderitaan


i i i i i i

korban.
e. Pertolongan pertama juga dimaksudkan untuk membentuk proses
i i i i i i i i i i

penyembuhan pada korban. Sebab, pertolongan pertama yang


i i i i i i

diberikan, pada hakekatnya, tidak hanya memberikan rasa nyaman


i i i i

pada penderita tapi juga menjadi salah satu media agar penderita i i i i i i i i

bisa sembuh dengan lebih cepat. Setidaknya, pertolongan pertama


i i i i i i i i

bisa membantu untuk mencegah bertambah perahnya kondisi i i i i i i i i

korban.

2. Prinsip melakuakn pertolongan pertama i i i i

a. Aman diri
Sebelum menolong, pastikan diri anda tidak ikut celaka agar tidak
i i i i i i

menambah jatuhnya korban


i i

b. Aman korban
Pindahkan korban ke lokasi yang lebih aman dengan cara yang i i i

tidak memperparah kondisi korban. i i

c. Aman lingkungan i

16
lokasi kejadian dari lalu lintas kendaraan lainnya untuk mencegah
i i i i i i i

korban tambahan.
d. Panggil ambulans saat mendapati orang mengalami luka atau i i i i i

membutuhkan bantuan medis


i i i i i

3. Langkah-langkah pertolongan pertama terhadap kecelakaan i i i i i

a. Langkah-langkah pertolongan i pertama i terhadap


i kecelakaan i i

Langkah pertama, i menurut i i i PMI,(2018) dalam member i i i

pertolongan pertama pada korban kecelakaan harus melakukan


i i i i i i i

dengan 3 prinsip yaitu:


i i

1) Aman diri, yaitu tetap memastikan keamanan diri sendiri yang i i i i i

harus menjadi prioritas ketika berada dalam lokasi kecelakaan.


i i i i i i

2) Aman Lingkungan yaitu dengan memastikan bahwa lokasi i i i i

kejadian kecelakaan telah aman dari lalu lintas kendaraan untuk


i i i i i i i i

mencegah korban tambahan. Aktifkan lampu tanda terjadinya


i i i i

bahaya.
3) Aman Korban, yaitu fokus pada korban yang tidak bergerak i i i i

atau diam lalu pastikan korban yang tenang, tetap responsif dan
i i i i i

bernafas. Posisikan mereka dalam kondisi miring ke satu sisi


i i i i i

dengan jalan nafas yang tetap terbuka. Tetap berbicara pada


i i i i i i

korban dengan tenang karena mereka masih dapat mendengar i i i i i i i

bahkan ket ika hilang kesadaran. Memberikan posisi yang aman i i i i

dan nyaman pada kepala korban. Hindari memutar kepala i i i i

korban jika diketahui terjadi benturan pada kepala. Jika korban i i i i i i

berada dalam mobil maka topang leher dan kepala mereka


i i i i i i

dengan dua tangan agar tetap tegak.


i i i i

4) Dahulukan menolong korban yang masih hidup i i i i

b. Langklah kedua Cara mengecek kesadaran korban kecelakaan, i i i i i i i i

yaitu dengan:
i i

1) Cek kesadaran korban apakah masih hidup atau meninggal


i i i i i

dengan cara menepuk bahu korban dengan mantap dan


i i i i i i

ucapkan dengan keras “Pak/buk, apakah anda baik-baik saja”


i i i i

prosedur ini dinamakan dengan Teknik “touch and talk”. i i i i i

17
Tindakan ini dapat dilakukan guna menyadarkan dan i i i

membangunkan seseorang untuk beraksi dan merespon.


i i i i i i i i i

2) Dengar dan rasakan hembusan napas korban dengan cara


i i i i

“mendekatkan telinga/ pipi ke hidung korban” sambil melihat


i i i i i i

pergerakan naik turunnya dada korban untuk memastikan


i i i i i i i

korban bernapas atau tidak. i i

3) Periksa kuku korban dan menekannya, bila sudah dari awal


i i i i i i

pucat dan dingin atau awalnya kemerahan dan diberi tekanan


i i i i i i

selama 2 detik kemudian menjadi pucat dan tidak menjadi


i i i i i i i

kemerahan maka korban sudah meninggal.


i i i i

4) Selanjutnya segera meminta pertolongan kepusat gawat darurat


i i i i i i i i i

dengan memanggil ambulans ke 119 saat mendapati orang


i i i i i

mengalami luka atau membutuhkan bantuan medis


i i i i i i i i

c. Langkah ket iga, menurut Kemenkes RI, (2019) Hal yang harus i i i i i i i i

diperhatikan setelah melakukan penilaian respon yaitu:


i i i i i i i i

1) Apabila korban merespon dan dapat berkomunikasi dengan i i i i i

aktif, berespon hanya bila dipanggil namanya atau berspon i i i i

ketika i diberikan i rangsangan nyeri, i usahakan i tetap i

mempertahankan posisi seperti saat ditemukan lalu lakukan


i i i i i i i i

pemantauan terhadap tanda-tanda vital korban sampai bantuan


i i i i

datang. Hal yang jarus diperhatikan saat korban sadar dan i i

mengekuh sesak nafas:i i i i

a) Lepaskan semua yang mengikat pada tubuh korban seperti


i i i i i i i i

helm, ikat pinggang, jaket maupun dasi


i i i i

b) Jangan diberikan minum ket ika korban sesak i i i i

2) Apabila korban tersebut tidak merespon serta tidak bernafas i i i i i i i

atau bernafas dengan tidak normal (gasping) maka korban


i i i

dapat dianggap mengalami henti jantung segera hubungi i i i i i i i

tenaga medis untuk segera dilakukan Resusitasi Jantung Paru


i i i i i i i i i i i

(RJP).

18
Setelah langkah-langkah tersebut jika korban belum sadar,
i i i i i i i

penolong segera melakukan penanganan bantuan hidup dasar


i i i i i i i i

menurut (Andrianto, 2020) terhadap aspek berikut:


i i i i i i i

1) Airway (jalan napas)


Pemeriksaan jalan napas bertujuan mengetahui ada tidaknya
i i i i i i i i

sumbatan jalan napas oleh benda asing. Jika terdapat sumbatan


i i i i i

harus dibersihkan dahulu dengan Teknik finger swab. Setelah


i i i i i i i i i

jalan napas dipastikan bebas, pada pasien/korban tidak sadar i i

biasanya tonus otot-otot menghilang, sehingga lidah dan i i i

epiglottis
i akan menutup i i i faring dan laring kemudian
i i

menyebabkan sumbatan jalan napas. Pembebasan jalan napas


i i i i i

oleh lidah dilakukan dengan cara tengadah kepala topang dagu


i i i i i i

(head tiltchin lift) dan manuver pendorongan mandibula (jaw


i i i i i

thrust). Langkah-langkah melakukan head tilt-chin lift:


i i i i

a) Letakkan satu tangan pada dahi korbn dan tekan dengan


i i i i

tumit tangan untuk memiringkan kepala ke belakang


i i i i i i i

b) Letakkan jari tangan yang lain pada bagian tulang rahang


i i

bawah, dekat dagu i i

c) Angkat rahang untuk mengangkat dagu ke depan i i i i i i

Gambar 2. 1 Head tilt-chin lift


Sumber: (https://www.facebook.com/heartbeatsaversnc)
i i i i i i

diakses tanggal 02 September 2023


i

19
Langkah-langkah melakukan jaw thrust: i i i

a) Posisikan diri di kepala korban i

b) Letakkan satu yang diset iap sisi kepala korban. Penolong


i i i i i

dapat meletakkan sikut pada permukaan dimana korban i i i i i

telentang
i i

c) Letakkan jari dibawah sudut rahang bawah korban dan


i i i

angkat dengan kedua tangan, Tarik rahang ke depan i i i i i

d) Jika bibir korban tertutup, tekan bibir bagian bawah dengan i i i i i

ibu jari untuk membuka bibir.


i i i i i

Gambar 2. 2 Jaw-Thrust
Sumber: (emergency.vnmu.edu.ua) diakses tanggal 02
i i i i i i i i i i

September 2023

2) Breathing (pernapasan)
i i

Setelah memastikan korban tidak bernapas, bantuan napas


i i i i i

dapat dilakukan melalui mulut ke mulut, mulut ke hidung atau i i i i i i i i i i i i i

mulut ke stoma (lubang yang dibuat pada tenggorokan) dengan


i i i i i i i

cara memberikan hembusan napas sebanyak 2x hembusan


i i i i i i i

napas ekspirasi yang panjang (waktu tiap kali hembusan adalah


i i i i

1,5-2 detik) atau sampai dada korban terlihat mengembang.


i i i i i

20
Gambar 2. 3 Pernapasan mulut ke mulut
Sumber:
i i (https://indohcf.com/) diakses i tanggal 02
September 2023

3) Untuk klien dengan suara berkumur yang diduga ada cairan


i i i i i i i i i

seperti darah, muntahan,dsb miringkan tubuh korban ke satu sisi


i i i i i i i

yang memungkinkan cairan dalam mulut korban mengalir i i i i i

keluar. i i

Gambar 2. 4 Memiringkan Korban


Sumber: (https://indonesiarsp.id) diakses tanggal 02/09/ 2023
i i i i

4) Apabila korban sadar namun mengeluh pusing dan nyeri di i i i i i i

daerah kepala kemungkinan mengalami cedera kepala tidak


i i i i i i i i

berat, namun jika korban tidak sadar kemungkinan mengalami


i i i i i

cedera kepala berat, pada cedera kepala kemungkinan bisa


i i i i i i i i i

terjadi cedera tulang leher sehinggga lakukanlah dengan cara


i i i i i i i i i

21
apabila korban dalam posisi tidak terlentang maka posisikan i i

korban terlentang dengan menjaga kaidah tulang leher dengan


i i i i i i i i

cara:

a) Penolong memasukan ke empat jari tangan ke punggung


i i i i i i i i

korban percis pada tepi kiri dan kanan leher korban dengan
i i i i i

ibu jari me ngunci pada pundak korban


i i i i

Gambar 2. 5 Memasukkan empat jari ke punggung korban


Sumber: (https://indonesiarsp.id/) diakses tanggal 02 September
i i i i

2023

b) Kemudian jepit kepala korban dengan kedua lengan bawah


i i i i i i i i

agar posisi tegak lurus i i i

Gambar 2. 6 Menjepit kepala korban


Sumber: (https://indonesiarsp.id/) diakses tanggal 02 Sept
i i i i

2023

c) Lakukan sampai alat perlindung leher tersedia


i i i i i i i

e. Langkah lima, cara memindahkan korban yaitu dengan cara: i i i

1) Posisi Penolong pada saat memindahkan korban adalah satu


i i i

orang pada bagian atas meliputi kepala sampai bahu, kemudian i i i i i i

22
1 orang bagian tengah meliputi bagian punggung sampai pantat
i i i i i

dan 1 orang selanjutnya bagian bawah mulai dari lutut sampai


i i i i i

mata kaki. Terakhir hindari posisi korban menggantung


i i i

terutama bagian leher/kepala


i i i i i

Gambar 2.7 Cara mengangkat korban


Sumber: (https://indonesiarsp.id/) diakses tanggal 02 Sept
i i i i

2023

E. Konsep Hiperglikemia
1. Definisi Hiperglikemia

Hiperglikemia adalah suatu kondisi dimana kadar gula dalam darah


meningkat secara berlebihan. Kadar gula darah normal untuk orang
dewasa adalah 70-140 mg/dL. Apabila kadar tersebut melebihi 140 mg/dL
atau mencapai 180-200 mg/dL. Jika dibiarkan kondisi ini akan berlanjut
menjadi diabetik ketoasidosis (KAD) ataupun kondisi hiperglikemik
hyperosmolar (HHS).

a. Diabetik ketoasidosis

Kondisi ini terjadi jika tubuh tidak bisa memproduksi insulin yang cukup

untuk glukosa masuk kedalam sel sehingga tubuh mulai memecah lemak

agar bisa mendapatkan energi. Disinilah terjadinya pembentukan keton

yang bersifat asam sehingga meningkatkan keasaman darah atau yang

23
disebut dengan asidosis. Jika tidak ditangani dengan cepat, kondisi ini bisa

menyebabkan penurunan kesadaran bahkan berujung kematian.

b. Sindrom hiperglikemik hiperosmolar

Pada kasus ini tidak terjadi asidosis, namun gejala-gejala hiperglikemia

juga menyebabkan gangguan elektrolit yang menghasilkan hilangnya air

berlebih, rendahnya volume darah, dan dehidrasi berat. Pada kondisi inilah

disebut dengan hiperosmolar. Tanpa penanganan yang cepat dan tepat,

kasus ini paling banyak yang menyebabkan kematian pada penderita yang

gula darahnya tidak stabil. (Sinardja.2022)

2. Penyebab Hiperglikemia

Secara umum, penyebab hiperglikemia adalah kelebihan asupan


gula, sementara hormon insulin tidak mampu mengolahnya menjadi
energi. Normalnya, setelah makan, tubuh akan memecah karbohidrat dari
makanan menjadi molekul (glukosa).

Glukosa kemudian terserap dalam aliran darah sehingga membuat


kadar gula darah naik. Pada saat itu, tubuh akan memberi sinyal kepada
pankreas untuk melepas hormon insulin guna membantu penyerapan
glukosa ke dalam sel-sel tubuh kemudian diolah menjadi energi.

Melalui proses tersebut, kadar gula darah akan tetap terjaga dan
konsisten pada batas normal. Karena itulah, apabila produksi insulin
terganggu, penyerapan gula darah menjadi tidak optimal dan menyebabkan
hiperglikemia. Selain faktor utama di atas, hal-hal lain yang bisa menjadi
penyebab hiperglikemia adalah:

24
1. Menderita penyakit diabetes melitus
2. Menderita gangguan hormonal yang berpengaruh pada produksi insulin
dan menyebabkan resistensi insulin
3. Sedang mendapatkan gula atau nutrisi melalui infus
4. Stres berat
5. Mengalami infeksi, termasuk flu
6. Jarang atau bahkan tidak pernah berolahraga
7. Mengonsumsi obat-obatan tertentu
8. Menderita gangguan pankreas, seperti kanker pankreas, atau pankreatitis
9. Pasca menjalani operasi atau trauma, seperti luka bakar atau cedera kepala
berat.(Siloam.2023).

3. Tanda dan Gejala

Tanda dan gejala dari hiperglikemia adalah :

1. Mulut dan kulit terasa kering


2. Sering merasa kehausan
3. Pusing atau sakit kepala
4. Penglihatan yang mulai buram atau kabur
5. Intensitas buang air kecil yang meningkat
6. Nafas terengah-engah dan bau nafas yang tidak sedap
7. Mudah lelah
8. Penyembuhan luka lebih lama
9. Berat badan menurun
10. Keputihan
11. Demam selama 24 jam atau lebih
12. Diare dan muntah

4. Faktor Risiko Hiperglikemia


Selain beberapa penyebab di atas, faktor-faktor yang juga dapat
meningkatkan risiko seseorang terkena hiperglikemia adalah
sebagai berikut:

25
1. Mempunyai riwayat diabetes gestasional
2. Berat badan berlebih
3. Memiliki kadar kolesterol tinggi
4. Terdapat keluarga dengan riwayat diabetes tipe 2
5. Mengalami hipertensi (tekanan darah tinggi)

5. Pengobatan

Hiperglikemia adalah kondisi yang perlu ditangani agar kadar gula


dalam darah kembali stabil. Selain obat – obatan medis seperti
insulin atau obat oral contohnya glibenclamide dan metformin
umumnya kondisi ini bisa diatasi dengan mengubah gaya hidup, di
antaranya:

1. Menangani stres dengan baik


2. Rutin melakukan olahraga
3. Memperbanyak minum air putih agar tubuh tetap terhidrasi
4. Beristirahat dengan cukup
5. Memantau kadar gula darah secara rutin
6. Mengurangi konsumsi makanan yang tinggi karbohidrat,
seperti roti dan nasi putih
7. Memperbanyak asupan makanan yang mengandung serat,
seperti buah dan sayur

6. Pencegahan

Beberapa upaya yang dapat Anda lakukan untuk mencegah


hiperglikemia adalah:

1. Menjaga berat badan ideal


2. Mengurangi konsumsi alkohol
3. Rutin berolahraga
4. Memantau gula darah secara berkala

26
5. Mengurangi kebiasaan merokok, akan lebih baik jika
dihentikan
6. Mengubah pola makan dengan gizi seimbang
7. Skrining gula secara berkala

7. Edukasi Pasien

Pasien diabetes harus diberikan edukasi tentang proses penyakit


diabetes, termasuk komplikasi jangka pendek dan jangka panjang.
Pasien harus diajari bagaimana dan kapan memeriksa kadar
glukosa darah secara mandiri, cara menggunakan obat oral/ insulin,
efek samping obat dan penting nya kepatuhan terhadap
manajemen diabetes. (Septiwi.2022)

8. Penatalaksanaan Kegawatdaruratan Diabetik Ketoasidoasis

Diabetik ketoasidosis ditandai dengan kondisi peningkatan


kadar gula darah (hiperglikemi), asodosis dan ketonemia. Kondisi ini
merupakan komplikasi diabetes yang berbahaya dan dapat dipicu oleh
pasien baru terdiagnosis diabetes, kejadian infeksi yang menyertai
diabetes, dan ketidakpatuhan terhadap manajemen dan pengobatan
diabetes. Penatalaksanaan utama pada diabetik ketoasidosis meliputi
resusitasi cairan dan elektrolit, terapi insulin dan perawatan
pendukung. (Lizzo.2022)

1. Resusitasi Cairan dan Elektrollit

Pasien diabetik ketoasidoasis mengalami kehilangan 10 – 15 %


dariberat badan. Oleh karena itu resusitasi cairan dan elektrolit
sangat penting untuk mengatasi hipovolemia, memulihkan perfusi
jaringan, membersihkan keton dalam tubuh serta menigkatkan kerja
insulin. Cairan yang direkomendasikan adalah cairan isotonik yaitu
ciran Nacl untuk hidrasi awal.

27
2. Terapi Insulin

Pemberian insulin dan cairan infus merupakan standar perawatan


pasien diabetik ketoasidosis dan terbukti dapat menurunkan angka
kematian.

3. Edema Serebral

Pada kondisi penurunan kesadaran berat atau koma meskipun telah


dilakukan pengobatan harus di antisipasi terhadap adanya edema
serebral, yaitu dengan pemberian cairan Manitol.

4. Intubasi

Intubasi adalah pilihan akhir yang harus dihindari jika memingkinkan.


(Septiwi.2022)

F. Data Demografi
1. Usia
i

a. Definisi i

Usia merupakan lamanya waktu hidup seseorang sejak ia


i i i i i i i i

dilahirkan (Kamus Besar Bahasa Indonesia, 2020). i i i

b. Kategori Usia i i

Berikut merupakan kategori usia menurut Depkes (2009)


i i i i i i i i i i i

1) Masa prenatal : dari konsepsi hingga lahir i i

2) Masa bayi dan toodler : 0-24 bulan i i

3) Masa Pra sekolah : 2-6 tahun i i

4) Masa usia sekolah : 6-11 tahun


i i i

5) Masa remaja : 11-16 tahun i i

6) Masa remaja akhir : 17-25 tahun i i

7) Masa dewasa awal : 26-35 tahun i i

8) Masa dewasa akhir : 36-45 tahun i i

9) Masa lansia awal : 46-55 tahun i

28
10) Masa lanisa akhir : 56-65 tahun i

11) Masa manula : > 65 tahun i i

2. Tingkat Pendidikan i

a. Definisi i

Pendidikan merupakan usaha manusia untuk meningkatkan


i i i i i i i i

pengetahuan dan kepribadiannya melalui pengalaman belajar baik


i i i i i i i i

pendidika formal maupun pendidikan non formal dam informal.


i i i i

Yang berjalan seumur hidup dengan tujuan optimalis kemampuan i i i i i i i i i i

seseorang agar dikemudian hari dapat menerapkannya dikehidupan


i i i i i i i i

nyata secara tepat (Teguh, 2014). i i i i

b. Macam-Macam Tingkat Pendidikan i

Tingkat pendidikan terdiri dari pendidikan Sekolah Dasar, i i i i

pendidikan Sekolah Menengah Pertama, pendidikan Sekolah


i i i i i i i

Menengah Atas/Kejuruan, dan Pendidikan Tinggi (Universitas).


i i i i i i i i

Berikut adalah penjelasan masing-masing pendidikan (Ihsan,


i i i i i

2010):
1) Pendidikan Sekolah Dasar i i

Jenjang pendidikan formal yang prtama ialah se kolah dasar,


i i i

pada tingkatan sekolah dasar adalah lanjutan dari taman kanak- i i

kanak, siswa pada tingkatan sekolah dasar umumna berusia 7 i i i i i

sampai 12 tahun. Normalnya jenjang sekolah dasar ditempuh i i i i i

selama 6 tahun oleh siswa dan mata ajarnya dike mas dalam
i i i i

kurikulum SD.i i i

2) Pendidikan Sekolah Menegah Pertama i i i i i

Sekolah menengah pertama atau SMP adalah sekolah lanjutan


i i i i i i i

dari sekolah dasar. Pembelajaran pada tingkat ini dite mpuh


i i i i i

selama 3 tahun.
i i

3) Pendidikan Sekolah Menengah Atas/Kejuruan


i i i i i i i

Sekolah menengah atas/kejuruan adalah sekolah lanjutan dari


i i i i i i i i

sekolah menengah pertama (SMP), pendidikan pada jenjang ini


i i i i i i

ditempuh selama 3 tahun. i i i i

4) Pendidikan tinggi i

29
Pendidikan tinggi adalah lanjutan dari sekolah menengah atas.
i i i i i

Siswa yang belajar disini akan disebut sebagai mahasiswa.


i i i i

Umumnya tempuh selama 4 tahun. Mahasiswa wajib


i i i i i i

mengambil 1 program studi yang menjadi focus terhadap suatu


i i i i i i i

pelajaran.
i

G. Kerangka Teori

Tingkat Pengetahuan: Konsep kegawatdaruratan


1. Tahu (know) hiperglikemia di Wilayah Rt.
2. Memahami 04 Rw.05 Pulau Pramuka :
(comprehension) Masyarakat
1. Definisi
3. Aplikasi (application)
2. Etiologi
4. Analisis (analysis)
3. Manifestasi Klinis
5. Sintesis (syintesis)
4. Pencegahan
6. Evaluasi (evaluation)

1. Usia
2. Pendidikan
3. Jenis Kelamin

Bagan 2. 1 Kerangka Teori


Sumber: Modifikasi Anderson & Krathwohl dalam Purnama Putra (2015).) Novita
i i i i i

et. Al, (2018) i

30
BAB III
METODOLOGI PENELITIAN

Metode Penelitian merupakan hasil sintesis dari proses berfikir ilmiah


i i i i i i i i i

berangkat dari suatu permasalahan yang perlu dicari jawaban atau


i i i i i i i

pemecahan masalahnya melalui kajian data empiris dalam suatu langkah-


i i i i i i i

langkah kegiatan ilmiah atau penelitian. (Masturoh & T, 2018)


i i i i i

Metodelogi penelitian ini menggunakan konsep yang terdiri dari:

1. Kerangka Konsep
2. Variable
3. Definisi Konseptual
4. Definisi Operasional
5. Alat Ukur
6. Hasil Ukur
7. Desain Penelitian
8. Populasi
9. Sampel
10. Tempat dan Waktu Penelitian
11. Prinsip Etika Penelitian
12. Prosedur Pengolahan Data
13. Alat Pengumpulan Data
14. Teknik Pengolahan Data
15. Analisis Data

31
A. Kerangka Konsep

Tingkat pengetahuan Masyarakat Tingkat pengetahuan


mengenai kegawatdaruratan Masyarakat mengenai
hiperglikemia di wilayah Rt. 04 Rw.05 kegawatdaruratan
Pulau Pramuka : hiperglikemia di wilayah Rt.
1. Mengetahui definisi 04 Rw. 05 Pulau Pramuka :
hiperglikemia 1. Tinggi 75 % - 100 %
2. Mengetahui etiologi 2. Sedang 60 % - <75
hiperglikemia 3. Rendah < 60 %
3. Mengetahui manifestasi klinis
hiperglikemia
4. Mengetahui pencegahan
hiperglikemia

Variabel Counfounding

1. Usia
2. Pendidikan
3. Jenis Kelamin

Bagan 3.1 Kerangka Konsep

Sumber Modifikasi Anderson & Krathwol dalam Purnama Putra (2015), Matsuroh
& T (2018), Arikunto (2010) Novita et. Al (2018)

32
B. Variable, Definisi Konseptual, Definisi Operasional, Alat Ukur dan
Hasil Ukur
1. Variable i

a. Variable Independen (bebas) i i i i i

Berdasarkan (Masturoh & T, 2018), variable independen adalah suatu variable


i i i i i i i i i

yang mampu mempengaruhi variable lain. Variable independen mampu berubah,


i i i i i i i i i i i i

serta dapat menyebabkan variable lain berubah. Penelitian ini menggunakan


i i i i i i i i i i

Variable independen dalam penelitian ini adalah Tingkat Pengetahuan Masyarakat


i i i i

Penderita DM Terhadap Pertolongan Pertama pada Kegawatdaruratan


Hiperglikemia di Rt 04 Rw 05 Pulau Pramuka yang meliputi pengertian,
penyebab, tanda dan gejala, pencegahan dan pertolongan pertama pada
hiperglikemi.

b. Variable dependen (terikat) i i i i i

Menurut (Masturoh & T, 2018), variable dependen adalah variable yang


i i i i i i i i i

dipengaruhi oleh variable independen. Variable dependen berubah karena


i i i i i i i i i i i i i i

disebabkan oleh perubahan dari variable independen. Variable dependen dalam


i i i i i i i i i i i i

penelitian ini adalah Tingkat Pengetahuan Masyarakat Penderita DM Terhadap


i i

Pertolongan Pertama pada Kegawatdaruratan Hiperglikemia di Rt 04 Rw 05


Pulau Pramukan dan mampu dikatakan tingkat pemahamannya tinggi apabila 75% i i

- 100%, tingkat pemahamannya sedang apabila 60% - <75%, tingkat i i

pemahamannya rendah apabila <60% (Arikunto, 2010).


i i i

c. Variable confounding atau variable perancu i i i i i i

Berdasarkan (Masturoh & T, 2018), variable cofounding yaitu variabel yang


i i i i i i

berhubungan dengan variable independen dan dependen, tetapi bukan merupakan


i i i i i i i i i i i i i i i

variable antara. Penelitian ini menggunakan Variable cofounding usia, jenis


i i i i i i i i

kelamin dan pendidikan. i

33
2. Definisi Konseptual, Definisi Operasional, Alat Ukur, Skala dan Hasil Ukur
i i i i i i i i i

Tabel 3. 1 Definisi Konseptual, Definisi Operasional, Alat Ukur, Skala dan Hasil Ukur

Variable i Definisi Konseptual


i i i Definisi Operasional
i i Alat ukur i i Skala Hasil Ukur i i

Variable Counfounding
i i i

Usia
i Usia merupakan lamanya Umur responden
i i i i i i i Kuesioner
i i i Nominal a. 20-30 tahun i

waktu hidup seseorang berdasarkan


i i i i i ulang
i (A) b. 30 >-40 tahun i

sejak i ia dilahirkan tahun terakhir i i c. 40 >-50 tahun i

(Kamus i Besar i Bahaa


Indonesia, 2020) i

Jenis Kelamin Jenis kelamin adalah Perbedaan antara jenis Kuesioner Nominal a. Laki – laki
perbedaan antara kelamin (A) b. Perempuan
perempuan dan laki –
laki secara biologis sejak
seseorang lahir Suhardin
(2016)
Pendidikan
i Pendidikan i merupakan Tingkat
i i pendidikan
i Kuesioner
i i i Nominal a. SD
usaha
i manusia i untuk formal yang
i i (A) b. SMP
meningkatkan i terakhir ditempuh oleh
i i i i c. SLTA

34
pengetahuan i i i dan responden i i d. DIII / Sarjana
kepribadiannya
i melalu i sampai lulus
i i i i

pengalaman belajar baik


i i

pendidika i formal
maupun pendidikan non i i i

formal dam informal.


Yang berjalan seumur
i i i i

hidup i dengan
i tujuan i i

optimalis kemampuan
i i

seseorang
i i agar
dikemudian hari dapat i i

menerapkannya i i

dikehidupan nyata secarai i i

tepat (Teguh, 2014).


i i i

Variable dependen
i i i i

Tingkat Pengetahuan adalah hasil Kemampuan Kuesioner


i i i Ordinal a. Tinggi (75% - 100%)
pengetahuan dari rasa keingintahuan Masyarakat mengetahui (B) b. Sedang (60% - < 75%)
i

melalui proses sensoris, dari pertolongan c. Rendah (< 60)


i

pertama pada
terutama pada mata dan

35
telinga terhadap objek hiperglikemi
tertentu.Pengetahuan
merupakan domain yang
penting dalam
terbentuknya perilaku
terbuka atau open
behavior. (Donsu.2017)

Variable independen
i i i i

Pengertian Hiperglikemia adalah Penyakit umum yang Kuesioner


i i i Ordinal a. Tinggi (75% - 100%)
hiperglikemi suatu kondisi dimana menyerang (B) b. Sedang (60% - < 75%)
i

kadar gula dalam darah masyarakat dengan c. Rendah (< 60)


i

meningkat secara naiknya nilai kadar


berlebihan. Kadar gula gula darah.
darah normal untuk
orang dewasa adalah 70-
140 mg/dL.
Penyebab Penyebab hiperglikemia Penyakit pada Kuesioner
i i i Ordinal a. Tinggi (75% - 100%)
hiperglikemi adalah kelebihan asupan Diabetes militus, (B) b. Sedang (60% - < 75%)
i

36
gula, sementara hormon Obesitas, Stress. c. Rendah (< 60)
i

insulin tidak mampu


mengolahnya menjadi
energi.
Tanda dan Tanda dan gejala dari Masyarakat mampu Kuesioner
i i i Ordinal a. Tinggi (75% - 100%)
hiperglikemia adalah :
Gejala menjelaskan tanda dan (B) b. Sedang (60% - < 75%)
i

Hiperglikemi 1. Mulut dan kulit gejala hiperglikemia. c. Rendah (< 60)


i

terasa kering
2. Sering merasa
kehausan
3. Pusing atau sakit
kepala
4. Penglihatan yang
mulai buram atau
kabur
5. Intensitas buang
air kecil yang
meningkat
6. Nafas terengah-
engah dan bau
nafas yang tidak
sedap
7. Mudah lelah
8. Penyembuhan
luka lebih lama

37
9. Berat badan
menurun
10. Keputihan
11. Demam selama
24 jam atau lebih
12. Diare dan muntah

Pencegahan Beberapa upaya yang Adalah tindakan Kuesioner


i i i Ordinal d. Tinggi (75% - 100%)
dapat Anda lakukan
Hiperglikemi preventiv untuk (B) e. Sedang (60% - < 75%)
i

untuk mencegah
hiperglikemia adalah: menurunkan kadar f. Rendah (< 60)
i

gula darah.
1. Menjaga berat
badan ideal
2. Mengurangi
konsumsi alkohol
3. Rutin berolahraga
4. Memantau gula
darah secara
berkala
5. Mengurangi
kebiasaan
merokok, akan
lebih baik jika
dihentikan
6. Mengubah pola
makan dengan
gizi seimbang

38
7. Skrining gula
secara berkala

39
C. Desain Penelitian
Desain penelitian ini menggunakan desain kuantitatif atau deskriptif yang bertujuan
untuk mengetahui tingkat pengetahuan masyarakat mengenai kegawatdaruratan
hiperglikemia di wilayah Rt. 04 Rw.05 Pulau Pramuka.
Desain penelitian kuantitif ataupun deskriptif merupakan penelitian untuk melihat
i i i i i i i i i i i i i i

gambaran fenomena yang terjadi di dalam suatu populasi tertentu. Penelitian ini
i i i i i i i i i i i

biasanya terjadi secara alami dari sebuah eksperimen atau suatu perlakuan tertentu yang
i i i i i i i i i i i i i i i

direncanakan. Hasil yang sudah diteiliti digunakan untuk menyusun perencanaan


i i i i i i i i i i i

perbaikan program tersebut. (Masturoh & T, 2018).


i i i i i

D. Populasi dan Sample


Populasi dan Sample
i i

1. Populasi i

Populasi adalah adalah subjek (misalnya manusia, klien) yang memenuhi kriteria
i

yang telah di tetapkan. (Nursalam, 2017). Populasi dalam penelitian ini sebanyak 48 i i i i

kepala keluarga di Pulau Pramuka Rt. 04/ Rw 05.

2. Sample i

Menururt (Sugiyono, 2019), Sampel adalah bagian dari jumlah dan karakteristik
i i i i i i i

yang dimiliki oleh populasi tersebut. Dalam penelitian ini menggunakan teknik
i i i i i

pengambilan sample dengan menggunakan purposive sampling.


Purposive sampling merupakan teknik pengambilan sample dengan
pertimbangan tertentu. Rumus perhitungan dalam pengambilan sample dalam
penelitian ini dengan mengambil 25% dari populasi.Dapat dihitung
48x25%=12%.Jadi, sample penelitian ini adalah masyarakat dengan 12 responden.
Menurut masturoh & T (2018) penentuan sample menggunakan kriteria
pemilihan smple.Kriteria pemilihan sample tersebut,yaitu kriteria inklusi & kriteria
eksklusi.

a. Kriteria Inklusi
Kriteria inklusi merupakan kriteria yang akan menyaring anggota populasi
menjadi sample.Sample disini adalah sample yang memenuhi kriteria secara teori
yang berkaitan dengan topik & kondisi penelitian.
Dibawah ini kriteria inklusi,yaitu:
1) Masyarakat yang berada di Rt 04 Rw 05 Pulau Pramuka
2) Masyarakat yang bersedia menjadi responden
3) Masyarakat yang berusia 20-65 tahun.

40
b. Kriteria Eksklusi
Kriteria eksklusi merupakan kriteria yg tidak dapat diambil sebagai smple.
Dibawah ini kriteria eksklusi,yaitu:
1) Masyarakat yang tidak berada di Rt 04 Rw 05 Pulau Pramuka
2) Masyarakat yang tidak bersedia menjadi responden
3) Masyarakat Rt 04 Rw 05 Pulau Pramuka berusia dibawah 20 &
diatas 65 tahun.

E. Prosedur Etika Penelitian


Semua penelitian yang melibatkan manusia wajib memiliki 4 prinsip dasar etika, antara
i i i i i i i i

lain: (Masturoh & T, 2018) i

1. Menghargai atau menghormati subjek (Respect For Person)


i i i i i i i i

a. Peneliti harus mempertimbangkan secara mandalam terhadap kemungkinan


i i i i i i i i i

bahaya dan penyalahgunaan penelitian. i i i i

b. Terhadap subjek penelitian yang rentan terhadap bahaya penelitian maka


i i i i i i i i i

diperlukan perlindungan. i i i i

2. Manfaat (Beneficence) i i i i

Peneliti juga harus memperhatikan manfaat yang diberikan kepada responden,


i i i i i i i i i i

jangan samapai memberikan kerugian atau resiko bagi subjek penelitian atau i i i i i i i i i i i

responden. Desain penelitian juga harus memperhatikan keselamatan dan kesehatan


i i i i i i i i i i i i i

dari subjek peneliti. i i i i

3. Tidak membahayakan subjek penelitian (Non Maleficence) i i i i i i i i

Peneliti harus memperhatikan dan menperkirakan kemungkinan-kemungkinan apa


i i i i i i i i i i i

saja yang akan terjadi sehingga mampu mencegah risiko yang membahayakan bagi i i i i i i

subjek penelitian.
i i i i

4. Keadilan (Justice) i i i

Keadilan di dalam prinsip etika penelitian adalah tidak boleh membedakan subjek,
i i i i i i i i i

dan harus diperhatikan bahwa penelitian seimbang antara manfaat dan risikonya. i i i i i

F. Tempat Penelitian
1. Tempat i

Penelitian ini akan dilakukan di Pulau Pramuka Rt 04 RW 05 Kepulauan Seribu


i i i

untuk mengatahui tingkat pengetahuan Masyarakat yang tinggal di daerah tersebut.


i i i i i i i

Penelitian ini dilakukan secara face to face (langsung).


i i i i i i i

41
2. Waktu i

Adapun waktu penelitian sebagai berikut.i i i i i i i

Tabel 3. 2 Waktui Peineilitian KTI

No Kegiatan i September Oktober


1 Konsultasi Judul i i i

2 Bimbingan Penyusunan i i i

Sistematika Proposal Riset


i i

3 Konsultasi BAB I i

4 Konsultasi BAB II i

5 Konsultasi BAB III i

G. Alat Pengumpulan data


Penelitian ini menggunakan alat penelitian berupa kuesioner, alat tulis dan alat
i i i i i i i i i i i i

pengolah data berupa laptop.


i i i

1. Kuesioner i i i

Kuesioner dapat dilakukan dengan cara memberikan sejumlah pertanyaan atau


i i i i i i i i i i i

pernyataan secara tertulis kepada responden untuk dijawab. Kuesioner akan lebih
i i i i i i i i i i i i i

efisien apabila peneliti memahami variabel yang akan diukur dan jawaban apa yang
i i i i i i i i

akan dijawab oleh responden. Peneliti yang digunakan dalan penelitian adalah dengan i i i i i i i i i

menggunakan skala Guttman dalam pengisian kuesioner oleh responden. Skala


i i i i i i i i i i

Guttman adalah skala yang bersifat konsisten dan tegas dalam memberikan jawaban
i i i i i i

seperti jawaban dari pertanyaan atau pernyataan ya atau tidak, positif atau negative,
i i i i i i i i i

setuju atau tidak setuju, benar atau salah (Hidayat, 2013)


i i i i i i i i i

Tabel 3. 3 Contoh tabel skala Guttman 1916 - 19187

Pernyataan
i Ya Tidak
Positif 1 0
Negatif i 0 1
Sumber: Hidayat (2013)
i i

42
H. Prosedur Pengumpulan Data
Prosedur pengolahan data menurut (Imanuel, 2017) terdiri data primer dan sekunder.
i i i i i i i i i i i i i

1. Data primer i

Data Primer adalah data yang dapat dikumpulkan secara langsung dari responde n i i i i i i i

dan dikumpulkan melalui kusioner. Responden pada penelitian ini yaitu Masyarakat i i i i i i i i i i i

Rt 04 Rw 05 Pulau Pramuka Kepulauan Seribu. Pengumpulan data dilakukan untuk i i i i i i

mengukur kemampuan tingkat Pengetahuan tentang kegawatdaruratan pertolongan


i i i i i i i

pertama hiperglikemi di Rt 04 Rw 05 Pulau Pramuka Kepulauan Seribu.


i

2. Data sekunder i i i

Data sekunder yaitu data yang dikumpulkan melalui laporan atau dokumen meliput i i i i i i i i i i i i i i

prosedur adminitrasi antara lain: i i

a. Peneliti mengurus surat izin penelitian dari Institusi Akademi Keperawatan


i i i i i i i i i i i i

Husada Karya Jaya melewati tahapan uji etik komite et ik Akademi


i i i i i i i i

Keperawatan Husada Karya Jaya i i i

b. Peneliti mengurus surat izin penelitian di Pulau Pramuka Rt 04 Rw 05 i i i i i i i i

Kepulauan Seribu
c. Pengumpulan data dilakukan setelah mendapat izin dari ketua RT 04 RW 05
i i i i i i i i i

I. Teknik Pengolahan Data dan Analisa Data


1. Pengolahan data
i

Pengolahan data adalah suatu bagian dari penelitian setelah dilakukannya


i i i i i i i i

pengumpulan data. Data yang diperoleh berasal dari hasil kusioner berupa jawaban
i i i i i i i i i i

dari responden diubah menjadi data kuantitaif berupa skor nilai, kemudian data
i i i i i i i i i

tersebut dilakukan pengolahan. Pengolahan data memiliki tahapan untuk


i i i i i i i i i

memproses. Menurut (Masturoh & T, 2018), antara lain:


i i i i i i

a. Penyuntingan data (Editing) i i i

Penyuntingan data (Editing) adalah kegiatan untuk pengecekan dan perbaikan isi
i i i i i i i i i i

dari kusioner responden. Hasil wawancara, kusioner atau observasi dari i i i i i i i i

lapangan harus dilakukan penyuntingan (editing) terlebih dahulu. i i i i i i i i i

b. Lembaran kode (Coding sheet) i i i i

Lembaran kode adalah instrumen berupa kolom untuk merekam data secara
i i i i i i i i i i i

manual. Lembaran kode biasanya berisi nomer responden dan nomor i i i i i i i

pertanyaan. i

43
Tabel 3. 4 Alat Ukur Untuk Data Demografi Usia Masyarkat di Rt 04 Rw
05 akan diberi kode:

Kode i Keterangan
i i

1 Usia 20-30 Tahun


i i

2 Usia 30>-40 Tahun


i i

3 Usia 40>-50 Tahun


i i

Tabel 3. 5 Alat Ukur Untuk Data Demografi Pendidikan Masyarkat di Rt


04 Rw 05 akan diberi kode:

Kode i Keterangan
i i

1 SD
2 SMP
3 SLTA
4 D3/Sarjana

c. Memasukkan data (Data entry)


i i i

Data entry biasanya mengisi kolom atau kotak yang sudah di sediakan di lembar
i i i i i i

kode sesuai dengan jawaban masing-masing pertanyaan kepada responden.


i i i i i i i i

d. Pembersihan data (Cleaning)


i i i

Pembersihan data cleaning adalah pengecekan kembali data yang sudah


i i i i i i i i

dimasukkan apakah sudah betul atau ada kesalahan pada saat memasukkan data.
i i i i i i i i

2. Analisa data
Peneliti menggunakan jenis analisis deskriptif pada Proposal Penelitian I
i i i i i i

“Tingkat Pengetahuan Masyarakat Penderita DM Tentang Pertolongan Pertama


Terhadap Kegawatdaruratan Hiperglikmia di Rt 04 Rw 05 Pulau Pramuka” dengan i

distribusi i frekuensii i i (analisa univariatet)


i i bertujuan i i i untuk
i i menjelaskan,i i

mendeskripsikan atau menggambarkan karakteristik setiap variabel penelitian.


i i i i i i i i i

Proses analisis penelitian ini adalah untuk mengetahui tingkat pengetahuan


i i i i i i i i i

masyarakat tentang pertolongan pertama kegawatdaruratan hiperglikemia di Rt 04


i i i

Rt 05 Pulau Pramuka.

44
Rumus perhitungan nilai kuesioner menurut Arikunto (2010) untuk tingkat
i i i i i i i i i i i i i

pemahaman adalah:
i

𝑥
𝑃= 𝑋100%
𝑁
Keterangan : i i

P : Presentase i i i

X : Jumlah jawaban yang benar


i i

N : Jumlah seluruh item soal


i i i i i

Selanjutnya presentase jawaban responden diinterprestasikan dengan acuan sebagai


i i i i i i i i i i i i

berikut :
i i

Tabel 3. 6 Skor penilaian

Skor Penilaian i Interprestasi Tingkat Pemahaman


i i i

75-100% Tinggi
60-<75% Sedang
i

<60% Rendah i

Sumber: Menurut Arikunto (2010)


i i i i i i

45
DAFTAR PUSTAKA

Adi Try Wurjatmiko, Muhammad Syahwal, & Aluddin Aluddin. (2020). Pelatihan Bantuan

Hidup Dasar (BasicLife Sipport) pada Masyarakat Pesisir dan Kelompok Nelayan di

Desa Bajoe Kecam atan Soropia Kabupaten Konawe. Karya Kesehatan Journal of

Community Engagement,1(01) https://stikeskskendari.ejournal.id/K2JCE/article/view/482

Amien, M. (2021). Pengertian Ilmu Pengetahuan Menurut Para Ahli Terlengkap.

https://materibelajar.co.id/pengertian-ilmu-

Arikunto. S 2010. Manajemen Penelitian. Jakarta: Rineke Cipta

Donsu, JD.(2017). Psikologi Keperawatan Yogyakarta: Pustaka Baru

Handoyo, B. , & Budiono, S. (2022). Skala Guttman: Definisi, Karakteristik, dan Contoh.

Jurnal Psikologi Pendidikan dan Perkembangan, 11(1), 1–12.

Kemenkes RI. (2018). Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 47 Tahun

2018 tentang Pelayanan Kegawatdaruratan. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.

Kemenkes.2023.https://yankes.kemkes.go.id/view_artikel/1576/kegawatdaruratan-dalam-

diabetes-dan-pengaruhnya-pada-operasi.diakses padantanggal 26 September 2023

Lizo.2022.https://yankes.kemkes.go.id/view_artikel/1576/kegawatdaruratan-

dalam-diabetes-dan-pengaruhnya-pada-operasi

Matsuroh, I dan N. Anggita. 2018. Metodelogi Penelitian Kesehatan. Kementrian

Kesehatan RI. Jakarta

Notoadmojo.2010. Metodelogi Peneloitian Kesehatan. Jakarta: Pt. Rineka Cipta

Nurmansyah, gunsu. 2019. Pengantar antropologi. Bandar lampung:

Aura publisher.

46
Nursalam.2017. Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan Pendekatan Praktis,

Salemba Medika. Jakarta

Prasetyo, D., & Irwansyah. (2020). Memahami Masyarakat dan Perspektifnya.

Jurnal Manajemen Pendidikan dan Ilmu Sosial, 1(1), 163-175.

Septiwi, Cahyu. 2022. Keperawatan Kegawatdaruratan dan Manajemen

Bencana.PT. Global Eksekutif Teknologi.Sumatera Barat.

Sinarja.2022.https://www.halodoc.com/artikel/ini-penyebab-gula-darah-tinggi-

yang-perlu-diwaspada. Diakses pada 27 September 2023

Siloam.2021.https://www.siloamhospitals.com/informasi-siloam/artikel/apa-itu-

hiperglikemia

Sulastri (2023). Buku Pintar Perawatan Diabetes Militus: Trans Info Media

47
LAMPIRAN

Lampiran 1

KUESIONER

TINGKAT PENGETAHUAN MASYARAKAT PENDERITA DM TENTANG


PERTOLONGAN PERTAMA TERHADAP KEGAWATDARURATAN
HIPERGLIKEMIA DI RT 04 RW 05 PULAU PRAMUKA

1. Identitas Responden
a. Nama :
b. Usia :

17-25 Tahun 26-35 Tahun

36-45 Tahun 46-55 Tahun

c. Pendidikan Terakhir

SD SMP SMA

DIII/ S1

2. Data Kuesioner
Mohon untuk memberikan tanda ceklis (√) pada jawaban yang anda pilih
No Variabel Pernyataan Ya Tidak

1 Pengertian 1. Hiperglikemia adalah bagian dari


Hiperglikemi penyakit DM
2. Hiperglikemia adalah penyakit
tentang masalah kadar glukosa
darah
3. Hiperglikemia adalah kondisi
dimana penyakit DM pada tubuh
pasien tidak terkontrol
4. Kadar glukosa darah dikatakan
normal jika hasil lebih dari 200
mg/dL.
5. Hiperglikemia dan DM adalah
jenis penyakit yang sama

48
2. Etiologi 6. Hiperglikemia penyebabnya
Hiperglikemia adalah berlebihnya asupan gula

7. Kadar gula akan darah naik


setelah makan
8.Penyebab paling sering adalah
makanan manis
9. Stress juga adalah salah satu factor
pemicu naiknya kadar glukosa
dalam darah

10.Produksi insulin terganggu,


penyerapan gula darah menjadi
tidak optimal dan menyebabkan
hiperglikemia
3. Tanda dan gejala 11.Hiperglikemia muncul ditandai
dengan sering kehausan.
12.Saat hiperglikemia muncul
biasanya kadar gula dalam darah
nilai rata – rata berkisar <200
mg/dl
13.Sering buang air kecil adalah
salah
satu ciri khas dari hiperglikemia
14.Jika penderita hiperglikema
mengalami luka biasanya luka
akan cepat sembuh
15.Mulut dan kulit terasa kering, serta
pusing atau sakit kepala adalah
salah satu tanda gejala
hiperglikemia
4. Pencegahan 16. Mengubah pola makan dengan
gizi seimbang contohnya
menghindari makanan / minuman
manis adalah salah satu
pencegahan hiperglikemia

17. Olahraga bukanlah contoh


tindakan untuk mencegah
hiperglikemia
18. Melakukan skrining / cek gula
secara rutin adalah bentuk
pencegahan hiperglikemia
19. Jika terjadi
hiperglikemia
sebaiknya lebih
menjaga pola hidup
yang sehat
20. Terapi insulin adalah
salah pengobatan bila
terjadi kenaikan nilai
kadar gula darah

50
Lampiran 2

51
52
Lampiran 3

Plagiarism Checker X Originality


Report
Similarity Found: 17%

Date: Sabtu, Oktober 14, 2023

Statistics: 1164 words Plagiarized / 6884 Total words

Remarks: Low Plagiarism Detected - Your Document needs Optional


Improvement.

----------------------------------------------------------------------------------
---------

BAB I PENDAHULUAN Latar Belakang Hiperglikemia merupakan salah satu


karakteristik penyakit diabetes melitus. Diabetes melitus (DM) adalah suatu
kelompok penyakit metabolik yang ditandai dengan kondisi hiperglikemia
sebagai akibat dari kelainan pada sekresi insulin, kerja insulin, ataupun
keduanya. Kondisi hiperglikemia tersebut apabila berlangsung dalam
jangka waktu yang lama akan menyebabkan kerusakan, disfungsi, dan
kegagalan dari organ-organ tubuh seperti mata, ginjal, saraf, jantung dan
pembuluh darah.

Komplikasi yang ditimbulkan akibat diabetes menimbulkan beban finansial


dan penurunan kualitas hidup penderita. Hiperglikemia dapat disebabkan

53
oleh berbagai hal, antara lain gula yang menumpuk dalam darah dan tidak
mampu masuk ke dalam sel, gangguan pengeluaran hormon insulin, dan
faktor keturunan. Selain itu hiperglikemia juga dapat terjadi karena reaksi
dari obat-obatan tertentu. Semakin tinggi kadar gula di dalam darah maka
mampu menyebabkan timbulnya penyakit diabetes mellitus.

Hiperglikemia salah satu masalah kesehatan yang memberikan dampak


yang cukup serius, dimana pasien dapat mengalami gangguan penurunan
kesadaran (Ketoasidosis), infeksi yang berulang hingga mengalami
penurunan berat badan. Hiperglikemia adalah kondisi diamana Diabetes
Melitus (DM) pada tubuh pasien tidak terkontrol,sehingga kadar glukosa
darah sangat tinggi mencapai >200mg/dl. (KemenkesRI.2022) KAD
merupakan suatu keadaan dekompensasi kekacauan metabolik dimana
terjadi defisiensi insulin absolut dan peningkatan hormon kontra regulator
(glukagon, katekolamin, kortisol, dan growth hormones), sehingga semua
keadaan tersebut menyebabkan produksi glukosa hati meningkat dan
utililisasi glukosa oleh sel tubuh menurun, dengan hasil akhir hiperglikema.
KAD dikenali dengan suatu trias yang terdiri dari ketonemia, hiperglikemia
dan asidosis metabolik. (Kemenkes.2022) KAD merupakan salah satu
komplikasi akut DM yang ditandai dengan dehidrasi, kehilangan elektrolit,
dan asidosis.

Pasien KAD biasanya mengalami dehidrasi berat akibat diuresis osmotik


dan bahkan dapat menyebabkan syok sehingga membutuhkan
pengelolaan gawat darurat. Pada 2021, International Diabetes Federation
(IDF) mencatat 537 juta orang dewasa (umur 20 - 79 tahun) atau 1 dari 10
orang hidup dengan diabetes di seluruh dunia. Diabetes juga
menyebabkan 6,7 juta kematian atau 1 tiap 5 detik. Tiongkok menjadi
negara dengan jumlah orang dewsa pengidap diabetes terbesar di dunia.
140,87 juta penduduk Tiongkok hidup dengan diabetes pada 2021.

Selanjutnya, India tercatat memiliki 74,19 juta pengidap diabetes, Pakistan


32,96 juta, dan Amerika Serikat 32,22 juta. Indonesia berada di posisi

54
kelima dengan jumlah pengidap diabetes sebanyak 19,47 juta. Dengan
jumlah penduduk sebesar 179,72 juta, ini berarti prevalensi diabetes di
Indonesia sebesar 10,6%. IDF mencatatat 4 dari 5 orang pengidap diabetes
(81%) tinggal di negara berpendapatan rendah dan menengah. Ini juga
yang membuat IDF memperkirakan masih ada 44% orang dewasa
pengidap diabetes yang belum didiagnosis. (databoks.2021) Di Indonesia
KAD merupakan komplikasi serius kegawat daruratan pada pasien dengan
diabetes mellitus baik itu tipe 1 atau tipe 2. Insiden KAD dilaporkan lebih
dari 500.000 kasus rawat inap setiap tahunnya, dengan usia tersering
antara 18-44 tahun (56%), 2/3 kasus terjadi pada DM tipe 1 dan 1/3 kasus
pada diabetes tipe 2. Di Amerika dilaporkan angka kejadian KAD berkisar
145.000 kasus setiap tahunnya, dengan angka kematian <1>5% pada
populasi berusia lebih dari 60 tahun dan pada penderita dengan komorbid
yang menyertai.

Angka kematian menjadi lebih tinggi pada beberapa keadaan yang


menyertai KAD, seperti sepsis, syok, infark miokard akut yang luas, pasien
usia lanjut, kadar glukosa darah awal yang tinggi, uremia dan kadar
keasaman darah yang rendah. (Kemenkes.2023) Menurut data
International Diabetes Federation (IDF), pada tahun 2019 ada sekitar 19,47
juta penderita diabetes di Indonesia. Angka tersebut menjadikan Indonesia
sebagai negara dengan jumlah penderita diabetes terbanyak ke-5 di dunia.
Jika dirinci lagi, berdasarkan data Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas)
Kemenkes tahun 2019, provinsi yang memiliki prevalensi diabetes melitus
tertinggi di Indonesia adalah DKI Jakarta, yaitu sebesar 3,4%.

Menurut data dari RSUD Kepulauan Seribu tahun 2023 di RT 04 Rw 05


jumlah penderita hiperglikemia berkisar 7 orang dari 48 kepala keluarga.
Rumusan Masalah Berdasarkan latar belakang diatas maka dapat
dirumuskan masalah dalam penelitian ini adalah belum ditemukannya
Tingkat Pengetahuan Masyarakat Penderita DM Tentang Pertolongan
Pertama Terhadap Kegawatdaruratan Hiperglikemia di Rt 04 Rw 05 Pulau
Pramuka Tujuan Tuijuian Uimuim Untuk mengetahui Tingkat Pengetahuan
Masyarakat Penderita DM Tentang Pertolongan Pertama Terhadap

55
Kegawatdaruratan Hiperglikmia di Rt 04 Rw 05 Pulau Pramuka Tuijuian
Khuisuis Meingideintifikasi data deimografi (uisia, jenis kelamin dan
pendidikan) Meingideintifikasi gambaran pengetahuan pertolongan
pertama tentang pengertian hiperglikemia Meingideintifikasi gambaran
pengetahuan pertolongan pertama tentang penyebab hiperglikemia
Mengidentifikasi gambaran pengetahuan pertolongan pertama tentang
tanda dan gejala hiperglikemia Mengidentifikasi gambaran pengetahuan
pertolongan pertama tentang cara pencegahan hiperglkemia Manfaat Bagi
Masyarakat Hasil penelitian diharapkan dapat membawa wawasan dan
informasi untuk Masyarakat Rt 04 Rw 05 Pulau Pramuka Bagi Instituisi
Peindidikan Keperawatan Huisada Karya Jaya Hasil penelitian diharapkan
daoat sebagai bahan perbandingan serta hasil penelitian ini dapat
menambah wawasan ilmu pengetahuan mahasiswa terkait dengan
pertolongan pertama pada hiperglikemia Bagi Peineiliti Dapat meinambah
peingeitahuian teintang peirtolongan peirtama terhadap
kegawatdaruratan hiperglikemia Bagi Peneliti Selanjutnya Penelitian ini
diharapkan dapat menjadi dasar untuk referensi penelitian selanjutnya

56
BAB II TINJAUAN TEORI Teori Pengetahuan 1. Pengetahuan Menurut
Notoatmodjo dalam Hamzah (2020), pengetahuan (knowledge)
merupakan hasil tahu dan ini terjadi setelah orang melakukan pengindraan
terhadap suatu objek tertentu.

Pengindraan terjadi melalui pancaindra, yakni: indra penglihatan,


pendengaran, penciuman, rasa dan raba. Sebagian besar pengetahuan
manusia diperoleh mata dan telinga. Menurut Donsu (2017), pengetahuan
adalah suatu hasil dari keingintahuan melalui proses sensoris, terutama
pada mata dan telinga terhadap objek tertentu. Pengetahuan merupakan
domain yang penting dalam bentuknya perilaku terbuka atau open
behavior. 2. Tingkat Pengetahuan Menurut Notoatmodjo dalam Hamzah
(2020), menyatakan tingkat pengetahuan di bagi dalam 6 tingkatan, yaitu:
Tahu (know) Tahu diartikan sebagai mengingat suatu materi yang telah
dipelajari sebelumnya.

Termasuk ke dalam pengetahuan tingkat ini adalah mengingat kembali


(recall) sesuatu yang spesifik dan seluruh bahan yang dipelajari atau
rangsangan 6 yang telah diterima. Oleh sebab itu, tahu merupakan
tingkatan pengetahuan yang paling rendah. Memahami (comprehension)
Memahami diartikan sebagai suatu kemampuan untuk menjelaskan secara
benar tentang obyek yang diketahui, dan dapat mengintrepretasikan
materi tersebut secara benar. Orang yang telah paham terhadap obyek
atas materi dapat mnejelaskan, menyebutkan contoh, menyimpulkan,
meramalkan, dan sebagainya terhadap obyek yang dipelajari.

Aplikasi(application) Aplikasi diartikan sebagai kemampuan untuk


menggunakan materi yang telah dipelajari pada situasi atau kondisi real
(sebenarnya). Aplikasi di sini dapat diartikan sebagai aplikasi atau
pengguanaan hukum-hukum, metode, prinsip, dan sebagainya dalam
konteks atau yang lain. Analisis (analysis) Analisis adalah suatu
kemampuan untuk menjabarkan materi atau suatu obyek ke dalam

57
komponen-komponen, tetapi masih di dalam suatu struktur organisasi,
dan masih ada kaitannya satu sama lain.

Sintesis (synthesis) Sintesis menunjuk kepada suatu kemampuan untuk


meletakkan atau menghubungkan bagian-bagian di dalam suatu bentuk
keseluruhan yang baru. Dengan kata lain sintesis adalah suatu bentuk
kemampuan menyusun formulasi baru dari formulasi-formulasi yang baru.
Evaluasi (evaluation) Evaluasi berkaitan dengan kemampuan untuk
melakukan justfikasi atau penilaian terhadap suatu materi atau objek.
Penilaian-penilaian ini didasarkan pada suatu kriteria yang ditentukan
sendiri, atau menggunakan kriteria-kriteria yang telah ada.

58
Menurut Anderson & Krathwohl dalam (Putra, 2015) pemahaman
menyebabkan seseorang mengetahui hal apa yang sedang
dikomunikasikan, serta mampu menggunakan bahan atau ide yang sedang
dikomunikasikan tanpa menghubungkannya dengan bahan lain. Faktor —
Faktor Pengetahuan Menurut Mubarak (2011), faktor-faktor yang
mempengaruhi pengetahuan adalah sebagai berkut: Usia Usia
mempengaruhi terhadap daya tangkap dan pola pikir seseorang. Dengan
bertambahnya usia individu, daya tangkap dan pola pikir seseorang akan
lebih berkembang, sehingga pengetahuan yang diperolehnya semakin
membaik Peindidikan Pendidikan merupakan suiatui usaha untuk
mengeimbangkan kepribadian dan kemampuin seseorang agar dapat
memahami suatu hal. Pendidikan mempeingaruhi proses belajar, semakin
tinggi pendidikan seseorang, semakin muiah orang tersebut menerima
informasi.

Lingkungan merupakan segala sesuatu yang ada di sekitar individu, baik


lingkungan fisik, biologis, maupun sosial. Lingkungan berpengaruh
teirhadap proses masuknya pengetahuan ke dalam individu yang berada
didalam lingkungan terseibut. Konsep Masyarakat Pengertian Masyarakat
Menurut Prasetyo, D., dan Irwansyah (2020) pengertian masyarakat secara
umum adalah sekumpulan individu-individu yang hidup bersama, bekerja
sama untuk memperoleh kepentingan bersama yang telah memeiliki
tatanan kehidupan, norma-norma, dan adat istiadat yang ditaati dalam
lingkungannya. Bahasa inggris dari masyarakat yaitu society lalu society
sendiri merupakan berasal dari bahasa latin yaitu societas yang berarti
kawan. Sedangkan menurut bahasa Arab, masyarakat berasal dari
musyarak yang mempunyai arti luas.

Arti luas dalam hal ini adalah keseluruhan hubungan hidup bersama tanpa
dengan di batasi lingkungan, bangsa, dan sebagainya. Sedangkan
pengertian masyarakat dalam arti sempit adalah sekelompok individu yang
di batasi golongan, bangsa, teritorial, dan lain sebagainya. Masyarakat juga

59
dapat di artikan sebagai sekelompok orang yang terorganisasi dengan
memiliki tujuan yang sama. Nurmansyah (2019), dijelaskan bahwa definisi
masyarakat adalah sejumlah manusia yang jadi satu kesatuan golongan
yang berhubungan tetap dan mempunyai kepentingan yang sama.

Selain itu, Masyarakat bisa diartikan sebagai salah satu satuan sosial dalam
sistem sosial, atau kesatuan hidup manusia. Konsep Diabetes Melitus
Pengertian Diabetes Melitus Diabetes Melitus merupakan salah satu
penyakit kronis paling umum didunia, terjadi ketika produksi insulin pada
pankreas tidak mencukupi atau pada saat insulin tidak dapat digunakan
secara efektif oleh tubuh (resistensi insulin). Insulin merupakan hormon
yang dihasilkan oleh kelenjar pankreas yang berperandalam memasukkan
glukosa dari aliran darah ke sel-sel tubuh untuk digunakan sebagai sumber
energi (IDF, 2019).

Menurut American Diabetes Association (ADA) tahun 2020, menjelaskan


bahwa Diabetes Melitus adalah suatu kelompok penyakit metabolik yang
ditandai dengan adanya hiperglikemia yang terjadi karena pankreas tidak
mampu mensekresi insulin, gangguan kerja insulin, ataupun keduanya.
Dapat terjadi kerusakan jangka panjang dan kegagalan pada berbagai
organ seperti mata,ginjal, saraf, jantung, serta pembuluh darah apabila
dalam keadaaan hiperglikemia kronis (Perkeni, 2019). Klasifikasi Menurut
American Diabetes Association (ADA) tahun 2020 dalam klasifikasi DM
yaitu DM tipe 1, DM tipe 2, DM gestasional, dan DM tipe lain (Alkhoir,
2020). Namun jenis DM yang paling umum yaitu DM tipe 1 dan DM tipe 2.

Diabetes melitus tipe 1 DM tipe 1 merupakan proses autoimun atau


idiopatik dapat menyerang orang semua golongan umur, namun lebih
sering terjadi pada anak-anak. Penderita DM tipe 1 membutuhkan
suntikan insulin setiap hari untuk mengontrol glukosa darahnya (IDF,
2019). DM tipe ini sering disebut juga Juvenile Diabetes atau Insulin
Dependent Diabetes Mellitus (IDDM), yang berhubungan dengan antibody

60
berupa Islet Cell Antibodies (ICA), Insulin Autoantibodies (IAA), dan
Glutamic Acid Decarboxylase Antibodies (GADA).

90% anak-anak penderita IDDM mempunyai jenis antibodi ini (Bustan,


2007 dalam (Alkhoir, 2020). b. Diabetes melitus tipe 2 DM tipe 2 atau yang
sering disebut dengan Non Insulin Dependent Diabetes Mellitus (NIDDM)
adalah jenis DM yang paling sering terjadi,mencakup sekitar 90% pasien
DM didunia (IDF, 2019). Keadaan ini ditandai oleh resistensi insulin disertai
defisiensi insulin relatif.

Menurut Greenstein dan Wood (2010) dalam (Alkhoir, 2020), menyebutkan


bahwa DM tipe ini lebih sering terjadi pada usia diatas 40 tahun, tetapi
dapat pula terjadi pada orang dewasa muda dan anak-anak. c. Diabetes
melitus gestational DM tipe ini terjadi selama masa kehamilan, dimana
intoleransi glukosa didapati pertama kali pada masa kehamilan, biasanya
pada trimester kedua dan ketiga. DM gestasional berhubungan dengan
meningkatnya komplikasi perinatal (Alfi et al., 2019) Diabetes yang
didiagnosis pada trimester kedua atau ketiga kehamilan dan tidak
mempunyai riwayat diabetes sebelum kehamilan (ADA,2020 dalam
(Alkhoir, 2020)).

Diabetes melitus tipe lain DM tipe ini terjadi akibat penyakit gangguan
metabolik yang ditandai oleh kenaikan kadar glukosa darah akibat faktor
genetik fungsi sel beta, defek genetik kerja insulin, penyakit eksokrin
pankreas, penyakit metabolik endokrin lain,iatrogenik, infeksi virus,
penyakit autoimun dan sindrom genetik lain yang berkaitan dengan
penyakit DM (Alfi et al., 2019) Contoh dari DM tipe lain (ADA, 2020 dalam
(Alkhoir, 2020)), yaitu : 1) Sindrom diabetes monogenik (diabetes neonatal)
2) Penyakit pada pankreas 3) Diabetes yang diinduksi bahan kimia
(penggunaan glukortikoid pada HIV/AIDS atau setelah transplantasi organ)
KONSEP KEGAWAT DARURATAN Definisi Kegawatdaruratan Gawat artinya
mengancam nyawa, sedangkan darurat adalah perlu mendapatkan

61
penanganan atau tindakan segera untuk menghilangkan ancaman nyawa
korban.

Jadi, gawat darurat adalah keadaan yang mengancam nyawa yang harus
dilakukan tindakan segera untuk menghindari kecacatan bahkan kematian
korban (Hutabarat & Putra, 2016). Penanganan kegawatdaruratan adalah
perawatan individu dari segala usia dengan perubahan kesehatan fisik atau
emosional yang dirasakan secara aktual yang tidak terdiagnosis atau
memerlukan intervensi lebih lanjut. Asuhan pada pasien dengan
kegawatdaruratan bersifat episodik, primer, biasanya akut, dan terjadi
dalam berbagai keadaan.

Tenaga medis di instalasi gawat darurat merawat semua usia dan populasi
di berbagai spektrum penyakit dan pencegahan cedera lebih lanjut,
penyelamatan nyawa, dan tindakan pencegahan kecacatan.Praktik
penanganan kegawatdaruratan membutuhkan perpaduan unik antara
asesmen umum dan khusus, intervensi, dan keterampilan manajemen.
Perilaku profesional yang melekat dalam praktik penanganan
kegawatdaruratan memerlukan perolehan dan penerapan pengetahuan
dan keterampilan khusus, akuntabilitas dan tanggung jawab, komunikasi,
otonomi, dan hubungan kolaboratif dengan orang lain (Howard &
Steinmann, 2010).

Konsep Pertolongan Pertama Terhadap Kegawatdaruratan Pertolongan


pertama upaya pertolongan dan perawatan sementara terhadap korban
kecelakaan sebelum mendapat pertolongan yang lebih sempurna dari
dokter atau paramedik pertolongan tersebut bukan sebagai pengobatan
atau penanganan yang sempurna, tetapi hanyalah berupa pertolongan
sementara yang dilakukan oleh petugas P3K (petugas medik atau orang
awam) yang pertama kali melihat korban. Pemberian pertolongan harus
secara cepat dan tepat dengan menggunakan sarana dan prasarana yang
ada di tempat kejadian (Novita eit. Al, 2018).

62
Tindakan pertolongan pertama merupakan sebuah perlakuan pada korban
kecelakaan sebelum ditangani oleh petugas medis dengan tujuan
menghindarkan korban dari cidera yang leibih parah. Pertolongan.
Pertolongan pertama merupakan suatu perawatan awal yang diberikan
untuk menyelamatkan seseorang sebelum tersedianya bantuian
profeissional (Suitanta. Al, 2022). Pertolongan yang diberikan di lokasi
kejadian merupakan bagian dari pre-hospital care. Pre-hospital care ini
diberikan kepada korban sebelum korban kecelakaan lalu lintas sampai di
rumah sakit.

Pemberian pertolongan pre-hospital carei seicara teipat dapat


menurunkan resiko kematian akibat trauma (Asdiwunata. Al, 2019) Tujuan
Pertolongan Pertama Menurut Asdiwunata, Yuindari, & Widnyana (2019)
secara umum, pertolongan pertama dilakukan berdasarkan tujuan-tujuan
berikut: Tujuan dilakukan tindakan atau penanganan awal kondisi gawat
darurat untuk menyelamatkan kehidupan, mencegah keadaan menjadi
lebih buruk dan mempercepat kesembuhan pada korban. Menyelamatkan
jiwa penderita merupakan dasar utama yang dilakukan dalam melakukan
pertolongan pertama.

Pertolongan pertama ditujukan agar kondisi korban tidak menjadi semakin


parah yang bisa beruijung pada kematian. Sebab pertolongan pertama
yang lambat seperti pada serangan jantung, luka bakar, overdosis,
kesetrum, dan lain lain, sangat beirpoteinsi uintuik meingakibatkan
keimatian. Setelah itu, pertolongan pertama juiga bertujuan untuk
mencegah atau meiminimalisir terjadinya cacat pada korban seperti pada
kasus kecelakaan, luka, gigitan binatang, dan lain-lain.

Sehingga, pertolongan pertama yang dilakukan dengan cepat sangat


mungkin bisa mencegah kondisi korban menjadi semakin parah. Selain itu,
pertolongan pertama juga dapat memberikan rasa nyaman pada korban

63
atau penderita. Sebab pertolongan yang diberikan akan sangat membantu
dalam meringankan penderitaan korban. Pertolongan pertama juga
dimaksudkan untuk membentuk proses penyembuhan pada korban.
Sebab, pertolongan pertama yang diberikan, pada hakekatnya, tidak hanya
memberikan rasa nyaman pada penderita tapi juga menjadi salah satu
media agar peindeirita bisa sembuh dengan lebih cepat.

Setidaknya, pertolongan pertama bisa membantu untuk mencegah


bertambah parahnya kondisi korban. Prinsip melakukan pertolongan
pertama Aman diri Sebelum menolong, pastikan diri anda tidak ikut celaka
agar tidak meinambah jatuhnya korban Aman korban Pindahkan korban ke
lokasi yang lebih aman dengan cara yang tidak meimpeirparah kondisi
korban. Aman lingkungan lokasi kejadian dari lalu lintas kendaraan lainnya
untuk mencegah korban tambahan.

Panggil ambulans saat mendapati orang meingalami luka atau


meimbutuhkan bantuan medis Langkah-langkah pertolongan pertama
terhadap kecelakaan Langkah-langkah pertolongan pertama terhadap
kecelakaan Langkah pertama, menurut PMI,(2018) dalam memberi
pertolongan peirtama pada korban kecelakaan harus melakukan dengan 3
prinsip yaitu: Aman diri, yaitu tetap memastikan keamanan diri sendiri
yang harus menjadi prioritas keitika berada dalam lokasi kecelakaan. Aman
Lingkungan yaitu dengan memastikan bahwa lokasi kejadian kecelakaan
telah aman dari lalui lintas kendaraan untuk mencegah korban tambahan.
Aktifkan lampu tanda terjadinya bahaya.

Aman Korban, yaitu fokus pada korban yang tidak bergerak atau diam lalui
pastikan korban yang tenang, tetap responsif dan bernafas. Posisikan
mereka dalam kondisi miring ke satu sisi dengan jalan nafas yang tetap
terbuka. Tetap berbicara pada korban dengan tenang karena mereka
masih dapat mendengar bahkan ketika hilang kesadaran. Memberikan
posisi yang aman dan nyaman pada kepala korban. Hindari memutar
kepala korban jika diketahui terjadi benturan pada kepala. Jika korban

64
berada dalam mobil maka topang leher dan kepala mereka dengan dua
tangan agar tetap tegak.

Dahulukan menolong korban yang masih hidup Langkah kedua Cara


mengecek kesadaran korban kecelakaan, yaitu dengan: Cek kesadaran
korban apakah masih hidup atau meninggal dengan cara menepuk bahu
korban dengan mantap dan ucapkan dengan keras Pak/buik, apakah anda
baik-baik saja prosedur ini dinamakan dengan Teknik touch and talk.
Tindakan ini dapat dilakukan guna menyadarkan dan membangunkan
seseorang untuk beraksi dan merespon. Dengar dan rasakan hembusan
napas korban dengan cara mendekatkan telinga/ pipi ke hidung korban
sambil melihat pergerakan naik turunnya dada korban untuk memastikan
korban beirnapas atau tidak.

Periksa kuku korban dan menekannya, bila sudah dari awal pucat dan
dingin atau awalnya kemerahan dan diberi tekanan selama 2 detik
kemudian menjadi pucat dan tidak menjadi kemerahan maka korban
sudah meninggal. Selanjutnya segera meminta pertolongan kepusat gawat
darurat dengan memanggil ambulans ke 119 saat mendapati orang
mengalami luka atau membutuhkan bantuan medis Langkah ketiga,
menurut Kemenkes RI, (2019) Hal yang harus diperhatikan setelah
melakukan penilaian respon yaitui: Apabila korban merespon dan dapat
berkomunikasi dengan aktif, berespon hanya bila dipanggil namanya atau
berespon ketika diberikan rangsangan nyeri, usahakan tetap
mempertahankan posisi seperti saat ditemukan lalui lakukan pemantauan
terhadap tanda-tanda vital korban sampai bantuan datang.

Hal yang harus diperhatikan saat korban sadar dan mengekuh sesak nafas:
Lepaskan semua yang mengikat pada tubuh korban seperti helm, ikat
pinggang, jaket maupun dasi Jangan dibeirikan minum keitika korban
sesak Apabila korban tersebut tidak merespon serta tidak bernafas atau
beirnafas dengan tidak normal (gasping) maka korban dapat dianggap
mengalami henti jantung segeira hubungi tenaga medis untuk segera

65
dilakukan Resusitasi Jantuing Parui (RJP). Setelah langkah-langkah tersebut
jika korban belum sadar, penolong segera melakukan penanganan
bantuan hidup dasar menurut (Andrianto, 2020) terhadap aspek beirikuit:
Airway (jalan napas) Pemeriksaan jalan napas bertujuan mengetahui ada
tidaknya sumbatan jalan napas oleih benda asing. Jika terdapat sumbatan
harus dibersihkan dahului dengan Teknik finger swab.

Setelah jalan napas dipastikan bebas, pada pasien/korban tidak sadar


biasanya tonus otot-otot menghilang, seihingga lidah dan epglottis akan
menutup faring dan laring kemudian menyebabkan sumbatan jalan napas.
Pembebasan jalan napas oleh lidah dilakukan dengan cara teingadah
kepala topang dagu (head tiltchin lift) dan manuveir pendorongan
mandbula (jaw thruist). Langkah-langkah melakukan head tilt-chin lift:
Letakkan satu tangan pada dahi korban dan tekan dengan tumit tangan
untuk memiringkan kepala ke belakang Letakkan jari tangan yang lain
pada bagian tulang rahang bawah, dekat dagu Angkat rahang untuk
mengangkat dagu ke depan Langkah-langkah meilakuikan jaw thrust:
Posisikan diri di kepala korban Letakkan satu yang disetiap sisi kepala
korban.

Penolong dapat meletakkan sikut pada permukaan dimana korban


telentang Letakkan jari dibawah sudut rahang bawah korban dan angkat
dengan kedua tangan, Tarik rahang ke depan Jika bibir korban tertutup,
tekan bibir bagian bawah dengan ibu jari untuk membuka bibir. Breathing
(pernapasan) Setelah memastikan korban tidak bernapas, bantuan napas
dapat dilakukan meilaluii mulut ke mulut, mulut ke hidung atau mulut ke
stoma (lubang yang dibuat pada tenggorokan) dengan cara memberikan
hembusan napas sebanyak 2x hembusan napas ekspirasi yang panjang
(waktu tiap kali hembusan adalah 1,5-2 detik) atau sampai dada korban
terlihat mengembang. Untuk klien dengan suara berkumur yang diduga
ada cairan seperti darah, muintahan,dsb miringkan tubuh korban ke satu
sisi yang memungkinkan cairan dalam mulut korban mengalir keluar.

Apabila korban sadar namun mengeluh pusing dan nyeri di daerah kepala
kemuingkinan mengalami cedera kepala tidak berat, namun jika korban

66
tidak sadar kemungkinan mengalami cedera kepala berat, pada cedera
kepala kemungkinan bisa terjadi cedera tulang leher sehinggga lakukanlah
deingan cara apabila korban dalam posisi tidak terlentang maka posisikan
korban terlentang dengan menjaga kadah tulang leher dengan cara:
Penolong memasukan ke empat jari tangan ke punggung korban percis
pada tepi kiri dan kanan leher korban dengan ibu jari mengunci pada
pundak korban / Kemudian jepit kepala korban dengan kedua lengan
bawah agar posisi tegak lurus

Langkah lima, cara memindahkan korban yaitu dengan cara: Posisi


Penolong pada saat meimindahkan korban adalah satui orang pada bagian
atas meliputi kepala sampai bahu, keimudian 1 orang bagian teingah
meilipuiti bagian punggung sampai pantat dan 1 orang selanjutnya bagian
bawah mulai dari lutut sampai mata kaki

Konsep Hiperglikemia Definisi Hiperglikemia Hiperglikemia adalah suatu


kondisi dimana kadar gula dalam darah meningkat secara
berlebihan. Kadar gula darah normal untuk orang dewasa adalah 70-140
mg/dL.

Apabila kadar tersebut melebihi 140 mg/dL atau mencapai 180-200


mg/dL. Jika dibiarkan kondisi ini akan berlanjut menjadi diabetik
ketoasidosis (KAD) ataupun kondisi hiperglikemik hyperosmolar (HHS).
a. Diabetik ketoasidosis Kondisi ini terjadi jika tubuh tidak bisa
memproduksi insulin yang cukup untuk glukosa masuk kedalam sel
sehingga tubuh mulai memecah lemak agar bisa mendapatkan energi.
Disinilah terjadinya pembentukan keton yang bersifat asam sehingga
meningkatkan keasaman darah atau yang disebut dengan asidosis. Jika
tidak ditangani dengan cepat, kondisi ini bisa menyebabkan penurunan
kesadaran bahkan berujung kematian. b. Sindrom hiperglikemik
hiperosmolar Pada kasus ini tidak terjadi asidosis, namun gejala-gejala
hiperglikemia juga menyebabkan gangguan elektrolit yang menghasilkan
hilangnya air berlebih, rendahnya volume darah, dan dehidrasi berat.

67
Pada kondisi inilah disebut dengan hiperosmolar. Tanpa penanganan yang
cepat dan tepat, kasus ini paling banyak yang menyebabkan kematian
pada penderita yang gula darahnya tidak stabil. (Sinardja.2022) Penyebab
Hiperglikemia Secara umum, penyebab hiperglikemia adalah kelebihan
asupan gula, sementara hormon insulin tidak mampu mengolahnya
menjadi energi. Normalnya, setelah makan, tubuh akan memecah
karbohidrat dari makanan menjadi molekul (glukosa). Glukosa kemudian
terserap dalam aliran darah sehingga membuat kadar gula darah naik.

Pada saat itu, tubuh akan memberi sinyal kepada pankreas untuk melepas
hormon insulin guna membantu penyerapan glukosa ke dalam sel-sel
tubuh kemudian diolah menjadi energi. Melalui proses tersebut, kadar gula
darah akan tetap terjaga dan konsisten pada batas normal. Karena itulah,
apabila produksi insulin terganggu, penyerapan gula darah menjadi tidak
optimal dan menyebabkan hiperglikemia. Selain faktor utama di atas, hal-
hal lain yang bisa menjadi penyebab hiperglikemia adalah: Menderita
penyakit diabetes melitus Menderita gangguan hormonal yang
berpengaruh pada produksi insulin dan menyebabkan resistensi insulin
Sedang mendapatkan gula atau nutrisi melalui infus Stres berat
Mengalami infeksi, termasuk flu Jarang atau bahkan tidak pernah
berolahraga Mengonsumsi obat-obatan tertentu Menderita gangguan
pankreas, seperti kanker pankreas, atau pankreatitis Pasca menjalani
operasi atau trauma, seperti luka bakar atau cedera kepala
berat.(Siloam.2023).

Tanda dan Gejala Tanda dan gejala dari hiperglikemia adalah : Mulut dan
kulit terasa kering Sering merasa kehausan Pusing atau sakit kepala
Penglihatan yang mulai buram atau kabur Intensitas buang air kecil yang
meningkat Nafas terengah-engah dan bau nafas yang tidak sedap Mudah
lelah Penyembuhan luka lebih lama Berat badan menurun Keputihan
Demam selama 24 jam atau lebih Diare dan muntah Faktor Risiko
Hiperglikemia Selain beberapa penyebab di atas, faktor-faktor yang juga
dapat meningkatkan risiko seseorang terkena hiperglikemia adalah
sebagai berikut: Mempunyai riwayat diabetes gestasional Berat badan

68
berlebih Memiliki kadar kolesterol tinggi Terdapat keluarga dengan
riwayat diabetes tipe 2 Mengalami hipertensi (tekanan darah tinggi)
Pengobatan Hiperglikemia adalah kondisi yang perlu ditangani agar kadar
gula dalam darah kembali stabil.

Selain obat — obatan medis seperti insulin atau obat oral contohnya
glibenclamide dan metformin umumnya kondisi ini bisa diatasi dengan
mengubah gaya hidup, di antaranya: Menangani stres dengan baik Rutin
melakukan olahraga Memperbanyak minum air putih agar tubuh tetap
terhidrasi Beristirahat dengan cukup Memantau kadar gula darah secara
rutin Mengurangi konsumsi makanan yang tinggi karbohidrat, seperti roti
dan nasi putih Memperbanyak asupan makanan yang mengandung serat,
seperti buah dan sayur Pencegahan Beberapa upaya yang dapat Anda
lakukan untuk mencegah hiperglikemia adalah: Menjaga berat badan ideal
Mengurangi konsumsi alkohol Rutin berolahraga Memantau gula darah
secara berkala Mengurangi kebiasaan merokok, akan lebih baik jika
dihentikan Mengubah pola makan dengan gizi seimbang Skrining gula
secara berkala Edukasi Pasien Pasien diabetes harus diberikan edukasi
tentang proses penyakit diabetes, termasuk komplikasi jangka pendek dan
jangka panjang.

Pasien harus diajari bagaimana dan kapan memeriksa kadar glukosa darah
secara mandiri, cara menggunakan obat oral/ insulin, efek samping obat
dan penting nya kepatuhan terhadap manajemen diabetes. (Septiwi.2022)
Penatalaksanaan Kegawatdaruratan Diabetik Ketoasidoasis Diabetik
ketoasidosis ditandai dengan kondisi peningkatan kadar gula darah
(hiperglikemi), asodosis dan ketonemia. Kondisi ini merupakan komplikasi
diabetes yang berbahaya dan dapat dipicu oleh pasien baru terdiagnosis
diabetes, kejadian infeksi yang menyertai diabetes, dan ketidakpatuhan
terhadap manajemen dan pengobatan diabetes.

Penatalaksanaan utama pada diabetik ketoasidosis meliputi resusitasi


cairan dan elektrolit, terapi insulin dan perawatan pendukung. (Lizzo.2022)

69
Resusitasi Cairan dan Elektrollit Pasien diabetik ketoasidoasis mengalami
kehilangan 10 — 15 % dariberat badan. Oleh karena itu resusitasi cairan
dan elektrolit sangat penting untuk mengatasi hipovolemia, memulihkan
perfusi jaringan, membersihkan keton dalam tubuh serta menigkatkan
kerja insulin. Cairan yang direkomendasikan adalah cairan isotonik yaitu
ciran Nacl untuk hidrasi awal. Terapi Insulin Pemberian insulin dan cairan
infus merupakan standar perawatan pasien diabetik ketoasidosis dan
terbukti dapat menurunkan angka kematian.

Edema Serebral Pada kondisi penurunan kesadaran berat atau koma


meskipun telah dilakukan pengobatan harus di antisipasi terhadap adanya
edema serebral, yaitu dengan pemberian cairan Manitol. Intubasi Intubasi
adalah pilihan akhir yang harus dihindari jika memingkinkan. (Septiwi.2022)
F. Data Demografi Usia Deifinisi Uisia merupakan lamanya waktu hidup
seseiorang sejak ia dilahirkan (Kamus Besar Bahasa Indonesia, 2020).
Kategori Usia Berikut merupakan kategori usia menurut Depkes (2009)
Masa prenatal : dari konsepsi hingga lahir Masa bayi dan toodler : 0-24
bulan Masa Pra seikolah : 2-6 tahun Masa usia sekolah : 6-11 tahun Masa
remaja : 11-16 tahun Masa reimaja akhir : 17-25 tahun Masa dewasa awal :
26-35 tahun Masa dewasa akhir : 36-45 tahun Masa lansia awal : 46-55
tahun Masa lanisa akhir : 56-65 tahun Masa manula : > 65 tahun Tingkat
Pendidikan Definisi Pendidikan merupakan usaha manusia untuk
meningkatkan pengetahuan dan kepribadiannya melalui pengalaman
belajar baik pendidikan formal maupuin pendidikan non formal dan
informal.

Yang berjalan seumur hidup deingan tujuan optimalis kemampuan


seseorang agar dikemudian hari dapat menerapkannya dikehidupan nyata
secara teipat (Teguh, 2014). Macam-Macam Tingkat Pendidikan Tingkat
pendidikan terdiri dari pendidikan Sekolah Dasar, pendidikan Sekolah
Menengah Pertama, pendidikan Sekolah Menengah Atas/Kejuruan, dan
Peindidikan Tinggi (Universitas). Berikut adalah penjelasan masing-masing
pendidikan (Ihsan, 2010): Pendidikan Seikolah Dasar Jenjang pendidikan
formal yang pertama ialah sekolah dasar, pada tingkatan sekolah dasar

70
adalah lanjutan dari taman kanak-kanak, siswa pada tingkatan sekolah
dasar umumnya berusia 7 sampai 12 tahun. Normalnya jenjang sekolah
dasar ditempuh seilama 6 tahun oleh siswa dan mata ajarnya dikemas
dalam kurikilum SD.

Pendidikan Sekolah Menengah Pertama Sekolah menengah pertama atau


SMP adalah sekolah lanjutan dari sekolah dasar. Pembelajaran pada
tingkat ini ditempuh selama 3 tahuin. Pendidikan Sekolah Menengah
Atas/Kejuruan Sekolah menengah atas/kejuruan adalah sekolah lanjutan
dari sekolah menengah pertama (SMP), pendidikan pada jenjang ini
ditempuh selama 3 tahun. Pendidikan tinggi Pendidikan tinggi adalah
lanjutan dari sekolah menengah atas. Siswa yang belajar disini akan
disebut sebagai mahasiswa. Umumnya tempuh selama 4 tahun.

Mahasiswa wajib mengambil 1 program studi yang menjadi focus terhadap


suatu pelajaran.

71
BAB III METODOLOGI PENELITIAN Metode Penelitian merupakan hasil
sinteisis dari proses berfikir ilmiah berangkat dari suatu permasalahan
yang perlu dicari jawaban atau pemecahan masalahnya melalui kajian data
empiris dalam suatu langkah-langkah kegiatan ilmiah atau penelitian.

(Mastuiroh & T, 2018) Metodelogi penelitian ini menggunakan konsep


yang terdiri dari: Kerangka Konsep Variable Definisi Konseptual Definisi
Operasional Alat Ukur Hasil Ukur Desain Penelitian Populasi Sampel
Tempat dan Waktu Penelitian Prinsip Etika Penelitian Prosedur Pengolahan
Data Alat Pengumpulan Data Teknik Pengolahan Data Analisis Data
Kerangka Konsep Bagan 3.1 Kerangka Konsep Sumber Modifikasi
Anderson & Krathwol dalam Purnama Putra (2015), Matsuroh & T (2018),
Arikunto (2010) Novita et. Al (2018) Variable, Definisi Konseptual, Definisi
Operasional, Alat Ukur dan Hasil Ukur Variabel

Variabel Independen (bebas) Berdasarkan (Masturoh & T, 2018), variabel


independen adalah suatu variabel yang mampu mempengaruhi variabel
lain. Variabel independen mampu berubah, serta dapat menyebabkan
variabel lain berubah.

Penelitian ini menggunakan Variabel independen dalam penelitian ini


adalah Tingkat pengetahuan Masyarakat Penderita DM tentang
Pertolongan ertama pada Kegawatdaruratan Hiperglikemia Rt 04 Rw 05
Pulau Pramuka yang meliputi pengertian, penyebab, tanda dan gejala,
pencegahan dan pertolongan pertama pada hiperglikemia. Variabel
dependen (terikat) Menurut (Mastuiroh & T, 2018), variabel dependen
adalah variabel yang dipengaruhi oleh variabel independen. Variabel
dependen berubah karena disebabkan oleh perubahan dari variabel
independen.

Variabel dependen dalam penelitian ini adalah Tingkat pengetahuan


Masyarakat Penderita DM Tentang Pertolongan Pertama pada
Kegawatdaruratan Hiperglikemia di Rt 04 Rw 05 Pulau Pramuka dan

72
mampu dikatakan tingkat pemahamannya tinggi apabila 75% - 100%,
tingkat pemahamannya seidang apabila 60% - <75%, tingkat
pemahamannya rendah apabila <60% (Arikuinto, 2010). Variablei
confounding atau variabel perancu Berdasarkan (Mastuiroh & T, 2018),
variabel cofouinding yaitu variabel yang berhubungan dengan variabel
independen dan dependen, tetapi bukan merupakan variabel antara.

Desain Penelitian Desain penelitian ini menggunakan desain kuantitatif


atau deskriptif yang bertujuan untuk mengetahui tingkat pengetahuan
masyarakat mengenai kegawatdaruratan hiperglikemia di wilayah Rt 04 Rw
05 Pulau Pramuka. Deisain peineilitian kuiantitif atauipuin deiskriptif
meiruipakan penelitian untuk melihat gambaran fenomena yang terjadi di
dalam suatu populasi tertentu.

Penelitian ini biasanya terjadi secara alami dari sebuiah eksperimen atau
suatu perlakuan tertentu yang direncanakan. Hasil yang sudah diteliti
digunakan untuk menyusun perencanaan perbaikan program tersebut.
(Mastuiroh & T, 2018). Populasi dan Sample Populasi dan Sample Populasi
Populasi adalah adalah subjek (misalnya manusia, klien) yang memenuhi
kriteria yang telah di tetapkan. (Nursalam, 2017). Popuilasi dalam
peineilitian ini sebanyak 48 kepala keluarga di Pulau Pramuka Rt. 04/ Rw
05. Samplei Menurut (Suigiyono, 2019), Sampel adalah bagian dari jumlah
dan karakteiristik yang dimiliki oleih populasi tersebut.

Dalam penelitian ini menggunakan teknik pengambilan sample dengan


menggunakan purposive sampling. Purposive sampling merupakan teknik
pengambilan sample dengan pertimbangan tertentu. Rumus perhitungan
dalam pengambilan sample dalam penelitian ini dengan mengambil 25%
dari populasi.Dapat dihitung 48x25%=12%.Jadi, sample penelitian ini
adalah masyarakat dengan 12 responden. Menurut masturoh & T (2018)
penentuan sample menggunakan kriteria pemilihan smple.Kriteria
pemilihan sample tersebut,yaitu kriteria inklusi & kriteria eksklusi.

73
a. Kriteria Inklusi Kriteria inklusi merupakan kriteria yang akan menyaring
anggota populasi menjadi sample.Sample disini adalah sample yang
memenuhi kriteria secara teori yang berkaitan dengan topik & kondisi
penelitian. Dibawah ini kriteria inklusi,yaitu: Masyarakat yang berada di Rt
04 Rw 05 Pulau Pramuka Masyarakat yang bersedia menjadi responden
Masyarakat yang berusia 20-65 tahun. b. Kriteria Eksklusi Kriteria eksklusi
merupakan kriteria yg tidak dapat diambil sebagai smple.

Dibawah ini kriteria eksklusi,yaitu: Masyarakat yang tidak berada di Rt 04


Rw 05 Pulau Pramuka Masyarakat yang tidak bersedia menjadi responden
Masyarakat Rt 04 Rw 05 Pulau Pramuka berusia dibawah 20 & diatas 65
tahun. Prosedur Etika Penelitian Semuia penelitian yang melibatkan
manusia wajib memiliki 4 prinsip dasar etika, antara lain: (Mastuiroh & T,
2018) Menghargai atau menghormati subjeik (Respect For Person) Peneliti
harus mempertimbangkan secara mandalam terhadap kemungkinan
bahaya dan penyalahgunaan penelitian. Terhadap subjek penelitian yang
rentan terhadap bahaya penelitian maka diperlukan perlindungan.

Manfaat (Beneficence) Peneliti juga harus memperhatikan manfaat yang


diberikan kepada responden, jangan sampai memberikan kerugian atau
resiko bagi subjek penelitian atau responden. Desain penelitian juga harus
memperhatikan keselamatan dan kesehatan dari subjek peneliti. Tidak
membahayakan subjek penelitian (Non Malefcencei) Peneliti harus
memperhatikan dan menperkirakan kemungkinan-kemungkinan apa saja
yang akan terjadi sehingga mampu mencegah risiko yang membahayakan
bagi subjek penelitian.

Proses analisis penelitian ini adalah untuk mengetahui tingkat


pengetahuan masyarakat tentang pertolongan pertama kegawatdaruratan
hiperglikemia di Rt 04 Rt 05 Pulau Pramuka.

74

Anda mungkin juga menyukai